甲减的典型症状有哪些？昆明昆陆医院PPT.pptx
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甲状腺功能减退症优质讲课PPT
分类
原发性甲状腺功能减退、继发性 甲状腺功能减退、周围性甲状腺 功能减退。
病因与病理机制
病因
甲状腺自身免疫性疾病、甲状腺手术 、放射性碘治疗、抗甲状腺药物治疗 等。
病理机制
甲状腺激素合成和分泌减少，导致机 体代谢率降低，各系统现
畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便 秘、女性月经紊乱或月经过多、不孕等。
诊断标准
血清促甲状腺激素（TSH）升高，总甲状腺素（TT4）和游离甲状腺素（FT4） 降低。
02
甲状腺功能减退症的治疗
药物治疗
左甲状腺素钠
是甲状腺功能减退症的首选药物，通过补充甲状腺激素，改善症状并维持正常生 理功能。
其他药物
如肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等，可用于治疗因自身免疫损伤引起的甲状腺功 能减退症。
早期诊断
长期随访
关注患者症状，及时进行相关检查。
定期监测病情，及时调整治疗方案。
个体化治疗
根据患者具体情况制定合适的治疗方 案。
05
甲状腺功能减退症的常见误区与 澄清
常见误区解析
01
02
03
04
误区一
甲状腺功能减退症只影响女性
误区二
甲状腺功能减退症无法治愈
误区三
甲状腺功能减退症不影响正常 生活
误区四
甲状腺功能减退症只会导致肥 胖
科学认知的重要性
了解甲状腺功能减退症的病因 、症状和治疗方法，有助于避 免不必要的恐慌和误解。
科学认知有助于患者正确对待 疾病，积极配合治疗，提高治 疗效果。
科学认知有助于消除社会对甲 状腺功能减退症患者的歧视和 偏见。
如何避免走入误区
01
02
原发性甲状腺功能减退、继发性 甲状腺功能减退、周围性甲状腺 功能减退。
病因与病理机制
病因
甲状腺自身免疫性疾病、甲状腺手术 、放射性碘治疗、抗甲状腺药物治疗 等。
病理机制
甲状腺激素合成和分泌减少，导致机 体代谢率降低，各系统现
畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便 秘、女性月经紊乱或月经过多、不孕等。
诊断标准
血清促甲状腺激素（TSH）升高，总甲状腺素（TT4）和游离甲状腺素（FT4） 降低。
02
甲状腺功能减退症的治疗
药物治疗
左甲状腺素钠
是甲状腺功能减退症的首选药物，通过补充甲状腺激素，改善症状并维持正常生 理功能。
其他药物
如肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等，可用于治疗因自身免疫损伤引起的甲状腺功 能减退症。
早期诊断
长期随访
关注患者症状，及时进行相关检查。
定期监测病情，及时调整治疗方案。
个体化治疗
根据患者具体情况制定合适的治疗方 案。
05
甲状腺功能减退症的常见误区与 澄清
常见误区解析
01
02
03
04
误区一
甲状腺功能减退症只影响女性
误区二
甲状腺功能减退症无法治愈
误区三
甲状腺功能减退症不影响正常 生活
误区四
甲状腺功能减退症只会导致肥 胖
科学认知的重要性
了解甲状腺功能减退症的病因 、症状和治疗方法，有助于避 免不必要的恐慌和误解。
科学认知有助于患者正确对待 疾病，积极配合治疗，提高治 疗效果。
科学认知有助于消除社会对甲 状腺功能减退症患者的歧视和 偏见。
如何避免走入误区
01
02
甲状腺功能减退症介绍演示培训课件
诊断标准和鉴别诊断
诊断标准
甲减的诊断主要依据临床表现和实验室检查。实验室检查包括血清TSH和甲状腺激素测定。原发性甲 减时，血清TSH升高，甲状腺激素降低。继发性甲减时，血清TSH降低或正常，甲状腺激素降低。
鉴别诊断
甲减的鉴别诊断主要包括与甲亢、亚临床甲减、正常甲状腺功能病态综合征等疾病的鉴别。甲亢时， 血清TSH降低，甲状腺激素升高；亚临床甲减时，血清TSH升高，甲状腺激素正常；正常甲状腺功能 病态综合征时，血清TSH和甲状腺激素均正常。
甲状腺功能减退症
汇报人：XXX 2024-01-13
• 甲状腺功能减退症概述 • 甲状腺功能减退症的生理与病理 • 甲状腺功能减退症的检查与诊断
• 甲状腺功能减退症的治疗与药物选 择
• 甲状腺功能减退症的预防与康复 • 总结与展望
01
甲状腺功能减退症概述
定义与发病原因
定义
甲状腺功能减退症，简称甲减，是由 于甲状腺激素合成、分泌或生物效应 不足或缺少所致的以甲状腺功能减退 为主要特征的疾病。
甲状腺核素扫描
采用放射性核素标记的甲 状腺激素类似物进行扫描 ，可反映甲状腺局部及整 体功能。
其他影像学检查
如CT、MRI等，主要用于 评估甲减是否合并其他病 变。
诊断流程与依据
体格检查
观察患者面容、皮肤、毛发等 改变，检查甲状腺大小、质地 等，评估病情严重程度。
影像学检查
结合影像学检查结果，进一步 评估甲状腺病变情况。
02
甲状腺功能减退症的生理与病理
甲状腺激素的生理作用
调节代谢
提高神经系统兴奋性
甲状腺激素对体内蛋白质、脂肪和碳 水化合物的代谢均有调节作用，有助 于维持身体正常生理功能。
甲减讲稿ppt课件
• 治疗初期，每隔4-6周测定激素 指标，根据结果调整L-T4剂量 ，直至达标
• 治疗达标后，需要每6-12个月 复查一次甲功
32
甲减的预后
• L-T4疗效非常令人满意，合成的L-T4安全性很好 • L-T4替代治疗能使大多数甲减患者的症状完全逆转
33
甲减的预防
• 碘摄入量与甲减的发生和 发展显著相关
甲状腺功能减退症 （hypothyroidism）
1
历史回顾
• 19世纪末，科学家开始认识到甲状腺的重要性，摘除甲状 腺对患者影响的报告开始增多
• 英国的George Murray第一个用绵羊的甲状腺提取物来治 疗黏液性水肿，取得显著疗效
• 经过100多年的探索，现在已弄清了甲减是由各种具有相 似症状和体征的特异性疾病所致
25
鉴别诊断
• 贫血 甲减所致贫血易被误诊为恶性贫血，缺铁性贫 血，再生障碍性贫血。但甲减时有TSH,TT4，FT4的改 变，且经L-T4治疗后可恢复正常
• 慢性肾炎，肾病综合症 临床表现类似甲减，特别是 由于甲状腺结合球蛋白减少，血T3/T4均减少，血脂亦 可增高，易误诊为甲减。但甲减患者尿常规正常，血 压不高，肾功能多正常。
• TRAb提示存在针对TSH受体的自身抗体，但不能说明 该抗体具有什么功能
• TRAb分为TSAb（甲状腺刺激抗体）和TSBAb（甲状 腺刺激阻断抗体）
• TSAb具有刺激TSH受体，引起甲亢的功能，是Graves 病的致病性抗体
• TSBAb具有占据TSH受体，阻断TSH与受体结合而引起 甲减的功能，是部分自身免疫性甲状腺炎发生甲减的致 病性抗体
24
鉴别诊断
• 低T3综合征（又称 甲状腺功能正常的病态综合症 eutheyroid sick syndrome）
• 治疗达标后，需要每6-12个月 复查一次甲功
32
甲减的预后
• L-T4疗效非常令人满意，合成的L-T4安全性很好 • L-T4替代治疗能使大多数甲减患者的症状完全逆转
33
甲减的预防
• 碘摄入量与甲减的发生和 发展显著相关
甲状腺功能减退症 （hypothyroidism）
1
历史回顾
• 19世纪末，科学家开始认识到甲状腺的重要性，摘除甲状 腺对患者影响的报告开始增多
• 英国的George Murray第一个用绵羊的甲状腺提取物来治 疗黏液性水肿，取得显著疗效
• 经过100多年的探索，现在已弄清了甲减是由各种具有相 似症状和体征的特异性疾病所致
25
鉴别诊断
• 贫血 甲减所致贫血易被误诊为恶性贫血，缺铁性贫 血，再生障碍性贫血。但甲减时有TSH,TT4，FT4的改 变，且经L-T4治疗后可恢复正常
• 慢性肾炎，肾病综合症 临床表现类似甲减，特别是 由于甲状腺结合球蛋白减少，血T3/T4均减少，血脂亦 可增高，易误诊为甲减。但甲减患者尿常规正常，血 压不高，肾功能多正常。
• TRAb提示存在针对TSH受体的自身抗体，但不能说明 该抗体具有什么功能
• TRAb分为TSAb（甲状腺刺激抗体）和TSBAb（甲状 腺刺激阻断抗体）
• TSAb具有刺激TSH受体，引起甲亢的功能，是Graves 病的致病性抗体
• TSBAb具有占据TSH受体，阻断TSH与受体结合而引起 甲减的功能，是部分自身免疫性甲状腺炎发生甲减的致 病性抗体
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鉴别诊断
• 低T3综合征（又称 甲状腺功能正常的病态综合症 eutheyroid sick syndrome）
甲状腺功能减退症 ppt课件
33
ppt课件
甲减的诊断思路
34
ppt课件
诊断
6.注意继发性甲减的诊断。
血清TSH增高，FT4降低，可诊断甲状腺性 甲减。
如血清TSH正常或减低，FT4亦降低，考虑为 垂体性甲减或下丘脑性甲减，需做TRH兴奋 试验来区分。
对周围性甲减的诊断有时很难，其主要临床 特点为患者有临床甲减征象而血清T4浓度增 高，甲状腺摄131I率可增高，用T3、T4治疗 疗效不佳，提示受体不敏感
抗体测定： 血清TGA、TPOAb阳性，提示甲减是由于自
身免疫性甲状腺炎所致
分子生物学检查：先天性甲减、家族性甲减及TH抵抗综
合征的病因有赖于分子生物学检查
病理学检查：必要时，可通过活体组织检查或针 吸穿刺取甲状腺组织或细胞做病理学检查，协助 诊断
27
ppt课件
诊断与鉴别诊断
28
ppt课件
病因不明,又称特发性,可能与甲状腺自 身免疫损伤有关。
16
ppt课件
继发性甲减的病因
垂体性甲减的病因:由垂体疾病使促甲状腺 激素(TSH)分泌减少引起。
三发性甲减:由下丘脑疾病使TRH分泌减少, 导致垂体TSH分泌减少所致。
周围型甲减:少见,多为家族遗传性疾病,由 于血中存在TH结合抗体,或TH受体数目减 少以及受体对TH不敏感,使TH不能发挥正 常的生物效应
17
ppt课件
临床表现
18
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幼年型甲减
幼儿发病者除体格发育迟缓和面容改变 不如呆小症显著外,余均和呆小症相似。
较大儿童及青春期发病者,则类似成人 型甲减,但伴有不同程度的生长迟滞,青 春期延迟
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ppt课件
甲状腺功能减退症教学课件
分类
原发性甲状腺功能减退、继发性 甲状腺功能减退、周围性甲状腺 功能减退。
病因与发病机制
病因
甲状腺实质性病变，如甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治 疗等；甲状腺素合成异常，如甲状腺素合成酶缺乏、碘缺乏 等；下丘脑-垂体病变。
发病机制
甲状腺激素缺乏导致机体代谢率降低，各系统功能减弱。
临床表现与诊断标准
免疫治疗
甲状腺功能减退症与自身免疫有关，免疫治疗成为研究热点。通过免疫调节和抑制，可减 轻甲状腺组织的炎症反应，保护甲状腺功能。目前免疫治疗仍处于研究阶段，尚未广泛应 用于临床。
预防与护理研究进展
预防策略
预防甲状腺功能减退症的发生是重要的公共卫生目标。通过加强碘摄入、避免辐射暴露、控制慢性疾病等措施， 可降低甲状腺功能减退症的发病率。
临床表现
畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆 力减退、少汗、关节疼痛、体重增加 、便秘、女性月经紊乱或月经过多、 不孕等。
诊断标准
血清促甲状腺激素（TSH）增高，游 离甲状腺素（FT4）和总甲状腺素（ TT4）减低；临床表现和体征与甲状 腺功能减退症相符；治疗有效。
02
甲状腺功能减退症的治疗
药物治疗
胖等。
神经精神症状
甲状腺功能减退症可能导致神 经精神症状，如记忆力减退、
抑郁等。
生殖系统问题
甲状腺功能减退症可能影响生 殖系统，如月经不调、不孕等
。
注意事项与禁忌症
定期检查
甲状腺功能减退症患者需要定期进行 甲状腺功能检查，以便及时调整治疗 方案。
避免过度劳累
甲状腺功能减退症患者应避免过度劳 累，以免加重病情。
护理干预
护理干预在甲状腺功能减退症的治疗中具有重要作用。通过对患者的病情状况、自身认知情况进行了解，制定个 性化的护理计划，以提高患者的生活质量和治疗效果。同时，对患者的病情状况、自身认知情况进行了解，评估 患者情况，为后续护理计划的制定提供依据。
原发性甲状腺功能减退、继发性 甲状腺功能减退、周围性甲状腺 功能减退。
病因与发病机制
病因
甲状腺实质性病变，如甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治 疗等；甲状腺素合成异常，如甲状腺素合成酶缺乏、碘缺乏 等；下丘脑-垂体病变。
发病机制
甲状腺激素缺乏导致机体代谢率降低，各系统功能减弱。
临床表现与诊断标准
免疫治疗
甲状腺功能减退症与自身免疫有关，免疫治疗成为研究热点。通过免疫调节和抑制，可减 轻甲状腺组织的炎症反应，保护甲状腺功能。目前免疫治疗仍处于研究阶段，尚未广泛应 用于临床。
预防与护理研究进展
预防策略
预防甲状腺功能减退症的发生是重要的公共卫生目标。通过加强碘摄入、避免辐射暴露、控制慢性疾病等措施， 可降低甲状腺功能减退症的发病率。
临床表现
畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆 力减退、少汗、关节疼痛、体重增加 、便秘、女性月经紊乱或月经过多、 不孕等。
诊断标准
血清促甲状腺激素（TSH）增高，游 离甲状腺素（FT4）和总甲状腺素（ TT4）减低；临床表现和体征与甲状 腺功能减退症相符；治疗有效。
02
甲状腺功能减退症的治疗
药物治疗
胖等。
神经精神症状
甲状腺功能减退症可能导致神 经精神症状，如记忆力减退、
抑郁等。
生殖系统问题
甲状腺功能减退症可能影响生 殖系统，如月经不调、不孕等
。
注意事项与禁忌症
定期检查
甲状腺功能减退症患者需要定期进行 甲状腺功能检查，以便及时调整治疗 方案。
避免过度劳累
甲状腺功能减退症患者应避免过度劳 累，以免加重病情。
护理干预
护理干预在甲状腺功能减退症的治疗中具有重要作用。通过对患者的病情状况、自身认知情况进行了解，制定个 性化的护理计划，以提高患者的生活质量和治疗效果。同时，对患者的病情状况、自身认知情况进行了解，评估 患者情况，为后续护理计划的制定提供依据。
甲减科普讲座PPT课件
结语
增加甲减的认识和了解
谢谢您的观赏聆听
甲减科普讲座 PPT课件
目录 导言部分 甲减的分类 甲减的治疗方法 甲减的预防 甲减的并发症 如何保持健康的甲状腺 结语
导言部分
导言部分
什么是甲减？ 甲减的原因有哪些？
导言部分
甲减的症状有哪些？
甲减的分类
甲减的分类
一级甲减 二级甲减
甲减的分类
三级甲减
甲减的治疗方 法
甲减的治疗方法
替代治疗 手术治疗
甲减的治疗方法
辅助治疗
甲减的预防
甲减的预防
合理膳食 注意生活规律
甲减的预防
定期体检
ห้องสมุดไป่ตู้ 甲减的并发症
甲减的并发症
心脏疾病 糖尿病
甲减的并发症
高血压
如何保持健康 的甲状腺
如何保持健康的甲状腺
规律运动 良好的饮食习惯
如何保持健康的甲状腺
减少压力
结语
结语
提醒大家定期体检 加强健康生活方式的培养