喉罩在全麻手术的应用
［． ｈｒｃＣ ｒｉ ａｃ ｕｙ ９ ６ ９ （｝ ２ １２ ７ Ｊ Ｔ ｏａ ａｄｏ ｓ ｒ ，１ ８ ，１２２ ９ － ９ ． １ ｖ Ｓ
５ 手术 当天即可 引起 肋间神 经轴索髓 鞘的断裂从 而达到 ［］ 赵凤瑞 ，田燕雏 ，刘德若 ，等肋 问神经 冷冻止痛的实验 及临床研究［ ． Ｊ 中华外科杂志 ，２ ０ ，３ （７ ５ — ５ ． 】 ０ １ ９１｝８ ２ ８ ４ 【］ 宋煜宏 、李博 、李 强 ，等． 问神经冷冻止痛 法和改进 及 ６ 肋 临床意义【 ． Ｊ 中华外科杂志 ，１９ ，３ （ｌ ３ ０ 】 ９ ４ ２６ ５ ．
１ ８ ， ６１ １ ０ － ０ ３ ９ １ ３ （１ ０ ３ １ １．
３ Ｌｌｄ Ｗ ，Ｂ ｒａｄＪ ］ ｔ ｙＪ ａｎ ｒ Ｄ，Ｇ ｙ ＪＣ ｙａ ａ ｅｉ：ａ ｅ ｐ ｌｎＣ ． ｕｏｎ ｌ ｓ ｇ ａ ｗａ — ｎ
ｐｏｃ ａｎ ｅｉ ［ ． ａ ｃｔ １７ ， （９ ２ ９ ２ ９ ４ ｒａｈｔ ｐｉ ｌ ｆＪ Ｌ ｎ ｅ， ９ ６ ２１９ ｝ ３ — ３ ． ｏ ｗ ｅ Ｊ
（ 稿 日期 ：２ — —１ ） 收 ０１ ０ １ ３ ４
（ 任校 对 ：成观星 ） 责
喉罩 在 全 麻 手术 的应用
潘玉韶 程洲平 杜 惠梅 来自【 摘要 】 目的 探 讨全麻手术 置入喉罩 术后 的通气 道特点 、效果 、安全性 以及并发 症观察与 防治 。 方法 随机选取择期 手术病 例 １０ ，随机分为 Ａ组 与 Ｂ组各 ５ 例 。Ａ组与 Ｂ组全麻诱 导药品是力月西 ０例 ０ ０ ５～ ． ｍ ／ｇ ． ０１ ｇｋ ，得普利麻 ６ｍ ／ｇ ０ ｇｋ ，卡肌宁０２ｍ ／ｇ ． ｇｋ ，芬太尼 ０ ０ ｇ ｇ ． ２ｍ ／ 。两小组全麻维持药品是得普利 ０ ｋ 麻 ５ ／ ｇ・ ） （ ｈ，卡肌宁 ０５ｍ ／ ｇ・ ） ｍｇｋ ． ｇ（ ｈ ，芬太尼 ００ ２ｍ ／ ｇ・ ） ｋ ． ｇ（ ｈ。Ａ组咽喉部放 入喉罩进行全麻气道通气 ， ０ ｋ
１ １ ，Ｔ ｅ ｅ ｄ ｅｙ】 ９ ６年 ｒｉ ｎ ｂｒ！ ｌ 发现冷 冻能阻断神 经传 导 。 【 Ｒ ｍｉ ｚ ｒ ｑ ｉ ，Ｒ ｊｓ ａｈ ｅ Ｍ，Ｈ ｒ ｒ ｌ ｃｎ １ ａ ｒ ｒ ｕｎ １ ｅ Ｍａ ｏ Ｓ ｏ ｅ ｅｏ ａＰ Ａ ｅｒ ａＡａ ｏ ｅ ｒ 疼痛 ，取得 良好 的效果 。１ ２ 年 ，Ｌｏ ｄ ９６ ｌｙ 把此 项技术 命 名为冷冻 止痛术 ，并强调 了这个过程 的安全性 及可 行 性 ，并 且术后 没有神 经瘤及神 经痛 的发生ｌ。 １ ８ ９６ ３ Ｉ 年 ，英 国的 Ｍａ ｅｄ ｉ ａ 等［ ｗ １ 采用 自制改进的冷冻探头行术 中冷冻肋 间神经治疗 开胸手术 后 的伤 口疼痛 ，总止痛
有效率达到 ９ ％，其 中完全无 痛达 ８ ％，取 得满意 的 ［】 Ｍａｗ ｎ ，Ｍａ ｅ ． ３ ３ ４ ｉａ ｄＭｏ ｋ ｙＡ Ｒ，Ｒ ｅ ． ｒｏ ｎ ｜ｅｉ ｆ ｒ ｅ ｓＡ Ｃ ｙ ａ ａｇ ｓ ａｔ ａ ｅ ｔ ｏ ａ ｏｏ ，Ｉ ｒｕ ｍｅ ｔ ｆ ｅ ｈ ｉ ｕ ｅ ｉ ｗ ｏ ０ ａ ｅ ｈ ｒ ｃ ｔｍｙ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｃ ｎ ｑ ｅｒ ｖ ｅ ｆ ０ ｃ ｓ ｓ ｏｔ ６ 效 果 。国 内赵 凤端 等ｌ就肋 间神经冷 冻止 痛术进 行 了 ５ ｌ 动物实验 和临床研究 ， 结果表 明冷冻肋 问神经 ９ ，在 ０ｓ 止痛 ，１ 个月后 ，其修 复 ，３～６ 月肋 间神 经完全恢 个 复正常 ，总止痛有效率 为 ９ ％。因此 ，冷冻 是阻断神 ４ 经传导 的温和方 法 ，过 程可逆 ，是 冷冻肋 间神经预 防 开胸 后切 口疼 痛 的依据 。 传 统 的肋 间神经冷 冻是冷冻 切 口肋 间及 上下各一 个肋 间 。 国内宁煜宏 等『 传统 肋间神 经冷冻 法进行 ６ ］ 对
ｓ ｒｏ ｍ ［ ． ｒｈ ｎｔ ａ ｉ ｘ １９ ， ６５ ３ — ４ ． ｔ ｎｔ ｙＪ Ａ ｃ ｓＣ ｒ ｏ Ｍｅ ， ９ ６ ６ （｝４ ４ ４ ０ ｅ ｏ ］ Ｉ ｄｌ
［ Ｅ ａ ｓ Ｊ Ｃｙａｄ ｅｉ ．ｈ ｐｌ ｃｔ ｎ ｆｏ ｍ ｅａ ｒｓ ２ １ ｖｎ ， ｒｏｎ ｙｓ Ｔ ｅ ｐｉ ｃｉ ｗｔ ｐ ｒｔ ｅ Ｐ ｎ ａ ｅ ｏ ｏｌ ｅ ｕ ｔ ｎ ｖｓｏ ｒｄ ｃ ｎｅｔｅｉｏ ａ ｅｉＪ ． ｎｅｔｅｉ， ｏ ｅｅ ｏｕ ｅ ａｒ ｓ ａ ｌ ｓ ［ Ａ ａｓ ｓ ｔｐ ａ ｈ ａ ｒｎ ｇ ａ ］ ｈ ａ
临床 上最常使 用 的开胸 手术后镇 痛方法 是肋间神经 冷 恢 复 。 冻 和硬膜外 自控镇痛两 种 。二 者也各有优 缺点 ， 目前
临床上 争议 广泛 。 １７ ９ ４年 ，Ｌ ｅ ｏ 首先使用冷冻肋间神经治疗开胸术后 ｖｌ ｎ ｓ
参考文献
Ｖ ， ｅ １ Ｓ ｂ ｍｍａ ｙｓ ｉ ｃ ｓ ｎ ｆ ｒ ｏ ｇ ｔ ｄ ｎ ｌ ｄ ａ ｔ ． ｕ ｍａ ａ ｒ ｋ ｎ ｉ ｉｉ ｏ ｎ ｉ ｉ ａ ｎ ｏ ｌ ｕ ｍｅ ｉ ｌ
啡等药 物 ，抑 制呼吸较 明显 ，影 响病人术后恢 复 ；肋 冷冻 的评价较 少 ；笔者 采用改 良式肋 间神经冷冻 方法 间神经 阻滞止 痛持续时 间也短 ，操 作麻烦 ，病 人不易 与传 统硬膜外 自控镇痛 比较 ，发现改 良式 肋间神 经冷 接受 ；镇痛泵 操作复杂 ，麻醉平 面不易控 制 ，若合并 冻止痛法镇 痛可靠 、有 效率高 、副作用 少 ，有 明显的 使用低 浓度局 麻药 ，由于麻醉平 面高 ，可 能抑制 呼吸 优 势 ，可广 泛应用 到传 统开胸 手术 中 ，以便减轻 患者 和循 环 功能 ，并有 引起 硬膜 外腔感 染 的可 能 。 目前 ， 术 后疼痛 ，减 少 因疼痛 引起 的并发症 ，促进患者 术后
国际 医药卫生导报 ２ １ 年 第 ｌ 卷 第 １ 期 ０１ ７ ６
Ｉ Ｇ ＭＨ Ｎ，Ａ ｇ ｓ ２ １ ，Ｖ １ ７ Ｎ ．６ ｕ ｕｔ ０ １ ｏ． ｏ１ １
副作用 ，长 时间使用易 成瘾 ，制别 是使用 杜冷丁 、吗 改进 并取得 了 良好 的止 痛效果 ，但对改 良式肋 间神经
５ 手术 当天即可 引起 肋间神 经轴索髓 鞘的断裂从 而达到 ［］ 赵凤瑞 ，田燕雏 ，刘德若 ，等肋 问神经 冷冻止痛的实验 及临床研究［ ． Ｊ 中华外科杂志 ，２ ０ ，３ （７ ５ — ５ ． 】 ０ １ ９１｝８ ２ ８ ４ 【］ 宋煜宏 、李博 、李 强 ，等． 问神经冷冻止痛 法和改进 及 ６ 肋 临床意义【 ． Ｊ 中华外科杂志 ，１９ ，３ （ｌ ３ ０ 】 ９ ４ ２６ ５ ．
１ ８ ， ６１ １ ０ － ０ ３ ９ １ ３ （１ ０ ３ １ １．
３ Ｌｌｄ Ｗ ，Ｂ ｒａｄＪ ］ ｔ ｙＪ ａｎ ｒ Ｄ，Ｇ ｙ ＪＣ ｙａ ａ ｅｉ：ａ ｅ ｐ ｌｎＣ ． ｕｏｎ ｌ ｓ ｇ ａ ｗａ — ｎ
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（ 稿 日期 ：２ — —１ ） 收 ０１ ０ １ ３ ４
（ 任校 对 ：成观星 ） 责
喉罩 在 全 麻 手术 的应用
潘玉韶 程洲平 杜 惠梅 来自【 摘要 】 目的 探 讨全麻手术 置入喉罩 术后 的通气 道特点 、效果 、安全性 以及并发 症观察与 防治 。 方法 随机选取择期 手术病 例 １０ ，随机分为 Ａ组 与 Ｂ组各 ５ 例 。Ａ组与 Ｂ组全麻诱 导药品是力月西 ０例 ０ ０ ５～ ． ｍ ／ｇ ． ０１ ｇｋ ，得普利麻 ６ｍ ／ｇ ０ ｇｋ ，卡肌宁０２ｍ ／ｇ ． ｇｋ ，芬太尼 ０ ０ ｇ ｇ ． ２ｍ ／ 。两小组全麻维持药品是得普利 ０ ｋ 麻 ５ ／ ｇ・ ） （ ｈ，卡肌宁 ０５ｍ ／ ｇ・ ） ｍｇｋ ． ｇ（ ｈ ，芬太尼 ００ ２ｍ ／ ｇ・ ） ｋ ． ｇ（ ｈ。Ａ组咽喉部放 入喉罩进行全麻气道通气 ， ０ ｋ
１ １ ，Ｔ ｅ ｅ ｄ ｅｙ】 ９ ６年 ｒｉ ｎ ｂｒ！ ｌ 发现冷 冻能阻断神 经传 导 。 【 Ｒ ｍｉ ｚ ｒ ｑ ｉ ，Ｒ ｊｓ ａｈ ｅ Ｍ，Ｈ ｒ ｒ ｌ ｃｎ １ ａ ｒ ｒ ｕｎ １ ｅ Ｍａ ｏ Ｓ ｏ ｅ ｅｏ ａＰ Ａ ｅｒ ａＡａ ｏ ｅ ｒ 疼痛 ，取得 良好 的效果 。１ ２ 年 ，Ｌｏ ｄ ９６ ｌｙ 把此 项技术 命 名为冷冻 止痛术 ，并强调 了这个过程 的安全性 及可 行 性 ，并 且术后 没有神 经瘤及神 经痛 的发生ｌ。 １ ８ ９６ ３ Ｉ 年 ，英 国的 Ｍａ ｅｄ ｉ ａ 等［ ｗ １ 采用 自制改进的冷冻探头行术 中冷冻肋 间神经治疗 开胸手术 后 的伤 口疼痛 ，总止痛
有效率达到 ９ ％，其 中完全无 痛达 ８ ％，取 得满意 的 ［】 Ｍａｗ ｎ ，Ｍａ ｅ ． ３ ３ ４ ｉａ ｄＭｏ ｋ ｙＡ Ｒ，Ｒ ｅ ． ｒｏ ｎ ｜ｅｉ ｆ ｒ ｅ ｓＡ Ｃ ｙ ａ ａｇ ｓ ａｔ ａ ｅ ｔ ｏ ａ ｏｏ ，Ｉ ｒｕ ｍｅ ｔ ｆ ｅ ｈ ｉ ｕ ｅ ｉ ｗ ｏ ０ ａ ｅ ｈ ｒ ｃ ｔｍｙ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｃ ｎ ｑ ｅｒ ｖ ｅ ｆ ０ ｃ ｓ ｓ ｏｔ ６ 效 果 。国 内赵 凤端 等ｌ就肋 间神经冷 冻止 痛术进 行 了 ５ ｌ 动物实验 和临床研究 ， 结果表 明冷冻肋 问神经 ９ ，在 ０ｓ 止痛 ，１ 个月后 ，其修 复 ，３～６ 月肋 间神 经完全恢 个 复正常 ，总止痛有效率 为 ９ ％。因此 ，冷冻 是阻断神 ４ 经传导 的温和方 法 ，过 程可逆 ，是 冷冻肋 间神经预 防 开胸 后切 口疼 痛 的依据 。 传 统 的肋 间神经冷 冻是冷冻 切 口肋 间及 上下各一 个肋 间 。 国内宁煜宏 等『 传统 肋间神 经冷冻 法进行 ６ ］ 对
ｓ ｒｏ ｍ ［ ． ｒｈ ｎｔ ａ ｉ ｘ １９ ， ６５ ３ — ４ ． ｔ ｎｔ ｙＪ Ａ ｃ ｓＣ ｒ ｏ Ｍｅ ， ９ ６ ６ （｝４ ４ ４ ０ ｅ ｏ ］ Ｉ ｄｌ
［ Ｅ ａ ｓ Ｊ Ｃｙａｄ ｅｉ ．ｈ ｐｌ ｃｔ ｎ ｆｏ ｍ ｅａ ｒｓ ２ １ ｖｎ ， ｒｏｎ ｙｓ Ｔ ｅ ｐｉ ｃｉ ｗｔ ｐ ｒｔ ｅ Ｐ ｎ ａ ｅ ｏ ｏｌ ｅ ｕ ｔ ｎ ｖｓｏ ｒｄ ｃ ｎｅｔｅｉｏ ａ ｅｉＪ ． ｎｅｔｅｉ， ｏ ｅｅ ｏｕ ｅ ａｒ ｓ ａ ｌ ｓ ［ Ａ ａｓ ｓ ｔｐ ａ ｈ ａ ｒｎ ｇ ａ ］ ｈ ａ
临床 上最常使 用 的开胸 手术后镇 痛方法 是肋间神经 冷 恢 复 。 冻 和硬膜外 自控镇痛两 种 。二 者也各有优 缺点 ， 目前
临床上 争议 广泛 。 １７ ９ ４年 ，Ｌ ｅ ｏ 首先使用冷冻肋间神经治疗开胸术后 ｖｌ ｎ ｓ
参考文献
Ｖ ， ｅ １ Ｓ ｂ ｍｍａ ｙｓ ｉ ｃ ｓ ｎ ｆ ｒ ｏ ｇ ｔ ｄ ｎ ｌ ｄ ａ ｔ ． ｕ ｍａ ａ ｒ ｋ ｎ ｉ ｉｉ ｏ ｎ ｉ ｉ ａ ｎ ｏ ｌ ｕ ｍｅ ｉ ｌ
啡等药 物 ，抑 制呼吸较 明显 ，影 响病人术后恢 复 ；肋 冷冻 的评价较 少 ；笔者 采用改 良式肋 间神经冷冻 方法 间神经 阻滞止 痛持续时 间也短 ，操 作麻烦 ，病 人不易 与传 统硬膜外 自控镇痛 比较 ，发现改 良式 肋间神 经冷 接受 ；镇痛泵 操作复杂 ，麻醉平 面不易控 制 ，若合并 冻止痛法镇 痛可靠 、有 效率高 、副作用 少 ，有 明显的 使用低 浓度局 麻药 ，由于麻醉平 面高 ，可 能抑制 呼吸 优 势 ，可广 泛应用 到传 统开胸 手术 中 ，以便减轻 患者 和循 环 功能 ，并有 引起 硬膜 外腔感 染 的可 能 。 目前 ， 术 后疼痛 ，减 少 因疼痛 引起 的并发症 ，促进患者 术后
国际 医药卫生导报 ２ １ 年 第 ｌ 卷 第 １ 期 ０１ ７ ６
Ｉ Ｇ ＭＨ Ｎ，Ａ ｇ ｓ ２ １ ，Ｖ １ ７ Ｎ ．６ ｕ ｕｔ ０ １ ｏ． ｏ１ １
副作用 ，长 时间使用易 成瘾 ，制别 是使用 杜冷丁 、吗 改进 并取得 了 良好 的止 痛效果 ，但对改 良式肋 间神经
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七氟醚复合喉罩全麻在小儿先天性心脏病封堵术中的应用
ｒ ｌｘ ｄ．Ｍ ａｎ ａ ａ ｅｏ ｓ ｖ ｆ ｒ ｎ ｅｗａ ％ ～ ３ ．Ｂｏ ｈｇ ｏ ｐ ｎｔ ｒ ｄ Ｅ ｅａ ｅ ｉ ｔｎ ｃ ｆ ｅ ｏ ｕ ａ ｃ ｓ２ ｌ ％ ｔ ｒ ｕ ｓ ｍｏ ｉ ｅ ＣＧ、ＨＲ、ＢＰ ａ ｄ Ｓ ０２，ｒ ｃ ｖ ｒ ｉ ｒ ｃ ｒ ｅ ｏ ｎ ｐ ｅ ｏ ｅ ｔｍｅｗｅ ｅｒ ｏ ｄ ｄ． Ｒ ｓ ｔ Ｂｏ ｈ ｙ ｅ ｅ ｕＩ ｓ ｔ ｒ ｕ ｓｈ ｄ ｓ ｌ ｅ ｄ ｍ ｃ ｎ ｐ ２． Ｒｅ ｏ ｅ ｉ ｆｇ ｏ ｐ Ｂ ｗａ ｉｎ ｆｃ ｎ ｌ ｈ ｒｅ ｈ ｎ ｇ ｏ ｐ ｇ ｏ ｐ ａ ｔ ｂ ｅ ｈ ｍｏ ） ａ ｉｓ ａ ｄ Ｓ ０ ａ ｎ ｃｖｒ ｔ ｙ ｍｅ ｏ ｕ ｓ ｓｇ ｉ ａ ｔ ｓ ｏ ｔｒ ｔ ａ ｕ Ａ． ｇ ｏ ｐ Ｂ ａ ｏ ｒ ｉ ｉ ｅ ｃ ｆ ｒ ｉ ｙ ｒ ｒ ｕ ｈ ｄ ｌｗｅ ｎｃｄ ｎ ｅ ｏ ｒ ｓ ｉａｏ ｅ ｒｓ ｉ ｎ ａ ｄ Ｐ ｅ ｐｒ ｔ ｒ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ｎ ＯＮＶ ｕ ｉ ｈ ｒｉ ｃｄ ｎ ｅ ｏ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｅ ａ ｉ ｔ ｎ Ｃ ｎ ｓｉ ｎ ｇ ｎ ｅａ ａ ｅ ｔ ｅ ｉ ｆｓ ｖ ｆ ａ ｃ ｔ ｙ ｂ ｔ ｇ ｅ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆｐ ｓｏ ｅ ａｉ ｇ ｔ ｉ ｏ ｅＩ ｅ ｎ ｒ ｌ ｎ ｓ ｓａ ｏ ｅ ｏ ｕ ｎ ｅｗｉ ＬＭＡ ａ ｈ ｖ ａｏ ｕ ｏ ｈ ｌ ｒ ｈ ｈｄ
浓 度在 ２ ～ ３ 之 间。两 组患 儿术 中持续 监测 心 电图 、心率 、血压及 脉氧 饱和度 ，并记录 苏醒 时 间。 结果 ％ ％ Ａ 两组 患儿 血流 动力 学和 Ｓ Ｏ 均 、Ｂ ｐ２
较 平稳 ，Ｂ 组麻 醉苏 醒时 问明显 短于Ａ （＜Ｏ０） 组术 中呼吸抑 制及 术后 恶心 呕吐等 的 并发症 发生 率较Ａ 组 Ｐ ． ５ ，Ｂ 组低 （＜Ｏ０ ） Ｐ ．５ ，但Ｂ 术后烦 躁 的 组 发 生率 较Ａ 高 （＜Ｏ０） 组 Ｐ ． ５ 。结论 的麻醉 方法 。 关键词 ：七氟 醚 ；喉罩 ；异 丙酚 ；氯胺 酮 ；封 堵 术： 中西医结 合麻 醉学 ； 中西医 结合心 脏病 学 ｄ ｉ １． ６／ｉ ｎ１７．７９ ０ ０ ３０５ ｏ： ０ ９９ｊｓ ． ２２７ ． １． ． ３ ．ｓ ６ ２ ０ ５ 文章编 号 ：１７．７９ （０ ０ ０ —０６０ ６ ２２７ ２ １）．３０６ －２ 七 氟醚 复合 喉罩全 麻具 有麻醉 平稳 、苏醒快 、并发 症少 的优 点，是一 种较理 想 的小儿 先天 性心脏 病封 堵手 术
浓 度在 ２ ～ ３ 之 间。两 组患 儿术 中持续 监测 心 电图 、心率 、血压及 脉氧 饱和度 ，并记录 苏醒 时 间。 结果 ％ ％ Ａ 两组 患儿 血流 动力 学和 Ｓ Ｏ 均 、Ｂ ｐ２
较 平稳 ，Ｂ 组麻 醉苏 醒时 问明显 短于Ａ （＜Ｏ０） 组术 中呼吸抑 制及 术后 恶心 呕吐等 的 并发症 发生 率较Ａ 组 Ｐ ． ５ ，Ｂ 组低 （＜Ｏ０ ） Ｐ ．５ ，但Ｂ 术后烦 躁 的 组 发 生率 较Ａ 高 （＜Ｏ０） 组 Ｐ ． ５ 。结论 的麻醉 方法 。 关键词 ：七氟 醚 ；喉罩 ；异 丙酚 ；氯胺 酮 ；封 堵 术： 中西医结 合麻 醉学 ； 中西医 结合心 脏病 学 ｄ ｉ １． ６／ｉ ｎ１７．７９ ０ ０ ３０５ ｏ： ０ ９９ｊｓ ． ２２７ ． １． ． ３ ．ｓ ６ ２ ０ ５ 文章编 号 ：１７．７９ （０ ０ ０ —０６０ ６ ２２７ ２ １）．３０６ －２ 七 氟醚 复合 喉罩全 麻具 有麻醉 平稳 、苏醒快 、并发 症少 的优 点，是一 种较理 想 的小儿 先天 性心脏 病封 堵手 术
喉罩通气全麻在老年人上肢骨折手术中的应用
《 国 学 新》 卷第１期（ 第２４ ２１年５ 经验体会 Ｊｎ ｙ ｎｉｕ 中 医 创 第９ ４ 总 ２期）ｏ ２ 月 ｉｇ ａ ｔ ｈ
喉罩通气全麻在老年人上肢 骨折手术 中的应 用
祁拮① 薄志华① 李国燕① 李蔚波①
【 摘要 】 目的 ： 总结 喉罩通气 全麻 在老 年人 上肢 骨折手术 中的应 用疗 效 。 方法 ： 采用 喉罩通 气全麻 治疗 ４ Ｏ例 上肢骨折 手术老年患者 。
预成 形肝动脉导管 交换法 ，导管成袢 法等插 管技 术 ，经实际
应 用表明，髂动脉成袢 法选择性肝 动脉插 管明显优于其余 插 管方 法 ，本组 成功率 占 ９ ％，优 点是成 袢 较大 ，安全 可靠， ３
操作 技术易掌握 ，管端 的旋 转、进退 操控性 强，常常不用导 丝 即可进行 超选择性 插管 ； 造影 时导管不易 弹出，可提高插
吸比 １： ２，连续 监测呼末 Ｃ Ｏ 的波形。麻醉维 持用微量推注 置人喉罩有 引起体动 、咳嗽或喉痉挛 的可能 ，而加用肌松药， 泵 推注瑞芬 Ｏ１０１ ｇ ｋ ・ ｎ，异丙 酚 ２ ｔ ／ ｇ・ ） ． ． Ｉ ／ ｇ ｍｉ ￣ ６￣ （ ） ｒ （ ｈ，必 有利于呼吸管理 ，维特麻醉过程的平稳 。 ｇｋ 要 时 间隙 加入小剂 量维库 溴铵 １２ｍ 。手术至缝皮 时停药。 ￣ ｇ 手术结 束 后，患者 自然苏 醒，睁眼 和意识恢 复 并配合 良好， 自主呼吸恢 复 良好 ，潮气量和通气量达标，予以拔 除喉罩 。
【 欧 阳墉 ． 字减影 血管造影 诊断 学 【 】 京 ： 民卫 生出版社， ２ 】 数 Ｍ． 北 人
２ ０ ：２ ６ ６ ． ００ ５ —２ ６
管成功率 ，缩短诊疗 时间，降低 并发 症发生率 ，减少放射 线
喉罩通气全麻在老年人上肢 骨折手术 中的应 用
祁拮① 薄志华① 李国燕① 李蔚波①
【 摘要 】 目的 ： 总结 喉罩通气 全麻 在老 年人 上肢 骨折手术 中的应 用疗 效 。 方法 ： 采用 喉罩通 气全麻 治疗 ４ Ｏ例 上肢骨折 手术老年患者 。
预成 形肝动脉导管 交换法 ，导管成袢 法等插 管技 术 ，经实际
应 用表明，髂动脉成袢 法选择性肝 动脉插 管明显优于其余 插 管方 法 ，本组 成功率 占 ９ ％，优 点是成 袢 较大 ，安全 可靠， ３
操作 技术易掌握 ，管端 的旋 转、进退 操控性 强，常常不用导 丝 即可进行 超选择性 插管 ； 造影 时导管不易 弹出，可提高插
吸比 １： ２，连续 监测呼末 Ｃ Ｏ 的波形。麻醉维 持用微量推注 置人喉罩有 引起体动 、咳嗽或喉痉挛 的可能 ，而加用肌松药， 泵 推注瑞芬 Ｏ１０１ ｇ ｋ ・ ｎ，异丙 酚 ２ ｔ ／ ｇ・ ） ． ． Ｉ ／ ｇ ｍｉ ￣ ６￣ （ ） ｒ （ ｈ，必 有利于呼吸管理 ，维特麻醉过程的平稳 。 ｇｋ 要 时 间隙 加入小剂 量维库 溴铵 １２ｍ 。手术至缝皮 时停药。 ￣ ｇ 手术结 束 后，患者 自然苏 醒，睁眼 和意识恢 复 并配合 良好， 自主呼吸恢 复 良好 ，潮气量和通气量达标，予以拔 除喉罩 。
【 欧 阳墉 ． 字减影 血管造影 诊断 学 【 】 京 ： 民卫 生出版社， ２ 】 数 Ｍ． 北 人
２ ０ ：２ ６ ６ ． ００ ５ —２ ６
管成功率 ，缩短诊疗 时间，降低 并发 症发生率 ，减少放射 线
SLIPA喉罩全麻复合硬膜外阻滞在老年全髋置换术的应用
入 １０ ０ ％氧 气 ，依 次 静 注 咪达 唑仑 ００ ／ｇ 芬 ．４ ｍｇｋ 、
太 尼 ２ ３ Ｉ ／ｇ － ｘ ｋ 、维 库 溴 铵 ０１ ｍ ／ｇ丙 泊 酚 ０８ ｇ ． ｇｋ ．～ １ ｇｋ ，诱 导 后 Ａ组 插 入 气 管 导 管 ， ． ｍ ／ｇ ５ Ｂ组 插 人
全科 医学临床与教育 ２１ 年 １ 月 第 ９卷第 ６ ０１ １ 期 Ｃｉｃ ｄｃｔｎｏＧ ｎｒ ｒ ｔｅ Ｎ ｖ ０ １ ｏ９Ｎ ． ｌ ｉｌ ｕａｏ ｅｅ Ｐａ ｉ ｏ．２ １．Ｖ １． ｏ ｎａＥ ｉ ｆ ｌ ａ ｃｃ ． ６
・
６ ５・ ７
・
经验交 流 ・
Ｓ ＩＡ喉罩全麻 复合硬膜外 阻滞在 老年 ＬＰ 全 髋 置换 术 的应 用
罩 作为 喉上 型通气 装置 ，在 置人 和拔 除时 对血 流动 力学 影 响小 。本 次研究 旨在 观察 Ｓ Ａ喉 罩全 麻复 ＵＰ
合硬 膜外 阻滞 在 老年全 髋置 换手 术患 者麻 醉 的应 用 效果 。现报道 如 下 。
（ 由杭州 福善 医疗 器械公 司生 产 的 ） 。麻 醉诱 导时 吸
１ 麻 醉方 法 ． ２
患者 术 前 均 未 用 药 ，入 室 后 使 用
Ｏｍｄ Ｄｔ ｈ ｅ ａ— ｅｅ ｘ监 护 仪 监 测 平 均 动 脉 压 （ ｅ ｎ ｍ ａ
ａｔｒ ｌｐｅｓｒ， Ｐ 、 ｒ ｉ ｒｓｕｅ ｅａ ＭＡ ） 心率 （ ｅｒ ｒｔ，Ｈ 、 脉 ｈ ａｔ ａ ｅ Ｒ） 动 血 氧 饱 和 度 （ｒ ｒ ｌｏｙ ｅ ａｕａｉ ， Ｏ ） 呼 气 ａ ｅｉ ｘｇ ｎ ｓｔｒｔ ｎＳ ２、 ｔ ａ ｏ ｐ
叶 军 霞 毛 秀玲 周 爱琚 顾 勇伟
全 髋关 节置 换术 为老 年患者 多见 手术 ．而老年 患 者 的心血 管系 统多并 发潜 在心 血管 硬化 和心 肌缺 血 ， 择较 安 全 、 发 症少 的麻 醉 方法 尤为 重 要 。喉 选 并
太 尼 ２ ３ Ｉ ／ｇ － ｘ ｋ 、维 库 溴 铵 ０１ ｍ ／ｇ丙 泊 酚 ０８ ｇ ． ｇｋ ．～ １ ｇｋ ，诱 导 后 Ａ组 插 入 气 管 导 管 ， ． ｍ ／ｇ ５ Ｂ组 插 人
全科 医学临床与教育 ２１ 年 １ 月 第 ９卷第 ６ ０１ １ 期 Ｃｉｃ ｄｃｔｎｏＧ ｎｒ ｒ ｔｅ Ｎ ｖ ０ １ ｏ９Ｎ ． ｌ ｉｌ ｕａｏ ｅｅ Ｐａ ｉ ｏ．２ １．Ｖ １． ｏ ｎａＥ ｉ ｆ ｌ ａ ｃｃ ． ６
・
６ ５・ ７
・
经验交 流 ・
Ｓ ＩＡ喉罩全麻 复合硬膜外 阻滞在 老年 ＬＰ 全 髋 置换 术 的应 用
罩 作为 喉上 型通气 装置 ，在 置人 和拔 除时 对血 流动 力学 影 响小 。本 次研究 旨在 观察 Ｓ Ａ喉 罩全 麻复 ＵＰ
合硬 膜外 阻滞 在 老年全 髋置 换手 术患 者麻 醉 的应 用 效果 。现报道 如 下 。
（ 由杭州 福善 医疗 器械公 司生 产 的 ） 。麻 醉诱 导时 吸
１ 麻 醉方 法 ． ２
患者 术 前 均 未 用 药 ，入 室 后 使 用
Ｏｍｄ Ｄｔ ｈ ｅ ａ— ｅｅ ｘ监 护 仪 监 测 平 均 动 脉 压 （ ｅ ｎ ｍ ａ
ａｔｒ ｌｐｅｓｒ， Ｐ 、 ｒ ｉ ｒｓｕｅ ｅａ ＭＡ ） 心率 （ ｅｒ ｒｔ，Ｈ 、 脉 ｈ ａｔ ａ ｅ Ｒ） 动 血 氧 饱 和 度 （ｒ ｒ ｌｏｙ ｅ ａｕａｉ ， Ｏ ） 呼 气 ａ ｅｉ ｘｇ ｎ ｓｔｒｔ ｎＳ ２、 ｔ ａ ｏ ｐ
叶 军 霞 毛 秀玲 周 爱琚 顾 勇伟
全 髋关 节置 换术 为老 年患者 多见 手术 ．而老年 患 者 的心血 管系 统多并 发潜 在心 血管 硬化 和心 肌缺 血 ， 择较 安 全 、 发 症少 的麻 醉 方法 尤为 重 要 。喉 选 并
喉罩置入七氟烷吸入全麻在小儿疝气手术中的应用效果
喉罩置入七氟烷吸入全麻在小儿疝气手术中的应用效果发布时间：2022-09-28T07:35:59.071Z 来源：《医师在线》2022年13期作者：李田喜[导读] 目的：探究喉罩置入七氟烷吸入全麻在小儿疝气手术中的应用效果。
李田喜广水市中医医院湖北随州 432700【摘要】目的：探究喉罩置入七氟烷吸入全麻在小儿疝气手术中的应用效果。
方法：选取我院2021年1月～2021年12月收治的70例疝气手术患儿作为研究对象，按照Excel软件随机分组方法分为对照组（35例）与观察组（35例），对照组采用气管插管麻醉干预，观察组采用喉罩置入七氟烷吸入全麻干预。
比较两组患儿时间指标及不良反应发生率。
结果：观察组患儿苏醒时间、完全清醒时间显著短于对照组（P＜0.05）；观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。
结论：在小儿疝气手术中实施喉罩置入七氟烷吸入全麻干预可缩短患儿的苏醒时间及完全清醒时间，并降低患儿不良反应发生率，值得推广实施。
【关键词】喉罩置入七氟烷吸入；全麻；小儿疝气手术；应用效果小儿疝气在临床中十分常见，并且其发病率较高，具有关数据研究显示，小儿疝气发生率为3%，并且男性患儿数量会高于女性患儿。
疝气患儿的临床症状主要体现在腹部胀气、疼痛，并产生坠胀感，严重影响小儿的身体健康，需要及时进行治疗[1]。
而对于疝气的治疗通常采用手术的治疗方式，帮助患儿改善一系列不良症状。
麻醉干预是手术中重要措施，需要结合小儿特点选取有效的麻醉方式，避免对患儿产生不良影响[2]。
喉罩置入七氟烷吸入全麻干预对小儿疝气手术具有良好的应用优势，并产生良好的应用效果。
本文研究以70例疝气手术患儿为研究观察对象，意在分析喉罩置入七氟烷吸入全麻在小儿疝气手术中的应用效果，具体报告下述。
1.资料与方法 1.1一般资料研究选取我院收治的疝气手术患儿共70例，收治时间（2021.1-2021.12），将患儿采取Excel软件随机分组的方式分为观察组与对照组。
复方利多卡因乳膏在喉罩全麻患儿的应用
复方利多卡因乳膏在喉罩全麻患儿的应用占胜福【摘要】目的：观察复方利多卡因乳膏涂抹喉罩表面麻醉在小儿斜视矫正术中对血流动力学的影响及减轻不良反应的效果。
方法选取在全麻下行斜视矫正术的患儿60例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机均分为复方利多卡因乳膏涂抹喉罩组（A组）、石蜡油涂抹喉罩组（B组）和生理盐水涂抹喉罩组（C组）。
麻醉诱导后插入喉罩，分别记录喉罩置入前（T0）、置入后1min（T1）、拔出喉罩前（T2）、拔出喉罩后1min（T3）时平均动脉压和心率，拔管时躁动程度；并观察拔出喉罩后呛咳、屏气、声音嘶哑、咽喉部不适等不良反应。
结果与B、C两组相比，A组拔管时躁动发生率显著降低（P<0.05）。
A组患儿拔出喉罩后呛咳、屏气、声音嘶哑、咽喉部不适发生率明显低于B、C两组（P<0.05）。
与C组比较，B组拔出喉罩后呛咳、屏气咽喉部不适发生率明显降低（P<0.05）。
结论复方利多卡因乳膏涂抹喉罩表面麻醉醉，有利于维持患儿围血流动力学的平稳，降低拔管时躁动及减少术后不良反应的发生。
【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2016(051)010【总页数】3页(P1104-1106)【关键词】复方利多卡因乳膏;小儿;喉罩;全身麻醉【作者】占胜福【作者单位】江西省景德镇市第一人民医院麻醉科，景德镇 333000【正文语种】中文【中图分类】R614近年来，喉罩通气作为一种新的通气模式，因其具有置入简单且对咽喉刺激小于气管插管。
现已广泛应用于小儿全麻手术中，特别适用于对肌松要求不高的短小手术。
然而，喉罩对咽喉的刺激仍不可避免，术后可能出现咽喉痛、声音嘶哑甚至吞咽困难等严重并发症［1］。
本研究拟观察复方利多卡因乳膏涂抹喉罩表面麻醉在小儿斜视矫正术中对血流动力学的影响及减轻不良反应的效果，现报道如下。
1.1 一般资料本研究经本院伦理委员会批准，并获得患儿监护人同意并签署知情同意书。
选取60例ASA I或Ⅱ级择期行斜视矫正术的患儿，年龄4-8岁。
喉罩插管全麻在妇科腹腔镜手术中的应用
结果
患者 １ ２ ０例 ，随机分为治 疗组及对 照组各 ６ Ｏ例 ，治疗 组予 以喉管 插管全麻 ，对照组予 以气管插 管全麻 。 治疗组的心率 、 平均动 脉压 均较 对照组有明显的改善 ， 且术后不 良反应 的发 生率 明显较对 照组更低 （ Ｐ
喉罩插 管全麻用于妇科腹 腔镜 手术安全有效 ，术后恢 复快且并发症少 ，可有效 维持 血流 ＜Ｏ ． ０ ５）。结论
各组 ６ ０ 例 ，两组患者在年龄 、体重及病情等方面均 术结束前约 １ ０ ｍ ｉ ｎ 左右不再吸人七氟醚 ，在手术结 无 明显 的差 异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５），具有 可 比性 。 束 时 停 止 使 用 丙泊 酚。 对 照组 ：除 了常规 静 注 静 脉 １ ． ２ 方法 所 有患 者进行 常规 禁 食 、禁 饮 ，人 室 麻 醉药 镇静 后 ， 还 要 静注 肌松 药物 阿 曲库胺 ０ ． ４～０ ． ６ 后 常 规监 测 生命 体征 ，建 立静 脉 通道 ，静 注 ０ ． ０ ４ ｍ ｇ ・ ｋ ｇ 在 喉镜 明视 下使 声 门显 露 出来 ，并插 入 ｍ ｇ・ Ｋ ｇ 一 １ 的咪达唑仑 、Ｏ － ３一Ｏ ． ５ ｍ ｇ・ Ｋ ｇ 一 １ 的舒芬 ７ ． ０ — ７ ． ５ 号的气管导管 ， 术 中维持除了予 以全麻药物 、 太尼 以及 １ ． ０～２ ． ０ ｍ ｇ・ Ｋ ｇ 一 １ 的丙泊酚镇静 。治 疗 吸人七氟醚 以外 ，还需运用肌松药物 ，以确保 麻醉 效果并 防止 呼吸肌痉孪 的发生。术 中常规监测生命 体征 ，注意观察 Ｓ ｐ Ｏ 和Ｐ Ｅ Ｔ Ｃ Ｏ 的变化 ，适 当调整
如下 。
｛
１ 资料 与方 法
放在通气 导管 与通气罩 的结合处 向里推送喉罩 ，尽 可能用示指将喉罩推送至下咽部 【 ２ 】 。置入喉罩后 ，
患者 １ ２ ０例 ，随机分为治 疗组及对 照组各 ６ Ｏ例 ，治疗 组予 以喉管 插管全麻 ，对照组予 以气管插 管全麻 。 治疗组的心率 、 平均动 脉压 均较 对照组有明显的改善 ， 且术后不 良反应 的发 生率 明显较对 照组更低 （ Ｐ
喉罩插 管全麻用于妇科腹 腔镜 手术安全有效 ，术后恢 复快且并发症少 ，可有效 维持 血流 ＜Ｏ ． ０ ５）。结论
各组 ６ ０ 例 ，两组患者在年龄 、体重及病情等方面均 术结束前约 １ ０ ｍ ｉ ｎ 左右不再吸人七氟醚 ，在手术结 无 明显 的差 异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５），具有 可 比性 。 束 时 停 止 使 用 丙泊 酚。 对 照组 ：除 了常规 静 注 静 脉 １ ． ２ 方法 所 有患 者进行 常规 禁 食 、禁 饮 ，人 室 麻 醉药 镇静 后 ， 还 要 静注 肌松 药物 阿 曲库胺 ０ ． ４～０ ． ６ 后 常 规监 测 生命 体征 ，建 立静 脉 通道 ，静 注 ０ ． ０ ４ ｍ ｇ ・ ｋ ｇ 在 喉镜 明视 下使 声 门显 露 出来 ，并插 入 ｍ ｇ・ Ｋ ｇ 一 １ 的咪达唑仑 、Ｏ － ３一Ｏ ． ５ ｍ ｇ・ Ｋ ｇ 一 １ 的舒芬 ７ ． ０ — ７ ． ５ 号的气管导管 ， 术 中维持除了予 以全麻药物 、 太尼 以及 １ ． ０～２ ． ０ ｍ ｇ・ Ｋ ｇ 一 １ 的丙泊酚镇静 。治 疗 吸人七氟醚 以外 ，还需运用肌松药物 ，以确保 麻醉 效果并 防止 呼吸肌痉孪 的发生。术 中常规监测生命 体征 ，注意观察 Ｓ ｐ Ｏ 和Ｐ Ｅ Ｔ Ｃ Ｏ 的变化 ，适 当调整
如下 。
｛
１ 资料 与方 法
放在通气 导管 与通气罩 的结合处 向里推送喉罩 ，尽 可能用示指将喉罩推送至下咽部 【 ２ 】 。置入喉罩后 ，
经I-gel喉罩盲探气管插管在全麻手术中的应用
Ａｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｂ ｌ ｉ ｎｄ ｏ ｒ ｏ ｔ ｒ ａ ｃ ｈ ｅ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｕ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
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２ … ０ １ ３ … 年 第 １ ７ 卷 第 １ … ｌ 期
经 Ｉ — ｇ ｅ ｌ 喉罩 盲 探 气 管 插 管 在 全 麻 手 术 中的应 用
ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ ｍａ ｓ ｋ ａ ｉ ｒ ｗ ａ ｙ Ｉ － ｇ ｅ ｌ （ Ｌ ＭＡ Ｉ — ｇ ｅ １ ） ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｎ ｇ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆ ｏ ｒ ｔ ｙ
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张玉龙 ， 夏闵涛 ， 浦 江 ， 李 月光
（ 苏州大学附属常州肿瘤医院 麻醉科 ，江苏 常州 ， ２ １ ３ ０ ０ １ ）
摘 要 ：目的 观察全麻患者经 Ｉ — ｇ ｅ ｌ 喉罩盲探气管插管 的可行性 和安全性 。方法 选择经 口气管插管 全麻患者 ４ ０例 ，
喉罩置管静脉全麻在小儿腹腔镜斜疝内环口缝扎手术中的应用
入睡后推入手术室，采用静脉注射丙泊酚 ２ｍｇ 、芬太尼 ３ ／ ｇ Ａｇ ｇｋ 、阿 曲库铵 ０ ／ ｇ诱导后置入喉 罩或 气管插管。观察围麻 ． ｍｇ ｋ ６ 醉期 的 ＭＡ 、ＨＲ、Ｓ Ｏ 、Ｐｒ Ｐ ｐ ｅ ＣＯ， 变化及并发症情 况。结果 两种方法都 能满意地 完成手术的麻醉 ，Ｌ组在 置入期和拔除期 ＨＩ、 ＜
【 摘要】 目的 探 讨喉 罩置 管静脉全麻在 小儿腹腔镜斜疝 内环 口缝扎手术 中的应用。方法 ４ ０例 Ａ ＡＩ Ⅱ级 ２～６岁行择期 Ｓ ～
腹 腔镜 疝 内环 口缝扎 手 术 患儿 ，随机 分 Ｌ ＭＡ喉 罩组 （ ）和 气 管插 管 组 （ ） Ｌ组 Ｅ组 ，每 组 ２ 例 ，两组 均静脉 注射咪 达唑 仑 ０ ｍｇｋ ０ ． ／ｇ ２
【 关键词 】 喉罩；静脉全麻 ；小儿；腹腔镜
中 图分 类 号 ：Ｒ １ ．４ ６ ４２ ＋ 文献 标 识 码 ：Ａ ｄｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ１７ — ６ ９２ １．８１０ ｏ １．９９ｊｓ ． ４ ４ ５ ． １ ． ２ ： ．ｓ ６ ０ ０ ２
Ａｐ ｌ ａ ｉｎ ｏ ｐ ｉ ｔ ｆＬＡＭ ｔ ｎ ｒ ｌ ｃ ｏ ｗｉ Ｇｅ ｅ ａ ｅ ｔ ｅ ｉ ｕ ｉ ｇ Ｌ ｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ｎ ｕ ｎ ｌＨｅ ｎ ａ Ｒｅ ａ ｒＳ ｒ ｅ ｙ ｆ ｒ Ｃｈ ｌ ｒ ｎ ｈ Ａｎ ｓｈ ｓａ ｄ ｒｎ ａ ａ ｏ ｃ ｐ ｃ Ｉ ｇ ｉ ａ ｒ ｉ ｐ ｉ ｕ ｇ ｒ ｏ ｉｄ ｅ
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喉罩在老年人全麻手术中的应用
［】赵艳华 ，董伟华．重度有机磷农 药中毒的抢救 【］ 中国 ５ Ｊ．
呼 吸机 支 持 ， ７名 患 者 中 ， ３ 患者 并 未 能 脱 离 呼吸 机 支 但 有 名 持 治疗 ， 最 终 死 亡 。 吸 衰竭 是 有 机 磷 酸 酯类 农药 中毒 的最 并 呼 严 重 并发 症 ， 是 主 要 的致 死 原 因 ， 呼 吸 衰竭 迹象 的患 者 应 也 有 及 时 建 立 人 工 气 道 ，辅 以机 械 通 气 ｆ１ 研 究 中 ， 呼 吸 衰 竭 １。本 发 生 率 为 ３ ．％，其 中在 住 院 后 ６小 时 内 ，呼 吸 频 率 由 ２ ＋ ２１ ９６
应 用． ２ ０ ． （３） ６ ． ０ ７ ： ７
我们观察 到同时接受盐酸戊 乙奎 醚和 氯磷定治疗能够显 著改
善 患 者 的预 后 ， 减 少 患者 并发 症 的 发 生 。
【 ］ ｕ Ｐ ， Ｍ ｌ ｅ ０ ｖ ｎ Ｗ ， Ｕ ｇ ｒ ｒ Ｊ Ｅ ｐ ｒ ｅ ｃ ４ ｄ Ｗ Ｔ ｕ ｒＦ ， ａ Ｍ ｌ Ｔ ｎ ｅ ｅ ． ｘ ｅ ｎ ｅ Ｍ ｉ
多患者的生命。
ｐ ｉ ｏ ｉ ｇ Ｊ ．ＪＭ ｔ ｔ ｅ ｓ ｏ ．１ ７ ．１ ４ ： ｏ ｎ ｎ 【 ］ ｉ ＳＳ ａ ｅ Ｍ ｄＡ ｓ ｃ ９ ６ ７（ ） ｓ Ｓ
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【 ］Ｎ ｍ ａＴ １ ０ ａ ｂ ．Ｄｉ ｇ ｏ Ｓａ ｄ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ｒ ａ ｏ ｈ ｓ ｈ ｔ ａ ｎ ｓｉ ｎ ｒ ａ ｍ ｎ ｆｏ ｇ ｎ ｐ ｏ ｐ ａ ｅ
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喉罩全麻复合硬膜外麻醉在老年冠心病患者胸腹部手术中的应用价值探讨
［ ８］ 陈冀 衡 ， 迪外， 安裕义 ， 等 ．抖 『 ＾ ｊ 酚 预处 刈 腑ｉ 缺 帆 潍 注 拟
伤的保｝ ， ｌ 作Ｊ ｉ Ｊ ［ Ｊ ］ ｉ ｝ ｉ 华 麻 阱 杂 ， ２ ０ Ｉ １ ， ２ ４ （ ６ ） ： ３ ５ ５— ３ ５ ７
Ｉ Ｉ 哪的 比 较 ［ Ｊ ］ ．１ 临床 麻 醉 、 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ９ （ ４） ： ２ ０ ０—２ ０ ３
术具有 ｌ ｌ 【 【 流 动 力学 平 稳 、 降低脑 氧代谢 、 保 持 乳 酸 浓度 平 稳 等 优点 ， 町有 效 阻断 Ｓ １ ０ ０ Ｂ蛋 白介 导的脑 损 伤 ， 达 到脑 保 护作 用 ［ 参 考 文 献 ］
［ Ｉ ］ 陈琦 ， ｌ 珊甜 ｊ ， 杭燕 南 ｐ ｑ 科ｔ 常 川 麻 醉 药 刈 老 人 ｌ ０ ｌ 液动 力 影
［ ７ ］ Ｓ ｏ ｕ ｔ ｅ ｒ Ｍ Ｊ ， Ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｗ ｓ Ｐ Ｊ ．Ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｌ ｊ ｕ ｇ ｕ ｌ ａ ｒ ｖ ｅ ｎ ｏ ｔ ｌ Ｓ ｏ ｘ ｉ ｍ ｅ ｌ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ ．
１ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｃａ ｒ ｅ Ｗｏ ｒ ｌ ｄ， ２ ０ ０８， ｌ ３（ ２）： ３ ２—３ ８
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