病原微生物第11章弧菌属
《医学微生物学》第11章弧菌属练习题及答案
《医学微生物学》第11章弧菌属练习题及答案【知识要点】1.掌握：霍乱弧菌的生物学性状、致病性。
2.熟悉：（1）霍乱弧菌的微生物学检查法与防治原则。
（2）副溶血性弧菌的致病性3.了解：副溶血性弧菌诊断与防治。
【课程内容】第一节霍乱弧菌一、生物学性状（一）形态与染色（二）培养特性与生化反应（三）抗原构造与分型（四）抵抗力二、致病性与免疫性（一）致病物质（二）所致疾病（三）免疫性三、微生物学检查法（一）标本（二）直接镜检（三）分离培养（四）血清学诊断四、防治原则第二节副溶血性弧菌一、生物学性状（一）形态与染色（二）培养特性与生化反应（三）抗原结构与分型（四）抵抗力二、致病性（一）致病物质（二）所致疾病三、诊断与防治【应试习题】一、名词解释1．霍乱肠毒素（CT）2．O139群霍乱弧菌3．O1群霍乱弧菌4．非O1群霍乱弧菌5．神奈川现象二、填空题1．霍乱弧菌可分为O1群霍乱弧菌、_______和_______，前者包括_______和_______两个生物型。
2．霍乱弧菌耐_______不耐酸，其选择性增菌培养基是_______。
3．霍乱肠毒素的A1肽链作用于腺苷酸环化酶，使_______不断转化为_______，引起肠液大量分泌，导致严重腹泻。
4．霍乱肠毒素的毒性中心是_______，结合中心是_______，后者与肠上皮细胞的_______结合，使毒素分子变构。
5．霍乱弧菌根据O抗原不同可分为_______个血清群，其中_______和_______引起霍乱。
6．副溶血性弧菌是一种嗜_______性弧菌，能引起_______。
7．O1群霍乱弧菌有两个生物型分别是__________和__________。
三、单选题（一）A型题1．霍乱弧菌的主要致病物质不包括A．鞭毛 B．菌毛 C．毒素共调菌毛D．外毒素 E．内毒素2．关于霍乱弧菌的生物学性状，叙述错误的是A．革兰阴性弧菌，有单鞭毛B．霍乱弧菌耐碱不耐酸C．在霍乱病人粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”现象D．E1Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽胞形成E．有菌毛和荚膜3．关于霍乱肠毒素，叙述正确的是A．A亚单位与细胞受体结合B．B亚单位进入细胞发挥毒性作用C．激活鸟苷酸环化酶，使cGMP升高D．其受体是糖蛋白 E．不耐热外毒素致病4．霍乱病人排泄物的特点A．脓血便 B．水样便 C．米泔水样便D．果酱样便 E．柏油样便5．关于霍乱的叙述错误的是A．属于烈性传染病B．人类是霍乱弧菌的唯一易感者C．病愈后，少数病人可长期带菌D．病后的免疫力短暂E．接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力6．弧菌主要分布于A．空气 B．水 C．土壤 D．人体肠道 E．动物肠道7．关于ElTor生物型霍乱弧菌与古典生物型霍乱弧菌所致疾病的叙述，下列错误的是A．两者感染后，机体免疫力有强弱之别B．两者所致疾病的临床表现轻重不一C．人类是唯一易感者D．传染源均为病人或带菌者E．传播途径均为污染水源或食物经摄入8．对可疑病人的“米泔水”样大便作细菌培养，应接种于A．S．S琼脂平板B．巧克力色琼脂平板C．血清肉汤培养基D．血琼脂平板E．碱性蛋白胨水培养基9．副溶血性弧菌引起的食物中毒经哪一途径传播A．污染用水 B．病畜肉C．病鼠尿污染食物 D．苍蝇污染食物 E．海产品或盐渍制品10．一男性病人，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻呈水样便伴呕吐l天。
病原微生物题库
医学微生物学习题第1、2章细菌的形态结构与生理测试题一、名词解释1.微生物2.微生物学3.医学微生物学4.代时5.细胞壁6.肽聚糖或粘肽7.脂多糖8.质粒9.荚膜10.鞭毛11.菌毛12.芽胞13.细菌L型14.磷壁酸15.细菌素16.专性需氧菌17.热原质18.专性厌氧菌19.抗生素20.兼性厌氧菌21.菌落二、填空题：1.医学微生物包括、和三大部分2.原核细胞型微生物包括、、、、、，共六类微生物。
3.病毒必须在内才能增殖，为型微生物。
4.正常菌群对人体具有、、和等作用.5.测量细菌大小的单位是。
6.细菌的基本形态有、和。
7.细菌细胞内的遗传物质有和两种，其中不是细菌生命活动所必需的。
8.细菌的菌毛有和两种，前者与有关，后者具有作用。
9.经革兰染液染色后，被染成紫色的是菌，被染成红色的是菌。
10.细菌的特殊结构有、、和。
11.革兰阴性菌细胞壁的脂多糖包括、和3种成分。
12.革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖是由、构成。
13. 革兰阳性菌细胞壁的主要结构肽聚糖，是由、和构成。
14. 固体培养基是在液体培养基中加入，加热溶化经冷却凝固后即成；当加入时，即成半固体培养基。
15.细菌的繁殖方式是。
绝大多数细菌繁殖一代用时为，而结核杆菌繁殖一代用时为。
16.半固体培养基多用于检测细菌。
17.根据菌落的特点可将菌落分为光滑型菌落、和。
琼脂培养基含有胆盐、枸橼酸、煌绿，可抑制革兰阳性菌和的生长,常用于的分离和培养。
19．细菌色素分为和两种。
．以简单的无机物为原料合成复杂的菌体成分的细菌称为，只能以有机物为原料合成菌体成分及获得能量的细菌称为。
21．细菌生长繁殖的条件包括充足的、适宜的、合适的酸碱度和必需的气体环境。
22.大多数致病菌生长的最适PH值为，最适温度为，而结核杆菌生长的最适PH值为，霍乱弧菌生长的最适PH值为。
23.细菌群体生长的生长曲线可分为、、和四个时期，细菌的形态、染色、生理等性状均较典型的是期。
24.培养基按其用途不同可分为、、、、。
弧菌属的致病性
弧菌属、气单胞菌属 邻单胞菌属
广州医学院 吴爱武
分类
弧菌属
O1群霍乱弧菌
非O1群霍乱弧菌
副溶血弧菌 拟态弧菌 · · · · · 等66个种
弧菌科
异单胞菌属 发光杆菌属 等共8个属
弧菌属（Vibrio）的共同生物学特性:
除麦氏弧菌外，氧化酶阳性、还原硝酸盐
发酵葡萄糖产酸罕见产气
对O/129敏感（近年出现抗性株） 钠离子能刺激其生长，部分菌株嗜盐 兼性厌氧，营养要求不高 革兰阴性、弧形（短杆）菌、动力（＋）
生物分型：O1群霍乱弧菌
古典生物型
El-Tor生物型
噬菌体分型：
第IV组噬菌体 第V组噬菌体
古典生物型 El-Tor生物型
霍乱的流行史
1817-1923 共6次 印度恒河三角洲
古典生物型
1961 第7次 印度尼西亚 Eltor生物型 1992.10 孟加拉湾的印度、孟加拉 O139
霍乱的流行史
A2:连接亚单位 5000
B：结合亚单位
霍乱弧菌肠毒素（CE, cholera enterotoxin）
临床意义
发病机制
演示
临床意义
发病机理
霍乱弧菌在小肠黏膜部位的致病机制
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
演示
临床意义
引起的疾病
霍乱弧菌在含亚碲酸钾的琼脂平板上将碲离子还 原成原子态的碲，形成有灰褐色中心的菌落
生物学特性
(重要的生化反应)
氧化酶
霍乱弧菌 副溶血弧菌 拟态弧菌 · · · · · · 麦氏弧菌 ＋ ＋ ＋
微生物问答题
第1章细菌的形态与结构1..细菌有哪3种形态？2.细菌的基本结构和特殊结构有哪些？特殊结构各有何作用？3.G+菌和G-菌细胞壁的结构由哪几部分组成？4.青霉素和溶菌酶为什么不能杀灭革兰阴性菌？5.简述革兰染色法操作步骤第2章细菌的生理1.细菌的生长繁殖条件是什么？2.细菌生长曲线分哪4个阶段？3.细菌根据对氧的需要程度分为哪几种类型？4.细菌合成代谢产物有哪几种？第3章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全1.常用的消毒剂有哪些种类?2.简述化学消毒剂的杀菌机制。
3.湿热灭菌有哪些方法? 各有何用途?4.筒述紫外线杀菌的作用机制和注意事项。
5.在温度和时间相同的情况下，为什么湿热灭菌法的效果比干热法好?6.当从事病原生物学安全实验室工作时，应考虑哪些与生物安全相关的问题？第4章噬菌体1.噬菌体的概念及其特征。
2.毒性噬菌体和温和噬菌体、前噬菌体、溶原性细菌、溶原性转换的概念及特征。
3.溶菌性周期与溶原性周期的区别。
第5章细菌的遗传变异1.细菌基因转移和重组的类型及其主要差异？2.何谓BCG、transposon、R质粒、Hfr、lysogenic conversion和Ames试验？3.影印试验验证何种理论？突变型细菌有哪些？第6章细菌耐药性1．简述抗菌药物类型2．抗菌药物作用机制又几种？3．简述细菌耐药性产生机制。
4．控制细菌耐药性策略?第7章细菌的感染与免疫1.病原菌对宿主的致病性，是由哪些因素决定的？2.试比较内毒素与外毒素的基本生物学特性?3.细菌的侵袭力，由哪些因素组成？4.请陈述机体抗细菌感染的特点？5.当机体感染病原菌后，感染的发展及其结果可能在机体有哪些方面的表现？6.试述医院感染的基本特点？从医学微生物学角度，怎样预防和控制医院感染？第8章细菌感染的检查方法与防治原则1. 试述检测病原菌的基本程序和原则？2. 对已经分离出的细菌菌落，怎样从微生物学角度去进一步鉴定？3. 试述疫苗研制及其发展的主要阶段？第9章球菌1.简述葡萄球菌的分类及意义。
弧菌
弧菌科种类
弧菌属 气单胞菌属 邻单胞菌属
2013-7-29
3
三个菌属的鉴别
试验
肌醇 粘丝试验 鸟氨酸 精氨酸
150 μgO/129
弧菌属
－ ＋/(－) ＋/－ ＋/－ S ＋ ＋/－
气单胞菌属 邻单胞菌属
－ － － ＋/－ R － － ＋ － ＋ ＋ S － －
4
TCBS生长 耐盐（7％）
16
霍乱流行病学特点（2）
霍乱发病季节在夏秋季，本市主要在5-10月份， 7-9月为发病高峰 人群普遍易感，在同源感染因素下易造成爆发和 流行
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17
霍乱预后及危害
霍乱能引起机体剧烈吐泻、失水、电介质紊乱以 致死亡
病死率高低与病情轻重以及医疗条件、抢救的时 效性有关。病情重、医疗条件差、抢救不及时病 死率可高达20%-50%
霍乱流行病学特点（1）
霍乱（O139与O1群霍乱），具有传染性强、传播 迅速、易出现暴发和流行特征；世界卫生组织将 其纳入霍乱范畴，我国将它列入法定报告的甲类 烈性传染病 霍乱弧菌主要通过水、食物、日常生活接触和苍 蝇传播，以食物传播为主，常可借助食用被霍乱 弧菌污染的食物而致病
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全国霍乱O139流行情况（1）
1992年在印度、孟加拉首次发现霍乱O139后， 短期内在这两个国家造成流行，发病人数高 达10多万例，并在几年间已传入亚洲、欧洲、 美洲等20多个国家 1993年传入我国后，即在新疆南部柯坪县发 生霍乱O139引起的暴发，报告病例数202例， 死亡4例
2013-7-29
弧菌科及检验
弧菌科共同特征
革兰阴性菌，短小弯曲弧状,无芽胞， 多数有鞭毛、有菌毛。 需氧兼性厌氧 具有一端单一鞭毛、运动迅速 氧化酶＋ 发酵葡萄糖产酸不产气,许多菌株生长 需要2%~3%氯化钠 弧菌科细菌广泛分布于自然界，以水中 最为多见。其中有一些种对人类致病。
11章 弧菌
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霍乱病人
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三、免疫性
人类感染霍乱弧菌后，机体能获得牢固持久免疫力， 再感染少见。患者发病数月后，血液和肠腔中可出现特异
性抗肠毒素抗体及抗菌抗体。O1群获得的免疫对O139群
感染无交叉免疫。
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四、微生物学检查法
1. 标本 采集患者粪便、肛拭。 观察有无典型形 2. 直接镜检
态的霍乱弧菌。
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长。
引起食物中毒，尤其因食用未煮熟的海产品，但确切致 病机制尚未阐明。
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二、致病性
1. 致病物质 （1）黏附因子：菌毛、鞭毛促进细菌黏附到小肠黏膜上
皮细胞。
（2）O139还具有多糖荚膜和特殊LPS毒性决定簇。 （3）霍乱肠毒素：由１个A亚单位、５个B亚单位组成。
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临床表现 上吐下泻
剧烈腹泻和呕吐（米泔水样腹泻物）， 大量水分和电解质丧失 ，低容量性休 克及心力不齐和肾衰竭（死亡率高达60%）
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医学微生物学名词解释总结
第一二章细菌的形态结构与生理1、微生物：（P1）存在于自然界形体微小，数量繁多，肉眼看不见，必须借助与光学显微镜或电子显微镜放大数百倍甚至上万呗，才能观察的一群微小低等生物体。
2、微生物学：（P2）用以研究微生物的分布、形态结构、生命活动（包括生理代谢、生长繁殖）、遗传与变异、在自然界的分布与环境相互作用以及控制他们的一门科学3、医学微生物学：（P3）主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学症状、对人体感染和致病的机理、特异性诊断方法以及预防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至消灭此类疾病为的目的的一门科学4、代时：细菌分裂倍增的必须时间5、细胞壁：包被于细菌细胞膜外的坚韧而富有弹性的膜状结构6、肽聚糖或粘肽：原核细胞型微生物细胞壁的特有成分，主要由聚糖骨架、四肽侧链及肽链或肽键间交联桥构成7、脂多糖：（P13）LPS 革兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细菌内毒素。
由类脂A、核心多糖和特异多糖3个部分组成8、质粒：（P15）是细菌染色体外的遗传物质，双链闭合环状DNA结构，带有遗传信息，具有自我复制功能。
可使细菌或的某些特定形状，如耐药、毒力等9、荚膜：（P16）某些细菌能分泌粘液状物质包围与细胞壁外，形成一层和菌体界限分明、不易着色的透明圈。
主要由多糖组成，少数细菌为多肽。
其主要功能是抗吞噬，并有抗原性10、鞭毛：（P16）从细菌细胞膜伸出于菌体外的细长弯曲的蛋白丝状物，是细菌的运动器官，见于革兰阴性菌、弧菌和螺菌。
11、菌毛：（P17）是存在于细菌表面，由蛋白质组成的纤细、短而直的毛状结构，只有用电子显微镜才能那个观察，多见于革兰阴性菌12、芽孢：（P18）那个环境条件下，某些革兰阳性菌能在菌体内形成一个折光性很强的不易着色小题，成为内生孢子，简称芽孢13、细菌L型：（P14）即细菌缺陷型。
有些细菌在某些体内外环境及抗生素等作用下，可部分或全部失去细胞壁。
14、磷壁酸：（P12）是由核糖醇或甘油残基经磷酸二酯键互相连接而成的多聚物。
医学微生物学复习考试题
第一章微生物基本概念复习提要A1型题1．原核生物不包括：A．细菌B．衣原体C．支原体D．立克次体E．病毒2．属于真核细胞型微生物的是：A．钩端螺旋体B．肺炎支原体C．肺炎衣原体D．白假丝酵母菌E．肺炎链球菌3．哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物：A．疯牛病B．梅毒C．斑疹伤寒D．沙眼E．体癣4．下列叙述中,哪一项是正确的：A．真菌和细菌细菌均不能进行有丝分裂B．真菌和细菌细胞壁含有肽聚糖C．真菌细胞无质粒,细菌细胞可有质粒D．真菌细胞的核糖体不同于细菌细胞的核糖体E．真菌对抗生素不敏感,细菌对抗生素敏感参考答案A1型题1．A 2．D 3．A 4．D第二章细菌的形态与结构试题A1型题1．细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是：A．单细胞B．以二分裂方式繁殖C．对抗生素敏感D．有由肽聚糖组成的细胞壁E．仅有原始核结构,无核膜和核仁之分2．有关“革兰阴性菌细胞壁”的叙述,哪一项是错误的：A．肽聚糖含量少B．缺乏五肽交联桥C．对溶菌酶敏感D．所含脂多糖与致病性有关E．有蛋白糖脂外膜3．革兰阳性菌与革兰阴性菌最本质的差异在于：A．细胞壁结构不同B．染色性不同C．毒性不同D．药物敏感性不同E．抗原性不同4．溶菌酶杀死G＋菌的机制是：A．切断聚糖骨架β-1,4糖苷键B．抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽桥的联结C．竞争肽聚糖合成所需的转肽酶和转糖基酶D．干扰细菌蛋白质的合成E．损伤细胞膜的通透性5．青霉素对革兰阳性菌有杀菌作用,通常对人体细胞无影响,原因是：A．人体细胞表面无青霉素受体B．人体细胞中含有青霉素酶,能分解青霉素C．人体细胞无细胞壁和肽聚糖D．人体细胞膜能阻止青霉素进入细胞内E．人体细胞的核糖体为80S,青霉素不能与之结合6．青霉素的杀菌机制是：A．干扰肽聚糖中五肽桥与四肽侧链的联结B．裂解细胞壁上的聚糖骨架C．影响细胞膜的通透性D．干扰细菌的酶系统E．干扰肽聚糖中四肽侧链的形成7．下列叙述中,哪一项是错误的：A．G＋菌主要靠外毒素致病,G－菌大多靠内毒素致病B．G＋菌对青霉素敏感,G－菌对青霉素不敏感C．经革兰染色后,G＋菌呈紫色,G－菌呈红色D．G＋菌和G－菌细胞壁的共有组分是肽聚糖E．G＋菌和G－菌均可形成细菌L型8．细菌L型：A．是细胞膜缺陷的细菌B．分离培养需用低渗、低琼脂、含血清的培养基C．不能返祖恢复为原细菌D．生长繁殖较原细菌缓慢E．大多为革兰染色阳性9．不能诱导细菌L型形成的是：A．链霉素B．胆汁C．补体、抗体等免疫分子D．青霉素E．溶菌酶10．链霉素能杀死病原菌,但通常不会损伤人体细胞,这是因为：A．人体细胞表面无链霉素受体B．人体细胞能将进入胞内的链霉素不断排出胞外C．人体细胞无细胞壁和肽聚糖D．人体细胞膜能阻止链霉素进入细胞内E．人体细胞的核蛋白体的结构与细菌不同11．有关“细菌鞭毛”的叙述,哪一项是错误的：A．与细菌的运动能力有关B．革兰阳性菌和阴性菌均可有鞭毛C．须用电子显微镜才能观察到D．有助于细菌的鉴定E．将细菌接种在半固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛12．证明细菌有无鞭毛的方法不包括：A．半固体培养基穿刺培养B．悬滴标本光镜观察细菌运动C．鞭毛染色法染色后光镜观察D．电镜观察E．革兰染色镜检13．有关“菌毛”的叙述,哪一项是正确的：A．多见于革兰阳性菌B．用光学显微镜不能直接观察到C．性菌毛与细菌的致病性有关D．普通菌毛与细菌的接合有关E．是细菌的运动器官14．性菌毛的功能是：A．抗吞噬作用B．与细菌的运动有关C．传递遗传物质D．黏附作用E．与分裂繁殖有关15．有关“芽胞”的叙述,错误的是：A．革兰阳性菌和阴性菌均可产生B．具有抗吞噬作用C．对热有强大的抵抗力D．是代谢相对静止的休眠体E．通常在细菌处于不利环境下形成16．芽胞形成不是细菌的繁殖方式,这是因为：A．芽胞对理化因素的抵抗力强B．芽胞是细菌的休眠状态C．芽胞只在体外产生D．不是所有的细菌都产生芽胞E．一个芽胞只能生成一个菌体17．有关“细菌特殊结构与医学的关系”的叙述,哪一项是错误的：A．荚膜和普通菌毛与细菌致病性有关B．菌毛对鉴别细菌具有重要意义C．应以杀死芽胞为灭菌的标准D．性菌毛与耐药基因传递有关E．鞭毛蛋白有很强的抗原性18．下列哪种成分仅存在于革兰阳性菌而不存在于革兰阴性菌中：A．肽聚糖B．脂质AC．磷壁酸D．荚膜E．鞭毛19．有关“细菌”的叙述,哪一项是错误的：A．一个细菌细胞是一个完整的生命体B．肽聚糖为细菌等原核生物所特有C．质粒是细菌染色体外的遗传物质D．芽胞形成不是细菌繁殖方式E．观察细菌个体形态时,应选用高倍镜镜头20．用普通光学显微镜油镜观察细菌的总放大倍数为：A．10倍B．100倍C．400倍D．1000倍E．10000倍21．金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后,菌体分别呈：A．紫色和紫色B．紫色和红色C．紫色和无色D．无色和无色D．无色和紫色22．革兰染色法区分革兰阳性菌与阴性菌的关键步骤是：A．结晶紫初染B．碘液媒染C．95%乙醇脱色D．复红复染23．革兰染色法是最常用的一种染色法,其实际意义不包括：A．鉴别细菌B．初步诊断细菌感染性疾病C．指导临床选用抗菌药物D．了解细菌致病性E．观察细菌的特殊结构24．一般不用革兰染色法染色鉴定的细菌是：A．布鲁菌B．结核分枝杆菌C．破伤风梭菌D．脑膜炎奈瑟菌E．霍乱弧菌B1型题A．厘米cmB．毫米mmC．微米μmD．纳米nmE．皮米pm1．细菌大小的测量单位是：2．病毒大小的测量单位是：A．脂多糖B．磷壁酸C．肽聚糖D．脂蛋白E．几丁质3．细菌细胞壁特有的组分是：4．G－菌细胞壁的毒性成分是：A．荚膜B．质粒C．鞭毛D．芽胞E．菌毛5．细菌的特殊结构不包括：6．有些细菌能主动地趋向高浓度营养物质,避开有害环境,这与哪一种结构有关：7．具有抗吞噬作用的结构是：8．能黏附于宿主皮肤黏膜上皮细胞,并与细菌致病性有关的是：A．中介体B．包涵体C．吞噬体D．线粒体E．异染颗粒9．与细菌呼吸作用有关的结构是：10．可用于鉴别细菌的结构是：参考答案A1型题1．E2．C3．A 4．A 5．C 6．A 7．B 8．D 9．A 10．E 11．C 12．E 13．B 14．C 15．A 16．E 17．B 18．C 19．E 20．D 21．C 22．C 23．E 24．B B1型题1．C 2．D 3．C 4．A 5．B 6．C 7．D 8．E 9．A 10．E第三章细菌的生理A1型题1．在自然界中,细菌与其他生物相比,繁殖速度较快,主要原因是：A．细菌细胞膜有半透性,允许水分及营养物质进入菌体内B．细菌体积小,相对表面积大,有利于同外界进行物质交换C．细菌代谢类型多样化D．细菌表面带有电荷,可以吸附营养物质,利于吸收E．细菌具有多种酶系统2．对人类致病的细菌都是：A．异养菌B．自养菌C．专性需氧菌D．兼性厌氧菌E．专性厌氧菌3．有关“细菌生长繁殖的条件”的叙述,错误的是：A．充足的营养物质B．大多数病原菌的最适pH为7.2～7.6C．均需要氧气D．病原菌的最适生长温度通常为37℃E．有些细菌初代分离培养需补充5%～10%CO2气体4．研究抗菌药物的杀菌效果,最好选用哪个生长时期的细菌：A．迟缓期B．对数生长期C．稳定期D．衰亡期E．对数生长期和稳定期5．有关“细菌群体生长周期”的叙述,错误的是：A．细菌在迟缓期代谢活跃B．细菌的形态和染色性在稳定期较典型C．细菌外毒素多在对数生长期产生D．研究抗菌药物的杀菌效果最好选用对数生长期细菌E．细菌内毒素和芽胞多在衰退期产生或释放6．检查细菌对糖和蛋白质分解产物的主要意义在于：A．了解细菌生长繁殖的能力B．了解细菌的致病性强弱C．帮助鉴别细菌的种类D．确定细菌抵抗力的强弱E．了解细菌对营养的需要7．哪一项不属于细菌生化反应：A．吲哚试验B．硫化氢试验C．糖发酵试验D．动力试验E．尿素酶试验8．区分肠杆菌科中致病菌与非致病菌最有价值的试验是：A．葡萄糖发酵试验B．乳糖发酵试验C．动力试验D．革兰染色法E．血清学试验9．在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中具有鉴别意义的是：A．葡萄糖B．麦芽糖C．蔗糖D．菊糖E．乳糖10．在流行病学调查中,可用于细菌分型的细菌合成代谢产物是：A．侵袭性酶类B．细菌素C．毒素D．色素E．热原质11．有关“外源性热原质”的叙述,哪项是错误的：A．主要是G－菌的合成代谢产物B．是细菌细胞壁的脂多糖C．极微量注入人体能引起发热反应D．可被高压蒸汽灭菌法破坏E．注射药剂中不得含有热原质12．外源性热原质：A．分子量较小B．致热原性可被蛋白酶所破坏C．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D．直接作用于体温调节中枢E．在体内最终由肝、肾灭活和排泄13．从腹泻标本中分离致病性肠道杆菌所采用的伊红美蓝培养基属于：A．基础培养基B．营养培养基C．鉴别培养基D．选择培养基E．鉴别选择培养基B1型题A．幽门螺杆菌B．淋病奈瑟菌C．破伤风梭菌D．脑膜炎奈瑟菌E．霍乱弧菌1．在碱性条件下pH8.8～9.0生长良好细菌是：2．在初代分离培养时,不需要增加CO2浓度的厌氧菌是：3．需在微需氧条件下才能生长的细菌是：参考答案A1型题1．B 2．A 3．C 4．B 5．B 6．C 7．D 8．B 9．E 10．B 11．D 12．C13．EB1型题1．E 2．C 3．A第四章消毒与灭菌试题A1型题1．消毒是指：A．杀死物体上包括细菌芽胞在内的所有微生物B．杀死物体上不包括细菌芽胞在内的所有微生物C．杀死物体上的病原微生物D．抑制体外细菌生长繁殖E．防止细菌进入人体或其他物品2．高压蒸汽灭菌法灭菌所需温度和需维持时间分别为：A．100℃,15～20minB．121.3℃,15～20minC．100℃,10minD．121.3℃,10minE．160℃,2h3．有关“高压蒸汽灭菌法”的叙述,哪一项是不正确的：A．灭菌效果最可靠B．适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C．可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D．通畅灭菌压力为2.05kg/cm2E．通常灭菌温度为121.3°4．可经巴氏消毒法杀灭的是：A．金黄色葡萄球菌B．结核分枝杆菌C．炭疽芽胞杆菌D．产气荚膜梭菌E．肉毒梭菌5．紫外线常用于物体表面和空气的消毒,其杀菌机制主要是：A．破坏酶系统B．损伤细胞膜C．干扰DNA复制D．干扰蛋白质合成E．干扰肽聚糖合成6．有关“常用消毒灭菌方法及其主要杀菌机制”的叙述,哪项是错误的：A．高压蒸气灭菌法━压力灭菌B．紫外线━干扰细菌DNA复制C．75%乙醇━菌体蛋白变性D．苯扎溴氨━损伤细菌细胞膜E．3%过氧化氢━干扰细菌酶系统7．用于饮水、游泳池水消毒的最常用消毒剂是：A．高锰酸钾B．生石灰C．氯D．臭氧E．漂白粉8．不可与红汞同用的消毒剂是：A．苯扎溴氨新洁尔灭B．乙醇C．过氧化氢D．碘酒E．来苏儿B1型题A．间隙灭菌法B．电离辐射法C．高压蒸气灭菌法D．滤过除菌法E．巴氏消毒法1．常用于生理盐水和手术器械等耐热物品灭菌的方法是：2．啤酒和牛奶生产过程中,通常需要经过哪一项处理：参考答案A型选择题1．C 2．B 3．D 4．B 5．C6．A 7．C 8．D B型选择题1．C 2．E第七章细菌的感染和免疫试题A1型题1．正常妇女阴道中优势菌群是：A．嗜酸乳杆菌B．B群链球菌C．大肠埃希菌D．表皮葡萄球菌E．白假丝酵母菌2．正常菌群转化为机会性致病菌的条件不包括：A．宿主免疫功能下降B．菌群失调C．细菌毒力增强D．定位转移E．宿主转换3．机会性致病菌感染：A．仅发生于免疫力低下的患者B．均为内源性感染C．均为医院感染D．是二重感染的主要致病菌E．近年感染率明显下降4．导致菌群失调的主要原因是：A．正常菌群的定位转移B．细菌从无弱毒株突变成为有强毒菌株C．长期使用广谱抗生素D．使用免疫抑制剂E．微生态制剂的大量使用5．有关“二重感染”叙述,哪一项是错误的：A．不是二种细菌同时感染B. 在用抗生素治疗原发感染的过程中发生的一种新感染C．是一种严重的菌群失调症D．大多由外源性致病菌引起E．大多由耐药菌引起6．与机会性致病菌感染有关的疾病不包括：A．鹅口疮B．假膜性肠炎C．伤寒D．亚急性细菌性心内膜炎E．白假丝酵母菌性阴道炎7．目前,国内外微生态制剂中应用最广泛的益生菌是：A．乳杆菌B．肠球菌C．大肠埃希菌D．蜡样芽胞杆菌E．双歧杆菌8．有关“医院感染”的叙述,哪一项是错误的：A．是指在医院接受诊断、治疗期间发生的一切感染B．感染对象主要是患者C．主要由外源性致病微生物引起D．大多由单一病原体引起E．病原菌常具有耐药性9．致病菌侵入机体能否致病,通常与哪一项无关：A．细菌的毒力B．细菌的侵入部位C．细菌的侵入数量D．细菌耐药性E．宿主的免疫力强弱10．与细菌致病性无关的是：A．毒素B．鞭毛C．荚膜D．芽胞E．黏附素11．与细菌侵袭力有关的是：A．中介体B．荚膜C．芽胞D．性菌毛E．异染颗粒12．主要依靠侵袭力致病的是：A．肺炎链球菌B．肉毒梭菌C．结核分枝杆菌D．金黄色葡萄球菌E．霍乱弧菌13．通常可侵入血液的细菌是：A．白喉棒状杆菌B．破伤风梭菌C．结核分枝杆菌D．痢疾志贺菌E．霍乱弧菌14．不具有抗吞噬作用的是：A．破伤风梭菌芽胞B．肺炎链球菌荚膜C．金黄色葡萄球菌血浆凝固酶D．A族溶血性链球菌M蛋白E．淋病奈瑟菌菌毛15．胞外菌能通过不同机制来逃避宿主的免疫杀伤,其中不包括：A．肺炎链球菌产生荚膜B．淋病奈瑟菌菌毛抗原改变C．流感嗜血杆菌产生IgA酶D．福氏志贺菌能诱导巨噬细胞凋亡E．鼠伤寒沙门菌产生Vi抗原16．有关“外毒素”的叙述,哪一项是错误的：A．可由革兰阴性菌产生B．可脱毒成类毒素C．可刺激机体产生抗毒素D．有选择性毒性作用E．均不耐热,60～80℃30min被破坏17．属于神经毒素的是：A. 产气荚膜梭菌α毒素B．红疹毒素C．肉毒毒素D．白喉毒素E．毒性休克综合征毒素18．已广泛用于美容除皱的细菌毒素是：A．霍乱肠毒素B．破伤风痉挛毒素C．肉毒毒素D．白喉毒素E．致热外毒素19．能引起食物中毒,但不以胃肠道症状为主的是：A．金黄色葡萄球菌B．鼠伤寒沙门菌C．空肠弯曲菌D．肉毒梭菌E．副溶血性弧菌20．有关“超抗原”的叙述,哪一项是错误的：A．需经抗原提呈细胞加工处理,方可与MHCⅡ类分子结合B．能直接激活T细胞增殖C．极微量即可诱发免疫应答D．具有毒性作用E．可引起自身免疫病21．不具有超抗原性质的是：A．铜绿假单胞菌外毒素AB．葡萄球菌肠毒素C．致热外毒素D．毒素休克综合征毒素-1E．白喉毒素22．内毒素的主要毒性成分是：A．脂寡糖B．脂质AC．核心多糖D．特异性多糖E．磷壁酸23．有关“细菌内毒素作用”的叙述,错误的是：A．发热B．白细胞升高C．微循环障碍D．弥散性血管内凝血DICE. 对组织器官有选择性毒性效应24．有关“内毒素”的叙述,哪一项是错误的：A．化学成分是脂多糖B．抗内毒素抗体有较强的中和作用C．能激活补体D．有佐剂作用E．毒性作用基本相同25．有关“内毒素”的叙述,哪一项是错误的：A．来源于革兰阴性菌B．其化学成分是脂多糖C．用甲醛脱毒可制成类毒素D．性质稳定,耐热E．菌体死亡裂解后释放26．有关“内源性感染”,哪一项是正确的：A．病原体均属正常菌群B．常发生于大量使用抗生素后,均为菌群失调C．可发生于使用激素后,属医院感染D．是一种自身感染E．以上都不是27. 在传染病流行中,最常见的感染类型是：A．潜伏感染B．隐性感染C．显性感染D．病原携带状态E．急性感染28．哪种细菌在感染流行期常有健康带菌者形成：A．伤寒沙门菌B．痢疾志贺菌C．脑膜炎奈瑟菌D．结核分枝杆菌E．白喉棒状杆菌29．致病菌被吞噬细胞吞噬后,可能的结局有：A．致病菌被吞噬细胞杀死B．致病菌不被吞噬细胞杀死C．细菌在体内扩散D．造成组织免疫病理损伤E．不能诱导吞噬细胞凋亡30．胞外菌感染的免疫机制中不包括：A．中性粒细胞的吞噬作用B．补体的调理作用C．IgG介导的ADCC效应D．吞噬细胞的不完全吞噬E．SIgA的局部抗感染作用B1型题A．白喉毒素B．霍乱毒素C．破伤风痉挛毒素D．肉毒毒素E．葡萄球菌肠毒素1．哪种毒素可激活腺苷酸环化酶,使胞内cAMP浓度升高,促进黏膜上皮细胞的分泌功能增强：2．哪种毒素可抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱,导致肌肉麻痹：A．脑膜炎奈瑟菌B．霍乱弧菌C．破伤风梭菌D．淋病奈瑟菌E．结核分枝杆菌3．可经多途径感染的细菌是：4．通过性接触传播的细菌是：A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓毒血症E．内毒素血症5．破伤风梭菌可引起：6．伤寒沙门菌可引起：A．脑膜炎奈瑟菌B．痢疾志贺菌C．白喉棒状杆菌D．结核分枝杆菌E．霍乱弧菌7. 机体对哪种细菌感染的免疫应答主要表现为外毒素致病的免疫：8. 机体对哪种细菌感染的免疫应答主要表现为细胞免疫：参考答案A1型题1．A 2．C 3．D 4．D 5．C 6．C 7．E 8．C 9．D 10．D11．B12．A 13．C 14．A 15．E 16．E 17．C 18．C 19．D 20．A 21．E 22．B 23．E 24．B 25．C 26．D 27．B 28．C 29．E 30．DB1型题1．B 2．D 3．E 4．D 5．A 6．B 7．C 8．D第十一章弧菌属;试题A1型题1．有关“霍乱弧菌”的叙述,哪一项是错误的：A．为革兰阴性菌B．有菌毛和单鞭毛C．在胃中很快被杀死D．EI－Tor生物型可形成芽胞E．人类是惟一的易感者2．霍乱弧菌的致病物质不包括：A．菌毛B．鞭毛C．内毒素D．霍乱肠毒素E．侵袭性酶类3．仅在黏膜上皮细胞表面生长繁殖,不侵入细胞内的细菌是：A．空肠弯曲菌B．伤寒沙门菌C．痢疾志贺菌D．肠侵袭性大肠埃希菌E．霍乱弧菌4．霍乱首例病人确诊应快速、准确,并及时向疾病控制与预防中心CDC报告,主要原因是：A．无理想的治疗方法B．病死率高C．无有效预防措施D．为法定甲类传染病E．能通过多种途径传播5．取患者米泔水样腹泻物作悬滴法检查,可见作“穿梭”运动的细菌是：A．痢疾志贺菌B．霍乱弧菌C．鼠伤寒沙门菌D．幽门螺杆菌E．肠侵袭性大肠埃希菌A4型题男,20岁,进食海鲜3h后出现腹泻、呕吐伴轻微腹痛,粪便为米泔样,一天共便20次,烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞;1．患者最可能患有的疾病是：A．细菌性痢疾B．葡萄球菌性食物中毒C．霍乱D．大肠埃希菌性肠炎E．副溶血弧菌性食物中毒2．患者所患疾病与细菌毒素有关,该毒素的致病机制是：A．干扰蛋白质合成B．刺激呕吐中枢C．激活腺苷环化酶,使细胞内cAMP浓度升高D．激活鸟苷环化酶,使细胞内cGMP浓度升高D．阻断乙酰胆碱释放3．为确诊,需从剩余食物或腹泻中分离培养出病原菌,应选用：A．伊红美蓝培养基B．普通营养琼脂培养基C．碱性琼脂培养基D．SS培养基E．高盐培养基4．治疗该疾病最关键的措施是：A．静脉点滴抗生素B．及时静脉补充液体和电解质C．口服活菌制剂D．口服补液盐E．口服止泻药B1型题A．鼠伤寒沙门菌B,副溶血性弧菌C．霍乱弧菌D．金黄色葡萄球菌E．肉毒梭菌1．某部官兵在进食淀粉类食物3h后,出现以呕吐为主、腹痛腹泻为次的食物中毒,最可能的致病菌是：2．食用未煮熟的海产品后发生暴发性食物中毒,最可能由哪种菌引起：A．高盐培养基B．吕氏血清培养基C．碱性琼脂培养基D．伊红美蓝培养基E．罗氏培养基3．分离培养副溶血弧菌应选用：4．从黏液脓血便中分离培养痢疾志贺菌应选用：A1型题1．D 2．B 3．D 4．D 5．BA4型题1．C 2．C 3．C 4．B B1型题1．A 2．D第十二章厌氧性细菌;试题A1型题1．有关“厌氧芽胞梭菌”的叙述,哪一项是错误的：A．革兰染色阳性B．主要分布于土壤、人和动物肠道内C．为外源性感染D．特异性治疗可应用抗毒素E．抵抗力强2．病后不能获得牢固免疫力的是：A．百日咳B．霍乱C．白喉D．破伤风E．鼠疫3．注射破伤风抗毒素的目的是：A．抑制伤口中破伤风梭菌生长B．阻止破伤风梭菌产生外毒素C．中和与神经组织结合的外毒素D．对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗E．对易感人群进行预防接种4．对未经破伤风类毒素免疫过的伤员,为预防破伤风的发生,最好应立即注射：A．破伤风类毒素B．破伤风抗毒素C．抗破伤风免疫球蛋白D．抗生素E．破伤风抗毒素和类毒素5．曾经注射过破伤风类毒素的小儿,再次受伤后的处理措施是：A．注射TAT 500UB．注射TAT 1000UC．注射TAT 1500UD．注射TAT 2000UE．注射破伤风类毒素0.5ml6．一名接种史不明的外伤患者,需紧急预防破伤风最适宜的措施是：A．注射抗生素B．清创C．注射破伤风抗毒素D．清创和注射破伤风抗毒素E．清创、注射破伤风抗毒素和抗生素7．产气荚膜梭菌区别于其他厌氧菌最有特点的生物学性状是：A．革兰阳性粗大杆菌B．有芽胞,位于次级端C．专性厌氧D．有溶血性E．分解糖大量产气8．在牛乳培养基中培养时能产生汹涌发酵现象的细菌是：A．脆弱类杆菌B．产黑色素杆菌C．产气荚膜梭菌D．艰难梭菌E．破伤风梭菌9．产气荚膜梭菌最重要的毒素是：A．α毒素卵磷脂酶B．κ毒素胶原酶C．μ毒素透明质酸酶D．τ毒素E．ν毒素DNA酶10．有关“气性坏疽的治疗”的叙述,哪一项是错误的：A．一经诊断,应急诊清创扩创B．早期用多价抗毒素血清治疗C．首选氨基糖苷类抗生素D．高压氧舱法治疗有效E．营养支持治疗11．目前已知毒性最强的毒素是：A．肉毒毒素B．破伤风毒素C．鼠疫毒素D．白喉毒素E．炭疽毒素12．哪种细菌所致食物中毒与食入罐头、香肠、发酵豆制品等有关：A．金黄色葡萄球菌B．副溶血性弧菌C．肉毒梭菌D．鼠伤寒沙门菌E．产气荚膜梭菌13．无芽胞厌氧菌的致病条件通常不包括：A．菌群失调B．宿主免疫力降低C．定位转移D．局部形成厌氧微环境E．外源性感染14．有关“无芽胞厌氧菌感染特征”的叙述,哪一项是错误的：A．内源性感染B．主要靠内毒素致病C．无特定病型,多为化脓性感染D．多呈慢性过程E．常规培养无细菌生长15．可排除无芽胞厌氧菌感染的依据是：A．机体多个部位的脓肿或溃疡B．血性分泌物,恶臭,有气体C．分泌物直接涂片可见细菌D．在普通肉汤培养基中呈表面生长E．在血平板中长出微小菌落A4型题男,9岁,右足底被铁锈钉刺伤10d,突然出现张口困难,不能进食,继之出现苦笑面容,全身抽筋,呈角弓反张,历时约10s,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热;1．患者最可能患有什么疾病：A．肉毒中毒B．破伤风C．脊髓灰质炎D．流行性脑脊髓膜炎E．气性坏疽2．该疾病属于：A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓毒血症E．内毒素血症3．引起该疾病的致病菌属于：A．革兰染色阴性无芽胞厌氧菌B．革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌C．革兰染色阳性无芽胞厌氧菌D．革兰染色阳性厌氧芽胞梭菌E．革兰染色阴性双球菌4．应如何治疗该疾病：A．迅速注射A、B、E三型多价抗毒素B．清创扩创,早期足量注射破伤风抗毒素,服用抗生素C．注射干扰素D．首选青霉素治疗E．清创扩创,切除感染和坏死组织,注射多价抗毒素和青霉素5．为预防该疾病的发生,可给易感人群接种：A．灭活疫苗B．减毒活疫苗C．类毒素D．荚膜多糖疫苗E．基因工程亚单位疫苗男,21岁,因交通事故而入院,伤口受到感染,采用妥布霉素、羧苄西林和克林霉素治疗;5d后患者突然出现发热达40℃,烦躁不安,全身皮肤散在红色斑丘疹,脑膜刺激征阴性;继而出现意识障碍,腹痛,大量水样腹泻,逐渐频繁,每天排便量高达4L,并见大量白色膜状物;6．患者在治疗过程中新出现的疾病最有可能是：A．细菌性痢疾B．霍乱C．假膜性肠炎D．药物过敏反应。
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弧菌属细菌是一大群菌体短小，弯曲成弧形的 G-单毛菌。 分布广泛，尤以水中最多，致病菌主 要有霍乱弧菌、副溶血性弧菌。
1883年，在埃及发生了一次严重疾 病的流行，得病者上吐下泻，很快陷入 休克或死亡。这种病威胁着千千万万人 的生命，一时间，恐慌、混乱、死亡笼 罩了这个国家。这就是霍乱病。科学家 们冒着生命危险去解剖一具具尸体，终 于在死者的肠粘膜上和病人的粪便里发 现了一种身上长了纤毛的弧形细菌。它 就是置成千上万人于死地的罪魁祸首— —霍乱弧菌。
致病机理：霍乱弧菌不入血，无菌血症和败血症，
为什么霍乱出现喷射状呕吐和腹泻呢？
B亚单位与小肠粘膜上皮C受体（N节苷脂G、M，GMI）结合 通道 内吞 从而使A亚单位穿过细胞膜进入细胞内。 激活 细胞内膜的腺苷环化酶 促使细胞内ATP CAMP↑ 腺C分泌功能↑
肠液分泌↑
快速
水、电解质大量潴留肠腔内
呕吐、腹泻
2. 霍乱为什么会出现淘米水样便呢？
试验研究表明，在霍乱弧菌的滤液中，发现霍乱弧菌 可产生多种酶（如凝固酶、脂酶和粘液蛋白酶）其中粘液 蛋白酶的毒害作用——促使肠粘膜上皮C脱落。故出现淘 米水样便与此有关。
免 疫 性
病后产生牢固免疫，再感染者少见。
肠道分泌型IgA为主要的中和抗体。
微生物学检查法
肌肉痉挛
我国法定传染病
甲类传染病（2类）是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病（26类）是指：肺结核、病毒性肝炎、细菌性 和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、 脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、 猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏 菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、 黑热病、疟疾、登革热、高致病性禽流感和传染性非典型 肺炎、甲型H1N1流感。 丙类传染病（11类）是指：血吸虫病、丝虫病、包虫病、 麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤 风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以 外的感染性腹泻病。2008年5月2日新增手足口病为丙类传 染病。
活疫苗等。
及时和适当的补充液体和电解质，应用抗菌药物（四环 素、强力霉素、呋喃唑酮、氯霉素等）
嗜盐性细菌
V.parahemolyticus
分布于近海岸的海水、
海底沉积物和鱼类、
贝类等海产品中
海产品食物中毒
生物学性状
1、形态：弧状、杆状、丝状等多形性，G-，单端单鞭毛 2、培养特性：营养要求不高，嗜盐，在含3.5% Nacl的培养 基中生长良好，PH7.0-9.5 神奈川（kanagawa)现象：普通血平板不溶血或只产 生α溶血。但某些菌株在高盐的、人O型血或兔血以及以D-甘 露醇作为碳源的我妻琼脂平板上可产生β溶血。是鉴定致病 性的重要试验。 3、抵抗力：嗜盐，不耐酸。
诊断与防治
标本：粪便、肛拭、剩余食物或创面材料 分离培养鉴定 治疗：庆大霉素、氟哌酸等
思 考 题
一、名词解释： 霍乱肠毒素（CT）、 神奈川现象 二、问答题： 1．人患霍乱为什么出现剧烈腹泻并严重脱水？ 2．简述霍乱弧菌的致病特点 3．如何运用微生物学检查法对霍乱病人作出病原学诊断？ 4．试述霍乱弧菌肠毒素的致病机理 5．有疑为“霍乱”腹泻病人，如何进行微生物学诊断？
穗进口金枪鱼检出副溶血性弧菌 可致腹痛
致 病 性 与免 疫 性
致病物质
耐热直接溶血素、耐热相关溶血素：有细胞毒和心脏毒作用。 黏附素和黏液素酶 所致疾病：食物中毒、创伤感染、败血症
传染源：海产品或腹痛、腹泻、呕吐与发热、水样便，少数黏 液血便
病后免疫力不强，可重复感染。
B B A
毒性 作用
B
B
B
与小肠粘膜上 皮细胞GM1神 经节苷脂受体 结合 霍乱弧菌
GM1神经节苷脂受体
A1：腺苷二 磷酸核糖基 转移酶 蛋白质裂解 成A1、A2两 条多肽
所致疾病：霍乱（甲类法定传染病）
传染源：病人和带菌者、 污染的水源或食物 传播途径：粪—口
血容量减少性休克
酸中毒 呕吐
剧烈腹泻：米泔水样便
抵 抗 力
较强，水中较长的存活时间。 耐碱不耐酸。 对热、干燥、日光敏感，对漂白粉敏感，用漂白粉
（1份漂白粉加4份水）处理病人排泄物与呕吐物1小
时可达到消毒的目的。
印度恒河圣水沐浴节
致病物质
定居因子：菌毛、鞭毛、黏液素酶、荚膜等。
霍乱肠毒素（CT)：目前已知的最为强烈的致泻 毒素。
CT的结构和作用部位
一、生物学性状 形态与染色
形状：弧形或逗点状
排列：“鱼群状”
染色性：G__ 单端单鞭毛
培养特性与生化反应
营养要求不高
耐碱不耐酸，在pH8.8～9.0的碱性培养基（碱性蛋白胨 水）中生长良好，常作为选择性增殖霍乱弧菌的培养基。 典型菌落：圆形、突起、光滑的菌落。
氧化酶（+），触酶（+），葡萄糖 （ + ），能还原硝酸盐、吲哚反 应阳性
抗原结构和分型
O抗原：具群特异性，155个血清群 O-1群 古典生物型（classical biotype) 流行菌株，能 在体外产生 霍乱肠毒素 EL-Tor生物型(EL Tor biotype) O-139群 霍乱弧菌 非O-1群 霍乱弧菌（O2—138）亦称不凝集弧菌
H抗原：不耐热，无特异性
霍乱是烈性传染病，对首例病人的 确诊应快速、准确，并及时作疫 情报告。
标本：“米泔水”样粪便或呕吐物 直接镜检 分离培养：碱性培养基 TCBS培养基
快速诊断：荧光菌球试验、PCR
防 治 原 则
保护水源、做好粪便的管理、食品卫生工作、出入境的
检疫工作 。 接种疫苗：霍乱弧菌死菌苗，效果良好，但维持时间短， 仅3～6个月。 口服疫苗： B亚单位 -全菌灭活口服疫苗、基因工程减毒