针灸治疗椎动脉型颈椎病研究进展
３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 每 日 １次 ， 连 续针 刺 １ ０ ｄ为 １ 韩 霜文 等 应 用针
０ ０ ％。 孙 钰 应 用 齐刺法 个 疗 程 。３个 疗 程 后 总 有 效 率 １
头部麻木 、 偏头 痛 等 ， 可伴 视 物模 糊 、 治疗 Ｃ Ｓ Ａ ４ １例 ， 取 风池 （ 双侧 ） 、 阿 是 ２ ． ４ 穴位 注射
组 均 每 日针 刺 治 疗 １次 ， １ ０次 为 椎动 脉型颈 椎病 （ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ — 低头工作 ， 颈部负荷 过重 ， 或高 枕睡觉 法 。２
ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｔ ｙ ｐ ｅ ， Ｃ Ｓ Ａ） 是 颈 等均可引起 颈 部慢 性 损伤 ； 个 疗 程 。结 果 ： 治 疗组 总有效率 ９ ８ ． ③ 局 部感 １
养、 髓海 失充 所致 。《 灵枢 ・ 大 惑论 》 致病 ； ③ 内分泌 功能紊 乱 ， 如 糖尿病 并 耳门。行 捻 转平 补 平泻 法 ， 其 余 腧穴
指 出“ 邪 中于项 ， 因逢其 身 之虚 ， 其 人 发此病 ； ④解剖上弱点， 如 先 天 性 畸 常 规 刺 法 。 之后 在 双 侧 风 池 穴 接 华 佗
学眩晕 、 痹证、 头痛、 项 强 等 范畴 。认 强弱 ， 如久病之后 身体虚 弱 ， 颈部关节 侧 夹脊 穴 ， 并 予 辨证 施 治 ， 头 痛 加 太
为是 因颈 部 劳 损 、 肝 肾亏 虚 、 筋 骨 失 韧带松弛 ， 一 旦受 轻 微不 协 调外 力 可 阳 ， 呕 吐 加 内关 ， 失眠 加安 眠 ， 耳 鸣 加
１ ３ ２
河北 中医 ２ ０ １ ３年 １月 第 ３ ５卷 第 １ 期
誊 ： 誊
睾 蓦 毒 善
Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｊ Ｔ Ｃ Ｍ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ５ ， Ｎ ｏ ． １
至 ： 篙
－ －
蠹 蠹 蠹 萎 ．
综 ｉ 一 ｌ ＝ ｌ 述 ；
针 灸 治疗 椎 动 脉 型颈 椎 病 研 究 进 展
曹世 强
（ 天津 中 医药 大学 第二 附属 医院针 灸部 ， 天津
【 关键词 】 颈椎 病 ； 针灸疗法 ； 综述 文献
３ ０ ０ １ ５ ０ ）
【 中图分类号】 Ｒ ２ ７ ４ ． ０ ５ ； Ｒ ７ ４ ３ ． ９ ５； ０ Ｒ一 ５ 【 ０ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ — ２ ６ １ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ — ０ １ ３ ２ — ０ ４
％， 对 照组 总பைடு நூலகம் 效 率 ８ ６ ． ７ ％， ２组 总 有 椎病常见 类 型之 一 ， 是 由 于 颈 椎 骨 质 受风寒之邪 ， 使 局部血运 障碍 ， 代谢 产 ３ 增生 、 椎 间 盘退 变 、 颈 椎 不 稳 或 颈 部 软 物堆积致 病 ； ④ 咽部 及 颈部 感 染炎 症 效率 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ 组 织 痉 挛 等 原 因 直 接 压 迫 椎 动 脉 或 刺 沿淋 巴扩散到关 节囊 、 韧带 而致病 ； ⑤ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗组疗效优于对照组。 激 椎 动 脉 四周 的 交 感 神 经 丛 而 反 射 性 其 他 如 偏 瘫 引 起 颈 椎 生 理 平 衡 失 调 ， ２ ． ３ 电针 陈静 等 应 用 电针治 疗 地 引 起 椎 一基 底 动 脉 系 统 的 血 管 痉 引发颈 椎 病等 。内在 因 素 ： ① 年龄 因 Ｃ Ｓ Ａ ２ ４ ５例 ， 针 刺 主要 取 穴 ： 百会 、 风 挛， 导 致 供 血 不 足 而 出现 症 状 ， 属 中 医 素 ， 颈百 劳 、 天柱、 大 杼 以 及 相 应 的 两 如４ ０～６ ０岁的脊 柱退 变 ； ②体 质 池 、
深， 则随 眼系 以人 于脑 ， 入 于 脑 则 脑 形 ， 又如 椎 动 脉 在 寰 枢 椎 有 多 个 扭 曲 ， 牌Ｇ ６ ８ ０ ５—１治疗 仪 ， 用 疏 密波 ， 其 电 转， 脑 转 则 引 自系 急 ， 目系 急 则 目眩 以 易发 Ｃ Ｓ Ａ等 。 转 矣” 。其 主 要 临 床 表 现 为 持 续 性 眩 ２ 针 灸 治 疗 Ｃ Ｓ Ａ研 究 概 述 晕、 恶心 、 耳鸣、 重听 、 记忆 力 减退 、 后 ２ ． １ 针刺 多穴 流 强 度 以患 者 能 耐 受 为 度， 留 针
视力减退 、 精神 萎靡 、 失眠、 嗜 睡等 ， 头 穴 。 阿 是 穴 取 法 ： 按 压 颈 椎 各 棘 突 下 刺配合穴位注射治疗 Ｃ Ｓ Ａ ３ ０例 ， 针 刺
部过伸或 旋 转 时可 出 现位 置性 眩 晕 、 的两旁肌 肉， 找 出 明 显 压 痛 点 或 阳 性 主穴风 池 、 第 ２颈椎 ～第 ７颈椎 夹 脊 恶心 、 呕 吐 等 急 性 发 作 症 状 。Ｃ Ｓ Ａ 临 反 应 点 即 是 ， 如有多处 压痛点 ， 以 最 明 穴 ， 针刺 配 穴 百会 、 率 谷、 人 中、 内关、 床发病率 仅 次 于神 经 根型 颈椎 病 ， 约 显 者 为 准 。一 般 在 两 侧 颈 夹 脊 穴 上 留 足 三 里 、 太冲、 悬钟， 头痛加太 阳、 后 占所 有 颈 椎 病 的 ２ ０ ％， 以４ ０～ ６ ０岁 的 针 ， 每隔 １ ０ ｍ ｉ ｎ行 针 １次 。 每 日针 刺 溪 、 申脉 ， 头 昏加 太 溪 、 曲泉 、 丰隆， 颈 人群多见 ， 随着年 龄增长 ， 发 病 率 有 平 治疗 １次 ， １ ０次 为 １个 疗 程 。 同 时 与 部 疼痛 加颈 部痛 点 。留针 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 每
百会压灸联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究_梁美爱
百会压灸联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究梁美爱段权黄伟添摘要目的：客观评价百会压灸联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及安全性。
方法：采用简单随机对照试验方法，运用PEMS3．1软件包按1∶1∶1的比例随机分为联合治疗组、针刺组和压灸组3组，每组各30例，联合治疗组接受百会压灸及普通针刺，另两组分别接受普通针刺、百会压灸治疗。
运用卡方检验比较两组间总体疗效及治愈率，并分别记录3组治疗前后FS-CSA、颈椎病治疗成绩评分表、颈性眩晕症状及功能评估表评分，采用t检验、q检验比较各组治疗前后及3组间的差异。
结果：3组治疗结束时总体疗效比较，联合组治愈率明显高于另两组（P﹤0．05）。
治疗前后比较FS-CSA评分明显下降，颈椎病治疗成绩评分及眩晕症状及功能评分均明显升高（均P﹤0．01）。
组间两两比较，经SNK-q检验，联合组与另两组比较，FS-CSA评分明显低于对照组，颈椎病治疗成绩评分及眩晕症状及功能评分均明显高于对照组（均P﹤0．01）。
结论：百会压灸联合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，值得临床推广。
关键词颈椎病；针灸疗法；百会压灸随着现代生活节奏的加快，生活方式及工作方式的改变，颈椎病的发病率明显有逐年上升趋势，发病年龄趋于年轻化。
而椎动脉型颈椎病是颈椎病中的一种常见类型，颈椎病患者中40％为椎动脉型颈椎病，其发病率仅次于神经根型颈椎病，而且随着社会的发展，人口的老年化，其发病率将会不断升高，颈椎病现已成为严重威胁人们身体健康，影响人们生存质量的头号公敌。
由于该病具有症状复杂，病程长，症状缠绵难愈，复发率高等特点，严重地影响了正常的工作和生活。
所以研究探讨一套对椎动脉型颈椎病行之有效的治疗方法具有重要的医学和社会意义［1］。
1对象与方法1．1观察对象受访者来源于广州中医药大学第一附属医院第二门诊部就诊的患者，采用简单随机法，按就诊先后顺序随机分为3组，每组各30例。
针刺组男9例，女21例，平均年龄52．37岁；压灸组男11例，女19例，平均年龄55．07岁；联合组男8例，女22例，平均年龄53．63岁。
针刺配合穴位注射治疗椎动脉型颈椎病45例临床观察
骨科术后腹胀是 由于术刺激 、麻 药和镇痛药物的作用、术 后 电解质的紊乱等因素造 成的，临床上肌注新 斯的明以促进肠
蠕 动 ，见 效 虽快 ，但 作 用 时 间 暂 ，且 用 药 后 易造 成腹 痛 、恶 心 、
编辑 ：赵 玉 娟
编 号 ：Ｅ Ａ ． １ ３ ０ ４ ２ １ ８ ６（ 修 回 ：２ ０ １ ３ ． １ ０ — ０ ９ ）
针 刺 配 合 穴 位 注 射 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 ４ ５例 临 床 观 察
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ４ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｔ ｙ ｐ ｅ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ
１ ７ — １ ８
药物作用 ，温通经络 、运行气血、扶正祛邪 ，调整 胃肠气机，
使 阴 阳气 血 调 和 ， 胃肠 蠕 动 恢 复 正 常 ，减 轻 腹 胀 。
艾 叶在燃烧过程 中辐射出的近 红外线 。近红外线对 人体 的
穿透 深 度 较 远 红 外 线 深 ，最 多 可达 １ ０ ｍｍ，并 被机 体 吸 收 。可
以激发人体 穴位 内生物大分子的氢键，从而产生受激相干谐振
［ ３ ］ 李 秀娟 艳华 ， 张娱 ， 等． 灸神 阙穴 预 防骨 折卧床 患者便 秘 的护 理观 察 ［ Ｊ ］ ． 中国医疗 前沿 ， ２ ０ １ ０ ， ５ （ １ ９ ） ： ７ ９ ［ ４ 】 罗 三娇 ， 尹菊 兰． 艾灸 神厥 穴预 防腹部 手术 后腹 胀 效果观 察［ Ｊ ］ ． 井 冈 山医专
针灸治疗颈椎病的研究进展
针灸治疗颈椎病的研究进展[摘要] 本文通过对近3年的有关针灸治疗颈椎病的部分文献进行整理,从针灸选穴、治疗方法及综合疗法等角度进行综述,认为针灸治疗颈椎病有疗效显著、操作简单、费用低、副作用小等优点,但在临床疗效评定标准、针灸作用机理研究、治疗选穴的规范化及病人的远期随访等方面尚存在一些急待解决的问题。
[主题词] 颈椎病/针灸疗法颈椎病是临床上的常见病,好发于中老年人,据初步统计,50岁以上的中老年人患颈椎病的高达50%以上。
该病症状复杂,缠绵难愈。
它的治疗方法很多,但目前多采用保守疗法。
近年来针灸治疗颈椎病的报道日益增多,均有较好的疗效,现将搜集到的近3年的部分文献资料整理如下。
1 选穴1 1 体穴根据不同的病变部位选取相应节段的颈夹脊穴是针灸治疗颈椎病较为常用的方法,同时又根据“经络所过,主治所及”的理论并结合腧穴的主治特性进行选穴。
朱氏等[1]以大杼、天柱、百劳、颈4～7夹脊为主穴,配合局部阿是穴,采用1 5寸毫针直刺进针。
张氏[2]选用颈4～6夹脊穴进行毫针直刺。
刘氏[3]用颈2～7夹脊穴,配合风池及患侧的肩井、肩 、曲池等穴。
胡氏[4]取病变颈椎处的夹脊穴,配用风池、肩井、秉风、天宗、肩 、外关诸穴。
龚氏[5]取病变部位的夹脊穴配合“纳络取穴法”取值时经和对称经上的络穴。
田氏[6]取大椎、平大椎及向上3个椎间盘水平线与小关节外缘连线的交叉点6穴为主治疗颈椎病。
张氏[7]轮流针刺①率谷、上星、内关;②风池、百会、太阳两组穴位。
董氏[8]单取外关穴针刺,并配合患者缓慢旋转头颈部。
吴氏[9]取颈三针(大椎、双侧百劳)为主,随症配穴。
于氏[10]选取相应病变颈椎的夹脊穴及阿是穴。
滕氏[11]治疗神经根型颈椎病,取穴以颈夹脊为主,随症配用肩 、曲池、外关、合谷或肩 、小海、外关、中渚等穴。
黄氏[12]以风池、颈2～7夹脊穴为主,配合患侧肩井、肩 、曲池、合谷等穴。
钟氏[13]治疗颈椎病,以颈夹脊、天柱、大椎、天宗等为主穴,随症配用他穴。
温针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
取 百会 、 络却（ 双侧 ） 、 陶道 、 身柱 、 神道 、 天宗（ 双侧 ） 、 肾俞 （ 双侧 ） ， 每 穴 灸 ３壮 ， 留针 ３ ０ ｍｉ ｎ后
出针 。对 照组 取 穴 、 治 疗 时间 以及疗程 等 均 同于治 疗组 ， 但 仅进 行普 通针 灸 治疗 不施加 温针
灸 。结果 ： 治 疗后 治 疗组 疗 效有 效 率 为 ９ １ ． ２ ， 对照组为 ８ １ ． ７ ， 两 组 患者 疗效存 在 区别 ， 治疗 组疗 效优 于对 照组 。结论 ： 温针 灸治 疗 能 够改 善椎 动 脉 型 颈椎 病 风 寒 湿型 患者 的 临床
共有 １ ２例复 发 ， 复发率 ２ ４ ， 两组 复 发 率 差 异有 统 计
学意 义 （ Ｐ一 ０ ． ０ ０ ０ ） 。
激 双侧 血管舒 缩 区 ， 通 经调 血 ， 解 除血 管 痉挛 ， 使脑 血
管 扩张 ， 改善 脑 部 血液 供应 ， 缓解 椎 一 基 底 动 脉 供 血 不 足 。本研 究结 果也 证实 ， 利用 毫针 联合 刃针 ， 可 以有效 改 善颈性 眩 晕患者 临床 症状 ， 减轻 其 眩晕评 分 ， 并 且本
症状 与体征 ， 具 有较 好 的治 疗效 果 。 主 题 词 颈 疼 痛 ／ 针 灸 疗 效
【 中 图分 类 号】 Ｒ ２ ５ ５ ． ３ 【 文献 标识 码】 Ａ 【 文章编 号】 １ ０ ０ ０ － ７ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — １ ６ ６ １ － ０ ２ 自２ ０ １ ２年 １月 ～２ ０ １ ３年 ３月 ， 我 科 用 温 针 灸 治 的诊 断标 准 。中医诊 断标 准参 照 中华 人 民共 和 国中医 药行业 标 准 。患 者颈 、 肩、 上肢 串痛 麻木 ， 以痛 为主 ， 舌
中医药治疗椎动脉型颈椎病临床研究进展
状 卜 。丁喜瑞等 采用针刺取穴配合推拿、 颈椎牵引手法综
合 治疗 本病 ５ ８ 例； 另 设对 照组单 用推 拿 手法 治疗 。２ 组 均为 每
日 １次 ， １ Ｏ次为 １ 疗程， 经 治疗 ２个 疗程后 观察结 果 ： 治疗组 痊
疗法 ， 于治疗前 、 后及治 疗半年后观察 临床体征变 化 ， 按《 中医病
原因， 直接压迫椎 动脉或刺激椎 动脉 四周的交 感神 经丛 ， 反射性
的引起 椎基 底 动脉 系 统 的 血管 痉 挛 ， 导 致 供 血 不 足 而 出现 症
征诊断疗效标 准》 分 为优 、 良、 差 三级 评定 治疗结 果 ： 在１ ３ 例椎
湖北 中医杂 志 ２ ０ １ ３年 ６月第 ３ ５卷第 ６期
Ｈｕ ｂ ｅ ｉ Ｊ ｏ ￣ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍ １ ＵＮ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ５． Ｎｏ ． ６
・ —－— —
７ ９— — － — —
中 医 药 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 临 床 研 究 进 展
急， 目系急则 目眩 以转矣 。 ” 由于颈 椎不 稳或 颈部 软组 织痉 挛等
效２ ７ 例、 无效 ９ 例， 总有 效率 为 ９ １ ． ４ ３ ％， 而对 照组 总有效 率仅
６ ４ ． ２ ６ ％， 治疗组显 著优于对 照组 。王健生 Ｊ 。选取颈 椎病患者 ９ ２例 ， 其 中椎动脉型颈椎 病 １ ３例 ， 均用小 针刀松解 ， 再进行针刺
郑 东海
（ 武汉市东西湖区人 民医院， 湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ ４ ０ ）
关键词 ： 颈 椎 病 ；中 医药 治 疗 ； 临 床 研 究进 展
中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效
内蒙古中医药第 40 卷2021 年2 月第2 期丨丨iner Mongolia Journal ofTraditional Chinese Medicine V〇1.40 No.2 20211092.2 VA S评分情况在接受治疗前，两组VAS评分差异无统汁 学意义(P>0.05);在治疗1周、2周、3周后，实验组的V A S评分 低于对照组，实验组的疼痛程度更低(P<().05):见表23讨论踝关节损伤是外科临床常见的一类症状，主要由于人的脚 踝受到外力作用，关节活动范围过大，导致肌腱或韧带软组织 受到损伤。
非骨折性踝关节损伤处会产生瘀血或撕裂,甚至有 的受伤过重,出现严重关节囊错位、韧带撕裂等，无法行走：在中医中，非骨折性踝关节损伤属“踝部筋伤”范畴，祖国 医学认为，人体脚踝受损后患处经络受阻，导致血瘀气滞，中医 认为“不通则痛”，脚踝疼痛主因经脉不通，肿胀因水湿停滞.故 疏通脉络、活血化瘀是基本治疗原则中医针灸在扭伤治疗中早有应用，研究表明，针灸可降低神经兴奋性，提高疼痛阈值，起到消炎镇痛的作用，通过针灸的提插捻转可促使体内邪气泻 出，起到疏通经络的作用I推拿按摩应用于非骨折性踝关节损 伤治疗，通过点穴、肘拨、拔伸，理筋等动作，促进患处血液循环，有行气活血.纠正错位、解除黏连、理筋通络、破瘀散结等功 效，|nj时可在一定程度上缓解患处神经根压迫，使踝关节患处 尽快恢复.促进预后。
本次研究结果显示,实验组治疗有效率及V A S评分均优于 对照组(P<0.05 ),说明针灸结合推拿按摩的临床疗效优于单一 针灸治疗，推拿按摩法的治疗增进效果显著：综上，可在临床推广针灸结合推拿按摩法，实现非骨折性 踝关节损伤的有效施治参考文献[1J袁志刚，王维.踩三针配合活血止痛熏洗剂治疗急性踩关节损 伤疗效观察丨J|.现代中西医结合杂志，2019,28(4):420-423. [2丨张泽松，孙琳，徐宏，等.针刺联合中药外敷治疗急性踝关节损 伤的临床疗效观察丨J1.湖南中医药大学学报，2018,38(8): 939-942.丨_3_|漆晓琼.外洗联合针灸推拿治疗肘关节骨折后关节功能障碍 的临床效果丨J|.内蒙古中医药，20丨7,36( 11):62.中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效魏乾坤(山东省青岛疗养院山东青岛266071)摘要目的：观察中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法：选取2018年5月一2019年4月我院收治的90例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，以所用中医治疗手法分为两组，各45例对照组采用中医针灸治疗，实验组采用针灸联合推 拿治疗，观察两组疗效及血流动力学。
针灸治疗颈椎病临床研究进展
井、 昆仑 ； 经根 型加 患侧 肩骨 外关 、 谷 ； 神 禺、 合 椎动 脉 型加 百
会 、 阳 。 １ 疗 程 后 统 计 ，２例 患 者 ， 效 ６ 太 个 ７ 显 ０例 ， 效 ８ ， 有 例 无 效 ４例 ， 有 效 率 ９ ． ％ 。付 大清 观 察 针 刺 夹 脊 穴 对 神 总 ４４
１１ 传 统 针 灸 治 疗 ．
马 慧 臻 … 以颈 夹 脊 穴 ３～７局 部 压 痛
一
点、 大椎 穴 为 主 穴 ， 臂 、 指 麻 木 者 配 肩 髑 、 肩 手 曲池 、 关 、 外 合
谷 ； 痛 头晕 者 配 风 池 、 阳 、 会 、 维 ； 悸 、 心 呕 吐 者 头 太 百 头 心 恶
经根或椎动脉等 受压 ， 出现一 系列 功能 障碍 的临床 综合 征 ，
属 于 中 医学 “ 证 ” 畴 。近 年 来 ， 着 现 代 社 会 生 活 方 式 、 痹 范 随
工作环境 的改变 ， 颈椎 患者数 激增 ， 发病年 龄也 呈现 年轻 其
化 趋 势 。 目前 临 床 上 治 疗 颈 椎 病 方 法 多 种 多 样 ， 手 术 疗 法 非 因其 疗 效 好 、 良反 应 低 等 特 点 成 为 患 者 首 选 ， 中 针 灸 又 不 其
率低 于常规针刺 组。结论 ： 组均能 减轻 颈椎病 患者疼 痛 ， 两
其 中 电针 合 谷 刺 组 近 期 和 远 期疗 效 均 优 于 常 规 针 刺 组 。 １３ 新 九 针 治 疗 ． 张 琳 等 采用 新 九 针 中 的 锋 钩 针 、 针 、 毫 火针 、 圆 梅针 、 花 针 ， 分 主 辅 、 证 用 针 治 疗 颈 椎 病 ２２ 磁 梅 针 辨 ５ 例 ， 中颈 型 颈 椎 病 有 效 率 ９ ． ％ 、 动 脉 缺 血 型 颈 椎 病 有 其 ８１ 椎 效率 ８ ． ％ 、 经 根 型 颈 椎病 有效 率 ９ ． ％ 。说 明新 九 针 疗 ７２ 神 １３ 法疗 效 突 出 、 简便 实 用 、 程 短 、 发 率 低 。新 九 针 疗 法 作 为 疗 复 种 保 守 治 疗 颈 椎 病 的 有 效 办 法 ， 破 针 灸 治 疗 中 单 一 针 具 打
针灸治疗椎动脉型颈椎病的作用
肿； 改善脊髓 、 神经根 和颈部肌 痉挛 ； 延缓或 减轻 椎间关 节 ， 节 关 囊， 韧带 的钙化和骨化过程 ； 强肌张 力 ， 善小 关节 功能 ； 增 改 改善
主 要 由 于 椎 节 失 稳 后 钩 椎 关 节 松 动 及 变 位 而
１１ 动 力 性 因 素 ．
全身钙磷代谢及 自主神经 功能。汤建文等 通过 电针刺激天柱 ，
使气血流注通畅 ， 骨得 以濡养 ， 痉镇 痛 ， 而 改善血 液循环 ， 筋 解 从
１２ 血管 因素 ．
除 因 颈 椎 本 身 的退 变 因素 外 ， 血 管 的 弹 性 回缩 力 减 弱 亦 有 直 接 与
关 系 。一 方 面 由于 年 龄 因 素 的 作 用 ， 一 方 面 与 颈 椎 的 活 动 大 ， 另 尤 其 是 旋 转 、 屈 等 均 使 椎 动 脉 处 于 被 牵 拉 状 态 ， 而 加 速 了 血 前 从 管 的 退 变 ；２ 动脉 硬 化 性 改 变 。 中 年 以后 全 身 动 脉 可 出 现 程 度 （）
促 进 神 经 ， 管 肌 肉的 恢 复 。 血
３ 小 结
运用针灸补虚泻实 ， 通过疏 通脏腑 经络 气血 ， 作用 于经络 腧
穴， 阻断 或 转 移 心 神对 疼 痛 刺 激 的 感 知 作 用 。这 是 针 灸 产 生 即 时
不 同的硬 化 性 改 变 ， 动 脉 亦 不 例 外 ， 程 度 与 年 龄 成 正 比 椎 其
ｌ 发病 机 制
供血 ， 加心肌泵血。治疗 时针刺颈 夹脊要 深 ， 增 把针刺 到痉 挛的
软组织周 围， 使其 血 运 增 加 、 肿 减 轻 、 症 消 退 、 解 肌 肉痉 挛 ， 水 炎 缓 消 除 其 颈 椎 的不 良影 响 ， 而 使 临 床 症 状 得 到 改 善 。 从 ２２ 电针 ． 电针 作 用 机 制 为 消 除 神 经 根 及 周 围 组 织 的 炎 症 、 水
针灸治疗椎动脉型颈椎病60例
令患者取 合适 的体位 ，头部稍 前倾 ，用 安 尔碘 常规 消 毒后 ，进 行 针 刺 。
其 中 风池 和 完 骨 两 穴 可 交 替 使 用 。 针 刺 时 朝 向 喉 结 ，
深近 ２寸 ，小 幅度高频捻转 。（ 幅度 是指小 于 １０度 ，高 小 ８ 频 指 每分 钟捻 转 １０到 １０次 。 每 对 穴 操 作 １分 钟 。每 隔 ４ ６ ） １ ５分钟运 针 １ 。 次 百会 向后 横 刺 ０ ５到 ｌ寸 。颈椎 夹 脊 穴 直刺 １５寸 。 ． ． （ 颈椎夹脊穴每次可选 ３对） 。共 留针 ３ ０分钟 。 以上 穴位 每 日治疗一次 ，１ 为一疗程 。休息 一周 后 ０次
示椎问盘突 出，椎 间孔 狭窄 以及椎 体不 同程度 的退 变 、椎 管狭窄 。经颅多普勒均显示椎动脉和椎 基底动 脉供血不足 。 排除其他因素都可 明确诊 断为 椎动 脉型 颈椎病 。其 中男 性 ２ ６例 ，女性 ３ ４例。年龄最小 ２ ，最大 者 ７ 。病 程最 ２岁 ５岁
短 １天 ，最 长 近 ２年 。 ２ 治 疗 方 法
４ 治 疗 结 果
当 然 ，椎 动 脉 型 颈 椎 病 所 表 现 的 症 状 还 很 多 ，如 颈 肩
部 的疼痛及பைடு நூலகம்头痛 、耳 聋耳 鸣及胸 闷心 悸 的问题 ，我们 可 以
用 辨证 施 治 的 方 法 ，灵 活 随 症 配 穴 位 进 行 治 疗 ，同 样 会 取
得 不错 的效 果 ，在本 文中就不再赘述。
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｉｉ ｌ ｒ ａ ｍｅ ｔ Ｆ ｔ ｍ ｄ ｃａ Ｔ ｅ ｔ ｎ ｏ ａ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍｅｉｉ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏｍａ ｆｅｈｏ ｄｅ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｎ ・１ ５ ・ ｌ
近年来针灸治疗椎动脉型颈椎病的概况
除 湿等 功 效 。廖 方 容 。 用 梅 花 针 在 双 侧 内关 、 三 。 足
里 、 冲穴上 叩刺 ， 后沿 着 督 脉 、 侧 足少 阳经 和 足 太 然 双 太 阳膀胱 经 叩刺 ， 以局 部鲜 红渗血 为度 ， 均 叩刺 后立 即
在 颈项部 加拔 火罐 ， 疗 颈 性 眩晕 ４ 治 ６例 ， 有 效 率达 总 ９ ． ％ 。吴 建军 等 针 罐 结 合 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 ５６
改 变 等原 因 而致椎 一 底 动脉压 迫 或痉挛 导致 大脑 后 基
１３和脑 干 、 ／ 小脑 供血 不足 而 产 生头 晕 、 痛 、 鸣 、 头 耳 恶 心 呕 吐 、 衡 障碍 、 平 猝倒 等一 系列 症状 。中医认 为头 为
清 阳 之 府 、 阳 之 会 ， 空 失 养 ， 髓 失 聪 导 致 头 晕 眼 诸 清 脑
式的改变， 生活节奏的加快， 电脑的普及， 其发病年龄更年轻化， 发病率有上升趋势， 并且严重影响人们的 日常生活。针灸结合推 拿、 中药等多种疗法对于眩晕的治疗近年来得到了中医界同仁的广泛认 同， 笔者收集了近年针灸结合 多种中医疗法治疗本病的部 分临床报道， 对此进行总结， 中医治疗本病具有肯定的疗效。 关键词： 椎动脉型颈椎病治疗； 针灸； 拔罐； 推拿； 中药
４ ０例 ， 针风池 、 颈百 劳 、 会 、 老 、 缺 、 谷 诸 穴 留 百 养 列 合 针３ Ｏ分钟 后行火 罐 疗 法 ， 穴 为 大椎 与 双 侧 大杼 ，Ｏ 取 ｌ