心理咨询师三级—心理咨询技能经典.ppt
心理咨询师教材电子版—三级技能-第一章-心理诊断技能
第一章 心理诊断技能
第一节 初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元 如何进行初诊接待
一、学习目标
学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、工作程序
（一）做好咨询前的准备工作
表现出咨询人员应有的仪态：服装整齐、坐姿端正、表情平和(既不可板面孔、又不可喜笑颜开）。与来访者会谈时，保持正常社交距离（1.5米左右），保持正常的咨询位置,按我们的民族习俗，会谈时不可直视对方的眼睛,可扫视对方的眼神或表情。
(二)礼貌地接待方式和礼貌语言
1。接待来访者，态度应当平和、诚恳。
2。见面时使用礼貌语言，如“请进！”,“请坐!"，“非常欢迎您前来咨询，谢谢您的信任.”
“我很愿意向您提供心理学帮助。”
“如果您同意的话，请您填写这张表格。”(登记表或简单问卷表等）
（三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助。不可直接逼问
间接询问如：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。”
“您希望在哪方面得到我们的帮助。"
直接逼间如：“您有什么问题，说吧！”
“您找我们有什么事，说吧!”
“怎么啦?有什么问题，说吧！”
“出什么事啦,说吧！"
(四)询问结束后，明确表明态度
向求助者说明是否能向求助者提供帮助。
（五）向求助者说明保密原则
保密原则既是职业道德的要求,也是心理咨询本身的性质所决定的。求助者的隐私和秘密可能就是心理问题的症结所在。求助者只有认为自已所说的一切都能得到保密的承诺时，才能敞开心扉，毫无保留地向咨询师倾诉,从而有助于问题的解决。
（六)向求助者说明心理咨询的性质
在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后,应立即简要地向求助者说明心理咨询的性质。确保求助者了解什么是心理咨询，心理咨询如何进行,心理咨询主要解决什么问题,而不能解决什么问题等等。应当向求助者说明，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程.“协助”二字表明,咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。另外还要说明，咨询是一个过程，有些问题不是一次两次的交谈就能解决的，有时会有迂回曲折甚至反复，也有些问题甚至是难以完美地解决的。为此，求助者要有充分的思想准备。
三级技能全
三级心理诊断技能
心 理 诊 断 概 念：
一、广义心理诊断：以正常成人和儿童为对象的心理测量工作称为广义心理诊断
二、狭义心理诊断：在临床心理学中作为精神病辅助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工作
掌握心理诊断技能的意义：
1、心理诊断的实质：运用基本理论、知识对心理障碍本质认识的综合过程。
2、心理诊断与心理治疗。
3、 误诊的代价。
怎样掌握心理诊断技能：
一 、心理诊断的思维方法：
1、医学模式：二维 （生物－医学）三维 （生物－心理－社会）四维 （生物－心理－社会－时间）
2、 心理活动模式维度：（认知－情感－行为）
二、心理治疗师的个人素质：1、 品质 2、 基本功
心理治疗者的品质
“语言”是医生治病的一件法宝。”
第一节 初诊接待
第一单元、如何进行初诊接待
一、工作程序：
1、咨询前准备工作（仪态：服装、坐姿、表情、保持正常的社交距离1.5米左右、不可直视对方的眼睛，扫视）2、接待方式和语言——礼貌！3、间接地询问方式，不可直接逼问4、询问结束后向求助者明确表态 5、向求助者说明保密原则（保密例外） 6、说明咨询的性质（心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程，咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动，咨询是一个过程，会有迂回曲折甚至反复）7、说明求助者的权利与义务 8、协商确定使用哪种咨询方式
二、重要原则：
1、社会交往中第一印象的重要性2、心理咨询保密原则的重要性（不仅涉及咨询内容，也涉及心理诊断中收集的所有求助者的资料，未经本人同意不得泄露，对测量结果和诊断也属保密范围，受职业道德中保密原则的制约）3、危机处理的重要性（保密例外:自杀、自伤、伤人等4、用脑勿动手的重要性
三、注意事项：
1、避免紧张情绪 2、语言表达 3、反复说明保密原则 4、说明心理测量的有限性5、咨询时的仪态
第二单元 摄入性谈话
什么是摄入性谈话？◆病史采集◆了解健康状况◆了解工作状况等
心理咨询师考试用教材——三级咨询技能
心理咨询师考试用教材——三级咨询技术
1 / 16 第一章
第一节
第一单元 心理诊疗技术
初诊招待与资料的采集、整理
如何进行初诊招待
初诊招待工作程序：
1、做好咨询前的准备工作。
2、礼貌的招待方式和礼貌语言。
3、间接咨询求援者希望获取哪方面的帮助，不行直接逼问。
4、咨询结束后，明确表示态度。
5、向求援者说明保密原则。
6、向求援者说明心理咨询的性质。
7、说明求援者的权益与义务
8、与求援者进行磋商，确立使用哪一种咨询方式。
初诊招待注意事项：
1、防止紧张情绪。
2、语言表达。
3、频频说明心理咨询在的保密原则。
4、说明咨询丈量功能的有限性。
5、咨询时的仪态。
第二单元 摄取性会商 摄取性会商的工作程序：
1、确立会商的目标，内容与范围。
2、确立发问方式
3、聆听
4、控制会商内容与方向
5、对会商内容归类
6、结束会商
确立会商内容和范围所依照的参照点：
1、求援者主动提出的求援内容。
2、心理咨询师在初诊招待中察看到的疑点。
3、心理咨询师能够依照心理测评结果的初步剖析发现问题。
4、上司心理咨询师为进一步诊疗而下达的会商目标。
5、确立会商的内容和范围。
会商过程中认识求援者思想和行为的工作纲要：
1、表面和行为
2、谈话过程中的语言特色
3、思想内容
4、认知过程及功能
5、情绪
6、灵感与判断
不适合的问题的悲观作用：
1、造成依靠
2、责任转移 心理咨询师考试用教材——三级咨询技术
2 / 16 3、减少求援者的自我探究
4、 生不正确的信息
5、求援者可因 在被“ ”地位而 生防 心理和行
6、提 多能够影响交 中必需的归纳与 明
不适合的发问种类：
1、“ 什么⋯⋯” ：拥有 烈的示意性。
2、多重 性 ：封 性的，会影响咨 得信息。
3、多重 ：常常使求援者手足无措。
国家职业资格考试―心理咨询师(三级)―心理咨询技能―.
小结 内容与情感反映是陈述求助者的所言所 行，而内容与情感表达则是讲述咨询师 自己的所思所感。 自己的所思所感。 比较起来， 比较起来，作为影响性技术的内容表达 和情感表达比作为参与性技术的内容反 映和情感反映，前者的影响力更公开， 映和情感反映，前者的影响力更公开， 主动、直接，也更大。 主动、直接，也更大。 41
自我开放 自我开放（ 自我开放（self-disclosure）亦称自我 ） 暴露、自我表露， 暴露、自我表露，指咨询师提出自己的 情感、思想、经验与求助者共同分享。 情感、思想、经验与求助者共同分享。 它与情感表达和内容表达十分相似，
它与情感表达和内容表达十分相似，是 二者的一种特殊组合。 二者的一种特殊组合。 咨询师的自我开放与求助者的自我开放 有同等价值。 有同等价值。 42
自我开放的两种形式 一种是咨询师把自己对求助者的体验感受告诉 求助者。
求助者。 正性的 负性的 第二种形式的自我开放是咨询师暴露与求助者 所谈内容有关的个人经验。 所谈内容有关的个人经验。 这种自我开放应比较简洁 借自我开放来表明自己理解并愿意分担求助者的情 促进其更多地自我开放。 绪，促进其更多地自我开放。 43
心理咨询师(三级)技能
1 Ⅰ.正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、 正常与异常的三原则。（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。）2、典型症状及行为。3、是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。）神经症与严重心理问题的鉴别：1、严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。2、神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题：1、如何确定谈话的内容和范围？P4答：应依据以下参照点：（1）求助者主动提出的求助内容。（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。答：（1）身份资料。（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。（3）现在及近期的状况。（4）对家庭的看法。（5）早年回忆。（6）出生和成长。（7）健康及身体状况。（8）教育及培训。（9）工作记录。（10）娱乐。（11）性欲的发展。（12）婚姻及家庭资料。（13）社会基础。（14）自我描述。（15）生活的转折点和选择。（16）对未来的看法。（17）求助者附加的任何材料。3、不恰当提问的消极作用。P11答：（1）造成依赖。（2）责任转移。（3）减少求助者的自我探索。（4）产生不准确的信息。（5）产生防卫心理和行为。（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。4、错误提问的性质种类。答：（1）“为什么„„”的问题。（2）多重选择性问题。（3）多重问题。（4）修饰性反问。（5）责备性问题。（6）解释性问题。
5、选择会谈内容的原则。P12
答：（1）适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。（2）对求助者的病因有直接或间接的针对性。（3）对求助者的个性发展或矫正起关键作用。（4）对深入探索求助者的深层病因有意义。（5）对求助者症状的鉴别诊断
心理咨询师三级诊断技能
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索 - 百度文库
1 咨询前的准备工作：服装整齐，坐姿端正，表情平和
注意事项：避免紧张情绪；语言表达，语速适中，吐字清楚，避免使用方言；反复说明心理咨询中的保密原则；说明心理测量功能的有限性； 咨询时的仪态
摄入性会谈
确定会谈的目标，内容与范围：求助者主动提出求助的内容；咨询师在初诊观察到的疑点；依据心理测评结果分析发现的问题；上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标；确定会谈的内容和范围
确定提问方式—应使用开放式，不使用封闭式，特殊情况下可使用半开放
倾听—最重要听出关键点在哪里
控制会谈内容和方向—要在咨询师的控制下进行。主要方法：释义，中断和引导
内容归类— 一般情况下不能做笔录，录音和录像，除非征得同意
会谈法：摄入性会谈【了解病史，健康情况，工作和家庭情况】； 鉴别性会谈【确定用什么测验和鉴别措施】； 治疗性会谈—【针对心理问题和行为问题】； 咨询性会谈—【职业选择，人员的雇佣，家庭关系等】；危急性会谈—【遭遇意外受精神创伤】
问题太多的消极作用：造成依赖；责任转移；减少求助者的自我探索；产生不准确的信息；求助者可因为被审问地位产生防范心理；影响交谈中必要的概括和说明
临床交谈提问的几种性质：为什么；多重选择性问题；多重问题；修饰性反问（使谈话常常陷入僵局，把所谈内容引向空洞和抽象的评价）；责备性问题（对求助者产生很大的威胁感）；
会谈内容的选择的原则—【适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣】；【对求助者的病因有直接或间接的针对性】；【对求助者的个性发展或矫正起关键作用】；【对深入探索求助者的深层原因病因有意义】；【对求助者症状的鉴别诊断有意义】；【对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助】；【会谈的有效性】
注意事项：态度必须保持中性； 提问中避免失误；咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话； 不能用指责，批评性语言阻止或扭转求助者的会谈内容； 在摄入性会谈后不应该给出绝对性的结论； 结束语要诚恳，客气，不能生硬避免引起求职者误解
心理咨询师三级考试教材培训课件(咨询技能三级)
心理咨询师三级考试教材培训课件(咨询技能三级)
心理咨询技能三级 互动讨论 1.心理咨询的程序或过程应 该如何？ 2.咨询关系在咨询中重不重要，有多重要？受何决定？
3.建立好的咨询关系应从哪些方面入手？ 目录 第一节 建立咨询关系
第一单元 尊重 第二单元 热情 第三单元 真诚
第四单元 共情 第五单元 积极关注 第二节 制定个体心理咨询方案 第一单元 确定咨询目标 第二单元 制定咨询方案
第三节 个体心理咨询方案的实施 第一单元 参与性技术
第二单元 影响性技术 第三单元 识别与处理阻抗 第四单元 识别和处理移情 第五单元 简易行为矫治―阳性强化法
第六单元 合理情绪疗法 第七单元 阶段小结与效果巩固
第八单元 咨询关系的结束 第九单元 咨询效果的评估
第十单元 案例记录整理与保管 第十一单元 咨询关系的匹配
第十二单元 必要的转介 第一节 建立咨询关系 咨询关系的建立是受咨询师与求助者的双重影响 求助者：咨询的动机、合作的态度、期望程度、
自我觉察水平、行为方式、对咨询师反应… 咨询师：咨询态度 咨询关系是咨询的核心，正确咨询态度是良好咨询的重要基础。人本 态度不是单纯的工具或手段，而是咨询师职业理念和人性的表达。多用脑想事做事，理性；而非心想 咨询风格：弱势与强势 第一单元 尊重 应体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护 罗杰斯提出的“无条件尊重”。 （永刚，一次OK，电台热线19岁与48岁，关系，收视；救世主与驴的故事） 一 尊重的作用 1.为求助者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大程度表 达自己 2.使求助者感到受尊重，被接纳，获得一种自我价值感 3.可唤起对方自尊心与自信心，成为对方模仿榜样。
新版心理咨询师三级技能教材
第一节 初诊接待与资料的搜集、整理
初诊接待是心理咨询师与求助者的第一次会面，在心理咨询中有着重要作用。现代医学模式强调医患关系的重要性，病人找医生看病，首先是接受医生这个人，然后才接受这个人的治疗。同样，能否建立良好的咨询关系也是保证心理咨询成功的必要条件。社会心理学强调人际关系中第一印象的重要性，民间也有“好的开始是成功的一半”的说法。所以，初诊接待不但是为了搜集整理材料以进行诊断，同时也是建立良好咨询关系的开始。
恰当的初诊接待，可以使求助者觉得自在，帮助求助者减轻紧张不安与疑虑，有利于建立一个可以有效工作的咨询关系。
初诊接待中，心理咨询师的工作主要不在于解决求助者的困扰，而在于提供一个让求助者释放压抑的空间，可以在心理咨询室中自由联想，可以放心地谈论任何欲望与冲突，帮助求助者有机会深层地觉察自己，陪伴求助者一起去探索求助者的问题与困扰。
通过初诊接待，心理咨询师可以初步了解和评估求助者的问题，为形成初步诊断打下基础。
第一单元 如何进行初诊接待
二、工作程序
（一）做好心理咨询前的准备工作
1．合理配置心理咨询场所
良好的心理咨询场所应该有助于心理咨询的实施，在心理咨询的过程中，不仅心理咨询师在影响求助者，心理咨询师工作的空间场所也在影响求助者，这是需要加以注意的地方。
心理咨询室应具备以下的条件：
(1)能显示专业的特点。
(2)具有保密的功能。一个心理咨询室能否满足求助者对私密性与保密性的要求，会影响到求助者对心理咨询师的信任与开放程度。影响保密性的因素很多，包括隔音是否良好、进出心理咨询室的门是否分开、等候室是否与其他求助者共享以及心理咨询室是否位于安静的地区等。
(3)能提供适当宽敞安静的空间。心理咨询需要一个十分安静的空间，不仅室内要有足够的空间，而且最好让求助者从外面走进心理咨询室就会逐渐放松。个体心理咨询时，心理咨询室的面积一般以十平方米左右为宜。
三级心理诊断、咨询、测验技能
三级心理诊断技能
第一节 初诊接待与资料整理
一、 初诊接待的程序
程 序 内 容
咨询开始前的准备工作 咨询室的硬件配置 专业、私密性好、宽敞安静、座椅舒适、光线柔和的咨询室
咨询室的软件配置 咨询师的仪态
礼貌的接待 平和诚恳、礼貌用语
申明保密原则 反复申明保密原则
七种保密例外的情况，如来访者危害自己和他人的行为倾向等
向来访者说明咨询的性质，并表明态度 咨询师向来访者说明心理咨询师能协助求助者解决的是心理问题和相关的行为问题，不解决具体问题
求助者要主动参与
心理咨询需要一个过程
不涉及药物治疗
明确表示是否可以提供帮助
咨询师应分清谁是来访者。咨询师一般不出诊
说明求助者的权利义务，确定咨询方式 咨询能否得到最好效果取决于咨询师和来访者双方的努力
面询的效果是最好的
注意事项 避免紧张
语言表达，少用术语
反复说明保密原则
心理测验功能有限
仪态方面要注意
二、 摄入性会谈（收集资料的会谈）程序
如何开始会谈 很多初学者都不知道该如何讲好第一句话
咨询师态度应诚恳平和，使用礼貌用语
使用间接询问，不使用直接副问
间接询问“你好，请问我有什么可以帮助你的？”
直接逼问：“你出了什么问题？”
咨询师在咨询过程中应避免使用方言
使用术语时要作必要的解释
会谈目标的选择 求助者提出的问题
咨询师发现的问题
心理测验提示的问题
上级咨询师下达的咨询目标
问题过多时逐一进行
会谈中如何听
会谈中应该多听少说
不打断，不评论，多思考
适当参与（不是积极参与同，以倾听为主）
区分来访者叙述问题中的真假轻重
会谈中一般不讲题外话
会谈中咨询师应持中性态度，即非批评性态度
会谈中如何说 通常表达中性态度时会使用“理解”一词，即理解求助者问题发生的必然性，并不是肯定，也不是否定
使用开放式问题，少用封闭式问题或半封闭式问题
会谈类型：摄入性，鉴别性，治疗性，咨询性，危机性
心理咨询——三级技能
- 1 - 心理咨询三级技能
主要内容
第一节 建立咨询关系
尊重 热情 真诚 共情 积极关注
第二节 制定个体心理咨询方案
确定咨询目标 制定咨询方案
第三节 个体心理咨询方案的实施
1、参与性技术 7、阶段小结与效果巩固
2、影响性技术 8、咨询关系的结束
3、识别和处理阻抗 9、咨询效果的评估
4、识别和处理移情 10案例记录整理与保管
5、简易行为矫治－阳性强化法 11、咨询关系的匹配
6、合理情绪疗法 12、必要的转介
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第一节：建立咨询关系
第一单元：尊重
·含义：意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去
对待。应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。
·“尊重”的要求：1、尊重意味着完整接纳 4、尊重意味着信任对方
2、尊重意味着一视同仁 5、尊重意味着保护隐私
3、尊重意味着以礼待人 6、尊重应以真诚为基础
咨询师积极、乐观的人性观和人生观，应当成为咨询氛围的基调。