影响神经元特异性烯醇化酶检测的新因素
神经元特异性烯醇化酶在儿科神经损伤中的研究进展
神经元特异性烯醇化酶在儿科神经损伤中的研究进展张江波;束汉生【摘要】神经元特异性烯醇化酶(NSE)在神经损伤方面的应用潜力已得到广泛关注,研究表明NSE在各类神经组织损伤尤其是中枢神经组织损伤具有敏感性和较高的特异性.而近年来,不少学者注重研究NSE在儿科脑损伤的意义,因小儿具有不同于成人的生理基础,其神经损伤也不同于成年人.研究表明,NSE不仅可应用于创伤引起的明显颅脑损伤,在无明显影像学证据脑损伤方面也表现出明显优越性.因婴幼儿神经系统对缺氧反应灵敏,缺氧引起的脑损伤有望通过检测体液中的NSE来反映神经组织的损伤情况,经研究证实这可能存在较广泛的应用前景.随着研究的深入,在儿科神经损伤领域NSE有着更加广泛的意义,本文就此作以简要综述.%The application of neuron specific enolase (NSE) in nerve injury has been widely concerned. Studies have shown that NSE can be used in all kinds of nerve tissue damage, especially central nervous tissue damage which showed high sensitivity and specificity. In recent years, more attention has been paid to the significance of NSE in pediat-ric brain damage due to the different physiological basis of children. Also, studies have shown that NSE can be used not only in obvious craniocerebral injury, but also in craniocerebral injury that showed no obvious radiographic evidence. Brain damage caused by hypoxia can be detected by NSE to reflect the damage of nervous tissue due to the high sensitiv-ity of infant nervous system to hypoxia. There may be a wide application prospect, confirmed by the research. With the deepening of the research, greater significance of NSE in pediatric neurological damage has been found.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2016(027)002【总页数】4页(P272-275)【关键词】神经元特异性烯醇化酶;神经损伤;儿科【作者】张江波;束汉生【作者单位】蚌埠医学院研究生部,安徽蚌埠 233000;蚌埠医学院第二附属医院神经外科,安徽蚌埠 233040;蚌埠医学院第二附属医院神经外科,安徽蚌埠 233040【正文语种】中文【中图分类】R729随着社会现代化的发展，人们受到各种机械损伤的几率越来越大。
脑梗死神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义
脑梗死神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义唐江伟【摘要】神经元特异性烯醇化酶(NSE)大量存在于脑组织神经元细胞和神经内分泌细胞中,脑梗死时脑组织受损,NSE由神经元细胞中漏出进入脑脊液和血液,由于其在正常情况下外周血中仅有微量,因此脑脊液和血液中NSE水平可作为脑组织中神经元坏死的客观指标,判断脑梗死面积大小、评价治疗效果和估测预后的手段.现就国内外相关研究加以综述.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)013【总页数】2页(P22-23)【关键词】神经元特异性烯醇化酶;脑梗死【作者】唐江伟【作者单位】300240,天津市第四中心医院神经内科【正文语种】中文脑梗死具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，不仅威胁到个人的生活质量，同时给社会和家庭也带来巨大的负担，因此目前对脑梗死的早期诊断、早期治疗成为神经科研究的热点。
急性脑梗死的主要病理变化是神经元坏死及神经髓鞘崩解，为缺血缺氧性脑损伤所导致。
近年来多项研究表明脑脊液和血液中神经元特异性烯醇化酶浓度变化与脑组织中损伤明显相关，因此研究NSE在外周血中含量变化有着重要的临床意义。
现就脑梗死后NSE的变化规律及其临床意义加以总结。
烯醇化酶广泛分布于人体各种组织细胞中，是在细胞能量代谢过程中参与糖酵解途径的关键酶。
其主要作用是催化糖代谢过程中的2-磷酸甘油酸转变成2-磷酸烯醇式丙酮酸，而2-磷酸烯醇式丙酮酸可在丙酮酸激酶的作用下生成丙酮酸，与还原型辅酶、乳酸脱氢酶作用生成乳酸。
现在可以知道烯醇化酶有5种形式组成，分别为αα，ββ，γγ，αβ，αγ 五种同功酶［1］，这其中的γγ型烯醇化酶特异地存在神经元细胞或神经内分泌细胞，被称为神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)。
NSE在脑组织神经元细胞中含量较高，大概占脑皮层烯醇化酶的40% ～65%［2］。
目前神经元特异性烯醇化酶的基因序列及氨基酸序列已被明确。
神经元特异性烯醇化酶
神经元特异性烯醇化酶神经元特异性烯醇化酶介绍：神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种，存在于神经组织和神经内分泌组织中。
NSE在脑组织细胞的活性最高，外周神经和神经分泌组织的活性水平居中，最低值见于非神经组织、血清和脊髓液。
它被发现在与神经内分泌组织起源有关的肿瘤中，特别是SCLC中有过量的NSE表达，导致血清中NSE明显升高。
神经元特异性烯醇化酶正常值：≤12.5μg/L。
神经元特异性烯醇化酶临床意义：(1)小细胞肺癌患者(SCLC)血清NSE明显增高，其诊断灵敏度达80%，特异性达80%～90%，而非小细胞肺癌(NSCLC)患者并无明显增高，故可作为SCLC与NSCLC的鉴别诊断。
血清NSE水平与SCLC的临床分期呈正相关，因此，血清NSE检测对SCLC的监测病情、疗效评价及预测复发具有重要的临床价值。
(2)神经母细胞瘤时，NSE阳性率可达96%～100%，其测定值明显增高，血清NSE水平与病期及预后相关。
测定血清NSE对该类肿瘤的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值。
(3)血清NSE增高还可见于少数NSCLC、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等。
临床医学的研究表明，神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一种在临床上很有应用价值的分子学标记物。
这是从2个方面的应用来评述的，一是NSE可以作为肺癌和儿童神经母细胞瘤的肿瘤标记物，用于肺小细胞癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断；监测肺小细胞癌和神经母细胞瘤的病情、治疗反应和预报复发。
二是NSE的活性改变同神经损伤所致的许多神经性疾病关系密切。
本文将主要对NSE作为一种有用的肿瘤标记物来评述其临床意义。
(一)NSE对肺小细胞癌的临床意义1．NSE在正常组织中的活性分布对正常人和不同种属动物组织NSE活性测定表明，NSE在脑组织细胞的活性最高，外周神经和神经分泌组织的活性水平居中，最低值见于非神经组织、血清和脊髓液。
nse正常值参考范围
nse正常值参考范围NSE，即神经元特异性烯醇化酶（Neuron-Specific Enolase），是一种存在于神经系统中的酶。
它在临床实践中被广泛应用于神经系统疾病的诊断和监测。
本文将围绕NSE的正常值参考范围展开论述，探讨其在各类疾病中的应用及意义。
一、NSE概述NSE是一种酶类蛋白质，它主要存在于神经元和神经内分泌细胞中。
由于其在中枢神经系统中的高度表达和分泌，NSE被广泛应用于神经系统疾病的检测和评估。
其检测主要通过血液、脑脊液等生物体液样本进行，通过测量其浓度可以初步判断神经系统疾病的发生和发展。
二、NSE正常参考范围NSE的正常参考范围是指在正常生理状态下，普通人群的NSE浓度的范围。
然而，由于个体差异的存在，不同实验室和研究机构可能会有略微不同的正常参考范围。
一般情况下，成人血液中NSE浓度的正常参考范围为0-16 ng/ml。
对于新生儿和儿童，由于生长发育的差异，其正常参考范围可能会有所不同。
三、NSE的临床应用1. 脑损伤评估在外伤性脑损伤和脑卒中等情况下，脑细胞的损害会导致NSE的释放增加。
因此，测量NSE浓度可以作为脑损伤程度的评估指标，对头部创伤和脑卒中患者的病情评估和治疗监测具有重要价值。
2. 神经内分泌肿瘤诊断神经内分泌肿瘤，如神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤等，会产生大量的NSE。
因此，NSE浓度的检测对神经内分泌肿瘤的早期诊断和监测具有重要意义。
3. 脑炎、脑膜炎的辅助诊断脑炎、脑膜炎等脑部感染疾病会导致神经元的病变和细胞的破坏，从而增加NSE的释放。
因此，测量NSE浓度可以作为这类疾病的辅助诊断指标，提供重要的临床参考价值。
4. 肺癌、乳腺癌等肿瘤的监测NSE浓度的变化与某些肿瘤的发生和发展有关。
一些研究表明，NSE作为肺癌、乳腺癌等肿瘤的监测指标，对于预测肿瘤的进展和疗效评估具有一定的临床意义。
四、NSE的意义与局限性NSE的测量在临床实践中起着重要的作用，对于多种神经系统疾病的诊断和监测具有重要意义。
神经元特异性烯醇化酶实验室诊断和临床意义
神经元特异性烯醇化酶实验室诊断和临床意义神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，简称NSE）是一种糖酵解途径中的酶，独特地表达于神经元和神经内分泌细胞中。
实验室检测神经元特异性烯醇化酶的水平，可以提供一些有价值的信息，帮助诊断和治疗一些疾病。
一、神经元特异性烯醇化酶在临床上的应用：1.神经系统疾病的诊断：神经元特异性烯醇化酶是神经元的特异标记物，其水平的变化可以用于神经系统疾病的诊断和评估。
例如，由于神经元特异性烯醇化酶释放入血循环中，其浓度的升高可以提示中枢神经系统缺氧缺血、脑损伤、颅脑外伤、脑肿瘤等神经系统疾病。
而神经元特异性烯醇化酶水平的降低可能与一些神经变性疾病，如阿尔茨海默病和帕金森病等有关。
3.预后评估：神经元特异性烯醇化酶的水平与疾病的预后相关。
例如，一些癌症患者在手术后术前或术后血清中的神经元特异性烯醇化酶水平的升高会伴随预后的恶化。
因此，可以根据神经元特异性烯醇化酶的浓度，预测疾病的预后，指导治疗方案的选择。
二、神经元特异性烯醇化酶的检测方法：目前，测定神经元特异性烯醇化酶水平的常用方法是免疫学方法，包括酶联免疫吸附测定法（ELISA）、放射免疫测定法（RIA）、免疫荧光法等。
这些方法都具有高灵敏度和高特异性，能够准确检测神经元特异性烯醇化酶的水平。
三、神经元特异性烯醇化酶的临床意义：1.辅助诊断：通过测定神经元特异性烯醇化酶水平，可以辅助临床医生对一些神经系统疾病和恶性肿瘤进行诊断，提高诊断的准确性。
2.评估疾病进展：对于一些神经系统疾病和恶性肿瘤，神经元特异性烯醇化酶水平的变化可以反映疾病的进展情况，有助于评估治疗效果和预测预后。
3.指导治疗方案：通过测定神经元特异性烯醇化酶水平，可以根据其结果调整治疗方案，提高治疗效果。
总结起来，神经元特异性烯醇化酶作为一种特殊的标志物，在神经系统疾病和恶性肿瘤的诊断、评估和预后判断等方面具有重要的临床意义。
nse指标正常值范围
nse指标正常值范围NSE（神经元特异性烯醇化酶）是一种酶，主要存在于神经元中，可作为神经元损伤的标志物。
NSE的测量能够帮助医生确定患者神经系统的状况，以及确定治疗方案的有效性。
本文将介绍NSE指标的正常值范围和相关信息。
1. NSE指标的意义NSE是一种烯醇化酶，主要存在于中枢神经系统和外周神经系统的神经元中。
当神经元受到损伤时，NSE会释放到血液中。
因此，NSE 的测量可以帮助医生确定神经系统的状况，包括脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎、脑炎、脑脊液漏等。
在临床上，NSE的测量常用于以下几个方面：（1）评估颅脑损伤的严重程度颅脑损伤是一种常见的神经系统疾病，严重程度不同，治疗方案也不同。
NSE的测量可以帮助医生评估颅脑损伤的严重程度，以确定治疗方案。
（2）评估脑肿瘤的疗效NSE的测量可以帮助医生评估脑肿瘤的疗效。
如果治疗有效，NSE 的水平会下降，反之则会上升。
（3）评估脑出血的严重程度脑出血是一种严重的神经系统疾病，严重程度不同，治疗方案也不同。
NSE的测量可以帮助医生评估脑出血的严重程度，以确定治疗方案。
2. NSE指标的正常值范围NSE的正常值范围因年龄、性别、肝功能等因素而异。
一般来说，成年人的NSE正常值范围为0-16.3 ng/mL。
但是，在特定的情况下，NSE的正常值范围可能会有所不同。
例如：（1）新生儿：0-45 ng/mL（2）婴儿：0-10 ng/mL（3）儿童：0-12 ng/mL（4）老年人：0-18 ng/mL（5）肝功能不全的患者：0-15 ng/mL3. NSE指标的影响因素NSE的水平受多种因素影响，包括年龄、性别、肝功能、肾功能、心血管疾病、炎症等。
以下是一些常见的影响因素：（1）年龄：随着年龄的增长，NSE的水平会逐渐升高。
（2）性别：男性的NSE水平通常高于女性。
（3）肝功能：肝功能不全会影响NSE的代谢和排泄。
因此，肝功能不全的患者NSE的正常值范围可能会有所不同。
不同温度条件下不同采血管对神经元特异性烯醇化酶检测结果的影响
不同温度条件下不同采血管对神经元特异性烯醇化酶检测结果的影响作者：陈博李自生秦文燕佘有清来源：《中国社区医师》2018年第16期摘要目的：探讨在不同温度下使用不同采血试管对神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测结果的影响。
方法：选取健康体检者40例，空腹采取静脉血，每份血液标本同时分装于4个试管，其中包括2管肝素抗凝管（绿色）、2管促凝剂分离胶管（黄管）。
将2管肝素抗凝管标本离心，分别置于4℃和25℃于1h、3h、6h、24 h检测NSE水平；分离胶管NSE检测方法同肝素抗凝管。
结果：①肝素管组标本在4℃时不同时间点NSE检测结果差异无统计学意义（P>0.05），在25℃时NSE结果随保存时间延长而增高。
6h、24 h对应的4℃和25℃的NSE 结果比较，差异有统计学意义（P0.05）。
③在4℃下肝素抗凝组和分离胶组对应不同时间点NSE测定结果差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：肝素管采集标本在4℃条件下保存对NSE 检测结果无影响；分离胶管采集标本在4℃和25℃条件下保存对检测NSE结果保持稳定。
关键词温度；肝素抗凝管；促凝胶分离管；NSE神经元特异性烯醇化酶（NSE）临床上被广泛用于脑损伤评价、神经内分泌肿瘤、小细胞肺癌、垂体腺瘤等疾病鉴别诊断与疗效观察。
本研究探讨在不同温度下分别使用肝素抗凝管和分离胶促凝管对NSE检测结果的影响，以便给临床提供更有参考价值的结果，现报告如下。
资料与方法人选病例为健康体检者40名，男21例，女19例；年龄22～81岁，平均（52.7±11.6）岁。
实验方法：全部体检者清晨空腹抽取静脉血3～4 mL，所有样本均无溶血现象，每份血液标本同时分装于4个试管，其中包括2管肝素抗凝管（绿色）、2管促凝剂分离胶管（黄管）。
将2管肝素抗凝管标本离心，分别置于4℃和25℃，于th、3h、6h、24 h检测NSE水平，分离胶管NSE检测方法同肝素抗凝管。
不同采血管对电化学发光法检测神经元特异性烯醇化酶的影响
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检 验 医学 与 临 床 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 １ Ｏ卷 第 ２ ３期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． ２ ３
黄柏清热燥 湿 ， 泻火解毒 ； 大黄泻热通肠 ， 逐淤通经 ， 凉血解毒 ；
石膏清火消肿 ； 冰片具有芳 香开 窍、 止痛 消炎 、 活血化 淤、 促 进
［ ３ ］ 蒋群英． 静脉输液并 发静 脉炎 的治疗 及护 理进 展Ｉ － Ｊ ］ ． 当
代医学 ， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ １ ０ ） ： １ ５ － １ ６ ．
其他 药 物 透 皮 吸 收 的 功能 ［ ９ ］ 。多 种 药 物 联 合 有 清 热 解 毒 、 消 肿
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临床 研 究 ・
不 同采 血 管对 电化 学发 光 法检 测 神 经 元 特 异 性 烯 醇化 酶 的 影 响
周 文 ， 王 丹 ， 张绍 兰 ， 邓 英， 黄金 山（ 第三 军 医大 学第三 附属 医院 野战外科 研 究所 核 医学科 ， 重庆
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ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ．Ｔｈｅ ＮＳＥ ｏｆ Ｕｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ ＢＤ ｃｏｍｐａｎｙ’ｓ ｖａｃｕｕｍ ｇｅｌ ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ｔｕｂｅ ａｎｄ ｏｒｄｉｎａｒｙ
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Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｉｎｇｄａｏ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ２６６１０９，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｅｔｅｃｔ ｔｈｅ ｎｅｕｒｏｎ－ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｅｎｏｌａｓｅ（ＮＳＥ）ｏｆ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｉｎ
【作者单位】 山东省青岛市城阳人民医院检验科，山东 青岛 ２６６１０９ 【作 者 简 介 】 仇 彩 霞 （１９７４－），本 科 ，从 事 医 学 检 验 工 作
［１０］ 曲梅花，房春燕，张秀荣，等．２ 型糖尿病与轻度认知障碍［Ｊ］． 生 物 化 学 与 生 物 物 理 进 展 ，２０１２，３９（８）：７９１－７９５
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青 岛 医 药 卫 生 ２０１３ 年 第 ４５ 卷 第 １ 期
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ｂａｒｉａｔｒｉｃ ｓｕｒｇｅｒｙ ｏｎ ｗｅｉｇｈｔ ａｎｄ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅｓ［Ｊ］．Ｏｂｅｓｉｔｙ Ｓｕｒｇｅｒｙ，２００７，１７（９）：１２４８－１２５６ ［４］ Ｒｕｂｉｎｏ Ｆ，Ｆｏｒｇｉｏｎｅ Ａ，Ｃｕｍｍｉｎｇｓ ＤＥ，ｅｔ ａｌ．Ｔｈｅ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｃｏｎｔｒｏｌ ａｆｔｅｒ ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｂｙｐａｓｓ ｓｕｒｇｅｒｙ ｒｅｖｅａｌｓ ａ ｒｏｌｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐｒｏｘｉｍａｌ ｓｍａｌｌ ｉｎｔｅｓｔｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ ｏｆ ｔｙｐｅ ２ｄｉａｂｅｔｅｓ［Ｊ］．Ａｎｎａｌｓ ｏｆ Ｓｕｒｇｅｒｙ，２００６，２４４（５）：７４１－ ７４９ ［５］ Ｖｉｌｓｂｏｌｌ Ｔ，Ｃｈｒｉｓｔｅｎｓｅｎ Ｍ，Ｊｕｎｋｅｒ ＡＥ，ｅｔ ａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｇｌｕ－ ｃａｇｏｎ－ｌｉｋｅ ｐｅｐｔｉｄｅ－１ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｇｏｎｉｓｔｓ ｏｎ ｗｅｉｇｈｔ ｌｏｓｓ：ｓｙｓｔｅｍ－ ａｔｉｃ ｒｅｖｉｅｗ ａｎｄ ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｅｓ ｏｆ ｒａｎｄｏｍｉｓｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉａｌｓ ［Ｊ］．ＢＭＪ，２０１２，３４４：ｄ７７７１ ［６］ Ｋｏｌｉａｋｉ Ｃ，Ｄｏｕｐｉｓ Ｊ．Ｉｎｃｒｅｔｉｎ－ｂａｓｅｄ ｔｈｅｒａｐｙ：ａｐｏｗｅｒｆｕｌ ａｎｄ ｐｒｏｍｉｓｉｎｇ ｗｅａｐｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｔｙｐｅ ２ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ ［Ｊ］．Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｔｈｅｒ，２０１１，２（２）：１０１－１２１ ［７］ 沈亚非，徐焱成．高糖高脂膳食和链脲佐菌素 诱 导 ２ 型 糖 尿 病 模 型 的 建 立 ［Ｊ］．实 用 诊 断 与 治 疗 杂 志 ，２００６，２０（９）：６４９－６５０ ［８］ Ｃｏｈｅｎ ＲＶ，Ｓｃｈｉａｖｏｎ ＣＡ，Ｐｉｎｈｅｉｒｏ ＪＳ，ｅｔ ａｌ．Ｄｕｏｄｅｎａｌ－ｊｅｊｕｎａｌ ｂｙｐａｓｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂｏｄｙ ｍａｓｓ ｉｎｄｅｘ ｏｆ ２２－３４ｋｇ／ｍ２：ａ ｒｅｐｏｒｔ ｏｆ ２ｃａｓｅｓ［Ｊ］．Ｓｕｒｇ Ｏｂｅｓ Ｒｅｌａｔ Ｄｉｓ，２００７，３（２）：１９５－１９７
要在肝脏代谢，由 α、β和 γ 三 种 亚 单 位 以 二 聚 体 形 式组成５种同工酶，其 中，γ－γ 型 特 异 性 地 存 在 于 神
型促凝管和美国 ＢＤ 公司真空凝胶促凝管匀速上下 颠倒混匀６次后置室温凝固。无添加剂的普通塑料
经元和神经内分泌 细 胞 中，称 为 神 经 元 特 异 性 烯 醇 管放置３７℃水浴箱凝固。
［１３］ 范益军，欧阳克清，王 贵 学，等．胰 升 血 糖 素 样 肽－１ 及 其 受 体 与２型糖尿病的治疗［Ｊ］．生物化学与生物物理进 展，２００５，３２ （５）：３９３－３９６
［１４］ Ｇｒｏｍａｄａ Ｊ，Ｂｏｋｖｉｓｔ Ｋ，Ｄｉｎｇ ＷＧ，ｅｔ ａｌ．Ｇｌｕｃａｇｏｎ－ｌｉｋｅ ｐｅｐｔｉｄｅ １（７－３６）ａｍｉｄｅ ｓｔｉｍｕｌａｔｅｓ ｅｘｏｃｙｔｏｓｉｓ ｉｎ ｈｕｍａｎ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｂｅ－ ｔａ－ｃｅｌｌｓ ｂｙ ｂｏｔｈ ｐｒｏｘｉｍａｌ ａｎｄ ｄｉｓｔａｌ ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ ｓｔｅｐｓ ｉｎ ｓｔｉｍｕ－ ｌｕｓ－ｓｅｃｒｅｔｉｏｎ ｃｏｕｐｌｉｎｇ［Ｊ］．Ｄｉａｂｅｔｅｓ，１９９８，４７：５７－６５ （本 文 编 辑 ：彭 玲 ）
ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｉｆ ＮＳＥ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎ ｃａｎ ａｖｏｉｄ ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ，ｔｉｍｅｌｙ ｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎ ｓｅｐａｒａｔｉｏｎ ｓｅｒｕｍ ｐｒｅｍｉｓｅ，ｖａｃｕｕｍ ｇｅｌ ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ｔｕｂｅ ｃｏｕｌｄ ｒｅｃｅｉｖｅ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｒｅｌｉａｂｌｅ ｒｅｓｕｌｔｓ，ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎ－
ｐｌｅｓ ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ，ｆｏｕｒ ｋｉｎｄｓ ｏｆ ｔｕｂｅｓ（ｔｈｅ Ｕｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ ＢＤ ｃｏｍｐａｎｙ ｖａｃｕｕｍ ｇｅｌ ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ｔｕｂｅ，ｏｒｄｉ－ ｎａｒｙ ｐｌａｓｔｉｃ ｐｉｐｅ ｏｆ ｎｏ ａｄｄｉｔｉｏｎ，ａ ｃｅｒｔａｉｎ ｄｏｍｅｓｔｉｃ ｂｒａｎｄ ｓｐｒａｙｉｎｇ ｔｙｐｅ ｃｏａｇｕｌａｎｔ ｖａｃｕｔａｉｎｅｒ ａｎｄ ｐｏｗｄｅｒ ｄｏｓａｇｅ ｆｏｒｍ ｃｏａｇｕｌａｎｔ ｔｕｂｅ）ｗｅｒｅ ｃｈｏｓｅｎ ｔｏ ｃｏｌｌｅｃｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｂｌｏｏｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎ ２．５ｍＬ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅ－
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－５５７１．２０１３．０１．００６
影响神经元特异性烯醇化酶检测的新因素
仇 彩 霞 ，江 崇 才 ，王 盛 楠 ，宋 晓 锋 ，曹 冬 冬
【摘要】 目的 在 相 同 条 件 下 检 测 同 一 个 体 不 同 试 管 采 集 标 本 中 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 （ＮＳＥ）的水平，比较结果的差异，探讨 ＮＳＥ 检 测 的 影 响 因 素。 方 法 选 择 健 康 体 检 者 ３０ 例，选 用 ４种试管（美国 ＢＤ 公司真空凝胶促 凝 管、无 添 加 剂 的 普 通 塑 料 管、国 产 某 品 牌 喷 涂 式 促 凝 剂 真 空 采血管及粉剂型促凝管）分别采集同一体检者血液 ２．５ｍＬ。 在相同条件下应用 Ｒｏｃｈｅ Ｃｏｂａｓ ｅ６０１ 电化学发光免疫分析仪测定 ＮＳＥ 水平，与普通塑 料 管 结 果 比 较，统 计 检 测 结 果 的 差 异。 结 果 国 产粉剂型促凝管结果最高，统计结果有显著性差异；国产喷涂 式 促 凝 剂 真 空 采 血 管 次 之，但 没 有 显 著性差异。美国 ＢＤ 公司的真空凝胶促凝管和无添加剂的普通塑料管结果最低。 同条件下随着时 间的推移重新检测 ＮＳＥ 水平，美国 ＢＤ 公司的真空凝胶促凝管结果最稳定。 结论 某些促凝剂影 响 ＮＳＥ 的检测水平，会出现假阳性，并影响到 临 床 诊 疗。 检 测 ＮＳＥ 的 血 液 标 本 在 避 免 溶 血、及 时 送 检 分 离 血 清 的 前 提 下 ，真 空 凝 胶 促 凝 管 的 结 果 最 可 靠 ，且 影 响 因 素 少 ，易 于 保 存 。
ｌｙ．Ａｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＮＳＥ ｗｅｒｅ ｔｅｓｔｅｄ ｂｙ Ｒｏｃｈｅ ｅ６０１ｅｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ ｉｍｍｕ－ ｎｏａｓｓａｙ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｏｆ ｏｒｄｉｎａｒｙ ｐｌａｓｔｉｃ ｐｉｐｅ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅ－
ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ＮＳＥ，ｔｈｅ Ｕｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ ＢＤ ｃｏｍｐａｎｙ’ｓ ｖａｃｕｕｍ ｇｅｌ ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ｔｕｂｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｗａｓ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｓｔａ－
ｂｌｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｓｏｍｅ ｃｏａｇｕｌａｎｔ ｃａｎ ａｆｆｅｃｔ ＮＳＥ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｌｅｖｅｌ，ｆａｌｓｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ａｐｐｅａｒｉｎｇ ｃａｎ ａｆｆｅｃｔ ｔｈｅ
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Ｑｉｎｇｄａｏ Ｍｅｄ Ｊ，２０１３，Ｖｏｌ ４５ Ｎｏ．１
ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｔｕｂｅｓ ｓｐｅｃｉｍｅｎ ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ ａｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ，ｉｎｖｅｓｔｉ－
ｇａｔｅ ｎｅｗ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｔｈｅＮＳＥ ｔｅｓｔｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ３０ｃａｓｅｓ ｈｅａｌｔｈｙ ｃｈｅｃｋ－ｕｐ ｂｌｏｏｄ ｓａｍ－
［１２］ Ｐａｔｒｉｔｉ Ａ，Ｆａｃｃｈｉａｎｏ Ｅ，Ｓａｎｎａ Ａ，ｅｔ ａｌ．Ｔｈｅ ｅｎｔｅｒｏｉｎｓｕｌａｒ ａｘｉｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｆｒｏｍ ｔｙｐｅ ２ｄｉａｂｅｔｅｓ ａｆｔｅｒ ｂａｒｉａｔｒｉｃ ｓｕｒｇｅｒｙ ［Ｊ］．Ｏｂｅｓ Ｓｕｒｇ，２００４，１４（６）：８４０－８４８
ｆｌｕｅｎｃｅ ｆａｃｔｏｒｓ ａｒｅ ｌｅｓｓ ｅｎｏｕｇｈ ｔｏ ｓａｖｅ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｎｅｕｒｏｎ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｅｎｏｌａｓｅ；Ｃｏａｇｕｌａｎｔ；Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｆａｃｔｏｒｓ
烯 醇 化 酶 （Ｅｎｏｌａｓｅ）是 参 与 糖 酵 解 的 关 键 酶 ，主