2008～2010年某院活血化瘀类中药注射液使用分析
ｊＥ方药学２０１２年第９卷第６期 ８９
２００８～２０１ ０年某院活血化瘀类中药注射液使用分析
赵 鑫 李 荣 刘 婷 蒋英蓝 曾敬怀 余 兰（四川泸州市人民医院药剂科泸州６４６０００）
摘要：目的：调查某院活血化瘀类中药注射液的使用情况，探讨其合理使用与发展趋势。方法：统计该院２００８～２０１０年活血化瘀 类中药注射液的销售金额、用药频率、日均用药金额、药物利用指数等，评价临床应用情况。结果：活血化瘀类中药注射液的使用
金额逐年增加，ＤＤＤｓ、ＤＤＣ及排序比同步Ｉ｝生好。结论：该院活血化瘀类中药注射液的使用逐年增加，使用基本合理。
关键词：活血化瘀中药注射液临床使用分析
中图分类号：Ｒ９６９．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１ ６７２—８３５１（２０１ ２）０６—００８９—０２
活血化瘀类中药注射液是在中医药理论指导下，自中药 中提取有效成分而制成的注射剂，具有影响血液流动性的特
性，能够疏通血脉、祛除瘀血等作用。为了解其临床心‘【１见状，
本文采用ＷＨＯ推荐的以ＤＤＤ数为指标的研究方法，做以下
探讨。 １资料 资料与数据来源于２００８～２０１０年某院ＨＩＳ系统库房发出
的药品使用信息。 ２方法 采用ＷＨＯ推荐使用的以ＤＤＤ数为指标的药物利用研究
方法，具体方法如下： 限定日剂量（Ｄｅｆｉｎｅｄ ｄａｉｌｙ ｄｏｅｓ，ＤＤＤ）：以２０１０年版《中
国药典》（一部）规定的日剂量为准＿ｌ１，以上书籍未收载的以药 品说明书定；用药频度（ＤＤＤｓ）＝药品的年用量 药品的ＤＤＤ
值，其值越大，反映此药的使用频率越高；排序比＝金额排序／ ＤＤＤｓ排序，排序比值反映药品销售金额与用药人次是否同步
的指标，比值接近１，表示同步性较好；１３用药金额（ＤＤＣ）：日 用金额ＤＤＣ值＝某药的年销售金额／ＤＤＤｓ，ＤＤＣ越大，说明患
者的经济负担越重。 ３结果 该院２００８～２０１０年活血化瘀类中药注射液销售金额分别
为１４７．０９、１７６．５１和３０２．９２万元，呈逐年上升趋势；销售金额 与ＤＤＤｓ排序（表２）、销售金额和用药频度同步性较好，日均
用药金额（表３）基本稳定。 表１ ２００８～２０１０年活血化瘀类中药注射液销售金额排序
药品 ２００８年 ２００９年 ２０１０年
金额（万）排序金额（万）排序金额（万）排序
４讨论 由表１、２可见，该院活血化瘀类中药注射液的用量呈逐
年上升趋势；比较２００８—２００９年的ＤＤＤｓ值，有的药品的 ＤＤＤｓ下降，可能由于招标因素或严重不良反应有关；血塞通 注射液、血栓通注射液则大幅上升，是因为它们的主要成分为
三七总皂苷，具有活血祛瘀、通脉活络的功效，对脑梗塞疗效
显著，并且能抑制动脉粥样硬化后内膜斑的形成，在治疗心脑 血管疾病领域发挥重要作用 。
表２ ２００８～２０１０年活血化瘀类中药注射液ＤＤＤｓ值排序
表３ ２００８－２０１０年活血化瘀类中药注射液排序比及日均费用（ＤＤＣ值）
２００８年 ２００９年 ２０１０年 药品 面 莉 鬲
表３可见，２００８年有９个品种的排序比等于或接近１（１．２≤
排序比≤ｏＪ８），占活血化瘀类中药注射液品种数的６９．２％；２００９年
有１０个，占７７％；２０１０年有８个，占６６．７％。２００８—２０１０年平均 ＤＤＣ值分别为４９．８５、５４－０１和４２．６２元，天，ＤＤＣ值基本保持
稳定下降，除了国家下调药品招标价格外，这与我院加大合理
（下转８６页）
８６ 北方药学２０１２年第９卷第６期
・医院管理・
目前医院文化建设中存在的问题
杨晓卫（江苏常州市第三人民医院常州２１３００１）
摘要：医院文化是一个医院在长期的医疗服务及发展过程中形成的一种具有自己医院特色的社会文化，它是医院管理理念．行 为准则，服务宗旨，价值取向的综合体现。因此要努力加强医院文化建设，提交提高医务人员素质和服务水平，必须要认清＂－５前 文化建设中存在的主要问题，以及我们应该如何构建和谐医院。 关键词：医院文化
中图分类号：Ｒ１ ９７．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１ ６７２—８３５１（２０１ ２）０６—００８６—０１
１目前医院文化建设中存在的主要问题 １．１缺乏文化建设的氛围：面对医疗市场的激烈竞争，医院过
多关注有形资源的投入，如竞相盖高楼搞装修、添置高档医疗
设备和聘请高精尖人才，对于医院文化的培育却是投入很少， 也明显滞后。医院普遍重视业务科室人员专业技能的培训和 发展，而忽略了所有医务人员人文素质的提高。 １．２表现形式缺乏新意：当前医院文化建设存在彼此雷同，缺
乏个性和创新，也就是没有医院独特的内涵和品质，在表述医 院精神方面尤其突出，诸多医院精神的凝练并没有从本院悠
久的历史、深厚的文化背景中去提炼，医院文化的载体也是形 式老套的面孔，缺乏创新，对员工的吸引力明显不够，所以医
院文化在现实中就越来越没有应有的地位。医院精神，服务理
念，行为规范，缺乏自身特色，互相套用，彼此雷同。 １．３传承性不够：两家医院分别建院于１９５６和１９５８年，均有
半个世纪的历史，在医院五十余载的发展史上，眼院的周玉 麟、汪慎安等德高望重的中医名家，匠心独运，衷中参西，是医 院宝贵的精神财富。为了传承和发扬中医文化，医院曾组织了
医疗骨干为名老中医整理文稿，帮助他们将毕生中医实践过 程中的临床经验著书立传，目前周玉麟医案已正式出版，“孟 河医派的源流和发展的研究”也被确定为常州市卫生局重大
科研课题。 １．４凝聚力不足：两家医院的整合工作已顺利完成，五十多年
的发展历史造就了各自独特的医院文化，拥有各自的历史背 景、人文基础和文化格局，组织上的整合到位并不代表新三院
的真正融合，由于医院历史背景不同，管理理念的不同，员工 在思想观念、文化理念、行为规范等方面存在差异甚至彼此冲
击。因此，形成新的团队精神需要的不仅仅是时间的积累，更 需要医院领导和员工们长期共同的努力。
２医院文化建设存在以上问题的原因分析 ２．１思想认识重视不足：随着市场经济的不断深入，医疗领域
市场化趋势日益明显，医院的生存与发展面临巨大挑战。一方 面是医院管理者肩上的压力与Ｅｌ俱增，部分医院的工作重心
逐渐偏移，过多追求经济效益，重视数据效应；另一方面有些 医院管理者整日忙于事务，对医院文化在医院发展中所起的 作用认识不足，对于如何营造先进的医院文化，培育和提升医
院核心竞争力缺乏深度思考。
２．２工作部署存在偏差：医院吸引患者必须要有有形的医疗资 源做基础，但无形的医院文化所营造的医院人文和医院美誉 度，也是非常重要的。先进的医疗设备、专家团队，优质的服 务，科学的管理，这是医院生存和发展的前提，但仅有这些就
能在竞争日益剧烈的医疗市场立于不败之地吗？因为这些偏 差，没有自觉地把医院文化融入到医院员工各项医疗服务过
程中，以致医院内部资源的整合和充分利用也随之成为问题。 ２．３管理机制创新不足：目前我们普遍缺乏医院文化管理体 系，相应的管理机制也跟不上时代的发展步伐，可以说较企业
文化来讲目前医院文化发展相对缓慢，缺乏系统性、前瞻性。 实际工作中领导机制、工作方法也相对滞后。我们的领导在营
造医院文化中要有创新意识，要有吸纳胸怀，借鉴好的做法和 途径，来丰富完善医院文化。
２．４继承发扬意识淡薄：文化的传承需要沉淀与积累。悠久的 历史孕育了文化，半个多世纪的艰苦创业，几代人的艰辛付
出，翻开两家医院发展史，名医专家如数家珍，可却没有留下 较为完整的影像资料，继承与发扬略显不足，尤其是在弘扬祖
国医学，培育中医文化方面明显欠缺。 ２．５负面影响重视不足：当今社会正是转型关键时刻，多元化 的发展趋势使人们的思想观念，行为方式也在改变，特别是市
场化进程中一些负面因素的影响也会渗透到员工队伍中去， 少数医务人员放松了对自身的约束，追求个人享乐主义，服务 意识淡薄，员工的基本信仰、价值取向、道德规范都受到不同
程度的拷问，以致医患关系紧张，医患矛盾凸显等现象若得不 到及时正面的引导，将会影响医院文化的建设和发展。
３加强医院文化建设的策略 加强医院思想文化建设作为医院发展的动力。医院要结
合本院工作特点，创造一套切实可行的思想政治工作机制，把 加强思想政治工作作为医院文化建设的重要内容。在强化思
想政治工作中，要坚持以科学理论武装人，以正确的舆论引导 人，以先进的典型鼓舞人，以高尚的精神塑造人。
优秀的医院文化是医院赖以生存和发展的基础与动力， 是医院长盛不衰的重要因素，一个优秀的医院文化不是一朝
一夕自然能形成的，必须经过医院领导和职工的精心努力和 建设。
参考文献 『１１陈亮．关于医院文化建设的思考【Ｃ１．常州市卫生政研会优秀
论文集，２０１ｌ，２． ［２】朱宏亮，沈晓洁，张孟君．医院文化建设与文化管理［Ｊ］．中华 现代医院管理，２０１０，９．
（上接８９页）
用药宣传力度并组织学习《中成药临床应用指导原则》和处方 点评干预有关。因此，随着活血化瘀类中药注射液使用量的增 加，并未增加患者的就医负担，日用药金额保持稳中有降，临 床应用基本规范合理。
通过研究分析该院２００８～２０１０年活血化瘀类中药注射液 的使用情况，发现此类药品主要用于心脑血管疾病，用量有逐
年增大的趋势，但没有增加患者的就医负担。随着中药注射剂 走向现代化，我们相信该类药品的用量将继续增加，为人类健
康发挥作用。 参考文献 ［１］国家药典委员会．中华人民共和国药典（一部）【Ｍ］．２０１０版，
北京：中国医药科技出版社，２０１０． 【２］赵晶，侯宏清，郝克倩．血栓通治疗缺血性脑血管病的临床观
察【Ｊ】．心血管康复医学杂志，２００１，１０（４）：３７２．
我院2008-2009年腰椎间盘突出症手术患者用药情况分析
・ｌ１４・ 临床合理用药２０１０年６月第３卷第１２期Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ，Ｊｕｎｅ ２０１０．Ｖｏ１．３ Ｎｏ．１２
・调查研究・
我院２００８—２００９年腰椎间盘突出症手术患者用药情况分析
罗小勤
【摘要】 目的 了解该院手术治疗腰椎问盘突出症的用药情况，以期为ｌ临床合理用药提供依据。方法选择
腰椎间盘突出症手术患者８９例，统计、分析其用药情况。结果应用频率较高的有抗感染类药、中药类活血化瘀药及
营养支持类药物。其中抗感染类药用药总计２３１例次，以头孢呋辛钠为主，计７６例次（８５．３９％）。中药类活血化瘀药
１５３例次，主要有红花注射液；计６８例（４４．４５％）。营养、支持类药物总计２１５例次，应用较多的是甲钴胺，计５７例次
（２６．５１％）。结论该院预防腰椎间盘突出症手术伤口感染用药存在不合理现象，联合静脉使用活血化瘀类药物无
药理研究及临床试验依据。 【关键词】腰椎间盘突出症；合理用药；调查分析
【中图分类号】Ｒ ６８【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４—３２９６（２０１０）１２—０１１４—０２
现代医学认为腰椎间盘突出症为腰椎间盘变性纤维环破
坏，髓核突出刺激或压迫神经根导致腰痛伴坐骨神经放射
痛…。临床上对于病程较长或合并椎管狭窄以及其他治疗方
法无效者，采用开窗减压加髓核摘除术手术是有效的治疗手
段。为了解我院腰椎间盘突出症手术患者用药情况，对２００８
年１月一２００９年１２月我院腰椎间盘突出症手术患者用药情
况进行调查和分析，以期为临床合理用药提供参考。
１资料与方法 １．１基本资料
１．１．１一般情况：选择我院收治的经ＣＴ确诊为腰椎间盘突
出症手术患者８９例，其中男４９例（５５．０６％），女４Ｏ例 （４４．９４％）；年龄２６～６９岁；病程１～５年。其中，Ｌ２ ３突出ｌ２
例，Ｌ４ 突出３８例， ～Ｓ 突出３９例；合并神经根管狭窄３３
活血化瘀类中成药临床使用的合理性分析
临床合理用药２０１５年９月第８卷第９Ｃ期Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１５，Ｖｏ１．８ Ｎｏ．９Ｃ
活血化瘀类中成药临床使用的合理性分析
覃素习 ・３１・
・用药指导・
【摘要】 目的分析活血化瘀类中成药临床使用的合理性。方法选取２０１４年６月柳江县人民医院活血化
瘀中成药处方３００份，分析活血化瘀中成药的用法、用量、疗程、配伍方法、药物不良反应等。结果调查柳江县人
民医院１２个临床科室，其中应用活血化瘀中成药处方共１Ｏ个科室，占８３．３３％；符合规定用药适应证有２６７份
（８９．００％），超出规定用药适应证有３３份（１ １．００％）；ＤＤＤｓ排序位居前两位的是疏血通注射液和丹参滴注液；联合
用药１８７份（６２．３３％），其中２种药物联合应用１１５份（６１．５０％），３种药物联合应用６６份（３５．２９％），６种药物联
合应用６份（３．２１％）；出现不良反应１５份（５．００％）。结论柳江县人民医院活血化瘀中成药的应用仍存在不合理
现象，应引起医生重视，并严格按照药品说明书合理使用，同时重点关注辨证论治及合理配伍，减少不良反应的
发生。
【关键词】 中成药；合理用药
【中图分类号】 Ｒ ９６９．３ 【文献标识码】 Ｂ 【文章编号】 １６７４－３２９６（２０１５）０９Ｃ－００３１－０１
ｄｏｉ：１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３．１３８９／ｒ．２０１５．２７．０１４
中医学认为，瘀血是由气滞血虚导致血行不畅、外伤及 其他内部原因导致内出血不能消散和排出。目前，活血化瘀
类中成药广泛应用于临床，其作用机制是许多致病因子导致
局部器官缺氧、缺血等黏滞性异常，导致各组织器官变性、
炎性渗出等。近年来，活血化瘀类中成药已成为医疗机构使
用量最大的药物，且有滥用趋势 Ｉ２ 。本研究旨在分析活血
化瘀类中成药临床使用的合理性，现报道如下。
１资料与方法
2009～2011年我院活血化瘀类药物临床使用情况调查
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ２５ Ｎ０．５ ２０１３ ２００９～２０１ １年我院活血化瘀类药物临床使用情况调查 夏中英（浙江平湖市第一人民医院中药房平湖３１４２００） 摘要：回顾性分析我院２００９—２０１１年药库药品出库的数据资料。２００９—２０１１年排序前１０位的药物为舒血宁注射液、舒血通注射液、银杏迭莫 注射液、丹红注射液、通心络胶囊、灯盏细辛注射液、血塞通注射液、丹参注射液、丹参滴丸和脑心通胶囊。科室分布以中医科、心血管内科、老年 科、神经内科和妇科为主，不良反应发生率为２．５１％，皮肤系统发生不良反应率最高，为１．４２％。尽管目前活血化瘀药物品种多，但主要成分仍 然以银杏叶提取物、丹参和人参皂苷为主。 关键词：活血化瘀；中药；用药分析；不良反应 中图分类号：Ｒ９６９．４文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－３７６５（２０１３）－０５－０２６７－０１ 笔者调查了２００９—２０１１年医院活血化瘀类药物的临床使用情况 及应用趋势，报告如下。 １资料和方法 １．１一般资料选取２００９～２０１１年我院药库药品出库的数据资料， 参照《中国药典临床用药须知》和《新编药物学》筛选出活血化瘀类药 物。 １．２研究方法制定统一的回顾性调查研究表，依据表格内容收集 药品资料，主要内容包括药品名称、处方数、科室分布、联合用药情况、 不良反应等。不良反应评价按与使用药物有关、很可能有关、可能有 关、可能无关、无关５级评定，前三项之和统计为不良反应。数据采集 和分析以建立在Ｅｘｃｅｌ数据库上为准，通过排序功能统计出２００９— ２０１１年所有药物数量中使用数量最多的前１Ｏ位活血化瘀类药物，并 分析该１０种药物在２００９、２０１０和２０１１年的排序。 ２结果 。 ２．１ ２００９—２０１１年前１Ｏ位活血化瘀类药物排序２００９—２０１１年排 序前１Ｏ位的药物为舒血宁注射液、舒血通注射液、银杏达莫注射液、 丹红注射液、通心络胶囊、灯盏细辛注射液、血塞通注射液、丹参注射 液、丹参滴丸和脑心通胶囊。２００９—２０１１年每年排序首位的分别为 银杏达莫注射液、舒血通注射液和舒血宁注射液（见表１）。 表１ ２００９～２０１１年前１Ｏ位活血化瘀类药物排序 ２０ｏ９ ２０１０ ２０１１ 会计 药品名称＿ 萌 鬲＿ ■ ＿
8种活血化瘀类中药注射剂治疗脑梗死的调查分析
・药事组织・ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ 中ｃ虱蔼 Ｃｈｉｎａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ２０１３年１月２０日第２２卷第２期 Ｖｏ１．２２，Ｎｏ．２，Ｊａｎｕａｒｙ ２０，２０１３ ８种活血化瘀类中药注射剂治疗脑梗死的调查分析 郑火瑶 （浙江省松阳县人民医院药剂科，浙江丽水 ３２３４００） 摘要：目的调查医院内科活血化瘀类中药注射剂在脑梗死患者中的使用情况，以利Ｉ临床合理用药。方法回顾性查阅２０１１年６月至 ２０１２年６月内科住院期间诊断为脑梗死的患者病历２１３份，对其临床用药情况进行统计和分析。结果活血化瘀类中药注射剂使用率 为９２．４９％，适应证符合率为１００％，用法用量符合率为６８．５３％，２种或２种以上联合用药率为８１．７３％，发生不良反应２例。结论活 血化瘀类中药注射剂应用存在一些问题，临床药师应发挥作用，规范用药方案，促进合理用药。 关键词：脑梗死；活血化瘀注射剂；使用分析；合理用药 中图分类号：Ｒ２８８ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—４９３１（２０１３）０２—００４６—０２ 脑梗死是由多种因素造成的脑供血障碍，引起脑组织缺血、 缺氧发生坏死、软化，形成梗死灶的疾病。中医学认为，瘀血阻滞 脑脉是缺血性中风的基本病机，故治疗宜活血化瘀。具有活血化 瘀特性的中药注射剂可改善缺血部位的血供，缩小梗死范围，促 进神经细胞功能的恢复 １。活血化瘀中药注射剂药理作用之一为 抗凝抑栓，具影响血流流动特性，在临床上广泛用于治疗脑梗死。 一项系统评价显示，其能改善神经功能缺损 】。现就我院脑梗死 治疗中活血化瘀类中药注射剂的应用情况进行调查分析，为临床 合理用药提供参考。 １ 资料与方法 利用我院病案室电脑系统查出２０１１年６月至２０１２年６月 诊断为脑梗死的内科住院病例历２１３份，将其中应用活血化瘀类 中药注射剂的１９７份病历作为研究对象。采用回顾性调查方法， 利用Ｅｘｃｅｌ ２００３软件，将患者的姓名、性别、年龄，临床诊断，药物 名称、用法用量，联合用药情况及不良反应等进行统计。依据卫生 部发布的中药注射剂临床使用基本原则、药品说明书、脑梗死临 床治疗指南及相关文献资料，结合患者病情、体质、药物相互作用 等多方面进行分析评价。 ２ 结果 ２．１ 病例基本情况 应用活血化瘀类中药注射剂的１９７例病例中，男１０６例，女 ９１例，年龄最小４７岁（男），最大８６岁（男），平均６６．５岁，平均 住院时间为１８．４ ｄ。 ２ ２ 药物使用情况 ２０１１年６月至２０１２年６月，我院内科住院期间诊断为脑梗 死的病例共２１３例，使用活血化瘀类中药注射剂病例１９７例，占 ９２．４９％。使用较多的药物为注射用血栓通，其次为舒血宁注射 液。在１９７份病历中，用法用量符合药品说明书规定的有１３５例 次（占６８．５３％），超剂量使用的有５８例（占２９．４４％）。超剂量使 用例次最多的是舒血宁注射液；溶剂不符合药品说明书规定的有 １８例次，其中包括将５％葡萄糖注射液改为０．９％氯化钠注射液 作溶剂１１例次，将０．９％氯化钠注射液作溶剂改用５％葡萄糖注 射液９例次。见表１。 表１ 活血化瘀中药注射剂使用情况
近6年某中医骨科医院活血化瘀类中药饮片使用分析
５１ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ２０２０年１０月２０日第２９卷第２０期Ｖｏｌ．２９牞Ｎｏ．２０牞Ｏｃｔｏｂｅｒ２０牞２０２０
基金项目：全国牗基层牘名老中医药专家传承工作室建设项目犤国中医药人教函〔２０１８〕１３４号犦。第一作者：刘才英，女，硕士研究生，主管中药师，研究方向为中药制剂及药事管理，（电子信箱）２８４７６４１０８＠ｑｑ．ｃｏｍ。△通信作者：李云，男，硕士研究生，主治中医师，研究方向为筋伤疼痛、中医康复，（电子信箱）５６２９４６２２０＠ｑｑ．ｃｏｍ。ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－４９３１．２０２０．２０．０１６·药学服务·ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＳｅｒｖｉｃｅｓ
３．５所选处方中的部分配伍禁忌葡萄糖酸钙与地塞米松抗过敏：中国医药科技出版社出版的《４００种中西药注射剂临床配伍应用检索表》提示，葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠注射液配伍后存在相互作用，致使毒性、不良反应增加，不宜配伍犤１０犦，考虑两者合用会产生难溶性磷酸钙盐。使用时应将两者分开滴注，并用０．９％氯化钠注射液冲管。甘露醇与地塞米松治疗脑水肿：甘露醇室温（２５℃）下在水中溶解度为１∶５．５，即浓度约１５％为饱和溶液，临床使用的甘露醇注射液浓度为２０％，为过饱和溶液犤１１犦，极易结晶。为防止盐析，应单独给药。克林霉素、庆大霉素和西咪替丁治疗肠道感染：所选处方中出现了较多这３种药物两两联用或三者联用的现象。三药均具有神经肌肉阻滞作用，联用时很可能导致神经肌肉阻滞作用加强犤１２－１３犦，应避免联用。本次调查发现，基层药事管理工作亟待加强。小到处方的格式，大到药品的配伍禁忌，均需着力改进。基层的合理用药管理需要卫生主管部门、上级医院、基层医疗卫生机构的通力合作。在基层医疗水平普遍落后、基层医师水平良莠不齐的情况下，如何科学、有序地提高基层药事服务能力，也将是一个难题。参考文献：犤１犦中国药学会．输液治疗用药的合理使用犤Ｍ犦．北京：人民卫生出版社，２０１２：１８．犤２犦叶高峰，张宇哲，穆艳红，等．医院门诊患者静脉输液现状调查及分析犤Ｊ犦．中华医院感染学杂志，２０１２，２２（１３）：２８６２－２８６３．犤３犦丁生辉，雷招宝．林可霉素类抗菌药物致患者死亡４０例文献分析犤Ｊ犦．抗感染药学，２０１５，１２（１）：７１－７４．犤４犦刘兵兵，华丽霞，董艳，等．喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病疗效和安全性的系统评价犤Ｊ犦．中国实验方剂学杂志，２０１４，２０（９）：２３１－２３６．犤５犦姜宏磊，韩秀珍，马沛然，等．利巴韦林对病毒性心肌炎的疗效及机制的实验研究犤Ｊ犦．实用儿科临床杂志，２００５，２０（１１）：７１－７３．犤６犦胡彩春．派罗欣联合利巴韦林治疗丙型肝炎的临床观察及护理体会犤Ｊ犦．中国医药指南，２０１６，１４（２６）：２２５－２２６．犤７犦卫生部合理用药专家委员会．中国医师药师临床用药指南犤Ｍ犦．重庆：重庆出版社，２００９：２９６－２９８．犤８犦吴春云．病毒唑肌注致全身出血死亡１例报告犤Ｊ犦．临床荟萃，１９９７，１２（１８）：８６０．犤９犦李清芳，刘欢，张丹丹，等．利巴韦林儿童应用风险分析与建议犤Ｊ犦．中国药物警戒，２０１８，１５（２）：８３－８９．犤１０犦张丹，唐丽华，汪田，等．葡萄糖酸钙注射液与地塞米松磷酸钠注射液配伍禁忌探讨犤Ｊ犦．中外医学研究，２０１２，１０（１３）：３３－３４．犤１１犦章志超．注射用夫西地酸钠与氧氟沙星甘露醇注射液的配伍禁忌犤Ｊ犦．临床合理用药杂志，２０１１，４（３）：７８．犤１２犦史淑霞．探讨克林霉素不良反应的相关因素及合理用药犤Ｊ犦．世界最新医学信息文摘，２０１５，３６（９６）：８４－８６．犤１３犦成淑英，王继美．庆大霉素与西咪替丁联用致神经肌肉阻滞１例犤Ｊ犦．中国药师，２０１１，１４（９）：１３４６．牗收稿日期：２０
大株红景天注射液临床用药分析
河南医学高等专科学校学报 Vol.33No.1Feb.2021 JournalofHenanMedicalCollege
收稿日期:2020-08-03 修回日期:2020-10-16∗基金项目:国家自然科学基金项目(81473368);郑州市科技领军人才项目(121PLJRC534);郑州市科学技术局,郑州市科学技术协会常州四
药临床药学基金(CZSYJJ13029)。作者简介:段红福(1982-),男,河南省安阳市人,硕士,主管中药师,从事中药临床药理学工作。大株红景天注射液临床用药分析∗
段红福1,刘永新1,崔 瑛2,王 爽3
(1.郑州市中医院药学部,郑州450007;2.河南中医药大学呼吸疾病诊疗与新药研发河南省协同创新中心,
郑州450046;3.许昌市食品药品检验检测中心,河南许昌461000)
[摘要] 目的 了解某医院大株红景天注射液的临床应用情况,为合理安全用药提供参考。方法 采用回顾性分
析方法,从某医院HIS数据库提取使用大株红景天注射液的病历,对其适应证、用药持续时间、溶媒以及联合用药等信息进行统计。结果 适应证大多符合说明书要求,主要问题集中在溶媒及联合用药等方面。结论 大株红景天注射液应依据其说明书及《中药注射剂临床使用基本原则》规范使用。[关键词] 大株红景天注射液;用药分析;中药注射剂[中图分类号] R969 [文献标识码] B [文章编号] 1008-9276(2021)01-0073-03
活血化瘀类中药注射剂广泛用于心血管疾病,
大株红景天注射液属其中之一,其主要用于血瘀型
胸痹。其成分大株红景天为景天科红景天属多年生
草本植物,又名大株粗茎红景天[1]。中药注射剂相
对于其他剂型有疗效迅速的优点,在中医急症救治
方面发挥重要作用。有文献[2]报道,上市中药注射
剂多达134种,近年来其安全性越来越受到人们的
关注[3]。有文献[4]报道了大株红景天注射液导致
过敏反应的病例,经调查发现其在某医院临床使用
我院中药注射剂合理应用分析
第２Ｏ卷
Ｖｏ１．２０ 第３期
Ｎｏ．３ 中莲为导投
Ｇｕｉｄｉｎｇ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｙ ２０１４年３月
Ｍａｒｃｈ．２０１４
我院中药注射剂合理应用分析冰
葛 艳
（徐州市中医院。江苏徐州２２１０００）
【摘要】 目的：通过分析我Ｆ￣２０１０—２０１２年中药注射剂的使用情况，总结合理使用中药注射剂的注意事项。方法：采用ＤＤＤ
分析法，统计分析我院中药注射荆使用的规律、存在问题，分析解决办法。结果：不按说明书使用、超剂量、错误的溶媒、快速
滴注等是中药注射剂产生不良反应的原因。结论：合理使用中药注射剂是减￣＂ＡＤＲ发生的关键。需要医、药、护的共同努力。
【关键词】 中药注射剂；ＤＤＤ分析法；合理应用
［￣ｔｔ１分类号】Ｒ２８５．６【文献标识码】Ａ［文章编号】１６７２—９５１Ｘ（２０１４）０３—００６７—０２
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ Ｒｅａｓｏｎａｂｌｅ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ
ＧＥ ｙａｎ
Ｘｕｚｈｏｕ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｘｕｚｈｏｕ Ｊｉａｎｇｓｕ ２２１ｏｏ０）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｓｕｍｍａｒｉｚｅ ｔｈｅ ｍａｔｔｅｒｓ ｎｅｅｄｉｎｇ ａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｒａｔｉｏｎａｌ ｕｓｅ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ— ｊｅｃｔｉｏｎ ｂｙ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ ２０１０ ｔｏ ２０１２．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅ ａｐ—
ｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｒｕｌｅｓ，ｐｒｏｂｌｅｍｓ ａｎｄ ｓｏｌｕｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｂｙ ＤＤＤ ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｃａｕｓｅｓ ｆｏｒ
常用中药注射剂临床应用分析
角仲 ‘差２００８年第２１卷第 期Ｇａｎｓｕ Ｊｏｕｒｒｕｇ ｏｆＴＣＭ，２００８ Ｖ ！
常用中药注射剂临床应用分析
刘滢 甘肃中医学院附属医院，甘肃兰州７ ３００２ ０
摘要 目的：了解中药注射剂的应用情况。方法：采用回顾性的调查方法，统计本院２ ００４－－２００６年中药注射 剂的年使用量，并用ＤＤＤｓ为指标进行分析。结果：３年来中药注射剂的使用频率略有上升趋势，活血化瘀中药注射剂 床用量大。结论：本院使用中药注射剂合理，活血化瘀中草药注射剂占有较大份额。 关键词中药注射剂；ＤＤＤｓ 中图分类号：Ｒ２ ８ ３．６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１ ００４—６８５ ２（２ ００８）０４—００４４－０２
中药注射剂是在传统的中药汤剂的基础上，利用现代 科学方法加工而成的无菌制剂。实践表明，中药注射剂具有 作用迅速、疗效确切，且可辨证施治等特点。近几年，随着制 药领域的技术发展，其越来越广泛地应用于临床治疗。因 此，了解中药注射剂应用情况，对于更好地满足临床用药的 需求具有重要意义。现就我院３年来中药注射剂使用情况 分析如下： １资料 通过查询我院用药分析系统提供的信息，统计常用中 药注射剂。 ２方法与结果 参照《新编药物学》［ 药品说明书及临床常规用量，确 定ＤＤＤｓ，分析比较各注射剂的应用情况。用药频度计算公 式：ＤＤＤｓ＝总用药量／该药的ＤＤＤ值。本院中药注射剂年用 药量结果见表１。 表１ 中药注射剂年用药量
注：“％”为占表格中年用药量的百分率 由表１可见活血化瘀中药注射剂（注射液含三七总皂 苷）血塞通使用频率最高，其他依次为血栓通（三七总皂苷 冻干粉针）、红花、丹参、灯盏花针。我院有中医骨伤科３个 病区，活血化瘀通脉活络的中药注射剂用量大，主要是治疗 腰椎间盘突出症、中风、偏瘫、颈椎病等。这类针剂孕妇及出 血性疾病患者禁用。补益剂中黄芪针益气养元，扶正祛邪， 养血通脉，健脾利湿，临床常用于虚损症；生脉益气养阴，复 脉固脱用于气阴两亏、脉虚等症。清热解毒中药注射剂用药 频率适中。炎琥宁为穿心莲内酯，可增强机体的吞噬细胞功 能及有退热消炎作用，可用于支气管炎、扁桃体炎。双黄连 、。 ～珠～ 一采一 一苑一 一药一
2007-2009年住院患者中药注射剂使用现状分析
１７４ 西北药学杂志 ２０１２年４月 第２７卷第２期
２００７－－－２００９年住院患者中药注射剂使用现状分析
孙成荣，张 娴，康阿龙（解放军第四五一医院药剂科，西安７１００５４）
摘要：目的 了解中药注射剂的使用情况和用药趋势。方法 采用销售金额排序及用药频度ＤＤＤｓ分析方法，对２００７￣２００９年 中药注射剂使用情况进行统计分析。结果 中药注射剂销售金额占住院患者药品总销售金额的比例基本保持平稳，用于活血化瘀 治疗心脑血管疾病的中药注射剂居临床使用之首。结论中药注射剂临床应用较广泛，应重视其安全性、有效性，合理选择使用。 关键词：中药注射荆；住院患者；销售金额；用药频度；日均费用 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—２４０７．２０１２．０２．０３４ 中图分类号：Ｒ９６９．３ 文献标志码：Ａ 文章编号：１００４—２４０７（２０１２）Ｏ２一Ｏ１７４一Ｏ２
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｕｒｒｅｎｔ ｓｔａｔｕｓ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｈｅｒｂ ｉｎｊ ｅｃｔｉｏｎ ｕｓａｇｅ ｉｎ ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ｏｕｒ
ｈｏｓｐｉｔａｌ ｄｕｒｉｎｇ ２００７－２００９
ＳＵＮ Ｃｈｅｎｇｒｏｎｇ。ＺＨＡＮＧ Ｘｉａｎ，ＫＡＮＧ Ａｌｏｎｇ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ Ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｙ，Ｔｈｅ ４５１ｒｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＰＩ Ａ。Ｘｉ ａｎ ７１００５４。Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｃｕｒｒｅｎｔ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ｆｕｔｕｒｅ ｔｒｅｎｄ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｈｅｒｂ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａ１．Ｍｅｔｈｏｄ Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｈｅｒｂ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ ２００７ ｔＯ ２００９ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｉｎ ｒｅｓｐｅｃｔ ｏｆ ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ ｓｕｍ ａｎｄ ＤＤＤｓ．Ｒｅｓｕｌｔ Ｔｈｅ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｈｅｒｂ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅｓ ｒｅｍａｉｎｅｄ ｓｔａｂｌｅ．Ｔｈｅ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ ｔｈａｔ ａｃｔｉｖａｔｅｄ ｂｌｏｏｄ ａｎｄ ｄｉｓｓｉｐａｔｅｄ ｓｔａｓｉｓ－ｗｈｉｃｈ ｗｅｒｅ ｕｓｅｄ ｉｎ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ａｎｄ ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅｓ。ｔｏｏｋ ｔｈｅ ｌｅａｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｕｓｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｈｅｒｂ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ａｒｅ ｓｔｉｌＩ ｕｓｅｄ ｇｅｎｅｒａｌｌｙ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃ，ａｎｄ ｇｒｅａｔ ａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｐａｉｄ ｔＯ ｔｈｅ ｓａｆｅｔｙ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｓ，ｒａｔｉｏｎａｌ ｃｈｏｉｃｅ ａｎｄ ｕｓａｇｅ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｃｈｉｎｅｓｅ ｈｅｒｂ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ；ｉｎｐａｔｉｅｎｔ；ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ ｓｕｍ；ＤＤＤｓ：ＤＤＣ
骨科活血化瘀类中药注射剂临床应用情况及干预效果作者温苑
骨科活血化瘀类中药注射剂临床应用情况及干预效果
作者：温苑
单位：宁都县中医院 科室：药剂科 学历：本科 现有职称：主管药师 邮编：342800
【摘要】目的 探讨骨科活血化瘀类中药注射剂临床应用情况及干预效果。方法
选取2017年1月-2017年12月于本院诊治的60例骨科活血化瘀患者的病例资料为干预前，随选取2018年1月-2018年12月于本院诊治的60例骨科活血化瘀患者的病例资料为干预后，所选患者均用中药注射剂进行治疗，分析并对比干预前后两组患者的用药种类及次数、功能主治、用法用量及不良反应等情况。结果 与干预前相比，干预后骨科活血化瘀类中药注射剂的使用品种和次数较少（P＜0.05）；干预后不良反应的发生率低于干预前（P＜0.05）。结论 通过干预后，将活血化瘀类中药注射剂用于骨科的治疗过程中，不仅可以降低并发症的发生几率，而且在医院合理用药方面起到了重要作用，提高了药物利用率，临床上应当进一步推广使用。
【关键词】骨科活血化瘀类；中药注射剂；临床应用；干预效果
Clinical application and intervention effect of traditional Chinese medicine injection for
promoting blood circulation and removing blood stasis in orthopaedics
[abstract] Objective To investigate the clinical application and intervention effect of traditional Chinese
medicine injection for promoting blood circulation and removing blood stasis in orthopaedics. Methods 60