中药足浴治疗糖尿病足临床疗效观察
中药足浴治疗糖尿病足临床疗效观察
【摘要】目的观察常规治疗结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效。
方法将选入的糖尿病足患者80例，采用单盲，随机分为治疗组47例，对照组33例，两组均予以常规内科综合治疗。
治疗组在此基础上采用中药足浴；对照组则采用肌注维生素B1 0.1g,维生素B12 500mg，隔日一次。
观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况。
结果治疗组疗效明显高于对照组（P＜0.05），且未发生明显不良反应。
结论中药足浴治疗糖尿病足安全、有效，值得临床推广应用。
【关键词】中药足浴；糖尿病足
我科自2007年起用中西医结合疗法治疗80例，采用单盲，随机分为治疗组47例，对照组33例，结果治疗组疗效明显优于对照组，现将结果报道如下：
1 临床资料
80例患者均为我科住院病历，全部按照WHO标准诊断为糖尿病，并有不同程度的感觉障碍、疼痛、麻木、运动障碍、下肢皮肤颜色改变、溃烂及坏疽表现等。
均符合糖尿病足诊断标准。
1.1治疗组47例。
其中男性27例，女性20例，年龄23~78岁，病程3~31年，1型糖尿病5例，2型糖尿病42例。
20例口服降糖药物控制血糖，22例加用胰岛素控制血糖，5例完全采用诺和笔皮下注射胰岛素控制血糖。
血糖水平在7.3~15.4mmol/l。
临床症状：下肢疼痛7例，四肢麻木19例，运动功能障碍4例；体征；下肢肿胀，皮肤颜色呈褐色12例，下肢足趾破溃10例，足部局部坏疽6例，合并胃肠道病变8例，合并高血压23例，合并肾病10例，合并视网膜眼底病变6例。
1.2对照组33例。
其中，男性19例，女性14例，年龄24~79岁，1型糖尿病5例，2型糖尿病28例，病程2~30年，12例口服口服降糖药物控制血糖，14例加用胰岛素控制血糖，7例完全采用诺和笔皮下注射胰岛素控制血糖。
血糖水平在7.3~14.7mmol/l。
临床症状：下肢疼痛10例，四肢麻木13例，运动功能障碍3例；体征；下肢肿胀，皮肤颜色呈褐色7例，下肢足趾破溃8例，足部局部坏疽4例，合并冠心病4例，合并高血压16例，合并低蛋白血症8例。
2 治疗及观察方法
治疗组47例在控制饮食和使用降糖药基础上应用糖尿病足浴方。
药用透骨草20g威灵仙20g伸筋草20g红花10g鸡血藤30g乳香没药各15g桂枝10g桑枝15g丹参20g葛根15g花椒10g肉桂10g冰片10g随症加减。
在专用足浴桶内先将以上药物加水浸泡20min，煮沸后再煮10min待药液温度降至35~40度时开始泡足，浸泡过程中不断加热，使水温维持在40度左右，水面在踝关节20cm以
上（覆盖足三里穴）。
每次浸泡30min，1次/d。
对照组33例在控制饮食和使用降糖药控制血糖同时给肌注维生素B1 0.1g,维生素B12 500mg，隔日一次。
两组疗程均以10天为1个疗程，连续治疗2~3个疗程。
观察患者临床症状体征并作记录。
3 治疗结果
3.1疗效标准显效：临床症状消失，体征恢复。
有效：临床症状及体征减轻。
无效：临床症状及体征无明显改善。
3.2治疗结果
4 讨论
糖尿病足是糖尿病常见的并发症。
其病变的基础包括神经和血管病变两方面，神经病变的发病机制主要是肌醇耗竭学说，微血管障碍，非酶糖基化等；而血管病变在糖尿病足的发病中起决定作用，机制在于激素异常，血脂异常，血管内皮功能障碍，血小板功能异常，多元醇途径激活和非酶糖基化，动脉内结缔组织堆积等。
这些病理改变属于中医学“瘀血”的范畴。
中医认为糖尿病足的发病机制为阴虚为本，气血亏耗。
日久阴损及阳，阴阳俱虚，气滞血瘀，脉络瘀阻，肢端失养，变证丛生。
糖尿病中药足浴治疗在控制血糖和感染，改善全身状况的基础上，遵循中医“给邪出路”、“祛腐生肌”等原则，运用中医经络腧穴相通的原理，通过洗浴及足部按摩的刺激，利于药物的吸收并发挥较好的疗效。
方中以红花、鸡血藤、丹参、桑枝、威灵仙、去瘀通络，温煦推动血运；桂枝、肉桂温经散寒，辛散温运而止痛；丹参、葛根尚可降浊化痰，为痰浊瘀血共治之药；透骨草、伸筋草、花椒、冰片舒经通络且透皮作用强，可引药入内，直达血脉、经络；诸药合用起到活血舒经，温经通络，化痰降浊，祛风散寒止痛之效。
现化药理证实，方中桂枝具有扩张血管、促进发汗、镇痛抗菌之效，伸筋草、红花、丹参、葛根等活血祛瘀药具有抑制血小板聚集，改善血粘度的作用，改善局部微循环，使血流进一步通畅，改善局部供血供氧，加强神经传导功能的恢复。
中药足浴通过热、药的双重作用取得疗效。
热能松弛肌筋，疏松腠理，活血通络，药物在热能的作用下通过皮肤孔穴、腧穴等直接吸收入血络，输布至全身而发挥药效作用。
可促进血液循环扩张血管、改善周围组织营养、激发机体自身调节功能。
参考文献
[1] 吕仁和，张洁荣，高彦彬.消渴病（糖尿病）中医分期辨证与疗效评定标
准［J］，中国医学报，1993，８（3）：54
[2] 李振中，伊翠梅，丁学屏,. 淤浊与糖尿病血管病变［J］.中华新医药，2002,(2):21.
[3] 张胜兰.糖尿病综合治疗指南［Ｍ］.北京：金盾出版社.2001，6.
作者简介：何煜峰，男，（1975-），福建省福州人，主治医师，在福建省邵武人民医院从事临床内科
表1
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
中药足浴辅助治疗糖尿病肾病的疗效观察
糖尿病 肾病 患者分成试验组和对照组， 每组 ２ ０例 ， 试验组在常规 治疗 的基础上进行 ２ ０天 的中药足 浴辅助 治疗， 对照
组仅接 受常规治疗。测量 患者治疗前后 的血清肌酐（ Ｓ Ｃ ｒ ） 、 尿 素氮（ Ｂ Ｕ Ｎ） 、 ２ ４ ｈ尿蛋白定量及 中医症候 积分等指标并
助 治 疗糖 尿 病 肾病 疗 效显 著 。 关键词 ： 中 药足 浴 ； 糖 尿 病 肾病 ； 辅 助 治 疗 中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ５ ４ 文献标识码 ： Ｂ
中药足 浴辅
糖 尿 病 肾病 （ Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｎ） 是 最 常 见 的糖 尿 病微 血管 并发 症和 糖尿 病患 者最 重要 的死 因之 一 … 。 在 西 方 ， Ｄ Ｎ 占终 末 期 肾 病 的 ２ ５ ％ ～
２ ４ ｈ 尿蛋 白定量 ３ ． ５ ８±３ ． ２ ｇ 。两组 临床 资料 经 统计
学处理差异无 统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 １ ． ２ 诊 断标准
１ ． ２ ． １ 西 医诊 断标 准 （ １ ） ２型 糖 尿病 诊 断 ： 按 世
２ ７ ％～ ３ １ ％ 。近 年来 我 国糖 尿 病 （ Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ Ｍ ｅ ｌ ｌ ｉ ． ｔ ｕ ｓ ， Ｄ Ｍ） 发 病率 也不 断上 升 ， 居 世 界第 二 位 ｊ ， 由此 发展 而 来 的 Ｄ Ｎ发 生率 也 显 著 提 高 。 因此 ， 寻求 治 疗 Ｄ Ｎ 的有效 方法 是全 世界 医 学界 面 临 的一 个重 要 问题 。本研 究在 常 规治疗 的基础 上采 用 中药足 浴治
中药足浴治疗糖尿病痛性神经病变32例护理观察
３ 讨 论
综上 所述 ，干预组 治疗效 果 明显 优于对 照组 ，因此对 Ｉ Ｃ Ｕ
同时 ，进行 护理干预 。（ １ ） 心理干 预 ，加强 医患之 间的沟通交 流 ， 在患者 进入 Ｉ Ｃ Ｕ病 房后 ，如 可以认知 的患者 ，要 帮助其理解 自
综合 征患者 进行适 当 的心理 辅导 ，环境 改善等护 理是有着 明显
房 的特殊 性 ，不允 许家属 随意探 视患者 ，即便 探视 ，时间也较 者 ，应 当拉上窗 帘进 行隔 患者 随意下床走 动 ，加上 患者 自身疾病 的 用 同时可 向患者 清晰 的说 明使用仪 器必要性 和安全性 ，以防患 者不安 。当监护仪 报警 时 ，要沉着 镇定 ，反应 迅速 ，避 免造成
１ ． ３ 护理方法
愈 率达 到 ６ ３ ％，干 预组 在 日常护 理的 同时进 行护 理干 预 ，Ｉ Ｃ Ｕ
综合 征基 本消失患者 ５ ２ 例 ，治愈率达到 ８ ６ ％，较对照组提高 了
２３ ％。
１ ． ３ ． １ 对照组 １ ． ３ ． ２ 干 预组
本组对于 Ｉ Ｃ Ｕ综合症患者采用常规 临床护理 。 本组 对于 Ｉ Ｃ Ｕ综合 症患者 采用常 规临床 护理 的
①平 湖市中医院 浙江 平湖 ３ １ ４ ２ ０ ０
灼痛 、刺 痛 、刀 割样痛等 为特征 ，因临床缺乏 特异性治 疗且疗 效缓慢 ，是引发糖 尿病患 者抑郁及 导致患者致 残 、致死 和生 活 足浴护理参与 治疗糖 尿病痛性神经病变 ３ ２例 ，效果理想 ，兹报
道如下。
症 状 主要是肢体 麻木 与 自发神经 痛 ，临床表 现一般 以 四肢 远端 质量下 降的重要 原 因。笔 者所在科 室 以益气 活血宣痹 止痛 中药
紧张气氛 Ｊ 。 对照组通 过 日常护理 ，Ｉ Ｃ Ｕ综合 征基本消失患者 ３ ８例 ，治
中药活血通络方足浴对早期糖尿病足的疗效评价
Ａｓ ｅ ｓ ｅ ｔ ｏ ｈｅ ａ ｕ ｉ ｆ ｅ ｔ ｉ ｔｅ ｓ ｗｉ ｈ ｅ ｒ ｙ ｄ ａ ｅ ｉ － ｏ ｒ ａ ｅ ｔ ｐ ｅ ｃ ｉ ｉ ｎ ｏ ｉ ｋｅ ｏ ｄ ｆ ｏ ｓ ｓ ｍ ｎ ｆ ｔ ｒ ｐｅ ｔｃ ｅ ｆ ｃ ｎ ｐａ ｉ ｎｔ ｔ ａ ｌ ｉ ｂ ｔｃ ｆ ｏｔ ｔ ｅ ｔ ｄ ｗｉｈ ｒ ｓ ｒ ｐｔ ｏ ｆ ｑｕ ｃ ｎ ｂｌ ｏ ｌ ｗ
维普资讯
社 区 卫 生保 健 ２ ０ ０ ７年 第 ６卷 第 ５期
・
预 防保健 ・
中药 活 血 通 络 方 足 浴 对 早 期 糖 尿 病 足 的疗 效 评 价
忻 维克 左 玉华 张 玮 蔡伟 青 王 云飞
【 要 】 目的 探 讨 中药 活 血 通 络 方 足 浴 疗 法 对 早 期 糖 尿 病 足 的 疗 效 。方 法 ９ 摘 Ｏ例 糖 尿病 足 患 者 ， 验 试 组６ Ｏ例 用 活 血 通 络 方 足 浴 治 疗 ； 照 组 ３ 对 Ｏ例 用 温 水 足 浴 ， 疗 前 后 进 行 中 医 症 候 ， 歇 根 神 经 病 变 筛 选 法 治 密 （ ＭＮＳ ） Ｉ以及 踝 臂 指 数 （ Ｉ评 分 比较 疗效 。 果 ＡＢ ） 结 两 组 中 医 症 候 疗 效 比较 ， 验 组 总 有 效 率 为 ７． ７ ， 显 高 试 ６ ６ 明
［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｐｏ ｅｔ ｅａ ｅ ｔｃｅｆｃ ｎｐ ｔｅ ｔ ｔ ａ ｌ ｉｂ ｔ —ｏ ｔｔｅ ｔｄ ｗｉ ｏＸｕ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉ ｖ ｒ ｂ ｈ ｒｐ ｕ ｉ ｆｅ ｔｉ ａｉｎ ｓｗｉ ｅ ｒｙｄａ ｅｉ ｆｏ ｒａｅ ｔ Ｈｕ ｅ ｈ ｃ ｈ
中药泡足联合前列地尔治疗糖尿病足32例
１４ 疗 效标 准 参 照 《 尿 病 足 与相 关 并 发 症 的诊 ． 糖
治》 的疗效标 准 拟定 。 显效 ： 部 肿胀 明显改 善 ， 局 溃 疡面 基本 愈合 ， 病情 较 治 疗前 明显 好 转 ； 有效 ： 局部 肿 胀有 所改善 ， 疡面分 泌物 明显 减少 ， 溃 坏死组 织部 分脱 落或 有新 生 肉芽组 织形 成 ， 溃疡 面 未 完 全愈 合 ； 效 ： 无
要 原 因 。据 统 计 ，２ ％ 的糖 尿 病 （ Ｍ） 者 合 并 ５ Ｄ 患 Ｄ ， 中 ３ ％ ～５ ％ 最终 需 截 肢 ｊ 因此 ， 糖 尿 病 Ｆ其 ５ ０ 。 对
足的 防治显得 极 为重要 。我 科采用 前列 地尔联 合 中药 足浴治疗 糖 尿病 足取得 了满 意 的效果 ， 结果报 道如 下 。
Ｌ 根 据分泌 物 细 菌 培养 及 药 敏 试 验选 用 有 效 的抗 生 ； 素 ， 部伤 口根据 情 况行 外科 清创 ， 用 “ 食 ” 局 采 蚕 方法
清除 坏死组 织 ， 局部 用 安 尔碘 、 通 胰 岛 素 、 大霉 素 普 庆
清洗 或湿 敷 ； 件许 可适 当 运 动 （ 条 患肢 局 部 非 负 重 无
联合前列地尔治疗糖尿病足有明显疗效。 关键词： 痈疽； 糖尿病足； 前列地尔； 中药泡足； 中医药疗法
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ． ８ ０ ３ ｏ ： ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ １ ． ０ ０ ０ ． ３ ０ ｓ 文章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ 一８ １ ８ ２ １ ０ ． ４ ２ １ ）０ — ０ ０ ９ ３
对 照组 ３ １例 ， １ 男 ７例 ， １ 女 ４例 ； 均 年 龄 （ ２±２ ） 平 ５ ０ 岁， 平均 糖尿 病 病 史 （ ０± ４ 年 ， 尿 病 足平 均病 程 ３ ２） 糖 （ ４ １ ９ ｄ 空 腹 血糖 （ １ ９ － ． ６ ｍ ｏ Ｌ 其 中 １６± ０ ） ， １ ． ０－ ３ ） ｍ ｌ ； ＿２ ４ － ／ 糖 尿病 足坏 疽 Ｉ ７例 ， 级 Ⅱ级 １ 例 ， １ Ⅲ级 １ ０例 ， Ⅳ级 ３
中药足浴联合湿润烧伤膏治疗1~2级糖尿病足临床体会
中药足浴联合湿润烧伤膏治疗1~2级糖尿病足临床体会张昕;陶贵录【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》【年(卷),期】2017(29)4【摘要】目的探讨中药足浴联合湿润烧伤膏治疗1~2级糖尿病足的临床疗效.方法将2015年7月-2016年12月大连医科大学附属第二医院创面修复科收治的90例1~2级糖尿病足患者随机分为观察组(45例)与对照组(45例),观察组患者在中药足浴后外敷湿润烧伤膏治疗溃疡创面,对照组患者在中药足浴后外敷凡士林纱布治疗溃疡创面,对比观察两组患者创面愈合时间及愈合效果.结果观察组患者创面愈合时间为(14.24±3.17)d,对照组患者创面愈合时间为(21.56±4.82)d;治疗2周后,观察组患者痊愈12例,显效18例,好转14例,无效1例,总有效率为97.78%,对照组患者痊愈7例,显效17例,好转9例,无效12例,总有效率为73.33%.两组患者创面愈合时间及愈合效果对比,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论中药足浴联合湿润烧伤膏治疗1~2级糖尿病足,可有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合效果,疗效显著,值得临床推广应用.【总页数】4页(P267-270)【作者】张昕;陶贵录【作者单位】116400 辽宁大连,庄河市中心医院内分泌科;116000 辽宁大连,大连医科大学附属第二医院创面修复科【正文语种】中文【相关文献】1.中药足浴联合护理干预治疗早期糖尿病足的效果观察 [J], 徐丽华2.中药足浴联合湿润烧伤膏外敷治疗早期糖尿病足的疗效观察 [J], 陶宝英3.湿润烧伤膏配合中药足浴在2型糖尿病足治疗中的应用 [J], 方丽云4.中药免煎制剂足浴辅助治疗糖尿病足的临床体会 [J], 闫光武5.名中医王素美应用中药足浴加内服联合穴位注射治疗糖尿病足经验总结 [J], 张丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的应用价值
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的应用价值摘要】目的：分析中药足浴、足底穴位按摩与护理干预对于早期糖尿病足（简称DF）的护理价值。
方法：就诊时间介于2018年2月至2020年2月，共计DF早期患者61例。
以单双号法为基准，A组选用中药足浴+足底穴位按摩+护理干预，B组选用常规护理。
对比内容是护理效果。
结果：以上组别经症状积分与护理认可度对比后差异极为显著，示为P＜0.05。
结论：为DF早期患者行中药足浴+足底按摩+护理干预可改善其临床症状，且满意度高。
【关键词】中药足浴；足底按摩；护理干预；早期糖尿病足DF的病理基础是长时间高血糖导致糖脂代谢异常，进而引发周围血管病变。
早期DF对下肢功能的影响性小，但治疗延误可能导致截肢等风险。
临床多通过护理干预控制疾病进展，缓解不适感[1]。
有学者提出，常规护理难以快速改善DF症状，具有局限性。
为此，本研究选取61例DF早期患者，用于分析中药足浴+足底穴位按摩的效果。
1资料与方法1.1一般资料主体为61例DF早期患者。
单双号法分A组（例数31）和B组（例数30）。
A组男患比女患等于17比14；年龄中位值为（48.65±1.08）岁。
B组男患比女患等于18比12；年龄中位值为（47.98±1.01）岁。
经统计后确定两组资料有可比意义，P＞0.05。
1.2 方法B组选用常规护理，如饮食指导、疾病宣教、生活干预、按时换药等。
A组选用中药足浴+足底穴位按摩+护理干预：①中药足浴：组方为红花（10g）、桃仁（10g）、当归（20g）、甘草（10g）、川牛膝（15g）、乳香（10g）、黄芪（30g）、没药（10g）。
加入3L水煎煮药材至0.4-0.5L，去渣后将药液倒入盆中，温度为40℃左右，将双脚完全浸泡于药液中，每日30min，每日1次。
②足底穴位按摩：取足三里、涌泉穴、太冲穴、三阴交穴，行压、揉、按、点、拍、挤等手法按摩，合理掌握按摩力度，至出现酸麻、热胀感。
中药足浴联合音乐疗法辨证治疗糖尿病O级足60例
重作用 ， 可 以疏通经络 ， 调和气血。我科结合 中药泡 畅 、 轻松明快 曲目， 如《 爱尔兰晨风》 、 《 假日 海滩》 等。 足法治疗时间较长的特点 ， 对６ ０ 例糖尿病 ０ 级足患 ２ ． ２ ． ３ 肝 阳上亢 临床表现头痛头胀 ， 眩晕耳鸣 ， 烦 者采用中药足浴联合音乐五行辨证治疗， 取得较好疗 燥易怒 ， 失眠多梦 ， 舌红降 ， 脉弦数。选节奏缓慢 ， 曲
２ ． ２ ． １ 心神不 宁 临床表现心悸怔仲 ， 紧张焦虑 ， 夜 料采用卡方检验。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。
基金项 目： 浙江省中医药科技计划项 目（ Ｎ ｏ ． ２ ０ １ １ Ｚ Ｂ ０ ４ ２ ）
３ ６ ６
浙江中西 医结合杂 志２ ０ １ ３ 年第 ２ ３ 卷第 ５ 期
Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｊ Ｉ Ｔ ｃ ｗＭ（ Ｖ ｏ １ ． ２ ３ Ｎ ０ ． ５ ２ ０ １ ３ ）
中药足浴联合音乐疗法 辨证治疗糖尿病 Ｏ 级足 ６ Ｏ 例
胡祝 红 魏佳 平 （ 指 导 ） 浙江 省 中医 院 内分 泌科 陈康 荣
６ ０ ｍｉ ｎ ， １ 天１ 次， １ ０ 天为 １ 个疗 程 。
一
两秒钟 ， 询 问冷热 ， 感觉正确为阴性 ， 感觉错误为
２ ． １ ． １ 神 经型 予温经方 ， 方药 ： 乳香 、 没药各 ３ ０ ｇ ， 阳性 。③触觉 ： 将棉签上的棉花拉 出长丝轻划受试 冰片 １ ０ ｇ ， 红花 、 附子 、 炮姜 、 五灵脂 各 １ ５ ｇ ， 急 性 子 点皮肤 ， 以棉花丝不弯曲为宜 ， 有感 觉为阴性 ， 无感
询问有无刺痛感 ， 有为阴性 ， 无为 阳性。②温度 循环 、 对症处理各种并发症及健康教育 。观察组在 度 ， 常规 西 医治疗 基础 上 进行 足浴 联合 音乐 疗法 治疗 。 觉： 用８ ｑ Ｃ 、 ２ Ｏ ℃、 ３ ２ ℃、 ４ ０ ℃水 １ ０ ０ ｍ Ｌ 注入玻璃瓶 中反 温差 由小 到大 ， 贴 于受试点 ２ ． １ 足 浴 疗 法 足 浴 温 度 ３ ６ ． ５ ｑ Ｃ 一 ３ ７ ． ５ ℃， 时间 ４ ５ ￣ 复交替接触足部测试点，
0级糖尿病足的中药护理观察
表１ 两组患者护理效果对比 （ ％） 】
患者 的足部皮肤完整 ， 但是趾 端有病变 ， 表现 为颜 色变成 紫 褐色 、 供血不足 、 有麻 木感 、 皮肤发 凉、 触觉消失 。
１ ． ３ 护 理 方 法
对 照组进 行常规 护理干 预 ， 主要包 括饮食 指导 、 健 康教 育 、 用药 护理和功能锻炼 。观察组在常规护 理基础上 给予 中药泡 足 护理 ， 基本 方 ： 黄氏 ５ Ｏ ｇ ， 红花 ４ Ｏ ｇ ， 当归 ４ ０ ｇ ， 透骨草 ３ ０ ｇ ， 鸡 血
现 代 护 理
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ， ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｇ ｉ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ
口囫 — ■ ■ ■ 警 翟 ■
０级糖尿病足 的中药护理观察
何 雪飞 苏 雪松 ｚ
１ ． 沈 阳市东 陵区（ 浑南新 区） 白塔社区卫生服务 中心 ， 辽 宁沈 阳 １ １ ０ １ ６ ７ ； ２ ． 中国医科大学附属盛京医院 ， 辽 宁沈 阳
１ ． ４ 临床疗效观察
累及较为广泛 ， 常导致患者患者的工作能力降低或是丧失， 所以
给患 者和家庭都 造成 了经济和身体 负担 。但是 目前临床上 尚未
有较好的治疗方法 ， 治愈率较低圆 ， 中药泡足护理在近年来糖尿
病足 治疗上发挥 出一定的作用 ，为 了探讨 Ｏ级糖 尿病足 的中药 护理效果 ， 该研究选 取该 院在 ２ ０ １ ０年 ２月一 ２ ０ １ ３年 ６ 月 收治 的
１ ２ ｇ ， 红参 １ ０ ｇ ， 吴 茱萸 １ Ｏ ｇ 。加水 ３ ０ ０ ０ ｍ Ｌ ， 浸泡 Ｏ ． ５ ｈ 后煎至
糖尿病足的中西医研究进展
参考内容
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，其危害严重，可能导致截肢甚至 危及生命。因此，对糖尿病足的治疗和管理显得尤为重要。本次演示将综述近年 来中西医治疗糖尿病足的研究进展，以期为临床提供参考。
糖尿病足是指糖尿病患者因神经病变、血管病变、感染等多种因素引起的足 部疼痛、感觉异常、溃疡和坏疽等症状。其危害包括但不限于截肢、慢性疼痛、 生活质量和心理健康的下降等。因此，对糖尿病足的治疗和管理是糖尿病治疗的 重要组成部分。
除了中药内服外，中医外治法也在糖尿病足溃疡治疗中发挥了重要作用。中 医外治法主要包括中药外敷、针灸、推拿等。其中，中药外敷可以通过皮肤吸收 药物，直接作用于患处，减轻炎症反应，促进伤口愈合。针灸、推拿等物理治疗 方法也可以改善局部血液循环，促进伤口愈合，缓解疼痛等症状。
然而，中医治疗也存在一定的不足之处。一方面，中医治疗的效果受到个体 差异的影响较大，疗效不稳定。不同患者的体质和病情不同，需要辨证施治，制 定个性化的治疗方案。另一方面，中医外治法的使用也需要考虑到患者的皮肤状 况和病情，选择适当的药物和治疗方法。
在西医治疗方面，糖尿病足溃疡的治疗主要包括消炎、抗感染和促进溃疡愈 合等方面。首先，消炎治疗是基础。炎症反应是导致糖尿病足溃疡的重要因素之 一，因此，通过使用非甾体类消炎药、激素等抗炎药物，可以有效缓解炎症反应， 减轻患者的疼痛和肿胀等症状。其次，抗感染治疗也是非常重要的。
糖尿病患者往往伴有免疫力下降，容易导致感染，因此，医生通常会根据患 者的病情，选用适当的抗生素进行抗感染治疗。最后，促进溃疡愈合也是治疗的 关键。对于已经形成的溃疡，医生会采取各种方法促进溃疡愈合，如使用生长因 子、清创换药等。
在糖尿病足的诊断和评估方面，西医主要依靠临床表现、体征、影像学和实 验室检查等方法进行诊断和评估。中医则通过望、闻、问、切等多种手段进行诊 断和辨证，侧重于整体调节和个性化治疗。
中药足浴方对高危糖尿病足患者神经电生理的干预作用
处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件包进行数据处理 ， 计数资料采用
检验 ， 计 量资料采用 ｔ 检验 。
３ 结 果
［ ４ ］ 张海琴． 中西 医结合保守治疗异位妊娠 的临床研 究． 山东 中医
药大学 ， ２ ０ ０ ６， ８ （ ６ ） ： ２ ８ ４ ． ［ ５ ］ 柯 静珍 ． 中西 医结合 治疗异位 妊娠 ６ ｏ例临 床分析． 实用临 床
中药足浴方对高危糖尿病足患者 神经 电生理的干预作用
３ ８ ） ， 治疗失败 ７例转为手术治疗 ， 两组 比较具有统计学意义
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
（ 浙江省 临海市 中医院 ・ 临海 ３ １ ７ ０ ０ ０ ）
３ ． ３ 两组 包块缩小或消失、 血 Ｂ—Ｈ Ｃ Ｇ下降 、 腹痛 消失、 阴 道流血缓解时间比较
Ｈ Ｃ Ｇ下降情况重复 给药 ２～３次 ， 总量不超过 ２ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 。观
察组治疗方案 ： 在对照组治疗方 案基方 ： 丹参 ９ ｇ 、 桃仁 ９ ｇ 、 赤芍 ９ ｇ 、 延 胡索 ９ ｇ 、 三棱 ６ ｇ 、
莪术 ６ ｇ 。每 １ ３ １ 剂， 水煎 ５ ０ ０ ｍ ｌ ， 分早 晚 ２次 １ ： ３ 服， ７ ３为 １ １
现总结如下。
两组包块缩小或消失 、 血 Ｂ—Ｈ Ｃ Ｇ下降 、 腹痛消失 、 阴道流血缓解时间比较（ ± ， ｄ ）
１ 临床资料
与对照组比 较・ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
按照 １ ９ ９ ９年 ＷＨＯ糖 尿病 足诊 断标 准… 及
Ｗａ ｇ ｎ ｅ ｒ 分级标准 Ｊ 。排除 ： ①妊娠及哺乳期妇女 ； ②合 并或