PPP模式和民营化双重交融--养老服务中心的发展与存在的风险
我国民办养老机构的发展困境与对策收藏本文 分享一
我国民办养老机构的发展困境与对策收藏本文分享一、问题的缘起人口老龄化是当前重要的社会问题之一。
到目前为止,60岁及以上的老年人口总数已达1·5亿,占全球老年人口的21·4%,居世界首位。
根据《中国人口老龄化发展趋势百年预测,》2010年老年人口将达1·74亿,占总人口的12·8%;2020年进一步增至2·48亿,占17·2%,呈加速增长之势。
此外,高龄化、空巢化的趋势也愈益明显,失能老人在不断增多。
目前80岁及以上高龄人口已达1619万,到2020年将进一步增至3067万。
全国完全失能的老年人已由2000年的799万增加到940万;部分失能老年人同期由1461万增加到1894万[。
1]中国已步入老龄化社会。
而且,在社会结构不断变迁的过程中,家庭的类型、规模、结构等都发生了变化,“4-2-1”的家庭结构难以担当居家养老的重任。
居家养老的传统模式已经不能适应日益严峻的养老要求,机构养老模式已形成一种趋势,以弥补家庭照顾功能的不足或缺失。
在我国,现有养老机构在资源上还存在很大的不足。
目前,我国共有各类老年福利机构3·8万个,养老床位120万余张,仅占老龄人口的0·8%。
也就是说,1000位老人才拥有8张床位。
而发达国家平均千名老人拥有(本文共计4页) ......[继续阅读本文]摘要：全面建设小康社会、实现共同富裕的目标还未达成，我国却已步入老龄化社会。
“未富先老”的国情使政府难以独力承载养老服务供给的负荷，而老龄人口不断增多、人口流动逐步加快及家庭规模日渐缩小又严重削弱了家庭养老功能，人口老龄化给我国社保体系带来了巨大的压力和冲击。
发展民办养老机构能够有效弥补“政府”和“家庭”在承担社会养老责任中的不足，并广泛动员社会力量参与养老服务供给，有效缓解养老服务供需矛盾。
同时，民办养老机构的发展也存在诸多困境与问题，本文就我国民办养老机构的发展进行了相应的探析，并提出建议与对策。
健康养老服务的风险管理与控制策略
健康养老服务的风险管理与控制策略在现代社会，随着人口老龄化的进一步加剧，养老服务成为了一个重要的议题。
健康养老服务的风险管理与控制策略，对于确保老年人得到安全、舒适的照料至关重要。
本文将探讨该领域存在的风险，并提出一些控制策略，以保障养老服务的质量。
一、人员安全的风险1. 风险描述：在养老机构或养老社区中，老年人的身体健康和安全是最重要的。
然而，一些机构可能存在人员安全方面的风险，如突发事件、人员虐待或忽视等。
2. 控制措施：a. 增加安全设施：养老机构应配备监控系统、紧急呼叫设备等，以及满足老年人生活需要的一应设施，为老年人提供安全的生活环境。
b. 建立合适的管理制度：机构应建立明确的人员管理制度和培训机制，保证员工专业素养，并加强对员工的监督和考核。
c. 加强安全意识教育：通过开展安全意识教育活动，提高老年人和员工的安全意识，增强应对突发事件的能力。
二、服务质量的风险1. 风险描述：养老服务的质量是老年人最关心的问题之一。
存在服务质量不达标、服务态度不端正、饮食卫生问题等风险。
2. 控制措施：a. 建立服务标准：制定明确的服务标准，明确员工的服务职责和规范，提高服务的可靠性和稳定性。
b. 加强监督和管理：建立监督机制，定期进行管理检查和服务评估，对存在问题的机构进行整改和奖惩。
c. 提高员工素质：加强员工培训，提高员工的专业素养和服务意识，确保提供高质量的养老服务。
三、信息安全的风险1. 风险描述：在网络时代，养老服务离不开信息化的支持，但也面临着信息泄露、网络攻击等风险。
2. 控制措施：a. 加强信息安全意识培训：培训员工和老年人关于信息安全的基本常识和注意事项，避免点击不明链接、泄露个人信息等行为。
b. 建立安全的信息系统：建立完善的信息系统安全策略，包括加密技术、防火墙、备份策略等，确保信息的安全存储和传输。
c. 完善法律法规和政策支持：相关部门需要加强对养老服务信息安全的监管，制定相关法规和政策，以保护老年人的信息安全。
养老领域风险研判总结汇报
养老领域风险研判总结汇报养老领域风险研判总结汇报一、引言养老领域是一个日益受到关注的领域，随着人口老龄化的加剧和社会经济发展水平的提高，养老行业的发展潜力巨大。
然而，养老领域也存在着一些风险，需要进行深入研判和总结。
本文将对养老领域的风险进行研判，并进行总结汇报。
二、风险研判1. 政策风险：养老政策的调整和变化可能对养老服务提供商和投资者造成不利影响。
政策调整可能包括改变养老金发放标准、减少政府对养老服务的补贴等，这些风险需要提前评估和研判。
2. 经济风险：养老服务领域的经济风险主要包括经济衰退、通货膨胀和货币贬值等。
经济衰退将导致人们对养老服务的需求减少，通货膨胀和货币贬值将影响养老服务的成本和养老金的实际购买力。
3. 市场风险：养老服务市场存在一定的竞争风险，随着养老服务供应商的增多，市场竞争可能加剧，导致服务质量下降和价格竞争激烈。
同时，市场需求也可能出现波动，需要对市场动态进行监测和研判。
4. 投资风险：投资养老领域存在的风险主要包括投资回报率的低下、项目失败风险和管理风险等。
选择合适的投资项目、进行风险评估和管理将对投资效果产生重要影响。
5. 社会风险：养老服务领域存在社会风险，如服务质量不达标、养老服务机构出现违规行为等。
这些风险将严重影响养老服务的口碑和信誉，需要加强监管和管理。
三、总结汇报养老领域风险的研判是养老服务供应商和投资者进行决策的基础，也是推动养老服务产业健康发展的重要举措。
通过对养老领域风险的研判，可以提前预警和预防风险，降低风险带来的损失。
在养老领域，政策风险是一个需要高度关注的风险，政策调整可能对养老服务产业带来突然的冲击和不利影响。
因此，供应商和投资者需要密切关注养老政策的变化，及时调整经营策略和投资方向。
经济风险是另一个需要注意的风险，如经济衰退、通货膨胀和货币贬值等。
供应商和投资者需要通过对宏观经济走势的研判，制定相应的经营和投资策略，以应对不同的经济环境下养老服务的需求和成本变化。
PPP模式讲解
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四、国内正在推广的PPP 基本模式
政府部门在PPP 模式中的职能主要体现在以下几个方面： 招投标和质量监管、特许经营权授予、价格监督、部分政 府付费（含补贴）、融资支持基金（包括股权、债权、担 保等形式的支持）。 社会资本要承担包括建设、运营、维护、融资的大部分职 能，项目公司可以按商业化原则举借债务，但政府不承担 项目公司的偿债责任。
四、国内正在推广的PPP 基本模式
3、共同成立特别目的公司SPV 可能是PPP 推广的主要组织形式。
• 很多PPP 的研究文献中提到成立特别目的公司，即所谓的SPV来作为PPP 项 目的建设和运营主体。
这种具体的PPP 组织形式在财政部76 号文并没有明确提及。不过国务院43 号 文中提到PPP 时称，“投资者按照市场化原则出资，按约定规则独自或与政 府共同成立特别目的公司建设和运营合作项目。”财政部在针对43 号文答记 者问中还提到，“对供水供气、垃圾处理等可以吸引社会资本参与的公益性项 目，要积极推广PPP模式，其债务由项目公司按照市场化原则举借和偿还，政 府按照事先约定，承担特许经营权给予、财政补贴、合理定价等责任，不承担 偿债责任。”这些文件中都提到PPP 将主要以SPV 为载体来实现。 简单而言，SPV是政府与社会资本组成的一个特殊目的机构，政府以该机构为 载体引入社会资本，双方对公共产品或服务进行共同设计开发，共同承担风险 ，全过程合作，期满后再将项目移交给政府。
国家发改委关于开展政府和社会资本合作的指导意见 《财政部关于推广运用政府和社会资本合作模式有关问题的通知》（财金〔2014〕76号）
《关于印发政府和社会资本合作模式操作指南（试行）的通知》（财金“2014”113号)
四、国内正在推广的PPP 基本模式
我国互助养老模式的问题与对策
我国互助养老模式的问题与对策随着我国人口老龄化的加剧，养老问题日益成为社会关注的焦点。
在传统家庭模式的逐渐瓦解和城市化、现代化的快速发展下，互助养老模式成为一种备受瞩目的养老方式。
随之而来的问题也愈加突出，亟待找寻解决对策，以保障老年人的生活质量和社会稳定。
本文将探讨我国互助养老模式的问题，并提出相应的对策。
一、我国互助养老模式存在的问题1. 社区资源不足我国的社会养老服务体系不够完善，社区养老服务机构建设不足，服务质量参差不齐，无法满足老年人多样化的需求。
缺乏足够的社区资源和专业服务人员，导致互助养老模式的实施效果不尽如人意。
2. 法律政策不健全目前我国的养老法律政策体系还不够完善，对于互助养老模式的规范和监管不够到位，给养老机构和个人互助养老带来了一定的风险和不确定性。
3. 文化心态尚未转变在我国传统社会观念中，子女赡养老人是一种常态，老年人也习惯依赖子女，互助养老观念还未形成。
加之我国的大环境下，个人难以形成互助养老的欲望和缺乏信任，导致互助养老模式的推广受到一定的阻碍。
二、对策建议1. 完善社区资源针对社区资源不足的问题，应加大对社区养老服务机构的投入，加强社区养老服务设施的建设和改造。
建立健全社区养老服务人员队伍，提高其服务水平和专业化能力，确保老年人能够得到贴心的关怀和照料。
2. 完善法律政策要加强对互助养老模式的规范和监管，建立健全养老服务市场的法律法规体系，明确养老机构的权责，有效防范养老服务市场的乱象和不良竞争，保障老年人的合法权益。
3. 提倡互助养老文化在促进互助养老文化方面，社会应加大宣传力度，鼓励老年人之间的相互帮助和主动参与互助养老活动，培养其共享优质养老资源的意识和自我保障能力。
政府也可以通过激励政策来鼓励互助养老行为。
4. 提高老年人的素质和能力通过开展相关的培训和教育，提高老年人的健康意识和自我养老意识，增强其自我保障能力。
引导老年人学会利用现代科技手段，提高其信息获取和社会融入能力，使之能够更好地融入互助养老模式，并从中受益。
社区养老服务的发展现状与未来趋势分析
社区养老服务的发展现状与未来趋势分析近年来，随着我国人口老龄化趋势的加剧，社区养老服务逐渐成为社会热点关注的焦点之一。
社区养老服务是指通过社区组织和社会力量，为老年人提供全方位、多层次、多样化的养老服务，旨在满足老年人的生活、医疗、康复、护理等多重需求。
本文将探讨社区养老服务的发展现状与未来趋势。
一、发展现状1.多元化服务供给目前，社区养老服务供给呈现出多元化的特点。
除了传统的康复护理和医疗服务，社区养老服务还涵盖了居家养老、社会化养老、日间照料等多种形式。
同时，社区还通过组织各类文体活动、培训课程等方式来满足老年人的娱乐和学习需求。
这种多元化的服务供给，既丰富了老年人的生活内容，也提高了他们的生活质量。
2.人性化服务理念社区养老服务在提供服务的过程中，越来越注重人性化的服务理念。
例如，在为老年人提供饮食服务时，社区会根据老年人的口味和营养需求进行科学搭配；在提供居家护理服务时，社区工作人员会尊重老年人的隐私和意愿，为他们提供贴心的照顾。
这种人性化的服务理念，让老年人感受到了社区的关怀和温暖。
二、未来趋势1.数字化技术应用随着信息技术的飞速发展，未来社区养老服务将更加注重数字化技术的应用。
通过智能化设备，老年人可以实现在线医疗、居家监测等功能，减轻了他们的生活负担。
同时，信息技术还可以帮助社区进行精细化管理，提高服务的效率和质量。
因此，数字化技术在社区养老服务中的应用前景广阔。
2.社区合作与资源共享未来社区养老服务还将加强社区合作与资源共享。
通过与社区内的医疗机构、社会组织、志愿者等进行合作，可以形成资源共享的局面，为老年人提供综合化的养老服务。
同时，社区合作还可以促进信息的互通共享，提高养老服务的整体水平。
因此，社区合作与资源共享是社区养老服务未来的发展趋势。
3.培养专业化人才随着社区养老服务的发展，对从业人员的专业化要求也越来越高。
未来，社区养老服务需要培养更多的专业化人才，包括养老护理员、社工专家等。
养老服务的风险管理与应对策略
养老服务的风险管理与应对策略在老龄化社会的背景下，养老服务成为了一个备受关注的话题。
然而，养老服务也面临着一系列的风险，如经济风险、法律风险、运营风险等。
为了确保养老服务的可持续发展，我们需要采取有效的风险管理与应对策略。
本文将探讨养老服务的风险管理与应对策略，以期为相关从业者提供参考和指导。
一、经济风险管理与应对策略经济风险是养老服务中最为突出的风险之一。
由于养老服务本身需要大量的资金投入，因此资金不足可能导致养老机构无法正常运营。
为了降低经济风险，可以采取以下策略：1. 多元化资金来源：养老机构可以积极开展多元化的资金筹措方式，如吸引社会资本、与金融机构合作等。
通过增加资金来源的多样性，能够有效分散经济风险。
2. 规范财务管理：养老机构在日常运营过程中，应建立健全的财务管理机制，确保资金的合理分配与使用。
同时，合理的成本控制和收入管理也是经济风险管理的重要手段。
3. 投资风险防范：养老机构在进行资金投资时，需要谨慎选择投资项目，降低投资风险。
同时，建立专业的投资团队，并定期评估和调整投资组合，能够帮助机构更好地应对风险。
二、法律风险管理与应对策略养老服务涉及到众多法律法规，因此法律风险也是需要重视的。
合规经营和风险防范是有效的法律风险管理与应对策略。
1. 合规经营：养老机构要严格遵守相关法律法规，确保自身运营合法合规。
建立健全的内部规章制度，明确工作职责和管理制度，有效规范员工行为与机构运作。
2. 风险防范：在养老服务中，常见的法律风险包括合同纠纷、劳动纠纷等。
养老机构可以通过制定完善的合同条款、加强员工培训等方式，主动预防和控制法律风险的发生。
三、运营风险管理与应对策略养老服务的运营风险主要包括市场竞争风险、服务质量风险等。
为了应对运营风险，可以采取以下策略：1. 市场调研与预测：养老机构应通过市场调研和分析，了解目标客户需求及竞争对手情况，预测市场变化趋势，从而做出相应的调整和决策。
2. 提升服务质量：提供高质量的养老服务是吸引客户和提高机构竞争力的关键。
我国养老金融服务的现状、问题与对策
我国养老金融服务的现状、问题与对策摘要：当前，我国老年人比重逐渐上升，老龄化进程加速，人口老龄化问题日益突出。
在这样的形势下，积极发展养老金融服务市场，是促进养老金融服务领域可持续发展的重要策略。
文章通过对当前养老金融服务发展现状和问题的分析，为中国养老金融服务发展提供了对策。
关键词：老龄化；金融服务；需求一、养老金融服务的现状人口老龄化已经逐渐成为了我国严重的经济和社会环境问题,它严重制约着我国社会政治经济的可持续发展。
日益增加的老龄人口数量,正在逐渐地给我国的社会保障和发展基本公共服务施加压力,削弱了人口的红利,持续严重影响我国国民经济潜在的增长率和创新发展动力以及社会经济发展的活力,是正在进入新的时代我国人口老龄发展进程中所面临的重要结构性风险和历史性挑战。
如何运用资金来有效保障我国老年人的基本生活,满足其生活多样化的需求,同时又能有效促进老龄化社会经济的发展，这已逐渐成为当前我国老龄化面临的重要形势和问题。
二、养老金融服务的存在问题目前,我国的养老金融服务的发展还是处于一个起步和探索的阶段,没有进一步形成新的养老金融模式和业态,因此,还是存在着诸多的问题。
（一）国民养老储蓄不足，投入量也少根据财政部和国家统计局的数据,我国老年人收入平均分配的差距长期居于历史高位,可见我国仍然还有一部分劳动人口群体的国民收入严重地受限。
此外，我国大部分老年群体是城市普通农村居民或者城镇的农民,而且其中有一半以上老年人的人均年收入都较低，这表明我国这部分老年人的居民收入位于处于一个较低的临界值,其有限的资金财富绊住了养老服务市场金融需求的发展和实现，继而，使得养老服务金融市场发展的潜力得不到充分发挥。
（二）服务市场定位不准纵观历史,我国对养老和金融的服务和市场的定位不够准确,主要表现在以下三点:一是养老金融机构和养老服务企业的定位不够准确。
大部分的养老金融机构和养老服务企业并未把老年消费者群体作为主要的客户和服务人群,且对老年人群定位模糊,故其提供的养老金融产品和服务比较单一,不能满足老年人的养老跨生命周期需求。
养老市场存在的问题及对策
养老市场存在的问题及对策随着人口老龄化的加剧，养老市场的需求也越来越大，但是养老市场目前存在着诸多问题，如服务质量参差不齐、养老设施不足等，这些问题严重影响了老年人的生活质量和健康状况。
为了解决这些问题，必须制定出相应的对策。
问题一：服务质量参差不齐在养老市场中，服务质量参差不齐是老人和家属最为关心的问题之一。
一些养老机构服务质量低下，管理混乱，甚至存在不合法经营的情况，给老人和家属带来了很大的困扰。
对策：加强行业监管加强行业监管，定期对养老机构进行检查，严格管理不合法经营的机构，同时提高对养老机构的管理要求，确保服务质量。
问题二：养老设施不足目前，老人住房问题是一个非常棘手的问题。
由于国家和社会的重视不足，导致了养老设施不足，老人居住环境差。
同时，老人在日常生活中，存在着种种不便，甚至很多老人要推着轮椅出门。
对策：政府鼓励社会投资，发展养老服务业政府应该加大对养老服务业的投入，鼓励社会资本投资，提高养老设施建设的质量和规模，同时也要加强政策引导，提高养老服务的质量和效益。
问题三：医护人员紧缺在养老机构中，医护工作者的数量严重不足。
一些员工的素质、技能、责任意识也不尽如人意，加上社会对他们的薪酬待遇不尽人意，使得一些养老机构无法吸引到优秀的人才。
对策：加大对护理人员的培训力度，提升专业水平政府和企业要注重对养老服务人员的培训，提高其专业水平和服务质量，同时要推动相关政策，提高护理人员的薪酬待遇，这样才能吸引到更多的人才进入这个行业。
总的来说，解决养老市场中存在的问题，需要政府引导、社会共同参与，加强社会的责任意识和公益精神，同时要建立更加健全的养老制度，让老年人得到更好的服务和保障。
养老服务中存在的主要问题及建议
养老服务中存在的主要问题及建议一、现存养老服务存在的主要问题近年来，随着我国人口老龄化的加剧，养老服务领域面临了许多挑战和问题。
以下将从四个方面介绍养老服务中存在的主要问题。
1. 资源不足和分配不平衡由于我国人口老龄化速度快，养老资源供应与需求之间出现严重失调。
一方面，社会养老设施、医疗保障、康复机构等资源不足，尤其在农村地区更为明显；另一方面，大城市地区拥有更好的养老资源，而边远地区和经济欠发达地区则缺少相应配套设施。
这种资源分配不平衡导致了异地看护、医疗困难等问题。
2. 养老机构质量参差不齐目前市场上涌现出大量各类养老机构，但是质量良莠不齐。
一些机构缺乏专业护理人员和设备，对待长者态度冷漠；同时还有部分机构存在虚假宣传、诈骗行为等问题。
这些问题不仅损害了老年人的权益，也降低了老年人对养老机构的信任度。
3. 养老服务理念滞后部分养老机构和从业者对于养老服务理念的认识和实施存在滞后。
传统观念中，养老被视为个体家庭的责任，社会化承担养老责任仍然相对较弱。
同时，一些从业者缺乏专业培训和敬业精神，无法提供有针对性的个性化服务。
4. 社会支持体系不健全在养老服务领域，社会支持体系薄弱是一个突出问题。
包括亲情关怀不足、志愿服务系统建设不完善、法律保障制度有待完善等方面。
这导致了一些孤寡老人社交孤立、心理疏离等问题的产生。
二、改善养老服务的建议要解决以上存在的问题，并改进我国的养老服务环境和质量，需要综合各方面力量共同努力。
下面是几点我们可以思考和推进改善养老服务的建议。
1. 加大政府投入与规划政府应加大对养老服务的投入和规划力度。
增加社会养老设施的供给，提高医疗保障体系的覆盖范围，改善边远地区和农村地区的养老服务资源短缺问题。
同时，建立健全长期护理保险制度，为老年人提供更多金融支持。
2. 提升养老机构质量加强对养老机构的监管力度，严格筛选、评估和审批机构。
完善相关法律法规，明确机构责任和权益保障措施。
鼓励社会资本参与养老服务行业，并加强对从业人员培训与管理，提高护理人员素质。
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摘要21世纪是信息全球化经济并行发展辉煌的时代，人类意识不断改进和完善，公共管理政策的更新是中国历史发展中又一伟大的颠覆性变革。通过自组织和政府购买等方式，市场与社会双向运动下的社会居家养老服务中心的不断发展与壮大，国家的积极政策的引导，经济社会的良性发展，人们也能够进行自我服务，具备自组织能力，更加有建设性地进行民营化，养老服务中心以政府提供平台，通过市场主体或民间养老服务中心的参与公共服务来进行生产级输出、递送到有需求的老年人手中。但是双重模式下养老服务中心也存在的风险，包括专业人员匮乏、工作薪资不足、养老观念禁锢、社会参与度不够、关系存在隐患等。如何使养老服务中心在交融模式下发展得更好？可以通过服务评价的完善和监督体系的健全等有效措施来提高其实效性。居家养老服务中心的数量化、合理化、科学化运行，提高了老年人的晚年生活质量和幸福感。关键词PPP模式民营化社区养老服务TheDoubleFusionofPPPModelandPrivatization:The
DevelopmentandRisksofOld-ageServiceCenters//Wu
DanAbstractThe21stcenturyisaneraofbrilliantdevelopmentof
theinformationglobalizationandeconomy.Thecontinuousim-provementofhumanconsciousnessandtherenewalofpublicmanagementpoliciesareanothergreatsubversivechangeinthedevelopmentofChinesehistory.Throughself-organizationandgovernmentpurchase,thesocialandresidentialcarecenterunderthetwo-waymovementofthemarketandsocietycontinuestodevelopandgrow.Underthecountry'sactivepolicyguidance,andthesounddevelopmentoftheeconomyandsociety,peoplecanalsoservethemselves,haveself-organizationcapacity,moreconstructivelycarryoutprivatization.Theold-ageservicecenterprovidesproduction-leveloutputanddeliverstotheelderlyinneedthroughthegovernment-providedplatformandthroughthe
participationofpublicparticipantsinthemarketorprivatepen-sionservicecenters.However,therearealsorisksintheold-ageservicecenterunderthedualmode,includinglackofprofession-als,insufficientsalaryforwork,imprisonmentofold-agecare,insufficientsocialparticipation,andhiddendangers.Howtomaketheold-ageservicecenterdevelopbetterundertheblend-ingmode,andimprovetheeffectivenessbyeffectivemeasuressuchastheimprovementofserviceevaluationandthesoundnessofthesupervisionsystem,shouldbeconsidered.Thenumber,ra-tionalizationandscientificoperationofthehomecareservicecenterwillimprovethequalityoflifeoftheelderlyintheirlateryearsandenhancethehappinessoftheelderly.KeywordsPPPmodel;privatization;communityold-ageservice
1相关理论1.1PPP(Public-Private-Partnership)模式PPP是英国作者萨瓦斯在《民营化与公私部门的伙伴关系》一书中提出的公私合作模式。他在该书中讲到，应该采用和私人公司进行签约的政策方式，来打破垄断式政府的固态化，进而改善纽约市政府的绩效[1]。随着十八届三中全会的召开和相关政策的提出，我国的PPP模式开启了一波新的发展浪潮。在政策推出后，中央和地方相继出台了各种基础公共设施领域的PPP项目。PPP在市场经济领域中是一种新的融资途径，同时也是新的政府治理模式。在政府治理过程中，可能出现工作人员业务不熟练、人员数量不足、服务结构单一等现象，这些不足需要通过政府与社会资本合作来解决，从而产生了PPP模式。2014年，我国国家发展改革委员会指出，PPP是政府利用购买服务、特许经营等合作方式，来达到公共服务、公共产品的供给能力和效率的不断提升，政府在与社会资本合作的过程中，实现利益共享、风险共担的长期合作关系。PPP模式又是民主型与权威型两种形式结合的产物。其中，民主型PPP指的是政府与社会资本
PPP模式和民营化双重交融———养老服务中心的发展与存在的风险
吴丹（安徽师范大学安徽·芜湖241000）
中图分类号：F283文献标识码：ADOI：10.16871/j.cnki.kjwha.2019.09.081
作者简介：吴丹（1995—），女，安徽师范大学公共管理专业研究生一年级在读。
TheScienceEducationArticleCollectsTotal.469September2019（A）总第469期
2019年9月（上）
188在公平公正的共享利益伙伴关系下，共同商榷、携手合作；权威型PPP指的是科层制政府和社会资本的提供者作为统一整体为需求者提供公共服务。只有PPP民主型和权威型的有机融合才可以均衡利弊，形成合理有序的PPP网络。1.2民营化民营化理论也称为市场化，是指市场主体或民间部门参与公共服务的生产及输出并传递到需求者手中的过程。民营化理论是20世纪80年代由西方国家提出来的，以英国撒切尔政府和美国里根政府为核心提出的行政改革“民营化”为代表。亚里士多德曾作出精辟的解释：“一个物品的共同拥有者越多，他所受的关爱就越多。”学者王俊豪(2004)认为民营化绝非私有化，其目的是减轻政府财政负担、提高效率、使政府提供公共服务水平的质量得到提升[2]。政府在民营化过程中，需分清自身与社会资本的职责分工，做一个公益政府，在公共服务上仍然承担政策规划、目标制定、标准设计、监督评估等功能。民营化路径分为三种，第一种是撤资，即原国有化的公共服务机构经由出售、无偿转移、清理结算等策略进行；第二种是替代，即当政府功能缺失不足，在行使任务力不从心的时候，他们会选择退离和放松管制；第三种是委托，包含合约出租、特许经营、政府购买、政府经济资助模式等途径。1.3老龄化老龄化是全球趋势，随着社会的发展和生活质量的提高，人口高龄化趋势在不断上涨。中国是世界上人口数量最多的国家，同时老年人口数量也是最多的。中国已在20世纪末由成年型社会过渡到老年型社会。根据国家统计局的统计报告显示，截至2017年底，我国60岁及以上老年人口数量达到2.41亿，占总人口的17.3%,60周岁以上人口数量与2016年相比增加了30.6%。预计到2020年，我国老年人口数量将达到2.48亿，老龄化人口比例将达到17.17%，其中80岁及以上的人口数量将达到3067万，2025年60岁及以上的人口数量将会达到3亿。2双重模式下养老服务中心存在的风险根据数据调查分析，PPP模式下的项目所体现的特点是投资数额大、持续周期长，政府与社会资本共同合作，关系到很多利益相关者，涉及因素复杂，项目实施过程中承担的风险较大。民营化的目的是“效率至上”，政府力求转变成“更少的政府，更小的政府”，把更多的商业机会投放到市场，以此减少政府垄断导致的服务效率低下的现象。在对XX市XX区的居家社区养老服务机构相关人员的访谈和走访过程中，我对有关政策文件进行了研读，采用以小见大和个案研究法进行研究并加以验证。政府不断进行权力下放，逐步减少对民众生活的控制，随着时间的推移，政治的规范和法律的严谨不断在构建，形成了良好的社会秩序。可以看到，在繁荣发展的过程中，政府与民间资本相互合作迸发的创造性智慧，正在为社会群众开拓一个较好的生活空间。美国学者沃尔多、弗雷里德克森是新公共行政学派重要代表，他们提出“效率本身并没有价值，只有当效率被置于正义、公平等价值框架下，才能体现其意义。”PPP模式下居家养老服务中心的建设过程中，政府在下放权力的同时，也要承担其中的责任，并发挥重大作用。与此同时，还暴露出一些亟待解决的风险问题[3]。2.1专业人员匮乏服务人员并未受到专业培训就上岗，在人才培训方面未能形成系统性培训体系，工作人员主要是在工作中摸索学习。由于养老机构运营还处在年轻发展期，工作人员在服务过程中会因为业务不精导致岗位不明确、职责不清晰等现象。通过实地考察，工作人员在构成结果上存在不合理分配、专业护理人员数量不多、持证上岗人数较少、专业技术人员匮乏问题，会直接影响老年人在需求方面的获得感。养老服务中心发展程度不高，条件不成熟，没有专业机构和专业人才来运行，明显存在到经验不足和相关知识的缺乏。2.2工作薪资不足XX市XX区的居家养老服务中心在PPP和民营化下更多是NGO，是属于公益机构。该类型的养老机构项目的资金一般来源于政府财政拨款和其他渠道融资，但现实条件下，地方政府往往不能按时按量进行财政拨款。据项目负责人透露养老中心的工作人员的工资去掉五险一金的实际到手的工资是1300元，低于XX市的平均工资，由于项目中标价本身就不高，所以在工资这一区域，就相应减少工资来减少项目运营费用的透支。2.3养老观念禁锢公共服务分为准公共服务、纯公共服务和部分具有竞争性和排他性的服务，而公共服务中的非竞争性和非排他性一直被视为政府应该履行的职能。由于老年人对于社区居家养老服务的观念上的误区，他们单方面总认为该项是由政府主管，对于进入该组织有心理上的恐惧和思想上的负担，产生抵触情绪，并且我国的大部分老年人被传统思想禁锢，总认为“养儿防老”是首选的养老模式。据调查，老年人并不愿意加入社区居家养老服务中心。2.4社会参与度不够设施不完善，使得老年用户群体不满意服务，用户量也随之减少。不同地区的经济社会发展程度不同，区域性养老