贵州地区宫颈上皮内瘤变和宫颈浸润癌患者HPV感染状态及其亚型分布
HPV亚型在不同地区的分布特征
HPV亚型在不同地区的分布特征人类乳头瘤病毒（Human Papillomavirus，简称HPV）是一类引起人体皮肤和黏膜感染的病毒。
根据不同的DNA序列差异，HPV可分为不同的亚型，目前已经发现并鉴定了超过150种HPV亚型。
不同的HPV亚型对人体的感染具有不同的潜在危害，其中一些亚型被认为与宫颈癌和其他相关疾病的发生高度相关。
HPV亚型的分布特征在全球范围内存在着明显的地域差异。
不同地区的HPV亚型感染率和亚型组成存在较大差异，这主要受到多种因素的影响，包括地理环境、人口统计学特征和行为习惯等。
下面将根据不同地区的特点，探讨HPV亚型在各个地区的分布特征。
1. 北美地区北美地区的HPV感染情况较为广泛，其中高危型亚型16和18是最常见的。
这两种亚型与宫颈癌的发生密切相关。
此外，北美地区还以HPV亚型31、33、45等高危亚型的感染率较高。
该地区的多数人口具有较高的意识和可获得性，使得HPV疫苗的接种率相对较高，从而有效降低了HPV感染率。
2. 欧洲地区欧洲地区的HPV感染率在全球范围内居高不下。
亚型16和18也是该地区最常见的亚型。
此外，HPV亚型31、33、45等高危亚型的感染率较高，并且与宫颈癌的风险密切相关。
值得一提的是，欧洲东南部地区的HPV感染率普遍较高，与社会经济因素和卫生保健服务的可及性有关。
3. 亚洲地区亚洲地区HPV感染情况呈现出较大的地区差异。
亚洲东南部地区的HPV感染率较高，高危亚型16和18是最常见的。
东亚地区的HPV亚型组成主要以亚型52和58为主，这两种亚型与宫颈癌的风险密切相关。
亚洲其他地区的HPV感染率较低，主要以高危亚型16、18、31、33、45等为主。
4. 非洲地区非洲地区的HPV感染率相对较高，HPV亚型16和18也是该地区最常见的。
此外，非洲地区的高危HPV亚型31、33、45等的感染率也较高。
非洲部分国家的宫颈癌发病率较高，部分原因可以归因于不同HPV亚型的高感染率以及卫生保健服务的可及性差异。
贵州地区宫颈癌机会性筛查资料分析
贵州地区宫颈癌机会性筛查资料分析邱芳1，张兴芳2，张志军1，蒲鑫1【摘要】 目的 探讨贵州地区进行宫颈癌机会性筛查的价值。
方法 回顾性分析2010年11月－2011年10月贵州省人民医院妇科门诊及住院进行宫颈癌机会性筛查的1 842例患者资料，筛查方法包括液基细胞学技术、宫颈刮片、人乳头瘤病毒（HPV）分型检测、HPV第2代捕获杂交法检测、阴道镜检查，以病理确诊宫颈癌前病变及宫颈癌。
结果 贵州地区女性人群的HPV平均感染率为21.87%。
共检出宫颈癌前病变39例（2.12%），宫颈癌2例（0.11%）。
结论 医院内就诊女性宫颈病变检出率高，应高度重视其机会性筛查，有助于早期干预治疗。
【关键词】 机会性筛查；宫颈癌；宫颈癌前病变；人乳头瘤病毒；第2代捕获杂交法检测【文献标识码】 A Opportunistic Screening for Cervical Cancer in Guizhou Province QIU Fang1, ZHANG Xing-fang2, ZHANG Zhi-jun1, PU Xin1. 1. The People’s Hospital of Guizhou Province, Guiyang, Guizhou 550002, P. R. China; 2. Xintian Hospital of Wudang District, Guiyang, Guizhou 550007, P. R. ChinaCorresponding author: ZHANG Zhi-jun, E-mail: 19348883@【Abstract】 Objective To evaluate the current opportunistic screening (OS) in diagnosis of cervical cancer in Guizhou Province. Methods Data from 1842 women screened for cervical cancer in our the People’s Hospital of Guizhou Province were collected and analyzed. Five methods were used for OS: liquid-based cytology, classical Pap smear, human papillomavirus (HPV)-DNA test, Hybrid Capture II assay, and colposcopy. All the suspected patients underwent biopsy. Each case of cervical lesion or cervical cancer was confi rmed pathologically. Results The infection rate of HPV was 21.87%. Cervical intraepithelial neoplasia was diagnosed in 39 patients (2.12%) and cervical cancer in 2 patients(0.11%). Conclusion As the prevalence of cervical cancer or pre-cancer is high among the women who visit hospitals forgynecologic diseases, opportunistic screening should be highly recommended so as to diagnose and treat cervical cancer and pre-cancer properly and timely.【Key words】 Opportunistic screening; Cervical cancer; Cervical intraepithelial neoplasia; Human papillomavirus;Hybrid Capture 2论 著【作者单位】1贵州省人民医院妇科（贵阳，550002）；2贵阳市乌当区新天医院妇产科【作者简介】邱芳（1978－），女，贵州遵义人，主治医师，硕士，E-mail：qiu78100@【通讯作者】张志军，E-mail：19348883@【网络出版时间】 2012-08-14 13:06【网络出版地址】 /kcms/detail/51.1356.R.20120814. 1306.007.html 没有开展有组织的宫颈癌筛查（即组织性筛查），或即使开展了宫颈癌的筛查，由于经济和社会等问题，筛查范围也相当有限。
APC基因表达和甲基化与HPV感染在子宫颈癌及癌前病变中的相关性研究
APC基因表达和甲基化与HPV感染在子宫颈癌及癌前病变中的相关性研究任念;訾聃;杨英捷【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2013(037)005【总页数】3页(P461-463)【作者】任念;訾聃;杨英捷【作者单位】贵阳医学院,贵州贵阳550004;贵阳医学院附属医院,贵州贵阳550004;贵州省肿瘤医院,贵州贵阳550003【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌是严重威胁女性生命的第二大恶性肿瘤，在女性的恶性肿瘤中，其死亡率居妇女恶性肿瘤之首。
据估计，全世界每年大约有49万新增宫颈癌病例，约有27万女性死于宫颈癌［1］。
在我国，每年约有10万宫颈癌新发病例，严重威胁着女性健康，并已成为导致女性死亡的第三大因素［2］。
宫颈上皮内瘤样病变（cervicai intraepithelial neoplasia，CIN）是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程，从轻度CINⅠ、中度CINⅡ到重度CINⅢ，如果继续发展则可发展为宫颈浸润癌（invasive cervical cancer，ICC）。
宫颈癌的发生发展是一个多因素、多步骤的长期过程，其中涉及多个基因的改变而引发细胞的异常增殖，导致宫颈癌发生。
本文通过对APC与HPV在宫颈癌及癌前病变的关系做各自的分析，对我们探索两者在宫颈癌及癌前病变中的相关性的可能会有极大的帮助。
1 人乳头瘤病毒与宫颈癌及CIN的关系1.1 HPV的结构和致癌机制人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）属于乳多空病毒科 A亚群内的一组小分子双链DNA病毒，对皮肤及黏膜上皮细胞具有强烈而特殊的嗜上皮性、高度组织和宿主特异性。
HPV的致癌作用与HPV DNA的整合有关，HPV感染宿主细胞后首先以游离状态感染细胞，潜伏于基底细胞层，其DNA作为独立的外源染色体游离于细胞核内，随后病毒核酸整合到宿主细胞内，使宿主细胞发生突变，HPV DNA和宿主基因组整合是细胞恶性转化的先决条件，表现在E2蛋白是E6、E7转录负性调节因素之一，HPV DNA整合到宿主基因组后使E2－ORF缺失不表达E2蛋白而致E6、E7过表达［3］，其中E6、E7是细胞恶性转化的主要因素。
宫颈上皮内瘤变组织中HPV检测及分型结果分析
Ⅱ 中为 Ｈ Ｖ１ （ ／ ５ 、 Ｐ ５ （ ／ ５ 、ＨＰ １ （ ／ Ｐ ６ ５２ ） Ｈ Ｖ ８ ３２ ） Ｖ ８ ３ ２ 、Ｈ Ｖ ２（ ／ ５） ＨＰ ３ １ ２ 、 Ｐ ５ １ ５） Ｐ ５ ２ ２ 、 Ｖ ３（ ／ ５） Ｈ Ｖ １（ ／ ２ ） Ｃ Ｎ ｌ 中 为 Ｈ Ｖ１ １ ／ ５ 、 Ｐ ５ （ ／ ５ 、 ５ ， Ｉ ｌ Ｉ Ｐ ６（ ３ ２ ） Ｈ Ｖ ８ ７ ２ ）
ＨＰ Ｖ预 防疫苗 和诊 断疫 苗 的开 发 ， 终 有 效 降低 宫 最
颈 癌 的发生 率和病 死率 。
参考 文献 ：
［ ］ＬｕＸ， ｈｎ ， ｕ ｎＱ，ｔ １Ｐｅａｅｃ ｎ ｙ ｅｄｓ ｉｕｉ ｆ １ ｉ Ｚ ａｇＳ Ｒ ａ ｅ ａ． ｒｖｌ ｅａｄｔ ｉｒ ｔｎｏ ｎ ｐ ｔｂ ｏ
２ ２ ＣＮ 中 Ｈ Ｖ高 、 ． Ｉ Ｐ 低危 亚 型 的分 布
本 组 除 ＣＮ Ｉ
Ｉ中存 在 ２例 单 纯 Ｈ Ｖ 低 危 亚 型感 染 ， Ｉ Ｉ Ｐ ＣＮ Ｉ和 ＣＮ Ｈ Ｉ Ｉ中各有 １例 ＨＰ Ｖ高 、 危 亚 型 复 合感 染外 ， 低 其余均为 Ｈ Ｖ高危亚型单一或者多重感染 。 Ｐ ２３ ＣＮ 中 Ｈ Ｖ亚 型频度 分 布 本 组 共检 出了 ｌ ． Ｉ Ｐ ３
ＣＮ的手 术效果 和药 物 疗 效 ， 能 够 针 对 性 的指 导 Ｉ 还
ＣＮ Ⅱ中单 一 感 染 ｌ Ｉ ５例 （ ３ ８ ） 双 重 感 染 １例 ９ ．％ ，
（ ． ％ ） 未见 三重 或 以上 多 重 感染 ； Ｉ １中单 一 ６２ ， ＣＮ １ １ 感染 ｌ ７例 （ ０ ８ ） 双重 感染 ７例 （ ９ ２ ） 未 见 ７ ．％ ， ２ ．％ ，
高危型HPV感染亚型分布及其与宫颈病变和宫颈癌的关系
高危型HPV感染亚型分布及其与宫颈病变和宫颈癌的关系木朝宇;张晓梅;范德胜;刘培明;姚慧琳【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2023(48)1【摘要】目的:分析高危型人乳头瘤病毒(HR HPV)感染亚型流行特征及其与宫颈癌前病变(CPLs)和宫颈癌(CC)的关系,为该地区有效使用HPV疫苗以及优化CC预防策略提供理论依据。
方法:收集女性病人(19~90岁)6382例宫颈脱落细胞标本,HPV基因亚型采用PCR-反向点杂交法进行HPV基因亚型检测,宫颈刮片通过细胞病理学和阴道镜检查指导的活组织进行检查。
统计分析HR HPV感染型别,不同年龄组的HR HPV亚型、CPLs和CC的分布以及HR HPV不同亚型与CPLs和CC的关系。
结果:HR HPV感染率为13.16%(840/6382),其中高危单一型530例(8.30%),高危混合型122例(1.91%)以及高低危混合型188例(2.95%)。
HR HPV 主要基因型为HPV-52、HPV-16、HPV-58。
HR HPV感染、CPLs及CC的分布均集中于41~50岁年龄段。
此外,低度鳞状上皮内病变与高度鳞状上皮内病变的分布集中于41~50岁年龄段,而CC的主要分布于41~60岁年龄段。
HR HPV单一感染与多重感染在CPLs及CC分布上差异具有统计学意义(P<0.05)。
HPV-16、HPV-52和HPV-58是在CPLs及CC中主要基因型。
结论:安徽北部地区HR-HPV的感染流行亚型主要是HPV-52、HPV-16和HPV-58,41~50岁以及41~60岁年龄组女性分别是CPLs、CC发生的高危人群。
HR HPV单一亚型(尤其HPV16单一亚型)感染是导致CPLs和CC的主要基因型。
【总页数】5页(P130-134)【作者】木朝宇;张晓梅;范德胜;刘培明;姚慧琳【作者单位】淮北矿工总医院(蚌埠医学院附属淮北矿工总医院)检验科【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系2.STAT3在宫颈上皮内病变和宫颈癌中的表达及与高危型HPV感染的关系3.高危型HPV感染与宫颈癌前病变、宫颈癌的关系分析4.高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系评价5.218例女性HPV感染亚型分布合并支原体感染情况及与宫颈癌和癌前病变的关系因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
持续感染状态的HPV_16及HPV_58亚型在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的分布及意
·妇女保健·持续感染状态的HPV －16及HPV －58亚型在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的分布及意义①张乔王诗卓魏恒张瑶栾晓梅吉耀华②张淑兰③中国医科大学附属盛京医院妇产科（辽宁沈阳）110004中国图书分类号R711，R737.33文献标识码A文章编号1001-4411（2012）23-3564-04①国家自然科学基金资助项目〔30973191〕辽宁省医学高峰建设工程项目〔2010696〕辽宁省科技厅资助项目〔2011225009〕盛京医院自由研究者〔200806〕②病毒研究室③通讯作者【摘要】目的：研究呈持续感染状态的高危型人乳头瘤病毒（HPV －16，HPV －58）在宫颈病变患者中的分布情况及意义。
方法：应用分子导流杂交技术分别检测10477例慢性宫颈炎，3672例宫颈上皮内瘤变，1108例宫颈癌患者中呈持续感染状态的HPV －16和HPV －58的分布情况。
结果：HPV －16持续性感染在慢性宫颈炎，CIN Ⅰ，CIN Ⅱ/Ⅲ中的阳性率依次为0.41%（95%CI ，0.29% 0.53%），3.00%（95%CI ，2.26% 3.74%），15.40%（95%CI ，13.63% 17.17%），感染率呈逐渐升高趋势，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
HPV －58持续性感染在慢性宫颈炎，CIN Ⅰ，CIN Ⅱ/Ⅲ中的阳性率依次为0.56%（95%CI ，0.42% 0.70%），2.66%（95%CI ，2.36% 3.46%），6.92%（95%CI ，5.68% 8.16%），感染率呈逐渐升高趋势，差异有统计学意义（P ＜0.01）。
HPV －16持续性感染与宫颈癌各临床病理参数无明显联系，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
HPV －58持续性感染的宫颈癌患者发病年龄高于HPV －58机会性感染或未感染者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：HPV －16及HPV －58持续性感染在宫颈癌前病变发生、发展过程中发挥重要作用，二者有望成为预测CIN 进展的风险评估指标。
HPV感染及亚型分布与子宫颈病变的关系研究
- 34 -性损伤的发生及其影响因素[J].中华妇产科杂志，2018，53（4）：257-262.[6]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：221.[7] Garritsen F M，Verheijen R H M，Gerestein C G，et al.Is there an increased risk of cervical neoplasia in atopic dermatitis patients treated with oral immunosuppressive drugs?[J].J Eur Acad Dermatol Venereol，2018，32（2）：271-275.[8]欧丹，王孝深，胡超苏.放射性皮炎预防与治疗研究进展[J].中华放射肿瘤学杂志，2019，28（2）：151-154.[9]阮方超，王文敏，林海升，等.康复新液防治头颈部恶性肿瘤患者急性放射性口腔炎的疗效观察[J].中国中医急症，2016，25（11）：2134-2136.[10]姜福琼，邓丹琪，李晓岚，等.臭氧水疗辅助治疗天疱疮的疗效[J].中南大学学报（医学版），2018，43（2）：152-156.[11]臧春宝，吴爱林，王慧妍，等.磷酸铝凝胶联合康复新液保留灌肠预防宫颈癌放疗后放射性肠炎的临床研究[J].蚌埠医学院学报，2019，44（8）：1004-1008.[12]杨亚超，苏刘艳.康复新液抗念珠菌性阴道炎的药效研究[J].中国现代中药，2019，21（7）：903-908.[13]贺清波，赵西侠，闫涛，等.重组人表皮生长因子凝胶联合三乙醇胺乳膏治疗腹部放射性皮炎60例[J].陕西医学杂志，2016，45（3）：350-351.[14]温庆春，罗毅，李生柏，等.康复新液对复发性口腔溃疡患者血清炎性因子表达的影响[J].中医药导报，2016，22（19）：83-84.[15]范亚云，郭书萍.医用臭氧在皮肤科疾病治疗中的应用进展[J].中国现代医药杂志，2018，20（2）：102-105.[16]李芸，傅志俭.臭氧治疗炎性痛的应用研究[J].中国疼痛医学，2016，22（3）：168-171.[17]张育宁，刘宏业.臭氧水疗联合系统用小剂量糖皮质激素治疗嗜酸性粒细胞增多性皮炎的疗效及安全性评价[J].中国药物与临床，2019，19（16）：2784-2785.[18]张英博，向亚平，黄进华，等.联合臭氧水治疗特应性皮炎患者的疗效及白细胞介素4、神经生长因子检测[J].中华皮肤科杂志，2016，49（10）：736-738.[19] Aerts O，Leysen J，Horst N，et al.Contact dermatitis causedby pharmaceutical ointments containing ‘ozonated’ olive oil[J].Contact Dermatitis，2016，75（2）：123-126.[20]廖阳英，旷翎，冯浩，等.臭氧水疗对特应性皮炎治疗疗效及机制研究[J].中国现代医学杂志，2016，26（16）：72-75.（收稿日期：2020-05-09） （本文编辑：刘蓉艳）①南方医科大学附属深圳妇幼保健院 广东 深圳 518000②广东省深圳市第三人民医院通信作者：崔睿HPV感染及亚型分布与子宫颈病变的关系研究高尚① 邱诗贤① 崔睿① 姬琳琳②【摘要】 目的：分析人乳头瘤病毒（HPV）感染率及亚型分布与子宫颈病变的关系。
HP型病毒亚型分布及潜在感染特征
HP型病毒亚型分布及潜在感染特征HP型病毒（Human Papillomavirus，人乳头瘤病毒）是一类DNA病毒，被广泛认为是造成宫颈癌、其它生殖道癌症以及一些非生殖道病变的主要致病因素之一。
HP病毒根据其遗传物质的序列差异，可分为多个亚型。
本文将详细介绍HP型病毒亚型分布情况，并探讨其潜在感染特征。
首先，根据目前的研究，已经鉴定出超过200种HP病毒亚型。
这些亚型可以被分为低危型和高危型，根据其致癌风险的不同进行分类。
世界卫生组织（WHO）将HP型病毒亚型分为16种高危型亚型（如HPV16和HPV18等）和12种低危型亚型（如HPV6和HPV11等）。
高危型亚型主要与宫颈癌、肛门癌和口咽癌等严重疾病相关联，而低危型亚型则主要导致生殖器疣等良性病变。
HP型病毒的分布情况显示出一定的地理特点。
各地区的HP病毒亚型分布存在差异，这可能与人种、地理环境以及生活习惯等因素有关。
据研究发现，HPV16和HPV18是全球范围内最常见的高危型亚型，它们在宫颈癌中的感染率较高。
此外，研究还发现不同地区亚型的分布差异较大。
例如，在西非国家加纳，HPV18的感染率相对较高，而在中国，HPV16和HPV58则是主要感染亚型。
这些差异可能导致不同地区宫颈癌的流行程度有所不同。
除了地理差异外，HPV感染还存在一些潜在的风险和特征。
首先，HPV感染的传播途径主要是通过性接触，特别是性伴侣的频繁更替和性行为起始年龄较早等高风险行为会增加感染的概率。
此外，免疫功能下降、避孕药物使用等因素也与HPV感染的风险相关。
另外，研究发现，吸烟对HPV感染的潜在风险起到一定的促进作用，可能会增加宫颈癌发生的风险。
针对HPV感染的特点，预防和控制这一疾病的策略十分重要。
目前，疫苗接种被公认为最有效的HPV感染预防措施之一。
HPV疫苗可以预防高危型和低危型HPV亚型的感染，从而降低患上宫颈癌和其他相关疾病的风险。
此外，定期的宫颈癌筛查也是早期发现和治疗宫颈癌的重要手段。
分析37种HPV亚型在不同症状出现阶段的感染情况
分析37种HPV亚型在不同症状出现阶段的感染情况HPV（人乳头瘤病毒）是一种广泛存在于人体中的病毒，目前已知有超过100种亚型。
其中37种HPV亚型被认为与性传播疾病相关。
它们可以引发多种病变、疾病和癌症，包括生殖器疣、宫颈癌和其他与性器官有关的癌症。
在了解37种HPV亚型在不同症状出现阶段的感染情况之前，我们首先需要了解HPV感染的过程。
HPV感染通常通过直接皮肤接触或性接触传播。
一旦病毒进入人体，它会感染身体的上皮细胞，并在细胞内复制。
大部分HPV感染是无症状的，而在一些人身上会引发不同程度的症状。
根据症状出现的阶段，我们可以将HPV感染分为以下几个阶段：1. 无症状感染阶段：大部分HPV感染在开始时都是无症状的。
病毒会潜伏在感染者的皮肤或黏膜细胞中，但不会引起明显的异常。
在这个阶段，感染者可能并不知道自己已经感染了HPV。
2. 细胞改变阶段：在某些情况下，感染HPV的个体的免疫系统无法清除病毒，导致病毒长时间存在体内。
这时，病毒会导致宿主体内细胞发生异常改变，通常可通过宫颈涂片检测出细胞异常。
细胞改变可能是不典型增生、低级别和高级别鳞状上皮内病变（SIL）等，这些改变大多数情况下并不会导致症状的出现。
3. 生殖器疣阶段：感染某些高危型HPV的人可能会在生殖器区域出现疣样病变，称为生殖器疣。
这些疣状病变通常只在感染的区域出现，可以是单个或多个，具有不同形状和颜色。
生殖器疣可能引起体表搔痒、不适感和不美观，但一般不会引发严重疾病。
4. 癌前病变阶段：高危型HPV感染可以进一步导致细胞异常增生和癌前病变。
最常见的是宫颈癌前病变，这些细胞异常改变可能在宫颈涂片或组织活检中被检测到。
宫颈癌前病变被分为低级别鳞状上皮内病变（LSIL）和高级别鳞状上皮内病变（HSIL），高级别病变可能是早期宫颈癌的前兆。
总结起来，无症状感染是HPV感染的初始阶段，此时病毒存在于人体但没有引起明显的异常。
在不同的个体中，HPV感染可能会出现不同的病变和症状，例如生殖器疣和癌前病变。
HPV亚型在不同阴道病变中的分布规律及临床意义
HPV亚型在不同阴道病变中的分布规律及临床意义HPV（Human Papillomavirus，人乳头瘤病毒）是一类DNA病毒，被广泛认可为导致生殖道疾病的重要病原体之一。
它可以引起多种病变，包括宫颈癌、肛门癌、阴茎癌和阴道癌等。
HPV亚型的分布规律及其与不同阴道病变的关系对临床的诊断和预防具有重要意义。
HPV感染常见于性行为活跃的人群，尤其是青少年和年轻成年人。
根据相关研究，HPV可以分为高危亚型和低危亚型。
高危亚型主要包括HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45等，这些亚型与宫颈癌的发生密切相关。
低危亚型则包括HPV-6和HPV-11，这些亚型主要引起生殖器疣和部分阴道炎。
在不同阴道病变中，HPV亚型的分布规律存在一定的差异。
对于宫颈上皮内瘤变（CIN），高危HPV亚型感染的频率明显高于低危HPV亚型。
研究表明，HPV-16是导致CIN 2/3和宫颈癌的主要亚型，其感染率较高。
然而，低危HPV亚型也有潜在的致病风险。
例如，HPV-6和HPV-11是导致外阴和阴道疣的常见亚型。
除了宫颈癌和生殖器疣，HPV亚型在其他阴道病变中的分布规律也值得关注。
例如，阴道上皮内瘤变（VAIN）是一种HPV相关的病变，可能发展成阴道癌。
研究发现，HPV-16和HPV-18是VAIN的主要亚型，其感染率明显较高。
其他低危HPV亚型如HPV-6和HPV-11也存在感染VAIN的风险。
了解HPV亚型在不同阴道病变中的分布规律对于临床的意义重大。
首先，它有助于了解不同病变的发病机制。
通过研究HPV亚型与病变的关系，可以深入探讨病毒的致病机制，为病变的预防和治疗提供科学依据。
其次，它对临床诊断和预防具有指导意义。
通过检测HPV亚型的分布情况，可以对不同病变进行早期筛查和诊断，有助于防止病变进展和提供针对性的治疗措施。
此外，由于HPV疫苗的问世，了解不同亚型在不同病变中的分布规律可以为疫苗的选择和使用提供依据。
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Ｃ Ｎ Ｏ ８ ４ ２９ ％ Ｃ 为 ２ ６ ２ ．９ 和宫 颈 浸 润 癌 （ Ｒ＝１．２ ，５ Ｃ 为 ４ ７ Ｉ （ Ｒ＝ ． １ ，５ Ｉ ．２— ６ ９ ） Ｏ ４９９９％ Ｉ ．４～４ ． ８ 紧密 相关 ， 主 要 ６９ ） 且
与 Ｈ Ｖ ６感染 有关 （ Ｉ Ｏ Ｐ１ ＣＮ： Ｒ＝１ ．５ ９ ％ Ｃ 为 ２ ０ ７ ９７，５ Ｉ ．９～１４ １ 宫颈浸 润癌 ： Ｒ＝２ ． ０ ，５ Ｃ 为 ３ ６ ５ ．５； Ｏ ９ ５０ ９ ％ Ｉ ． ０— ２２ ０ ） Ｐ均 ＜ ．５ ４ ．７ ， ０ ０ 。结论 中图分类号 ： ７７ ３ Ｒ ３ ．３ 贵州地区 ＣＮ和宫颈浸润癌 与 Ｈ ． Ｐ Ｉ Ｒ Ｈ Ｖ感染密切相关 ， Ｐ １ Ｈ Ｖ ６为主要感染 亚型。 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ：０ ２２６ ２ １ ）４０ ２ －３ １０ －６ Ｘ（０ ０ ３ － ７０ ０
Ｙ Ｎ ｉｇ ｅ ， Ｏ Ｇ Ａ Ｇ Ｙｎ － Ｓ Ｎ ｉ ｆ
一ｉ Ｚ Ｏ ｉ Ｚ Ｕ Ｙ ｎ Ｚ ａ ， Ａ ｈ—ｕ ， Ｉ ｉ ， Ｈ Ｎ ｉ ｂ， Ｈ Ｕ Ｑ ， Ｈ ａ ， Ｉ ｎ Ｙ Ｏ Ｓ ｉ ｉ Ｌ ａ Ｃ Ｅ Ｌ Ｄ ｈ Ｊｏ
（ ｕ ｈ ｕＰｏｉ ｅＣ ｎｅ Ｈ ｓｉ ｌＧ ＠ ｎ ５ ０ ０ ， ． ． ｈｎ ） Ｇ ￣ ｏ ｒ ｎ ａ ｒ ｏ ｔ ， ｕ ａ ｇ ５ ０ ３ Ｐ Ｒ Ｃ ｉａ ｖｃ ｃ ｐａ
４例 ， Ｐ ５ ， Ｖ ８ ５ Ｈ Ｖ ８３例 ＨＰ １ 、９各 １例。对照组检 出 ７种亚型 ， Ｒ Ｈ Ｖ中的 Ｈ Ｖ ６ １ 、 １３ 、３ ５ Ｈ —Ｐ Ｐ １ 、８３ 、９ ５ 、８和低 危型 Ｈ Ｖ Ｐ
的 ＨＶ Ｐ ６各 １ ； Ｈ Ｖ １例。ＣＮ组 、 颈癌组 Ｈ Ｖ ６感 染率 明显 高于对 照组 ， 例 Ｍ— Ｐ Ｉ 宫 Ｐ１ Ｐ均 ＜０ ０ 。ＨＲ Ｈ Ｖ感 染 与 ．５ －Ｐ
摘要 ： 目的
观察贵州地 区宫颈上皮内瘤 变（ Ｉ 和宫颈浸润癌患者人乳头状瘤病 毒 （ Ｐ ） ＣＮ） Ｈ Ｖ 的感染 状态及其
亚型分布。方法
采用导流杂交技术对 ３ ０例 ＣＮ（ Ｉ Ｉ ＣＮ组 ）３ 、３例 宫颈浸润癌患 者 （ 颈癌组 ） ６ 宫 、０例 自愿 接受宫 ＣＮ组 Ｈ Ｖ 阳性 １ Ｉ Ｐ ３
ｉ ｅｉ ｅｐａ ａ Ｃ Ｎ ｎ ｖｓ ｅｃｒ ｃｌｃｎｅ ｕ ｈｕｐｏｉｃ．Ｍｅ ｏ ｓ Ｈ Ｖ ｓｂ ｐ ｓｉ ３ ａｉ ｔ ｗｔ ｔ ｌ ｌ ｏｌ ｉ（ Ｉ ）ａｄ ｉ ａｉ ｅｖ ａ ａ ｃｒｉ Ｇ ｉ ｏ ｒｖ ｅ ｈ ａｎ ｓ ｎ ｖ ｉ ｎ ｚ ｎ ｔ ｄ Ｐ ｕ ｔ ｅ ０ｐｔ ｎ ｉ ｈ ｙ ｎ ｅｓ ｈ
颈 Ｈ Ｖ感染筛查 的妇女 （ Ｐ 对照组 ） 进行 Ｈ Ｖ分型检测 ， 有受检者均 来 自贵州 地区。结果 Ｐ 所
例（ ３ ３ ％） 宫颈癌组 ｌ （ ７ ５ ％） 对 照组 ５例 （ ．３ ） Ｉ ４ ．３ ， ９例 ５ ． ８ ， ８ ３ ％ 。ＣＮ组、 宫颈癌 组 与对 照组 比较 ， Ｐ均 ＜ ．１ ００ 。
ＣＮ（ Ｉ ｒ ｐ ，３ｐｔ ｎ ｉ ｖ ｉ ｅ ｉ ｌ ａｃｒｃｒｉ ｌ ａｃｒ ｒｕ ）ｎ ０ｃｒ ｃｌ ｃ ｅｉｇｗ ｍｅ （ｏ— Ｉ ＣＮ ｇｏ ） ３ ａ ｅｔｗｔ ｉ ａ ｖ ｃｒｃ ｎｅ（ｅｖ ａ ｃ ｅ ｏ ｐ ａ ｄ ｅｖ ａ ｓｒ ｎｎ ｏ ｎ ｃｎ ｕ ｉ ｓ ｈ ｎｓ ｅ ｖ ａ ｃ ｃ ｎ ｇ ６ ｉ ｅ
关键词 ： 人乳 头状瘤病毒 ； 宫颈肿瘤 ； 宫颈癌； 宫颈上皮 内瘤变
ＨＰ ｕ ｔｐ ｓ ｄｓｒ ｕｉｎ ａ ｄ ｊｆ ｃｉｎ ｉ ｅ ｉａ ｎｒ ｅ ｉ ｅｉｌ ｅ ｐａ ｉ ｎ ｖ ｓｖ Ｖ ｓ ｂｙ ｅ ｉｔ ｂ ｔ ｎ ｎｅ ｔ ｎ ｃ ｗ ｃ ｌ ｔ ｐｔ ｌ ｏ ｌｓａ ａ ｄ ｉ ａ ｉｅ ｉ ｏ ｏ ｉ ａ ｈ ａ ｎ ｎ ｃ ｒｉａ ａ ｃ ｒｉ ｉｈ ｕ ｐ ｏ ｉｃ ｅｖｃ Ｉ ｎ ｅ ｎ Ｇｕｚ ｏ ｒｖｎ ｅ ｃ
ＣＮ组共检 出 ７种亚型 Ｈ Ｖ， Ｉ Ｐ 均为高危型 （ － Ｖ） 无多型 Ｈ Ｖ感染 （ Ｈ Ｖ） ＨＲＨＰ ， Ｐ Ｍ－ Ｐ 。其 中 Ｈ Ｖ ６７例 ， Ｖ １５ Ｐ １ ＨＰ ３ 、２各
２例 ， Ｐ １ 、３５ 、８各 １例。宫颈癌组检 出５种 亚型 ， 均为 Ｈ — Ｐ Ｍ— Ｐ Ｈ Ｖ ８３ 、３５ 亦 Ｒ Ｈ Ｖ， Ｈ Ｖ ３例。其中 ＨＰ ６ １ 例 ， Ｐ ５ Ｖ１ １ Ｈ Ｖ ３
山 区宫 颈 上皮 内瘤 变 和宫 颈 浸润 癌 患者 Ｈ Ｖ感 染状 态 及其 亚 型分 布 Ｐ
杨 英捷 宋鸿 碧 周 ， 。 琦 朱 ， 燕 訾 ， 聃 姚世 慧 李 。 ， 娇 陈 。 丽
（ １贵 州省 肿瘤 医院 ， 阳 ５００ ； 阳 医学院 附属 医院） 贵 ５０ ３２贵
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