针罐药结合治疗带状疱疹25例观察
探讨针刺、拔罐联合中药治疗带状疱疹的临床观察
探讨针刺、拔罐联合中药治疗带状疱疹的临床观察发表时间：2018-07-09T15:07:46.540Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期作者：路春香[导读] 观察针刺拔罐联合中药辨证论治治疗带状疱疹的疗效。
方法：选取带状疱疹患者78路春香新疆阜康市滋泥泉子镇中心卫生院 831503【摘要】目的：观察针刺拔罐联合中药辨证论治治疗带状疱疹的疗效。
方法：选取带状疱疹患者78例，按照随机数字1法随机分为两组。
其中观察组39例，采用针刺拔罐联合中药辨证治疗；对照组39例，采用阿昔洛韦配合复合维生素B片治疗，两个疗程后统计有效率。
结果：观察组总有效率为94 9%，对照组总有效率为79 5%，观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0 05）。
结论：针刺拔罐联合中药辨证论治治疗带状疱疹疗效好，值得在临床上推广应用。
【关键词】针刺；拔罐；辨证论治；带状疱疹带状疱疹（herpes zoster，HZ）是由水痘带状疱疹病毒引起的以皮肤出现带状分布的集簇性水泡，并伴有烧刺痛为主症的急性炎症性皮肤病，常伴有不同程度的神经痛［1］。
西医主要采用抗病毒等措施治疗，但其存在疗程长及耐药性等问题。
笔者近年来采用针刺、刺络拔罐并联合中药辨证施治治疗带状疱疹39例，取得了显著的疗效，现报告如下。
1临床资料1 1一般资料选取自2013年3月至2015年1月在我院门诊就诊的带状疱疹患者78例，所有患者按随机数字表法分为观察组和对照组。
观察组39例，其中男性18例，女性21例；年龄18～62岁，平均年龄（42 5±3 5）岁；平均病程（12 5±5 5）d；中医辨证肝经郁热型11例，湿毒壅盛型18例，气滞血瘀型10例。
对照组39例，其中男性17例，女性22例；平均年龄（40 5±3 2）岁；平均病程（11 7±5 3）d；中医辨证肝经郁热型12例，湿毒壅盛型19例，气滞血瘀型8例。
中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察一、患者基本情况本次观察纳入了40例确诊为带状疱疹后遗神经痛的患者，其中男性20例，女性20例，年龄范围在35-70岁之间。
患者均有不同程度的疼痛、瘙痒、麻木等症状，其中部分患者已经接受过一段时间的传统治疗，但效果并不理想。
二、治疗方案在本次观察中，我们采取了中西医结合的治疗方案，主要包括中药治疗、针灸治疗和药物治疗。
具体如下：1. 中药治疗：选取适合患者体质的中药进行调配，主要以活血化瘀、散瘀止痛为主要方法。
2. 针灸治疗：采用针刺、灸法、拔罐等多种手段，刺激穴位，疏通经络，调整气血，缓解疼痛。
3. 药物治疗：应用抗病毒药物、镇痛药物、神经营养药物等，缓解症状，提高患者生活质量。
三、疗效观察经过4周的治疗，患者的疼痛、瘙痒和麻木等症状得到了明显的缓解，且没有出现明显的不良反应。
具体观察结果如下：1. 疼痛缓解情况：治疗后，35例患者的疼痛明显缓解，其中15例疼痛完全消失，20例疼痛减轻至轻微不适。
2. 瘙痒症状改善情况：有30例患者的瘙痒症状得到了明显改善，10例瘙痒症状完全消失。
四、讨论与总结1. 中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛能够显著缓解患者的疼痛、瘙痒和麻木等症状，疗效明显。
2. 中药治疗能够通过活血化瘀、散瘀止痛等方法，缓解带状疱疹后遗神经痛的症状，且不易产生明显的不良反应。
3. 针灸治疗能够通过刺激穴位、疏通经络，缓解带状疱疹后遗神经痛带来的疼痛、瘙痒等不适感。
中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛具有显著的疗效，能够有效缓解患者的疼痛、瘙痒和麻木等症状。
中医治疗方法也相对安全，不易产生明显的不良反应，对改善患者的生活质量有着积极的作用。
我们建议在临床实践中，中医治疗可以作为带状疱疹后遗神经痛的一种有效治疗手段，为患者的康复提供更多的选择。
由于本次观察的样本量较小，缺乏对照组，结果尚需进一步验证和完善。
我们将进一步扩大样本量，加强对照组设计，进行更为全面深入的研究，以期为中医治疗带状疱疹后遗神经痛提供更为可靠的临床依据。
针刺结合拔罐治疗带状疱疹40例
见罐 内有污血及黄色渗液， 取下罐后用消毒干棉球
擦净 。
般 资料
上法每天 １ ， 次为 １ 次 ７ 疗程。 治 疗效 果
疗效标准 ： 愈 ： 治 患处疼 痛 消失 ， 疹 消退 ， 疱 皮 肤 结痴 。显效 ： 患处 疼痛 明显 减 轻 ， 能人 寐 ， 疹消 疱
４ 倒 患 者年 龄在 ５￣８， ， ０ ０ Ｃ岁 其中 ５ ～ ６ ０ ０岁 ７ 倒 ，１ ０岁 １ ，１ ０岁 者 ２ ６ ～７ ２倒 ７ ～８ １倒 ｝ 程 １ 病 天
一
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
带状疱疹以风热毒邪与肝火湿热相博 ， 毒热蕴 于血分 ， 于肌肤 ， 发 阻遏经 络 气血 不通 为病 机特 点 。
治疗应 以祛 风清 热 ， 利湿 解毒 ， 化瘀 通 络 ， 和 气血 调
般资 料
本 组 ５ 患者 中男 ２ ０倒 ８倒 ， ２ 倒 ｝ 龄最大 女 ２ 年 ７ ｏ岁 ， 小 １ ｝ 程最 长 ７天 ， 最 ９岁 病 最短 １ 。 天
针 刺结 合 拔 罐 治疗 带状 疱 疹 ４ 例 Ｏ
袁淑玲 岳 延 荣
／ 龙 江 省 青 阿县 中 医 院 ，５ ６ ０ 黑 １１ ０
＼． １广东省 广州市越 秀区第 一＾ 民医院
笔 者 在 临床 中 应 用针 刺 结 合拔 火 罐疗 法 治疗 ４ ０例带 状疱 疹 患者 ， 疗效 较好 ， 报告 如下 。 现
治 疗方 法
为法。 本治法取穴 以局部与远端相配， 用毫针泻之 ， 可 清 热 利湿 解 毒 ， 疏通 经 络 ， 泄 病 邪 ， 和 气血 。 疏 调
局 部 又施予 刺络 拔 罐 ， 使湿 热火 毒 随瘀 滞之血 而 可 出 ， 能很好 地控 制 病情 。 故
火龙罐联合疗法对带状疱疹神经疼痛的疗效观察
火龙罐联合疗法对带状疱疹神经疼痛的疗效观察摘要：目的：探讨火龙罐联合疗法对带状疱疹神经疼痛的疗效。
方法：选取我院收治的带状疱疹神经疼痛患者共56例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组及对照组，对照组应用阿昔洛韦治疗，观察组应用火龙罐联合阿昔洛韦治疗，对比两组的止疱时间、疼痛消失时间、住院时间等指标。
结果：观察组止疱时间、疼痛消失时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。
结论：火龙罐联合疗法对带状疱疹神经疼痛具有良好的治疗效果。
关键词：火龙罐；带状疱疹；神经疼痛带状疱疹是由潜伏于人体脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒所引发，当发病之后患者会表现出比较显著的红斑、簇集性水疱和神经疼痛等症状，由于疼痛较为剧烈，因此会对患者的正常生活形成严重的负面影响[1]。
而引发该疾病的因素也比较多，如全身性基础性疾病、急性传染病、神经系统疾病和过度劳累等，都有可能促进病毒的激活过程。
在针对该疾病进行治疗的过程中，单纯的西医疗法往往会造成患者一系列的不良反应。
中医对带状疱疹神经痛的认识较为深刻，本次研究之中我院尝试了应用中医火龙罐联合西医治疗的方法，效果良好，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院收治的带状疱疹神经疼痛患者共56例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组及对照组，两组各28例。
对比两组一般资料，差异无统计学意义。
1.2方法两组在治疗过程中均进行阿昔洛韦（扬子江药业集团有限公司，国药准字H20046139，0.25g）静滴治疗，10mg/kg，8h/次。
对照组在静滴基础上进行阿昔洛韦乳膏（福建太平洋制药有限公司，国药准字：H20063676，10g）涂于患处进行治疗，2h/次，4~6次/d。
观察组在对照组的基础上联合火龙罐进行治疗，实施过程中首先将患者的患处皮肤进行暴露。
其次将艾柱放入火龙罐之中，点燃艾柱，待艾柱充分燃烧后，操作者双手握罐，在换出进行推揉摩擦，再以回旋刮和腿刮等方式促进患者局部皮肤的松解。
针灸治疗带状疱疹临床观察
①颈部肿块即一般于出生后即可触及位于胸锁乳突肌内呈梭形长质地较硬无压痛。
②斜颈患儿头斜向肿块侧（患侧）。
③面部不对称：一般２岁后呈现出面部五官不对称。
④颈部Ｘ线可进一步确诊。
所有病例排除眼性斜颈、痉挛性斜颈等疾病，部分采用Ｂ超了解肿块部位、大小、性质与邻近组织的关系。
１．２ 一般资料：选取我校第二附属中医院２０１１年２月～２０１１年１２月门诊患者４８例，随机分为两组。
治疗组２８例，对照组２０例；年龄５ｄ～１．１岁；病程最短２周，最长３个月。
两组在年龄、病程等方面差异均无显著性意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
２ 治疗手法２．１ 对照组：（１）患儿仰卧，平放于治疗床上，施术者坐于患儿患侧，将患儿头颈微转向键侧，使患侧胸锁乳突肌充分暴露，用滑石粉作为介质揉患侧胸锁乳突肌，手法力度适中，时间约为５ｍｉｎ为宜。
（２）向健侧牵拉头部，幅度由小渐大，时间约为２ｍｉｎ。
（３）双手托住患儿头部，慢慢使下颌旋转摇动，时间约为２ｍｉｎ。
（４）用扫发在患儿斜方肌（桥弓穴）上进行，直至皮肤潮红为度，时间约为５ｍｉｎ。
（５）用拿、捏、揉等方法，力度从轻逐渐加重揉患侧斜方肌、冈上肌等肌群组织，时间约为６ｍｉｎ。
整个治疗过程做到用力均匀、柔和、持久。
每日治疗１次，每次约２０ｍｉｎ，７天为１疗程，总疗程为１～３个月。
２．２ 治疗组：除上述手法外配合自拟舒筋汤（羌活５ｇ、伸筋草３ｇ、木瓜３ｇ、透骨草２ｇ、血竭１ｇ、冰片１ｇ）煎成水局部外敷。
两组皆７天为１疗程，治疗３个月后统计疗效。
３ 结果３．１ 疗效标准：参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》［３］拟定。
痊愈：头部无歪斜，活动自如，各方向活动不受限。
好转：头颈部歪斜及活动受限等症状明显改善，头部轻度倾斜，活动轻度受限。
无效：症状、体征无明显变化。
３．２ 治疗结果（见表１）表１ 两组疗效对比组别列痊愈好转无效总有效率治疗组２８ ２０ ６ ２ ９２．８对照组２０ １５ ５ ３ ８５ 注：配合中药外敷的治疗组优于单纯推拿手法的对照组，Ｐ＜０．０５。
刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹45例论文
刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹45例摘要目的：观察刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹的临床疗效。
方法：135例带状疱疹患者按随机数字法分组，a组45例给予刺络拔罐结合中药治疗；b组45例给予穴位注射治疗；c组45例给予重组人干扰素α1β肌肉注射。
3组患者均每天治疗1次，10次1疗程，并均配合局部外擦阿昔洛韦注射液。
结果：a组治愈23例，显效19例，有效3例，临床有效率100%；b组治愈11例，显效14例，有效6例，无效14例，临床有效率69%；c组治愈17例，显效11例，有效7例，无效10例，临床有效率78%。
a组治疗效果显著优于b组( x 2=8.775，p=0.003)及c组( x 2=4.406，p=0.03)。
结论：刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹有显著效果。
关键词带状疱疹针灸火罐重组人干扰素doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.20.185带状疱疹病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病，病毒往往长期潜伏在神经细胞内，在免疫功能低下时病毒活跃复制而发病。
其部位主在“皮部”，以疼痛为主症，中医诊为“皮痹”。
又因好发于腰际及局部灼痛，故有“缠腰龙”、”火毒丹”之称。
2008年1月～2010年3月应用刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹患者45例，收到的治疗效果，现报告如下。
资料与方法2008年1月～2010年3月收治带状疱疹患者135例，男79例，女56例，年龄35～87岁，平均63±12岁。
排除严重心、肝、肾功能损害者；严重高血压、糖尿病患者；长期使用皮质类固醇者及各种原因中断治疗。
带状疱疹诊断标准：1皮损为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状，严重皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害；2皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热；3自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗留神经疼。
中医证候诊断标准：肝经郁热证：皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数细。
针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
刘丽雅;陈庚;郑健刚
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2010(26)1
【摘要】目的观察运用针药结合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法将65例患者随机分为两组,治疗组34例,以针刺加用中药治疗;对照组31例,以口服阿昔洛韦片加用维生素B1和维生素B12治疗,两组均治疗2周后评定疗效.结果治疗组总有效率94.12%,对照组为70.97%,两组比较(P<0.05).结论针药结合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,同时也改善了病人因PHN所致的精神症状,提高了生活质量.
【总页数】2页(P97-98)
【作者】刘丽雅;陈庚;郑健刚
【作者单位】天津中医药大学,天津,300193;天津市大港区中医院,天津,300270;天津中医药大学第一附属医院,天津,300193
【正文语种】中文
【中图分类】R275.9
【相关文献】
1.针药治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察 [J], 季微;王晓红
2.针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛38例 [J], 赵昌兰
3.针药并用治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察 [J], 许文婷;邹伟
4.针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛28例的临床观察 [J], 庞德;周智梁;徐嘉营;武娟
5.针药联合拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛30例临床观察 [J], 李小莎;龙冰;匡琳;罗莉
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梅花针叩刺配合局部拔火罐治疗带状疱疹132例疗效观察
多态性 与 Ｍ ｘ 的疗 效 相 关 ； ｒ Ｆ｛ 因 （ ７ Ｔ多 Ｔ Ｍｒ ｆ基 Ｈ ：７ ６ 态性与 Ｒ Ａ患 者应 用 Ｍ Ｘ 治疗 后 出现 的不 良反 应 Ｔ 相 关。但 是 ， 由于我 们 的研究 数量 有限 ， 能进行 更 未 深 的分层 研究 ， 同时 研 究对 象 均 来 自安 徽省 内 的汉
患者使 用 Ｍ ｘ 可获 得 更 好 的 临 床 改 善 。Ｋ ｍ ｇｉ Ｔ ｕ ａａｋ 等通 过 对 １７例 日本 Ｒ 患者 的研 究 发 现 Ｍ ＨＦ ６ Ａ Ｔ Ｒ
Ｃ ７ Ｔ及 Ａ１９ Ｃ多 态 性 与 Ｍ ｘ 疗 效 无 关 。引 起 ６７ ２８ Ｔ
ｆａｅｒｄｃａｅｇｎ ｎ ａｌ ｙｅａａ ｓｓ Ｊ ．Ｐ ａｒａｏｃｅ— ０ ｔ ｅ ｕｔ ｅｅａｄ ｈｐｏ ｐ ｎｌ ｅ ［ ］ ｈｒ ｃｇｎ ｔ １ ｓ ｔ ｙ ｎ
目前 国 内外 有 关 Ｍ Ｈ Ｒ 基 因 多态 性 与 Ｍ ｘ Ｔ Ｆ Ｔ
选 研究 对象 的地 域性 ， 善研 究 方 法 以利 于 全 面揭 完 示 中国汉族 Ｒ Ａ患 者 ＭＴ Ｆ Ｈ Ｒ基 因多态 性 与 Ｍｒ Ｘ疗
效 及不 良反应 的相 关性 。
［ 参考文献］
［ ］ｗｅｓｌＪ ｄ ｓ ｏｗ ｔ Ｋ， ｅ ｍ ｎ Ｔ，ｔＩ ｍｃｃ ｎ １ ｓ ｓ Ａ，ｅＶ ｅ ｎ ｓ０Ｊ Ｈ ａ ｓ ｅ ｛．Ｅ ａｙａｄ ｅ Ｂ ｒ Ｂ １
而 Ｗｅｓｌ ｓｅ ｓ等 发现有 Ｍ Ｈ Ｒ ２ ８ Ａ及 ６ ７ Ｃ的 Ｔ Ｆ １９ Ａ ７Ｃ
ｗｔ ｊｇ —ｕ ｌｎｄ ｐ１ｍ ｒｈｓ ｓ ｎ ｅｅ ｃｄｎ ｆ ０ａ ｉ ｓ ｌ ｎ ｃｅ ｉｅ ｏｙ 。ｐ ｉ ｉ ｎｓ ｏｉｇ ０ ｆ ｔ ｈ ｎｅ （ ｍ ｇ ｒ 】ｅ ｐＪｈ ａ ｎｙ ｓ Ｊ ．Ａ ｈｊｓＲ ｅ ｍ， ｏ ６ ５ ） １８ 一Ｏ５ ａ ｗ ｙｅｚｍｅ［ ］ ｎ ｒｉ ｈｕ ２ ｏ （４ ：Ｏ７ ｌ９ ． １ ｔ
放血拔罐治疗带状疱疹21例
放血拔罐治疗带状疱疹21例
阚舰
【期刊名称】《临床军医杂志》
【年(卷),期】1993(0)1
【摘要】中医认为:无论阳毒阴毒都可通过火灸使毒气随火气而散。
据此原理,我们采用放血拔罐治疗带状疱疹21例,疗效显著现总结如下:一般资料:男性:16例,女性:5例,年龄:20～50岁。
多发于胸部、背部及腰部。
少见于四肢及颈部。
治疗方法:暴露患部,常规消毒皮肤,用无菌针将疱疹刺破,然后拔以火罐,约30min使疱疹结痂。
取下罐患部涂以2％龙胆紫,使之保持干燥,1次/d、3～5d可痊愈。
治疗结果:治愈19例,无效2例。
【总页数】1页(P33-33)
【关键词】拔罐治疗;带状疱疹;阳毒;后自觉症状
【作者】阚舰
【作者单位】中国人民解放军大连医学高等专科学校门诊部
【正文语种】中文
【中图分类】R82
【相关文献】
1.试述拔罐放血疗法治疗带状疱疹 [J], 蒙蒙;蒋栓柱
2.中西药内服联合针灸加刺络拔罐放血疗法治疗带状疱疹的临床观察 [J], 何云平;王勇
3.刺络放血拔罐结合电针围刺治疗带状疱疹后神经痛临床观察 [J], 张淼;张思琪;马帅;王天娇;秦鸿宇;范程欣;武文鹏
4.生大黄粉外敷配合刺络拔罐放血治疗带状疱疹的临床疗效 [J], 李东宇
5.梅花针叩刺放血及拔罐联合常规西药治疗急性期带状疱疹36例临床观察 [J], 蒙智扬;罗廷威;吴小莹;石德顺
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针刺、拔罐联合中药治疗带状疱疹98例临床观察
４ ｄ ， 平均 （ ３ ． ０± ０ ． ５ ）ｄ ； 疱 疹分 布情 况 ： 胸部 ３ ５例 ， 颈部
３ ０例 ， 面部 ３ ３例 ； 伴感 染 ２ ５例 。对 照组 ９ ８例 ， 男５ ４例 ，
女４ ４例 ； 年龄 ３ ０～ ５ ７岁 ， 平均 （ ４ ３ ． ５±１ ． ０ ） 岁； 病程 １ ． ５～ ４ ． ５ ｄ ， 平均 （ ２ ． ９± ０ ． ４ ）ｄ ； 疱疹分 布情 况 ： 胸部 ３ ８例 ， 颈部
赵 宝勇
（ 河北省保定市第一 中医院内科 ， 河北
【 关键 词 ｌ 疱疹 ， 带状 ； 中医疗法
保定 ０ ７ １ ０ ０ ０ ）
【 中图 分类号】 Ｒ ２ ４ ５ ． ３ １ ； Ｒ ７ ５ ２ ． １ ２ ０ ． ５ ； Ｒ ２ ８ ９ ． ６ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ （ １ ３ ２ ＂ — ２ ６ １ ９ （ ０１ ２ ３ ） １ ０ — １ ５ ３ ４ — ０ ２
无统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 诊断标 准
１ ． ３ 治 疗 方 法
参 照《中医病证 诊断 疗效 标准 》 中带
状 疱疹的诊断标准确诊 。
作者简介 ： 赵宝 勇 （ １ ９ ６ ３ 一） ， 男， 副主 任 中医 师。从 事 内科 临床
工作 。
７ ８．
［ ２］ 许 又新． 精 神病 理 学 ［ Ｍ］ ， 长 沙： 湖 南 科 学技 术 出版 社 ，
２ ０ ０ ６： ３ ７—３ ９．
［ ３ ］ 张பைடு நூலகம்园． 精神科评定 量表手 册 ［ Ｍ］ ． 长沙 ： 湖南 科学技 术出
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针罐药结合治疗带状疱疹25例观察
目的:探讨针罐药结合治疗带状疱疹的临床疗效。
方法:回顾采用针罐药结合治疗带状疱疹的临床资料,观察临床特点分析其疗效。
结果:采用针罐药结合治疗带状疱疹25例,其中痊愈20例,占80%,显效5例,占20%,总有效率达100%。
结论:带状疱疹为临床常见病,多发病,单纯西医治疗疗效欠佳,采用针刺、拔罐加外敷中药,同时急性期静脉滴注抗病毒,抗炎药物可大大缩短病程,减少并发症的发生。
标签：针刺;拔罐;外敷中药;带状疱疹
带状疱疹是由疱疹病毒中的水痘-带状疱疹病毒感染引起,该病毒具有亲神经特性,初次感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节内,当宿主免疫功能减退时,病毒活跃而引起发病。
常见损害为在红斑基础上出现成群丘疹及水疱,损害沿一侧周围神经分布,呈带状排列,可有发热,患部附近淋巴结肿大[1-3]。
神经痛为本病的特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现,疼痛可呈烧灼样、刀割样或针刺样,病程2～4周,愈后一般不复发。
老年体弱或免疫功能低下者,皮损可出现血疱、大疱,甚至坏死,并可泛发,皮疹消退后常遗留神经痛。
因其多发生在胸、腰部,水疱群集如蛇缠身,故有“缠腰龙”,“蛇丹”、“缠腰疮”、“蛇串疮”等多种名称[4-5]。
其多发生于春秋两季。
笔者近年来采用针刺加罐配合中药六神丸外用治疗此病,疗程短,见效快,兹介绍如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
25例患者中,女性16例,男性9例,年龄最大者62岁,最小18岁。
病程最长40 d,最短6 d。
1.2治疗方法
针刺取穴:合谷,曲池,血海、三阴交、太冲及相应背部的背俞穴交替使用。
以上穴位均采用泻法,留针30 min,1次/d,10次为1个疗程。
常规皮肤消毒后,用梅花针沿膀胱经在背部分布区由上而下叩刺,待背部皮肤潮红且出血点隐现时,将火罐抜于患部,至少有少量暗红色血液渗出为宜,隔日1次。
取六神丸一小瓶倒出置于干净容器内,倒入适量白酒使之溶化调成糊状,均匀涂抹在疱疹外壁,待下一次拔罐前用0.9%NaCl溶液洗净即可。
急性期嘱患者静脉滴注抗病毒药物如阿昔洛韦注射液等1周,局部有感染迹象者加用抗生素(使用不超过1周),口服营养神经药如弥可保等。
1.3疗效标准
痊愈:水疱全部消退,疼痛消失,一切恢复如常;显效:水疱大部分消退,仍有轻微疼痛。
2结果
25例患者中痊愈20例,占80%,显效5例,占20%,总有效率达100%。
3典型病例
患者,女,34岁,工人,于2007年9月23日就诊。
该患正值经期,因家务之事与人争执。
后自觉轻度发热、困倦。
3 d后腰部皮肤发红,后簇集大小不等的丘疹、水疱,患者不慎擦破后面积增大,水疱增多,呈带状分布于腰部,疼痛难忍,遂求治于我科。
经查:右侧腰部皮肤潮红,簇集水疱呈带状分布,周围及间隔皮肤正常。
舌质红,苔薄腻,脉弦数。
自诉疼痛剧烈,呈痛苦面容。
遂用上述方法治疗,5次后皮疹基本消退,伴有轻微疼痛。
效不更方,继上法治疗5次皮疹全消,一切恢复如常。
4讨论
本病究其病因,多由肝火妄动或情志不遂,肝气郁结化火,或因脾经湿热复感外邪,引动热毒火邪随经外溢而成。
临床治疗宜宣表利湿、清热平肝、解毒泻火为主[6]。
取合谷为阳明经“原穴”曲池为其“合穴”,泻此二穴可清阳明经之邪热;肺主皮毛,又与大肠相表里,所以二穴又兼疏通肺气,令肺气清肃,邪热自解;又三阴交为三阴之会,有清热、健脾、利湿之功;血海可清血分之热;太冲为肝经“原穴”有疏肝和胃之功。
在此基础上,梅花针叩打后火罐抜出瘀血旨在疏通局部的经气,多法合用,共达宣表、泄热、健脾利湿、清肝泻火之功。
再用六神丸调糊外敷以缓解局部疼痛,促进疱疹尽快干燥结痂。
急性期的抗病毒治疗亦为关键,它可大大减少病毒在体内的复制。
如此标本兼顾,表里同治,故在临床中常可收到满意的治疗效果。
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