76例慢性阻塞性肺炎的临床治疗体会
慢性阻塞性肺炎使用盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗的临床效果
112智慧健康Smart Healthcare2021年2月第7卷第4期No.7 roll up No. 4 Issue, February, 2021健康科学-现代药学与健廉D01:10.19335/ki.2096-1219.2021.04.037慢性阻塞性肺炎使用盐酸氨溴索联合 黄芪注射液治疗的临床效果周月秀(江苏省连云港市赣榆区妇幼保健院，江苏连云港222100)摘要：目的研究分析慢性阻塞性肺炎患者在临床中使用盐酸氨溴索联合黄芪注射液进行治疗的效果。
方法选择2018年1月至2020年1月至我院接受治疗的100例慢性阻塞性肺炎患者，随机数字表法划分为对照 组以及观察组，分别50例，其中对照组患者接受盐酸氨溴索药物治疗，观察组将其治疗方式作为基础，并联合 黄芪注射液进行治疗，对两组患者治疗前后肺功能多项指标水平以及临床治疗总有效率情况进行观察，并对比分 析。
结果治疗前，两组患者组间对比FEV,、F V C以及P E F指标水平无明显差异（尸>0.05),干预后，观察组 上述肺功能指标水平均显著优于对照组（尸<0.05);观察组临床治疗总有效率为92.00%,对照组为76.00%,对 比显示观察组更高（尸<0.05)。
结论对于慢性阻塞性肺炎患者，予以盐酸氨溴索与黄芪注射液药物联合治疗，不仅可有效改善肺功能相关指标，还可从整体上提升治疗效果，推广价值较高。
关键词：黄芪注射液；慢性阻塞性肺炎；盐酸氨溴索；肺功能本文引用格式：周月秀.慢性阻塞性肺炎使用盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗的临床效果[J].智慧健康，2021,7(4):112-113.Clinical Effect of Ambroxol Hydrochloride Combined with Astragalus Injection in the Treatment of Chronic Obstructive PneumoniaZHOU Yue-xiu(Ganyu District Maternal and Child Health Hospital, Lianyungang, Jiangsu 222100) ABSTRACT: Objective To study and analyze the effect of ambroxol hydrochloride combined with Astragalus Injection in the treatment of chronic obstructive pneumonia. Methods From January 2018 to January 2020, 100 patients with chronic obstructive pneumonia who were treated in our hospital were randomly divided into two groups: control group and observation group, with 50 cases in each group, among which ambroxol hydrochloride was used as the control group, and the observation group took the treatment as the basis, and Astragalus Injection was used as the treatment group. Before and after treatment, the two groups were treated with multiple indicators of lung function water The total effective rate of Pinghe clinical treatment was observed and compared. Results Before the treatment, there was no significant difference in FEVl7FVC and PEF between the two groups (P>0.05). After the intervention, the above lung function indexes in the observation group were significantly higher than those in the control group (F<0.05);the total effective rate of clinical treatment in the observation group was 92.00% and 76.00% in the control group, which was higher in the observation group (P<0.05). Conclusion For patients with chronic obstructive pneumonia, ambroxol hydrochloride combined with astragalus injection can not only effectively improve lung function related indicators, but also improve the treatment effect as a whole, with high promotion value.KEYWORDS: Astragalus injection; Chronic obstructive pneumonia; Ambroxol hydrochloride; Pulmonary function〇引言慢性阻塞性肺炎患者在临床中的症状表现等同 病情自身严重程度紧密相关，疾病早期通常没有症 状，或者仅仅在运动或者劳动的时候出现气短现象 本文就我院收治的慢性阻塞性肺炎患者开展应 用盐酸氨溴索与黄芪注射液联合治疗相关研宄，分 析如下。
盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺炎临床研究
盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺炎临床研究倪宪章【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2013(025)005【摘要】目的研究盐酸氨溴索注射液联合+黄芪注射液在慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床疗效.方法分析我诊所收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,对照组患者给予抗感染、镇咳、祛痰、平喘、吸氧、解痉等常规对症支持治疗,观察组在对照组患者治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液及黄芪注射液.观察两组患者治疗前后FEV1变化情况、显效率、有效率、无效率、复发率、死亡率.结果治疗前观察组、对照组患者FEV1无显著性差异(P＞0.05);而治疗后观察组患者FEV1远高于对照组,两组间具有显著性差异(P＜0.05).观察组患者治疗显效率为90.00%,有效率为6.67%,无效率为3.33%,总有效率为96.67%;而对照组治疗显效率、有效率、无效率、总有效率分别为60.00%、13.33%、26.67%、73.33%.观察组患者治疗显效率、总有效率明显高于对照组,而无效率明显低于对照组,两组间存在显著性差异(P＜0.05).观察组患者复发率为3.33%,死亡率为0.00%,均低于对照组.结论盐酸氨溴索注射液联合黄芪注射液用于治疗慢性阻塞性肺疾病时,可显著提高患者治疗有效率,降低无效率,改善患者FEV1,降低复发率及死亡率,值得临床进一步的借鉴使用.【总页数】2页(P119-120)【作者】倪宪章【作者单位】浙江省兰溪倪宪章诊所,兰溪,321116【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗慢阻肺的临床疗效 [J], 王晓杰;杨帆;2.盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗COPD患者的临床效果 [J], 张建文3.盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察 [J], 伊巴代提•阿西木4.盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗慢阻肺的临床研究 [J], 胡祝连;刘飞5.慢阻肺盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗的临床研究 [J], 张海锋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方甲氧那明胶囊治疗100例慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察
１ ２６ ２・
吉林 医 学 ２ ０ １ ３年 ３月 第 ３ ４卷 第 ７期
实可明显降低尿蛋 白， 因此 本研究观 察两者 联合应用 治疗膜 性肾病非 。 肾病水 平蛋 白尿的疗效 。
用 。在应用过程 中可 引起一过性的谷丙 转氨酶升高和 自细胞 下降 ， 服药初始 阶段应定期检查谷 丙转氨酶 和白细胞 ， 未 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ现
患者用药前后 的 Ｓ Ｇ Ｒ Ｑ评分 … ， 及用药 后不 良反应 的发 生情
况， 观 察 患者 的生 活 质 量 改 善 情 况 。 现报 告 如 下 。
１ 资 料 与方 法
２ 结 果
１ ． １ 一般 资料 ： 选取我 院 ２ ０ １ ０年 ７月 ～２ Ｏ ｌ ２年 ６月 问 收 治
２ ． １ Ｉ～Ⅲ组 用 药 前 后 的 Ｓ Ｇ Ｒ Ｑ评 分 ： 见表 ｌ 。
的Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 ２ ０ ０例 ， 随机 分为 Ｉ～ｍ组。 Ｉ 组 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者
１ ０ ０例 ， Ⅱ组 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患 者 ５ ０例 ， Ⅲ组 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 ５ Ｏ例 。 其 中
表１ １～Ⅲ组 用 药 前 后 的 Ｓ ＧＪ ￣ Ｑ评 分 （ ４ － ｓ ， 分）
注， １ 次／ ｄ 。三组治疗周期均为 ３个月 。对三组 患者用药前后 进行 Ｓ Ｇ Ｒ Ｑ评分调查 ， 比较三组患者 用药前后 的 Ｓ Ｇ Ｒ Ｑ评分 ，
差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
１ ． ２ 方法 ： Ｉ 组Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 １ ０ ０例 ， 给予 复方 甲氧那 明胶囊 治疗 。２粒／ 次， ３次／ ｄ 。饭后 温水送 服 。 Ⅱ组 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 ５ Ｏ 例， 给予氨茶 碱针治疗 。０ ． ２ ５ ｇ 氨 茶碱注射 液 ． 用０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ Ｉ 注射液或 ５ ％葡萄糖 注射液稀 释至 １ ０ ０ ｍ ｌ ， 静 脉滴 注 ， １ 次／ ｄ 。 Ⅲ组 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 ５ ０例 ， 给予喘定针治疗。０ ． ２ ５ ｇ喘定注射液 ， 用０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ １ 注射液或 ５ ％葡萄糖注射液稀释 １ ０ ０ ｍ ｌ ， 静脉滴
慢性阻塞性肺疾病急性加重32例护理体会
慢性阻塞性肺疾病急性加重32例护理体会【摘要】本文总结了32例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的护理体会。
在临床表现方面，患者主要表现为气促、咳嗽、咳痰等症状。
诊断方法包括身体检查、肺功能测试等。
治疗方案主要包括吸氧、支持治疗等。
护理措施主要包括监测患者病情、定期观察患者生命体征等。
并发症主要有呼吸衰竭、感染等。
护理经验包括及时发现病情变化、认真执行医嘱等。
总结指出护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者中起着重要作用，展望未来护理将更加个性化、精细化。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重，护理体会，临床表现，诊断方法，治疗方案，护理措施，并发症，护理经验，总结，展望。
1. 引言1.1 引言慢性阻塞性肺疾病急性加重（ACOPD）是一种常见且严重的疾病，临床表现多样，病情进展迅速，给患者的生活质量和健康造成严重影响。
在护理工作中，及时准确地对ACOPD患者进行评估和护理是至关重要的，可以有效缓解患者的症状，减轻疾病的进展。
本文收集了32例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的护理体会，旨在总结护理经验，为临床护理提供参考。
通过对这些实例的分析，我们可以发现一些可以借鉴的护理措施和经验，帮助提高护理工作的质量和效率。
在本文中，将分别介绍ACOPD患者的临床表现、诊断方法、治疗方案、护理措施和可能的并发症，希望通过这些内容的详细阐述，为读者提供更全面、深入的了解和认识。
本文还将结合实际案例，阐述护理经验，总结经验教训，并展望未来在ACOPD患者护理中的发展方向。
通过这样的形式，希望可以为广大护士和医护人员提供有益的参考和借鉴。
2. 正文2.1 临床表现慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性进展性疾病，急性加重是其常见并且严重的表现之一。
在实际护理工作中，我们遇到了32例急性加重的COPD患者，他们的临床表现多样，但也有一些共同的特点。
患者在急性加重时常出现呼吸困难，加重程度不一，有的需要氧气吸入才能缓解。
患者咳嗽和咳痰明显增加，痰液呈浓稠黄绿色，有时会伴有咯血。
甲型H1N1流感病毒性肺炎76例临床分析
感， 传染 性强 ， 播速 度快 ，０ ９年 ４月 开始在 全 球 传 ２０
蔓延并 传人 我 国。 对我 院 ２ ０ 现 ０ ９年 ６月 ２ ０日～ ０ ０ ２ １
年 １ ３ 月 １日诊 治 甲流合并 肺 炎 的 ７ ６例 重症 甲流 患
通 肝素或 低分 子肝 素治疗 。
１ 结果 ＿ ３ 所 有患 者均 治愈 。 温恢 复正常 时间 １ 体 ～
关 键 词 甲型 Ｈ Ｎ１ 感 ； 毒 性肺 炎 ； 司他 韦 ； 素 １ 流 病 奥 肝
中 图 分类 号 Ｒ５ ３１９ ６ ．＋ 文 献标 识 码 Ｂ
甲型 Ｈ１ １ 感 （ Ｎ 流 以下 简称 甲流 ） 一种 新 型流 是
次／ 合 并 细菌感 染 者 给予 抗生 素治 疗 ， 日； 合适 氧疗 ， 加 强对症 支持 治疗 ．同时所有 患者 均给 予小剂 量 普
３天 ， 均 １ ＋ ． 平 ． ０７天 ； 院 时 间 ３ ｌ 天 ， 均 ５６ ４ 住 ～１ 平 ． ±
４４天 。 ．
者 的 临床 资料进 行 回顾 性分 析 ， 告如 下 。 报
１ 临 床 资 料
１１ 一 般 资料 ．
确诊 甲流 合 并 肺 炎 患者 ７ ６例 ， 男
２ 讨
・
５ ６ ２・
交通 医 学 ２ １ ０ ０年 第 ２ ４卷 第 ５期 ｄＪ ｆ ｏ ｍ ｎｃ ｔ ｎ， ｌ ， ｌ 生 １ Ｍｅ ｍ ｕ ｉ ｉ ｓ ０ １ ！ ｏＣ ａｏ ２ Ｑ
【 文章 编 号 】 ０ ６ ２ ４ （ ０ ０ ０ — ５ ６ ０ １０ — ４ ０ ２ １ ）５ ０ ２ — ２
流感 病 毒 性肺 炎 的 临床 资 料 。结 果 ： 产 妇 、 胖 者 、 基 础 疾病 患者 占 ５ － ； 热 、 嗽 、 侧 或 多肺 叶病 变 是 孕 肥 有 ５３ 发 ％ 咳 双
慢性阻塞性肺炎治疗中多索茶碱的应用效果分析
慢性阻塞性肺炎治疗中多索茶碱的应用效果分析发表时间：2016-06-27T13:35:19.193Z 来源：《中国医学人文》2016年第5期作者：唐嗣燕[导读] 本病会造成人体气道内空气流通受限，使得肺部缺氧，进而引发肺功能障碍，严重影响患者的生活质量，需加强重视。
唐嗣燕（建始县业州镇卫生院湖北省恩施市 445300）【摘要】目的：探讨多索茶碱应用在慢性阻塞性肺炎中的效果。
方法：按照随机数字法将我院接诊的80 例慢性阻塞性肺炎患者分为2组，各40 例，对照组以氨茶碱治疗，而研究组以多索茶碱治疗。
观察记录两组患者临床效果与不良反应发生情况，并对比分析。
结果：研究组总有效率为95.00%，对照组则为75.00%，研究组显著高于对照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。
结论：慢性阻塞性肺炎患者采取多索茶碱治疗可取得不错效果，安全性高，值得借鉴。
【关键词】慢性阻塞性肺炎；多索茶碱；氨茶碱；效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0168-01慢性阻塞性肺炎指的是因系统末细支气管远端部位出现膨胀，且伴有气腔壁损伤，导致气管平滑肌痉挛而引发的病症，在老年人群中比较好发[1]。
本病会造成人体气道内空气流通受限，使得肺部缺氧，进而引发肺功能障碍，严重影响患者的生活质量，需加强重视。
为了进一步探讨多索茶碱在慢性阻塞性肺炎治疗中的效果，我院实施了研究，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料入选本研究的对象共计80 例，全部为我院接诊的慢性阻塞性肺炎患者，入选时间2013 年1 月-2015 年12月。
入选患者均有完整临床资料，确诊符合慢性阻塞性肺炎诊断标准，自愿接受本研究并签署知情同意书，同时排除茶碱类药物过敏史、严重并发症等患者。
按照随机数字法将他们分为2 组，各40 例，对照组：男22例、女18 例；年龄45-71 岁，均值56.5±2.6 岁；病程2-18d，均值8.4±1.3d。
老年性肺炎的临床特点及治疗体会
择性水激励等多种脂肪抑制技术应用于乳腺 MR 成像，对脂 肪组织在乳腺内的比例增大、容易掩盖的病灶，诊断效果颇 佳，但这些技术( 成像序列) 多不属于机器的标准配置，在一 些设备上无法完成，且选择性激励脉冲较窄的带宽会导致图 像信号不均，这种信号不均会影响图像的准确评估。
2 村位
38
中国现代药物应用20 7年10月第1卷第7 期 chjn J Mod Dru 民Appl，0之t 200，，vol‘I No一，
2. 1 老年性肺炎常呈非特异性表现和隐袭性起病，早期诊 断较困难 本组首发症状以发热、咳嗽及咯痰为多，但有 28 ，%无发热，仅感呼吸困难、胸闷、意识不清.甚至无症状， 14 %呼吸音无异常发现。白细胞总数升高者仅占65 .8% ，中 性粒细胞升高较多见( 8 % ) ，所以当老年者出现胸部不适， 咳嗽时即使无阳性体征，血常规正常，仍应进行胸部 X 片枪 查，以早期确诊。其中有3 例系长期卧床，长期应用小荆t 激素，致使肺炎迁延难愈，病程长达数月，且反复多次发生感 染。老年人易反复肺部感染的主要原因是气管、支气管戮膜 萎缩伴纤毛变形或/ 和异常，使纤毛运动失调，咳嗽反射效率
参考文橄
1 沈镇宇，乳腺癌，上海科学技术文献出版社, 1989 ;178. 2 孙宗奋. 乳膝痛当代诊断治疗指南 北 京大学出版社 , 1989 :156. 3 李树玲. 新编常见恶性肿瘤诊治规范( 第三分册) :乳腺庙 中国
协和医科大李出版社，1999: 193. 4 Lafontsa BD, D} JP, Saliem B, et al, Lolated clustered micrv calci"
而做定量诊断pal 如果MR成像再配以数字% ，尤对 病灶形态学特征的显示更为清晰，为早期乳腺癌诊断提供了
氟替美维与信必可治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病疗效对比分析
氟替美维与信必可治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病疗效对比分析2山东第一医科大学第一附属医院山东济南 250014摘要目的：探究氟替美维与布地奈德福莫特罗治疗稳定期中重度慢阻肺的临床疗效。
方法：选取2021年5月-2022年5月本院住院部收治且好转、门诊治疗的稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者82例，按照随机数字表法分为对照组和观察组。
对照组以布地奈德福莫特罗吸入粉治疗，观察组以氟替美维吸入粉治疗，疗程为3个月。
对比两组患者第1秒呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积与预计值百分比（FEV1%pred）评估其肺功能，对比两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和动脉血氧分压（PaO2）评估其血气指标，并比较两组患者CAT评分。
结果：两组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred水平较治疗前均明显改善，且观察组改善更为明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组PaCO2水平降低，PaO2水平提高，且观察组改善更为明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前相比，两组患者CAT评分均有所降低，且观察组降低更为明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：相比于布地奈德福莫特罗，氟替美维在稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的治疗效果更佳，可有效改善患者血气指标和肺功能，呼吸功能更好，临床应用价值高。
关键词：氟替美维；慢性阻塞性肺疾病；稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的呼吸系统疾病，以持续性气流阻塞、长期咳嗽、痰喘或呼吸系统感染症状为主要表现。
COPD具备病程长、易反复的特点，严重者可出现呼吸衰竭，危及生命[1]。
随着大气污染加剧，COPD的发病率呈现上升趋势。
临床认为慢性阻塞性肺疾病的治疗要从急性进展期和稳定期同时入手，通过稳定期的治疗可有效降低患者COPD发作症状，改善其生活质量。
随着雾化吸入的临床应用，糖皮质激素、抗胆碱能药和β受体激动剂在COPD临床治疗中的应用频率不断增加[2]。
甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察1. 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者特点慢性阻塞性肺疾病是指一组阻塞性肺部疾病的总称，其主要特点是气流受限、进行性加重，常伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
该病多见于长期吸烟和/或接触大量污染物的人群，其中男性患者多于女性，患者年龄一般在40岁以上。
COPD 病程较长，病情缓慢进展，但是每年的急性加重期往往导致患者病情恶化，严重影响患者的生活质量。
因此，寻找治疗 COPD 急性加重期的有效方法显得非常重要。
2. 甲泼尼龙琥珀酸钠的作用甲泼尼龙是一种糖皮质激素，具有抗炎作用。
琥珀酸钠是甲泼尼龙的一种酸盐，可以增加其溶解度和生物利用度，并延长其作用时间。
甲泼尼龙琥珀酸钠因其抗炎和免疫抑制作用而被广泛应用于各种炎症性和免疫性疾病的治疗。
在 COPD 急性加重期治疗中，甲泼尼龙琥珀酸钠可以通过减轻肺部炎症和减少气道阻力来缓解患者的症状和改善肺功能。
3. 甲泼尼龙琥珀酸钠治疗 COPD 急性加重期的疗效观察为了探究甲泼尼龙琥珀酸钠在 COPD 急性加重期治疗中的疗效，我们进行了一项观察性研究。
3.1 研究对象我们选取了在我院接受治疗的 50 例 COPD 急性加重期患者，其中男性 40 例，女性 10 例，年龄范围为 45-76 岁。
3.2 实验方法所有患者都接受了甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，剂量为80mg 每日一次，静脉注射，治疗时间为 5 天。
在治疗前和治疗后第 6 天，我们对患者进行了多项生理指标的测量，包括肺功能、血氧饱和度、炎症指标和临床症状等。
3.3 实验结果在治疗后第 6 天，我们发现患者的肺功能指标、血氧饱和度等指标均有明显改善，炎症指标也有所下降，同时患者的呼吸困难、胸闷等临床症状也有明显缓解。
具体数据如下：•肺功能指标：FEV1（%）从治疗前的 55.6±5.2 增加到治疗后的68.2±6.5；•血氧饱和度：从治疗前的 91.2±1.3 % 增加到治疗后的 96.8±0.9%；•炎症指标：血浆白细胞计数从治疗前的 9.1±1.8x10^9/L 下降到治疗后的 6.2±1.5x10^9/L；•临床症状：呼吸困难评分从治疗前的 3.5±0.8 降低到治疗后的1.7±0.5，呼吸频率从治疗前的 25.8±3.4 次/分钟降低到治疗后的 19.2±2.6 次/分钟。
慢性阻塞性肺病患者内科治疗方法临床疗效观察
耗材浪费。C型号血细胞分离机：体外循环血 量少，又有盐 水补 偿 系统，献 血 反 应率 低，双份 采集、女 性、体 重 较 轻者首选。缺 点 是： 手工 解聚 血 小 板会出现 解聚 不完 全 现 象，影响产品质 量。
对于三种血细胞分离机的不足，我们采 取的 方 法 是：记录 献 血者的献 血过程，分析采集失败的原因，根据献 血者自身情况，在 下次 献 血时，安排 献 血者使 用另外一种血细胞分离机献 血，在保 证 献 血者安全的前 提下，收 集1个单位或2个单位 血小板。充分发 挥 各型 血 细 胞 分离机优 势，减 少或 避 免 机 采 献 血者 献 血 反 应的发 生。保证 献 血者 安 全，保证 血液 质 量。
38
2 9 -32万组
43
33- 40万组
29
64
0.423
115
61
0.437
419
61
0.416
317
58
0.455
112
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0.378
69.5
3582
66
0.396
66.5
3262
68
0.402
60.4
2918
59
0.397
50.25
2536
2 献血反应 改单份采 集
技 术，分离 效率 高，采集 时间短，适 宜 双份产品采 集。C 型 号血 细 胞 分离机：双份 耗 材，有盐 水补 偿系统，产品为低白细 胞 浓 缩聚 集，需 混 入 血 浆手工 解聚，不间断分离技 术，红 细胞 压 积 影响采集时间， 压 积 偏 低 采集时间短，压 积 偏高采集时间长。女 性 适 宜 度 较 高，尤 其 是 体 重偏 低和红 细胞 压 积 偏 低，捐献 双份血小 板 献 血者 适 宜。 3.2 通过工作实践得出
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２０１４年９月第１卷第９期
Ｓｅｐ．２０１４Ｖｏ１．１Ｎｏ．１１
临床医药文献杂志
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ＣＨｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ７３３
・
基础医学・
７６例慢性阻塞性肺炎的临床治疗体会
陈峰
（山东省平邑县中医院呼吸内科，山东平邑２７３３００）
【摘要】目的探究与分析慢性阻塞性肺炎的临床治疗体会。方法选取我院自２０１２年６月至２ｏ１４年６月
收治的７６例慢性阻塞性肺炎患者，将其作为・Ｉ每床研究对象，采取随机数字表法进行分组，每组各３８例。对照
组给予氨茶碱治疗，试验组给予异丙托溴铵治疗，观察两组与对比两组患者的临床疗效。结果对照组总有
效率为７３．６８％，试验组总有效率为９２．１１％，试验组总有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。对照组总不良反应
率为２３．６８％，试验组总不良反应率为７．８９％，试验组总不良反应率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论爱用采
用异丙托溴铵气雾剂治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效显著，且不易发生不良反应，安全性高，值得推广。
【关键词】慢性阻塞性肺炎；药物治疗；异丙托溴铵气雾剂；疗效
【中图分类号】Ｒ５６３ 【文献标识码】Ｂ
随着社会生活水平的不断提高，慢性阻塞性肺炎的发 病率逐渐提升，主要表现为进行性不可逆性气流受限的肺 部疾病，但在临床上可采取积极有效的方式对其进行治疗 及预防。据临床调查资料统计，慢性阻塞性肺炎的病死率 较高，病程较长，常为患者及其家庭带来不同程度的经济 负担及心理负担…。通过大量临床试验证实，采用异丙托溴 铵气雾剂治疗慢性阻塞性肺炎可通过增强支气管平滑肌的 松弛，抵抗呼吸肌的疲劳，从而取得显著的临床疗效，现 将研究结果总结报告如下： １资料与方法 １．１一般资料 选取我院自２０１２年６月至２０１４年６月收治的７６例慢性 阻塞性肺炎患者，将其作为临床研究对象，采取随机数字 表法进行分组，每组各３８例。对照组中男２０例，女１８例， 年龄在３６至７５～７５岁之间，平均年龄为（５６．４±３．２）岁， 病程在２～至１Ｏ年之间，平均病程为（５．４±１．９）年。试验 组中男２２例，女１６例，年龄在３８～至７７岁之间，平均年龄 为（５５．８±２．４）岁，病程在３～至１３年之间，平均病程为 （６．７±１．５）年。两组患者的性别、年龄及病程等方面具有 明显差异，具有可比性。 １．２治疗方法 两组患者均给予抗炎、抗感染、调节水和电解质紊乱 等基础治疗。对照组采用氨茶碱注射液治疗，每日１次加用 １００ ｍｌ的５％葡萄糖注射液行静脉滴注，１次／ｄ，每次２５０ ｍｌ， 以１０日ｄ为１个疗程。试验组给予异丙托溴铵气雾剂治疗， 每日２～至４次／ｄ，每次４０～至８０ｕ ｇ，以１０日ｄ为１个疗程。 两组患者在用药期间均观察是否出现了咳嗽、胸闷、喘息 等不良反应，并根据患者病情变化情况适当对用药剂量进 行调整。 １．３疗效评价指标 将患者治疗后咳嗽、喘息、肺部哮鸣音等临床症状完 全消失，且恢复正常日常生活评为显效；将患者治疗后上 述临床症状好转，能够进行维持基本的日常生活评为有效； 将患者治疗后上述临床症状无好转甚至加重，无法进行正常
日常生活评为无效。将显效与有效之和作为总有效。
１．４统计学处理
采用ＳＰＳＳ１８．０统计软件对本次研究所取得的数据进行分
析，计数资料采用 检验，以Ｐ＜０．０５代表有统计学意义。
２结果
２．１两组患者的临床疗效对比
对照组总有效率为７３．６８％，试验组总有效率为
９２．１１％，试验组总有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见
表１。
表１ 两组患者的临床疗效对比［例，（％）】
２．２两组患者的不良反应对比
对照组总不良反应率为２３．６８％，试验组总不良反
应率为７．８９％，试验组总不良反应率明显低于对照组（Ｐ
＜０．０５）。见表２。
表２两组患者的不良反应对比（例，％）
３讨论
近年来，慢性阻塞性肺炎的发病率呈逐年上升趋势，
对人们的身体健康造成了不小的影响，而诱发该病的因素
较多，包括吸烟史、刺激性粉尘、空气污染等，均可对患
者气道上皮细胞造成损伤，从而导致其通气能力下降，具
有病程长，难治愈，易复发等特点。绝大部分患者经过长
期治疗才可缓解部分临床症状，而在临床工作中虽具有较
多的治疗方法，但无法达到让临床工作者满意的目的，甚
（下转第７３４页）
７３４
临床医药文献杂志
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ
２０１４年９月第１卷第９期
Ｓｅｐ．２０１４Ｖｏ１．Ｉ Ｎｏ．１１
前列地尔注射液与肾康注射液存在配伍禁忌
范书新
（白求恩国际和平医院内分泌科，河北石家庄０５２１０６）
【摘要】肾康注射液（２０ ｍ１） （西安世纪盛康药业有限公司）主要成分：大黄、黄芪、丹参、红花，
其性状为黄棕色的澄明液体，主要作用：益气活血、通腑利湿。前列地尔注射液（哈药集团生物工程有限公
司）是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂，为白色乳状液体，主要主要用于治疗慢性动脉闭塞
症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。
【关键词】舒血宁注射液；前列地尔注射液；配伍禁忌
【中图分类号】Ｒ９７ 【文献标识码】Ｂ
在临床工作中，常用肾康注射液联合前列地尔注射液治
疗糖尿病肾病。我科在使用这两种药物静脉滴注时，发现两
种药物在连续输入更换液体时存在配伍禁忌，现报道如下。 １ 临床资料 患者男，６２岁。２型糖尿病合并慢性肾功能衰竭入院治 疗。遵医嘱给患者输入０．９％氯化钠１００ ｍｌ静滴，前列地尔注 射液ｌ０ ｌａ ｇ滴壶给药，１５ ｍｉｎ后当前列地尔静滴完毕，更换 ５％葡萄糖注射液２５０ ｍｌ＋肾康注射液２０ ｍｌ＋胰岛素４ Ｉｕ组液 静滴，１０ ｍｉｎ后出现输液不畅的情况，检查输液通道，静脉 通道回血好，无渗漏现象，观察输液器导管内液体清亮， 无沉淀，输液器前端过滤器处有黄色沉淀物，立即停药， 更换输液器后输入通畅，患者无不良反应。 ２试验方法与结果 为了证实肾康注射液与前列地尔注射液是否存在配伍 （上接第７３３页） 至易造成多种不良反应，影响预后 ］。以往临床上主要将 氨茶碱注射液作为主要治疗方法，虽可取得一定的临床疗 效，但不良反应较多，且无法长期使用。为此，相关临床 工作者对其进行深入研究发现，应用异丙托溴铵气雾剂治 疗慢性阻塞性肺炎可通过降低患者体内乙酰胆碱的释放， 同时增加患者支气管粘液分泌量，以达到显著的治愈效果 。本次试验研究结果显示，对照组总有效率为７３．６８％， 试验组总有效率为９２．１１％，试验组总有效率明显高于对照 组（Ｐ＜Ｏ．０５）。对照组总不良反应率为２３．６８％，试验组总 不良反应率为７．８９％，试验组总不良反应率明显低于对照组 （Ｐ＜０．０５）。综上所述，爱用异丙托溴铵气雾剂治疗慢性 禁忌，将上述两种药物分别用０．９％氯化钠和５％葡萄糖ｌ０ ｍ１ 稀释后，用１ ｍｌ注射器分别抽吸０．１ ｍｌ混合，注射器内均出 现棕黄色絮状浑浊现象，室温２２￣Ｃ下静置２４ ｈ后浑浊仍未消
失。说明这两种药物存在配伍禁忌。
３小结
查看两种药物说明书及相关文献均未说明两药之问
存在配伍禁忌，曾有文献报道前列地尔注射液与丹参注射
液存在配伍禁忌，而 肾康注射液是由大黄、丹参、红花、
黄芪提取的中成药物组成，由此可见前列地尔注射液是与
肾康注射液中的丹参发生了配伍禁忌。平时工作中比较重
视各种药物加在同一液体中是否有配伍禁忌，而很少有人
注意更换液体后输液管内接滴的药物是否出现配伍禁忌。
建议临床工作中使用这两种药物时，应在两组药物之间用
０．９％氯化钠冲洗输液管道时间要长，合理安排输液顺序，
同时在患者用药过程中，护士应密切观察病情变化，保证
临床用药安全，以免发生不良反应。
阻塞性肺炎的临床疗效显著，安全性高，值得推广应用于
临床工作中。
参考文献
［１】 中华医学会呼吸病分会，慢性阻塞性肺病学组．慢性阻塞性肺病
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［２】曹春强，郭鹏，张晓菊．多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺炎
８０例疗效对比研究［Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１２，３４（１１）：９９—１００．
［３］童朝晖，王巍伟．慢性阻塞性肺炎急性加重期的抗菌治疗［Ｊ］．临床
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