下法在急诊中的应用PPT课件
生物人教版八年级下册用药与急救(第二课时)
急救
教学目标
知识目标
1.掌握急救的一般措施。
2.学会人工呼吸和胸外心脏挤压的具体操作方法。
3.分清外出血的三种情况，学会对出血进行初步的止血处理。
能力目标
1.培养学生在紧急情况下冷静谨慎处理问题的能力。
2.培养学生对不同情况的分辨能力及实际采取措施的实践能力。
情感目标
1.通过急救措施的学习，培养学生关心、帮助他人的优秀思想品德，提高自我素质。
2.培养学生关心生活、留意生活，从日常生活中学习、积累知识的良好习惯。
教学重点
急救的一般措施。
教学难点
1.人工呼吸和胸外心脏挤压的操作方法。
2.根据外出血的不同情况采取不同止血处理的方法。
教具准备
1.教师准备：
(1)急救课件
(2)用于急救操作练习的急救人体模型、用于止血操作练习的纱布、绷带、胶带。
2.学生准备：复习七年级下册有关血液、血管和人体循环系统的内容。
课时安排
1课时
教学过程
教学流程 教学内容 设计意图
教师指导 学生活动
引言 多媒体展示：
急救事件——5分钟的遗憾。
教师讲解：
短短5分钟，生与死的区别。危急关头，能够在第一时间进行自救互救的往往是我们自己。掌握急救知识，提高生存技能，这就是我们今天要学习的内容——急救。 观看视频，深入情景。 设计目的：
利用多媒体资源，展示真实的急救事件，使学生认识到学习急救知识的重要意义。
1、“120”急救电话
教师设疑：
1、当意外情况发生时，比如发现家人晕倒在地或心脏病突发时，我们首先应该做什么？
2、拨打“120”急救电话应该注意哪些问题？
创设情境：操场上患有哮喘病的小明打乒乓球时不小心头撞在了乒乓台上出了很多血，顿时昏
学生发言交流：拨打“120”急救电话。
学生发言交流：需要说明详细地址、主要症状（如呼吸困难、神志不清、大出血等）、病人年龄性别既往重大病史等信息等。
学生思考。 设计目的：
利用贴近生活的情境引导学生解决现实情景中的问题。让学生懂得用知识去抢救生命，增强情感了过去，你该怎样打急救电话？
下法在内科急症中的应用
下法在内科急症中的应用
1应用范围
1.1消胀止痛：因食滞、燥屎、虫扰而致脘腹卒然胀痛，可用行气通下法消胀止痛，即所谓“通则不痛”之义。若见腹痛拒按，二便闭结，呕吐自汗，烦躁不安者，系里热实证，可用承气辈下之；若见大便秘结，心腹硬痛，手足不温，口不渴，恶寒喜热，小便清长者，系寒积之证，则应治以温下法，可用大黄附子汤、三物备急丸等。若胸胁胀满而痛者可用大柴胡汤。
1.2退热：伤寒或温病，热邪内结，壮热而赤，口干烦渴，腹满便秘，或见谵语烦躁，或见热痢，里急后重者，当急下泻热，去除阳明腑实之积滞，使热结从下而解，可选用寒下之承气辈。
1.3醒脑开窍：热结于里，里热盛实而致燥扰不宁，谵语神昏，而又腹部胀满者，可用通腑泻热之法，以达醒脑开窍之功，常用牛黄承气汤之类。
1.4解痉：痉病以口噤项强，四肢抽搐，甚至角弓反张为主症。若兼见胸满腹胀，大便秘结，卧不着席者，乃阳明热盛，灼伤阴液，筋脉失养而致，可用大承气汤或增液承气汤。
1.5平喘：喘证有虚实之分，实证多因邪气犯肺，或痰烛阻肺，又由于肺与大肠相表里，故临床常用下法以治实喘。可用宣白承气汤以宣肺相通便泻热。
1.6止血：吐血、衄血，多因肺胃热盛伤及血络所致。若见胸膈烦热，口干而渴，心烦便秘，可用凉膈散、泻心汤等泻热通下，乃釜底抽薪之法。
1.7逐水：若水湿内聚于胸腹，或水停胸胁而暴肿胀满，或腹大如鼓，二便闭结者，治当急攻水饮，可选用舟车丸、十枣汤、甘逐末等通下逐水。
2体会
2.1“急则治其标”：急症多骤、危、迫之特点，如不急治，则变证丛生，因而应用下法治疗急症，除掌握好时机外，更要有胆有识，临证不可优柔寡断。下法用之得当适时，则能力挽狂澜，故为临床治疗急症的良策之一。
2.2要准确辨证：在应用下法之时同样需要辨明虚实，分清寒热。万不可犯“虚虚实实”之戒。虽然下法适应范围较广，亦不应滥用于急症的治疗。
2.3下法与其它治法的联合：下法一般分为寒下、温下、润下、逐水等几类，然而下法用于急症则以寒下、温下、逐水为常见，还必须根据病情的需要与其它治法合用，如活血、行气、涤痰、清热、开窍等。
急诊急救护理 ppt课件
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急诊急救护理
ppt课件
急诊急救护理 内容 急诊医疗服务体系 急诊预检分诊
院内急诊救护 院前急救
创伤新理念
急救中的法律问题 概
述 概念 急救护理学：
是研究各类急性病、突然发生的创伤、慢性病急性发作及危重病人的抢救与护理的跨学科的综合性应用学科，具有专科性、综合性、实践性的特点。
急诊：
指医护人员对急症病人或伤员采取的紧急检查、诊断和处理的医疗护理活动过程。
急救：
抢救生命。
需要争分夺秒！。
概 述
急救护理的范畴 、院前急救和复苏护理 、危重症护理 、创伤救护 、急性中毒护理 、儿科急救护理
6、各类意外护理 、一般急症护理 、灾难救护 、急诊护理教学、管理和科研 概 述 急救护理的任务 、紧跟临床各专科急救新业务、新技术、新理论，研究各种急性病、伤的评估、分诊及护理规律 、研究灾难性事故的救护 、总结护理经验，进行急救护理课题研究 、研究急诊护理管理及教学理论和应用；研究分析急诊工作质量的检控 、研究因地制宜的急诊医疗服务体系及组织方法 、提高公众急救意识，普及公众急救常识 概 述
三、急救护理的原则与思维方法 （一）急救护理原则 赢得宝贵时机（时效观念）和挽救生命（生命第一） 他是急救护理的两大根本原则 （二）急救护理的思维方法 、分清轻、重、缓、急 、实践上要服从必然、肯定的规律 、把握好独立与合作的关系 、将心理护理融合于整个急救急诊护理当中 急诊医疗服务体系 急诊医疗服务体系（EMSS）又叫急救网络 把院外急救、院内急救和加强监护治疗三部分有机联系起来，已更加科学、高效、严密地组织抢救危重患者为目的的系统。
2020年急诊科各种常见疾病的抢救流程（最新课件）
2020年急诊科各种常见疾病的抢救流程（最新课件）
急诊科各种常见疾病的抢
救流程
第一节高热
护理常规
（1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化.
（2）降温措施开放静脉输液通道，补充电解质;物理降温法；药物降温法.
（3）舒适护理：
①口腔护理。
②休息高热者应绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动.
③皮肤护理应协助其改变体位,防止压疮。
（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励多饮水。
（5）心理护理做好心理护理工作。
抢救流程
高热抢救流程见图１０-1.
评估：
1．体温超过39℃，伴头疼、疲乏、多汗、食欲不振、或出现发热、盗汗、体重减
轻等症状；2.烦躁不安。3.严重者出现惊厥、呼吸衰竭
初步判断
高热立即通知医生
紧急处理：
1.保持呼吸道通畅；
2.取舒适卧位、保暖；
3.建立静脉通道；
4.物理降温 确认有效医嘱并执行：
第二节 昏迷
护理常规 1。病情观察
（1） 观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛
反应等。
（2） 安全护理： ① 躁动不安者，加用床挡或保护带。
②
牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤.
③ 经常修剪指甲以免抓伤。 ④ 室内光线宜暗，动作宜轻。
⑤
给予热水袋时水温不可超过5０℃，以免烫伤。
（3） 呼吸道护理: ① 保持呼吸道通畅。
②
呼吸困难、紫绀时给予氧气,必要时行气道切开并按气
监测：
1.定时测量体温，高热者应每4小时测量一次；
2.观察呼吸、脉搏及血压的变化；
3.观察尿量及治疗效果
保持舒适：
1.保持病室安静、清洁，温度和湿度适宜，卧床休息，减少声光刺激；
2.加强基础护理（皮肤护理、口腔护理）；
3.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，多饮水；
4.心理支持
管切开护理。
③每2—3h翻身拍背,避免受凉。预防肺部感染。
下法在脾胃病中的应用
下法在脾胃病中的应用
“汗，吐，下，和，温，清，补，消，为祖国医学中治疗疾病的八种方法。“下法”，也称“攻下法”，是中医八法之一。根据“泄可去闭”的原则立法,以泻下药为主要组成。下法的作用主要是攻除积滞，消除病邪。包括通导大便，荡涤实热，攻逐水饮、寒积、瘀血、虫积，排出肠胃积滞，调畅气机等。但与他法相较应用机会较少。因其组方、用药多以攻下祛邪为主，用之不当易伤人正廊松饔谩Ａ硗饣笆谷灰喑Ｖ夭骨嵝骸?“下者，攻也，攻其邪也”是对下法机理与内涵的最好诠释。如上所谈“攻下法”主要是攻除积滞，令气血无阻，而达邪去病除，通体安和之功。该观点早在《内经》中即有所体现，如《素问·至真要大论》：“其下者引而竭之”。“中满者，泻之于内”，虽未言“攻下”之名，已言其意。《素问》又言：“因其重而减之”减去其重积亦指攻下逐邪。此实开下法之先河。嗣后，医圣张仲景创立攻下存阴的三承气汤治疗痞，满，燥，实之证；攻逐水饮的十枣汤治疗饮停胸胁，也是攻下法的完美体现。后世医家也多用此法消除病邪。如刘完素用舟车丸攻逐燥实阳水症。李东垣治杂症食积腹痛，以攻下为主，兼别寒热痰水虫血痈脓，随证立方，应手取效。张子和更是独树一帜，认为凡有邪实，下之即所以补，谓“下去其邪，而正气自复”颇具辩证法观点。并常以下法为主要治疗手段，每有良效。
张子和《儒门事亲·凡在下者可下式》中言：“《内经》曰，脾为之使，胃之为市，人之饮食，酸咸甘苦，百种之品，杂凑于此壅而不行，荡其旧而新之，亦脾胃之所望也”说明脾主运化，胃主消磨，总以通畅为顺，一有积滞则群症蜂起，唯有攻下消积，方可邪去正安，使脾胃功能恢复。如《素问》有“土郁夺之”之句。王启玄阐释为“夺，谓下之，令无壅碍也”。可见攻下法诚为治疗脾胃邪实类疾病的不二法门。法须循理，药当对证。如此大黄亦补，反之参亦杀人。断不可畏其攻下二字摒弃此法。更不可当下不下，姑息养奸。《温疫论》中多次提出“客邪贵乎早逐”，“急症急攻”等既阐述了下法应用的时机，又足见应用下法的重要性和必要性。当然，攻下法的应用亦应适度，所以攻邪亦不可太过，宜遵循“中病即止”。《素问·六元正纪大论》 言“大积大聚其可犯也，衰其大半而止”，所以笔者每在病家邪去病愈之时，多以调中养胃之药以善其后，使邪去而正不为所伤，方为全法。
急诊医学心肺复苏课件.doc
急诊医学心肺复苏课件
心肺复苏心肺复苏(CPR)急救医学目录心脏骤停的定义和原因心脏骤停的临床表现和诊断心肺复苏术操作方法规程不迟到早退与会者提前入院分钟无不合理迟到、早退。
严禁接电话。请在会议模式下将手机切换到静音或振动模式。
严禁打瞌睡和做与会议无关的事情，如睡觉、打手机等。
严禁吸烟。为了自己和他人的健康，请不要吸烟。
请与会者严格遵守上述规定。会议期间如有上述行为，每次罚款人民币元。
违反者应主动将罚款交给会议主持人，会议主持人再将罚款交给前台统一保管。
心脏骤停的定义和原因是指心脏射血功能的突然终止。大动脉搏动的突然终止和心音的消失导致重要器官的生命终止，如严重脑缺血、缺氧。
这种意外猝死在医学上也称为猝死。
这是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，其特征是心脏机械活动的突然停止、刺激、无反应、无脉搏、无自主呼吸或垂死喘息等。如果得不到及时有效的治疗，患者往往会立即死亡，即心脏性猝死。
心搏骤停的主要原因心搏骤停的临床诊断和表现外伤、溺水、窒息、出血、药物过量、吸入烟雾、气道阻塞、溺水、感染、中毒、成年儿童、心室纤颤、心搏骤停、心电-机械分离、心室纤颤或搏动性心搏骤停和心电-机械分离；心脏骤停类型；大动脉搏动(颈动脉、股动脉)消失。
临床表现:心音消失。
没有脉搏，没有血压。
突然失去知觉或伴有短暂抽搐。
间歇地呼吸，叹息，然后停止。
瞳孔放大了。
淡蓝色。
诊断:突然失去知觉。
心脏骤停心肺复苏的临床表现和诊断概述心肺复苏:是指采用紧急救援措施(人工呼吸、心脏按压、快速除颤等)的急救技术。)来控制心脏骤停患者循环、呼吸和脑功能的部分恢复。
美国心脏协会(AHA)在一月份发布的最新心肺复苏指南将传统的心肺复苏的三个步骤从基础知识重新安排到了核心知识。
生存链:从2000年的四个早晨的生存链变成了五个环节.
意外事故急救方法课件
意外事故急救方法课件
意外事故急救方法课件
春节是中华民族传统的合家团员、喜庆祥和的节日。辛苦了一年的我们，终于盼来难得团聚的春日子。过节这几天一定是快乐而忙碌的。但有时，一些意外的伤害和麻烦却会不请自来，让人防不胜防。一些简单的、专业的急救指导，让你面对麻烦不慌张，过一个有备无患的安稳年。
一、炸伤
每逢过年，除了拿压岁钱，孩子们最盼望的节目就是放鞭炮了，而老人们也认为炮竹声越响亮，来年的运气就会越好。但放炮其实是一项比较危险的活动。如果发生鞭炮炸伤，应迅速用干净的毛巾按压住出血点止血。如果伤口在四肢，且血流不止而且量很大，应用橡皮带或布条紧紧扎住出血部位的近心端，抬高患肢，迅速送医院。记得扎带每隔40分钟要松一松，以免造成局部缺血坏死。
注意：
如果炸伤眼睛，千万不要揉擦或冲洗，应该迅速用干净毛巾按住伤口后平躺，迅速送往有条件的医院。
二、肠胃不适
春节期间大家的应酬都很多，很容易就吃得过于油腻了。胀肚或不消化比较常见，吃点健胃消食片或助消化的食物就搞定了。但如果突然出现无法忍受的持续性剧烈腹痛，那么很有可能是因为饮食过于油腻而引发了胰腺炎，此时就应该立即去医院。
注意：
千万别以为熬一会就不疼了，由于胰腺炎而引起的剧烈腹痛是不会缓解的。
三、电梯急坠时头、背部要紧贴电梯箱内壁
紧急情况：近年来，电梯安全事故频频发生。电梯意外发生时，很容易造成对人的伤害：电梯暂停运行时，人困于有限空间里易造成缺氧；电梯照明失灵时，使人处于幽暗坏境中，容易产生恐惧，对有心血管疾病的人易诱发心肌梗死。
急救措施：遇到被困电梯的情况，首先要保持冷静，不要采取过激的行为，可脱下鞋来拍打电梯求救，乱蹦乱跳和过度大声呼叫只会加快氧气和体力消耗。如果身边带着孩子，应避免其乱叫、乱碰。另外，遇到同乘电梯的人发生心脏病发时，要注意看病人是否带有急救药物，及时让其含服。
过年走亲访友的，经常大群人一起出入。如果一大群人进入电梯超载，又没有得到及时的提醒，此时很有可能发生电梯突然下坠。当电梯急剧下降时，被困者处于失重状态，落地后容易引起骨骼肌肉损伤，甚至出现全身性骨折而死亡。在这种情况下，应将整个背部和头部紧贴梯箱内壁，利用箱壁来保护脊椎。同时使膝盖呈弯曲姿势，由于韧带富有弹性，膝盖弯曲可减少电梯从高处坠地时对人体造成的伤害。脖子是比较脆弱的，用手固定颈部，还可减少颈椎骨折。
心肺复苏急救法课件
心肺复苏急救法课件
一、教学内容
本节课的教学内容选自人教版小学科学教材六年级下册第五单元《生命之源》中的第二章《急救知识》。具体内容包括：心肺复苏急救法的操作步骤，如何判断患者是否有脉搏和呼吸，如何进行胸外按压和人工呼吸等。
二、教学目标
1. 让学生了解心肺复苏急救法的基本知识，掌握操作步骤。
2. 培养学生关爱生命，尊重生命的意识。
3. 提高学生的急救技能，使他们在遇到紧急情况时能够自救和互救。
三、教学难点与重点
重点：心肺复苏急救法的操作步骤。
难点：如何判断患者是否有脉搏和呼吸，如何进行胸外按压和人工呼吸。
四、教具与学具准备
教具：心肺复苏模拟人，演示视频，PPT。
学具：笔记本，彩笔。
五、教学过程
1. 情景引入：通过一个关于意外伤害的案例，引发学生对急救知识的兴趣。
2. 知识讲解：讲解心肺复苏急救法的操作步骤，如何判断患者是否有脉搏和呼吸，如何进行胸外按压和人工呼吸。 3. 示范演示：利用心肺复苏模拟人，现场演示心肺复苏的操作过程。
4. 学生练习：分组进行心肺复苏操作练习，教师巡回指导。
5. 视频讲解：观看心肺复苏的操作视频，加深学生对急救知识的理解。
六、板书设计
心肺复苏急救法操作步骤：
1. 判断患者是否有脉搏和呼吸
2. 呼叫急救人员
3. 进行胸外按压
4. 进行人工呼吸
七、作业设计
1. 作业题目：请根据本节课所学内容，绘制一幅心肺复苏急救法操作步骤的思维导图。
2. 答案：略
八、课后反思及拓展延伸
课后反思：
本节课通过情景引入、知识讲解、示范演示、学生练习等多种教学手段，使学生掌握了心肺复苏急救法的基本知识和操作步骤。在教学过程中，学生积极参与，课堂氛围活跃。但也有不足之处，如部分学生在操作练习时，对胸外按压和人工呼吸的技巧掌握不够熟练，需要在今后的教学中加强练习。
拓展延伸： 让学生了解并掌握急救知识，不仅能在遇到紧急情况时自救和互救，还能培养他们关爱生命，尊重生命的意识。课后，教师可以引导学生进一步学习更多的急救知识，如止血、骨折固定等，提高学生的急救技能。同时，可以组织学生参加相关的急救培训课程，使他们在实践中不断提高。
下法临床应用及注意事项
下法临床应用及注意事项
下法是一种常用的临床治疗手段，常用于各种疾病的治疗。下法的原理是通过刺激人体的经络，调节和平衡人体的气血运行，以达到治疗疾病的目的。下面将介绍下法的临床应用及注意事项。
一、下法的临床应用
1. 感冒发热：感冒发热是人体抵抗力下降导致病菌侵入引起的疾病。采用下法能够通过刺激腧穴，提高机体免疫力，加快机体的新陈代谢，促进病毒或细菌的排除，从而达到治疗感冒发热的目的。
2. 慢性胃炎：慢性胃炎是胃黏膜长期受到刺激和损伤，导致胃黏膜炎症的一种疾病。下法可以刺激胃经腧穴，促进胃肠蠕动，增加胃蠕动及胃液分泌，达到消除炎症的目的。
3. 高血压病：高血压是一种血压持续升高的心血管系统疾病。下法能够通过刺激足三里、太冲等穴位，达到舒张血管，降低血压的作用。
4. 颈椎病：颈椎病是指由于颈椎骨质改变，引起颈椎结构的病变和功能紊乱的一种疾病。采用下法可以刺激肩井、天宗等穴位，改善颈椎周围的血液循环，缓解疼痛和僵硬。
5. 瘢痕疙瘩：瘢痕疙瘩是指手术或创伤愈合后所形成的瘢痕异常增生及硬结。采用下法可以刺激局部经络，促进淋巴循环，减轻瘢痕的纤维化程度，改善疤痕组织的柔软度。
二、下法的注意事项
1.技术操作：下法需要由专业医师进行操作。医师应该具备良好的医德和专业知识，并按照病情病症选择恰当的腧穴和下法手法。
2.刺激力度：下法的刺激力度要适中，过轻或过重都可能导致效果不佳或不良反应。需要根据患者的实际情况进行调整，避免过度刺激造成伤害。
3.穴位选择：下法的疗效与穴位的选择密切相关。医师应根据不同疾病的特点选择合适的穴位。同时，还需要考虑到病人的个体差异，选择适合的穴位。
4.卫生消毒：下法操作前需要对操作器具进行消毒，确保操作的卫生环境。避免感染交叉和传播。
5.注意安全：操作过程中需要保证患者的安全，避免不必要的意外发生。如操作器具以及材料的选用要符合国家标准，避免对患者的皮肤产生过敏或损伤。
临床医学经典课件急诊医学操作技能
临床医学经典课件急诊医学操作技能
临床医学经典课件：急诊医学操作技能
随着社会的发展和人口的增加，急诊科医生在治疗急危重病患者方面扮演着至关重要的角色。急诊医学操作技能是急诊医生必备的基本技能之一，它涵盖了许多常见的急症处理方法和技术。在这篇文章中，我们将介绍一些关于急诊医学操作技能的经典课件内容，以帮助医学生和从业人员进一步了解并掌握这些重要的操作技能。
1. 心肺复苏（CPR）
心肺复苏是在心脏骤停或呼吸骤停时采取的一种紧急处理方法。经典课件中通常会介绍CPR的基本步骤，包括按压胸部、人工呼吸和使用自动体外除颤器（AED）。通过学习CPR课件，医学生可以了解正确的手法和频率，以及如何根据患者的情况进行相应的调整。
2. 呼吸道管理
急危重患者的呼吸道管理是十分重要的，因为保持通畅的呼吸道可以确保氧气供应和二氧化碳排出。经典急诊医学操作技能课件会详细介绍不同情况下的呼吸道管理方法，如清除异物、气道插管、气管切开等。医学生需要学习如何正确判断何时采取何种呼吸道管理方法，并掌握相应的技巧。
3. 中心静脉导管和动脉导管插管 中心静脉导管和动脉导管插管是在急诊科常见的操作技能之一。课件会详细介绍插管的适应症、常用的插管位置以及注意事项。医学生需要学习正确的插管技巧，以减少并发症的发生并保证操作的安全性。
4. 血液管理和输血
对于急危重患者，合理的血液管理和输血策略可以有效改善患者的病情。急诊医学操作技能课件通常会包括关于输血指征、不同输血成分的使用方法以及输血并发症的预防和处理等内容。医学生需要了解各种输血指征和禁忌症，并学会正确判断何时应用输血以及应用何种输血成分。
5. 创伤处理
创伤处理是急诊科医生必备的一个技能。急诊医学操作技能课件中通常包括创面处理、止血以及骨折固定等内容。医学生需要学习如何进行干净的创面处理、使用正确的止血方法以及选择合适的固定装置。
6. 窒息处理和濒死状态管理
急诊科频繁处理窒息和濒死状态的患者，因此这也是急诊医学操作技能课件中常见的内容之一。课件通常会介绍窒息处理的基本步骤，如罗氏推背法、取出堵塞气道的异物等。此外，濒死状态的管理方法也是急诊医生需要掌握的重要技能之一。