老中医：安神救逆的“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
方解：①《注解伤寒论》：辛甘发散，桂枝、甘草之辛甘也，以发散经中火邪；涩可去脱，龙骨、牡蛎之涩，以收敛浮越之正气。
②《伤寒贯珠集》：桂枝、甘草，以复心阳之气；牡蛎、龙骨，以安烦乱之神。
③《古方选注》：桂枝、甘草、龙骨、牡蛎，其义取重于龙、牡之固涩。仍标之曰桂、甘者，盖阴钝之药，不佐阳药不灵。故龙骨、牡蛎之纯阴，必须籍桂枝、甘草之清阳，然后能飞引入经，收敛浮越之火、镇固亡阳之机。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤用法用量
组成：桂枝1两（去皮），甘草2两（炙），牡蛎2两（熬），龙骨2两。
用法：上四味，以水五升（1000毫升），煮取二升半（500毫升），去滓，温服八合（160毫升左右），日三服。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤功用主治
功用：安神救逆。
主治：潜阳，镇惊，补心，摄精。主火逆下之，因烧针烦躁者。心摩，失眠，遗精，阳萎。
刘渡舟桂枝汤医案精选
l、桂枝汤证
(1)时发热自汗出案
刘渡舟医案：李x×，女，53岁。患阵发性发热汗出已经一年多，每天发作2—3次，饮
食及大、小便基本正常。曾经按阴虚性发热治疗，服药二十多剂无效。脉缓而软：舌质
淡苔白。《伤寒论》说：“病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者。此卫气不和也。先
其时发汗则愈，宜桂枝汤”。桂枝9克白芍9克生姜9克大枣12枝炙甘草6克二剂。服药后
啜热稀粥，得微汗出而愈。 六安市中医院肿瘤放疗科李要轩
【解说】桂枝汤的主要治疗作用是调和营卫。既可以用来治疗外感风寒所引起的营卫
不和，也可以用来治疗内伤杂病中的营卫不和。本案治疗的要点在于“病人脏无他病”，
而又年过50岁，由于天癸已竭而阴气偏弱，使得阴阳二气不相谐和，所以出现阵发性
的发热汗出，桂枝汤调和营卫，实际上也就是调和阴阳。因为营卫代表了阴阳的二个方
面，营行脉内即为阴，卫行脉外即为阳。所以，用桂枝汤调和营卫以达到调和阴阳之目
的，是本方取得疗效的关键。
(2)风疹案
刘渡舟医案：某男，60岁。患风疹皮肤瘙痒，钻心难忍已数月。伴见汗出、恶风等证
，脉浮缓，舌苔白润。此为风邪稽留肌腠，营卫失和所致。当用解肌驱风，调和营卫之
法治疗：桂枝9克白芍9克生姜9克大枣12枚炙甘草6克三剂
服药后喝热稀粥，得微汗出，痒止疹消，皮屑脱落而愈。
【解说】风瘙以皮肤瘙痒为主要临床表现，因为其发病部位在于皮肤腠理之间，一般
属于阳证，所以《灵枢--终始篇》说：“痒者，阳也”；、本证虽然多见于血热受风，但
也有不少是由于外感风邪，邪气稽留于肌表而营卫失和所引起。识别是否由于外感风邪
所引起的一种标志在于伴随恶风或遇风则发，属于这类证型的，用桂枝汤治疗最为有效
。
(3)汗出偏沮案
刘渡舟医案：孙×x，男，39岁。患左半身经常自汗出，而右半身反无汗，界限非常分
明．无其它咀显不适，脉缓而略浮，舌苔薄白。用桂枝汤调和营卫阴阳，使其相将而不
相离则愈。桂枝9克白芍9克，生姜9克．大枣l2枚炙甘草6克三剂。服药后啜热稀粥，得
伤寒论113方完整版
伤寒论113方完整版
1.桂枝汤
【原文】太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
【组成】桂枝三两、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚
【功用】解肌发表，调和营卫。
【煎法】右五味， 咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。
【方歌】桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。
2.桂枝加桂汤
【原文】烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。
【组成】桂枝五两、芍药三两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚。
【功用】温阳祛寒，平冲降逆。
【煎法】右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
3.桂枝加芍药汤
【原文】本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
【组成】桂枝三两、芍
药六两、炙甘草二两、大枣十二枚、生姜三两。
【功用】温脾和中，缓急止痛。
【煎法】右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。
4.桂枝加大黄汤
【组成】桂枝三两、大黄二两、芍药六两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚
【功用】发表疏里，外解太阳之表，内攻太阴之里实。
【煎法】右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
5.桂枝加厚朴杏子汤
【原文】太阳病，下之，微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
【组成】桂枝三两、炙甘草二两、生姜三两、芍药三两、大枣十二枚、厚朴二两、杏仁五十枚。
【功用】解肌发表，降气平喘。
【煎法】右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆，取微似汗。
6.桂枝加附子汤
【原文】太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子
汤主之。
【组成】桂枝三两、芍药三两、炙甘草三两、生姜三两、大枣十二
枚、炮附子一枚。
【功用】温经复阳，固表驱风，复阳敛液。
倪海厦人纪
倪海厦人纪
一三一：烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发「奔豚」,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与「桂枝加桂汤」。
对皮肤表面上的脓头,可以用火罐拔掉,有的脓头在肌肉很深的地方, 在过去的脓疡科,把针烧红了以后,刺进皮肤裹面,直接刺到脓头裹面,来发它的脓疡,北派的医生用白朮和附子,就是「朮附汤」,金匮里面还有一个「阳和汤」,都是能够让内部的脓疡发表发出来,不管是癌症、骨头烂掉的,都能让里面的浊物清出来,浮到皮肤表面上,应该要这样做才对。
烧针令其汗,针处被寒,医生用烧针来烫,让病人发汗,其实病人原本有伤寒,譬如有寒证,要从里面发出来比较好,用药去攻比较好,结果医生用烧针,例如温针,艾草放在针上面烧,一烧,寒一遇到热,寒就往里面走,而不是往外走；临床上看,发奔豚的时候,都是在右边的「天枢」开始发,其实奔豚是大肠里面本来有燥屎,干燥的大便在里面,平常不知道,有的时候大便鞕,或大便像羊屎一样,没注意它,实际临床上,此类病人都是惊发的,病人本身很胆小一扎针的时候本来就很怕了,又担心艾草掉下来会烫到,一直在惊,实际上奔豚证就是惊发,奔豚气从腹部一直上来,像手臂一样粗,一直冲上来,看起来像心脏病,痛得受不了,但又不会死,心脏本身好好的,因为人一受惊发。肠子必会筋挛起来,大便的燥气因而跑到肠壁外面的三焦油网里面去了,进入三焦油网渗入血管里面,大便的废气如果跑到脑里面,就会捻衣摸床、谵语、发狂奔走。如果透过血管跑回肝脏,由肝脏就会影响到心脏跑到血管里面,顺沿着血脉流回心脏,流回心脏以后,就会有发奔豚的现象,因为血里面不受气,大肠的燥气流到心脏去了,就发奔豚,所以张仲景看这人原本没有便秘,肠胃功能可能比较差一点,处方开桂枝加桂汤,本身用桂枝汤和解营卫,因为是肠子的问题,肠子的浊气从静脉血管跑到心脏里面去了,桂枝加桂汤,这桂就是肉桂,平常肉桂加五分八分一点点就够了,加肉桂让心脏喷射力量很强,浊气一进到心脏以后,马上从动脉喷走,硬把浊气逼回肠子里去,然后桂枝汤去和解营卫,让肠胃蠕动很好,同时因为他还有伤寒表证；临床上,看到发奔豚的时候,知道是大肠气在发,要把肠气逼回到血管里面去, 加桂汤。所以第一个处理奔豚的汤方就是桂枝加桂汤。另一种奔豚的症状,是本来有宿便的人,受到惊吓以后,燥屎的沼气透过肝脏与大肠的血管进入肝脏,所以肝脏送给心脏的血中就会有沼气,心脏就想把沼气往外推,于是就动悸的很厉害,就发奔豚。
强迫症经方治疗之新突破
强迫症经方治疗之新突破
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患者男27岁，重度强迫症！整天想世界上有没有神的问题，不敢去寺庙，不敢碰去过寺庙的人和物，只要有出殡之类的活动都避着走，若遇见此类事必需洗澡2小时以上，我经过好长时间的分析和交流，得出一个结论，那就是狂！因为患者迫切希望世界上一切事情都得由他自己控制，不希望有乱神怪力之类的事情左右他，既然不希望那为啥又要怕去寺庙，遇见出殡为啥要洗澡，这些你们可能理解不了，你们若能理解，直接可以当心理医生了呵呵，这是经方论坛心理上的东西，就不详细分析了，总之本例是跟患者的'狂'有关系！当然其病理基础是患者有强迫人格基础！
那么什么原因导致狂呢？经过采集病史得知患者少年时由于生活习惯不良得了严重脊柱病，X片显示胸椎9到12节段后凸，畸形，棘突偏弯，颈腰椎严重突出，压迫神经！之后出现便血血色鲜红！（消化道出血）伴便秘，小腹硬压痛，小便量多，常失禁！最后逐渐就得强迫症，症状逐渐加重！经过我几天的分析得出结论！胸椎9到12和胃肠功能明显相关（胃肠神经有联系）胸椎毛病压迫神经进而影响胃肠功能至胃肠功能不全，胃粘膜病变至消化道出血，加上便秘，胃肠淤血不能排出，积在胃肠，毒素被吸收，影响神志，加上胸椎10，11段和应激有很大关系，形成恶性循环引发抵当汤证（其人如狂，小便自利，下腹按之痛）！但抵挡汤证为标，根源为脊柱病变。按之其背肌僵硬，无弹性，腰背异常酸胀，弯腰疼痛，此为葛根汤证，这才是病根！由于患者胆小无法针灸，所以只好纯用中药治疗！
于是本人处方葛根汤合抵当汤加减，葛根30克，白芍30克，赤芍30克，防风15克（代麻黄），桂枝15克，大黄10克，桃仁10克，水蛭10克，地鳖虫15克（芒虫无货），白芨10克，三七9克，龙骨30克，母励30克，百合30克，生地30克！川芎60克，6剂患者诉想通了世界上若真有神，那人人平等，我只要普通人不控制我就行了！以前服用过柴胡加龙母汤，安神，解郁，镇静之类的全无效！西医西药无效，心理咨询暂时有效。
【伤寒论：失眠条文31条】
【伤寒论：失眠条文31条】
失眠相关条文罗列：
1.咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。
2.火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
3.伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤主之。
4.太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
5.妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
6.妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。无犯胃气及上二焦，必自愈。
7.发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。
8.伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
9.伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。
10.酒黄疸，心中懊憹，或热痛，栀子大黄汤主之。
11.少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。
12..少阴病，下利六七日，咳而呕，渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
13.百合病者，百脉一宗，悉致其病也，意欲食，复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数，每溺时头痛者，六十日乃愈。若溺时头不痛，淅淅然者，四十日愈。若溺时快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日始见，或病至二十日，或一月后见者；各随其证，依法治之。 14.虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。
15.伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
16.伤寒，若吐、若下后、不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状，若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死。微者，但发热谵语者，大承气汤主之。
中医处方
桂枝汤桂枝，芍药，生姜，大枣，甘草
桂枝加葛根汤桂枝汤加葛根。
桂枝加厚朴杏子汤桂枝汤加厚朴，杏仁
桂枝新加汤桂枝汤芍药生姜重用加人参
桂枝加桂汤桂枝汤重用桂枝。
桂枝加芍药汤桂枝汤芍药重用。
小建中汤桂枝汤倍芍药加饴糖。
桂枝甘草汤桂枝，甘草。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝，甘草，龙骨，牡蛎。
桂枝去芍药加附子汤桂枝，附子，甘草，生姜，大枣。
桂枝附子汤桂枝，附子，甘草，生姜，大枣。
桂枝附子去桂加白术汤白术，附子，甘草，生姜，大枣。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤桂枝，甘草，生姜，大枣，蜀漆，牡蛎，龙骨。
桂枝去桂加茯苓白术汤芍药，生姜，大枣，甘草，茯苓，白术。
桂枝麻黄各半汤桂枝，芍药，生姜，大枣，甘草，麻黄，杏仁。
桂枝二麻黄一汤桂枝，芍药，生姜，大枣，甘草，麻黄，杏仁。
桂枝二越婢一汤桂枝，芍药，生姜，大枣，甘草，麻黄，石膏。
桂枝人参汤桂枝，甘草，干姜，人参，白术。桂枝去芍药汤桂枝，生姜，大枣，甘草。
麻黄汤麻黄，桂枝，杏仁，甘草。
大青龙汤麻黄，桂枝，杏仁，甘草，生姜，大枣，石膏。
小青龙汤麻黄，芍药，桂枝，细辛，干姜，五味子，甘草，半夏。
麻黄杏仁甘草石膏汤麻黄，杏仁，甘草，石膏。
麻黄连翘赤小豆汤麻黄，连翘，赤小豆，杏仁，桑白皮，甘草，生姜，大枣。
麻黄细辛附子汤麻黄，细辛，附子。
麻黄附子甘草汤麻黄，附子，甘草。
麻黄升麻汤麻黄，升麻，当归，知母，芍药，黄芩，玉竹，天冬，甘草，茯苓，白术，干姜，石膏。
葛根汤麻黄，葛根，桂枝，白芍，生姜，大枣，甘草。
葛根加半夏汤麻黄，葛根，桂枝，白芍，生姜，大枣，甘草，半夏。
葛根黄芩黄连汤葛根，黄芩，黄连，甘草。
桃核承气汤桃仁，甘草，芒硝，大黄，桂枝。抵当汤水蛭，虻虫，桃仁，大黄。
抵当丸水蛭，虻虫，桃仁，大黄。
栀子豉汤栀子，香豉。
栀子甘草豉汤栀子，甘草，香豉。
栀子生姜豉汤栀子，生姜，香豉。
栀子干姜汤栀子，干姜。
栀子厚朴汤栀子，厚朴，枳实。
栀子柏皮汤栀子，黄柏，甘草。
枳实栀子豉汤枳实，栀子，香豉。
大陷胸丸大黄，芒硝，（停力子），杏仁，甘遂，白蜜。
汤头歌
一、桂枝汤类方歌（二十一首）
桂枝汤：桂枝汤方桂芍草，佐用生姜和大枣。啜粥温服取微汗，调和营卫解肌表。
桂枝加葛根汤：桂加葛根走经输，项背几几反汗濡。解肌驱风滋经脉，用治柔痉理不殊。
桂枝加附子汤：桂加附子治有三，风寒肢痛脉迟弦。汗漏不止恶风甚，肌肤麻木卫阳寒。
桂枝去芍药汤：桂枝去芍意何居，胸满心悸膻中虚。若见咳逆和短气，桂甘姜枣治无遗。
桂枝去芍加附子汤：桂枝去芍避阴寒，加附助阳理固然。脉促无力舌质淡，胸痹治法非等闲。
桂枝麻黄各半汤：桂加麻杏名各半，肌表小邪不得散。面有热色身亦痒，两方合用发小汗。
桂枝二麻黄一汤：桂二麻一名合方，寒热如疟治法良。大汗之后表未解，去邪同时正亦匡。
桂枝二越婢一汤：桂加麻膏量要轻，热多寒少脉不丰。小汗法中兼清热，桂二越一记心中。
桂枝去桂加茯苓白术汤： 桂枝汤中去桂枝，苓术加来利水湿。小便不利心下满，颈项强痛热翕翕。
桂枝加厚朴杏子汤：桂加厚朴杏子仁，喘家中风妙如神。如今肺炎求治法，媲美麻杏说与君。
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤：桂枝加参新加汤，增姜加芍效力彰。身疼脉沉非表证，血虚营弱汗多伤。
桂枝甘草汤：桂枝甘草补心虚，两手叉冒已浇漓。汗多亡液心阳弱，药少力专不须疑。
小建中汤：桂加饴糖小建中，倍加芍药方奏功。虚劳里急心烦悸，伤寒尺迟梦失精。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤：桂枝去芍恐助阴，痰水犯心狂躁纷。龙牡安神桂枝助，蜀漆涤饮有奇勋。
桂枝加桂汤：桂枝加桂剂量增，奔豚冲心来势凶。平冲降逆解外寒，补心代肾立奇功。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤：桂枝甘草组成方，龙牡加入安神良。心悸同时兼烦躁，补阳宁心效果彰。
桂枝附子汤：桂枝附子寒痹痛，去芍加附量要重。扶阳散寒应兼顾，脉浮虚涩是其应。
去桂加白术汤：去桂加术大便硬，寒湿相搏身疼痛。术附姜枣加甘草，三阴都尽冒始应。
桂枝加芍药汤：桂枝加芍腹痛诊，此病原来属太阴。慢性菌痢久不已，脉沉弦缓是指针。
桂枝加大黄汤：桂枝大黄治腹痛，太阴阳明表里病。调和气血泻结滞，胃弱之人宜慎用。
88、牡蛎（咸平，软坚散结，补骨敛精）
88、牡蛎（咸平，软坚散结，补骨敛精）
原文:
味咸平，主伤寒寒热温疟，洒洒惊恚，怒气除拘，缓鼠瘘，女子带下赤白，久服强骨节，杀邪气延年。一名蛎蛤。生池泽。
注解:
1、牡蛎：咸平，软坚利水，敛汗生津，补钙固精。
2、牡蛎的壳，常用在汤剂，补骨，软坚、利水、排水，固汗、固肠、敛汗、固溏、遗精，久服强骨节。入肾补骨，甲状腺肿瘤，脑瘤。打粉外敷止小儿盗汗、阴囊的汗。
3、心口动悸-黄连；脐下动悸-牡蛎；部位不定，肠胃胸腹烦躁者-牡蛎。
4、味咸，性微寒。归肝、胆、肾经。功效重镇安神、潜阳补阴、软坚散结、收敛固涩。临床用名有牡蛎、煅牡蛎。
入经络：手少阴心经、足少阴肾经
应用方剂:
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、桂苓甘草龙骨牡蛎汤、桂枝龙骨牡蛎汤、风引汤、牡蛎汤、牡蛎泽泻散白术散、白术散
主治: 牡蛎为软坚利水，敛汗固肠要药，主益肝肾，除老血，治伤寒，留热在骨间，化痰破积，去胁下坚满。涩大小肠。清热安神。
药性: 味咸性平
禁忌:
恶麻黄细辛吴萸伏磠砂，凡病虚而有寒者忌，肾虚无火，寒精自出者亦忌。
应用:
1、当津失掉时重用牡蛎，因为牡蛎可以生水、生津液。
2、牡蛎味咸，故又可以攻坚。当我们三焦、淋巴系统不通利的时候，比如说在淋巴腺上有长肿瘤，我们就可以靠牡蛎来攻坚。可用于脑癌、淋巴癌等。
3、本来就是海里的东西，所以临床上常用来治疗甲状腺。
4、但头汗出时，牡蛎能够把头汗降下来。浮阳在上面是因为下焦阴虚，牡蛎能滋阴，所以牡蛎可以将此浮阳降下。
5、男人失精或者精子太淡，牡蛎可以生精，不要让阳精往外洩时，需要靠龙骨来收敛阳。但已经洩出去的精要靠牡蛎去把它补回来，龙骨只是固涩精不外流用的。
引述:
【别录】除留热在关节，营卫虚热去来不定，烦满心痛气结，止汗止渴，除老血，疗泄精， 涩大小肠，止大小便，治喉痹，咳嗽，心胁下痞热。
【藏器】粉身止大人小儿盗汗，同麻黄根蛇床子，干姜为粉去阴汗。
经方治疗失眠的总结
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经方治疗失眠的总结
一、虚劳不眠用酸枣仁汤
酸枣仁汤为《金匮要略》方，辨证要点为虚烦不得眠，心悸盗汗，头 目眩晕，咽干口燥，脉弦或细数。长期睡眠不足的人，特别是老年人、 病后体虚者、有慢性病者都可选用此方。酸枣仁的用量临床需根据病 人的体质、胖瘦决定，一般用炒酸枣仁，用量为 6〜15克。根据现
代研究证明，酸枣仁能抑制中枢神经系统，有镇静催眠作用。茯苓宁 心安神，对心脾两虚的失眠健忘作用较好，若病人伴有心悸、健忘、 胸闷则选用茯神。知母清虚热。川芎开郁调肝，用量不宜太大，一般 以6克为宜。甘草调理诸药，共治肝血不足，心失所养之不寐。临 床中可随症加减，偏于阴虚肝旺者，配白芍药、石决明、龙齿、牡蛎 等;忧思劳伤心脾而出现虚烦出汗、口渴、心悸者，可配生地黄、白 芍药、五味子、牡蛎等。
二、阴虚火旺、虚烦不寐用黄连阿胶鸡子黄汤 黄连阿胶鸡子黄汤为《伤寒论》方，主治“少阴病，得之二三日以上, 心中烦，不得卧”。辩证要点为心中烦躁，辗转不眠，手足心热，口 干盗汗，小便短赤，舌质红、脉弦。鸡子黄不可与药同煮，应该用煮 好后的汤液冲服，虽味腥难咽，但效果明显，一般两剂后病人可平烦 躁而安静。若阴虚明显，加用麦门冬、天门冬、五味子、生地黄等。
三、心阳虚不寐用桂枝甘草龙骨牡蛎汤 桂枝甘草龙骨牡蛎汤为《伤寒论》方，辨证要点为心悸不寐，四肢不 温，胸痛气急，怔忡不适，脉细或迟。方中桂枝、甘草辛甘化阳、补 益心阳。甘草要重用，《伤寒论》原文中甘草用到二两，与牡蛎、龙 骨同分量，是桂枝用量的一倍（桂枝用一两），临床上笔者用到15〜 20克。
四、 脾湿不寐用半夏秫米汤 编辑版word
半夏秫米汤出自《灵枢 ？邪客》，辨证要点为不寐伴心悸、胸闷、纳
呆，苔腻，脉沉或濡。半夏“治腹胀，目不得瞑” （《本草纲目》）， 秫米“治胃不和，夜不得眠”（《名医别录》）。若湿重加陈皮、茯苓、 薏苡仁、白豆蔻等；纳差加苏梗、谷芽、麦芽、鸡内金等 ；伴脘闷暧 气加佛手、木香等。
长沙方歌括-陈修园
长沙方歌括 ------陈修园
桂枝汤
项强头痛汗憎风，桂芍生姜三两同，枣十二枚甘二两，解肌还藉粥之功。
桂枝加葛根汤
葛根四两走经输，项背几几反汗濡，只取桂枝汤一料，加来此味妙相须。
桂枝加附子汤
汗因过发漏漫漫，肢急常愁伸屈难，尚有尿难风又恶，桂枝加附一枚安。
桂枝去芍药汤/桂枝去芍药加附子汤
桂枝去芍义何居，胸满阴弥要急除，若见恶寒阳不振，更加附子一枚俱。
桂枝麻黄各半汤
桂枝一两十六铢，甘芍姜麻一两符，杏廿四枚枣四粒，面呈热色痒均驱。
桂枝二麻黄一汤
一两六铢芍与姜，麻铢十六杏同行，桂枝一两铢十七．草两二铢五枣匡。
白虎加人参汤
服桂渴烦大汗倾，液亡肌腠涸阳明，膏斤知六参三两，二草六粳米熟成。
桂枝二越婢一汤
桂芍麻甘十八铢，生姜一两二铢俱，膏铢廿四四枚枣，要识无阳旨各殊。
桂枝去桂加茯苓白术汤
术芍苓姜三两均，枣须十二效堪珍，炙甘二两中输化，水利邪除立法新。
甘草干姜汤
心烦脚急理须明，攻表误行厥便成，二两炮姜甘草四，热因寒用奏功宏。
芍药甘草汤
芍甘四两各相均，两脚拘挛病在筋，阳旦误投热气烁，苦甘相济即时伸。
调胃承气汤
调和胃气炙甘功，硝用半升地道通，草二大黄四两足，法中之法妙无穷。
四逆汤 生附一枚两半姜，草须二两少阴方，建功姜附如良将，将将从容藉草匡。
葛根汤
四两葛根三两麻，枣枚十二效堪嘉，桂甘芍二姜三两，无汗憎风下利夸。
葛根加半夏汤
二阳下利葛根夸，不利旋看呕逆嗟，须取原方照分两，半升半夏洗来加。
葛根黄芩黄连汤
二两连芩二两甘，葛根八两论中谈，喘而汗出脉兼促，误下风邪利不堪。
麻黄汤
七十杏仁三两麻，一甘二桂效堪夸，喘而无汗头身痛，温复休教粥到牙。
大青龙汤
二两桂甘三两姜，膏如鸡子六麻黄，枣枚十二五十杏，无汗烦而且躁方。
小青龙汤
桂麻姜芍草辛三，夏味半升记要谙，表不解兮心下水，咳而发热句中探。
若渴去夏取蒌根，三两来加功亦壮；微利去麻加荛花，熬赤取如鸡子样；
若噎去麻炮附加，只用一枚功莫上；麻去再加四两苓，能除尿短小腹胀；