心理护理与康复训练对帕金森病患者生活质量的影响
帕金森病不同时期康复护理干预及效果评价
帕金森病不同时期康复护理干预及效果评价
胡春红doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．19．027帕金森氏病（parkinson'sdisease，PD）是一种迄今为止病因不明的神经系统变性疾病，常见于中老年人，50岁以上人群的发病率约为1%，主要表现为静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳［1］，明显降低了患者的生活质量，缩短了预期寿命。随着当今社会生活、工作压力的增加，PD患者逐年增多，而且发病有年轻化的趋势。我科对80例PD不同时期的患者，通过观察、评定PD的分期和日常生活能力给予正确的康复护理干预，取得满意的效果，现将康复护理经验总结如下。1临床资料2007年8月～2011年8月年我院神经内科住院的PD患者80例，均符合PD诊断标准［2］，男49例，女31例。平均年龄（63．4±7．2）岁。平均病程（3．8±2．7）年。2方法PD患者入院后护理人员与康复师一起评估其日常生活能力，并根据患者的肢体活动能力给予hoehn－Yahr分级［2］，Ⅰ期：单边或单侧身体受影响，但没有影响平衡。Ⅱ期：身体双边或双侧受影响，但没有影响平衡。Ⅲ期：平衡受影响，轻度到中度疾病，但患者可以独立生活。Ⅳ期：严重无活动能力，但患者可以自行走动和站立。Ⅴ期：在没有他人帮助的情况下，只能卧床或坐轮椅。本组患者中Ⅰ期18例，Ⅱ期18例，Ⅲ期16例，Ⅳ期14例，Ⅴ期14例。所有病例在药物治疗的同时，对不同时期的患者提供针对性的康复干预和护理，干预1个月后进行评价。3康复护理干预3．1心理护理建立良好的护患关系，耐心倾听患者的叙述，诚恳、礼貌地对待患者，了解患者的心理动向，取得患者的作者单位：225001江苏省扬州第一人民医院神经内科胡春红：女，本科，主管护师信任。PD患者因病史长，日常生活能力受到影响，患者有劳而无用之感，产生焦虑、悲观心理。我们应用认知理论，帮助患者及家属认识PD，解释PD的特点、症状及治疗用药、康复锻炼对控制症状、提高生活质量的重要性，充分调动患者自身的积极性，提高自我认知能力，让患者参与到康复护理过程中。同时与家属沟通，让家属了解患者的病情发展以及心理动态，动员家属参与到患者康复训练的过程中来。3．2健康教育指导患者合理饮食和用药，饮食以高热量、高维生素、高纤维素、低盐低脂肪、适量优质蛋白质易消化饮食。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。患者出汗多，应注意补充水分。对于咀嚼能力和消化功能减退的患者，进食时以坐位为宜，应选择细软无刺激性的软食或半流食，如稀粥、面片、蒸蛋等，少量多餐。正确的饮食和生活护理，能促进疾病的恢复，防止并发症的发生，使患者生活质量得到有效提高［3］。建议患者戒烟酒，告知患者PD需要长期或终身服药治疗，服药过程中要仔细观察震颤、肌强直和运动功能、语言功能的改善程度。3．3针对性的康复护理3．3．1Ⅰ期患者此期患者主要是单侧身体受影响，功能减退很小或没有减退。康复前，用解剖图向患者解释四肢的解剖特点和全关节活动范围，使患者对康复训练有一定的认识。给予患侧上下肢全关节范围活动，3次/d，每次10min。经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用健手抓住患侧手的手指，向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。根据患者身体耐受情况适当调整训练时间和强度，并指导患者自己掌握康复训练的方法，让其在康复过程中体会到成功的体验，从而提高自信心，最终掌握正确的康复方法。
个性化护理干预对帕金森病患者生活质量的影响
护理研究 ．９，０１０年５月第１７卷第ｌ４期
个性化护理干预对帕金森病患者生活质量的影响
刘川 （长沙市第一医院神经内科，湖南长沙４１０００８）
［摘要】目的：探讨个性化护理干预对帕金森病患者生活质量的影晌，以便采取有效的护理措施，提高帕金森病患者的
生活质量。方法：将２００７年１月～２００９年１月收治入院的４０例帕金森病患者按完全随机的原则分为干预组（２０例１
和对照组（２０例）。对照组住院期间给予神经内科常规护理；干预组在常规护理的基础上给予个性化的护理，并延续
至出院后１年。采用生活质量综合评定问卷分别评估患者的生活质量的差异。结果：两组患者在出院１、６、１２个月的
生活质量得分上比较，差异有统计学意义 均＜０．０５）。结论：护理干预可提高帕金森患者的生活质量，进行药物治疗
的同时，给予相应的护理干预是十分必要的，对于提高帕金森病患者的生活质量具有积极的作用，尤其体现在远期
效果上。
［关键词】帕金森病；个性化；护理干预；生活质量；远期
［中图分类号】Ｒ４７３．７４ 【文献标识码１ Ｃ 【文章编号】１６７４—４７２１（２０１０）０５（ｂ）一１００一Ｏ２
帕金森病（ｐａｒｋｉｎｓｏｎ￣ｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ）是发生于中年以后的
中枢神经系统变性疾病，震颤、运动障碍和肌肉僵直是本病
的主要临床特征【ｌ】，同时患者还会出现行为和心理的异常，这
些都严重影响着患者的生活质量。迄今为止对本病的治疗均
为对症治疗，尚无根治方法。鉴此，笔者对本科收治的ＰＤ患
者进行住院及出院后１年的个性化护理干预，旨在提高ＰＤ
患者的生活质量，现报道如下： １资料与方法
１．１一般资料 ２ｏｏ７年１月～２ｏ０９年１月在神经内科住院确诊为ＰＤ 的患者共５０例，男３０例，女２Ｏ例，年龄４５ ８５岁。病程最短
５个月，最长１５年，平均（５．４５＋０．９４）年。根据完全随机和知情
同意的分组原则．将患者分为实验组２０例和对照组２０例．
护理干预对帕金森病患者家庭照料者生活质量的影响
可北医药２０１０年９月第３２卷第１８期Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１０，Ｖｏｌ ３２ Ｓｅｐ Ｎｏ．１８ 选择适合患者口味、注意色、香味搭配，避免油腻、辛辣食物。 为化疗打下较好的身体基础。化疗时恶心呕吐使交感神经兴 奋性增高，抑制消化腺分泌和胃肠平滑肌的蠕动，直接抑制了 消化机能，这时患者常无进食的生理和心理要求，护士不必强 求患者多进食，可少量多餐，饮食给予清淡、易消化食物，适量 多饮水及果汁类饮料，以减轻用药产生的不良反应。 ３．３．２创造良好环境：保持病室内整洁安静，为患者营造舒 适、轻松的环境。对一些爱好音乐的患者，化疗时可播放自己 喜欢的音乐，患者听音乐时植物神经兴奋性下降，会影响患者 的生理、心理及情感反应，可分散注意力，减轻化疗中的恶心呕 吐。减少各种不良刺激，如污物、药物、气味等，尤其是与化疗 药物稀释后颜色相同的食物，避免产生不良的条件反射。 ３．３．３护士在实施化疗时：要态度和蔼、语言恰当、操作规范、 准确无误。巧妙运用语言艺术，是对患者进行药物和手术治疗 外的特殊精神治疗手段 。当患者出现呕吐时，要给予安慰， 协助患者坐起，呕吐后帮助患者用温水漱口，及时清理呕吐物。 ３．３．４掌握用药时间：在睡眠中给药可预防化疗所致的呕吐。 这是因为胃酸分泌随迷走神经的控制而周期性变化，睡眠时胃 肠蠕动慢，肛门括约肌反射改变，吞咽活动弱，唾液分泌近乎于 停止，所以睡眠中呕吐反射会减弱。因此对呕吐频繁者可采取 午睡时给药。静脉化疗于餐后３—４ ｈ用药较适宜，此时胃充盈 度小，胃内压力低，发生呕吐症状少。或静脉化疗前给予镇 静剂。 ３．３．５正确使用止吐药：化疗有效控制恶心呕吐的方法是应 用止吐药物，它通过不同环节抑制呕吐反应，作用于致吐的神 ２６１７ 经递质结合点，使其拈抗机体神经受体对细胞毒性的化疗反 应，从而抑制呕吐。中枢性止吐药高选择地阻断５－ＨＴ能神经 递质来达到止吐目的，它能有效的预防急性呕吐，静脉注射 ３０ ｍｉｎ产生作用，此时应注意止吐药起效后方可用化疗药。 ３．４化疗后护理通常化疗一疗程结束后，恶心呕吐症状也 随之消失。但有些患者恶心呕吐会延迟发生在化疗后２４ ｈ，甚 至持续几天。因此护士仍应关心患者，多与患者交谈，劝其适 当起床活动，摆脱化疗时不适的阴影，使机体在化疗后能尽快 康复。 我们围绕围化疗期采取积极的预防护理措施，做好围化疗 期的护理评估，了解化疗治疗方案，药物性能及药物的副反应。 熟悉掌握患者的心理状态，给予适当饮食指导，并创造良好的 进食环境，掌握用药时间，正确使用止吐药等具体护理措施，取 得良好的临床效果。护士精心护理，细心呵护，认真执行医嘱， 严格用药时间，使围化疗期恶心呕吐患者症状明显改善。通过 积极暗示，减轻了再次化疗患者的恐惧心理。通过了解化疗的 目的、方法以及治疗可能出现的不良反应，减轻了首次接受化 疗的患者紧张心理。使患者恶心呕吐症状减轻，顺利接受化 疗，提高了围化疗期患者的生活质量。 参考文献 １ 郑炜斌．卵巢癌术后化疗患者的舒适护理，中国应用护理杂志， ２００７，１１：２４５． ２李素红．晚期癌症患者的临终关怀．实用护理学杂志，２００７，６：１５８． ３骞美芳．护理工作中的语言交流艺术．护理研究论丛，２０１０，３：２５６． （收稿日期：２０１０—０５—１３）
帕金森病患者康复训练的最新进展
帕金森病患者康复训练的最新进展
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响中老年人，其症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍等，严重影响患者的生活质量。康复训练作为帕金森病综合治疗的重要组成部分，近年来取得了许多新的进展，为患者带来了更多的希望和改善生活的机会。
一、运动疗法的创新
传统的运动疗法如散步、太极拳等对于帕金森病患者的症状改善有一定帮助，但新的研究发现，一些特定的运动方式效果更为显著。
高强度间歇训练（HIIT）逐渐受到关注。这种训练方式通过短时间的高强度运动与低强度恢复交替进行，能够有效提高患者的心肺功能和肌肉力量。研究表明，HIIT 可以改善帕金森病患者的运动能力和疲劳程度，增强他们的日常生活自理能力。
另外，水上运动也成为一种新的选择。水的浮力可以减轻身体的重量负担，减少关节压力，使患者能够更轻松地进行运动。游泳、水中有氧操等水上运动有助于提高患者的平衡能力、柔韧性和肌肉协调性。
二、平衡与步态训练的改进
平衡障碍和步态异常是帕金森病患者常见的问题，容易导致跌倒和受伤。最新的康复训练方法更加注重个性化和精准化。 通过使用虚拟现实技术（VR），为患者创造逼真的环境和场景，模拟不同的行走条件和障碍物，帮助他们提高应对复杂情况的能力和平衡感。同时，结合传感器和运动捕捉设备，能够实时监测患者的运动数据，为治疗师提供精确的评估和反馈，以便调整训练方案。
此外，多感官刺激训练也被应用于平衡和步态的改善。例如，结合视觉、听觉和触觉的提示，如地面上的特殊标记、有节奏的音乐或震动鞋垫，帮助患者更好地控制步伐和保持平衡。
三、认知训练的重要性
越来越多的研究发现，帕金森病不仅影响运动功能，还会导致认知障碍，如注意力不集中、记忆力下降、执行功能障碍等。因此，认知训练在康复治疗中的地位日益凸显。
认知训练包括注意力训练、记忆力训练、执行功能训练等多种形式。例如，通过数字游戏、拼图、记忆卡片等方式锻炼患者的认知能力。同时，结合日常生活中的任务，如购物清单的制定、路线规划等，提高患者的实际应用能力。
情感智能干预对帕金森病人心理及生活质量的影响
・ ５６４ ・ ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＰＲＡＣＴＩＣＥ ＮＵＲＳＩＮＧ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１３ Ｖｏ１．１１ Ｎｏ．２Ｃ
表３不同相关社会因素病人 社会支持总分比较（Ｅ＿－ｋ ｓ） 分
３讨论 ３．１感知社会支持能力较低 本次调查结果表１、表２显示，
帕金森病人社会支持量表白评得分较低，总分＜４０分的占
５８．３３ ，与国内常模对比，客观支持得分、主观支持得分、对支
持的利用度及社会支持总分均低于我国常模（Ｐ＜０．０１）。这可
能与多数病人生活不能自理、治疗效果不确定、情感智能障碍、
认知改变影响社会交往等有关。因目前本病的治疗只是控制病
情、缓解症状，无一能逆转或阻止疾病进展，因此病人会对疾病
产生较大的心理压力，担心病后给家庭造成负担、遭人嫌弃，病
人不敢表达自己的情感，自我感受负担较重，遇到困难不敢寻求
帮助，也就是感知社会支持能力差。这就要求护士从病人的生
理、 ｔＶ理两方面进行综合护理，疏导和开解病人，引导病人与社
会接触，参加文娱活动、增强人际沟通，积极寻求社会支持与关
注，有助于提高病人自身的生活质量。
３．２不同相关社会因素病人社会支持状况有差异 调查结果
表３显示，不同性别、年龄、文化程度、经济能力、病程等对感知 社会支持能力差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。男性、年轻、高学
历、高收入、病程较短等方面的病人感知社会支持能力较好，而
低学历、低收入群体、病程较长的年长女性病人则感知能力较
差，遇到困难寻求外界帮助少、自我减压能力差。社会支持缺
失，会引起病人明显的心理障碍，影响病人康复。在本研究的调
查中，病人以年龄大、低收入、低学历群体占大多数，这些病人总
体生活水平不高，属弱势群体，更需要社会的关怀。希望政府、
社会、媒体等来关注弱势群体，改善他们的生活水平和医疗条
件，营造关爱、和谐的社会环境。各级卫生部门和临床医护人员
应加强与病人沟通，善于与不同文化层次、不同年龄、不同背景、
康复运动训练对帕金森病的影响
综 述Ｚｏｎｇｓｈｕ 《中国医学创新》第１０＠第２０期（总第２６６￣Ｊ）２０１３年７月
康复运动训练对帕金森病的影响木
许秋生①唐强②董英①
Ｉ摘要】帕金森病是一种慢性进展性疾病，其产生的运动功能障碍严重影响患者的生活质量，是较难解决的问题之一。康复运动训练
对帕金森病患者能够产生积极影响，应鼓励帕金森患者进行康复训练，以提高生活质量。
【关键词】帕金森病； 康复运动训练
Ｔｈｅ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｎ Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’Ｓ Ｄｉｓｅａｓｅ／ＸＵ Ｑｉｎ－ｓｈｅｎｇ。ＴＡＮＧ Ｑｉａｎｇ，ＤＯＮＧ ＹｉｎｇＪ／Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎａ。２０１３。１０（２０）：１５０—１５１ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’Ｓ Ｄｉｓｅａｓｅ ｉｓ ａ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｈｉｃｈ ｃａｕｓｅｓ ｔｏ ｓｅｒｉｏｕｓ ｍｏｖｅｍｅｎｔ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ａｎｄ ｉｔ ｉｓ ｄｉｆｆｉｃｕｌｔ ｔｏ ｓｏｌｖｅ ｔｈｅ
ｍｏｖｅｍｅｎｔ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ ｗｈｉｃｈ ｉｍｐａｃｔ ｏｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ’Ｓ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ．Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｃａｎ ｈａｖｅ ａ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｉｍｐａｃｔ ｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’Ｓ ｄｉｓｅａｓｅ，
ｗｈｏ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｅｎｃｏｕｒａｇｅｄ ｔＯ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅ ｉｎ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆｌｉ￣． Ｉ Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’Ｓ Ｄｉｓｅａｓｅ； Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
Ｆｉｒｓｔ—ａｕｔｈｏｒ’Ｓ ａｄｄｒｅｓｓ：Ｔｈｅ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ，Ｈａｅｒｂｉｎ １５００４０，Ｃｈｉｎａ
心理护理与康复训练对帕金森病后抑郁的影响
５０４ ｊ 医药２ 生 旦箜 鲞箜 塑 ｂｅｉ Ｍｅｃｌｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２００９，Ｖｏｌ ３１ Ｆｅｂ，Ｎｏ．４
体的针对性，所以教育效果不佳。现代护理理论认为，对于依从
性不佳的慢性病患者，要根据患者的个体情况，制订适合其本
人、并便于实行的计划，这是提高依从性的重要方法 。本研究
中对实验组患者实施了档案管理，全面地掌握每位患者的一般
情况和用药情况，并根据其不同的心理状态、接受能力和学习兴
趣等方面的因素，采取适合个体特点的教育方法，满足了不同层
次的患者对疾病信息的需求。本研究结果表明，２组患者在遵医
嘱用药生活方式改善、保持乐观情绪和定期复查４个方面比较，
差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。说明个案化的健康
教育效果优于传统卫生宣教方法。
在拉米夫定治疗中，通过全面掌握患者的具体情况，制订
适合个由的教育方法，不仅对患者实施了整体护理方式，同时 又关注了教育个案化特点，提高了患者的治疗依从性，这对提
高治疗效果，减少和延缓不良反应的发生具有重要作用。
参考文献 １ 中华医学会传染病与寄生虫学会、肝病学会分会联全修订．病毒性 肝类防冶方案．中华传染病杂志，２００ｌ，１９：５６—６２． ２毛慧，沙秀兰，谭彩琴．护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依 从性的影响．中国实用护理杂志，２００６，２２：２． ３冯辉，何国平．慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及其影响因素 分析．中华护理杂志，２００５，４０：８９３． ４施花芳，姜冬九，李乐之，等．患者依从性的研究进展．中华护理杂 志，２００３，３８：１３４—１３５． ５拉米夫定临床应用专家组．拉米夫定临床应用专家共识，中华传染 病杂志，２００３，２１：３０１．３０４． ６林菊英主编．社区护理．第１版．北京：科学技术出版社，１９９８．２２９． （收稿日期：２００８—０９—０２）
心理护理与康复训练对帕金森病后抑郁的影响
曹卫国 王培芝 刘亚萍 桑燕
康复训练及心理干预对帕金森病患者的影响
２０１３年第１０嚣第５
康复训练及心理干预对帕金森病患者的影响 ・６１・
傅燕
摘要 目的：探讨康复训练及心理护理在帕金森病患者肢体功能改善中的应用效果。方法：选择９Ｏ例帕金森病患者，将其随机分为对照组和 观察组各４５例。两组均给予常规神经内科护理，观察组在此基础上实施康复训练及心理干预的综合护理措施，比较护理干预前后两组患者汉
密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）及日常生活能力（ＡＤＬ）评分。结果：观察组抑郁疗效、ＡＤＬ评分均高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：实施康复训练及心 理干预的综合护理，可有效改善帕金森病患者的抑郁状况，提高ＡＤＬ评分和康复效果。 关键词康复训练；心理干预；帕金森病ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—９６７６．２０１３．０５．０３２
帕金森病是一种常见于中老年的中枢神经系统变性疾
病，临床症状为肌张力增高、震颤以及运动减少¨０］，但是目
前帕金森病的发病机理仍不清楚。帕金森病的病程发展较慢
且连续，并呈逐年加重，经过一定时间后，因全身僵直最终导
致行为困难，严重危害中老年人的身心健康。因此，对帕金森
病患者给予康复训练及心理护理尤为重要。本研究选择４５
例帕金森病患者，对其实施综合性的康复训练以及心理护理，
效果较为满意，现将方法报道如下。
１资料与方法
１．１临床资料选择２０１０年３月一２０１２年１月我院神经内
科收治的帕金森病患者９０例，将其随机分为观察组和对照组
各４５例。观察组男２４例，女２ｌ例；年龄５２—８２岁，平均６８
岁；病程３—１２年。对照组男１９例，女２６例；年龄５５—７９
岁，平均６６岁；病程５—１４年。两组患者性别、年龄、病程比
较无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２方法对照组患者给予神经内科常规护理，同时接受适
当的药物及康复治疗，出院后进行一般随访和调查。观察组
患者入院２４ ｈ后即实施康复训练和心理护理的干预措施并
延至出院后半年。参与护理干预的成员根据患者的身体状况
探讨综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响
河 匕医药２０１１年１２月第３３卷第２３期Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ。２０１１．Ｖｏｌ ３３ Ｄｅｃ Ｎｏ．２３
进膀胱功能的恢复，尽快排尿。低频脉冲电治疗在临床应用不
是非常普遍，多是在尿潴留发生后的一种治疗手段，已经给产
妇造成了身心痛苦，反映出护理工作的被动性和滞后性。针对
剖官产术后人群２４ ｈ后拔出尿管后为其使用低频脉冲电治疗，
同时给予高品质生理心理护理和人性化关怀，使其身心放松，
防患于未然，对预防尿潴留发生，促进术后舒适，提高生活质量
有重要意义，它是临床无毒无副作用的物理疗法，对母婴均无
伤害，操作简单，效果明显。本研究还发现低频脉冲电治疗还
可以促进子宫复旧，减少产后出血。
３．３剖宫产术后尿潴留的预防（１）加强孕期保健，孕期发现
泌尿系感染及时给予治疗。（２）做好孕期健康教育工作，充分
发挥孕妇学校作用，使孕妇对分娩和剖宫产有一个正确全面的
了解，消除对分娩和剖宫产的恐惧心理，积极带领孕妇进行孕
妇体操练习，增加肌肉力量和弹性，预防尿潴留发生。（３）加强
术后保健和护理，鼓励患者术后６ ｈ进食水，协助其撤尿管后尽
快排尿，避免膀胱过度充盈引起尿潴留。（４）针对术后尿潴留
高发人群，在术后２４ ｈ实施低频脉冲电治疗能有效预防剖宫产
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—７３８６．２０１１．２３．０８８ ３６６１
术后尿潴留发生。
剖宫产术后患者２４ ｈ后给予低频脉冲电治疗可改善全身
血液循环，可使患者肛门排气时间提前，减少静脉血栓的形成；
可兴奋盆底神经改善膀胱充血水肿使膀胱功能尽快恢复，尽快
排尿，减少尿潴留，消除盆腔瘀血，加速子宫复旧。使用低频脉
冲电治疗操作简单，功耗低，结构小巧，集治疗康复于一体，价
格低廉，无不良反应，值得临床推广使用。
参考文献 １ 陈淑坚主编．妇产科护理学．第１版．北京：人民卫生出版社。１９８８． １３３． ２张彩芳，张翠萍．健康教育在预防剖宫产术后尿潴留是的应用．齐鲁 护理杂志，２０１１，１７：１１５—１１６． ３何屹，顾燕琴，蒋振华．女性急性尿潴留４８例报告．中国基层医药， ２０１０，１７：１８３６． ４梁银志．产后尿潴留的进展．护理学杂志，２００３，１８：２６３． ５刘纯艳主编．社区护理学．第１版．长沙：湖南科学出版社，２００１． １５２０． （收稿日期：２０１１—０６—２１）
强化心理干预对帕金森病患者认知功能的影响
强化心理干预对帕金森病患者认知功能的影响
凌卫仙周俊余蔚菲
摘要目的：探讨心理护理对帕金森病患者认知功能的影响。方法：将80例帕金森病合并认知功能障碍的患者随机分为治疗组（n=41）和对
照组（n=39）。两组患者均给予常规治疗与护理，并辅以必要的心理疏导，治疗组在对照组的基础上，由经过专门培训的护士进行强化心理干
预，并采用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、简易精神状态量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估其认知功能及精神状态。结果：经治
疗后，治疗组患者的MMSE、MOCA、HAMD量表评分情况均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：心理护理可以改善帕金森病患者的认知功能，并
且简单易行，可在护理工作中广泛使用。
关键词帕金森病；心理护理；认知功能doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．21．072
TheeffectofmentalnursinginthecognitionofpatientswithParkinson'sdisease．
LINGWei－xian，ZHOUJun，YUWei－fei（AnningHospitalofHainanprovince，Haikou570105）
AbstractObjective：TostudytheeffectofmentalnursinginthecognitionofpatientswithParkinson'sdisease．Methods：80atientswithParkinson'sdisease
wererandomlydividedintoconventionalnursinggroup（39patients）andmentalnursinggroup（41patients）．Psychologicalconditionsandcognitionfunction
inbothgroupswereanalyzedbyMMSE，MOCA，HAMDbeforeandthreeweeksaftermentalnursing．Results：Beforementalnursing，therewerenosignificant