肾盂肾炎健康知识宣教讲解

肾盂肾炎健康知识宣教
肾盂肾炎急性期的临床表现有全身表现:寒颤、高热、全身不适、乏力、食欲减退等;泌尿系症状:腰痛、尿频、尿急、尿痛及尿液变化,慢性期症状轻重不一。

易感因素主要有4方面:尿流不畅和尿路梗阻如尿道狭窄、包茎、尿路结石、肿瘤、妊娠子宫压迫输尿管等;尿路畸形或功能缺陷如肾发育不全,肾、肾盂、输尿管畸形、多囊肾等;机体免疫功能降低如糖尿病、贫血、慢性肾脏病、肿瘤及长期应用免疫抑制剂等;其他因素如尿道旁腺炎、阴道炎、包皮炎、前列腺炎等。

在劳累和机体抵抗力降低等情况下可诱发。

一、心理指导:因本病易复发,疗程较长,病人应克服焦虑不安、急躁等心理,急性肾盂肾炎如能及时治疗,追踪检查,防止复发,90%以上可以痊愈,如延误治疗,用药不当,可致病情反复发作,迁延不愈。

故不能有急躁情绪,应保持良好心态,树立信心,愉快接受和配合各种检查和治疗。

二、饮食指导:
1、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,不必限制钠盐。

2、鼓励病人多饮水,每日摄水量应在2500ml以上,以增加尿量冲洗尿道。

三、休息、活动指导:急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期均应卧床休息,直至症状消失。

小便检查阴性。

恢复期可适当活动,但要避免劳累,保证充足的休息和睡眠。

四、用药指导:
1、应严格按医嘱服药,或根据药敏试验结果来选择。

常用药物如呋喃坦啶、先锋霉素Ⅳ、氧氟沙星等。

2、不可擅自换药、减量、过早停药或停药后不追踪观察,以免致感染复发或迁延不愈成为慢性。

3、慢性肾盂肾炎常需两种药物联合应用,疗程宜适当延长,通常治疗2-4周,如无效或复发,则应根据尿培养情况选择敏感药物分成几组交替应用,每组药用1疗程,疗程毕停药3-5天,共用2-4个月。

五、检查指导:正确留取尿标本,作尿常规、尿细胞计数和尿细菌检查。

应在病人使用抗菌药前或停药5天以后收集标本,对诊治和疗效有很重要的价值。

六、出院指导:
1、要注意外阴清洁卫生,特别注意月经期,妊娠期的卫生,如果发病与房事有关,可于房事后即排尿并口服1次抗菌药,有一定的预防价值。

女婴要注意尿布的清洁。

2、积极防治全身性疾病如糖尿病,重症肝病,慢性肾病,晚期肿瘤等,解除尿路梗阻如泌尿道结石、肿瘤,前列腺肥大,尿路狭窄等易感因素。

停药后复查随访甚为重要。