超声波洁治术
超声波洁牙术的护理配合
超声波洁牙术的护理配合
董芳英;曹寅
【期刊名称】《常州实用医学》
【年(卷),期】2008(024)001
【摘要】牙周病在世界范围内均有较高的患病率，在我国更居于龋病之上。
牙周病的患病率和严重性随年龄增长而增高，50～60岁时达到高峰。
随着我国进入老龄化社会，牙周病更将成为突出的影响人类健康和生存质量的问题。
龈上洁治术是利用超声波的高频震荡作用去除龈上牙石和菌斑，具有高效、优质、省时的特点，是治疗牙周疾病的基础治疗。
本院牙周科每日治疗大量的牙龈炎和牙周炎的患者，医生工作量很大，经过临床护理的积累，作者认为做好以下配合对提高洁治疗效、效率及患者满意度，减轻医生工作强度有临床意义。
【总页数】2页(P56-57)
【作者】董芳英;曹寅
【作者单位】常州市口腔医院,江苏213002
【正文语种】中文
【中图分类】R781.4
【相关文献】
1.超声波洁牙术治疗牙周病的护理体会 [J], 沈艳红
2.超声波洁牙手术的护理配合 [J], 刘瑞丽
3.超声波洁牙术后的护理配合 [J], 高云
4.超声波洁牙术配合舒口散治疗牙周病60例 [J], 蔡君;黄可儿
5.超声波洁牙术治疗牙周病的护理配合 [J], 李莲鹏
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洗牙前为什么要验血
洗牙前为什么要验血随着人们对口腔健康的日益重视，洗牙成为了大家注重口腔卫生的一部分。
现在大家去医院洗牙前，会被要求携带术前四项，凝血四项，血常规以及空腹血糖或者糖化血红蛋白的化验单或者开单化验后预约洁牙，很多人不理解，洗牙很简单，有必要验血吗？是不是医院为了创收而提出的强制要求？太麻烦了。
其实不然，洗牙前验血，最终目的是将隐患消灭在萌芽状态，预防交叉感染，从而保护所有患者和医生的健康，是非常必要的。
洗牙，即龈上洁治术，是用专用器械去除龈上菌斑、牙结石及色素，从而达到减轻牙周组织炎症的常用治疗方法。
目前，临床上最常用的洗牙方法为超声波洁治术，通过超声波的高频震动把牙齿表面的牙结石等击碎并冲刷下来，在此过程中，破碎的牙结石脱落牙面触及炎症的牙龈，会导致牙龈出血，安全隐患也随之产生。
大家要明白，洗牙前验血，是防护病原体污染，预防交叉感染的一项必要措施。
当人体遭受病原体侵犯时，不论发病与否，都称作感染；当感染由此波及他人时，称作交叉感染。
口腔科是易于发生交叉感染的场所，为了防止医院内的交叉感染和对口腔医务人员和病人健康可能带来的危害，会采取各种措施防护措施。
例如诊室空气净化、病人口腔清洁、口腔器械消毒、医师个人防护、诊疗环境及病原体污染的防护。
现在口腔治疗器械的消毒已经非常规范，不会导致疾病传播，但洁牙时超声波洁牙机机头的高速震动会产生大量气溶胶和飞沫，与唾液和血液中的细菌混合成微生物气溶胶。
这些污染物的扩散范围可达8米，且污染物浓度一直持续到洗牙结束后10分钟才开始降低。
门诊中，洗牙的患者或多或少都会出血，不仅会沾到医生，还会喷到附近患者与环境中。
而我们闻之色变的艾滋病、肝炎（乙肝、丙肝）、梅毒等疾病的主要传播途径之一就是血液传播，此时，如果是其他患者或者医生身上恰巧有伤口，就有可能被感染。
为了避免交叉感染，急性肝炎、肺结核活动期、艾滋病、梅毒等传染性疾病患者急性期一般是不做超声波洁牙的，需要控制病情后安排治疗。
龈上洁治术手动操作方法
龈上洁治术手动操作方法
手动进行龈上洁治术的操作方法如下：
1. 麻醉：首先，给患者施加局部麻醉以减轻疼痛和不适感。
2. 检查口腔：使用口腔镜和探针等工具，仔细检查患者的牙龈、牙齿和口腔状况。
3. 牙石清除：使用手动或超声波仪器，将牙齿表面的牙石和牙菌斑清除。
清理时需特别注意不要损伤牙龈组织。
4. 平滑牙根表面：通过刮舌器、手持的刮匙或超声波仪器，将牙根表面的牙菌斑和牙石清除，使其表面更加光滑。
5. 冲洗口腔：使用注射器或冲洗器，冲洗口腔中的残留物和杂质。
6. 教育和指导：与患者沟通，向其解释龈上洁治术的目的和重要性，并给予口腔卫生的建议和指导。
7. 随访：根据需要，安排患者定期复诊，以评估龈上洁治术的效果，并进行必要的修正和进一步治疗。
请注意，以上操作方法仅供参考，实际操作应根据具体情况和医生的建议进行。
同时，在进行龈上洁治术时，需要严格遵守口腔卫生和无菌操作的原则，确保患者的安全和健康。
超声波洗牙原理
超声波洗牙原理
超声波洗牙是一种现代化的牙齿清洁方法，其原理是利用高频声音波在牙齿表面振动，产生微小的气泡爆破，从而实现对牙龈、牙齿表面以及牙龈下菌斑的清洁。
具体来说，超声波洗牙器通过特定频率的声波产生器，将电能转换为高频声波。
当这些声波通过手持装置传入到牙齿上，它们会在水流的作用下形成一个由气泡和液态组成的扩散性液体，这个液体会使牙齿表面产生大量的空腔。
当声波通过液体时，会产生高频振动，导致液体中的气泡迅速膨胀和收缩，最终破裂。
气泡破裂时释放出的能量会产生冲击波，将牙齿表面和龈下牙石、牙菌斑击碎，从而清除掉堆积在牙齿上的污垢。
此外，超声波还具有杀菌作用。
振动波能破裂或摧毁细菌细胞壁，抑制细菌的繁殖，从而达到清除细菌的目的。
同时，超声波也能促进牙龈的血液循环，加速牙周组织的修复。
总的来说，超声波洗牙通过声波振动和水流冲刷，能够有效清除牙齿表面和牙龈的牙石、菌斑，还能杀灭细菌，提高口腔卫生状况。
它具有无创、高效、安全等优点，是一种广泛应用于现代牙科临床的牙齿清洁方法。
超声洁治术患者的心理分析
１３ 调查方法 将 ３５例洗牙病人分 为主动洗牙 ． ２ 和被动洗牙两组 。主动洗牙组 ： 因烟斑茶渍 、 牙颈部 结石附着 影响美 观 ， 要求去 除。被动洗牙 组 ： 口 因 臭 、 龈 出血 ， 在 Ｉ腔 检查 时 ， 医生解 释 指导下 ， 牙 或 Ｓ ｌ 在 清理 菌斑 结石 。 １４ 诊 断 标 准 结 石 程 度 ： 度 ， 石 附 着在 牙 冠 ． 轻 结 颈 １３ 中度 ： ／； 附着 超 过牙冠 颈 １３不 足 ２３重 度 ： ／ ／； 结
３ １ 从 调 查 结 果 看 ， ５３ 的洗 牙 病 人 茸牙 石 附 ． ９ ．％
维普资讯
泰山卫生 ２０ 年 第 ２ ０２ ６卷 第 ５ 期
・ ｌ ・ ３ 来自着 ；２ ７ ８ ．％有牙龈炎或牙周炎。绝大多数病人对牙 菌斑 结 石 的 形 成 原 因 、 牙 的 工 作 原 理 不 了 解 。 洗 ３ ．％的病人认为牙石对 口腔卫生保健有影响 ， ２３ 仅 有极少要求清除。即使主动洗牙组 ， 也仅仅把洗牙 作 为洁 齿美 容 手段 ， 不是 以健 齿 为 目的。 因此 ， 而 牙 菌斑能引起龋齿 、 牙周炎 ； 牙结石能促进牙周炎的形 成等专业知 识科普化 ； 刷牙和定期 洗牙 ， 把 刷牙为 主， 洗牙 为辅 的原 则 ， 为 防龋 防牙 周 炎 的手 段 ， 作 使 之得到广泛的推广 ， 成为 口腔预防保健工作 的一项 重 要任 务 。 ３ ２ 刷 牙与 洗牙 ． ３ ２ １ 刷牙的 目的， ．． 就是把附着于菌斑 、 软垢食物 残渣洗刷掉 ， 同时给牙龈 以良好的按摩 ， 达到预防龋 病促进牙周健康的 目的。 ３ ２ ２ 洗牙 超声 洁治术是超声波机把 电能转化 ．． 为超声振动 能， 通过 手机工作 头的振动 ， 将牙石振 碎。消除牙石对牙周组织的刺激 ， 调整局部菌群平 衡及 ｐ Ｈ值 ， 改善龈 沟微环境 ， 进组织修复 ， 制 促 控 局部炎症 ， 达到防治牙周炎的 目的。 ３２ ３ 洗 牙 只能 作 为 口腔卫 生 保 健 的一 种 辅 助 手 ．．
超声波洁牙概述
超声波洁牙概述∙超声波洁牙的适应症凡患有牙龈炎和牙周炎的人都需要超声波洁牙。
在洁牙后有的人会出现牙缝变大等问题，不敢去面对，反而误以为是超声波造成的。
其实那些问题之前就存在的，只不过通过洗牙，都被暴露出来。
∙超声波洁牙术的特点超声波洁牙术就是通过超声波的高频震荡作用，去除牙齿上的牙结石、烟渍和茶斑，可以防止牙龈出血或者牙齿松动的情况，帮助治疗牙周炎等口腔疾病，而且对牙面的损害非常小，洗牙的时间也很短，治疗方便，效果明显，不会伤害到口腔健康。
∙超声波洁牙术的过程1使用超声波洁治机洁治牙齿。
2对牙周深部进行刮治。
3对于堆积的色素使用喷砂处理。
4牙面抛光5牙周上药∙超声波洁牙术的优势由于超声洁牙具有异于一般的外振动和内按摩作用，既可除污去垢，还可以内外按摩牙齿，而这种按摩效果不是一般按摩所能达到的。
因此，超声波对牙齿的保护、保健、美白具有异乎寻常的作用。
优势一：超声波洗牙是不会让牙齿变松、牙缝变宽的，它反而有牙齿保健的功效。
优势二：超声波洗牙利用超声震动去除牙石，牙齿表面的牙釉质是人体最坚硬的部分，超声器械可能会在牙齿表面留下微量的划痕，经过抛光后可消除。
因此，超声波洗牙对牙釉质的损伤是很微量的。
优势三：超声波洗牙是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。
通过超声波洗牙，消除牙菌斑和牙石的刺激，可使牙龈炎症完全消退或明显减轻，有效预防牙周病。
∙超声波洁牙的副作用超声波洗牙的原理是通过超声波洁牙机的高频震动，让牙结石受到高频的震动而松脱。
超声波洗牙过程中有时候也会用到喷砂技术，就是洁牙机在高压条件下喷出的一种可溶性的钠盐，将牙齿表面的烟斑、茶垢、色素有效的去除，采用这种超声波洗牙技术的时候对牙齿还有抛光作用，使牙齿表面光洁亮丽、口内清爽。
定期进行超声波洗牙，可以有效的预防各种口腔疾病的发生。
一般超声波洗牙适应于各类人群，那些患有牙龈炎和牙周炎的人在进行超声波洗牙的时候，由于清除了口腔的细菌，反而有利于这些疾病的痊愈。
超声波洁牙操作流程
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全口洁治
全口洁治一.注意事项：术中注意事项1、超声洁治术开始前必须让患者用3%的过氧化氢或0.12%氯己定溶液含漱一分钟，以减少细菌，防止菌血症的发生。
2、超声洁治术禁用于戴有心脏起搏器的患者，以避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。
新型起搏器具有屏障功能，不再禁用的范围之内。
3、金属超声机头不能用于钛种植体表面的洁治，也不能用于瓷此附体或粘附修复体。
4、注意工作尖的角度和压力。
工作机头的前端部分应轻轻以与牙面平行或小于15度角接触，角度及功率过大都容易对牙齿表面造成损伤小功率在釉质上造成的刻痕较细，大功率造成的刻痕较宽，故工作尖只能振击在牙石或烟斑上，不宜直接在釉质或牙骨质表面反复操作。
在去除大而坚硬的牙石时，可采用分割手法。
应施用很轻的力量，将工作头来回移动。
切忌将工作头停留在一点上震动，造成牙齿表面损伤。
5、由于施力轻，不利于对牙石的探触感，故在洁治完成后还应用探针仔细检查有无遗漏的的牙石，如果遗留有一些细小的牙石和邻面的牙石，还应用手动器械将其清除干净。
6、由于洁治后牙面较粗糙或有划痕，因而必须抛光。
7、利用超声龈下刮治时，由于不能直观，操作不当易损伤组织，因而治疗前应先探明牙周袋深度和形态，根分叉深度或很棉的凹陷等情况以及牙石的量和部位，选择细而长的工作头，功率不宜太大。
刮治时工作头与根面平行，动作要轻巧，尖端不宜在一处停留时间过长，给予持续的喷水冷却。
超声刮治后一般还要用手持器械进行根面平整，最后用3%的过氧化氢溶液深入牙周袋内冲洗，以彻底去除残留的牙石碎片和肉芽组织。
8、医护人员在治疗时应有防护措施，如戴口罩、面罩、帽子等。
9、洁牙机头及工作头的消毒极为重要，避免引起交叉感染。
术后注意事项1.上药后半小时不能喝水。
2.超声洁牙后，由于牙结石已经去除，牙齿根面暴露，机械刺激等，会出现不同时间的牙本质敏感症，以牙颈部最为明显。
正确的掌握洁牙机的使用可以减少牙本质敏感症的发生。
所以，在洗牙后两周，不宜食过冷、热、酸、甜等食品。