妇产科护理学第07章 高危妊娠管理
课程标准《妇产科护理学》理论 (三年制、五年制)
《妇产科护理学》课程标准
课程名称：妇产科护理学
课程类别：专业必修课
教学学时：72
课程学分： 4
适用专业：三年制护理
参考教材：1.《妇产科护理学》 人民卫生出版社 2014年02月 （主编：夏海鸥）
2.《妇产科护理学》 人民卫生出版社 2006年11月 （主编：郑修霞）
3.《妇产科护理学》 人民卫生出版社 2005年02月 （主编：乐杰）
一、课程性质
《妇产科护理学》是护理专业的核心课程之一，是诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应，为妇女健康提供服务的重要课程，是护士执业考证的重要项目之一，是用人单位选拔人才及护士晋升职称的重要考试内容。妇产科护理学课程目标包括知识目标、职业技能目标、素质养成目标，三位一体，相互支撑：
1.知识目标：通过学习使学生能够运用护理程序，对妊娠期、分娩期、产褥期妇女进行整体护理，对各个体、家庭、社区开展保健服务，指导计划生育。
2.职业技能目标：提高学生的理解能力、表达能力和操作动手能力，掌握妇科常见疾病的临床表现、防治原则、护理原理及指导病人进行自我护理。
3.素质养成目标：运用沟通技巧对孕产妇进行健康教育，护生具有严谨求实、一丝不苟的工作态度，养成正确的护理行为意识。
二、教学内容及学时分配
章节 内容 学时 教学方法
项目一 理论: 女性生殖系统生理 4 讲授
实践: 0
项目二 理论：妊娠期妇女的护理 7 讲授
实践：子宫底高度和腹围的测量、四步触诊 2 实训
项目三 理论：分娩期妇女的护理 6 讲授
实践：枕左前位的分娩机制 2 实训
项目四 理论：产褥期母婴的护理 2 讲授
实践 0
项目五 理论：高危妊娠妇女的护理管理 5 讲授
实践 0
项目六 理论：异常妊娠妇女的护理 6 讲授
实践： 0
项目七 理论：妊娠期特有疾病妇女的护理 4 讲授
实践： 0
项目八 理论：妊娠合并症妇女的护理 2 讲授
妇产科护理学完整版
第三篇 妇产科护理学
第一章 女性生殖系统解剖生理
1.外生殖器 外生殖器 ①阴阜；②大阴唇；③小阴唇；④阴蒂；⑤阴道前庭
2.内生殖器 外生殖器 主要功能 解剖生理
阴道 ①性交器官； ②月经血和胎儿娩出
的通道； 阴道穹隆（顶端与子宫直肠陷凹相接）是腹腔最
低点，该处有积液时，经阴道后穹窿穿刺或引流，
是诊断妇科疾病或手术的一种手段
子宫 产生月经和孕育胎儿
的器官； ①子宫峡部：子宫体与子宫颈之间最狭窄处； ②子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是子
宫颈癌的好发部位； ③子宫颈口：未产妇-圆形；经产妇-横裂口 ④4对韧带：圆韧带-维持子宫前倾；阔韧带-维
持子宫在盆腔的正中位置；主韧带-维持子宫正
常位置；宫骶韧带-维持子宫前倾位 输卵管 精子与卵子相遇的场
所 ①间质部；②峡部；③壶腹部（受精部位）；④
伞端
卵巢 产生卵子与激素 分为皮质与髓质
邻近器官 ①尿道；②膀胱；③输尿管；④直肠；⑤阑尾 3.骨盆的平面与径线
骨盆平面 径线
骨盆入口平面 ①入口前后径：是耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中间位置的距
离（约11cm），是胎先露进入骨盆的重要径线 ②入口横径：两侧髂耻线间的最大距离（约13cm,为最长径线） ③入口斜径：约12.75cm
中骨盆平面 ①中骨盆前后径，约11.5cm；②中骨盆横径，约10cm
骨盆出口平面 ①出口前后径，约11.5cm；②出口横径，约9cm；③出口前矢状
径，约6cm；④出口后矢状径，约8.5cm
4.妇女一生的各个阶段
阶段名称 阶段分期
新生儿期 出生后4周内
幼年期 出生后4周至12岁左右
青春期 从月经初潮（是青春期开始的标志）开始至生殖器官发育成熟
性成熟期 卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期 围绝经期 卵巢功能逐渐衰退，生殖器开始萎缩向衰退过度的时期
5.卵巢的功能 卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，其主要生理功能包括：
激素 生理功能
雌激素 ①子宫内膜增生作用；②使宫颈口松弛；③宫颈粘液增多
3妇产科护理学 高频考点
第一章 女性生殖系统解剖
1. 输卵管壶腹部为正常情况下受精部位；伞端，有“拾卵”作用。
2. 骨盆入口平面（真假骨盆的交界面）：入口前后径（11 cm）＜入口斜径（12.75
cm）＜入口横径（13 cm）。
3. 中骨盆平面（最小平面）：中骨盆横径（10 cm）＜中骨盆前后径（11.5 cm）。
4. 骨盆出口平面：出口横径（9 cm）＜出口前后径（11.5 cm）。
5. 骨盆出口后矢状径面：8.5cm。
6. 子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置。
（1)圆韧带：维持子宫前倾位的作用。
（2)阔韧带：维持子宫正中位置。子宫动脉、静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。
（3)主韧带：又称子宫颈横韧带，固定子宫颈正常位置的重要组织。
（4)宫骶韧带：间接保持子宫前倾位。
7. 妇女一生中仅有400～500个卵泡发育成熟，排卵多发生在两次月经中间，一般在
下次月经来潮之前14天左右，两侧卵巢轮流排卵，也可由一侧卵巢连续排卵。
8. 子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1 cm，临产时其长度可
达7～10 cm。
9. 骨盆由后方的骶、尾骨(脊柱最低的两块骨)和左右两髋骨连接而成的完整骨环
10. 在骨盆各个平面中,与分娩关系最为密切的是中骨盆平面。
11. 胎儿期受精卵是父系和母系来源的23对(46条)染色体组成的新个体。胚胎6周后
原始性腺开始分化。
12. 内生殖器的5个临近器官
（1）直肠：前为子宫及阴道，后为骶骨。
（2）阑尾 ：妊娠时阑尾的位置可随妊娠月份的增加而逐渐向上外方移位，因此，妇
女阑尾炎时可能累及子宫附件。
（3）尿道： 位于阴道前、耻骨联合后，从膀胱三角尖端开始，经过泌尿生殖膈，止
于阴道前庭的尿道外口。长4~5cm, 直径约0. 6cm, 短而直，邻近阴道，故易发生泌尿系统
感染。
（4）输尿管 ：位于子宫颈旁，在子宫动脉后方，与之交叉，向前方进入膀胱。在实
中级主管护师妇产科护理学产褥期妇女高危妊娠妇女的护理-试卷1_真题-无答案
中级主管护师妇产科护理学（产褥期妇女、高危妊娠妇女的护理）-试卷1
(总分58,考试时间90分钟)
1. A3型题
冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3 cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露“0”，胎心正常。
1. 此时产程属于
A. 产程正常 B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长 D. 活跃期停滞
E. 第二产程延长
2. 宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于
A. 正常 B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长 D. 活跃期停滞
E. 第二产程延长
3. 阴道检查后记录为：先露头，先露“+1”，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为
A. 枕左前 B. 枕右前
C. 枕左横 D. 枕右横
E. 枕左后
4. 阴道检查后，听诊胎心：164次／分。应立即采取以下哪项措施
A. 准备行产钳术 B. 吸氧
C. 剖宫产术前准备 D. 输液补充营养、体力
E. 滴注缩宫素加强宫缩
一产妇足月妊娠，胎儿估计4000 g，临产后20小时胎头为棘下1 cm，宫口开全，尾骨前翘，耻骨弓角度变锐，出口横径加后矢状径<15 cm。
5. 该产妇最可能的情况是
A. 骨盆入口狭小 B. 骨盆中骨盆平面狭窄
C. 骨盆出口狭窄 D. 子宫收缩乏力
E. 胎儿过大
6. 应该采取下列哪项处理
A. 再观察 B. 胎心监护
C. 立即剖宫产 D. 心理护理
E. 催产素引产
7. 术中要警惕，防止损伤
A. 膀胱和输尿管 B. 尿道
C. 直肠 D. 阑尾
E. 小肠
2. A1型题
1. 产后腹部检查时，如果扪不到子宫底，此产妇大约在产后
A. 第1天 B. 第2～3天
C. 第4～6天 D. 第8～9天
E. 第10～14天
2. 产妇产后消化系统的变化是
A. 胃酸分泌增多，胃蠕动减慢 B. 胃酸分泌减少，胃蠕动减慢
C. 胃酸分泌正常，胃蠕动减慢 D. 胃酸分泌增多，胃蠕动增快
妇产科护理学 课后习题答案
教材课后思考与练习
参考答案
绪 论
1.单项选择题
（1）C （2）A （3）B （4）C （5）E
2.思考题
（1）答：
1）妇产科护理学是一门诊断并处理女性对现存或潜在健康问题的反应、为妇女健康提供服务的科学。
2）妇产科护理学的学习内容包括妇科护理、产科护理、计划生育指导及妇女保健等内容。
（2）答：
妇产科护理是一门独立的课程，需要保护孕、产妇的安全和健康，为其提供怀孕、分娩、产褥及计划生育等过程中的身心健康护理，应具有高尚的医德，扎实的护理知识和技能，良好的身体和心理素质，以满足临床妇产科护理工作的需求。
第1章 女性生殖系统解剖与生理
1.单项选择题
答案：（1）C （2）B （3）B （4）C （5）B
2.思考题
雌激素 孕激素
对子宫 使子宫内膜增生变厚，肌层变厚，使子宫收缩力增加，子宫平滑肌对催产素的敏感性增加 使子宫内膜增生期→分泌期减弱子宫收缩力， 使平滑肌松驰，利于着床发育。
对宫颈 ①使宫口松驰。②粘液分泌↑，质变稀薄，拉丝度↑ ①宫口闭合。②粘液分泌↓，质变稠，拉丝度↓
对输卵管 ①加强输卵管蠕动。
②粘液分泌↑ ，利于精子输送 ①抑制输卵管蠕动
②粘液分泌↓ ，并调节孕卵的运行。
对阴道 ①使阴道上皮增生和角化。
②促阴道上皮内糖原增加，使阴道分泌物呈酸性↑ ①促使阴道上皮脱落。
②阴道内环境酸性↓
对乳房 促进乳腺腺管增生，抑制泌乳素分泌。 促使乳腺腺泡发育
对钠、水 促使钠、水儲留及钙沉积。 促使钠、水排泄。
对下丘脑 正、负反馈作用。 负反馈作用。基础体温升高0.3～0.5（1）答：雌、孕激素的生理功能如下表：
（2）答：
子宫韧带共有4对，分别为圆韧带、阔韧带、主韧带宫、骶韧带。
1）圆韧带维持子宫前倾的作用；
2）阔韧带限制子宫向两侧倾斜；
3）主韧带又称子宫颈横韧带，是固定子宫颈正常位置，防止子宫下垂的重要结构；
妇产科护理学教案15
广东黄埔卫生职业技术学校
教师课时授课教案（首页）
NO:15
课程名称 《妇产科护理学》 年级 二年级 专业、层次 中专护理
授课班级 12级护理9-16班 授课时间：
第八周 ，第 1 次
授课类型 理论课 任课教师：靳小辉 学时 2
授课题目（章、节） 第七章 分娩期产妇的护理
第六节早产 第七节 多胎妊娠 第八节羊水过多 第九节 过期妊娠
第十节 高危妊娠（自学）
教学目的与要求：
1．掌握早产、多胎妊娠、羊水过多、过期妊娠的护理评估及护理措施
2． 理解早产、多胎妊娠、羊水过多、过期妊娠的临床表现及处理原则
3． 了解早产、多胎妊娠、羊水过多、过期妊娠的概念及病因
4． 细心观察病情变化，关心体贴病人
主要内容 时间安排 教学方法
1．复习旧课导入新课
2．讲授内容
第六节早产
第七节 多胎妊娠
第八节羊水过多
第九节 过期妊娠
3、小结、复习 5分钟
25分钟
15分钟
15分钟
15分钟
5分钟 讲授、直观教学（图片、动画、临床实况视频）、分析总结
教学重点：
早产、多胎妊娠、羊水过多、过期妊娠的护理评估及护理措施
教学难点：
早产、多胎妊娠、羊水过多、过期妊娠的概念及病因
教学考点：
早产、多胎妊娠、羊水过多、过期妊娠的临床表现及处理原则
学生学习方法：课前预习、听课、练习、课后复习
课外作业：《妇产科护理学习及实习指导》相关练习题
本课小结：1、授课过程中注意结合临床案例分析，启发学生思维。 2、学生课堂纪律较好，大部分学生能够紧跟老师教学思路，理解记忆课本知识。
妇产科护理学重点
妇产科重点
第二章 女性生殖系统解剖与生理概述
1、外生殖器包括：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭
2、内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管、卵巢
3、子宫峡部：子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分，称子宫峡部
4、解剖学内口：子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称解剖学内口
5：组织学内口：下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称为组织学内口
6、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是子宫颈癌的好发部位
7、子宫四对韧带：①圆韧带：有维持子宫前倾位的作用
②阔韧带:维持子宫在盆腔的正中位置
③主韧带：固定子宫颈正常位置的重要组织
④宫骶韧带：间接保持子宫与前倾的位置
8、根据输卵管的形态由内向外可分为四个部分：①间质部 ②峡部 ③壶腹部 ④伞部，有“拾卵”作用
9、青春期：世界卫生组织规定为10~19岁，月经初潮是青春期的重要标志
第三章 病史采集与检查
1、月经史的记录方式：
如 11岁初潮，月经周期28~30日，持续4~5日，可以简写成：书P24
2、婚育史的记录方式：
生育情况包括足月产、早产、流产次数以及现存子女数，以四个阿拉伯数字顺序表示，可简写成：足-早-流-存
如足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可记录为1-0-1-1，也可用孕×产×方式表示，可记录为孕2产1〔G2P1〕
第四章 妊娠期妇女的护理
1、胎盘包括：羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
2、胎儿附属物：胎盘、胎膜、脐带、羊水
3、人绒毛膜促性腺激素〔HCG〕：成为诊断早孕的敏感方法之一
4、脐带有2条脐动脉和1条脐静脉
5、蒙氏结节：妊娠早期乳房开始增大，充血明显，孕妇自觉乳房发胀。乳头增大、着色，易勃起，乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起，称蒙氏结节。
妇产科护理学本科(各章节习题)
第一章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理—受精与着床及胎儿附属物的形成与功能
一、名词解释
1、 着床：
2、 受精：
二、填空题
1、妊娠足月胎盘呈（ ）形或（ )形盘状，重（ - ）g。
2.正常妊娠38周时的羊水量约为（ ）ml。
3.晚期囊胚开始着床的时间是受精后第（ )日.
4。胎盘由( ）（ )( ）组成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
5。胎膜是由（ ）和（ ）组成。
三.单选题
1.有关受精过程正确的是？( ）
A.卵子停留在输卵管峡部等待受精。 B。精子获能的主要部位是阴道。
C。精子与卵子相遇时发生顶体反应。 D.精子与卵子相遇，标志受精过程已开始。
2。人绒毛膜促性腺激素（HCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时期是( ）
A.妊娠5-7周 B.妊娠8-10周 C。 妊娠11—13周 D。 妊娠14—16周.
3。卵子自卵巢排出后，通常受精的部位是（ ）
A。输卵管伞部 B。输卵管伞部于壶腹部连接处。 C.输卵管壶腹部与峡部连接处。
D.输卵管峡部与间质部连接处.
4。胎儿附属物的构成错误的是（ ）
A。羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜。
B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分。
C.胎膜是有羊膜和平滑绒毛膜组成。
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另端附着胎盘母体面。
5.关于人类精子获能的主要部位正确的是（ )
A。阴道和子宫 B。子宫和输卵管 C.阴道 D.输卵管 四。多选题
1.羊水的功能包括（ ）
A。防止胎体畸形和胎体粘连 B.保持羊膜腔内恒温恒压。
C.保护母体 D。避免羊膜感染
E。避免脐带受压
2.胎盘合体细胞合成的激素包括（ ）
A.绒毛膜促性腺激素 B。生乳素 C.雌激素 D.孕激素 E.缩宫素酶
妇产科护理学习题集(分章节有答案)
1
第二章 女性生殖系统解剖与生理
一、选择题
A1型题
1.受雌激素影响而发生周期性脱落的子宫组织结构是（ E ）
A．黏膜层
B．肌层
C．浆膜层
D．基底层
E．功能层
2.子宫峡部的下端是（ D ）
A．解剖学外口
B．解剖学内口
C．组织学外口
D．组织学内口
E．子宫颈外口
3.正常骨盆的形态是（ D ）
A．骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形
B．骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形
C．骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形
D．骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形
E．骨盆入口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形
4.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是（ B ）
A．阔韧带 B．圆韧带 C．主韧带 D．宫骶韧带 E．骶结节韧带
5.成年妇女宫体与宫颈的比例为（ D ）
A．1∶1
B．1∶2
C．1∶3
D．2∶1
E．3∶1
6.女性内生殖器的邻近器官的描述错误的是（ C ）
A．尿道长4~5cm，接近阴道，易发生泌尿系统感染
B．膀胱位于子宫前方，妇科检查及术前须排空膀胱
C．输尿管于子宫颈外侧2cm处，从子宫动脉上方穿过，向前向下而入膀胱底
D．直肠前为子宫及阴道，后为骶骨
E．阑尾位于右髂窝内，炎症可累及生殖器官
7．符合雌激素生理作用的是（ B ）
A 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B 使子宫内膜增生
C 使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少 2 D 使阴道上皮脱落加快
E 通过中枢神经系统有升温作用
A2 型题
1.患者女性，月经规则，月经史：13 5/26，排卵时间一般在月经周期的（ B ）
A．第5天
B．第12天
C．第14天
D．第16天
E．第19天
2．患者女性，初潮13岁，周期24~28天，经期4~5天，应简写为（ ）A
自考2020《妇产科护理学二》重要考试知识点：高危妊娠的概念及范围
自考
2020《妇产科护理学二》重要考试知识点：高危妊娠的概念及范围
给大家整理了今天给大家带来的是自考
2020《妇产科护理学二》重要考试知识点：高危妊娠的概念及范围，科学宅家，高效备考！
《妇产科护理学（二）》重要考试知识点：高危妊娠的概念及范围
1.
概念
（
1
）高危妊娠是指在妊娠期有某种并发症或致病因素，可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。
（
2
）具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇。
2.
范围
（
1
）孕妇年龄
<18
岁或≥35
岁。
（
2
）有异常孕产史，如自然流产、异位妊娠、早产、难产（包括剖宫产史）、新生儿畸形或遗传性疾病等。
（
3
）各种妊娠并发症，如妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水量异常、母儿血型不合等。
（
4
）各种妊娠合并症，如心脏病、糖尿病、肝炎、病毒感染（风疹、巨细胞病毒感染）等。
（
5
）可能发生分娩异常者，如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常等。
（
6
）胎盘功能不全。
（
7
）妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物。
（
8
）盆腔肿瘤或曾有手术史等。
以上就是
自考
2020《妇产科护理学二》重要考试知识点：高危妊娠的概念及范围
相关内容