婴儿痉挛症ACTH治疗常规
婴儿痉挛症ACTH治疗常规
Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
婴儿痉挛症ACTH治疗常规
1、 明确诊断后，首先给予大剂量的维生素B6 100mg静脉应用或口服3天，之后可改为10mg tid，同时进行激素应用前的检查，包括：
a) PPD
b) 血、尿常规、血生化
c) 血沉（ESR，15~20mm/h）
d) 胸片
e) 心电图
2、 跟家长谈话，讲明ACTH治疗的必要性及副反应（感染、血压、心率、电解质、体重、骨质疏松等），并签字同意使用。
3、 开始ACTH治疗，下病重，改为特级护理。
ACTH开始为1U/，如惊厥控制继续使用2周；若2周后疗效不明显，改为25U/d,再用2周，总疗程不超过4周。方法：加至100ml 5%葡萄糖中持续静点大于6小时，同时补充鱼肝油、钙剂、适当补充钾剂。监测：用药时血压、心率、体温；每2周查一次血常规、血生化，疗程结束时如发作缓解复查脑电图。
4、 疗程：上述治疗结束后改为强的松（5mg/片）口服，移行减量
（1）, 每日1次用药，清晨顿服，2周
（2）将2日的激素量相加后，总量的1/3在2周内减停
（3）剩余总量的2/3为隔日顿服，4周减停
（4）总疗程（不算ACTH）8周
5、激素减量方案举例：体重10kg,强的松20mg/d x2周（或10mg，bid
x3天，20mg/d x11天），之后为d单日服，d双日服。双日强的松每3天减在2周的时间内减停。之后每5天减1片在4周的时间内将单日的量减停。总疗程约8周。
6、患者出院时让家长准备台历，必须把激素的减量方案写详细并跟家长讲明白。
7、如ACTH疗效不佳，同时应用其他抗癫痫药物，出院医嘱须讲明其他药物的应用方案，包括加量或减量方法，目标剂量，需要定期检测的指标如肝肾功能，药物浓度，脑电图等。用于监测药物毒性时肝功能的监测间隔一般为用药1个月，3个月，6个月，如有异常，需要更严密监测。脑电图视情况每3-6个月可以复查一次。
拉莫三嗪添加治疗婴儿痉挛症的疗效观察
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拉莫三嗪添加治疗婴儿痉挛症的疗效观察
黄楠楠高丽刘艳萍许淑静王艳
【摘要】目的探讨拉莫三嗪(LTG)添加治疗婴儿痉挛症的疗效。方法对2002年6月至2008年12月在我院诊治的76例婴儿痉挛疰患儿的临床资料进行回顾性分析，采用自身前后时照的方法，所有患儿均给予促肾上腺皮质激素(ACTH)+丙戊酸钠(VPA)治疗3个月后进行疗效判断；根据发病情况在3个月后的不同时期对ACTH+VPA疗效不佳的33例患儿给予LTG添加治疗，观察LTG添加前、后疗效改变。结果ACTH+VPA治疗3个月后显效率和总有效率分别为55．2％(42／76)、78．9％(60／76)，LTG添加12个月后显效率和总有效率分另4为77．6％(59／76)、89．5％(68／76)；添加LTG前后疗效比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论拉莫三嗪添加治疗症状性或顽固性婴儿痉挛症疗效佳。【关键词】婴儿痉挛症；拉莫三嗪；添加治疗；疗效
EffectofaddinglamotrigineoninfantilespasmsHUANGNan—nan’，GAOLi，HUYan-ping，XUShu-jing，WANGYah．+DepartmentofPediatrics，theFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，
Zhengzhou450003，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofaddinglamotriginetOchildrenwithinfantile
spasms．MethodsSeventy—sixchildrendiagnosedasinfantilespasmsinpaediatricdepartmentofour
hospitalwereenrolledintothisretrospectiveandowncontrolstudyfromJune2004toDecember2008，allinfantilespasmswasgivenadrcnocortieotrophin(ACTH)andvalproatesodium(VPA)，andestimatedthere—
什么是acth 促肾上腺皮质激素
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导语：什么是acth促肾上腺皮质激素，相信许多人都会和我有一样的疑问，就是这是什么？它的作用是什么呢，在之前对于这个我也不是很明白，可是最近 什么是acth促肾上腺皮质激素，相信许多人都会和我有一样的疑问，就是这是什么？它的作用是什么呢，在之前对于这个我也不是很明白，可是最近身体发生了某些事情，我才对它有了一定的了解。堂哥新生的小侄子儿会抽筋，过了一会就会好，哭不大声。像是得了婴儿痉挛症。医生建议用这个，我们才知道这是什么，今天我们就来为大家解释一下什么是acth促肾上腺皮质激素。 促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）是脊椎动物脑垂体分泌的一种多肽类激素，它能促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌受下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）的直接调控。分泌过盛的皮质激素反过来也能影响垂体和下丘脑，减弱它们的活动。它具有刺激肾上腺皮质发育和机能的作用。主要作用于肾上腺皮质束状带，刺激糖皮质类固醇的分泌。由体外注射过量的皮质激素时，ACTH的分泌会受到抑制，肾上腺皮质发生萎缩。这被认为是引起“应激”状态所不可缺少的。ACTH还具有通过肾上腺皮质来调节抗体生成作用。与生长素起相反的作用。
ACTH的分泌过程是脉冲式的和应变的，释放的频率和幅度与昼夜交替节律性相关。总的趋势是清晨觉醒之前血液中ACTH水平出现高峰，半夜熟睡时则为低潮。应激情况下，如烧伤、损伤、中毒，以及遇到攻击使全身作出警戒性反应时，ACTH的分泌都增加，随即激发肾上腺皮质激素的释放，增进抵抗力。医学上可用于抗炎症、抗过敏等。
以上就是我们通过专家了解到的有关acth促肾上腺皮质激素知识，希望通过我的解释能够让更多的人了解这一种药品。acth促肾上腺皮
小儿抽搐症的治疗方法
小儿抽搐症的治疗方法
小儿抽搐症，是指小儿在发热、感染、脑部异常、代谢紊乱或其他原因导致的急性癫痫发作。这种疾病在临床上较为常见，一旦发生，家长和医护人员都需要及时采取有效的治疗措施。那么，针对小儿抽搐症，我们应该如何进行治疗呢？
首先，当小儿出现抽搐症状时，家长首先要保持镇定，将孩子放置在安全的地方，避免其受伤。同时，松开孩子的衣领，保持呼吸道通畅。不要强行阻止抽搐，也不要将任何物品放入孩子的口腔中。这是非常重要的初步处理方法，有助于减轻孩子的不适。
其次，家长应立即拨打急救电话，寻求专业医护人员的帮助。在等待医护人员的到来时，家长可以给孩子松开衣扣，让孩子保持安静，避免过度刺激。同时可以将孩子放置在侧卧位，有利于呼吸道的通畅，减少窒息的风险。
在医护人员抵达后，他们会对孩子进行全面的体格检查和相关检查，以确定抽搐的原因。一旦确诊为小儿抽搐症，医护人员会根据具体情况制定治疗方案。一般来说，治疗小儿抽搐症的方法包括以下几个方面：
1. 控制发热，对于因发热引起的小儿抽搐症，首要任务是降低体温。可以采用物理降温（擦浴、冷敷）、药物降温（布洛芬、对乙酰氨基酚等）等方法，以减轻孩子的不适。
2. 给予抗癫痫药物，对于复发性抽搐的小儿，医生会根据具体情况给予抗癫痫药物，以控制抽搐的发作。常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、丙戊酸钠等，但用药需在医生的指导下进行。
3. 针对原发病治疗，如果小儿抽搐症是由其他疾病引起的，如感染、脑部异常等，医生会针对原发病进行相应的治疗，以消除病因，减少抽搐的发作。 4. 注意护理和预防，在治疗过程中，家长需要注意孩子的护理，保持室内空气流通，避免过度劳累，保证充足的睡眠等。同时，要注意预防感染，避免孩子受凉或过度疲劳，有助于减少抽搐的发作。
总之，对于小儿抽搐症的治疗，家长和医护人员都需要高度重视，及时采取有效的治疗措施。在治疗过程中，家长要密切配合医生的治疗，同时注意护理和预防，以促进孩子早日康复。希望本文对您有所帮助，谢谢阅读！
脑电图对婴儿痉挛症的早期诊断和病情判断
山东医药２００８年第４８卷第９期
脑电图对婴儿痉挛症的早期诊断
和病情判断
李华，邹丽萍，张进伶，耿微
（首都医科大学附属北京儿童医院，北京１０００４５）
［摘要］ 对４２例婴儿痉挛症的脑电图、头颅ＣＴ、ＭＲＩ及临床资料进行回顾性分析。发现脑电图异常４２例
（１００％），头颅ＣＴ检查３６例中异常１９例（５２．７８）％，ＭＲＩ检查４例中异常３例（７５％），脑电图异常率明显高于ＣＴ
和ＭＲＩ检查（Ｐ＜０．０１）。脑电图的异常程度与病情基本平衡。提示婴儿痉挛症的脑电图检查可作为判断病情、指
导治疗和预后的重要依据之一。
［关键词］脑电图；痉挛，婴儿；早期诊断；病情判断 ［中图分类号］１１７４１．０４４ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００２－２６６Ｘ（２００８）０９－０１１９－０２
婴儿痉挛症又称Ｗｅｓｔ综合征，是婴儿期最常见
的年龄依赖性癫痫（ＥＰ）性脑病，早期诊断和治疗对
疗效有一定价值。现将我院２００５年１月～２００７年
７月收治的４２例婴儿痉挛症患儿的脑电图、ＣＴ、
ＭＲＩ检查结果进行比较，以探讨脑电图对本病早期
诊断和病情判断的价值。
１资料与方法
１．１ Ｉ临床资料本组男２５例，女１７例；年龄１．５～
ｌ６个月、平均７个月，其中０—３个月１０例、４～６个
月２２例、７—９个月７例、１０—１２个月１例、＞１２个
月２例，以４～９个月发病最多，有２９例（占
６９．０５％）；病程８ ｄ～７个月、平均３４ ｄ，每日发作次
数１～２８次、平均１２次。所有病例均符合《褚福棠
实用儿科学》关于Ｗｅｓｔ综合征的诊断标准，同时有
其他发作类型或已经转型的病例除外。症状性
Ｗｅｓｔ ２８例，隐源性Ｗｅｓｔ １４例。出生时有窒息史２０
例，其中诊断为新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４例，
颅内出血２例，早产４例；出生后３ ｄ因吃奶窒息１
例；出生后３ ｄ“抽风”１例，具体诊断不详。４２例患
儿均有婴儿痉挛表现，以屈曲型发作和混合型发作
少儿抽搐动症最好治疗方法
少儿抽搐动症最好治疗方法
少儿抽搐动症是一种常见的神经系统疾病，常常给患儿和家人带来困扰。针对这一问题，我们需要了解少儿抽搐动症的治疗方法，以便及时有效地帮助患儿缓解症状，提高生活质量。下面将介绍一些最好的治疗方法。
首先，药物治疗是治疗少儿抽搐动症最常见的方法之一。抗癫痫药物是治疗少儿抽搐动症的主要选择，如苯妥英钠、丙戊酸钠等。这些药物能够有效地控制患儿的抽搐发作，减轻症状，提高生活质量。然而，药物治疗也存在一些副作用，如嗜睡、头晕、精神萎靡等，因此在使用药物时需要严格按照医生的建议进行，避免不当使用导致不良反应。
其次，脑电生物反馈治疗也是一种有效的治疗方法。该治疗方法通过监测患儿的脑电波，并通过训练和调节来帮助患儿控制抽搐发作。研究表明，脑电生物反馈治疗能够显著减少抽搐发作的频率和严重程度，对改善患儿的生活质量具有积极的作用。而且，这种治疗方法没有药物治疗的副作用，对患儿的身体健康没有负面影响。
另外，手术治疗也是一种治疗少儿抽搐动症的方法。对于一些难以控制的抽搐动症病例，医生可能会建议进行手术治疗。手术治疗通常是切除引起抽搐的脑部异常组织，如脑瘤、脑血管畸形等。手术治疗能够有效地减少抽搐发作的频率和严重程度，但手术风险较大，需要慎重考虑。
此外，心理治疗也是治疗少儿抽搐动症的重要方法之一。心理治疗可以帮助患儿和家人更好地应对疾病，减轻焦虑、抑郁等负面情绪，提高生活质量。心理治疗可以包括认知行为治疗、家庭治疗等多种形式，通过专业心理医生的指导，帮助患儿建立积极的心态，增强抵抗疾病的能力。
综上所述，治疗少儿抽搐动症的方法有药物治疗、脑电生物反馈治疗、手术治疗和心理治疗等多种选择。在选择治疗方法时，需要根据患儿的具体情况和病情严重程度进行综合考虑，遵医嘱进行治疗，以期取得最好的治疗效果。希望本文介绍的治疗方法能够帮助患儿尽快缓解症状，重获健康。
婴儿痉挛症的研究进展
婴儿痉挛症的研究进展
婴儿痉挛症（infantile spasm，IS），又称为West综合征，是临床常见的一种儿童难治性癫痫综合征，属于典型的年龄依赖性癫痫病症。其临床特征主要表现为明显的精神运动发育落后、脑电图高峰节律紊乱以及反复痉挛发作。本病的发病机制迄今尚未明确，引发该病的因素多种多样，近年来随着影像学的不断发展以及神经免疫学、分子生物学、神经解剖学等临床学科的不断完善，临床研究对于婴儿痉挛症的发病原因、病理机制、治疗方法等各方面均取得了较大的进步。本文就近年来婴儿痉挛症的病因病机及治疗的研究进展作进一步分析和探讨，具体如下。
标签：婴儿痉挛症；发病原因；发病机制；研究进展
【文献标识码】A
【文章编号】2096-5249（ 2018） 03-164-02
婴儿痉挛症（ IS）是婴儿期的一种常见的难治性癫痫综合症，是一种典型的年龄依赖性癫痫，与早期肌阵挛脑病、大田原综合征以及Lennox--Gastaut综合征等病症同属于年龄依赖性癫痫性脑病。该病具有发病年龄早、发作形式特殊等特点，其临床症状主要包括脑电图高峰节律紊乱，多表现为随机的高波幅棘波及慢波；反复痉挛发作，一般为成簇（成串）发作；同时可表现出明显的精神运动发育迟滞（80%～ 90%）。在1841年，West对IS进行了初步研究，对该病的认识取得了较大的进步，但引起IS发病的因素复杂多样，其发病机制目前尚未明确，因此在治疗方面尚无有效的治疗方案，该病多早期发病引发预后较差，疾病发作后患儿多伴有智力运动发育停滞及倒退现象，对患儿生活质量造成严重的影响。
1.发病原因
婴儿痉挛症根据病因分类可分为特发性、隐源性及症状性三种。症状性IS为临床多见病症，约占IS的85%～ 905，隐源性IS在临床较为少见。目前已知的婴儿痉挛症发病原因约有100种。婴儿出生前可能引发IS的因素包括：感染、染色体畸形、氨基酸代谢病（苯丙酮尿症）、基因突变、神经皮肤综合征（结节性硬化）、先天性脑发育异常（胼胝体发育不良、皮质发育不良、巨脑回）等。婴儿分娩过程中可能出现IS的致病因素主要有：颅内出血、生产伤害、缺血缺氧性脑病。婴儿出生后可能引发IS的因素包括：脑外伤、中枢神经系统感染、风疹病毒感染、先天性巨细胞病毒等[1-2]。目前临床研究认为IS的发生并非与某种特定病原密切相关，多是与儿童生长发育阶段因其易感性、脆弱性而易遭受病原袭击有关，本病的治病病因目前临床尚未有统一明确的认识。
婴儿痉挛症
婴儿痉挛症
婴儿痉挛症又称West综合征,是婴幼儿特有的一种难治性癫痫综合征,以点头、拥抱、屈曲痉挛为其独特惊厥发作形式。该病发病年龄早、病因复杂、发病机制不明,发病率逐年上升,大多预后较差,存活患儿遗留不同程度的神经认知及运动发育障碍，多在1岁以内起病,4～8个月为起病的高峰。发作特点多呈成串发作，每串发作可连续数次或数十次不等；同时可伴有婴儿的哭声（或尖叫）、面色苍白、精神萎靡等症状；睡前和睡醒时出现突然的痉挛性发作。
具体表现形式为：
鞠躬样痉挛：突然发生短暂的全身肌肉痉挛，婴儿的前臂向前举并内收，头和身体向前屈呈点头状。
点头样痉挛：肌肉痉挛局限于头颈部，出现点头样发作。
闪电样痉挛：持续时间非常短，只有当患儿发作时才能察觉。
婴儿痉挛的病因
根据病因可分为症状性、隐源性和特发性三类。
症状性:85%以上为症状性, 发病之前患儿大多有脑损害（围生期脑损伤）、先天性脑发育异常 (胼胝体发育不良, 皮质发育不良, 巨脑回)、精神发育迟缓或者其他痫性发作史,
影像学检查显示异常, 病因明确。
隐源性：是指患儿无脑损伤病史, 目前的检查手段尚不能发现病因的症状性。
特发性：发病原因目前为止尚不明确, 未发现脑损伤或代谢异常, 可能与遗传因素（神经皮肤综合征）以及遗传代谢病有关。
婴儿痉挛的治疗和护理
治疗：婴儿痉挛的治疗目前还是一个非常棘手的问题，抗癫痫药物对多数患儿效果都不理想。到目前为止，不论国外还是国内，仍然认为促肾上腺皮质激素（ACTH）与氨己烯酸是治疗的一线用药。相对广谱的抗癫痫药物，如丙戊酸钠、托吡酯、氯硝安定、左乙拉西坦、唑尼沙胺、拉莫三嗪对部分患儿也有效。维生素B6相关性癫痫可应用维生素B6长期或终生维持治疗。生酮饮食对于药物难治性癫痫有显著疗效，用于婴儿痉挛症的治疗疗效不一，但可作为婴儿痉挛症治疗方法之一。对于伴有局灶性病变的且药物难治的患儿，可考虑是否选择手术治疗，如迷走神经刺激术治疗。
婴儿痉挛症行ACTH药物治疗不良反应及护理
婴儿痉挛症行ACTH药物治疗不良反应及护理
摘要】 目的:探讨婴儿痉挛症行促肾上腺皮质激素治疗的不良反应及护理措施。方法：回顾性分析福建医科大学附属协和医院2013年7月至2014年11月行促肾上腺皮质激素治疗44例痉挛症婴儿。结果：通过治疗，本组患儿出现2例水肿，4例皮疹，4例感染，4例低血钾，8例嗜睡，18例烦躁不安，4例血压升高，在进行对应的护理以后，治疗总有效率达到了88.63%（39/44）。结论：针对婴儿痉挛症，在行促肾上腺皮质激素治疗的同时，针对不良反应给予针对性的护理措施，能够有效改善患儿的临床症状，提升临床疗效，值得推广应用。
【关键词】 促肾上腺皮质激素；痉挛症；护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0291-02
婴儿痉挛症属于婴幼儿阶段所特有的一种癫痫综合症状，临床中主要体现为EEG高峰节律紊乱、痉挛等症状。临床当中通常采用促肾上腺皮质激素（adrenoco-rticotropic hormone，ACTH）进行治疗，然而在治疗过程中具有极高的不良反应几率，预后情况不理想[1]。鉴于此，我院在治疗痉挛症患儿的同时，针对其不良反应给予对应的护理措施，取得了良好的临床疗效，现进行如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料 选取福建医科大学附属协和医院2013年7月至2014年11月行促肾上腺皮质激素治疗44例痉挛症婴儿。当中男31例，女13例；年龄4个月～1.5岁，平均年龄（0.7±0.2）岁；病程2～6个月；混合型发作患儿为9例，屈曲型痉挛发作患儿为32例，伸展型痉挛发作患儿为3例。
1.2 治疗方法 将40u促肾上腺皮质激素融入到100ml5%浓度的葡萄糖注射液当中，通过静脉输液泵进行8h的泵注，每天一次，持续治疗4周。
促肾上腺皮质激素对婴儿痉挛症患儿淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的影响
202132766
促肾上腺皮质激素对婴儿痉挛症患儿
淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的影响
蔡文仙孙广斐郑钦亮李秋波
济宁医学院附属医院儿科272000
通信作者：蔡文仙，Email：
【摘要】目的探讨婴儿痉挛症患儿免疫功能变化及促肾上腺皮质激素（ACTH）对淋巴细胞亚
群和免疫球蛋白的影响。方法选取2014年10月至2019年10月本院儿科住院治疗的40例婴儿痉
挛症患儿作为病例组，40例健康儿童为对照组。病例组给予ACTH治疗4周，治疗前及治疗4周后分
别静脉抽血。流式细胞术检测CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD19+B淋巴细
胞、CD20+B淋巴细胞和CD4+/CD8+。免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平，并与对照组
进行比较。结果婴儿痉挛症患儿治疗前CD8+T淋巴细胞为（34.36±3.48）%，低于对照组的（32.33±
3.08）%，差异有统计学意义（P＜0.01）；CD4+/CD8+值较对照组增高（P＜0.05）。婴儿痉挛症患儿治疗
前CD3+T淋巴细胞水平、CD4+T淋巴细胞水平、CD19+B淋巴细胞水平及CD20+B淋巴细胞水平与对
照组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。婴儿痉挛症患儿治疗前免疫球蛋白水平与对照组比较
差异均无统计学意义（均P＞0.05）。婴儿痉挛症患儿治疗后CD8+T淋巴细胞为（36.34±4.18）%，较治
疗前明显升高（P＜0.01）。CD4+T淋巴细胞治疗后为（41.08±4.66）%，治疗前为（45.54±5.04）%，明显
降低（P＜0.01）。CD4+/CD8+值治疗后为（1.11±0.27），治疗前为（1.45±0.37），明显降低（P＜0.01）。婴
儿痉挛症患儿治疗前后CD3+T淋巴细胞水平、CD19+B淋巴细胞水平及CD20+B淋巴细胞水平比较差
异均无统计学意义（均P＞0.05）。婴儿痉挛症患儿治疗前后免疫球蛋白水平比较差异均无统计学意
持续静脉滴注促皮质素治疗婴儿痉挛症不良反应的观察和护理
·４０· ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２００７，Ｎｏ．９
随访１｛ｊ溯，指导并检查康复训练方法、发育及训练记录
表。采用上海医科大学所修订婴幼儿发育量表 １，定时测定发
育商（ＤＱ）￣ＩＩ智力指数（ＭＩ），ＤＱ、ＭＩ测定由固定专业人员完成。
１．２．３统计学处理 应用ＳＰＳＳＩＯ．０统计软件进行处理，采用ｘ 检验、￡检验进行
统计学分析。
２结果 ２组患儿ＤＱ、ＭＩ测试值比较结果见表２、表３。
表２ ２组患儿ＤＱ值比较 （ 拯）
３讨论 婴幼儿期是中枢神经系统发育最迅速的时期。许多神经通
路、条件反射在这段时间里建立，且脑的代谢最快、代偿能力最 强【４１。利用婴幼儿期大脑发育最佳时期，采用医院一家长合作模
式进行早期康复训练，采用心理智测进行效果评定。研究发现
康复组疗效明显优于对照组，ＤＱ、ＭＩ较对照组有显著差异（Ｄ＜ｏ．０１）。 其原因可能是早期干预使神经细胞之间的连接通路广泛而完
善，在中枢神经细胞受损后，建立起一些新的神经通路，代偿已
受损的神经功能，脑损伤的儿童强化体格康复训练将进一步 重组运动区 １。促进脑发育是个漫长而艰巨的任务，医院的康复 治疗和康复护理具有时间性和场地性，且受经济条件的限制。
智力发育是脑功能不断成熟和社会环境相互作用的结果，对
危重儿早期干预，应从出生开始一直延续到学龄期［６１。所以通过
医院一家长合作，指导家长对患儿进行康复训练，可以增加亲子 依恋，促进感知觉、语言及运动发育。规范地进行系统康复治疗
是可行、方便、经济的方法，有利于ＨＩＢＤ患儿心理和智力健康发
展，防止和减轻ＨＩＢＤ患儿的后遗症和减少伤残，改善预后。同时
） ） 在整个家庭康复训练过程中，医护人员和家长必须具有信心、爱 心与耐心、恒心。对有肢体残疾和姿式异常较重者，必须到医院
接受肢体正规康复治疗，才能更好地使患儿康复。
参考文献 １吴希如，李万镇．临床儿科学［＾ ．北京：科学出版社，２００５：７５９－－７６８．