病生常考大题总结满分答案 心肌舒张功能障碍
病生习题——心功能不全
心功能不全一．[A 型选择题]1．衡量心力衰竭的指标是A．心泵功能改变B．心肌舒张功能障碍C．心肌收缩功能障碍D．回心血量不足E．心输出量不能满足机体代谢需要[答案] E2．原发性心肌舒缩功能障碍的原因常见于：A.主动脉瓣狭窄B.心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.高血压[答案] B3. 心力衰竭临床表现产生的病理生理基础是：A.压力负荷过重B.容量负荷过重C.心输出量不足和回流障碍D.心肌能量代谢障碍E.心肌梗死[答案] C4.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭？A.维生素B1缺乏症B.冠心病C.肺源性心脏病D.风湿性心脏病E.高血压病[答案] A5. 容量负荷过重损害心功能常见于A.肺动脉高压B.二尖瓣关闭不全C.肺栓塞D.肺动脉狭窄E.心肌病[答案] B6.高输出量性心力衰竭病人的血流动力学特点是:A.心衰时心输出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平B.心衰时心输出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平C.心衰时心输出量比心衰前有所增加, 但低于正常水平D.心衰时心输出量比心衰前有所降低, 但低于正常水平E.以上说法都不正确[答案] B7.下列哪种因素可导致左心室后负荷过度？A. 肺循环阻力增加B. 体循环阻力增加C. 回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全[答案] B8.下列哪种疾病不会出现低输出量性心力衰竭?A. 严重贫血B. 冠心病C. 高血压心脏病D.心肌病E.心脏瓣膜病[答案] A9.不列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重？A. 肺源性心脏病B. 肺动脉瓣狭窄C. 高血压病D. 室间隔缺损E. 心肌病[答案] D10.可发生心脏离心性肥大的疾病是A. 高血压病B. 肺源性心脏病C. 主动脉瓣闭锁不全D. 二尖瓣狭窄E. 冠心病[答案] C11.心肌肥大不平衡生长的器官水平主要特征是A. 单位重量肥大心肌的毛细血管数目减少B. 整个心脏重量的增加超过了心脏交感神经轴突的生长C. 支配心脏的交感神经生长过快D.心肌细胞体积的增长过快E.心脏各部分不均匀生长[答案] B12.心力衰竭时心肌收缩性降低的机制,下列哪项不正确？A.兴奋-收缩偶联障碍B.心肌能量代谢紊乱C.心肌细胞凋亡D.心肌细胞坏死E.心肌交感神经分布密度增加[答案] E13.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是A.皮肤B.肝脏C.骨骼肌D.脑E.肾脏[答案] E16. 心脏前负荷过重的常见原因是A. 肺动脉高压B. 肺栓塞C.慢性贫血D.主动脉狭窄E. 心肌炎[答案] C17.心脏压力负荷过重的常见原因是A.肺动脉高压B.室间隔缺损C.甲亢D.动-静脉瘘E.心肌病[答案] A18.可发生心肌向心性肥大的疾病是A.心肌炎B.高血压病C.二尖瓣关闭不全D.甲亢E.心肌中毒[答案] B19.心肌离心性肥大的特点是A.心肌细胞增生B.心肌纤维变粗C.肌节串联性增生D.肌节并联性增生E.见于压力负荷过度情况下[答案] C20.心肌离心性肥大的主要原因是A.心脏收缩期阻力过大B.冠脉血流量增加C.舒张期室壁张力增高D.心率加快E.心输出量增加[答案] C21.心力衰竭的常见诱因是A.酸中毒B.高钾血症C.分娩D.肺部感染E.以上都是[答案] E22.严重贫血引起心力衰竭的主要机制是A.心肌能量生成障碍B.心肌能量利用障碍C.兴奋-收缩偶联障碍D.心肌收缩蛋白破坏E.心肌能量储存障碍[答案] A 23.引起心室舒张功能异常因素中,下列哪项错误A.钠钙交换体与Ca2+ 亲和力下降B.Ca2+ 复位加速C.心肌能量缺乏D.心室舒张势能减少E.心室僵硬度增大[答案] B24.心肌细胞内Ca2+达到何种数值才达到心肌收缩的阈值A.10-8 mol/LB.10-7 mol/LC.10-6 mol/LD.10-5 mol/LE.10-4 mol/L[答案] D25.心室舒张势能减少是由于A.心室收缩加强B.室壁张力减弱C.冠膜内血栓形成D.室内压过低E.以上都是[答案] C26.引起心室顺应性下降的常见原因中。
国开作业病理生理学42参考（含答案）
题目：心脏向心性肥大常见于（）。
选项A：维生素B1缺乏
选项B：主动脉瓣关闭不全
选项C：高血压病
选项D：甲状腺功能亢进
选项E：严重贫血
答案：高血压病
题目：左心衰竭引起的主要临床表现是（）。
选项A：呼吸困难
选项B：肝肿大
选项C：胃肠功能障碍
选项D：下肢水肿
选项E：颈静脉怒张
答案：呼吸困难
题目：高输出量心力衰竭常见于（）。
选项A：心瓣膜病
选项B：冠心病
选项C：甲状腺功能亢进
选项D：心肌炎
选项E：高血压病
答案：甲状腺功能亢进
题目：心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是（）。
选项A：心率加快
选项B：心肌离心性肥大
选项C：心脏肌源性扩张
选项D：心脏紧张源性扩张
选项E：心肌向心性肥大
答案：心脏肌源性扩张
题目：下列哪一种疾病伴有左心室压力负荷增加（）。
选项A：心室间隔缺损
选项B：高血压病
选项C：肺动脉高压
选项D：心肌炎
选项E：甲状腺功能亢进
答案：高血压病
题目：左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是（）。
选项A：血容量增加
选项B：肺淤血、肺水肿
选项C：心脏缺血缺氧
选项D：低血压
选项E：体循环淤血，回心血量减少
答案：肺淤血、肺水肿
题目：引起心力衰竭最常见的诱因是（）。
选项A：妊娠与分娩
选项B：酸中毒
选项C：心律失常
选项D：高钾血症。
完整word版病理生理学人卫版题库x
1. 试述心力衰竭的基本病因和常见诱因弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心[ 答题要点]心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障纤维化及间质增生等。
碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所6. 心衰患者为什么会引起血容量增加？致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉[ 答题要点]主瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小塞等原因引起的长期压力负荷过重。
球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉2. 试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE 2[ 答题要点]①合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。
与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：（2 ）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水2+2+2Ca 内流障碍、肌钙蛋白与Ca 结合障碍；④心肌肥大的重吸收增多；④PGE和心房肽合成分泌减少，也能促进不平衡生长。
肾小管对钠水的重吸收。
3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制[ 答题要点]心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。
其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。
病理生理学总习题+参考答案
病理生理学总习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下哪一项不会引起限制性通气不足A、弹性阻力增大B、气道口径减少C、气胸D、呼吸中枢抑制E、呼吸肌收缩无力正确答案：B2、导致心源性休克的始动环节是A、心肌收缩力降低B、心律失常C、心室舒张末期容积增大D、回心血量减少E、心输出量迅速减少正确答案：E3、缺血性缺氧期血流主要通过A、直捷通路B、真毛细血管C、直捷通路、动-静脉短路D、真毛细血管、直捷通路.E、真毛细血管、动-静脉短路.正确答案：C4、下列哪项对死亡的描述最准确A、包括濒死期至生物学死亡期的过程B、呼吸、心跳停止，反射消失C、组织细胞代谢完全停止之时D、大脑的功能丧失E、机体作为一个整体的功能永久停止正确答案：E5、肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A、乙酰胆碱分解减少而使其增多B、血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C、分解与合成均减少而使其含量正常D、乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E、分解与合成均增加而使其含量正常正确答案：B6、下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制A、肺泡通气与血流比例失调B、肺通气功能严重障碍C、肺内真性分流增加D、组织利用氧障碍E、弥散障碍正确答案：D7、严重脂肪酸缺乏可引起A、心肌兴奋收缩偶联障碍B、心肌能量利用障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌结构破坏E、心肌能量储存障碍正确答案：C8、维生素B.缺乏弓|起心力衰竭的主要原因是;A、兴奋-收缩偶联障碍B、心肌能量储存障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案：C9、患者，男，61岁，肝硬化20余年，聚会食大量肉及蛋白质，最可能出现下列哪种情况A、高血糖B、高蛋白血症C、昏迷D、尿内出现蛋白E、脂肪肝正确答案：C10、色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是A、苯乙醇胺B、羟苯乙醇胺C、苯乙胺D、5-羟色胺正确答案：D答案解析：苯乙醇11、患儿，女，6个月，因腹泻3天入院。
北大病理生理学历年题总结
1.下列不属于心功能不全的代偿机制的是（E）A.心率加快8.向心性肥大。
.离心性肥大D.紧张源性扩张E.肌源性扩张2.可以导致肾前性肾功能衰竭的是（D）A.肾小球肾炎B.肾小管坏死C.尿道梗阻D.休克早期E.肾盂肾炎3.假性神经递质学说中的假性神经递质指（C）A.多巴胺和去甲肾上腺素B.苯乙胺和酪胺C.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺4.发生气体弥散障碍时的血气改变是（倾向于E）A. PaO2升高，PaCO2降低B. PaO2升高，PaCO2升高C. PaO2降低，PaCO2降低D. PaO2降低，PaCO2升高E. PaO2降低，PaCO2不变5.氨基酸失衡学说是指（B）A.支链氨基酸增多，芳香族氨基酸减少B.支链氨基酸减少，芳香氨族基酸增多6.高钾血症和急性低钾血症时心肌都会出现的是（B）A.收缩性降低B.传导性降低C.自律性升高D.传导性升高E.兴奋性降低7.慢性肾功能衰竭不会导致（D）A.高钾血症B.低钾血症C.血磷升高D.血钙升高E.氮质血症8.呼吸功能衰竭的判断指标是（C）A. PaO2<80mmHgB. PaO2<70mmHg C PaO2<60mmHg D. PaO2<50mmHg E.PaO2<40mmHg9.对于休克的抢救最重要的是（D）A.应用血管活性药物B.纠正酸中毒C.纠正电解质紊乱D.补充足量的体液E.补充能量物质10.氨中毒时血氨清除减少的机制是（A）A.鸟氨酸循环障碍B.三竣酸循环障碍C.谷氨酸循环障碍11.判断脱水类型的依据是（D）A.丢失体液的量B.血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透压D.血浆渗透压及血清钠浓度12.判断死亡的依据是（C）A.瞳孔散大或固定B.呼吸停止C.脑死亡D.血液循环停止E/心跳停止13.高热患者最易发生哪种酸碱平衡紊乱（A）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒与呼吸性酸中毒混合14.心功能不全时心肌能量利用障碍的机制是（A）A.肌球蛋白V1型向V3型转化B.肌动蛋白V1型向V3型转化C.肌动蛋白V3型向V1型转化D.肌球蛋白V3型向V1型转化E.肌钙蛋白V1型向V3型转化15.下列哪项属于基本病理过程（D）A.肺炎B.禽流感C.痢疾D.休克B型A.限制性通气不足B.阻塞性通气不足。
心血管内科考试题与参考答案
心血管内科考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时(或48小时）以上B、72小时以上C、1个月以上D、3个月以上E、6个月以上正确答案：A2.属于扩张型心肌病特征的是A、心室扩大，室壁运动普遍减弱B、右室心肌被纤维脂肪组织所替代C、主要表现为舒张功能障碍D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、为伴有特异性系统性疾病的心肌病正确答案：A3.病毒性心肌炎A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。
胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPGOLDH增高B、患者气急，端坐呼吸。
体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大C、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿。
实验室报告：肾功能不全D、患者血压明显升高、伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐E、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。
体检：胸骨左缘3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增正确答案：A4.血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、主动脉缩窄D、库欣综合征E、嗜铬细胞瘤正确答案：D5.最可能加重变异型心绞痛的药物是A、钙通道阻滞剂B、β受体阻滞剂C、调脂药物D、硝酸酯类药物E、抗血小板药物正确答案：B6.下列不属于缺铁性贫血病因的是A、肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血B、胃大部切除术后C、女性子宫肌瘤月经量增多D、女性妊娠和哺乳E、痔出血正确答案：B7.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室上性心动过速B、室性心动过速C、三度房室传导阻滞D、室性期前收缩E、窦性心动过速正确答案：D8.成人心肺复苏的合理顺序是A、人工呼吸—胸外按压—开放气道B、胸外按压—人工呼吸—开放气道C、开放气道—胸外按压—人工呼吸D、开放气道—人工呼吸—胸外按压E、胸外按压—开放气道—人工呼吸正确答案：E9.急性心肌梗死并发心脏破裂多发生与起病A、15天之后B、7天以内C、7～10天D、16～20天E、20天之后正确答案：B10.不属于风湿性心包炎的表现是A、心前区疼痛B、呼吸困难C、心音增强D、颈静脉怒张E、有心包摩擦音正确答案：C11.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、钙通道阻滞药B、β受体阻断药C、血管紧张素转换酶抑制药D、利尿药E、洋地黄正确答案：D12.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、硫酸镁D、肾上腺素E、利多卡因正确答案：C13.肝颈静脉回流征阳性可见于A、感染性休克B、酒精性肝硬化C、乙肝后肝硬化D、急性重症肝炎E、右心衰竭正确答案：E14.以下哪项关于动脉粥样硬化症的描述是正确的A、氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性B、粥瘤内胶原由成纤维细胞形成C、只有中年以上人群可以见到主动脉脂纹D、粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞E、脂纹以主动脉前壁多见正确答案：A15.容易引起严重低血糖的药物是A、磺脲类B、格列奈类C、α葡萄糖苷酶抑制剂D、双胍类E、噻唑烷二酮类正确答案：A16.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全A、脱落脉B、奇脉C、短绌脉D、水冲脉E、交替脉正确答案：D17.提示左心功能不全的脉搏是A、迟脉B、水冲脉C、重搏脉D、奇脉E、交替脉正确答案：E18.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是A、脑梗死B、肝硬化C、肺部感染D、心律失常E、电解质紊乱正确答案：E19.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是A、收缩期二尖瓣前叶向前运动B、瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限C、心腔扩大，室壁运动弥漫性减弱，瓣口开放小D、收缩期心尖部向外膨出E、舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3正确答案：C20.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、人工起搏超速抑制B、同步电复律C、压迫颈动脉窦D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B21.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A、硝苯地平B、贝那普利C、哌唑嗪D、美托洛尔E、氢氧噻嗪正确答案：D22.Ⅲ度房室传导阻滞展有效的措施是A、口服阿托品B、植入心脏起搏器C、静脉推注利多卡因D、口服β受体阻滞剂E、冠状动脉内支架置入正确答案：B23.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂为A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔正确答案：B24.可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是A、硝酸酯类药B、短效二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄正确答案：C25.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？A、胸部X线检查B、冠状动脉造影C、血浆肌钙蛋白水平D、心电图E、血浆心钠肽水平正确答案：E26.下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是A、严重时发生急性肺水肿B、两颧紫红色C、左心房增大D、肺动脉段膨出E、心音弱而远正确答案：E27.提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是A、发作时间超过30分钟B、最近48小时症状反复发作C、发作时血压下降D、有静息胸痛发作E、血肌钙蛋白水平增高正确答案：C28.阵发性心房颤动的治疗原则是A、抗凝治疗，发作时转复窦律B、抗凝治疗，发作时控制心室率C、转复窦律，发作时转复心室率D、预防复发，发作时控制心室率E、预防复发，发作时控制窦律正确答案：D29.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律，治疗宜用A、阿托品B、利多卡因C、胺碘酮D、异搏定E、洋地黄正确答案：B30.下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现A、PP间期及RR间期均不等B、相邻的间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D、最常见的传导比例为4∶2E、受阻P波前的一个PR间期延长正确答案：C31.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A、小于3cm2B、1~2cm2C、小于2cm2D、1.0~1.5cm2E、小于1cm2正确答案：E32.心力衰竭患者水肿通常首先出现在A、双手B、颜面C、腹部D、身体最低部位E、眼睑正确答案：D33.最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是A、血培养B、尿常规C、血常规D、B超E、血沉正确答案：A34.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是A、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C、心脏按压30次，口对口人工呼吸2次D、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次E、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次正确答案：C35.下列哪种情况下，可使心输出量增加A、使用去甲肾上腺素时B、颈动脉窦压力升高时C、使用肾上腺素时D、心迷走神经兴奋时E、动脉血压升高时正确答案：C36.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为A、患肢持续性疼痛B、患肢间歇性疼痛C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、趾端坏死正确答案：C37.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A、40mmHgB、50mmHgC、55mmHgD、45mmHgE、35mmHg正确答案：A38.主要见于急性感染性心内膜炎的体征是A、Roth斑B、Osler结节C、瘀点D、Janeway损害E、脾大正确答案：D39.亚急性细菌性心内膜炎的发生A、与系统性红斑狼疮有关B、与慢性消耗性疾病有关C、由致病力强的化脓菌引起D、由致病力弱的草绿色链球菌引起E、与A组溶血性链球菌感染有关正确答案：D40.二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至A、心尖部B、胸骨左缘和心尖部C、颈部和锁骨上窝D、胸骨左缘和心底部E、左腋下和肩胛下区正确答案：D41.肥厚性心肌病超声心动图显示A、左室扩大。
【精选】病理学之心力衰竭题库含答案
下篇第十章心力衰竭一、选择题型题】【A11.下列哪一项最符合心力衰竭的概念A.心脏的收缩功能发生障碍B.心脏的舒张功能发生降曙C.心输力量绝对下降D.心输出量不能满足机体代谢需要E.心泵功能不全2.心力衰竭最具特征的血流动力学变化是A.循环充血B.血压下降C.心输出量降低D.肺循环淤血E.循环障碍3.下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的A.心输出量较发病前有所下降B.心输出量可高于正常水平C.组织供氧相对增加D.心输出量相应增加E.心脏处于高动力循环状态4.下列疾病中哪一种不引起高输出量性心力衰竭A.甲状腺功能亢进B.严重贫血C.维生素B缺乏1D.妊娠E.高血压病5.下列疾病中哪—于舒张功能不全衰竭A.高血压性心脏病B.二尖瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.心肌缺血E.缩窄性心包炎6.下列疾病中哪—起高输出量性心力衰竭A.人肺源性心脏病 B冠心病 C恶性贫血D.高血压病E.心包炎7.心脏右室压力负荷过度可见于A.肺动脉瓣狭窄B.高血压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全8.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的A.高动力循环状态B.动脉瓣膜狭窄C.主动脉瓣关闭不舍D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全9.下列疾病中哪一种不会出现低输出量性心力衰竭A.高血压病B.甲状腺功能亢进C.心肌病D.冠心病E.心瓣膜病10.心力衰竭的诱因可见于A.全身感染 B．酸中毒 C.心律失常D.妊娠和分娩E.以上都是11.心肌舒缩的基本物质有A.肌球蛋白B.肌钙蛋白C.原肌凝蛋白D.钙离子E.以上都是12.决定心输出量最关键的因素是A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性E.肌膜动作电位13.在心肌兴奋收缩中起耦联作用的电解质是A.K+B.Na+C.Mg+D.Ca2+E.Cl-14.下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关A.心肌细胞凋亡、坏死B.钙离子复位延缓C.胞外钙内流障碍D.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍E.肌浆网Ca2+释放减少15.急性心力衰竭时下列哪项代偿力式不可能发生A.心率加快B.心肌肥大C.心脏扩张D.血容量增加E.神经体液代偿16.下列何种疾病较早即可引起离心性心肌肥大A.高血压病B.肺源性心脏病C.主动脉瓣闭锁不全D.冠心病E.肺动脉瓣狭窄17.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大A.高血压病B.肺源性心脏病C.主动脉瓣闭锁不全D.冠心病E.肺动脉瓣狭窄18.下列何种疾病可引起向心性心肌肥大A.高血压病B.高动力循环状态 C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣关闭不全 E．三尖瓣关闭不全19.心肌纤维呈串联性增生的主要原因是A.心脏长期前负荷增加B.心脏长期后负荷增加C.心率加快D.心肌能量代谢障碍E.心肌兴奋收缩耦联降低20.心脏向心性肥大的本质是A.心肌纤维呈串联性增生B.心肌纤维呈并联性增生C.心肌纤维长度增加D.心肌细胞数目增加E．心脏明显扩张21.心脏离心性肥大的本质A.心肌纤维呈申联性增生B.心肌纤维呈并联性增生C.心肌纤维增生D.心肌纤维化E.心肌细胞数目增加22.心脏离心性肥大的主要发生机制是A.心脏收缩期阻力过大B.冠脉血流量增加C.舒张期室壁张力增加D.心率加快E.心输出量增23.心力衰竭时下列何种变化无代偿意义A.心率加快<180次／分B.心率加快＜180次／分C.肌节长度＜22umD.血容量增加E.血流重分布24.心脏扩张肌节的最适长度为A.2.0 umB.2.1 umC.2.2 umD.2.3 umE.2.4 um25.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的部位A.皮肤B.肝脏C.脑D.肾脏E.骨骼肌26.下列哪种情况易出现右心离心性肥大A.高血压B.室间隔缺损C.肺源性心澄病D.冠心病E.主动脉瓣关闭不全27.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是A.肺淤血、肺水肿B.肺动脉高压C.入睡时造成神经兴奋性升D.入睡后中枢神经抑制E.平卧后胸腔容积减少28.劳力性呼吸困难时下列哪一项不存在A.体力活动时需氧增加B.体力活动时CO2排出增多C.体力活动时心率加快D.体力活动时回心血量增加E.体力活动时C02潴留29.下列哪一项不是心力衰竭时心输出量不足的后果A.皮肤苍白或发绀B.肝肿大压痛C.疲乏无力、失眠、嗜睡D.尿量减少E.心源性体克30.右心衰竭时不可能出现下列哪种变化A.水肿B.颈静脉怒张C.肝颈静脉返流征阳性D.肝脏肿大伴有压痛E.两肺湿罗音并咳粉红色痰31.心力衰竭的变化中下列哪项说法不准确A.心脏肌源性扩张B.心输出量一定低于正常水平C.血液重新分布D.血压不变或降低E.静脉淤血静脉压升高型题】【A232.王某，女，60岁，有风湿性二尖瓣狭窄病史30年，近几年病情加重，活动后有明显疲乏、心悸、呼吸困难，严重时有下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等表现，该患者可能出现以下哪种并发症A.大叶性肺炎B.急性肾炎C.呼吸衰竭D.左心衰竭E.右心衰竭33.患者，男，62岁，近年来间歇性心前区疼痛，向左肩左臂放射，某天在与人发生争执时突感心前区疼痛，气急、呼吸困难、口唇发绀，抢救无效死亡。
生理学作业
生理学作业第一篇：生理学作业第一章绪论一、名词解释1．新陈代谢２．兴奋性３．阈值４．内环境二、是非题：1．反射是反应，反应不一定是反射2．组织接受刺激后活动增强，说明其兴奋性增强。
3．稳态是指人体内环境的各种因素稳定不变的状态。
三、填空题1．人体功能活动的调节方式有、和。
2．神经调节的基本方式是，其结构基础是；它是由、、、、五个部分组成。
3．反应的基本表现形式有和。
4．衡量组织兴奋性高低的客观指标是，其与兴奋性呈关系。
5．反射分为和两大类。
四、选择题1．人体从环境中摄取营养物质合成自身新的物质，并贮存能量的过程，称为()A．新陈代谢B．合成代谢C．能量代谢D．异化作用E．以上都不是 2．人体生命活动最基本的特征是()A．兴奋性 B．新陈代谢 C．适应性 D．生殖 E．反馈作用 3．某组织的阈值越大，说明其()A．兴奋性越高B．兴奋程度越低C．兴奋程度越高D．兴奋性越低E．没有兴奋性4．人体内环境是指()A．细胞内液B．血浆C．体液D．血液 E．细胞外液 5．关于内环境的稳态的叙述错误的有（）A．是维持细胞正常生理功能的必要条件B．内环境稳态是一种动态C．人体的一切调节活动的意义在于维持内环境的稳态D．内环境中各种理化因素和物质浓度保持相对稳定E．细胞的代谢和外环境的因素对内环境的稳态没有影响6．神经调节的基本方式是()A．反射B．反应 C．神经冲动 D．正反馈作用 E．负反馈作用 7．人体生理功能调节方式最重要的是()A．神经调节B．体液调节C．自身调节D．适应性E．正反馈作用8．在生理学实验中，破坏动物中枢神经系统后，下列何种现象消失()A．反应B．抑制C．兴奋性D．兴奋E．反射 9．下列生理过程哪些是属于负反馈()A．排尿 B．排便 C．分娩 D．血液凝固 E．动脉血压相对稳定第二章细胞的基本功能一、名词解释1．单纯扩散 2．易化扩散 3．静息电位 4．动作电位 5．阈电位二、填空题1．细胞膜对物质转运的主要方式有四种，即（1）__________、（2）__________、（3）________、(4)_________。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心肌舒张功能障碍
心脏舒张是保证心室有足够的血液充盈的基本因素。
任何使心室充盈量减少、弹性回缩力下降和心室僵硬度增加的疾病都可以引起心室舒张功能降低。
其机制可能如下：
1、钙离子复位延缓：心肌收缩完毕后，产生正常舒张的首要
因素是胞浆中的cA浓度要迅速降至舒张阈值，即从10-5MOL/L将至10-7MOL/L，这样CA才能和肌钙蛋白解离，肌钙蛋白恢复原来的构型。
肥大和衰竭的心肌细胞由于ATP供应不足、肌浆网或心肌细胞膜上的CA泵活性降低，不能迅速将胞浆内的CA向摄取如肌浆网或向细胞外排出，使心肌收缩后胞浆内CA浓度不能迅速降低并与肌钙蛋白解离，导致心室舒张迟缓和不完全，从而使心肌舒张功能降低。
2、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍：在正常心肌舒张过程中，
当CA从肌钙蛋白上解离下来后，肌球-肌动蛋白复合体需要迅速解离，这样肌动蛋白才能恢复原有的构型，起作用点重新被向肌球蛋白掩盖，细肌丝方能向外滑行，恢复到收缩前的位置。
这是一个需要ATP支持的主动过程，心力衰竭时由于ATP缺乏及CA与肌钙蛋白亲和力增加，使肌球-肌动蛋白复合体解离障碍，影响心室舒张和充盈。
3、心室舒张是能减少：心室树长势能来自心室收缩。
心室收
缩末期由于心室几何结构的改变可产生一种促使心室复位
的舒张势能。
心室收缩越好这种势能就越大，对心肌的舒张越有利。
因此，凡是削弱收缩功能的因素也可通过减少舒张势能影响心室的舒张。
此外，心室舒张期冠状动脉的充盈、灌流也是促进心室舒张的一个重要因素。
当冠状动脉因粥样硬化发生狭窄、冠脉内血栓形成、室壁张力过大或者心室内压过高，均可造成冠脉血流不足，影响心室舒张。
4、心室顺应性降低：心室舒张末期压力-容积曲线可反映心
室的顺应性和僵硬度，当顺应性下降时曲线左移反之右移。
心肌肥大引起的心室壁增厚和心肌炎、水肿、纤维化以及间质增生等引起的室壁成分的改变，均可导致心室顺应性下降。
由于心室顺应性下降，心室的扩张充盈受到限制，导致心搏出量减少。
由于P-V曲线左移，左室舒张末期的压力进一步增大，肺静脉压随之上升，从而出现肺淤血、肺水肿等左心衰竭的临床表现。
因此，心室顺应性下降可诱发加重心力衰竭。
5、此外，心肌细胞骨架的改变、室壁应力（后负荷）过大，
心率过快，心事显著扩张以及心室的相互作用也会影响心室舒张功能。