慢性脑供血不足
脑供血不足，怎么办
家庭医药 2014.0221·脑供血不足，怎么办□ 重庆医科大学第二附属医院 神经内科主任医师 陈阳美随着我国人口老龄化，脑血管疾病患者愈来愈多，据调查，有13.6％的老人都深受其扰。调查表明，脑血管疾病具有高发生率、高复发率、高致残率、高死亡率的特点，已经成为我国居民的主要死亡原因之一。如今，年轻人抽烟、酗酒、高盐、高糖、高脂饮食等不良生活习惯增多，45岁以下人群中亦有脑血管疾病的隐患。这就要求大家及早发现早期的脑血管病变，比如脑供血不足。日本科学家提出慢性脑供血不足的概念，认为其病理基础就是脑动脉硬化，而且指出80％的老年人中都有不同程度的这种现象，主要临床表现为长期头晕、头痛，伴有记忆力减退、注意力不集中、心烦易怒、失眠多梦、耳鸣、逆行性遗忘等症状。慢性脑供血不足发病的原因有以下几个方面——血管因素 包括动脉硬化、动脉夹层、动脉狭窄等。血液动力学因素 在严重颅内外动脉狭窄的基础上，有低血压的时候，造成颅内动脉交界处（如大脑前动脉和大脑后动脉交界处）的灌注不足。血液成分因素 如血脂异常、贫血等。治疗脑供血不足，就要从这些方面入手，找出病因，正确施治。其中，药物是最主要的治疗手段之一。药物治疗应着眼于以及保护残存的神经机能，改善和恢复受损的神经机能，防止其向严重脑缺血方向发展。常用于脑供血不足的药物有以下几类——1.脑功能改善药：尼麦角林尼麦角林具有扩血管等作用，通过抑制交感神经的紧张度，增加脑动脉的血流量，增加脑细胞对葡萄糖和氧的利用率。适应证：急性或慢性脑血管障碍或脑代谢功能不良，慢性脑部功能不全引起的行动不便、语言障碍、耳鸣、头晕目眩、视力障碍、感觉迟钝、头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、精神忧郁、不安、激动及老年性痴呆。2.钙通道阻滞剂如尼莫地平，它是第二代钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，具有抗缺血、改善微循环作用。在选择性扩张脑血管、预防和治疗脑血管痉挛造成的脑组织缺血性损害有一定疗效，对局部脑缺血具有保护作用。还能有效地防止脑血管痉挛，选择性扩张脑血管，明显改善患者神经功能缺损，治疗缺血性脑血管病有效安全。有报道称可用于神经性耳聋。3. 胞二磷胆碱为核苷衍生物，能通过降低脑血管阻力，增加脑血流而促进脑物质代谢，改善脑循环。也可增强脑干网状结构上行激活系统的机能，增强锥体系统的机能，改善运动麻痹，故对促进大脑功能的恢复和促进苏醒有一定作用。4.拜阿司匹林阿司匹林是应用最广泛的抗血小板聚集药物，早期使用阿司匹林是急性脑梗死除溶栓外唯一具有循证医学A级证据的治疗措施。大样本试验（中国急性脑卒中试验和国际脑卒中试验）研究了脑卒中后48小时内口服阿司匹林的疗效，结果显示，阿司匹林能显著降低随访期末的病死或残疾率，减少复发，仅轻度增加症状性颅内出血的风险。注：不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷（每天75毫克）等抗血小板治疗。但此药的价格比较贵，经济条件不好者可能难以承受。最后提醒一下，治疗脑供血不足，还要注意危险因素的控制，如合理降血糖、降血压、调血脂、戒烟、限酒等。栏目特约协办：三正医疗·塔能——脑健康专家 Copyright©博看网 . All Rights Reserved.
脑供血不足的原因
脑供血不足的原因
脑供血不足是指大脑血液供应不足的一种病理状态，常见的症状包括头晕、头痛、记忆力下降等。引起脑供血不足的原因有很多，下面将从生活习惯、慢性疾病、遗传因素等方面进行分析。
一、生活习惯方面
1. 不健康的饮食习惯：长期过度摄入高脂肪、高胆固醇、高盐分的食物，容易导致血液黏稠度增加，进而影响到脑部的正常供血。
2. 不规律的作息时间：长期熬夜、睡眠不足或睡眠质量差，会增加脑供血不足的风险。
3. 脑力劳动过度：长时间保持高度集中注意力的脑力工作，易使大脑的血流速度变慢，从而导致脑供血不足。
4. 不适当的运动：缺乏适量的运动会导致身体长期处于亚健康状态，进而使脑供血不足的风险增加。
二、慢性疾病方面
1. 高血压：高血压会导致动脉硬化，从而降低脑部的供血量。
2. 动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是一种慢性疾病，会使血管变窄，减少脑部的血液供应。
3. 糖尿病：糖尿病会引起微循环的障碍，从而导致脑部供血不足。
4. 心脏疾病：心脏疾病会导致心脏泵血功能下降，进而影响到脑部的血液供应。 5. 脑血管疾病：脑梗塞、脑出血等脑血管疾病会直接导致脑供血不足。
三、其他因素
1. 遗传因素：某些人由于遗传原因，他们可能会有较低的脑供血量。
2. 年龄因素：随着年龄的增长，大脑供血量会逐渐减少。
3. 精神因素：心理压力大、情绪低落等精神因素也与脑供血不足有关。
以上是脑供血不足的一些常见原因，我们生活中要注意保持良好的生活习惯，合理饮食、规律作息、适量运动，积极预防慢性疾病，有效控制高血压、动脉粥样硬化等疾病的发生，有助于维持大脑的健康供血，降低脑供血不足的风险。
脑供血不足诊断标准
脑供血不足诊断标准
脑供血不足是指脑部血液供应不足，导致脑细胞缺氧、营养不足的一种病理状态。脑供血不足可能会引起头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等症状，严重时甚至会引发脑卒中等严重后果。因此，及时准确地诊断脑供血不足对于预防和治疗脑血管疾病至关重要。下面将介绍脑供血不足的诊断标准，希望对临床医生和患者有所帮助。
一、病史询问。
对于疑似脑供血不足的患者，首先要详细了解其病史，包括发病时间、症状表现、病程、诱因、既往病史、家族史等。特别要询问有无高血压、糖尿病、高血脂等慢性病史，以及是否有吸烟、饮酒等不良生活习惯。
二、体格检查。
脑供血不足患者体格检查时要重点观察其神经系统症状，包括步态、肢体活动、肌张力、腱反射、感觉、视力、听力等方面的表现。另外，还要检查血压、心率、心音、颈动脉搏动、瞳孔等生命体征。
三、神经影像学检查。
脑供血不足患者可以进行脑血管彩超、头颅CT、头颅MRI等检查，了解脑血管情况，排除脑出血、脑肿瘤等病变，判断脑供血情况。
四、脑电图检查。
脑供血不足患者可以进行脑电图检查，观察脑电活动情况，了解脑电生理状态，有助于判断脑供血情况。
五、脑血流动力学检查。 脑供血不足患者可以进行脑血流动力学检查，包括经颅多普勒超声、脑血管造影等检查，了解脑血流情况，判断脑供血情况。
六、其他辅助检查。
根据具体情况，还可以进行血常规、血生化、凝血功能、血脂、血糖等检查，了解全身情况，为脑供血不足的诊断提供更多依据。
综上所述，脑供血不足的诊断需要综合运用病史询问、体格检查、神经影像学检查、脑电图检查、脑血流动力学检查以及其他辅助检查，全面了解患者的脑供血情况，排除其他病因，最终确定诊断。希望临床医生能够根据上述诊断标准，及时准确地诊断脑供血不足，为患者制定科学合理的治疗方案，提高患者的生活质量。
慢性脑供血不足 损害无声无息
召 盆
。江苏省中医院主任中医师 郦永平
６Ｏ多岁的刘婆婆是个热心肠的 人，退休后一直在居委会发挥余热，
每天家里家外忙得不亦乐乎，生活相
当充实。可是最近一段时间，尤其是
进入冬季，一向身体健朗的刘婆婆， 却经常感到有点力不从心了。最近，
刘婆婆经常失眠，有时在床上辗转反 侧要到下半夜才能迷迷糊糊地睡一
会。早上起来，也不像以前那样精神
十足了，头总是晕乎乎的，还经常会
有一种头轻脚重的感觉。刘婆婆决定
到医院去做个检查。 到了医院，刘婆婆才知道像自己
这样的老年人医生见得多了。她按着 医生的要求，血脂、血流动力学、颅多
普勒、颈动脉彩色超声各项检查做了
一遍。最后医生对刘婆婆说：“老人家，
您这是典型的脑供血不足啊．亏得发 现得还比较早。如果脑组织长期处于
这种慢性缺血状态，最后是有可能发
生脑梗死、痴呆的。”
慢性脑供血不足 损害无声无息
慢性脑供血不足是近１０年提出
的新病名。上世纪９０年代前，常被诊 断为脑动脉硬化症。直到１９９１年，“慢
性脑供血不足”这个新病名才被提出，
它是指因各种原因导致大脑出现慢性
的广泛的供血不足，从而引发脑部缺 血缺氧，进而出现的一系列脑部功能 庐
障碍的疾病，如导致认知功能下降，进
而发展为痴呆等。 中老年人的脑组织对缺血的耐受
性相对较低，脑血管的自动调节机能
也逐渐下降，因此只要供血发生轻微 的变化，就会明显影响脑血流量，导致
慢性脑供血不足的发生。据统计，６０岁 以上的中老年人中差不多有２／３都患
有程度不同的慢性脑供血不足。
慢性脑供血不足导致的脑机能
受损，病程进展缓慢，常常在不知不 觉中越来越重，以反复头昏、头重为 主症，可伴有视力模糊、四肢无力、麻
木、耳鸣、失眠等症。临床表现形式多
样，但客观体征却较少，除了部分病
例发现眼底动脉硬化外，一般无神经 系统局灶性体征和颅脑影像学异常。
但随着时间推移，可出现人格变化、 偏执、判断力下降；有的还会出现肢
慢性脑供血不足新思维(2)
中国实用神经疾病杂志２００７年９月第１０卷第６期Ｃｈｉｎｅｓ—ｅ—Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｎｅｒｖｏｕｓ Ｄｉ—ｓｅａｓｅｓ Ｓｅｐｔ．２００７，Ｖｏ１．１０ Ｎｏ．６
慢性脑供血不足新思维（２）
李建章 郑州大学二附院神经内科 郑州４５００１４ 【中图分类号】 Ｒ７４３．３ 【文献标识码】 Ｃ 【文章编号１ １６７３—５１１０（２００７）０６—０００１—０２ （接第５期） ４关于诊断标准 在复习了慢性脑供血不足的各种诊断标准后，我 们提出的诊断标准为： ４．１ 年龄大于６Ｏ岁（可放宽到４５岁以上）。 ４．２有引起脑血管病危险因素和引起脑动脉硬化等 结构性血管病变及慢性血液动力学障碍的旁证 如高 血压、糖尿病、血脂异常史（危险因素）；有慢性心 衰或长期低血压等病史（脑灌注不足）；或冠心病、 周围动脉（眼动脉、颞动脉、桡动脉等）硬化表现； 或可闻及脑灌注动脉的血管杂音（动脉硬化或血管狭 窄旁证）。 ４．３有慢性脑功能障碍症状 如头晕、头昏、头胀 痛，记忆力减退（以近记忆力明显），反应迟钝，注 意力不集中，情绪不稳定，工作能力减退，睡眠障碍 等。以上症状，系主观感觉具有波动性，时轻时重； 程度为轻度（不影响工作）或轻中度（自觉症状较 重，影响工作，效率低），时间达２个月以上。 ４．４ 有或无轻微的神经系统阳性体征 如腱反射活 跃，掌颌反射、吸吮反射、Ｒｏｓｓｏｌｉｍｏ征阳性，且为 非系统性。 ４．５实验室检查 （１）ＴＣＤ或（和）彩超检查有 脑灌注动脉狭窄或闭塞改变。（２）ＣＴ或（和）ＭＲＩ 检查无或有无明确相应体征的腔梗或（和）轻度白质 脱髓鞘改变。（３）ＤＳＡ、ＣＴＡ、ＭＲＡ检查发现脑灌 流动脉有狭窄或闭塞或小动脉硬化改变。（４）脑功能 性影像学检查确认有脑血流低下。 ４．６ 应用脑循环改善剂及脑代谢剂治疗有效。 ４．７排除其他导致发生上述症状的疾病。 对上述诊断标准的说明： ４．８ 上述标准中２、３条为必有条件 具有１、２、 ３、４、７条者即可临床诊断；若再具有第５条中任何 １项则可确诊。 ４．９ 年龄原则上为６Ｏ岁以上 因在４５岁左右该病 症状易与神经症、更年期综合征等症状叠加，有时难 明确分辨。但又考虑到脑动脉硬化、脑动脉炎等有年 轻化趋势，故放宽到４５岁，诊断时综合判断。 ４．１０ ＴＣＤ目前临床广泛应用 但因目前多种原因， 可信度差，其价值应全面考虑。 ・ １ ・ ・专家笔谈・
丹红注射液治疗慢性脑供血不足疗效观察
・２ｌ４・ Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｊ，Ｍａｒ．２００９，Ｖｏｉ １ ８ Ｎｏ．３ 丹红注射液治疗慢性脑供血不足疗效观察 刘小英 ，崔红燕 ，丁明辉 （１．太原市人民医院，山西太原０３０００１；２．山西医科大学第二医院，山西太原０３０００１） 慢性脑供血不足又称慢性脑循环不足（ＣＣＣＩ），主要包 括以下５个方面：由于脑循环障碍弓ｌ起的各种自觉症状（头 晕、头重、头痛、耳鸣等）波动性消长；无脑部局灶性神经体 征；多数伴有高血压；眼底动脉呈动脉硬化性改变；在脑灌流 动脉可听到血管杂音ｌｌ１］。另有学者认为，ＣＣＣＩ的临床表现还 应包括认知功能下降和心理障碍两个方面，并认为若ＣＣＣＩ 进一步发展可能会导致痴呆等多种疾病的发生口 ］。 １资料与方法 １．１一般资料 本组共２８６例ＣＣＣＩ患者，男１５２例，女１ ３４例，年龄（６３ ±９）岁。重度５８例，中度２００例，轻度２８例。９６例行颈动 脉Ｂ超检查示：１０例正常，２例弹性差，２例动脉硬化，１Ｏ例 发现颈动脉内膜斑块，７２例内膜增厚达到或超过１．５ ｍｍ。 １０２例行ＴＣＤ检查示：１Ｏ例正常，２例双侧血流不对称，４例 血管痉挛，１例弹性下降，３３例血流减慢，５２例供血不足。 ２２０例进行头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查示：１０６例正常，脑腔梗７２ 例，老年脑８例，老年脑合并腔梗３４例。１６６例行眼底检查 示：眼底动脉硬化１６０例，黄斑病变２例，正常４例。 １．２方法 １．２．１纳入标准 年龄４５～７５岁；有头晕症状；神经系统检查未见脑的局 灶神经体征；辅助检查：有支持动脉硬化所见，如眼底动脉硬 化改变（动静脉直径比例达到１：３）或有时可闻及颈部血管 杂音，颈部血管超声等确定有动脉硬化或管腔狭窄；内膜增 厚≥１．５ ｍｍ，头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查未见异常或可有腔隙性 梗死灶；排除由于其他疾病导致上述症状者。 １．２．２治疗方法 丹红注射液４０ ｍＬ静脉滴注，每日１次，连用２周，分别 于ｌ周和２周时随访１次。患者伴有的基础疾病，则按需进 行降压、降血糖或血脂等治疗。 １．２．３疗效观察 在整个研究期间，观察患者头晕的临床缓解程度和时 间。头晕临床症状的评判方法：按病变程度分为，重度：卧床， 影响生活，需要药物治疗；中度：影响工作，但生活可以部分 自理，需要药物治疗；轻度：阵发性头晕。不用服药，休息可好 转。疗效评定标准：痊愈：症状消失；显效：病变程度改善２ 级，如重度变为轻度；有效：病变程度改善１级，如重度变为 中度或中度变为轻度，无效：症状无改善。 １．３统计学方法 资料采用３（ 检验。 ２结 果 ２．１疗效（见表１） 表１ 治疗１周和２周头晕疗效比较
自拟水虫半夏方治疗慢性脑供血不足40例
中国中医急症２０１０年９月第１９卷第９期 ＪＥＴＣＭ．Ｓｅｐ．２０１０，Ｖｏ１．１９，Ｎｏ．９
［２】马奎云，王玉龙．康复医学［Ｍ】．郑州：河南医科大学出版社， ２０００： 【３】 郭建华．自我按摩系列——面瘫【Ｊ］．家庭医药，２００５，（１）：３４— ３５． ［４］刘宪良，潘颖，杨国标．针灸加自我按摩治疗面神经炎１２例［Ｊ］． 临床军医杂志，２００２，１２（６）：８５． 【５］ 郭桢力，郭伏英，晋秀红，等．面神经炎的针刺、自我按摩康复治 疗体会［Ｊ】．现代康复，２００１，１２（５）：１１９． ［６］ 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［Ｍ】．南京：南京大 学出版社，１９９４：２３．
（收稿日期２０１０一Ｏ１—２４）
自拟水虫半夏方治疗慢性
脑供血不足４０例
贾荷花
中图分类号：Ｒ７４３ 文献标志码：Ｂ
文章编号：１００４—７４５Ｘ（２０１０）０９—１６０３—０２
【摘要】 目的观察水虫半夏方治疗慢性脑供血不足
（ＣＣＣＩ）的临床疗效。方法将８Ｏ例患者随机分为两组，在
原发病控制良好的基础上，对照组予长春西汀静滴，治疗
组加用水虫半夏方；治疗１５ｄ比较两组疗效。结果治疗组 疗效优于对照组。结论在常规治疗基础上加用水虫半夏
方治疗ＣＣＣＩ疗效显著。 【关键词】慢性脑供血不足水虫半夏方
慢性脑供血不足（ＣＣＣＩ）由日本医学家在２０世纪９０年代提
出…，指由于脑循环障碍引起的不固定的头痛、头重、眩晕、耳
鸣、失眠、记忆力减退、四肢麻木、情绪不稳定等症状，但临床及
影像学检查均无脑血管器质性改变，而且也不属于短暂性脑缺
血发作（ＴＩＡ）的一种疾病。ＣＣＣＩ是临床常见病、多发病，进一步 发展可引起脑白质脱髓鞘、Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病、ＴＩＡ发作、脑梗死、血管
性痴呆，甚至出血性脑血管病等，严重危害人类健康。笔者采用
水虫夏草方治疗慢性脑供血不足４Ｏ例，取得较好效果。现报告
如下。
１ 资料与方法
１．１ 临床资料选取２００８年６月一２００９年１Ｏ月我院门诊及
探讨慢性脑供血不足患者认知功能障碍的临床治疗方法及对此病患者疗效的观察
５０ 《求医问药》下半月刊Ｓｅｅｋ Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｎｄ Ａｓｋ Ｔｈｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１ １年第９卷 第ｌ １期 表１观察组和对照组临床疗效的比较
峰和克氏针尾轴进行固定，针尾部折弯后埋在深筋膜下。 观察组：采用重建钢板内固定，患者仰卧位，肩部垫高２喱米左右，以 骨折为中心沿锁骨前上做切口，长约８—１０ｃｍ，依次切开皮肤皮下、筋膜止 血，切开骨膜并稍剥离，显露骨折，清除血肿，骨折复位，根据锁骨外形选择 长度适当的重建钢板进行预弯后，置放锁骨上方，锁骨下方置剥离器遮挡， 防止钻 Ｌ时损伤锁骨下神经、锁骨下动静脉和胸膜，进行钻孔、测深、攻丝， 选择适当长度的镙丝钉拧紧固定。 １ ３观察指标 １ ３ １ 临床疗效评价标；隹参照Ｎｅｅｔｇ￣Ｆ分标准，Ｎｅｅｒ￣ｚ分为百分制，其中 疼痛３５分，活动度２５分，功能３吩，解剖位置１吩；９吩以上为优，８Ｏ～８９分 为良，７Ｏ～７９分为中，７吩以下为差。优良率＝优＋良。 １．３．２观察两纽患者并发症发生情况。 １ ４统计学分析 采用统计学软件ＳＰＳＳ １３．Ｏ建立数据库，通过ｔ检验和卡方检验分析， Ｐ＜０．０５，差异有统计学意义。 ２结果 ２．１ 两组锁骨骨折患者临床疗效的比较（如袁１） ２ ２ 两组患者并发症发生情况的比较（如表２） ３讨论 锁骨是位于胸骨和肩峰之间的连接性的骨性联 ，往往在交通事故 表２两组患者并发症发生情况的比较
伤等高能量的作用下发生骨折，本组患者锁骨骨折端均有不同程度的移 位，这样不仅影响患者的美观，同时可能严重影响患者的生活质量。锁骨骨 折的固定方法铰多，本组患者通过重建钢板内固定和克氏针张力带固定进 行比较。其中重建钢板内固定固定斜行、横行骨折，起张力带的作用，其可 以有效的对抗旋转力、弯曲应力，其钢板较薄，具有一定的弹性，能更加贴 附在锁骨上，对于皮肤的压迫陛相对较小。同时重建钢板的螺 Ｌ间距较小， 在—般的骨折两端均可以放人３—４个螺钉，固定的强度明显的加大，尤其是 对于粉降性骨折；重建钢板固定对于锁骨外段骨折也同样具有较好的固定 作用。本研究结果表明，观察组临床治疗的优良率明显高于对照组。同时观 察组肩周炎、钢丝断裂、克氏针滑移并发症发生均低于对照组，提示重建钢 板内固定预后较好。 综上所述，重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者临床效果明显，值得临 床推广应用。 参考文献 【１】 蔡余力，杨清毅，杨志国，重建钢板内固定治疗锁骨骨折３０例报生【Ｊｌ＿ 山东医药，２００７，４７（１ ２）：７４． ［２】 朱求亮，颜茂华，娄云龙．等，锁骨骨折的固定方式选择【ＪＪ实用骨科杂 志，２００５，１Ｉ（２）：１ ０１—１ ０２． ［３】黄永栋，蒋卫平，韦冰丹，等，手术治疗锁骨骨折１ ４５例报告［Ｊ】．广西 医学，２００８，３０（４）：５６８－５６９．
从瘀论治慢性脑供血不足
经验交麓中国民间疗法
ＣＨＩＮＡ’Ｓ ＮＡＴｕＲｏＰＡＴＨ Ｓｅｐｔ ２０ １ ０，
从瘀论治慢性脑供血不足
郝志汉
（山西省武乡县人民医院，０４６３００）
由于脑动脉循环障碍引起的头重、头晕等自觉症 状，但临床表现和ＣＴ等影像学诊断均未发现有提示血
管性或其他脑器质性病变的改变，称为脑供血不足。是 临床常见病、多发病。
一般认为慢性脑供血不足属于中医“眩晕”范畴，历 代医家从风、火、痰、虚立论，治疗以平肝潜阳、滋肾养 肝、益气补血、健脾和胃为主。笔者认为，慢性脑供血不
足多见于老年患者，脏腑虚衰，血液内结，脉络瘀涩，脑
失血养，则眩晕。血瘀在慢性脑供血不足的发生发展与 辨证论治中有不可忽视的作用。 供血不足。从瘀立论
中医认为，“血瘀致眩”，就其病变本质，更符合“血 脉凝泣”（《素问・至真要大论》）、“留血 ’（《素问・
调经论》）等血脉瘀滞、血行失度等血瘀证病理改变。 究其由来，一则为年迈增龄所致自身血脉凝涩，瘀滞经
络，并且血瘀气耗更促进脏腑组织功能虚衰；另则为素 体的阴阳偏盛偏衰差异，致老年形成肝肾阴虚或气血不 足等不同的本虚转归，且因虚而瘀。《景岳全书・胁肋》
云：“凡人之气血犹源泉也，盛则流畅，少则壅滞，故气血 不虚不滞，虚则无有不滞者。”在因虚成瘀的基础上，气
无以化血，血又无力载气，加重因瘀致虚。可见瘀贯穿 整个脑供血不足的全过程。
改善供血。活血化瘀 根据慢性脑供血不足血瘀的病机，在治疗时当应用 活血化瘀为主的原则，同时要针对慢性脑供血不足气血
虚实错杂的特点辨证施治。
１．气虚血瘀：本证多因患者素体虚弱或病久失养， 肺脾虚弱，气血生化不足，脉络空虚，肺气不宣，鼓动血 行无力，滞涩成瘀，脑脉空虚，脑失血养而致头晕，伴神
疲乏力，纳差，舌质暗淡，脉沉细涩，均为气虚血瘀之象。 治宜益气活血，方用补阳还五汤加减。
２．阴虚血瘀：本证多因肾精不足，髓海空虚，阴液 亏损，则血行涩滞，瘀阻脑络而致头晕，伴腰膝酸软，舌
6个症状预示脑供血不足
6个症状预示脑供血不足
姻崔白
揖摘要铱生活中经常出现头晕头痛尧失眠尧记忆力减退尧面部僵硬尧运动受阻尧说话困难等症状袁可能是脑供血不
足引起的袁建议及时去医院检查袁避免进一步引发阿尔茨海默症和脑梗死遥揖关键词铱脑供血不足曰症状曰原因
脑供血不足是指脑部某一局部血液供应不足袁
可引起脑功能障碍遥但严格来说袁脑供血不足并不
能算是一种疾病袁而是一系列症状的俗称遥脑供血
不足多见于老年人袁但不排除年轻人也可能存在这
一情况遥
脑供血不足的常见症状
头晕头痛
脑供血不足的一个典型症状就是头晕头痛遥有
的人也可能出现眩晕尧视物不清甚至一过性失明袁
或是突然出现耳鸣尧听力减退等现象遥
失眠
脑供血不足的人袁睡眠质量非常差袁可能会出
现失眠尧易醒尧多梦等问题遥但也有些人会嗜睡袁比
如一天到晚只想睡觉遥
记忆力减退
脑供血不足会引起大脑缺血缺氧袁使脑实质发
生广泛弥漫性病变袁可能导致记忆力减退袁甚至短
暂性的意识丧失或智力减退袁增加阿尔茨海默症的
发生风险遥
面部僵硬
大脑血液供应不足袁可导致脑部感觉器尧感觉
神经纤维尧分析区域等受到影响袁常表现为面部尧唇
舌以及一侧肢体麻木或异物感遥
运动受阻
运动神经功能失灵常常是脑供血不足最常见
的征兆表现遥容易出现肢体无力尧走路不稳尧拿不稳东西尧运动不灵活等症状袁有时也可能出现肢体痉
挛或跳动遥
说话困难
说话尧吞咽等动作也受运动神经支配袁如果短
时间内出现说话不清尧吞咽困难等表现也要重视遥
对于上述症状袁如果出现且持续2个月以上袁
要考虑脑供血不足的可能性袁建议及时去医院检查
一下袁一般通过脑电图尧脑CT血管造影尧核磁共振
血管造影尧经颅多普勒超声等相关检查可确诊遥有
脑供血不足症状的中老年人更容易发生阿尔茨海
默症和脑梗死遥
导致脑供血不足的常见原因
脑血管狭窄尧血流缓慢
若与脑部供血相关的血管狭窄袁供应给脑部的
血液自然相对减少曰血流缓慢袁则单位时间内供给
的血液也少于正常情况袁都容易造成脑供血不足遥
心脏疾病
如果心脏存在疾病袁也可诱发脑供血不足遥如院