血液分析仪检验参数和临床应用
血细胞分析仪的原理和应用
血细胞分析仪的原理和应用
1. 概述
血细胞分析仪是一种常用的医疗设备，用于快速、准确地分析人体血液中的细胞数量和形态特征。本文将介绍血细胞分析仪的工作原理以及其在临床应用中的重要性。
2. 工作原理
血细胞分析仪通过将血液样本经过特定处理后，使用光学、电子学等技术进行细胞计数和形态分析。具体的工作原理如下：
• 细胞计数：血细胞分析仪会先将血液样本进行稀释处理，以保证细胞的分散性。然后，样本通过流式细胞术的原理，细胞逐个通过一个狭窄的通道，在通道中通过时会和激光产生散射光。通过检测这些光的强度和特征，可以得到细胞计数的结果。
• 形态分析：在细胞计数的基础上，血细胞分析仪还能通过显微镜和图像处理技术对细胞的形态特征进行分析。血细胞分析仪会采集细胞的图像，并根据形态参数（如大小、形状等）对细胞进行分类和分析。
3. 应用
血细胞分析仪在临床应用中发挥着重要的作用，主要体现在以下几个方面：
• 疾病诊断和监测：血细胞分析仪可以帮助医生快速获得患者血液中各种细胞的数量和形态特征。这对于诊断和监测各种疾病，如贫血、感染、恶性肿瘤等，具有重要意义。例如，白细胞计数异常可提示是否存在感染，红细胞计数和血红蛋白浓度异常可帮助诊断贫血等。
• 临床研究：血细胞分析仪广泛应用于医学研究领域，研究人员可以通过分析不同人群或实验组细胞的数量和形态特征，了解不同疾病的发生机制、病程进展等。
• 药物研发和药效评估：血细胞分析仪在药物研发和药效评估中也起到重要的作用。研究人员可以通过观察药物对细胞数量和形态的影响，评估药物的疗效和毒副作用，从而指导临床应用。
• 血液库管理：血细胞分析仪还可以应用于血液库管理，用于测定捐献者的血细胞计数和分类，保证血液库中血液质量的安全和可靠。 4. 使用注意事项
使用血细胞分析仪需要注意以下几个方面：
• 操作规范：操作人员需要遵循相关的操作规范和使用说明，确保操作的准确和可靠性。
希森美康血液分析仪
希森美康血液分析仪
希森美康血液分析仪是一种先进的医疗设备，广泛应用于临床检验、疾病诊断和治疗过程中。它能够通过对血液样本的分析，提供全面的生理和病理参数，帮助医生正确判断疾病的类型和程度，从而制定出最合适的治疗方案。本文将从技术原理、应用的临床领域和优势等方面，详细介绍希森美康血液分析仪。
希森美康血液分析仪采用先进的光学技术和电子传感器，能够高精确度地测量血液中的各种指标。它通过仪器内部的精密检测模块，能够对血液样本中的红细胞、白细胞、血小板等进行计数，并获得它们的形态、大小、浓度等相关信息。同时，它还可以测量血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积等重要指标，以及血细胞的分布宽度、血小板压积等参数。
希森美康血液分析仪的优势在于其快速、准确和可靠的特点。使用该设备只需要一小部分血液样本，并在短时间内即可得到丰富的测试结果。这不仅缩短了患者等待时间，也为医生提供了一个高效的疾病诊断工具。此外，希森美康血液分析仪具备自动清洗和标本识别功能，大大减少了操作的复杂性和人为因素对结果的干扰，确保了测试结果的可靠性和准确性。
希森美康血液分析仪广泛应用于临床领域，特别是在血液疾病的诊断和治疗中发挥了重要的作用。例如，在贫血的诊断中，该设备可以准确测量血红蛋白浓度和红细胞压积，帮助医生确定贫血的程度和类型，并制定相应的治疗方案。在白血病的诊断过程中，希森美康血液分析仪可以对白细胞进行详细分类和计数，进一步确定病情的严重程度，并协助医生选择合适的治疗方法。此外，希森美康血液分析仪还可以用于血小板相关疾病的诊断，检测血小板数量和功能是否正常，对于血栓性疾病和出血性疾病的鉴别具有重要意义。
总之，希森美康血液分析仪作为一种先进的医疗设备，在临床应用中发挥着重要的作用。它通过准确测量和分析血液样本中的多种参数，为医生提供了重要的临床参考依据。其快速、准确和可靠的特点使得医生能够更加全面地了解患者的病情，并制定出最合适的治疗方案。未来，随着科技的不断进步和创新，希森美康血液分析仪将进一步发展，为临床诊断和治疗带来更多的便利和效益，造福广大患者。
(整理)第三章血液分析仪检验
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精品文档 第三章 血液分析仪检验
通过本章节学习，你将能回答关于“血液分析仪检验”的下列问题：
1．自动血液分析仪在哪一年代问世？在临床检测中有何强劲优势？
2．现代血液分析仪具有检测哪几类血细胞的功能？
3．简述三分群血液分析仪细胞检测的主要原理？
4．射频电导法可检测细胞的哪些特征？
5．什么是流式细胞术Mie光散射理论？
6．简述流式细胞术检测细胞的主要原理？
7．简述激光散射法系统的基本组成？
8．血液分析仪应用分光光度法何种原理、检测何种物质？
9．血液分析仪应用哪两大类溶血剂检测血红蛋白？各有何特点？
10．血液分析仪检测白细胞应用哪些原理？试列举尽可能多的检测参数？
11．血液分析仪检测红细胞应用哪些原理？试列举尽可能多的检测参数？
12．血液分析仪检测血小板应用哪些原理？试列举尽可能多的检测参数？
13．什么是VCS？检测血细胞各具有何特点？
14．血液分析仪检测白细胞分类、网织红细胞、有核红细胞、网织血小板分别用哪些特殊细胞染色法？
15．什么是MAPSS？检测血细胞具有何特点？
16．什么是DHSS？检测血细胞具有何特点？
17．血液分析仪检测红细胞计数、血小板计数分别应用哪些原理？
18．血液分析仪有哪几类结果显示形式？
19．简述三分群血液分析仪白细胞、红细胞和血小板直方图的表达特点？
20．哪些因素可影响正常细胞直方图？
21．简述五分类血液分析仪散点图上任意一点的表达特点？
22．红细胞体积血红蛋白九分区散点图有何特点？
23．什么是血液分析仪的报警概念？常见哪些报警方式和内容？
24．标本中哪些因素可引起血液分析仪检测参数报警（分检测参数举例）？
25．国际上有哪些重要文件涉及血液分析仪质量保证、仪器校准和性能评价？
26．血液分析仪质量保证包括哪些环节？ 精品文档
精品文档 27．血液分析仪仪器校准有哪些要点？
28．血液分析仪性能评价有哪些要点和具体评价项目？
希森美康一种血液分析仪检测异常结果的分析比较及临床应用
希森美康一种血液分析仪检测异常结果的分析比较及临床应用
摘要】 目的 探讨当血细胞分析仪检测时，出现异常结果，需要做显微镜复查的必要性以及在何种情况下进行显微镜复查，以保证检验工作的质量和效率。方法 回顾性分析我院采用 XT1800i 型全自动血细胞分析仪检测的 8043 份标本，对其中存在异常结果信息的标本进行手工推片、染色、显微镜复查血片进行综合分析。结果 XT1800i 型全自动血细胞分析仪检测敏感度为 100%，特异度为 68.9%，阳性预测值 89.4%，阴性预测值 100%，准确度 74.8%。显微镜检测随报警信息的不同，阳性率有不同程度的增高。结论 XT1800i型全自动血细胞分析仪参数多、灵敏度高，是一种大批量全血标本血细胞进行快速而有效的筛查的血液分析仪，对于有异常的标本仪器能够给出比较准确的分析结果。工作中必须根据血细胞分析仪的异常报警信息，通过缩小目标进行手工推片、染色、显微镜复查，这样，才能在保证检验质量的前提下，大大降低手工强度，提高工作效率。
【关键词】 XT1800i 型全自动血细胞分析仪 显微镜复查 异常报警
目前检验科大都采用自动检测仪器的方法来进行血细胞的分析，虽然在一定程度上提高了临床血液学检验效率，但是完全依赖这些仪器，不加分析的发送结果很容易出现医疗差错。所以要根据仪器结果有选择性的进行人工推片复查，经确认审核后，才能发出报告，以保证检验的质量和工作效率。
1 材料与方法
1.1 标本来源
本院各科住院患者及门诊患者的新鲜抗凝全血，随机抽取8043 份，采血后均在2h内完成检测。
1.2 仪器和试剂
日本Sysmex XT1800i 型全自动血细胞分析仪。Olympus CH- 2 双筒显微镜用于血细胞显微镜分析。所用试剂是 Sysmex 的稀释液、溶血剂、靶液等配套试剂。采用乙二胺四乙酸二钾（EDTA- K2）真空抗凝采血管取静脉血。
血液分析仪在临床检验中的应用和体会
２０１０年７月第１７卷第２０期 医疗器材
血液分析仪在临床检验中的应用和体会
张冬菊 （湖南省吉首市人民医院，湖南吉首４１６０００）
【摘要】目的：分析血液分析仪在临床检验中的应用和体会。方法：对１２０例重度贫血患者的血液进行进口血液分析
仪的检测，对其白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板等各项计数进行测定，分析其符合率。结果：血液分析仪对上述４种 计数的判断基本正确，实验室符合率达到９６．６％，但是也有部分因素影响检测结果。结论：血液分析仪是非常精密的 仪器，它的诊断精密度非常高，但它对环境的要求十分严格，环境对仪器的正确性和血液细胞的形态有较大影响。
『关键词１血液分析仪；临床检验；应用体会
【中图分类号】Ｒ４４６．１ １ 【文献标识码】Ｂ ［文章编号］１６７４—４７２１（２０１０）０７（ｂ）一１４３—０２
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ａｎａｌｙｚｅｒ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ
ＺＨＡＮＧ Ｄｏｎ￣ｕ
ｆｌ￣ｅ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｊｉｓｈｏｕ Ｃｉｔｙ，Ｈｕｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｊｉｓｈｏｕ ４１６０００，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ａｎａｌｙｚｅｒ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｅｓｔｅｄ ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｏｆ
１２０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｅｖｅｒｅ ａｎｅｍｉａ ｕｓｅｄ ｉｍｐｏｒｔｅｄ ｂｌｏｏｄ ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ ａｎａｌｙｚｅｒ．Ｃｏｕｎｔｅｄ ｉｔｓ ｗｈｉｔｅ ｂｌｏｏｄ ｃｅｌｌｓ，ｒｅｄ ｂｌｏｏｄ ｃｅｌｌｓ， ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ ａｎｄ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｆｏｒ ｖａｒｉｏｕｓ ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｒａｔｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ａｎａｌｙｚｅｒ ｃｏｕｎｔｅｄ ｏｎ ｔｈｅｓｅ ｆｏｕｒ ｆｕｎｄａｍｅｎｔａｌ ｒｉｇｈｔ ｔｏ ｊｕｄｇｅ，ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ９６．６％，ｂｕｔ ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｏｍｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｔｈａｔ ａｆｆｅｃｔｅｄ ｔｅｓｔ ｒｅｓｕｌｔｓ．
ABX Pentra60血细胞分析仪检测原理及各项参数的临床意义
ABX Pentra60血细胞分析仪检测原理及各项参数的临床意义
血细胞常规分析（血Rt）是临床实验室检查最常用的项目之一，血Rt结果直接影响着临床对疾病的诊治，随着检测技术的发展，及计算机数字化分析的运用，血Rt项目从以前的几项发展到今天的二十甚至三十余项，不但省去了以前大量费时费力的体力劳动而且检测速度更快，更准确更可靠，检测项目更多临床意义更大。本文就我科新近的一台全自动血细胞分析仪—ABX Pentra60（以下简称P60）检测原理及各项参数的临床意义进行简要分析，希望对临床诊治疾病有所帮助。
一、性能
P60有CBC和CBC+5DIFF两种模式可报告26项参数，两种模式检测速度均为60测试/小时。根据有关实验室对P60准确度、精密度分析数据显示P60日内精密度CV%<2%日、间精密度CV%<3%、总重复率CV%<3%符合相关要求。白细胞分类与人工分类相关性分析中中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞的P均>5有良好的相关性。对异常细胞、有核红细胞均能检出，是台较好的血细胞分析仪。
二、检测原理
P60检测时血液分成三部分进行不同的稀释检测：RBC Hb PLT 及相关项目检测；WBC嗜碱性粒细胞的检测；中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞的分类计数。检测过程运用了电阻抗原理、光散射原理、双鞘流技术（ABX专利）等。
1 、RBC Hb PLT 及相关项目检测
取血液10μl分两次稀释成1：10000后通过两端具有稳定电流的微孔，由于细胞是不良导体通过时效空感应区内电阻增加于是瞬间电压差变化产生一个脉冲信号脉冲大小随细胞体积而变化及电阻抗原理（也称Coulter原理），脉冲信号经放大、阈值调节、甄别、整形后送入计数系统分析后可得出：RBC PLT HCV MPV RBC直方图PLT直方图
Hb测定：Hb从溶解的RBC中释放与KCN结合形成氰化高铁血红蛋白在550nm出比色得出结果。
XT4000i全自动血液分析仪RET新参数的临床应用值探讨
此种钙化尚需与软组织内软骨瘤的钙化 相区别。后者较密集且模糊，前者一般为 许多散在的钙化点，较清晰。 软组织血管瘤对骨的影响：由于骨膜 血管接受来自组织内的血运，靠近血管瘤 的骨膜血管增生，成骨细胞活跃，可引起 骨膜增生，皮质增厚，骨干增粗，甚至髓腔 变窄。儿童成长期还可造成部分骨骼生 长不均，以致引起关节脱位或骨骼弯曲变 形。当软组织血管瘤血运差或局部软组 织大量骨化时，受侵部位骨骼可以变细， 儿童生长期为骨关节发育障碍，严重的骨 质疏松。 鉴别诊断：①骨化性肌炎：局部硬而 长期存在的软组织肿块，早期为淡而模糊 的钙化影，晚期为明显的骨化影。骨皮质 外层一般是完整的。②感染或炎瘤：可有 表浅淋巴结肿大。结核菌素或霉菌皮肤 试验阳性。斑点状钙化影早期淡而模糊， 后期为骨化影，与骨之间有透亮的带状条 纹，骨皮质外层通常正常。③脂肪瘤：肿 块部位可触及不同的硬度，ＣＴ示脂肪密 度的肿块。 图１、２右股后方肌群内低密度块影， 内可见多发斑点状钙化。 参考文献 ｌ 白人驹．医学影像诊断学．北京：人民卫生 出版神，２００８：７７６． ２王云钊．骨放射诊断学．北京：北京医科大 学、中华医学会放射学会，１９８９：２９６
图２ ＸＴ４０００ｉ全自动血液分析仪ＲＥＴ新参数的临床应用值探讨 刘长海 ４７３０５８河南南阳医学高等专科学校第一 附属医院检验科 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１２ ０６．２６７ 近年来，随着科技的发展，血细胞分 析技术得以快速的发展，特别是流式核酸 荧光染色技术的应用，使血液分析仪的标 本处理能力和血液分析参数更加完善。 作为世界著名的血液分析仪制造商，日本 Ｓｙｓｍｅｘ公司２０１０年推出的ＸＴ４０００ｉ全自 动血液分析仪在网织红细胞（ＲＥＴ）的检 测上应用了半导体激光流式细胞检测技 术，同时结合多种细胞化学荧光染色，使 之除进行网织红细胞计数和网织红细胞 成熟度的分类外，还能检测网织红细胞的 血红蛋白含量等，这极大地拓展了网织红 细胞检测在临床上的广泛应用。 网织红细胞是反映骨髓造血功能的 重要指标，化疗是治疗中晚期恶性肿瘤的 主要手段之一，其主要并发症之一就是骨 髓抑制。在目前的肿瘤治疗中监测骨髓 造血功能状况的主要方法是检测外周血 白细胞（ＷＢＣ）及血小板（ＰｌＪｒｒ）数。但临 床实践发现外周血ＷＢＣ计数并不能完全 准确而及时地反映化疗过程中骨髓造血 功能状况。如何监测骨髓造血功能的状 况是化疗过程中重要的一步，关系到指导 临床用药及化疗时机的选择。传统指标 存在的问题是ＷＢＣ易受感染、应激、输血 等的影响，ＷＢＣ、ＰＬＴ降低，骨髓已受抑， 错过采取有效治疗措施最佳的时机。临 床对骨髓抑制监测的需求是更灵敏、更方 便、更早期，且不受感染、输血的影响，因 此网织红的检测在骨髓抑制监测中的意 义尤为凸显。另外，网织红细胞对各种类 型的增生性贫血、再生障碍性贫血、白血 病、肿瘤等疾病的鉴别具有重要意义，同 时在贫血的治疗中，网织红细胞的增减可 作为评价疗效的重要参考，在骨髓移植后 也是造血功能恢复的风向标。 ＸＴ４０００ｉ全自动血液分析仪通过核 酸荧光染色技术结合流式细胞计数，使 ＲＥＴ检测拓展到包括低荧光强度网织红 （ＬＦＲ）、中荧光强度网织红（ＭＦＲ）、高荧 光强度网织红（ＨＦＲ）、未成熟网织红细 胞比率（ＩＲＦ）、网织红细胞生成指数 （ＲＰＩ）、网织红细胞成熟指数（ＲＭＩ）、网 织红细胞血红蛋白含量（ＲＥＴ—ＨＥ）等多 个参数。 网织红细胞成熟度的分类 用荧光染料使含ＲＮＡ的网织红细胞 着色，用流式细胞法将网织红细胞分成高 荧光强度网织红（ＨＦＲ）、中荧光强度网 织红（ＭＦＲ）、低荧光强度网织红（ＬＦＲ）， 荧光强度越高，网织红细胞越幼稚。红细 胞生成正常时，ＭＦＲ、ＨＦＲ的水平很低，在 造血受到刺激时，大量较为幼稚的网织红细 胞从骨髓释放入外周血，使ＭＦＲ、ＨＦＲ的水 平显著增高，因此ＭＦＲ、ＨＦＰ更能反映红细 胞生成的开始，ＨＦＲ变化较网织红细胞总 数变化具有重要的意义。这种分型对于化 疗、放疗及移植患者治疗过程的监测、骨髓 造血功能的分型有临床价值。 未成熟网织红细胞比率（ＩＲＦ） 未成熟网织红细胞比率，指含高 ＲＮＡ的网织红细胞与总网织红细胞的比 值，是评价红系增生活性有用的指标。 ＩＲＦ对某些病因有一定的鉴别意义，如缺 铁性贫血患者的ＩＰＦ水平较高，而恶性肿 瘤和肾病患者往往较低。测定网织红细 胞及未成熟网织红细胞比率有助于判断 骨髓生成红细胞的活动度，对贫血类型的 鉴别诊断有一定价值。ＩＲＦ是放、化疗时 反映骨髓抑制和恢复较敏感的指标。在 骨髓完全受抑制阶段，ＩＲＦ可降为零；骨 髓早期恢复时，ＩＲＦ首先升高，并明显高 于正常，而网织红细胞计数升高得较晚。 网织红细胞生成指数（ＲＰＩ） 网织红细胞生成指数，表示网织红细 胞的生成相当于正常人的多少倍。ＲＰＩ 比ＲＥＴ数量更能准确反映骨髓的造血功 能状态。 网织红细胞成熟指数（ＲＭＩ） 根据ＨＦＲ，ＭＦＲ及ＬＦＲ可以计算出 ＲＥＴ成熟指数，ＲＭＩ是独立变化的指标， 其增高常见于溶血性贫血、缺铁性贫血、 增生性贫血、急性白血病等，降低常与骨 髓衰竭或无效造血有关。
临床检验技师考试_临床检验基础讲义_第四章血液分析仪及其临床应用
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第四章 血液分析仪及其临床应用
考纲
·检测原理
·检测参数
·血细胞直方图
·方法学评价
·临床应用
检测原理
（一）电阻抗法（库尔特原理）
1.库尔特原理
将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液，并有一个内电极，小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两侧的电极产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔（直径＜100μm，厚度约75μm）向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中血细胞数量和体积值。
2.白细胞分类计数原理
根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35～450fl白细胞分为256个通道。
3.血红蛋白测定原理
当稀释血液中加入溶血剂后，红细胞溶解并释放出血红蛋白，血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形
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成一种血红蛋白衍生物，在特定波长（530～550nm）下比色，吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比，最终显示Hb浓度。如含氰化钾的溶血剂，与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，其最大吸收峰接近540nm。
（二）光散射法血液分析仪检测原理
1.白细胞计数和分类计数原理
（1）激光与细胞化学法
（2）容量、电导、光散射法
（3）电阻抗与射频法
（4）多角度偏振光散射（MAPSS）法
2.红细胞检测原理
3.血小板检测原理
4.网织红细胞计数原理
（1）激光与细胞化学法
1）过氧化物酶检测通道：
2）嗜碱性粒细胞/分叶核检测通道
血液与酸性表面活性剂反应，不仅红细胞溶解，而且除嗜碱性粒细胞外，其他所有白细胞膜均被破坏，胞质溢出，仅剩裸核。当激光束照射到细胞时，产生不同强度的散射光，形成二维细胞图，其中，嗜碱性粒细胞呈高狭角散射，定位于细胞图上部，裸核细胞则位于细胞图下部。
ADVIA-120型血细胞分析仪检测血小板的临床应用
国际检验医学杂志２００９年３月第３Ｏ卷第３期Ｉｎｔ Ｊ ＬａｂＭｅｄ，Ｍａｒｃｈ ２００９，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．３
ＡＤＶＩＡ一１ ２０型血细胞分析仪检测血小板的临床应用
崔华 夏曙华 蒋洪昆 莫非 ・ ２９７・
・仪器与试剂・
【摘要】 目的评价ＡＤＶＩＡ一１２０血液分析仪对血小板检测的准确性，对比ＡＤＶＩＡ一１２０和ＣＤ－
１７００检测血小板的差异及观察大血小板与疾病的关系。方法 选取３３０例健康成人和２９６例住院
患者分别用ＡＤＶＩＡ一１２０和ＣＤ－１７００检测，将富含大血小板标本再用手工法计数，以手工法结果为参
考值，比较ＡＤＶＩＡ－１２０和ＣＤ１７００与手工法的相关性。结果 大血小板、小红细胞和血细胞正常形
态３个测定组中ＡＤＶＩＡ一１２０与手工法比较的相关系数分别为０．８２９、０．９０９ ９、０．８２３ ８，ＣＤ－１７００与手
工法比较的相关系数分别为０．７８３ ３、０．９０９ ５、０．７５７ ９；ＡＤＶＩＡ－１２０检测血小板结果显著高于ＣＤ－
１７００（ｔ＝５．０３，Ｐ（Ｏ．０１），检测３３０例健康成人大血小板的参考范围为（８－－２５）×１０ ／Ｌ。住院患者大
血小板检测以肿瘤患者为高，占４４．６ 。结论ＡＤＶＩＡ一１２０是目前检测血小板较理想的仪器之一；
肿瘤、胆结石、高血压、糖尿病、脑梗塞的患者外周血中有较多的大血小板出现。
【关键词】血细胞计数；血小板；红细胞
中图分类号：Ｒ４４６．１１１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７３—４１３０（２００９）０３—０２９７—０３
血小板（ｐｌａｔｅｌｅｔ，ＰＬＴ）分析是临床检验工作中常用的指
标之一，对血栓与止血性疾病的诊断、治疗等起着重要作用。
由于血小板体积小，特别容易发生黏附、聚集、变性破坏，且传
统的人工方法操作费时，影响因素多，致计数结果精密度较差，
变异系数（ｃ 大。近年来已经广泛使用血细胞分析仪进行血
小板计数，提高了计数的重复性和检测速度，并提供了更多的
血细胞分析仪的临床应用
山万豇口互蜃学院学提 ２００８年１１月第１８卷第４期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ Ｖｏ１．１８ Ｎｏ．４ Ｎｏｖ．２００８
血细胞分析仪的临床应用
傅丽云，冯有才
（山西省儿童医院，山西太原０３００１３）
［关键词］ 血细胞计数；质量控制；应用 ［中图分类号］ Ｒ４４６ ［文献标识码］ Ｃ ［文章编号］ １６７１－Ｏ１２６（２００８）０４－００６１－０１
随着高新技术的不断应用，检验医学发展越来越迅速，检
验与临床的联系越来越密切，检验已成为医院诊疗工作中重要 的组成部分，其中，血细胞分析就是临床检验工作中最常用的
实验学指标之一，准确的检测结果对疾病的诊断和治疗具有重 要意义。随着血细胞分析仪的普及，血细胞分析检验的质量及
效率都有所提高，但也存在许多质量管理方面的问题。现就山
西省儿童医院引进的ＡＢＸ一８０型血细胞五分类分析仪在实际 工作中应注意的几个方面进行分析和探讨。
１ 检验工作人员业务能力的培养与提高
确保检验工作人员的业务能力能够满足相应岗位的要求，
检验工作人员应具有高度的责任感及一定的专业知识水平，对血 细胞分析仪除了掌握其原理、方法、维护及正确的操作步骤外，还
要学会分析各项实验数据。工作人员在检验工作中，能熟练地进
行检验和操作仪器，并能对其专业内的结果的有效性进行初步判 断，严格按操作规程工作，做好室内、室间质控、对质控的结果应
及时回顾、总结，以保证每日室内质控合格后再做检验。 ２做好标本的接收工作
要使检测结果准确的一个前提是标本本身的质量须有保
证，也就是分析前的质量控制，这是国内外医学实验室管理的 热点，是我国质量管理最薄弱的环节，是影响检验结果的重要
因素，也是临床医生和护理人员最难控制，但必须控制的环节。
因此我们应与临床沟通，说明采血的要求，特别是婴幼儿采血 难度大，所以要尽量避免采血不当引起的溶血及凝块及纤维丝