子宫肌瘤患者联用桂枝茯苓丸与米非司酮治疗的效果
子宫肌瘤患者联用桂枝茯苓丸与米非司酮治疗的效果
发表时间：2020-01-09T10:03:09.777Z 来源：《医师在线》2019年22期 作者： 宋红梅
[导读] 观察分析子宫肌瘤患者联用桂枝茯苓丸与米非司酮治疗的临床疗效及对性激素水平的影响。
【摘要】：目的 观察分析子宫肌瘤患者联用桂枝茯苓丸与米非司酮治疗的临床疗效及对性激素水平的影响。方法 选择我院2018年9月-2019年8月收治的子宫肌瘤患者120例作为研究对象，随机分为各有60例患者的两组：治疗组与对照组。对照组患者应用米非司酮治疗，
治疗组患者联用米非司酮及桂枝茯苓丸治疗，比较两组患者的临床治疗效果及治疗后性激素水平变化。结果 治疗组患者的总有效率为
95.00%，明显高于对照组的81.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，治疗组患者治疗后血清性激素水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫肌瘤患者联用米非司酮与桂枝茯苓丸加味治疗取得的临床效果满意，明显降低患者血清性激素水平，
值得临床进行大力的推广应用。
【关键词】：子宫肌瘤；桂枝茯苓丸；米非司酮；临床效果；性激素
子宫肌瘤是一种多发生于 30 ～50 岁育龄期女性的妇科疾病，也是发病率较高的女性良性肿瘤。该肿瘤会引起继发性贫血、孕妇流产甚至导致不孕症等，对患者的生活质量与身体健康有着严重影响，因此发现后需要尽快采取正确的治疗措施及时控制病情发展[1]。临床上
对子宫肌瘤的治疗方案主要包括保守治疗与手术治疗，对于瘤体较小者主要通过保守治疗达到控制、缩小瘤体直至治愈的目的。本文观察
分析了子宫肌瘤患者联用桂枝茯苓丸与米非司酮治疗的临床疗效及对性激素水平的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018年9月-2019年8月收治的子宫肌瘤患者120例作为研究对象，随机分为各有60例患者的两组：治疗组与对照组。其中，治疗组年龄27-48岁，平均年龄（34.84±5.68）岁。对照组年龄28-49岁，平均年龄（34.78±5.82）岁。两组患者的基本资料之间比较，
差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。
1.2治疗方法 对照组患者给予米非司酮 25 mg/次、1 次/d，早餐后口服，于月经第 1 天开始服用。治疗组在对照组治疗基础上加用桂枝茯苓丸1 丸/次口服，2次/d。2 组均连续治疗 3 个月，在治疗期间不另加用其他药物，注意饮食调节与忌口，对患者及其家属强调准时按量服用
药物的重要性。
1.3观察指标 ①临床疗效。痊愈为临床症状完全消失，B超下肌瘤瘤体消失或萎缩到直径1 cm以内，月经恢复正常或绝经；显效为临床症状基本消失，B超下肌瘤瘤体萎缩到直径1．5 cm以内，月经恢复正常或绝经，维持6个月无改变；有效为临床症状明显好转，B超下肌瘤瘤体
萎缩到直径2 cm以内，维持6个月无增长；无效为临床症状改善不明显，B超下肌瘤瘤体直径超过2 cm或无缩小，6个月内无改变或出现增
长。②治疗后血清雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)水平。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果2.1两组临床疗效比较 如表1所示，治疗组患者的总有效率为95.00%，明显高于对照组的81.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治疗后血清性激素水平比较 如表2所示，与对照组比较，治疗组患者治疗后血清性激素水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
子宫肌瘤不仅会引起机体的不适感，甚至会导致不孕，给女性心理造成极大压力，也给社会带来了沉重负担。随着临床检测技术与女性健康意识的提高，该病早期检出率逐渐上升。临床上对于瘤体较小的病患主要采取药物保守治疗，可以选用药物较多，且各有其功效与优
势。米非司酮是常用的抗孕激素类子宫肌瘤治疗药物，作为孕酮的特异性拮抗剂能够选择性地与孕酮受体结合，且其亲和力高于孕酮 4 ～
10 倍。在米非司酮与孕酮受体结合后可以溶解卵巢黄体，并对雌激素形成拮抗效果，干扰下丘脑－垂体－靶腺轴，有效降低机体各项激素水平[2]。同时米非司酮能够通过与孕酮受体的结合对上皮生长因子的表达进行抑制，并诱导肌瘤内血管与细胞出现退行性变。但是单纯应
用米非司酮治疗子宫肌瘤疗效并不稳定，子宫肌瘤缩小速度较慢且部分患者病情没有明显改善。桂枝茯苓丸为张仲景所创，以茯苓、桂枝
作为主药，茯苓健脾安神、渗湿利水，桂枝温中散寒、通经利水、助阳解表；同时辅以桃仁、丹皮、芍药，桃仁活血祛瘀、消痈解毒，丹
皮活血散瘀、清热凉血，芍药清热止痛、凉血祛瘀，诸药合用共奏活血化瘀、温通血脉、消瘤散结之效，且寒温相宜、药性平和，祛瘀而
不耗血[3]。本次研究结果显示，治疗组患者的总有效率为95.00%，明显高于对照组的81.67%；与对照组比较，治疗组患者治疗后血清性激
素水平均明显降低。综上所述，子宫肌瘤患者联用米非司酮与桂枝茯苓丸加味治疗取得的临床效果满意，明显降低患者血清性激素水平，
值得临床进行大力的推广应用。
参考文献
[1]黄婉琼.桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效研究[J].中医临床研究,2015,7（33）:62-63. [2]张莉.桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对激素水平和血液流变学的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25（2）:172-174.
[3]柳学芳.桂枝茯苓丸配合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血液流变学的影响[J].吉林中医药,2017,37（8）:805-808.
桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性
桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性
摘要】目的：探讨桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法：选取我院2015年1月至2016年2月期间收治的55例子宫肌瘤患者为研究对象，将入选的患者根据随机数字表法分为对照组27例和研究组28例，对照组患者采用米非司酮治疗，研究组患者在对照组的基础上联合应用桂枝茯苓胶囊治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗前后各激素水平变化。结果：研究组治疗总有效率为92.86%（26/28），对照组治疗总有效率为77.78%（21/27），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后两组患者的血清E2、P水平均显著低于治疗前，且研究组下降程度显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合应用能有效的降低雌二醇（E2）及孕酮（P）水平，疗效安全可靠，值得临床进行推广应用。
【关键词】桂枝茯苓胶囊；米非司酮；子宫肌瘤；激素水平
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）35-0123-02
子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤，近年来发病率逐年增长，临床常见症状为子宫出血，腹部包块，压迫，疼痛，白带增多，不孕，流产，贫血，红细胞增多，低血糖等，严重影响着患者的身心健康及生活质量[1]。针对子宫肌瘤临床上常采用药物及手术的方法进行治疗，但手术创伤性大、并发症多，且易影响患者的卵巢及生育功能，因此临床上多采用药物进行治疗。本研究选取我院55例子宫肌瘤患者为研究对象，探讨桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月-2016年2月期间收治的55例子宫肌瘤患者为研究对象，所有患者经超声检查均符合子宫肌瘤的诊断标准[2]，患者知情同意，自愿参与本次研究。年龄28～59岁，平均（36.54±3.27）岁，病程3个月～8年，平均（3.62±0.56）年，粘膜下肌瘤11例，混合型肌瘤8例；浆膜下肌瘤11例，肌壁间肌瘤25例，肌瘤直径1.2～6.7cm，将所有患者根据随机数字表法分为对照组27例和研究组28例，两组患者的年龄、病程、肌瘤情况等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
探究米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤的临床疗效
探究米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤的临床疗效
目的：探究米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取我院2014年5月～2015年5月收治子宫肌瘤患者78例，随机分为实验组和对照组各39例。对照组只给予米非司酮治疗，实验组给予米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗，观察比较两组患者治疗前后性激素水平变化、子宫肌瘤水平及治疗效果。结果：实验组治疗总有效率显著高于对照组患者治疗总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后子宫肌瘤体积、FSH、LH、E2和P指标均优于治疗前，且实验组变化程度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤患者，临床效果显著，能有效缩小子宫肌瘤体积并改善患者性激素水平。
标签：米非司酮；桂枝茯苓胶囊；联合治疗；子宫肌瘤；临床疗效
子宫肌瘤是临床妇科常见的良性肿瘤疾病之一，多发于30～50岁妇女，主要临床表现为月经量增多、经期延长、子宫增大且伴随不同程度的疼痛感，严重时会引发贫血甚至不孕症等并发症[1]。本文旨在探究米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月～2015年5月我院收治的78例子宫肌瘤患者为本次研究对象，所有患者均经临床诊断确诊，且伴随子宫附件肿瘤、肌瘤变性及其他恶性肿瘤患者、严重器官功能不全者及药物过敏者不在入选之列。患者年龄30～48岁，平均年龄40.9岁，采用随机列表法将患者分为实验组（n=39）和对照组（n=39），两组患者在年龄等一般资料上比较差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
经患者本人及其家属同意并签字，对照组单纯给予米非司酮治疗，实验组给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗。对照组治疗方法：指导患者在月经当天开始口服米非司酮，于每晚睡前服用1次，25mg/次。指导患者在月经当天口服桂枝茯苓胶囊，于每日早、中、晚饭后服用，4粒/次，同时指导患者口服米非司酮，于每晚睡前服用，1次/d，25mg/次，3个月为1个治疗疗程，指导两组患者均连续治疗1个疗程。
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效分析
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏ１ ２９ Ｎｏ．８ ２０１７ 泡３０ｍｉｎ后水煎服，取药液４０ＯｒａＬ分早晚两次服用，１日１ 剂。治疗１个月后，两组患者的临床疗效及治疗前后 ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＤ及ＬＶＥＦ改善情况。 １．３疗效评价标准 显效：治疗后患者的临床症状及体征 消失或明显改善，心功能改善２级；有效：治疗后患者的临床 症状及体征有所好转，各项检查有所改善，心功能改善１级； 无效：患者的临床症状、体征及心功能无明显变化；总有效＝ 显效＋有效。 １．４数据处理采用ＳＰＳＳ １８．０，计量资料采用均数－４－标准 差（ｘ±ｓ）表示，行ｔ检验，计数资料采用ｘ 检验，Ｐ＜０．０５为 差异性显著。 ２结果 表２两组患者治疗前后ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＤ及ＬＶＥＦ的比较（Ｘ±ｓ） ２．１两组患者临床治疗效果比较 研究组治疗有效率为 ９３．８３％，显著优于对照组的８０．２５％，两组比较差异性显著 （ｘ。＝６．３５２，Ｐ＜０．０５）（ｊｒＬ￣１）。 表１两组患者临床治疗效果比较ｎ（％） 注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５，ｘ ：６．３５２ ２．２两组患者治疗前后心功能指标比较治疗后两组患者 的ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＤ及ＬＶＥＦ水平均明显改善，但研究组显著 优于对照组，两组比较差异性显著（Ｐ＜０．０５）（见表２）。
注：与治疗前比较， Ｐ＜０．０５，与对照组比较，一Ｐ＜０．０５ ３讨论 祖国医学认为，ＣＨＦ属中医“心痹、水肿、喘证”范畴，其 主要病因为脏腑虚损、脾胃虚衰、心失所养、血行不畅、痰湿内 阻所致，因此应以健脾益气、活血通络、祛湿化痰为主治 。 方中黄芪补气益气，气行则血行；泽泻、茯苓、生薏苡仁健脾利 湿；革薜、土茯苓祛湿解毒、通利关节；白术、山药健脾益气；丹 参、当归、川芎活血祛瘀；威灵仙祛湿通络；五味子敛心安神， 诸药合用，共奏健脾益气、活血通络、祛湿化痰之功效 。加 之依那普利减轻心脏负荷，改善心功能，协同性的提高ＣＨＦ 的临床疗效。本研究结果表明，研究组治疗总有效率显著优 于对照组，治疗后研究组患者的ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＤ及ＬＶＥＦ水 平显著优于对照组，两组比较差异性显著（Ｐ＜０．０５）。综上 所述，益气健脾中药与依那普利片联合应用能有效的改善患 者的心功能，疗效安全可靠，具有重要的临床应用价值。 参考文献 ［１］秦广民．倍他乐克联合依那普利治疗慢性心力衰竭４９例效果分 析（Ｊ］．中国现代药物应用，２０１４，（１３）：１４５－１４５． ［２］黄一，赵国安．依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的 １００例Ｉ临床分析［Ｊ］．吉林医学，２０１４，３５（９）：１８８６． ［３］蒋正强．益气健脾活血法佐治慢性充血性心力衰竭［Ｊ］．河南中 医，２０１３，３３（１）：６５－６７． ［４］张淑哲，王仲，石雪丽，等．益气健脾中药联合马来酸依那普利片 对慢性心力衰竭患者血清尿酸水平及心功能的影响［Ｊ］．河北中 医．２０１１。３３（９）：１３４３．１３４５． 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效分析 付 昕（河南安阳市妇幼保健院妇产科安阳４５５０００） 摘要：目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法选取我院就诊的２５５例子宫肌瘤患者，随机分为观察组（米非司 酮＋桂枝茯苓胶囊）１２８例和对照组（ｎ＝米非司酮）１２７例。对比两组临床疗效。结果观察纽总有效率９６．０９％显著高于对照组８１．１０％（Ｐ ＜０．０５）。治疗前两组子宫体积和肌瘤体积比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗后两组子宫体积和肌瘤体积均显著小于治疗前（Ｐ＜ ０．０５），且观察组子宫体积和肌瘤体积均显著小于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效优于单用米非司 酮治疗，值得临床推广。 关键词：子宫肌瘤；米非司酮；桂枝茯苓胶囊 中图分类号：Ｒ９６９．４文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－３７６５（２０１７）－０８—１７８１５－０１４７－０２ 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，在育龄妇女中的 发病率为２０％～４０％左右，约１／３的患者伴发不孕 。临床 以月经量增多，经期延长，白带增多，腹部包块等为主要表现， 严重者可导致贫血和不孕。肌瘤切除术和子宫切除术是其主 蚤．
桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效
2019年10月B第6卷/第29期Oct. B. 2019 Vol.6, No.29122实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效张琳琳（淮安市洪泽区中医院，江苏 淮安 223100）【摘要】目的 对桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤进行讨论，研究其临床疗效。方法 选取2018年1月～2019年1月在本院治疗的子宫肌瘤110例，随机分为对照组和联合组两组，各55例，对照组单用米非司酮，联合组使用米非司酮和桂枝茯苓丸。结果 联合组的治疗总有效率高于对照组,且治疗后肌瘤和子宫的体积均低于对照组，同时其血清雌激素、孕酮、黄体生成素水平均低于对照组。结论 桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤具有更优的临床效果，值得推广。【关键词】桂枝茯苓丸；米非司酮；子宫肌瘤【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.29.122.01子宫肌瘤是妇科生殖疾病中的一种良性肿瘤，多发于30～50的青中年妇女[1]。临床上患者常见月经增多周期短、白带增多有异味、腹部肿大有包块等，严重者会导致流产以及不孕不育，严重影响女性患者的生活质量[2]。临床多采取口服药物保守治疗。本文对桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的治疗效果进行探讨，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月～2019年1月在本院治疗的子宫肌瘤110例，随机分为对照组和联合组两组，各55例。对照组年龄30～48岁，平均年龄（37.65±2.75）岁，单发肌瘤30例，多发肌瘤25例；联合组年龄31～49岁，平均年龄（38.12±2.37）岁，单发肌瘤28例，多发肌瘤27例。两组间一般资料无差异统计学意义（P＞0.05），有可比性。1.2 用药方法对照组于早餐后口服25 mg的米非司酮片一片，一天一次，月经首日开始服用。联合组保持米非司酮用法用量不变，加服桂枝茯苓丸，一天两次口服一丸。两组均保证3个月的治疗量，期间不另服其他药物，谨遵医嘱及相关饮食禁忌。1.3 观察指标治愈痊愈：临床症状、子宫肌瘤均消失；显效：临床症状基本消失，B超显示子宫肌瘤缩小≥50%；有效：临床症状明显改善，B超显示子宫肌瘤缩小≥25%；无效：临床症状未见改善甚至加重，B超显示子宫肌瘤缩小＜25%或增加。记录两组患者治疗前后的子宫肌瘤和子宫的平均体积变化及激素水平变化。1.4 统计学方法数据分析使用SPSS 19.0统计学软件，以(x±s)表示计量资料，采用t检验，计数资料以%表示，采用x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。2 结 果2.1 两组治疗效果对比 对照组痊愈9例（16.36%），显效25例（45.46%），有效11例（20%），无效10例（18.18%），总有效45例（81.82%）；联合组痊愈15例（27.27%），显效29例（25.73%），有效6例（10.91%），无效5例（9.09%），总有效52例（90.91%）高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2 两组患者肌瘤、子宫体积比较 两组治疗前无差异统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后的肌瘤和子宫体积均低于治疗前的体积，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组治疗后肌瘤和子宫的体积均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。表1 两组患者肌瘤、子宫体积比较（x±s，n=55）组别肌瘤体积(cm3)子宫体积(cm3)治疗前治疗后治疗前治疗后对照组54.23±10.5634.49±8.26144.38±15.01103.79±12.34联合组55.42±11.0326.37±7.59144.53±14.8991.65±11.84t0.5644.2760.0415.143P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.052.3 两组激素水平变化对比对照组治疗前血清雌激素311.25±58.69 pmol/L、孕酮12.89±3.79 pmol/L、黄体生成素14.68±4.89 IU/L，治疗后血清雌激素188.96±35.26 pmol/L、孕酮8.62±2.67 pmol/L、黄体生成素11.41±3.87 IU/L；联合组治疗前血清雌激素315.61±57.43 pmol/L、孕酮12.16±3.44 pmol/L、黄体生成素14.26±4.74 IU/L，治疗后血清雌激素165.49±32.11、孕酮4.51±2.38 pmol/L、黄体生成素9.63±2.71 IU/L。两组治疗后的血清雌激素、孕酮、黄体生成素水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组的水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3 讨 论根据相关研究报道，子宫肌瘤的发病机制可能与孕激素及雌激素的水平含量异常有关。米非司酮可选择性的与孕酮竞争受体产生拮抗作用，从而起到抗孕激素作用，并可进一步溶解卵巢黄体影响雌激素含量[1]。桂枝茯苓丸具有活血祛瘀、疏通气血的的疗效，现代药理学亦证实其具有抗雌激素作用，可抑制子宫肌瘤生长[2]。本研究结果显示，两组均可对子宫肌瘤产生治疗作用。但是，联合组的治疗总有效率高于对照组,且治疗后肌瘤和子宫的体积均低于对照组，同时其血清雌激素、孕酮、黄体生成素水平也均低于对照组。由此可以证明桂枝茯苓丸联合米非司酮对子宫肌瘤可进一步减小子宫肌瘤体积、降低激素水平，具有更优的临床效果，可临床推广。参考文献[1] 陈红舟.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效评价[J].中华肿瘤防治杂志,2016(S1):208-209.[2] 闵冬雨,魏新智,张立德,等.桂枝茯苓丸及其组方药抗子宫肌瘤作用的研究[J].中国中医基础医学杂志,2013(11):1291-1294.本文编辑：董 京
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床效果及预后分析
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床效果及预后分析
摘要 目的 探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床效果及预后分析。方法 88例子宫肌瘤患者， 根据治疗方法不同分为研究组（49例）和参照组（39例）。参照组给予常规护理并口服米非司酮治疗， 研究组给予非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗， 观察两组临床效果。结果 研究组治疗后皮损伤评分明显低于参照组（P＜0.05）；研究组治疗后子宫及子宫肌瘤体积明显小于参照组（P＜0.05）。结论 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊能有效改善皮损伤程度， 缩小子宫肌瘤体积， 值得临床推广。
关键词 米非司酮；桂枝茯苓胶囊；子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤， 多发于育龄女性中， 其发病率占20%～25%。其主要临床症状为：月经量增多且经期长、贫血等， 以往子宫肌瘤多采用手术进行治疗， 但手术会一定程度损伤育龄女性的生育功能， 严重影响了患者身心健康[1， 2]。为此， 本研究中选取本院2011年7月～2013年7月收治的88例子宫肌瘤患者予以不同治疗方法进行回顾性分析， 现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2011年7月～2013年7月收治的88例子宫肌瘤患者作为研究对象， 根据治疗方法不同将其分为研究组（49例）和参照组（39例）。研究组年龄22～56 岁，
平均年龄（43.67±6.23） 岁；病程4～17个月， 平均病程（12.39± 2.72） 个月； 临症表现：月紊经乱18例， 痛经13例， 压迫症状10例， 贫血8例。参照组年龄23～57岁， 平均年龄（42.21±5.23） 岁， 病程4～16个月， 平均病程（11.24±1.99） 个月；临症表现：月紊经乱13例， 痛经9例， 压迫症状10例， 贫血7例。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 参照组患者给予口服米非司酮（ 浙江仙琚制药股份有限公司， 国药准字H20000648） 进行治疗， 用药剂量12.5 mg/次， 1次/d， 睡前空腹服用， 从月经来潮当天开始服用， 连续服用3个月。研究组患者在服用米非司酮治疗基础上给予口服桂枝茯苓胶囊（ 江苏康缘药业股份有限公司， 国药准字Z10950005）进行 治疗， 用药剂量4粒/次， 3次/d， 于月经来潮当天开始服用， 连续服用3个月。两组患者在治疗期间均不服用其他相关药物治疗， 服用3个月后进行疗效评定。
桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析
桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析
目的：分析桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法：选择本院2013年3月至2017年3月60例子宫肌瘤患者的资料，分对照组（30例）和研究组（30例），对照组以米非司酮进行治疗，研究组以桂枝茯苓胶囊与米非司酮共同治疗，分析两组患者血清中生殖激素的水平和子宫肌瘤的体积变化。结果：研究组LH（10.30±2.91）K：/L、E2（171.34±42.61）pmol/L及P（5.13±1.47）nmol/L生殖激素的水平比对照组更低，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组子宫（107.35±26.31）cm3、最大的肌瘤体积（36.23±16.04）cm3比对照组的小，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的效果显著，可降低患者生殖激素的整体水平，缩小肌瘤体积。
标签：子宫肌瘤；米非司酮；联合；桂枝茯苓胶囊
子宫肌瘤为女性的生殖器官内常见的良性肿瘤，属于人体中常见肿瘤之一。近年来关于桂枝茯苓胶囊与米非司酮对子宫肌瘤联合治疗的报道较多，故本院对子宫肌瘤应用桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合治疗，对其生殖激素的水平变化及肌瘤体积变化实施分析報告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择本院2013年3月至2017年3月60例子宫肌瘤患者的资料，分为对照组（30例）和研究组（30例）。对照组年龄31～55岁，平均（41.03±2.09）岁；贫血11例，月经紊乱9例，痛经10例；肌瘤具体部位：肌壁间16例，黏膜下6例，浆膜下8例。研究组年龄34～54岁，平均（38.26±3.11）岁；贫血14例，月经紊乱8例，痛经8例；肌瘤具体部位：肌壁间17例，黏膜下6例，浆膜下7例。两组基线资料的对比差异不存在统计意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组以米非司酮进行治疗，从月经开始第一天，实施米非司酮治疗，口服，每天25mg，每天服用3次。用药后注意观察患者不良反应，密切监测体征指标。
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察
摘要】目的：观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取子宫肌瘤患者85例进行临床观察，随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60)。给予对照组患者单纯口服米非司酮治疗，治疗组在口服米非司酮基础上加用桂枝茯苓胶囊。3个月后观察两组患者临床疗效、不良反应的差异。结果：经治疗，治疗组总有效率比较高，存在显著性差异，有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应比较，无显著性差异，无统计学意义(P＞0.05)。结论：米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效满意，值得临床推广。
【关键词】米非司酮 桂枝茯苓胶囊 子宫肌瘤 疗效观察
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0268-02
在妇科疾病中，子宫肌瘤属于一种良性肿瘤，是临床上的常见病，且发病率有逐年升高的趋势，30～50岁的已婚女性多发，而生育期女性的发病率较低 [1]。
临床表现主要为:继发性贫血、经期延长、经期缩短、月经量增多明显等。严重影响患者的生活质量。目前，子宫肌瘤的治疗方法主要为药物保守治疗及手术治疗。针对子宫肌瘤较小、无任何临床症状的病例，临床上可不用做任何治疗，只需要定期检查观察肌瘤变化;然而体积较大且有临床症状的子宫肌瘤，需要考虑手术切除，但这也会对育龄妇女的生理和生育功能造成不良的影响［2］。因药物保守治疗具有无创、经济、方便、依从性好等优点，又能满足患者希望保留子宫的要求，日益受到重视，取得了很好的效果。因此，笔者采用口服米非司酮对门诊子宫肌瘤患者进行了治疗，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2011年1月—2013年8月在我院门诊治疗的子宫肌瘤患者85例。所有患者均经过严格筛查：1).B超检查子宫肌瘤直径>2cm2。2).均为已婚妇女，且目前无生育要求。3).有子宫肌瘤临床症状。4).无米非司酮禁忌症。5).选取的患者心肝肾功能检查，检查结果显示患者均正常。6).患者均自愿接受研究，并且半年内没有服用对此次用药治疗产生影响的激素类药物。将患者随机分为两组，分别为治疗组（n=43）与对照组（n=42），对比两组患者的一般资料，不存在显著性差异，无统计学意义(P＞0.05)，可以将患者用于临床比较。
米非司酮联合应用活血化瘀中药治疗早期子宫肌瘤42例
・６２・ 中国民族民间医药
Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ 医疗论坛
Ｍｅｄｉｃｉａｌ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｆｏｒｕｍ
米非司酮联合应用活血化瘀中药
治疗早期子宫肌瘤４２例
齐海艳 辽宁省海城市中心医院妇产科，辽宁海城１１４２００
【摘要】 目的：观察早期子宫肌瘤患者服用米非司酮联合应用活血化瘀中药桂枝茯苓丸后临床疗效。方法：经妇科检查及Ｂ超确 诊的４２例早期子宫肌瘤适合保守治疗的患者，给予月经周期第１天口服米非司酮１２．５ｒａｇ，每日１次，月经干净后同时服用桂枝茯苓丸每次 ３粒，每日３次，３个月为１疗程，观察治疗前后子宫肌瘤大小及症状变化。结果：子宫肌瘤平均体积缩小，症状减轻。结论：西药抗孕激 素药配合中药活血化瘀，软坚散结治疗早期子宫肌瘤可显著提高疗效。 【关键词】 子宫肌瘤；米非司酮；桂枝茯苓丸
【中图分类号】Ｒ７１１．７４ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１２）０２—００６２一Ｏｌ
Ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｕｔｅｒｉｎｅ ｆｉｂｒｏｉｄｓ ４２ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｅａｒｌｙ
Ｑｉ Ｈａｉ—ｙａｈ Ｌｉａｏｎｉｎｇ Ｈａｉｃｈｅｎｇ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，Ｌｉａｏｎｉｎｇ Ｈａｉｃｈｅｎｇ １ １４２００
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｓｔａｇｅ ｏｆ ｕｔｅｒｉｎｅ ｆｉｂｒｏｉｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｆｔｅｒ ｇｕｉｚｈｉｆｕｌｉｎｇ ｐｉｌｌ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ａｎｄ Ｂ－４２ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｃｏｎ—
桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效和安全性的系统性评价
桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效和安全性的系统性评价
【摘要】
本文对桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性进行了系统性评价。引言部分介绍了研究背景、目的和意义，说明了该研究的重要性和必要性。正文部分包括研究方法、研究对象、研究过程、实验结果和讨论，系统地分析了桂枝茯苓胶囊联合米非司酮的治疗效果和安全性。结论部分对研究结果进行总结，展望了未来的研究方向，并指出了本研究的实用价值。通过本文的评价，可以为临床治疗子宫肌瘤提供参考依据，为患者提供更好的治疗选择。
【关键词】
关键词：桂枝茯苓胶囊，米非司酮，子宫肌瘤，联合治疗，临床疗效，安全性，系统性评价
1. 引言
1.1 研究背景
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，患者常常表现为月经失调、腰腹疼痛、压迫性症状等。传统的治疗方法包括手术切除、药物治疗等，但手术切除存在术后恢复周期长、创伤大等缺点，而药物治疗则可能存在复发的风险。寻找一种安全有效的药物治疗方法对于子宫肌瘤患者具有重要意义。 桂枝茯苓胶囊是一种中药复方制剂，其主要成分为桂枝和茯苓，具有活血化瘀、调经止痛的功效。米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，可抑制子宫内膜增生，对子宫肌瘤的治疗也有一定疗效。联合应用桂枝茯苓胶囊和米非司酮可能有助于增强疗效，减少药物副作用，但相关临床研究尚不多见。
本研究旨在对桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性进行系统性评价，为临床治疗提供参考依据。通过本研究，可以为子宫肌瘤患者寻找到更为合适的治疗方案，提高治疗效果，改善患者的生活质量。
1.2 目的
本研究的目的是探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮在治疗子宫肌瘤中的临床疗效和安全性，为临床医生提供更有效的治疗方案。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，常导致月经失调、不孕不育等问题，严重影响患者的生活质量。目前临床上常用的治疗方法包括手术切除、荷尔蒙治疗等，但存在一定的副作用和复发率。本研究旨在探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床疗效和安全性，为患者提供更安全有效的治疗选择。通过本研究结果的分析和讨论，为临床实践提供参考，进一步完善子宫肌瘤的治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量。
桂枝茯苓丸加减+米非司酮治疗子宫肌瘤的效果分析
·131·中国现代药物应用2019年8月第13卷第16期 Chin J Mod Drug Appl, Aug 2019, Vol. 13, No. 16
症的循证药物经济学评价. 中国药房, 2017, 28(11):1456-1459. ［5］ 秦灵芝, 李玮, 王晓娟, 等. 艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激对脑出血伴抑郁症状患者工作记忆的影响. 中华物理医学与康复杂志, 2018, 40(4):287-289. ［6］ 张翠珍, 王培培, 蔡卫民. CYP2C19及ABCB1基因多态性与艾司西酞普兰疗效的相关性研究进展. 中国医院药学杂志, 2017, 37(10):996-999. ［7］ 朱强. 艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的临床疗效分析. 中国继续医学教育, 2015, 2(13):173-174. ［8］ 何书平. 艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的临床研究. 实用中西医结合临床, 2018, 18(3):81-82. ［收稿日期：2019-03-28］桂枝茯苓丸加减+米非司酮治疗子宫肌瘤的效果分析
李艳琳
【摘要】 目的 探讨桂枝茯苓丸加减+米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 78例子宫肌瘤
患者, 按照治疗方式不同分为对照组和观察组, 各39例。对照组给予米非司酮治疗, 观察组给予桂枝茯
苓丸加减+米非司酮治疗。比较两组患者的月经量、子宫肌瘤体积、子宫体积及治疗前后性激素［卵
泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)］水平。结果 观察组月经量(52.15±
5.23)ml、子宫肌瘤体积(12.48±1.86)cm3、子宫体积(121.03±22.41)cm3均小于对照组的(59.31±6.35)ml、
(15.27±2.13)cm3、(168.27±25.12)cm3, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前, 两组P、FSH、E2、LH水
平比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后, 观察组P、FSH、E2、LH水平均低于对照组, 差异有统计