浅析骨折患者的心理护理
浅析骨折患者的心理护理
发表时间：2012-01-06T16:56:00.693Z 来源：《中国健康月刊》2011年12期供稿 作者： 张红林
[导读] 我们护理时要尽量理解和满足患者在治疗和生活护理方面的要求。
张红林（四川省彭州市人民医院 611930）
随着社会的发展，科学的进步，医学模式的转变，整体护理的开展，心理护理逐渐被医务工作者所重视，一旦发生骨折，不仅给患者造成肉体上的破坏，而且还将导致精神上的创伤，对其心理护理就显得更加重要。对68 例骨折患者住院患者心理护理的临床实践进行分
析，现报告如下。
1 临床资料
本组资料共计68 例，均为2007 年1 月～2010 年1 月我院住院治疗的骨折患者。其中女41 例，男51例，年龄6～86 岁，平均（41±3.4） 岁。6～14 岁（8 例），l8～40 岁（20 例），41～72 岁（22 例），＞65 岁（18 例）。平均住院19 d。
2 心理护理
2.1 骨折患者各不同阶段的心理表现及护理
骨折早期。患肢因肿胀、活动受限、疼痛从而多数患者精神紧张，有的常表现有失眠、抑郁少言、不思饮食。针对患者的这些表现，要以热情的态度了解病情，和患者交谈，做解释工作，说明骨折后，由于机体气血运行紊乱，阻塞络道，淤滞与肌肤理，所以患肢或局部
肿胀疼痛。随着活血药物的应用和时间的推移，这种肿胀疼痛是会逐步消除的。并嘱患者卧床休息，避免过多移动肢体，以防骨折断端活
动而造成新的损伤或发生再移位。在生活上积极帮助患者解决一些实际困难，如给别人洗脸、喂饭、倒水、端送便盆等，使患者能过着接
近正常人的生活，从心理上感到满足。这样才能提高患者战胜疾病的信心。治疗期间。骨折大多需手法复位，较长时间外固定，或手术切
开复位内固定等治疗[1-2]。无论采取何种方法治疗，所需时间较长，并且做的方法会带来一定痛苦。尤其需再次整复或手术时，患者心情
大多十分紧张，焦虑不安，甚至拒绝治疗。这时要耐心细致地向患者解释各种不同方法治疗骨折的意义，以及正确复位的重要性。并告之
患者骨折并非难治之症，不要让其增加思想负担。把病情治疗措施和预后情况告诉患者，并向患者介绍治愈的病例，从而解除其思想顾
虑。耐心向患者讲清骨折预后多能完全康复，有些患者对自己的经治医生特别是年轻医生不相信，治疗不配合，非要某高年资医生看看才
能放心。对于这类患者应采取耐心说服讲解，任何一名医生对患者的健康是负责的，一切治疗都必须遵循科学。骨折后期恢复期。一般患
者表现接近正常的心理反应，且多能主动积极进行功能锻炼，心情愉快的为痊愈出院作思想准备。部分患者，表现锻炼患肢的功能训练不
耐烦，情绪激动、易怒。此期护理时以和蔼的态度，亲切的语言进行劝导和安慰患者，做好宣传工作，为患者重点要宣传功能锻炼的目的
意义及必要性，交待清楚功能锻炼的方法与注意事项，这样，患者往往能解除厌烦情绪，增强功能锻炼的信心和耐心。
2.2 骨折患者不同年龄的心理特点及护理
老年患者。老年患者生活依赖性强，加上患肢疼痛不愿意活动肢体，且长期卧床，血液循环差，易发生并发症褥疮和便秘。有的患者甚至提出一些过分的要求。我们护理时要尽量理解和满足患者在治疗和生活护理方面的要求。对于暂时不可能满足的不合理的要求则要详
细说明原因，做好解释工作，把骨折“动静结合”的重要意义，活动方法向患者作认真的介绍，使患者从思想上认识到主动的功能训练是治疗
骨折必不可缺的一个步骤。青年患者。思想活跃，情绪波动大，对疼痛的耐受力差，往往因个人问题或家庭及工作方面而影响病情变化，
对这些患者，心理护理主要以分散患者的注意力，经常与患者拉家常、谈工作、谈理想，这样才能随时发现其不顺心的事和不愉快的心
情，及时协助患者处理解决，或为患者找些书刊、杂志阅读，既能提高思想觉悟，又能分散注意力。有些患者不习惯床上大小便，控制进
食及饮水量。应向患者说明饮食对身体健康的重要性及对骨折愈合的重要作用，指导患者训练床上大小便，并嘱他们多吃含维生素类食
物，注意两便的通畅，防止便秘及泌尿系发症发生。少儿患者。多数好动，对疼痛敏感，表情痛苦，有畏惧心理，不能主动配合治疗，易
哭闹，护理时对患儿要象亲人一样关心爱护。针对不同患儿的个性特点，做到耐心开导，细心观察，多表扬，多鼓励，做到四勤眼勤、手
勤、腿勤、嘴勤。抽出一定时间为患儿讲故事，设法缩短护患之间的距离，达到护患关系融洽，使患儿消除畏惧心理主动配合治疗[3]。同
时保持床铺清洁、平整干燥，无渣屑，避免尿液刺激皮肤发生褥疮。
3 体会
对骨折患者的护理，要重视心理护理，这正是中华医学的传统和特点，为此首先要提高护理人员业务素质及道德修养，对患者以诚相待，视患者为亲人，正如古人所云：“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。通过周到的服务，端庄的仪表，敏捷轻巧的动作，使患者有
一种信任感。同时对患者进行开导、说服、分散注意力，进行全面细致的思想工作，使其对疾病有所认识，解除顾虑，增强信心，积极配
合治疗，这样才能加速骨折愈合，使患者早日康复出院。
参考文献
[1] 曹伟新,李乐之.外科护理学[M].北京:人民卫生出版,2006:534.
[2] 杜 克,王守志.骨科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:358.
[3] 李小芹.宋艳庄晓红骨折患者的心理护理[J].中国实用医药,2009,10(4):24.
（收稿日期：2011—10—23）
对老年骨折患者的心理护理体会
。中国保健营养。 对老年骨折患者的心理护理体会 闺学晶 【中图分类号】Ｒ ４ ７ ５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１ ０ ０４—７４８４（２ ０１ ｏ）ｏ ５—０２８４ａ一０ 随着人类寿命的延长，老年患者在骨伤中占了相当大的比例，做好 他们的护理工作，无疑是骨科临床中的一项重要工程。现就对老年骨 折患者的心理护理体会如下。 １文明礼貌、亲切体贴 护士与患者之间应建立在相互尊重的基础上，尤其是对老年患者 讲究文明礼貌是护患沟通的原则。对新入院的老年患者，首先应为其 安排一个舒适的环境，给患者一个心理上的安慰。根据病情选择好体 位，搬动时动作要轻盈，切不可用力过猛，以免给患者造成不必要的痛 苦。详细介绍患者住院须知与健康宣教，耐心介绍住院规则及注意事 项，并询问患者对住院有何要求。在交谈中（非治疗时间）应给予适当 的称呼，不要直呼其名，如称呼某大爷、某大娘或职务，使他们感到亲 切，消除心理上的陌生感和紧张情绪。对于提出的问题细心进行解 答，改变患者住院前的种种不安心理，让患者树立战胜疾病的信心。 ２通过言谈交流感情，解释疾病、促进康复 交流是护理中的一项重要工作，良好的语言表达，可以给患者以启 发、鼓励、加深护患感情。使患者树立康复的信心，在治疗中可起 到事半功倍的效果，常言道“良言一句三冬暖”，故护理工作中与患 者语言交流是做好老年患者心理护理的重要一环。临床上经常遇到 一些老年骨折患者住院后对自己的身体状况十分悲观，觉得自己年龄 已高，唯恐拖累家庭，整天沉默寡言，忧心忡忡。对于此类患者，护士 要主动与患者交谈，每次巡视病房要先与患者打招呼，询问患者的情 况，让其感受到大家都在关心他们。帮助他们克服心理障碍，让他们 感受到社会对他们的重视，消除年老无用的心理压力。 ３业务技术上使老年骨折患者充分信任 护理人员的一举一动、一言一行对老年患者都会有很大的影响， 都会受到他们的关注。如果在某项护理技术操作中，动作粗疏，便会 被认为在拿他们做试验，引起心理上的一些变化。所以护士应举止稳 重，操作熟练，操作轻柔，反应敏捷，关心和重视他们的各种治疗和检 查，提高业务素质和技术水平。如有的手术后患者需要静脉注射，由 于老年人血管硬、滑，给穿刺带来一定困难，新分来的护士不能首先 给他们注射，而是给同病房的其他患者操作，让其从侧面了解“新 手”过硬的静脉注射技术。真正产生信赖感，在心理上产生安全 感。 ４在治疗原则允许的情况下，尽量满足患者的要求 有些老年患者，由于某些心理因素，在住院期间总有一些不寻常的 想法和要求。如曾经遇到一位股骨干骨折的患者，听说他住的病房曾 经死过患者，就提出要调换病房。这时如果对他这一要求置之不理， 或持反感态度，就会被认为不关心他，就会产生干扰治疗的不利情绪。 于是我们给他换了病房，从此以后，该患积极配合治疗。因此，我们认 为只要条件允许就应尽量满足患者的要求，即使情况不允许也应该认 真做好解释工作，使患者充分理解。对老年患者的护理工作要求热 忱、周到、细致，会产生良好的治疗效果。 ５确立远期治疗目标。做好出院指导 患者要出院了，并不意味着护理工作到此结束，还要为患者做好出 院后的护理指导，让他们在心理上树立长期与疾病作斗争的信念。内 容包括出院后的饮食、起居、服药指导、功能锻炼、注意事项、 定期复查等。巩固治疗效果，促进早日康复。 作者单位：黑龙江省七台河矿业精煤集团公司总医院 １５４６００
老年股骨骨折患者的心理分析及护理对策
护理园地 健康大视野（医学版） ２０１１年５月 第５期①Ｈｅａｌｔｈ Ｈｏｒｉｚｏｎ·Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ
４．２感染：保持病室清洁和空气流通，定时消毒空气，限制探
视，以防交叉感染，注意保暖，保持口腔卫生，这时清除呼吸道分
泌物，防止误吸。
４．３上消化道出血：注意病人呕吐物和大便性状，鼻饲前先抽
胃液观察，定时作大便隐血试验，如有上消化道出血应禁食，并
经胃管分次灌注去甲肾上腺素４—８ｍｇ加人生理盐水１８０ｍｌ，或
静滴雷尼替丁以止血。
４．４褥疮：定时更换姿势作局部按摩，用气圈空气垫，保护皮肤
清洁，被褥平整干燥。
５康复护理 恢复期促进瘫痪肢体功能恢复，做按摩及被动运动，每日三 次，每次１５分，以后逐渐增加活动量，并鼓励患者主动活动，当运
动冲动恢复时，保持肢体正确位置，以防挛缩畸形，于下肢能抬
起时，可扶之下地站立活动。失语患者进行言语训练、指导患者 注意肢体锻炼，促进心血管功能，改善脑血液循环，避免引起血
管痉挛，血压上升，血脂增高等因素，预防复发。 ６心理护理
瘫痪病人易产生悲观失望心理，对其给予精神上安慰，鼓励
做健肢自己运动，并以健肢协助患肢活动，增进自我护理能力。
脑出血病情凶险，随时可能夺走病人生命。因此，科学护理
是非常必要的，做为一名医护人员应尽自己职责护理好每一位
患者。
老年股骨骨折患者的心理分析及护理对策
郭美玲李海兰
锡林郭勒盟盟医院（内蒙古锡林浩特０２６０００）
【摘要】目的分析老年股骨骨折患者的心理因素并提出护理对策。方法对２０例股骨骨折的患者进行分析。结果 老年股骨
骨折患者存在着环境、生活的改变、经济、文化程度等多种因素的影响。结论进行心理疏导，保持良好的心态至关重要。 【关键词】老年患者股骨骨折心理分析护理
［中图分类号］Ｒ３９５．２ ［文献标识码］Ｂ
股骨骨折是老年人常见的较严重的损伤，有文献报道５Ｏ岁 以上年龄组发生焦虑的比率为７８．２％，心理问题的存在不仅不
老年骨折病人的心理护理—人文关怀
老年骨折病人的心理护理—人文关怀
作者：蒲娟
来源：《健康必读·下旬刊》2020年第06期
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02
随着年龄的增大，越来越多的老年人开始出现骨質疏松、骨质增生、关节炎等症状，骨折的危险随之出现。老年人出现骨折的原因主要是外伤、意外事故导致的，骨折出现的非常突然，对老年人的心理会产生很大的压力，另外长时间的卧床，也会使老年人的心情更加烦躁、郁闷。所以说对待老年骨折患者，家属和医务人员都需要提高重视，除了协助老年人做好日常的伤口护理工作以外，还需要做好病人的心理护理。
王女士今年刚刚当上奶奶，但是在照顾孩子的时候不小心滑倒，导致手臂骨折，王女士平时有多种爱好，比如跳舞、游泳等，虽然患者的伤患部位并不严重，但是仍然需要很长的时间才能恢复，王女士在养伤期间不能参加平时喜欢的活动。在休养期间王女士出现了很大的情绪变化，影响到患者正常的生活，甚至患者不积极配合医生的指导，经常对家属发脾气，不按照医生的安排恢复治疗。
王女士的这种情况在老年骨折患者中并不少见，特别是一些年龄较大的患者，会因此失去对生活的希望，严重时还会消极对待治疗，因此做好老年人的心理建设，体现人文关怀也是骨折患者护理的重要内容之一。为了做好老年骨折患者的心理建设，帮助患者建立积极向上的人生观，增强战胜病魔的勇气和信心，下面我将详细阐述在日常生活如何护理老年骨折患者的心理。
一 紧张焦虑的患者
很多老年骨折患者都是第一次住院治疗，或者第一次长时间留院观察，所以难免在治疗过程中出现紧张的情绪，有的患者就在检查时因为紧张造成二次伤害。
面对这一类患者，首先，医务人员要建立良好的医患关系，护士要主动的跟患者打招呼、聊天，并且细心记住每个患者的喜爱，例如有的患者喜欢别人叫自己“老师”，有的患者喜欢喝茶等习惯。娴熟的技术也能在短时间提升医患关系，从临床护理实践来看，具有丰富护理经验的医护人员更受患者的喜欢。
如何做好四肢骨折患者的康复护理
如何做好四肢骨折患者的康复护理
四肢骨折患者的康复护理非常重要，一般在临床护理中需要从心理护理、疼痛护理以及功能锻炼等几个方面入手。
1、心理护理
四肢骨折一般都是因为外力造成的，部分是因为一些疾病引起。四肢骨折会给患者造成很大的心理创伤，加之四肢骨折伴随着的是剧烈的疼痛，会加重患者的心理负担，对疼痛产生剧烈的恐惧感。很多患者对于疼痛的反应还包括了焦虑、紧张、急躁等症状。当他们知道自己是四肢骨折之后，十分担心肢体畸形，害怕出现功能障碍，会很长一段时间陷入恐惧之中，这样一来对于医生的治疗会造成不利影响，也会导致患者的恢复速度受到影响。针对这种情况，护理人员需要从患者的实际情况入手，掌握患者的心理状态以及其他的细节，主动关心患者，帮助患者建立起自信，使得他们拥有安全感。四肢骨折的患者失去了生活自理的能力，护理人员要主动为患者解决日常生活中的困难，为患者提供心理疏导，使得患者产生战胜疾病的决心。
2、监测患者的生命体征
四肢骨折的患者接受了手术治疗之后，生命体征会发生变化，这些变化反映了患者的恢复情况。护理人员要监测患者的生命体征，同时增加对患者神志的监测，以便于及时发现患者存在的问题。一旦在监测过程发现患者的病情危重，或者患者出现了休克的症状，则应当尽快通知主治医生，并为患者输液、输血，以确保患者的血容量尽快恢复，对于整个过程中采取了救助措施以及护理措施都要加以记录，以便于医生制定更加科学的治疗方案。
3、疼痛护理
四肢骨折的患者手术之后必然会出现疼痛感，为此护理人员需要对患者进行疼痛护理。首先要从患者的实际情况入手，掌握患者的疼痛的原因，进行明确的观察和分析，以便于形成正确的应对措施。患者的疼痛原因确定之后，应当与医生沟通和交流，在医生的指导下为患者提供具体的疼痛护理方法，不能够在患者疼痛的时候就让患者服用止痛药或者止痛剂，避免造成不良后果。药物镇痛属于疼痛护理的重要手段，为患者提供镇痛药物之前需要掌握患者过敏药物，以及其他会影响镇痛药物吸收的情况。一些四肢骨折患者的痛感不强烈，在患者能够忍受的情况下可以为其提供分散或者转移注意力的音乐或者其他娱乐性的方式，使得患者紧张的情绪得到缓解，充分放松心情，以便于四肢能够尽快恢复健康。护理人员进行护理操作的过程中，需要为患者提供舒适的环境，确保病房的温湿度合适，避免病房出现噪音。移动患者，为患者患处敷料的时候，要保证动作轻柔。进行一切护理行为的时候都应当先向患者说明，移动患者的时候要与家属或者其他护理人员共同完成，充分托扶患者的损伤部位。
老年下肢骨折患者围术期心理分析及护理
老年下肢骨折患者围术期心理分析及护理
魏乃娥
（扶风县人民医院，陕西扶风７２２２９９）
【摘要】目的探讨心理护理在老年下肢骨折患者围术期
的应用效果。方法分析６９例下肢骨折老年患者围术期的心
理问题，采取不同的方法进行护理。结果护理人员通过观察
老年患者入院后的心理表现，给予相应的心理分析及护理，６９例
患者均在最佳的心理状态下接受了治疗，并早日得到了康复。
结论心理分析及护理已成为目前临床上一种必不可少的治
疗方法。应通过语言交流的方法说服患者，根据患者的具体情
况采取其易于接受的心理护理措施，从而取得最佳的康复效
果。
【关键词】下肢骨折老年患者 围术期 心理分析与
护理
１ 临床资料 ２００８年１月一２Ｏｌ０年１月我院收住６９例老年下肢骨折
病例，男４０例，女２９例，年龄６０岁～７５岁５Ｏ例，７５岁以上
ｌ９例。伴有合并症５９例，占８５％，其中有原发性高血压病史
３Ｏ例，心脏病史１６例，糖尿病史１３例。通过治疗，临床治愈
５０例，好转１６例，失败２例，死亡１例。
２心理分析及护理
２．１入院后心理分析及护理老年人突然发生骨折住院
后，由于自身体弱多病，加上病痛的折磨，环境及生活习惯的改
变，长期卧床生活又不能自理，此时老年人会产生特殊的心理
变化，通过临床观察和分析其主要有以下几个方面：
２．１．１人院后出现焦虑、恐惧心理表现为烦躁不安。睡
眠形态紊乱。护士应主动和患者沟通交流，配合主管医生制订
治疗护理计划，并和家属协商了解患者心理状态，讲解骨折有
关知识，使患者对病情有充分的认识，积极配合治疗。
２．１．２猜疑忧虑心理大多数老年人有多疑、神经质的感
觉，身体稍有不适，便怀疑自己的病情非常严重，对医护人员的
言行十分敏感。所以医护人员讲话要小心，用词要恰当，讲病情
方面的事情应避开患者，以免引起患者的误会，对患者心理造
成不良后果。
２．１．３固执刻板心理老年人社会经验多、见识广，不轻
四肢骨折病人的护理常规
.
精品 四肢骨折病人的护理常规
1、心理护理：意外的创伤、剧痛、肢体畸形、功能障碍，使病人产生恐惧、焦虑、紧张的心理，护理人员应主动关心体贴病人，并帮助解决其生活困难，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
2、监测生命体征：加强对病人神志、生命体征的观察，病情危重并发休克时遵医嘱快速输液、输血、补充血容量，并准确记录出入量。
3、疼痛护理：
(1)加强观察，分辨疼痛的原因。
(2)针对不同的疼痛原因，对症处理，切忌盲目给予止痛剂。
(3)药物镇痛。
(4)疼痛轻者，通过分散或转移其注意力。 ，
(5)在进行各项护理操作时，必须动作轻柔，在移动病人前先做好解释工作，在移动过程中重点托扶损伤部位。
4、采取合适的体位，适当抬高患肢，促进血液循环，减轻肢体肿胀和疼痛，并保持功能位。
5、观察患肢血液循环，经常巡视病房，观察病人有无肢端剧痛、麻木、皮温降低、苍白等现象，如有不适及时对症处理。
6、预防感染：遵医嘱及时处理开放伤口，并应用抗生.
精品 素及全身支持疗法。.
精品 7、加强病人的生活护理，满足其基本的生活需要。
8、功能锻炼：指导病人循序渐进地进行功能锻炼，防止关节僵硬、肌肉萎缩、废用综合征等的发生。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
浅谈骨折病人的心理护理
中国乡村医药杂志２００２年１０月第９卷第１０期 素氮、肌酐、心电图等。 ２．１．２心理评估初发现有ＤＭ的病人，由于缺乏对疾病知 识的了解，加上对手术的恐惧，会更加担心手术能否成功．往往 表现出紧张、焦虑、不安情绪。有的老年病人可随着病情的发展 出现多脏器损害及各种并发症，给患者及家属带来很大的经济 及心理压力。同时患者由于控制饮食，长期服药带来的烦恼及对 并发症的忧虑，使其对生活失去信心、消极、悲观、脾气急躁、易 怒。但多数病人对治疗的依从性好，能密切与医护人员配合，希 望得到关心、帮助，希望学习和了解有关疾病知识，也希望得到 家人和社会的支持。 ２．１．３护理措施为病人创造一个安静舒适的病房环境，责任 护士热情主动地作自我介绍，同时介绍主管医生和病区护士长， 使病人消除陌生感，增加病人对护士的信任感。主动了解病人的 需求，有的放矢地进行心理疏导，稳定病人情绪。协助病人做必 要的术前检查，指导病人积极参与护理计划的制定，主动配合治 疗，注意合理饮食，适量运动，正确应用降糖药。根据择期手术和 急诊分别处理：①对于择期手术病人，遵医嘱停用中、长效降糖 药，改用短效降糖药或静脉滴注胰岛素，使血糖控制在６．７～ １１．１ ｍｍｏｌ／Ｌ之间，尿糖一～＋为宜，无酮体和电解质紊乱。手 术当日与手术室人员严格交接病人血糖情况和胰岛素用量以及 病人心理状况。②对于需急诊手术的病人，在病情允许的情况 下，尽量争取时间做必要的准备和治疗，即使需立即手术者，也 要在术前取血、尿标本化验，术中根据结果再给予处理。 ２．２术后护理 ２．２．１ 血糖的监测 术后除观察病人的神志、生命体征外，还 应及时测血糖一次，根据情况２～３小时复测一次，直至恢复正 常饮食为止，尿糖保持（＋）为宜，避免发生低血糖。 ２．２．２胰岛素的应用遵医嘱使用胰岛素，原则上手术当日胰 岛素的用量是术前用量的一半。根据病人血糖情况，若空腹血糖 （ＦＢＳ）较高＞ｌ１．１ ｍｍｏ｜／Ｌ，在医生指导下使用术前用量的２／ ３。回病房后在监测血糖的同时，酌情输入余下的１／２或１／３胰 岛素量。 ２．２．３感染的预防ＤＭ患者易发生感染，反之感染又使ＤＭ 加重 ，故术前、术后都应用足量强效的广谱抗生素，同时采取 必要的护理措施防止感染的发生。术后鼓励病人咳嗽排痰，昏迷 病人勤听两肺呼吸音，及时吸痰。带呼吸机病人吸痰严格无菌操 ・４３・ 作，吸引气管与口、鼻腔用导管分开使用。有引流管的病人，保证 引流通畅，注意观察引流物的性质及量 尽量避免导尿，对保留 尿管的病人，每日行膀胱冲洗２次，每日清洁消毒尿道口２次。 尽早拔除各种引流管。各项技术操作必须严格按照无菌技术操 作规程。同时做好基础护理，保持皮肤及外阴清洁，床铺整洁，定 时翻身，卧位舒适，防止褥疮发生，以减少诱发感染的各种因素。 ２．２．４病人的营养支持 术后的营养全面支持和血糖的相对 稳定对ＤＭ病人术后的康复是十分重要的。术后应尽早恢复进 食，如禁食超过４８小时，则加用维生素、钠盐、蛋白质、乳化脂肪 等以补充能量。术中、术后给予足够胰岛素的情况下，也要给予 适量的葡萄糖，可以减少蛋白质、脂肪的分解，满足脑组织对葡 萄糖的需要。 ２．２．５健康教育根据病人住院的各个阶段，除对病人进行外 科知识教育外，还要给病人讲解ＤＭ的基本知识，使其学会ＤＭ 自我监测内容及自我护理的行为技能。使患者了解什么是ＤＭ， 饮食治疗内容，运动疗法，口服降糖药知识，以及ＤＭ并发症知 识。强调情绪、睡眠及心理状态对血糖的影响，保持乐观情绪。出 院前１～２天做好出院指导，指导病人定期到医院复查血糖、体 检等，保持病情稳定，保证生活质量。 ３体会 ＤＭ病人合并外科疾病时，由于血糖升高、代谢紊乱以及各 种并发症的发生，增加了病人的危险性，对护士也提出了更高的 要求。ＤＭ病人围手术期的护理除必须做好充分的术前准备外， 手术前后还应严格监测血糖，控制感染，清除感染源，合理应用 胰岛素及加强营养、适量运动。同时重视心理及社会因素对疾病 的影响 密切护患关系，增进感情交流、沟通，争取患者的信任． 给予劝告、鼓励和支持，稳定其情绪，并给患者以教育和指导，关 心、鼓励患者及家属说出自己的感受，耐心听取其提出的问题， 指导患者解除恐惧、忧虑情绪，积极主动配合治疗，顺利度过围 手术期。 参考文献 １岳桂英，余云．糖尿病病人围手术期的处理．中国实用外科 杂志，１９９９，１９（３），１３３～１３４ ２范丽风，李海燕，张小群．糖尿病患者合并感染及其危险因 素．中华护理杂志，１９９８，３３（１Ｏ），５６Ｏ～５６１ （收稿：２ＯＯｌ一０７—２６．．回：２００２一Ｏ５—２Ｏ簟辑：阳光） 浅谈骨折病人的心理护理 王菊红 谭雪丽 骨折是以身心痛苦，肢体功能障碍为特征的一种疾病，起病 急、治疗周期长、易留后遗症。骨折病人大多发病突然，毫无心理 准备，发病后环境突然改变，不仅严重影响工作和生活，而且产 生不同程度的心理反应。在接受治疗期间患者极易产生急躁、不 安、恐惧的心理和不配合情绪，所以，对此类病人应有针对性地 作者单位：４６３９００河南省西平县中医院 进行心理疏导，消除思想障碍，使其积极配合治疗和护理。 １ 受伤后心理反应 骨折患者以年轻人居多，以往身体健康，由于外伤多无先兆 和前驱期，突遭意外，使病人毫无心理准备。受伤后，由于体质不 同而出现不同的心理病理变化。 １．１ 老年人的心理反应 大多数老年患者存在孤独、恐惧、多
股骨骨折护理问题及护理措施
股骨骨折护理问题及护理措施
股骨骨折的护理问题及护理措施主要包括以下几个方面：
1. 疼痛护理：骨折后患者可能感到剧烈疼痛，需要遵医嘱使用镇痛药物或镇痛泵，同时密切观察镇痛效果及不良反应。
2. 制动休息：股骨骨折后需要制动休息，避免大范围活动，以免加重关节肿胀或导致术后的切口渗血、渗液。
3. 调整体位：在床上适当调整体位，若不方便家属协助翻身，以避免长时间保持同一姿势导致压疮。
4. 饮食护理：卧床期间身体代谢减慢，胃肠道蠕动也减慢，应注意饮食清淡、易消化，如粥、软烂面条等，同时多饮用温开水，以预防便秘。
5. 心理护理：骨折后患者可能产生恐惧、悲观等负面情绪，家属应注意多与患者沟通，给予关心和支持，增强其康复的信心。
6. 按摩护理：通过适当按摩可促进局部血液循环，降低发生肌肉萎缩的几率。在按摩过程中还可以适当进行被动训练，如伤肢直腿抬高、膝关节屈曲等。
7. 定期复查：遵医嘱定期前往医院进行影像学以及实验室检查，了解骨折的恢复情况。
多发性骨折患者的心理护理分析
现代护理Ｘｉａｎｄａｉｈｕｌｉ 《中外医学研究》第１０卷第２６期（总第１７８期）２０１２年９月
多发性骨折患者的心理护理分析
李建萍①
【摘要】目的：探讨对多发性骨折采取心理护理的方法及效果，为临床护理提供参考依据。方法：２０１０年２月－２０１２年２月笔者所在医院收治４８
例多发性骨折患者，均采取积极有效的术前及术后心理护理措施。结果：４８例患者对于治疗措施及制定的康复锻炼计划均能较好地完成，患者满意度 达１００％。结论：通过心理护理可以有效改善患者的心理状态，提高预后，促使患者早期康复出院。
【关键词】多发性骨折； 心理护理； 护理 中图分类号Ｒ６８３ 文献标识码Ｂ 文章编号１６７４—６８０５（２０１２）２６—００６２—０２
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆＭｕｌｔｉｐｌｅ Ｆｒａｃｔｕｒｅｓ ｗｉｔｈ Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ Ｃａｒｅ／ＬＩ Ｊｉａｎ－ｐｉｎｇ．／／Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，２０１２，１０（２６）：６２—６３
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｆｒａｃｔｕｒｅｓ ａｄｏｐｔｉｎｇ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ ａｎｄ ｉｔｓ ｅｆｆｅｃｔ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ，ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｅｌｅｃｔｅｄ ４８ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｆｒａｃｔｕｒｅｓ ｆｒｏｍ Ｆｅｂ ２０１０ ｔｏ Ｆｅｂ ２０１２ ｉｎ ｈｏｓｐｉｔａｌ，ｗｈｏ ａｄｏｐｔ ａｃｔｉｖｅ ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ａｎｄ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍｅａｓｕｒｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：４８ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｆｏｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｐｒｏｇｒａｍ ｃａｎ ｂｅ ｃｏｍｐｌｅｔｅｄ，ｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙ ｒａｔｅ ｗａｓ
高龄骨折患者的心理护理
６４６・临床护理・ Ｍａｒｃｈ ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．８
高龄骨折患者的心理护理
贺等闲 （湖南双峰县中医医院，湖南娄底４１７２００）
【摘要】总结２７０倒高龄骨折患者心理护理的方法和经验。从分析高龄骨折患者的心理特点和如何展开心理护理两方面介绍了心理护理的 经验和体会。心理护理可有效改善高龄骨折住院患者不良情绪、提高治疗依从性，对促进机体康复具有重要意义。
【关键词】老年人；骨折；心理护理 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１—８１９４（２０１３）０８—０６４６—０２
近年来高龄骨折发病率呈上升趋势。老年人由于肌力衰退、下肢 无力、走路不稳、反应迟钝、骨质疏松等极易发生骨折。患者发生骨
折后，由于角色突然发生改变、疼痛、卧床时间长、医疗费用高等因 素，面临巨大的心理压力，出现不同程度的心理障碍，直接影响到疾
病的预后。充分了解骨折患者的心理特点，有针对性的予以心理疏
进行适当小幅度的咳嗽有利于患儿排出气管内分泌物，但如果幅 度较大对于息儿身体不利，护理人员要及时用止咳糖浆帮助其止咳，
并对患儿进行咳嗽方法上的指导，对于一些不能进行咳嗽的患儿可以 采用吸痰方式帮助其排出痰液。 １．２．３发热护理
患儿由于身体素质等原因，体温不是很稳定，刚开始时护理人员
要每２ｈ进行一次体温测试，等到其体温稳定后可每８ｈ量一次。对于体 温正常的患儿要要求其多喝水。对于温度略高的患者可以采用物理方
法帮助其降温。如果温度过高，护理人员要及时向值班医师报告，采 用药物方法帮助其降温。
１．２．４饮食和运动护理 护理人员对于患儿的食用食物要进行严格地监控，尽量选择一些 高蛋白、低脂肪含量的流质食物帮助患儿进行营养地补充，同时要适
当摄人一些维生素和纤维素。护理人员在知道患儿进行运动恢复时， 运动量要严格控制，避免发生因运动量过大损伤身体的情况，适当的
运动有利于加快身体地恢复，同时提高患儿免疫力。 １．２．５心理护理 由于患儿特殊的年龄，对于患病概念不了解，易产生对治疗抱有