脑卒中康复预后的影响因素
ห้องสมุดไป่ตู้
能在 康 复 治疗 中 获 得 满 意 疗 效 。现 就 影 响 脑 卒 中 患 者 康 复 治 疗 远 期 预 后 的 因素 做 一 综 述 。
１ 人 口 学 因素
１１ 年龄 ．
院 时 问均 无 显 著 差 异 。对 来 自 １ １个 网家 的 １ ８ ４ ４例 缺 血 性 脑 卒 中患 者 比较 发 现 ， 病 后 ６个 月 时小 同地 区 患 的 病 步 率 和 肢 发 Ｅ 体 功 能 预 后 存 在 显 著 差异 ， 过 这 可 能 与 小 同 的 Ｔ 牛 保 健 系 统 小 Ｊ 和患者管理体系相＿ １ 芙［ 。。 １４ 职 业 ． 不 同 职 业 脑 卒 【】 病 率 不 同 ， 复 结 局 也 不 尽 相 ｝发 康
Ｒｅａｅ ａ ｔｒ ｏ ｔｏ ｆＳ ｒｋ ｒｖｅ ｗ ＡＮＧ ａ ｉ ＹＵ ａ Ｕ．Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＮｅ ｒ ｌｇ ｌｔｄ Ｆ ｃｏｓｆｒＯｕｃ ｍｅｏ ｔｏ ｅ（ｅ ｉｗ） Ｙ ｎｈｕ ， Ｙｎ ｐ ｒｍｅ ｔ ｕ ｏｏ ｙ，ｔｅＦｏ ｒｈＨ ｏ ｐ ｔｌｏ ｏ ｈ ｕ ｔ ｓ ｉａ ｆ
研究 中 ， 变 量分 析 表 明 ， 卒 中患 者 的基 线 ＦＭ 评 分 （ 单 脑 Ｉ Ｆ一 ５３ ， ． ８ Ｐ＜ ０ ０ ５ 康 复 治 疗 后 的 Ｆ Ｍ 增 加 值 （ ． ０ ）、 Ｉ Ｆ一 ４ ３ ， ． ５ Ｐ＜ ０ ０ ４ 以 及 ＦＩ 效 率 （ ．１） Ｍ Ｆ一 ３ ４ Ｐ＜ ０ ０ ５ ． ２， ． ３ ）均 存 种 族 差
体 功 能 改 善 情 况 与 白 人 患 者 尤 显 著 差 异 口 。 存 Ｃｈｏ ｎ等 的 ］ ｉｕ Ｔａ
残 疾 率 的增 高 。虽 然 康 复 治 疗 的发 展 和 普 及 极 大 提 高 了 部 分
残 疾 患者 的功 能 预后 和 生 活 满 意 度 ， 仍 有 很 多 脑 卒 中 患 者 未 但
Ｋｅ ｒ ｓ ｓ ｒ ｅ； ｒ ｈａ ｉｉａ ｉ ｙ ｗｏ ｄ ： ｔ ｏｋ ｅ ｂ ｌｔ ｔｏｎ； ｏ ｃ ｍ ｅ； ｒ ｌ ｅ ａ ｔ ｒ ｕｔ ｏ ｅａｔｄ ｆ ｃ ｏ ｓ；ｒ ｖｅ ｅ ｉｗ
［ 图分 类 号］ Ｒ７ ３ ３ ［ 中 ４ ． 文献 标 识 码 ］ Ａ ［ 章 编 号 ］ １ ０ ７ １ ２ １ ０ ４ ９０ 文 ０ ６９ ７ （ ０ ０） ５０ ３ ４ ［ 文 著 录 格 式 ］ 十 艳 辉 ， 艳馥 ． 卒 中康 复 预后 的 影 响 因 素 ［ ］ 中 国康 复理 论 与 实践 ，０ ０ １ （ ） ４ ９ ４ ２ 本 于 脑 Ｊ． ２ １ ，６ ５ ：３ ４ ． 脑卒 中 的 发 病 率 一 直 居 高 不 下 。近 年 来 ， 着 医疗 技 术 水 随 平 的 提 高 ， ｌ 中导 致 的 病 死 率 呈 下 降 趋 势 ， 随 之 而 来 的 是 脑卒 但 杂 因 素 后 ， 白人 相 比 ， 人 脑 卒 中 患 者 出 院 时 的 肢 体 功 能 改 与 黑 善 情 况 较 差 （ Ｉ 一 １ ９分 ， ＦＭ ． Ｐ一 ０ ０ ） 亚 裔 患 者 在 出 院 时 的 肢 ．２ ，
年 龄 是 影 响脑 卒 中 患者 预 后 的独 立 因 素 ］ 王 东 。
者 ， ＦＩ 增 加 值 却 更 高 。 校 正 所 有 混 杂 因 素 ， 其 是 基 线 但 Ｍ 尤
Ｆ Ｍ 评 分 后 ， 同 种 族 患 者 出 院 时 ＦＩ 评 分 、 Ｉ 增 加 值 和 停 Ｉ 不 Ｍ ＦＭ
Ｄａｑ ｎｇ， Ｄａｑ ｎｇ １ ７１ ｉ ｉ ６３ ２， Ｈ ｅ ｌ ｎ ｉ ｉ ｏ ａｎｇ， Ｃｈｉ ｎａ Ａｂ ｔ ａ ｔ Ｔ ｏ ｓ ｕｄ ｈｅ ｒ ｌ ｔ ｄ ｆ ｃ ｏｒ ｏ ｈｅ ｏ ｃ ｍ ｅ ｏｆ ｓ ｒ ｋｅ ｗ ｏ ｄ ｈｅ ｐ ｔ ｍ ｐ ｏ ｈｅ ａ ｓｒ ｃ ： ｔ ｙ ｔ ｅ ａ ｅ ａ ｔ ｓ ｆ ｒ ｔ ｕｔ ｏ ｔｏ ｕｌ ｌ ｏ ｉ ｒ ｖｅ ｔ ｐｐｒ ａ ｈｅ ｈｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｐｒ ｏ ｃ ｓ ｏｆ ｔ ｒ ａ ｍ ｎ ， ｏ ｍ ｏ ｅ ｔ ａ ｉｙ ｏｆ ｌｆ ｆ ｐａ ｉ ｎｔ ． ｔ ｈｅ ｑｕ ｌｔ ｉ ｅ ｏ ｔｅ ｓ
中 国康 复理 论 与实 践 ２ １ ０ ０年 ５月 第 １ 第 ５ Ｃ ｉ ＪＲｅ ｉ ． 塑 型 翌 ！ ６卷 期 ｈｎ ｌｒ
， 【 ＿
！
：
・
４３９ ・
・
综述 ・
脑 卒 中康 复 预 后 的 影 响 因 素
王 艳 辉 ， 艳 馥 于
［ 要 ］进 行脑 卒 中 患 者 预 后 影 响 因素 的研 究 ， 助 于 寻 找 改 善 其 预 后 的 有 效 途 径 ， 向 提 高 患 者 的 牛 活 质 量 ， 可 大 大 减 轻 摘 有 从 并 家 庭 和 社 会 的负 担 。 ［ 关键 词］ 脑 卒 中 ； 复 ； 康 预后 ； 响 因 素 ； 述 影 综
生 等 的研 究 表 明 ， 复 治 疗 ６个 月 以后 ， 龄 ＜ ６ 康 年 ５岁 的 患 者 肢 体 运 动 功 能 及 日常 生 活 活 动 能 力 好 于 年 龄 ＞ ６ ５岁 的 患 者 （ Ｐ＜ ０ ０ ）考 虑 可 能 是 由 于 年 龄 ＞ ６ ．５ ， ５岁 的 患 者 脑 组 织 代 偿 功 能 和
神 经 可 塑 性 较 差 ｊ 。另 外 ， 于 高 龄 脑 卒 中 患 者 发 病 前 肢 体 活 由
动 能 力 较 差 ， 常 并 发 其 他 一 些 疾 病 ， 及 独 居 等 ， 致 其 病 常 以 导
对120例脑卒中患者预后影响因素的分析
不论是综合 治疗 、 保乳 治疗 、 乳 房再 造都 要尽 可 能避
免术后局部 复发 ， 因此 乳 腺外 科 医生 有义 务提 高 Ａ ｕ ｃ ｈ ｉ ｎ ． ｃ ｌ ｏ ｓ ｓ 手术质量 ， 以期在规范 的 Ａ ｕ ｅ ｈ ｉ ｎ ｅ ｌ ｏ ｓ ｓ 手术 基础上经过 综合治疗 ， 达到局部无复发。
术后 的功能恢 复和美 观 ， 有 利于乳 房再造 。采用横 月牙形
切 口的优 点有 ： （ １ ） 胸壁的血管 神经多沿肋 间横 向走行 ， 横 行切 口不 易切 断皮 肤 细小血 管 神经 ， 皮瓣 的血管 网完 整 ， 皮瓣 易存 活 ， 术后 感觉好 ； （ ２ ） 横 行切 口切除 了多 余皮 肤 ， 有利 于皮瓣贴 附 ； （ ３ ） 外观好 ， 瘢痕 隐蔽 ， 愈合 后为一横 线 ， 不 易外露 ； （ ４ ） 张力小 ， 便 于乳 房再 造。 ３ ． ２ 游离 皮瓣 时皮 瓣与乳 腺组 织之 间要有 张力 ， 在 乳腺
第３ ５卷
第 ５期
贵 阳中医学院学报
Ｊ ＧＣＴ ＣＭ
Ｎｏ ． ５ Ｖｏ １ ． ３５
２ Ｏ ｌ ３年 ９月
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３
・１ ４７ ・
身性 治疗 两个方 面。乳腺 癌 的外科 治 疗是 综合 治疗 的重
要 组 成部 分 。
用， 可破坏脱落细 胞 ， 减少 术 中脱 落 的癌 细胞 种植 和复 发 的机会 。同时用 低浓 度 细胞表 面 活性 消毒剂 冲洗 创面效
件， 奠定 了基础 。 ３ ． ４ Ａ ｕ ｃ ｈ ｉ ｎ ｃ ｌ ｏ ｓ ｓ 手术是定 式手术 ， 须有清 晰 的切除路 径 。 笔者先清扫胸大肌前面筋膜再 清扫其后 面 ， 然后再 转 向胸 小肌前面清扫 。沿胸大小肌之 间 向肩关 节处 清扫 ， 切开 喙 锁筋膜后打开腋鞘 ， 沿腋静 脉 向内完成腋 上 中组 和腋下组 胸肌 间部分的 清扫 ， 再清 扫胸 小肌 后 面 ， 将 所有 组 织都 向
脑卒中患者早期康复治疗依从性影响因素、依从策略以及总结展望
脑卒中患者早期康复治疗依从性影响因素、依从策略以及总结展望脑卒中是一种常见的脑血管疾病，是由多种原因引起的局部血液循环障碍所引起的脑损害综合征，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。
目前，脑卒中已成为中国第一致死病因，70%的脑卒中患者伴有不同程度的功能障碍，而且其中40%为重度功能障碍，这都会给社会、家庭带来沉重的精神负担和经济压力。
近些年，随着医疗水平的进步，虽然脑卒中患者的死亡率有所下降，但高致残率的问题仍未得到根本解决。
康复治疗依从性指患者对康复治疗处方的遵从程度。
脑卒中作为一种康复周期较长的疾病，其治疗需要患者的长期配合。
因此，脑卒中患者康复治疗依从性的优劣对疾病的预后和患者康复起着决定性作用。
患者良好的康复治疗依从性可以减少跌倒的发生率，改善抑郁症状，增强患者执行功能和记忆力，提高患者的生活质量。
坚持康复锻炼能够改善脑卒后患者的心血管功能，增强患者步行能力和上肢肌肉力量，但对下肢功能提高的报道较少。
另有文献报道，患者良好的康复治疗依从性还可以减少治疗和康复费用。
世界卫生组织指出，脑血管病患者进行康复治疗后，第1年末约有60%的患者可以生活自理，20%的患者只需在复杂活动中给予帮助，15%的患者需要部分活动帮助，5%的患者需要全部活动帮助。
可见，高依从性能够促进脑卒中患者的疾病自护能力，提高患者的生活质量，降低患者复发风险。
康复治疗依从性的影响因素脑卒中患者康复治疗依从性的影响因素主要包括社会因素、家庭因素、个人因素、医院因素等，其与患者个人知识程度、文化层次、经济状况、心理素质和疾病严重程度有关，与医院健康教育、药物、医疗服务水平、医患关系等有关，与社会支持、社会环境、社会医疗体系有关，同时也与家庭照护、家庭健康信念等有关。
其中，有些影响因素对患者的作用是固定的，如性别等，但有些影响因素对患者的作用是可变的或作用强度会发生变化，如卒中后抑郁、家庭照护等。
以卒中后抑郁为例，患者的抑郁程度总体呈先加重后缓解的趋势，刚确诊的患者抑郁明显，随着病情的好转减轻，并与康复锻炼效果呈负相关．这些影响因素本身难以控制、极易波动、无法测量。
影响脑卒中患者预后的护理相关因素分析及对策
伴有烦躁 、 寂寞 、 绝望 等心理 。由于脑卒 中起 病急 、 情重 ， 病 患 备 。 患者对 医院环境 、 员陌生 ， 人 生活习惯 、 饮食 习惯 、 休息及
护理 实践与研 究 ２ １ ０ １年第 ８卷第 ２ ４期（ 下半月版
・ｌ ５・ ｌ
影 响脑卒中患者 预后 的护理相关 因素分析及对 策
王春梅
ｄ ｉ１ ・９ ９ ｊｉ ｎ １７ ． ６ ２ １ ．４ ０ ３ ｏ：０３ ６ ／．ｓ ．６ ２一！７ ・ ０ １ ２ ．６ ｓ ６
脑卒 中包括缺血性 脑卒 中和出血 性脑卒 中 ， 是人类 三 大 应社会具有 明显而有效的促进作用 。现代快节奏 的生 活和压 致 死疾病之一 ， 居所 有疾病 致残率 首位 Ｊ 。脑卒 中幸存 者 往 力使患者家属步人“ 零忍耐 ” 时代 ， 士因及 时了解患 者及其 护 往 留有不同程度的功能障碍 ， 严重影 响患者 的生 活质量 ， 社 家属的心理状况 ， 以给予他 们精 神上 的支持 、 给 可 心理 上 的安 会 和家庭 带来 沉重 负担 。研究 发 现 ， 在及 时 、 效治 疗 的 同 慰 、 有 技术上 的帮助 。脑卒 中患者往往 难 以接 受卒 中后 由于肢
肢位 、 卧位或侧 卧位 ， 平 头部放一软枕或抬高 １ 。 以促进静脉 ５，
１１ １ 建 立 良好的护患 关系 良好 的护 患关 系是心理 护 理 ． ．
回流 ， 减轻脑水肿 ， 降低颅 内压 ， 脑部 血供 。现代康 复 医 保证
正确 的床上体位摆放 ， 对避免患者今后 出现异 常的痉 的基础 和保证。疾 病不仅会 给患 者带来 躯体上 的不 适 ， 也会 学认为 ， 使 患者和家属产生心理应 激 ， 护士在 关心疾 病 的同时更 应 重 挛模式至关重要 。定 时翻身拍 背 ， 防压 疮 。饮 食应根 据患 预 视患 者和家属心理上 的需 求。优 质护理 服务 的开展 ， 更 多 者病情给予清淡 、 使 易消化 、 高蛋 白质 、 高维生 素 、 盐 、 低 低脂 、 营 的护 士回到患者身边 ， 承担 了以往 由患者家 属所做 的生 活 护 养丰富的细软饮食 。 理琐事 ， 使患者及其家 属 的心 理压力 得 以释放 。在 护理 工作 ２ １２ 安全防范 ．． 中护 士与患者的语言交流 增多 了 ， 多的是增 进 了护士 与 患 更 切” 的护理理念得 以贯 彻执行 。护 士在关 心疾病 的同时更 应 重视患者心理上 的需求 。人文关 怀强 调尊重人 、 心人 、 关 理解 人 、 任人 、 信 充分激 发人 的积极性 和 自觉性 ， 使个人 利益 、 保护
缺血性卒中功能预后及影响因素
呼 吸窘 迫 综 合 征 患 儿 因肺 表 面 活 性 物 质 缺 乏 导致 肺 泡 表 面
张力 增 加 ，导 致肺 泡萎 缩 ，引 起肺 不 张 ，使 通 气 障碍 ，从 而是 肺 内 分流 增加 血 氧 水平 降 低 ，甚 至 呼 吸衰 竭 【 １ Ｊ 。肺 泡 Ⅱ型 上皮 细 胞 分泌 的 可与 磷脂 结 合 的蛋 白质 称为 表 面活性 物 质蛋 白 ，肺 表 面活
和Ｐ ａ Ｃ Ｏ 和对 照组 治疗 后 比较 ，差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５）。 洋见表 １ 。
注 ：１ Ｉ Ｔ Ｉ １ Ｔ Ｉ Ｈｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ ３ ｋ Ｐ ａ
２ ． ２ 两组 疗 效 比较 ：观 察 组 显效 ２ Ｏ 例 ，有效 ４ 例 ，无 效 １ 例 ；对 照 组显 效 １ ３ 例 ，有 效 ５ 例 ，无 效 ７ 例 。观察 组 总有 效 率 为９ ６ ． ０ ％， 对 照组 总有 效率 为 ７ ２ ． Ｏ ％，观察 组 总有 效 率 高 于对 照组 ，差异 有
析 ，观察 ｐ Ｈ 值 、Ｐ ａ Ｏ 和Ｐ ａ Ｃ Ｏ ： 的改变 情况 。
２ 结 果
１ ． ４ 疗 效 评 定 ：显 效 ：患儿 治 疗 后 呻 吟 消失 ，呼 吸 困难 症 状 消
失 ，呼 吸处 于稳 定 状态 ，血 气 分析 显示 正 常 ，电解 质水 平 正 常 ， 无 酸碱 失衡 表 现 ，ｘ 线 检 查 结果 显 示肺 纹 理清 晰 ；有 效 ：患 儿 治
３ 讨 论
４ 参考文献
【 １ 】 李 秀花 ， 张 玉华 ， 翟 晶． ＮＣ Ｐ Ａ Ｐ 治疗新 生 儿 呼吸窘 迫综 合征 ５ Ｏ 例 疗 效 观察 ［ Ｊ ］ ． 山东 医药 ， ２ ０ ０ ９ ， ４ ９ （ ２ ７ ） ： ８ ８ ． ［ ２ ］ 孙 琦， 徐凤玲， 张 亚， 等． 新型 鼻塞 持续 气 道正 压通 气 技术 在新 生 儿 呼吸衰 竭治 疗 中的应 用 ［ Ｊ 】 ． １ Ｉ 缶 床肺 科杂 志， ２ ０ １ ０ ， １ ５ （ １ ２ ） ： １ ７ ９ ８ ． 【 ３ 】 刘 明杰 ， 张 琪， 王 菲， 等． 国产 肺表 面 活性 物质 联合 序 贯通 气治 疗 新生 儿窘 迫综 合征 的疗 效 ［ Ｊ 】 ． 实 用儿 科 临床杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ ６ ） ： ４ ６ ４ ．
脑卒中康复护理对预后的影响分析
护 理 研 究
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
脑卒中预后有关因素的进展
９ ０・ ５
兰 生！ 月筮 鲞簋 ！ Ｑ期
Ｎｎ ｘ ｅ ， ｃ ２０ ． ０ ３ Ｎｏ １ ｉ ｉ Ｍ ｄＪＯ ｔ ０ ８ Ｖ １ ０ ． ０ ｇａ ．
．
文章编号：０１ ５４ （０８ １ — ９０ ０ １０ — ９９ ２０ ）０ ０５ — ２
・综 述 ・
ห้องสมุดไป่ตู้
脑 卒 中预 后 有 关 因素 的进 展
１ 血 脂 与脑卒 中
１ １ 胆 固醇与卒 中预 后 的 关 系 ：ｙｅ １回顾性研究了 ． Ｄｋｒ ［
９ ７例急性脑卒 中患 者入 院时血 清胆 固醇 （ Ｃ 水平对 卒 中 ７ Ｔ） 近期和远期 （ 均 ８ ５ ） 死 率 的影 响。发现 血清 Ｔ 平 ９ｄ 病 Ｃ与 年 龄和血糖水平无关 ； Ｃ每升 高 １ ｍ ｌＬ， Ｔ ｍ ｏ 病死率下降 ９ Ｒ ／ ％（ Ｒ
＝ ． １９ ％Ｃ ：． １— ． ８ ； 校正 影 响预后 的其他 因素 ０ ９ ，５ Ｉ０ ８ ０ ９ ） 在
情况 。结果则显 示血压与预后呈 Ｕ型关系 。人院时血压与 １ 个月死 亡和 ６个月 死Ｃ／ 疾呈 Ｕ型关 系 ， 压过 高或过 低 ｚ残 血
者 预 后 均 差 ， 院时 收 缩 压 （ Ｂ ） １０—１９ｍｍ ｇ之 间 和 入 ＳＰ 在 ０ ３ Ｈ
１ ９７倍 。而第 ３天或 第 ５天的 Ｄ Ｐ低 于 ９ Ｈ ．０ Ｂ ０ｍｍ ｇ时 ， 每降 低 ５ ｍ ｇ ６个 月 死亡／ 疾 的 风 险分 别 增 加 １２ ５倍 和 ｍＨ ， 残 ．１ １２ ４倍 ， ７天 的 Ｓ Ｐ高 于 １０ ｍ ｇ时 ， ．４ 第 Ｂ ４ ｍＨ 每增 加 １ ｍ ０ｍ —
低２１ 。 ．倍
１ ２ 甘 油三 酯 与 卒 中预 后 的 关 系 ： ． 另两个研究 认
康复习题(一)-脑卒中康复治疗概论
2014年全院康复培训习题（一）：脑卒中康复治疗概论一、单选题。
（每题4分，共32分）1. 脑卒中早期康复是指患者在患病后，只要生命体征平稳，神志清楚，神经系统不再恶化（C），即可进行康复。
A. 12小时后B. 24小时后C. 48小时后D. 72小时后2.脑卒中肢体功能康复的最佳时间是？（B ）A. 一周B. 三个月C. 六个月至一年D. 发病后一年以上3. 为脑卒患者穿脱衣服应（D ）A. 先穿健侧，后脱患侧B. 先穿健侧，后脱健侧C. 先穿患侧，后脱健侧D. 先穿患侧，后脱患侧4. 为加强对偏瘫患者患侧的刺激，护士在护理工作中错误的是（C ）A .在患侧洗漱 B. 在患侧进食 C. 在患肢静脉输液 D. 在患侧测量血压、脉搏5. 偏瘫病人上下楼梯应（B ）A. 上楼先迈健侧，下楼后迈患侧B. 上楼先迈健侧，下楼后迈健侧C. 上楼先迈患侧，下楼后迈患侧D. 上楼先迈患侧，下楼后迈健侧6. 脑卒中早期康复的目的不包括（B ）.A.预防关节活动受限B. 预防咔血C.预防肌肉萎缩D.预防深静脉血栓7. 肩关节的被动活动形式有：（ B ）A. 外旋B. 尺偏C. 外展D. 屈曲8. 脑卒中康复治疗不包括（D ）A.生活自理能力训练B.针灸C.心理治疗D.行为观察三、名词解释。
（8分）脑卒中——又称脑血管意外，中风。
是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病，以起病急骤，出现局灶性神经功能缺失为特征.四、简答题。
（每题20分，共60分）一．脑卒中的康复原则？尽早进行早期康复，主动参与持之以恒，促进患者全面康复不同阶段不同方法。
二．脑卒中康复影响因素？1.脑卒中发病类型、发病部位、发病严重程度是不可控因素。
2.脑卒中患者开展康复治疗的时机、方法、持续时间、主动参与程度、心理状态、基础疾病控制质量、并发症和合并症的预防和处理等是可控因素，直接影响脑卒中的康复预后。
3.开展康复治疗晚，康复结局差，合并症多。
一般说，3月内，神经功能恢复最快，半年后仍有恢复，1年后恢复变慢，但康复治疗仍有益处。
急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素分析
急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素分析【摘要】急性缺血性脑卒中是一种常见病，静脉溶栓治疗在其治疗中起着重要作用。
静脉溶栓后出血转化是其治疗过程中的重要并发症，严重影响患者的预后。
本文通过分析静脉溶栓治疗的原理、出血转化的机制、影响出血转化的因素以及预后影响因素，揭示了对此并发症的研究进展和临床意义。
本文还对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素进行综合分析，并展望了未来的研究方向，旨在为临床实践提供更为全面的参考，以提高治疗效果和患者的预后。
【关键词】关键词：急性缺血性脑卒中、静脉溶栓、出血转化、预后、影响因素、临床意义、综合分析、研究展望1. 引言1.1 背景介绍脑卒中是一种常见的神经系统急症，其发病率和致残率较高。
而急性缺血性脑卒中是脑卒中的一种常见类型，静脉溶栓治疗则是其重要的治疗方法之一。
静脉溶栓治疗能够有效溶解血栓，恢复脑血流，减轻患者的神经功能障碍。
在静脉溶栓治疗后，一些患者可能会出现出血转化的情况，严重影响患者的预后和生存质量。
对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素的分析显得尤为重要。
在临床实践中，我们发现出血转化并非偶然事件，而是受到多方面因素的影响。
了解这些因素，可以帮助临床医生更好地评估患者的风险，并采取有效措施降低出血转化的发生率。
对预后影响因素的分析也能够为临床医生制定更合理的治疗方案提供参考。
本文旨在对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素进行深入研究和探讨，为临床实践提供更多有益信息和启示。
1.2 研究目的本研究旨在探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素的相关问题。
通过分析静脉溶栓治疗的原理、出血转化的机制、影响出血转化的因素以及预后影响因素，我们希望能够揭示静脉溶栓后出血转化的规律性、危险因素和预后影响因素，为临床医生制定更合理的治疗方案提供依据，从而减少静脉溶栓治疗后出血转化的发生率，改善患者的预后情况。
脑卒中近期预后相关因素分析
杨文博 刘秋 菊。 郎颖淑 杨 文 霞 【 要】 目的 摘 探讨 脑 卒 中 ３ Ｏ天 内死亡 的相 关 因素 ， 为脑 卒 中二 级 防治提 供科 学的理 论 支持 。方法 寿命表 法（ ｉ ａ ｌ） 算 ３ Ｌ ｆ Ｔ ｂｅ 计 ｅ Ｏ天 累计 生存 率 ８ ． ０ ； １０
［ ｂ ｔ ｃ］ Ｏ ｊｃｉｅ Ｔｏｓｕ ｙｔｅｒｌ ａ ｔ ａｔｒ ｎｔ ｅ ｉ ｔｏ ｅ ａｉｎｓｗ ｔ ｉ ３ ａ ｓ ｏ ｈ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔ ｖ ｔｄ ｅｅ ｎ ｃｏｓｏ ｅ ｓｒｋ ｔ ｔ ｉ ｎ ０ｄ ｙ ｒ ｅ ｈ ｖ ｆ ｈ ｄ ｄ ｐ ｅ ｈ ｆ ｔ
影响老年缺血性脑卒中患者预后的因素分析
影响老年缺血性脑卒中患者预后的因素分析摘要目的：通过探讨影响老年缺血性脑卒中患者预后的因素，为提高患者预后效果提供理论依据。
方法：收治老年缺血性脑卒中患者142例，跟踪随访患者的预后情况。
通过多方查阅相关资料，自行设计出影响老年缺血性脑卒中患者预后的因素分析表。
结果：对142例老年缺血性脑卒中患者的预后情况跟踪随访的结果经分类汇总统计后得出：预后不良78例（54.9%），预后良好64例（45.1%）。
结论：通过对影响老年缺血性脑卒中患者预后因素的分析，为如何提高预后效果提供理论依据。
关键词老年缺血性脑卒中预后因素分析doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.111脑卒中俗称中风，是一种突发性脑部血液循环障碍引起的疾病。
可由多种因素引发患者颅内动脉狭窄、闭塞甚至破裂，从而导致急性脑血液循环障碍，并在临床上表现为短暂性或永久性的脑功能障碍，脑卒中可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中[1]。
近年来，我国人口老龄化速度越来越快，随着我国经济的快速发展，人们生活压力越来越大，不良生活习惯越来越多，老年缺血性脑卒中的发病率也呈日益上升的趋势[2]，所以该病的预后引起了国内外医学专家和患者家属的普遍关注。
2008年9月～2010年12月收治老年缺血性脑卒中患者142例，对临床资料分析总结，现报告如下。
资料与方法2008年9月～2010年10月收治老年缺血性脑卒中患者142例，男95例，女47例，年龄51～83岁，平均60.4岁。
方法[3]：对上述142例老年缺血性脑卒中患者的预后情况进行跟踪随访，随访时间15天～18个月。
通过多方查阅相关资料，自行设计出影响老年缺血性脑卒中患者预后的因素分析表，该表包含如下调查分析项：高血压病史、心脏病病史、血脂代谢紊乱病史、血液流变学紊乱病史、吸烟与酗酒、肥胖、性别及年龄。
并将预后的恢复等级划分为良好与不良。
良好等级为日常活动不需要帮助，肢体麻木障碍、语言不利等症状可较好改善；不良等级为生活基本不能自理，肢体麻木障碍、语言不利等症状几乎无改善，甚至复发。