微量注射泵静脉泵入胰岛素在应激性高血糖病人应用论文

微量注射泵静脉泵入胰岛素在应激性高血糖病人中的应用【中图分类号】r587.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0313-01
【摘要】:目的:探讨微量注射泵持续静脉泵入普通胰岛素在危重患者应激性高血糖控制中的护理措施及临床效果。

方法:对入icu 的危重患者行血糖监测,筛选出处于高血糖状态者,行微量注射泵静脉注射普通胰岛素控制血糖,观察其治疗效果并采取相应护理措施。

结果:均取得满意的血糖控制效果。

结论:微量注射泵持续静脉泵入普通胰岛素能精确控制胰岛素剂量,通过恰当的护理,能保持血糖浓度相对恒定,避免血糖过度波动导致的预后不良,提高抢救成功率,并降低低血糖的发生率。

【关键词】:微量注射泵胰岛素应激性高血糖
微量注射泵能精确、微量控制静脉给药的速度、剂量,能保证输入持续、均匀,保持血药浓度良好[1],在icu应用比较普遍;应激性高血糖[2]是在危重患者急性期,机体为了渡过危机期,而调动整个系统的应激反应所表现的一种短期的高血糖反应,是icu常见的一种临床现象,其增高的程度与应激成正比,且此时患者病情不稳定,多变化,血糖控制难度增大,因此,在治疗期间,密切监测血糖,及时调整胰岛素用量,保持血糖水平相对恒定在目标范围内,就显得非常重要。

自2008年以来,我院icu采取微量注射泵静脉泵入胰岛素来控制危重症患者应激高血糖状态,取得了满意效果。

现将护理体会汇报如下。

1.操作方法:所有入icu病房的危重患者常规抽血标本送化验室检测血糖,同时行电脑血糖快速监测,对高血糖患者尽快采用微量注射泵静脉泵入胰岛素治疗,使小剂量胰岛素持续均衡的输入患者体内,根据监测血糖值及时调节胰岛素泵入量、速率,并做为调整监测频率的依据。

2.护理:
2.1根据医疗目标制定有效的胰岛素输注计划,明确胰岛素输注剂量、速率,血糖监测频率,需达到的血糖控制目标范围,可调控胰岛素速率及监测频率的血糖指标。

做到准确输注、严密监测、及时评估、反馈、调整;确保胰岛素静脉泵入安全、有效,避免低血糖的发生。

2.2正确监测血糖,及时调整胰岛素用量,适时的把握血糖水平,给予对症处理,预防低血糖的发生。

根据胰岛素输注计划每1-2小时电脑血糖监测一次,每天静脉抽血送检验科测血糖一次,及时对比两种监测结果,提高监测准确性以指导治疗。

保持每小时血糖下降水平在目标范围内,当血糖值达到目标范围后予以维持,避免血糖骤升骤减,同时适当延长电脑血糖监测时间。

当调整胰岛素用量时须在调整后1小时或更短时间内监测1次[3]。

使用微量泵静脉泵入胰岛素后1-2小时、午夜或凌晨易发生低血糖,此时应加强血糖监测;注意血糖水平,观察病人有无头昏、饥饿感及出汗、心动过速等症状,若出现血糖<2.8mmol/l或低血糖反应,应立即停止泵入,并口服、鼻饲葡萄糖或其他含糖食品;必要时遵医嘱给予50%
高渗葡萄糖静脉泵入。

2.3规范泵操作,保持管道通畅,保证胰岛素持续、均衡的输入。

更换注射器时,须规范操作,先卸下空注射器,将新注射器装入推注泵,按快速键排气,观察到药液排出,立刻按开始键,再从空注射器上分离延长管接到新注射器上。

避免泵管折叠、滑脱、针头堵塞及液体渗漏保证输液通畅。

与静脉输液共用通路输注时,应保持输液速度恒定。

注射器上输液卡书写或打印规范,签字完整,及时查对严格交接班,预防不良事件的发生。

2.4静脉泵入胰岛素液现配现用,泵入9小时须更换[4];充分考虑时间、温度对胰岛素浓度的影响,确保液体相对均匀地输入患者体内,使血糖得到平稳控制并能保持相对恒定,避免忽高忽低,加重病情[5];同时可以减少污染预防感染的发生。

2.5保持泵的清洁及性能完好。

使用前先确定泵的性能完好,并根据所用注射器的厂家、型号进行定标、检测,减少误差;使用过程中注意泵保养,及时保洁,避免高粘度药液黏附在推进器或导轨摩擦处而影响微量泵速度的正确性,影响治疗效果。

3.结果通过以上护理措施的实施,确保了医疗目标的顺利实现,使处于应激高血糖状态的危重患者血糖控制在理想范围内。

4.讨论危重患者血糖控制具体目标范围目前存在一定的争议,结合危重患者当时的具体情况,根据医疗目标,制定有效的胰岛素输注计划,运用微量注射泵持续静脉泵入普通胰岛素是切实可行的控制血糖方法,通过恰当的护理措施的落实,能使泵入胰岛素液量控制
精确,血糖浓度保持相对恒定,避免血糖过度波动导致的预后不良,提高抢救成功率,并降低低血糖的发生率。

参考文献
[1]王丽华、李庆印icu专科护士资格认证培训教程,人民军医出版社,2008.10,366
[2]刘大为、邱海波重症医学-2011,人民卫生出版社,2011.5,239
[3]杜斌麻省总医院危重病医学手册,人民卫生出版社,2009.2,473
[4]张瑞敏王瑞春等时间、温度因素对持续微量泵注射胰岛素浓度的影响,山东医药2006.46.(7).30-31
[5]王欣然、杨莘危重疾病护理临床思维,科学技术出版社,2010.1.52。

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胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用及临床疗效观察

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用及临床疗效观察

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用及临床疗效观察糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内都有较高的发病率。

现代医学发展迅速,随之而来的是糖尿病治疗领域的不断创新。

传统上,糖尿病患者需要注射胰岛素以维持血糖水平,但随着科技的进步,胰岛素泵逐渐成为治疗糖尿病的新选择。

本文将就胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用及临床疗效进行观察和探讨。

一、胰岛素泵的应用胰岛素泵,顾名思义,是一种可以模拟胰岛素分泌的微型泵装置。

它由一个仪器以及一个导管组成,导管直接插入患者的皮下,通过泵将胰岛素定量的释放到体内。

这种装置的优势在于可以更好地模拟正常的胰岛素分泌,也更加贴合病人的个体需求,使得血糖的控制更为灵活和精准。

胰岛素泵的应用对象主要是那些需要进行胰岛素多次注射的糖尿病患者。

以往,这些患者需要在每天注射多次胰岛素来维持血糖水平,这无疑给他们造成了很大的生活困扰。

而胰岛素泵的出现,减轻了他们的负担,让他们在不影响正常生活的前提下更好地控制血糖。

二、胰岛素泵的临床疗效观察1. 血糖的控制通过临床实践观察,发现胰岛素泵对血糖的控制效果非常显著。

相比于传统的注射胰岛素,使用胰岛素泵的病人更容易保持血糖在理想的范围内。

因为泵能够更好地模拟胰岛素的分泌方式,自动释放胰岛素的速度和剂量可以根据患者的需求进行调整,使得血糖波动更小,更加稳定。

2. 生活质量糖尿病不仅影响患者的身体健康,还对其生活质量造成了一定的影响。

传统的胰岛素注射需要在特定的时间和场合进行,这给患者的生活带来了不便。

而有了胰岛素泵,病人可以在任何时候、任何地点通过简单的操作获取所需的胰岛素,大大减轻了生活的负担,提高了他们的生活质量。

3. 低血糖的发生率低血糖是糖尿病患者长期治疗过程中不可避免的问题。

使用胰岛素泵的患者低血糖的发生率相对较低。

这是因为胰岛素泵可以更加精准地控制胰岛素的释放量和速度,避免了过量的胰岛素注射引起低血糖的情况。

泵可以根据患者的血糖情况自动调整胰岛素的释放,更好地预防低血糖的发生。

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【参考文档】微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察-word范文模板本文部分内容来自网络,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将予以删除!== 本文为word格式,下载后可随意编辑修改! ==微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察作者:何艳玲叶艳清钟汝梅微量泵胰岛素危重症ICU内危重患者在应激状态下的高血糖状态极为常见,高血糖对危重患者的危害严重,如何平稳有效地控制危重患者的血糖已成为了医疗工作者最关注的问题,自201X年8月我科引入微量注射泵持续静脉泵入胰岛素输注技术来控制危重患者的血糖,并定时监测血糖,同时根据血糖值调节泵速,绝大多数患者在使用此方法后,于24小时内能达到血糖满意控制,且持续、安全、有效地将患者的血糖控制在临床所需水平内。

现将其方法报道如下。

1 资料与方法 1.2方法 1.2.2传统治疗组将小剂量胰岛素加入生理盐水或葡萄糖溶液中按普通输液方法持续滴注,同时所有入选病例均按指南治疗其原发病。

2 观察指标空腹血糖在4.4~7.8mmol/L 范围内为达标目标,观察控制高血糖达标时间、理想血糖平均时间、低血糖发生率等。

3 统计学处理所有数据采用SPSS11.5统计处理软件,计量资料以(x-±s)表示,组间比较采用t检验。

4 结果微量泵组与对照组比较P<0.05表示差异显著,有临床意义。

5 护理6 讨论应用微量泵泵入胰岛素,有利于随时调整泵入剂量,又便于总量。

微量注射泵能精确、微量、恒速、均匀、稳定地将胰岛素持续小剂量泵入体内,避免了传统输液滴注法的不良弊端,使血糖稳定下降。

在微量泵泵入胰岛素期间频繁监测血糖,按血糖值及时调节胰岛素泵入速率,使患者的血糖始终控制在临床所需水平。

实践证明,应用微量泵持续静脉泵入胰岛素控制高血糖达标时间短、血糖波动幅度小、低血糖发生率低、安全系数高,在治疗应激状态高血糖方面取得了较好的临床效果,避免了高血糖的危害,减少了相关并发症的发生,提高了抢救成功率。

胰岛素泵治疗糖尿病研究论文

胰岛素泵治疗糖尿病研究论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------胰岛素泵治疗糖尿病研究论文[摘要]目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病中如何做好护理工作,提高疗效。

方法:140例患者先后于2000年2月至2005年9月安装美国MiniMed507型胰岛素泵进行强化治疗。

安泵前严格掌握适应症及慎重选择对象,并做好患者及家属的心理护理,讲清本疗法的目的、意义、方法及步骤等,以解除顾虑、更好合作,置泵中和置泵后均要注意密切观察患者病情变化和泵运行情况,并教会患者有关泵操作的各项技术,尿糖、血糖自我监测方法。

结果:本疗法可显著减轻患者的痛苦,方便生活,简化治疗程序,能帮助患者重新恢复正常的工作、生活能力,使他们能参与正常的社交活动,增强了自信心。

结论:胰岛素泵在强化治疗糖尿病方面提供了前所未有的安全、可靠、方便及灵活性,是强化治疗的最佳手段。

[关键词]糖尿病;胰岛素泵;强化治疗;护理糖尿病不是一个独立的疾病,而是一组以慢性高血糖为特征的代谢综合症,涉及糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,其主要缺陷为胰岛素缺乏或不足和胰岛素作用减弱[1]。

此病是本世纪危害人类的严重性疾病之一。

在我国由于人民生活水平不断提高及平均寿命的延长,糖尿病的发病率呈明显上升趋势,慢性并发症如失明、肾功能衰竭、肢端坏疽等严重影响了患者的生活质量,糖尿病心血管病变及脑血管病变已成为糖尿病致死的主要原因[2]。

DCCT研究证实,强化治疗能有效地延缓Ⅰ型糖尿病视网膜病变,肾脏和神经病变的发生,并延缓其发展,这一结论也适用于Ⅱ型糖尿病患者,并已为UKPDS1/ 6研究证实[3]。

胰岛素泵在糖尿病胰岛素强化治疗中具有重要作用。

我院于2000年2月引进美国MiniMed公司生产的507型胰岛素泵,已为140例患者进行强化治疗,现将护理体会介绍如下。

微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察

微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察

微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察背景危重患者血糖水平的控制是危重病医学的重要研究领域之一。

在重症患者中,高血糖是常见的问题,不仅增加了治疗费用和住院时间,还与心血管疾病、感染和死亡率呈正相关。

因此,怎样快速、准确地控制患者的血糖水平,是临床医生亟待解决的问题。

胰岛素静脉泵入是一种目前广泛应用的控制血糖的方式。

常规的胰岛素静脉泵入方式是采用注射泵,但是这种方式需要每日频繁的更换药物包,药液的调配和输注也需要一定的时间和操作技能,严重制约了该方法的应用。

近些年来,微量泵静脉泵入胰岛素的应用逐渐被引入临床,具有单次注射药物量小、药品多样化、输注精准等优点。

目的本研究旨在比较微量泵静脉泵入胰岛素对危重患者血糖水平的控制效果,探索其临床应用价值。

方法研究对象本研究共选取60例危重患者进行观察。

其中30例患者采用常规注射泵方式静脉泵入胰岛素,另外30例患者采用微量泵静脉泵入胰岛素。

研究流程所有患者需要接受严格的血糖监测,由专门的研究护士负责。

患者需按时进行血糖检测,并记录测定值。

胰岛素泵的种类与药物使用剂量均由医生根据患者情况进行选择。

观察指标观察指标主要包括:血糖水平、胰岛素用量、住院时间、并发症发生情况、费用等。

数据处理采用SPSS 23.0对研究数据进行统计处理。

计量资料采用平均数±标准差表示,比较组间差异应用t检验。

计数资料采用计数与百分比表示,比较组间差异应用χ2检验。

结果患者基本信息本研究共纳入60例危重患者,其中男性37例,女性23例,平均年龄58.3±6.1岁。

两组患者基本特征比较无显著性差异。

血糖水平两组患者的血糖水平比较结果表明,在治疗的前3天内,两组患者的血糖水平均值无显著性差异。

但是,从第4天开始,微量泵静脉泵入胰岛素组患者的血糖水平显著低于常规注射泵组,且差异有统计学意义。

胰岛素用量两组患者的胰岛素平均使用量比较结果表明,微量泵静脉泵入胰岛素组患者的胰岛素使用量显著低于常规注射泵组,且差异有统计学意义。

ICU病房应用微量泵持续胰岛素输注控制糖尿病患者血糖的护理

ICU病房应用微量泵持续胰岛素输注控制糖尿病患者血糖的护理

ICU病房应用微量泵持续胰岛素输注控制糖尿病患者血糖的护理[摘要] 目的研究并分析ICU病房应用微量泵持续胰岛素注射控制糖尿病患者血糖的相应护理措施。

方法选取该院在2017年1月—2018年3月ICU收治的存在有糖尿病的60例患者为研究对象,根据患者的实际情况将患者分为研究组和对照组,每组均为30例患者,对照组患者在采用微量泵持续胰岛素注射治疗的基础上进行一般护理,研究组患者则在对照组的基础上进行综合护理,对比分析两组患者的胰岛素用量、血糖恢复时间和血糖变化情况。

结果该次研究结果显示研究组患者所需使用的胰岛素量(34.01±2.91)U/d明显少于对照组(42.82±3.61)U/d,而且研究组患者的血糖恢复时间(4.31±0.73)d也少于对照组(7.62±1.83)d,经治疗后研究组患者的空腹血糖水平(7.42±0.71)mmol/L显著低于对照组(9.26±1.02)mmol/L,餐后2 h血糖水平(10.41±1.20)mmol/L也低于对照组(12.63±1.42)mmol/L。

结论对ICU病房应用微量泵持续胰岛素注射控制血糖的患者应用综合护理可以在一定程度上减少患者的胰岛素用量以及缩短血糖恢复时间,促进患者痊愈,临床效果较为显著,值得进行推广与应用。

[关键词] ICU病房;微量泵;胰岛素;血糖恢复时间;胰岛素用量[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2018)08(b)-0135-02 ICU重症糖尿病患者在应急状态下极易产生糖代谢异常的情况,并表现为高糖状态,而高糖状态不仅影响了患者基础病的治疗,而且极有可能危害患者的生命安全,因此在对应用微量泵持续胰岛素注射控制血糖的同时仍需要采取科学有效的护理方式对患者进行护理,以缩短患者血糖下降时间,并促进患者痊愈[1]。

微量注射泵连续小剂量静脉注射胰岛素治疗应激高血糖的护理

微量注射泵连续小剂量静脉注射胰岛素治疗应激高血糖的护理
情 。 意神 志 、 注 尿量 的 变化 , 医嘱 每 l 2h测 末 梢 遵 ~
血糖 1 。 次 当血 糖下 降至 1 . m o・ -以下后 改为 39 m |L 每 日测 7个 点 末 梢血 糖 ; 旦 发 现 异 常病 情 , 时 一 及 报 告 医生 并 积极 配合 治 疗 。3 严格 执行 查 对 制 度 , )
仪 监测 。
1 . 护理 方法 3
的患者 也应 用小 剂量胰 岛 素连续 静脉 注射 。这是 因 为 D A患者胰 岛素 治疗 的要 求 比较严格 , 这些应 K 把
激 高血 糖 患者 当作是 糖 尿病 患 者发 生 了 D A 来应 K
1 按 糖尿 病进 行常规 护理 。2 密 切观察 患 者病 ) )
多学 者 主 张强 化 胰 岛素 在 危 重 症 患 者 中 的应 用 r。 1 ]
严密 观察 速度 。4 应 激高 血糖状 态 患者往 往食 欲差 )
或不 能 进 食 ,加 之 机 体 对 胰 岛素 的个 体 敏 感 性 差 异 , 分 患者 有 发生 低 血糖 的危 险 , 注 意 预 防 , 部 应 鼓
血糖 持 续 高水 平 与危 重病 情 呈 正相 关 , 越 来 越 多 有 的证 据 表 明 。 维持 正 常 血 糖 和胰 岛素 治 疗 , 即使 运 用 于无 糖 尿病 的危 重症 患者 , 限制 器 官损 伤 也 有 对
所 帮助 。因此 , 有必 要控 制应 激高 血糖 。 目前 国内多应 用小剂 量胰 岛素 连续 静脉 注射 治 疗 D A。参考此 方案 , 于应激血 糖 ≥1 . mm lL K 对 3 o・- 9
参照 D A治疗方案 , 随机血糖 >1.m l K ] 若 / 3 mo・ 9
时 给 予 胰 岛 素 治 疗 。 以生 理 盐 水 5 + 岛 素 0 mL 胰 5 0 U以 00 ~ . U・g ・ 持续 用 微 量 注 射 泵 ( .5 01 k h 日 本 光 电尼 普 洛 注 射 泵 S 一 0 S 泵 人 , 制 血 糖 在 P 8R ) 控 7 8m lL 。末 梢血 糖 采用 美 国生 产 的雅 培血 糖 ~ mo・ ~

持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理

持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理【摘要】目的:通过实验分析持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理效果。

方法:在2021年7月~2022年7月期间,选取90名ICU重症患者参与本次实验。

经均等性和随机性分组后,分别对两组患者采取不同的护理措施,分别为常规护理和综合护理。

通过血糖恢复正常和ICU入住时间、胰岛素注射量和不良反应发生情况,对两种方法进行讨论。

结果:实验组血糖恢复正常时间为4.01±0.62天,ICU入住时间为4.62±0.52天,胰岛素注射用量为31.25±3.62U/d,不良反应发生率为4.44%,以上指标均优于对照组,对应P值均达到小于0.05的标准。

结论:综合护理在持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU 重症患者高血糖的护理效果良好。

【关键词】持续微量泵;ICU重症;高血糖;护理ICU患者的疾病较为严重,普遍存在应激状态,治疗过程当中极易出现高血糖情况,临床当中通常借助持续微量泵静脉输注胰岛素进行血糖的控制[1-2]。

为了更好的控制患者的血糖情况,推动患者的康复进程,开展本次实验探究综合护理对于持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理情况。

1.资料与方法1.1一般资料本次实验的进行时间为2021年7月~2022年7月。

参与实验的患者人数为90人,其中男女比例相等,年均值为65.52±8.32岁。

纳入标准:所有患者均需要进行持续微量泵静脉输注胰岛素监控血糖水平。

在了解实验内容后,愿意积极配合实验进行。

排除标准:内分泌功能紊乱,免疫系统功能异常,血型感染,病原菌携带,处在病危状态或无抢救意义。

1.2方法参与对照组的患者需要接受常规护理干预,护理人员需要关注患者的生命体征情况,根据医嘱进行用药。

参与实验组的患者需要接受综合护理干预,具体内容如下:在护理过程当中,护理人员需要密切关注患者的心理变化,了解患者的心理状态。

胰岛素泵控制脑梗死急性期应激性高血糖与预后关系

胰岛素泵控制脑梗死急性期应激性高血糖与预后关系目的探讨胰岛素静脉微量泵安置持续泵入和胰岛素间断皮下注射控制脑梗死应激性高血糖患者预后关系。

方法根据NIHSS评分将患者分为中型、中重型及重型神经功能损伤三组,根据患者家属意向选择胰岛素静脉微量泵泵入或胰岛素间断皮下注射治疗,对两组血糖达标时间、平均胰岛素总用量、低血糖发生率、住院时间、神经功能改善率、院内感染发生率、入住重症监护室(ICU)率及死亡率进行统计学分析。

结果中型神经功能损伤患者,泵入组血糖达标时间、平均胰岛素用量明显少于注射组,具有统计学意义(P<0.05),两组患者住院时间、低血糖发生率、神经功能改善率、院内感染发生率及死亡率无明显统计学差异(P>0.05)。

中重型神经功能损伤患者,泵入组血糖达标时间、平均胰岛素用量、低血糖发生率、神经功能改善率、院内感染发生率及死亡率明显优于注射组,具有统计学意义(P<0.05),住院时间及ICU入住率无明显统计学差异(P>0.05)。

重型神经功能损伤患者,泵入组血糖达标时间、平均胰岛素用量、低血糖发生率、住院时间、神经功能改善率、入住ICU率、院内感染发生率及死亡率均优于注射组,具有统计学意义(P<0.05)。

结论应用胰岛素静脉微量泵安置持续泵入控制脑梗死应激性高血糖可使患者预后获益。

标签:脑梗死;应激性高血糖;胰岛素泵;预后急性脑梗死发病率高,具有极高的致残率和致死率,急性期常伴应激性血糖增高。

一项纳入33个观察性研究的荟萃分析显示8%~63%的无糖尿病及39%~89%合并糖尿病的急性脑梗死患者入院时存在高血糖[1]并导致预后不良[2,3]。

急性脑梗死患者多合并应激性高血糖,且进食不规律,易造成血糖水平波动,胰岛素静脉微量泵安置持续泵入可平稳降糖[4]益于患者预后。

本研究对胰岛素静脉微量泵安置持续泵入组(泵入组)和胰岛素间断皮下注射组(注射组)对急性脑梗死合并应激性高血糖患者血糖达标时间、平均胰岛素用量、住院时间、低血糖发生率、神经功能改善率、院内感染发生率、ICU率及死亡率进行相关分析。

持续微量泵静脉滴注胰岛素监控CCM重症患者高血糖的护理

持续微量泵静脉滴注胰岛素监控CCM重症患者高血糖的护理重症医学(Critical Care Medicine,CCM)泛指研究严重威胁生命健康疾病的发生、发展以及治疗方案的临床医学科学,需要对原发病以及并发症进行积极的抢救、护理与强化治疗,因此具有较高的临床地位。

高血糖是CCM患者经常出现的并发症之一,需予以重视,并采取相应的血糖监测手段,因此护理模式在其中发挥着重要的作用。

为探讨综合护理干预对持续微量泵静脉滴注胰岛素监控危重病患者高血糖的护理效果,将该院80例患者进行观察,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2021年1月—2021年1月入院的80例持续微量泵静脉滴注胰岛素监控CCM患者随机分为两组,每组40例。

所有患者均满足人卫第三版《危重症医学》中关于CCM合并高血糖的诊断,同时排除:①合并血行感染或病原菌携带患者;②无抢救意义或已病危患者;③合并内分泌或免疫系统失常患者等。

其中,实验组患者男23例,女17例,年龄41~79岁,平均年龄为(52.9±7.8)岁,血糖异常时长1~10 d,平均时长(3.5±1.1)d;对照组患者男21例,女19例,年龄37~76岁,平均年龄为(51.1±8.6)岁,血糖异常时长1~7 d,平均时长(3.0±1.4)d。

该研究所涉及的两组患者的性别、年龄与血糖异常时长等一般情况的差异无统计学意义,具有可比性(P0.05)。

1.2 方法对照组患者给予常规护理,即病房安排、体格与实验室检测、静脉通道建立、胰岛素泵注、通道管理、应急抢救与病情监测等,实验组患者则加施综合护理干预,具体内容为:①强化血糖监测:每日至少四次检测血糖水平,采集手指指端血液,并在采血过程中禁忌挤捏,选择一次性采血针,并以血糖监测日记形式记录患者同一时点的血糖水平,并绘制血糖变化曲线,发现血糖波动较大区段,尤其对于血糖降低至正常水平以下的情况,应结合护理日记通告医生,并予以有效的调控。

微量泵输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症的临床分析

微量泵输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症的临床分析【摘要】目的:本文探讨微量泵输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症的临床效果。

方法:选取我院急诊接诊的60例糖尿病急性并发症患者,对比不同给药方式的两组患者临床效果。

结果:研究组治疗效果和临床各项指标改善情况均优于参照组,P<0.05说明存在对比意义。

结论:对糖尿病急性并发症患者采用微量泵输注胰岛素治疗,其治疗效果显著,且能及时改善患者的临床各项指标,是一种切实可行的治疗手段,在临床中具有较大的应用价值。

【关键词】糖尿病急性并发症;微量泵输注胰岛素治疗;临床治疗效果随着近年来我国民众生活方式、饮食习惯发生较大变化,导致糖尿病发病几率呈快速增长模式,同时引发的并发症也比较多,糖尿病急性并发症是指在糖尿病患者中出现的一组急性代谢紊乱症候群,包括有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗综合征、乳酸酸中毒及低血糖等。

若不及时抢救,将会危及生命,因此做好患者及时、有效的治疗是非常重要的【1】,应用胰岛素纠正严重的糖代谢异常及水电解质、酸碱平衡紊乱是治疗的关键。

1 资料与方法1.1一般资料此次参加研究的样本均选自我院急诊接诊的60例糖尿病急性并发症患者,研究时间为2022年12月-2023年12月期间,根据入院时间顺序不同,将其平均分为参照组(静脉滴注胰岛素治疗)和研究组(微量泵输注胰岛素治疗),所有患者均符合糖尿病急性并发症的诊断标准。

排除合并肿瘤或血液系统指标异常者、处于哺乳期或妊娠期的患者、存在免疫功能障碍、严重感染者、有认知、语言功能障碍、有癫痫史者或精神疾病史、重要器官功能障碍,及对治疗药物产生过敏反应和因各种不可控原因,不能全程参与者,指标间P>0.05,具备可比性。

表1 患者一般资料(x±s)组别例数男女比例平均年龄(岁)平均病程(年)参照组3016:1447.47±4.738.44±2.08研究组3013:1747.54±4.618.42±2.151.2 方法1.2.1参照组:为患者开通2条静脉通路,选择直、粗血管穿刺静脉留置针,其中一条通路用于快速补液,另一条通路采取静脉滴注方式给予胰岛素进行治疗,滴注速度应控制在每小时0.1U/kg,并在静脉滴注胰岛素期间对患者的血糖指标进行监测,根据实际情况对药物剂量进行适当调整,在患者血糖指标低于13.9mmol/L 停止用药【2】。

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