蠕形螨致病因素探讨
中国科技信息２０１０年第２４期 ＣＨＩＮＡ ＳＣＩＥＮＣＥ ＡＮＤ ＴＥＣＨＮＯＬＯＧＹ ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ Ｄｅｃ．２０１０
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－－８９７２．２０１０ ２４．０９４
蠕形螨致病因素探讨
游绍阳’高文 高隆声’彭芝。龙施羽。 １．南华大学老科协研究所４２ １ ００ １ ２．衡阳师范学院医院３．学生科研小组成员
２００８～２０１Ｏ年我们对衡阳市两所大学学生
进行了蠕形螨的调查，共检查３９０人，蠕 形螨阳性１ ６４人，阳性率４２．１％。因蠕形 螨引起面部皮损２Ｏ人，发病率为１２。２％。
我们的调查显示蠕形螨的致病因素与蠕形 螨的虫种、感染度和人们的卫生习惯、过
敏体质、内分泌代谢紊乱、滥用化妆品以 及饮食、胃肠道功能紊乱、精神因素等有 关。 装嘈鼋潮 ｌ ｌ＿≯ ０＿０ｉ ｌ ０＿＿ｌｌ ｉ
大学生；蠕形螨；发病率；致病目素
２００８～２０１ Ｏ年我们采用群体随机抽样
的方法，对衡阳市两所大学的在校大学生
进行了蠕形螨的调查，共检查３９０人，阳 性１６４人，阳性率４２．１％（１６４／３９０）。因
蠕形螨引起面部皮损２０人，蠕形螨病的发
病率为１２．２％（２０／１６４）。我们对蠕形螨 的发病原因进行调查分析现报告如下：
１．对象与方法
１．１对象衡阳市两所大学的学生，年 龄１７～２２岁共３９０人，其中男生１５２人，女
生２３８人。 １．２方法采用群体随机抽样，检查方
法采用透明胶纸法
２．结果
２．１感染率
大学生蠕形螨感染率见表１。
表１大学生蠕形螨感染率
塑 竺 塑：！ 岔计３鲴 １６４ －ｔＺ．ｉ
检查学生３９０人，蠕形螨阳性１６４人， 阳性率４２．１％（１６４／３９０），其中男生１５２
人，蠕形螨阳性６５人，阳性率４０．７％（６５ ／１５２），女生２３８人，阳性９９人，阳性率 ４１．６％（９９／２３８）。经统计学处理，男女 生蠕形螨感染率无显著性差异。
２．２发病率 检出有蠕形螨感染的大学生１６４人， 面部有明显皮损的２０人，发病率为１２．２％ （２０／１６４）
２．３皮损的临床表现
皮损的临床表现见表２。 表２皮损的临床表现
症状与体征 分布 患病人数 构成比（％） 螨不容易出现皮损。（５）内分泌代谢紊 乱，调查中发现内分泌代谢紊乱，雄性激 素分泌过多，皮脂腺分泌旺盛．毛孔容易 堵塞，易造成脂溢性皮炎：（６）滥用化妆
品，某些化妆品对某些人来说是致敏源，
使用不当，易诱发面部皮炎，希望爱美的 女青年要慎用化妆品，不要弄巧成拙：（７）
有些皮炎例如酒渣鼻虽有蠕形螨感染，但
病因不明，可能与钦食、胃肠道功能紊乱、 精神因素等有关
３．２蠕形螨系条件致病螨，其致病性
不强，在多数情况下，它与宿主成共栖关
系。我们调查显示人体感染蠕形螨后，引 起皮炎的仅占１ ２．２％，说明其致病性不
强。有些人感染蠕形螨后，所以引起皮炎 也与宿主卫生爿惯和免疫状态以及是否有 继发的细菌感染等多种因素有关。 ３．３人体对蠕形螨的感染无免疫性，不
同年龄、不同民族、不同性别均可感染，感 染后，不容易彻底清除，蠕形螨可通过直 接接触和问接接触重复感染，感染者中多
数为单纯毛囊蠕形螨，少数为皮脂蠕形
螨，偶见混合感染。 ３．４蠕形螨主要寄生在人体的鼻、鼻
沟、上额、下颏、眼睑周圃、和外耳道，也 可寄生于头皮、颈、肩、背、胸，以及乳
头、大阴唇、阴茎和肛门等处毛囊和皮脂
腺中，刺吸毛囊上皮细胞和腺细胞的内容 物，也可取食皮脂腺分泌物、角质蛋白和 细胞代谢物。大多数人感染蠕形螨后，无 自觉症状，亦无明显皮损，仅少数人感染 蠕形螨后，螨虫侵入毛襄和皮脂腺内，由 于虫体的机械刺激和排泄物、分泌物的化
学刺激，出现炎症反应，由于螨虫的不断 繁殖和炎症的不断发生，使毛囊和皮脂腺 产生病理损害，增生肥大，上皮变性，毛
细血管扩张，最后形成螨性皮炎，表现为 局部皮肤弥漫性潮红，充血，散在的针尖
至粟粒大红色丘疹，小结节，脓疱，结痂， 脱屑，皮肤表面粗糙，甚至凸凹不平等。 ３．５对于蠕形螨的致病性，多年来学
者们争论不休．主张非致病的一方， 客
下辛争第１８８页§
》 中国科技信息２０１０年第２４期 ＣＨＩＮＡ ＳＣＩＥＮＣＥ ＡＮＤ ＴＥＣＨＮＯＬＯＧＹ ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ Ｄｅｃ．２０１０
缝康饮食，改变不良生活方式，适当加 强运动；血脂异常以“７０～７４岁”组最高，
并随着年龄的增高，血脂异常的发生率降 低。说明岁数越大的老人在日常的行为生 活方式中就比较注意自己的血脂；血糖异
常的患病率虽然低于高血压、超重、血脂 异常的患病率，但对机体各器官影响较
大，容易合并各种并发症，应注意及时调 控；而本研究中，高尿酸血症的患病率较 高，且随着年龄的增加而增加，尿酸是嘌
呤代谢的终产物 人类血中的尿酸值变化
受饮食习惯、体重、性别、种族、生活方 式及遗传，环境等因素影响。１９８０年方圻
等在北京、上海、广州进行了５０２名成年 人高尿酸血症调查，高尿酸血症患病率为
１．４％，１９９６年至ｌ９９７年，杜蕙等对上海市
某社区２０３７名居民进行高尿酸血症调查， 高尿酸血症的患病率为ｌ０．１％１ １。本次调 查显示高尿酸血症患病率为１２．９％，均高
于以往的流行病学调查，说明由于经济的
发展，人民生活水平的提高，且人口老龄 化，高尿酸血症与代谢综合征的患病率正
日益增高 Ｉ。国外学者ｌ６ｆ认为，胰岛素
抵抗是产生ＭＳ的主要原因，肥胖是导致 胰岛素抵抗的重要环节之一，加之ＭＳ危
险因素之间的互相协同作用，大大增加 了心血管疾病发病的危险。本研究中高
血压的患病率远高于其他ＭＳ危险因素的
患病率，Ｍａｌｉｋ Ｓｆ １研究也发现高血压患 病率在ＭＳ患者中占第一位，与本研究结
果相一致。 因此，高血压的防治对于预防和控制 ＭＳ相关危险因素非常关键，积极进行降 压治疗，可以最大限度地降低发生心血管
病的危险。对于近期越来越受到关注的尿
酸这一危险因素，由于高尿酸血症与代ｉ身于 综合征可能与多种疾病有关，且多数无任
何明显症状，故及早在人群中开展健康教 育工作，对提高生活质量和健康水平很有
意义ｉ ｉ。我们认为，分析老年人群ＭＳ及其 相关危险因素的分布特征，及时采取相应
干预措施，对预防心血管事件的发生有重 要意义。 …陈家伟．代谢综合征正在威胁人类健 康［Ｊ］．中华医学杂志．２００４，８４（７）： ５２９
［２］金其林，宋晓敏，伍佩英，等．社区人 群糖尿病及代谢综合征的流行病学调查 ［Ｊ］．实用诊断与治疗杂志．２００５，１ ９（５）
：３４２—５４４ ［５］方圻，陈灏珠，郁知非，等．中国人血 尿酸调查及其与血脂的关系．中华内科
杂志一９８５，２２（７）：４５４—４５８ ［４Ｊ杜蕙，陈顺乐 王元，等．上海市黄浦
社区高尿酸血症与痛风流行病学调查．
中华风湿病学杂志．１９９９，５（５）８６－－８９ ［５】邵继红，徐耀初，莫宝庆 等．痛风与
高尿酸血症的流行病学研究进展．疾病
控制杂志．２００４，８（２）：１ ５２－－１５４ ［６］Ｎｉｎｏｍｉｙａ ＪＫ，Ｌｌｔａｔｉｅｎ Ｇ，ＣｒｉｑＷｉＨ，
ａａ １．ＡｓｓｏｃＵｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｍｅｔ～ａｂｏｆｉｃｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ｗｉｔｈｓｔｏｒｙ ｏｆ ｍｙｏｃａｒｆｌ ｉｎｆａｒａｉｏｎ ａｎｄｒ０ｋｅ．
ｎｔｈｅｎｒｄ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ Ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ Ｓｕｒｖｅｙ［Ｊ］．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，２００４， １ ０９（１ ４２—４６．
［７］Ｍａｌｉｋ Ｓ，ｗｂｎｇ ＮＤ，Ｆｒａｎｋｉｎ ＳＳ，ａ ａ１．
Ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｏｎ ｍｏｒｔｉｔｙ
ｆｒＯｍ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅ＆ｒｔｓｅ＆ｓｅ．ｃａｏｖａｓｃｕｌａｒ
ｄｉｓｅａｓｅ，ａｎｄ ａｌｌ ｃａｕｓｅｓ Ｉｎ Ｕｍｔｅｄ Ｓｔａｔｅａ ａｄｄ￣ｓＥＪ５． Ｃｉｒｃｄａｆｉｏｎ，２００４。】】０ （１ ０ １ ２４５—１ ２５０ ｆ８］陈国玲，冯向教，关丽君．团体人群高
为流行病学。 上接第１ ９２页
观事实是感染蠕形螨的绝大多数人无体
征、无症状，所以说蠕形螨不致病；主 张致病的一方，客观事实是在面部皮损
严重的红斑、丘疹、洒渣鼻的病人身上 多能找到蠕形螨，所以说蠕形螨致病； 近年来多数学者倾向干蠕形螨是一种高感 染率、低致病性的条件致病螨，在一定 的条件下可以致病。实验证实，人体蠕 形螨可吞食毛囊上皮细胞，引毛囊扩张
上皮变性，虫多时可诱发角化过度或角 化不全，真皮毛细管增生并扩张，寄生 在皮脂腺的螨虫还可引起皮脂腺分泌阻
塞。此外，虫体的代谢产物可引起变态
反应。蠕形螨昼伏夜出，在毛囊口爬进 爬出可携蒂病原微生物进入皮肤组织内，
引起毛囊周圃细胞浸润及纤维组织增生，
这时可出现红斑、丘疹、结痂，皮肤粗 糙等一系列症状。大量的调查证实，患 有酒渣鼻、毛囊炎、痤疮、脂溢性皮
炎、脸缘炎等皮肤病的患者，他们蠕形 螨的感染率和感染度均显著高于健康人及
一般皮肤病人，说明蠕形螨是引起上述 症状的病因之一，那么为什么大多数人
感染蠕形螨不出现上述症状呢？合理的解 释是宿主的个体差异，使人体对螨虫的 感染表现出不同反应，部分人可出现临
床个症状而另一部分人则不表现任何临床 症状。
［】］高隆声，游绍阳，高文，等．大学生蠕 形螨感染率、人体分布、传播方式和感 染途径的调查．中国科技信息．２００９， （２Ｉ）：ｉ９ｉ ［２］游绍阳，高隆声，贾小平，等．大学生 蠕形螨感染情况调查．医学动物防制． ２００８，２４（１ ０）：７６２
［５］刘亦苏，杨雅平，谢聃，等．大学生蠕 形螨感染－睛况分折．中国寄生虫病防治 杂志．２００５，１ ８１ ５：５９６ 梁裕芬，周德喜．人体蠕形螨防治研究 概况．广西中医学院学报．２００ｊ，９（４）
１ ８２～１ ８５ 注：参加本文调查的还有徐暗飞、何见 兰、周颖、杨洲、李伟娟、陈文安、蒋
风等，特此致谢。 ㈣ 鬻 稀 一
280名大学生蠕形螨感染状况分析
第３２卷第１期 ２００７年２月 贵 阳 医学 院学报 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＧＵＩＹＡＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ Ｖｏ１．３２ Ｎｏ．１ ２Ｏ０７．２
２８０名大学生蠕形螨感染状况分析
刘 鉴，吴家红，丛硕
（贵阳医学院人体寄生虫学教研室，贵州贵阳５５０００４）
［关键词】螨感染；毛囊蠕形螨；皮脂蠕形螨；大学生 【中图分类号］Ｒ３８３；Ｒ１９５．４ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１０００－２７０７（２００７）０１－００８８－０２
蠕形螨是一类永久性寄生螨，寄生于多种哺乳
动物的毛囊、皮脂腺或内脏中，对宿主的特异性很
强。寄生于人体的有毛囊蠕形螨（Ｄｅｍｏｄｅｘ ｆｏｌｌｉｃｕ—
ｌｏｒｕｍ）和皮脂蠕形螨（Ｄｅｍｏｄｅｘ ｂｒｅｖｉｓ）２种…。人
体蠕形螨感染具有高感染性、低致病性、条件致病
性等特点。为了解大学生蠕形螨感染状况，于
２００１年６月对部分大学生进行随机抽样调查及相
关因素分析，结果报告如下。
１对象和方法
１．１对象贵州工业大学１９９８～２００１级在校大
学生，共２８０人，男２０１人，女７９人。年龄ｌ８～２５
岁。
１．２方法
１．２．１挤压法用拇指挤压受检者两侧鼻翼及鼻
尖部，挤出皮脂，用沾水笔尖后端刮取皮脂，将刮出
物置于载玻片上，加ｌ滴甘油，铺开，加盖玻片镜
检。
１．２．２结果判定镜检制成的标本，检出蠕形螨
任何一期虫体或虫卵均为阳性。同时进行虫种鉴
定。 １．２．３问卷调查包括个人饮食、卫生习惯、本人
及家族中是否患有面部疾患等。
１．２．４统计学分析感染率以百分数表示，组间 比较采用 检验。
２结果
２．１蠕形螨感染情况 ８８ ． ２．１．１蠕形螨感染率受检的２８０名学生中，蠕
形螨阳性１１８人，总感染率为４２．１４％；其中男２０１
人，阳性８８人；女７９人，阳性３０人，男女感染率分
别为４３．７８％和３７。９７％，两者比较差异无显著性
＝０．７８４，Ｐ＞０．ｏ５）。 ２．１．２感染蠕形螨种类１１８名感染者中，单纯
芜湖市在校学生人体蠕形螨感染情况
・３０２・ 皖南医学院学报（Ｊ ｏｆ Ｗａｎｎａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｖ）２００７：２６（４
・调查研究‘ 文章编号：１００２—０２１７（２００７）０４—０３０２—０２
芜湖市在校学生人体蠕形螨感染情况
高锡银 ，刘 婷 ，江 鑫 ，孔群
（皖南医学院１．人体寄生虫学教研室；２．形态中心，安徽芜湖２４１００２）
Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｆ Ｄｅｍｏｄｅｘ ｉｎ ｓｃｈｏｏｌ ｓｔｕｄｅｎｔｓ
ＧＡＯＸｉ一 ”，ＬＩＵ ７７ｒｉｇ，ＪＩＡＮ（；Ｘｉｎ，ＫＯＮＧＱ“
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｕｍａｎ Ｐａｒａｓｉｔｏｌｏｇｙ，Ｗａｎｎａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｕｈｕ
２４１００２．Ｃｈｉｎａ）
【摘要】目的：了解芜湖市各级学生蠕形螨感染情况，分析
影响蠕形螨感染的相关因素。方法：采用透明胶带粘贴法，
用显做镜观察检查，并对受检学生开展问卷调查。结果：共
调查学生６４８名，蠕形螨总感染率为３４．２６％；小学生、初中
生、高中生及大学生的感染率依次为１９．３２％、３１ ６０％、４５．
２２％、４７．５５ ，小学生与初中生感染率有显著性差异（Ｐ＜
０．０１），初中生与高中生感染率有显著性差异（Ｐ＜０．０５），但
高中生与大学生感染率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；男生蠕形
螨感染率为３８，５２％，女生蠕形螨感染率为３Ｏ．６８％，两者比
较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２２２例感染者中，轻度感染占
９１．４４％，中度感染占７．２１％，重度感染占１．３５％；就感染
种类而言，毛囊蠕形螨为６７．１２％，皮脂蠕形螨为３０．６３ ｝６，
两者混合感染为２．２５％。结论：芜湖市各级学校在校学生
普遍存在蠕形螨的感染，应高度重视蠕形螨病的预防和
治疗。
【关键词】蠕形螨；感染；学生
【中图号】Ｒ ７５７．３ 【文献标识码】Ａ
在我国曾广泛流行并对人体健康造成严重危害
的许多寄生虫病已得到有效控制，甚至基本消灭，一
什么人容易得干眼症？
什么人容易得干眼症？
干眼症，听起来似乎很陌生，但它却是我国眼科的一大常见病。
在我国《干眼临床诊疗专家共识》中提到，目前世界范围内干眼症发病率大约在5．5％～33．7％不等，其中女性高于男性，老年人高于青年人，亚洲人高于其他人种。根据我国现有的流行病学研究显示，干眼在我国的发病率与亚洲其他国家类似，较美国及欧洲高，其发生率约在21％～30％。
在刘祖国《干眼》一书中也提到，干眼症的女性患病率达25%、男性患病率达17.3%，40岁以上正常人10年发病率达21.6%，佩戴隐形眼镜患者患病率为正常人4倍以上，我国视频终端者干眼发病率93%。
干眼症致病人群和因素
关于干眼症的致病人群和危险因素，《干眼临床诊疗专家共识》中提到的主要有：老龄、女性、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、使用视屏终端、角膜屈光手术、过敏性眼病和部分全身性疾病等。 而在权威眼科连锁医疗机构爱尔眼科的一份研究资料中，我们看到了一些关于干眼症致病人群和因素方面更为详细的描述，资料显示，十类人群更容易得干眼症：
1、 蠕形螨虫感染者：原因是眼部螨虫会啃食细胞和脂质，排泄物阻塞毛囊和睑板腺管，造
成脂质分泌障碍，螨虫还会携带链球菌和葡萄球菌等病原体导致睑缘炎。
2、 中老年人：因这类群体睑板腺功能降低，泪液分泌功能减弱。
3、 终端视频使用者：每天工作3小时以上的电脑、手机、游戏机族等终端视频使用者患病
率高，因他们平时眨眼少，不完全眨眼增加，泪液不能湿润眼睛。同时，蓝光也会造成眼表损害。
4、 疾病因素：如患有类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼等疾
病的群体。
5、 药物因素：某些药物可使泪液分泌减少，加重引起干眼症状。如抗抑郁、抗组胺、利尿
剂、降血压、麻醉剂等。
6、 戴隐形眼镜者：隐形眼镜使用者患病率为正常人4倍以上，正常人发病率为21%-30% 。
戴隐形眼镜加速泪液蒸发，产生异物感，角膜抗损伤能力下降，使隐形眼镜更易刮伤角膜。
清开灵注射液治疗进行期寻常型银屑病36例
增多，毛囊皮脂腺发育的成熟，社会交往接触传染的机会增加 等因素有着一定的关系。 本次研究我们使用“纯刮法”检查蠕形螨感染情况，该法 较“挤压法”和“透明胶纸法”检出率稍低，但门诊接受性好， 此外由于蠕形螨的致病往往与其数量与密度有着一定的关 系，因此，该法检查的阳性患者在临床上更具有治疗意义 』。 本文结果显示，该法检查面部不同部位阳性率在研究组和对 照组均以颊部最高，其次为鼻部，与一般认知的“鼻部蠕形螨 感染最重”…有一定差异。我们认为这可能与纯刮法检查时 鼻部取材较颊部难度大有一定的关系。此外，颊部毛囊皮脂 腺分布密度较高可能也是因素之一。国内赵氏使用“挤压 法”和“透明胶纸法”检查大学生蠕形螨感染情况也发现在面 部各部位中颊部最高 Ｊ。因此，蠕形螨感染的面部部位差异 的具体原因尚有待于进一步的探讨。 （感谢徐新美、王景权副主任医师在调查中给予的大力协助！） 参考文献： ［１］张学军，刘维达，何春涤．现代皮肤病学基础上册［Ｍ］．北京：人 民卫生出版社，２００１．８５１． ［２］梁裕芬，李辉．影响蠕形螨检出率因素的探讨［Ｊ］．广西预防医 学，１９９９．，５（２）：９６． ［３］张学军．皮肤性病学［Ｍ］．第５版，北京：人民卫生出版 社，２００１．１４６． ［４］王秀虎，朱娇嫒，刘众齐，等．面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染 的关系［Ｊ］．实用预防医学，２００７，１４（３）：８６３． ［５］陶雅军，温冬青，马索琴，等．面部皮肤病患者蠕形螨感染情况调 查［Ｊ］．中国寄生虫病防治杂志，２００３，１６（２）：ｌ１４． ［６］赵亚娥，寻萌，郭娜，等．人体蠕形螨流行与致病性调查研究［Ｊ］． 陕西医学杂志，２００６，３５（１１）：１４１６． 阿维Ａ胶囊治疗寻常型银屑病１０８例疗效观察 梁 栋（山东省汶上县皮肤病防治站２７２５００） 中图分类号：Ｒ７５１．０５；Ｒ７５８．６３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２—１３１０（２００９）０１—００３１—０１ 我科于２００６年１１月一２００８年４月用阿维Ａ胶囊（重庆 华邦制药股份有限公司生产）与复方氨肽素片（丹东华盛生 物制药有限公司生产）比较治疗寻常型银屑病１０８例取得满 意疗效现报告如下： １资料与方法 １．１临床资料随机选择门诊１０８例寻常型银屑病患者，患 有肝、肾及血液病孕妇、哺乳期妇女不入选。分为Ａ、Ｂ两组， Ａ组为治疗组；５４例中男性３８例，女性１６例；年龄（２３— ５８）岁；病期ｌ３天～１９年，１年内１０例，（１～５）年２１例，（６ —１０）年１２例，（１１～１９）年ｌ１例。进行期３２例，静止期２２ 例。Ｂ组为对照组，５４例中，男性３５例，女性１９例，年龄（２０ —６ｏ）岁；病期ｌ５天一１８年，１年内９例，（１～５）年２３例，（６ ～１０）年１１例，（１１—１８）年１１例。进行期３Ｏ例，静止期２４ 例。两组病例年龄、性别、病期等方面相匹配。有药物过敏史 或不能坚持治疗完规则疗程者均不作为观察对象。 １．２治疗方法Ａ组用阿维Ａ胶囊口服，每次１０ｍｇ，３次／ ｄ。Ｂ组用复方氨肽素片口服，每次５片，３次／ｄ。两组患者均 外用自配制尿素软膏（１０％尿素），３次／ｄ，涂搽皮损。疗程均 为４周，疗程结束后，观察判效，在此治疗期间不同时加服和 外用其它药物，并忌酒及海鲜、辛辣食物。 １．３疗效标准痊愈为皮损全部消退或仅遗留色素改变，自 觉症状消失；显效为皮损消退８０％以上、自觉症状明显改善； 【收稿日期】２００８—０６—２４ 好转为皮损消退５０％以上，自觉症状轻度改善；无效为连续 用药１个月，皮损消退不足５０％，自觉症状无改善。 ２ 结果 治疗组：痊愈２７例（５Ｏ．００％），显效７例 （１２．９６％），好转１６例（２９．６ｏ％），无效４例，有效率９２．５０％； 对照组：痊愈９例（１６．６７％），显效１７例（３１．４８％），好转ｌ４ 例（２５．９２％），无效４例，有效率７４．０７％；治疗组有３例患者 出现口干、眼干。对照组有２４例女性出现月经偏多，尚未发 现肝、肾功能和血液系统方面改变，均未影响治疗。 ３讨论银屑病是一种常见易复发的表皮细胞增殖加速的 疾病，病因尚不明确，主要与感染、微循环、遗传、内分泌等有 关，银屑病本身有明显的微循环障碍，皮损处真皮乳头毛细血 管也多弯曲畸形，组织病理检查毛细血管内皮细胞和基底膜 均有结构性改变。治疗银屑病的方法和药物虽多，各种治疗 药物是作用于其发病机制中某些环节，但存在治愈率低、复发 率高、副作用大等问题。阿维Ａ能有效抑制上皮细胞增殖、 调节人体表皮角朊细胞的增殖和分化，并具有抗炎作用，使之 恢复正常，对银屑病有一定治疗作用。从治疗结果来看，明显 优于对照组，其疗效显著。尤其是经长期采用传统常规药物 治疗无效者，亦有良好的治疗作用。该疗法取得较好的疗效， 疗程短、耐受性好、副作用小、有效率高，便于临床上推广 应用。 清开灵注射液治疗进行期寻常型银屑病３６例 任雁威，陆星宇，张海彬（西安市长庆职工医院泾河分院皮肤科，７１ｏ２０１） 中图分类号：Ｒ７５１．０５；Ｒ７５８．６３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２—１３１０（２００９）Ｏ１—００３１—０２ ２００６年３月一２００７年１１月，我科采用清开灵注射液 （河北神威药业有限公司生产）治疗银屑病３６例，取得满意 疗效，现报告如下： １资料与方法 １．１临床资料６ｏ例患者均来自皮肤科门诊，其诊断符合 进行期寻常型银屑病¨１，随机分为治疗组和对照组，治疗组 【收稿日期】２００８—０４—１５ ３１
睑缘炎及其相关眼表疾病患者蠕形螨的实验室诊断及结果分析
睑缘炎及其相关眼表疾病患者蠕形螨的实验室诊断及结果分析
刘先宁;安娜;刘超;肖湘华;吴洁;邢咏新;韦伟;卢海清
【摘 要】Objective To assist clinical diagnosis of Demodex blepharitis and
other related ocular surface disease.Methods 42 cases were collected from
the patients diagnosed of blepharitis,dry eye or blepharitis related
keratoconjunctivitis (BKC) from the outpatient of the First Hospital of Xi'an
City from April and July 2016.The eyelashes were pulled out and detected
for the Demodex under microscopy after adding a drop of ethanol.Results
30 cases in 42 patients were detected for the Demodex (the positive rate
was 71 ％),while only 1 case in 10 healthy volunteers was detected for the
Demodex with the positive rate of 10 ％.The difference between the two
groups was statistically significant (x2 =10.23,P＜ 0.01).Conclusion There is
a high incidence rate of Demodex blepharitis.The early rapid laboratory
宠物犬混合感染蠕形螨和真菌的诊断与治疗
宠物犬混合感染蠕形螨和真菌的诊断与治疗
范卫;金耀忠;万世平;俞向前;黄健城;孙福华;德亮
【期刊名称】《上海畜牧兽医通讯》
【年(卷),期】2015(000)006
【摘 要】犬皮肤病是指能引起犬皮肤瘙痒、脱毛、结痂以及皮肤异常变化的疾病的统称,一年四季均可发生,但以春夏和秋冬季节变换时多发。近年来宠物犬的皮肤病发病率比较高,其感染以螨虫和真菌感染为主。犬皮肤病致病因素较为复杂,临床常常不易确诊和治愈。临床上蠕形螨与真菌混合感染的病例较为多见,本文就临床上典型的宠物犬蠕形螨和真菌混合感染病例的诊治过程进行了论述。1症状描述及临床诊断宠物贵宾犬,母犬,2岁,经常到户外进行活动,
【总页数】1页(P103-103)
【作 者】范卫;金耀忠;万世平;俞向前;黄健城;孙福华;德亮
【作者单位】上海市浦东新区动物疫病预防控制中心 上海浦东201299;上海市浦东新区动物疫病预防控制中心 上海浦东201299;上海市浦东新区农业委员会执法大队 上海浦东201299;上海市浦东新区动物疫病预防控制中心 上海浦东201299;上海市浦东新区动物疫病预防控制中心 上海浦东201299;上海市浦东新区动物疫病预防控制中心 上海浦东201299;上海市浦东新区动物疫病预防控制中心 上海浦东201299
【正文语种】中 文
【相关文献】 1.428名大中专学生蠕形螨感染情况调查及不同方法对蠕形螨检出率的影响 [J],
李建华;周敏君
2.犬蠕形螨与真菌混合感染的诊治 [J], 李冲;金升藻;刘欣
3.犬蠕形螨和真菌混合感染皮肤病的临床诊断与治疗 [J], 董浩
4.藏獒真菌和蠕形螨混合感染的诊疗 [J], 马晓平;王燚n;胡延春;彭广能;王泽敏
5.人面部蠕形螨感染调查及肤螨灵对蠕形螨疗效观察 [J], 宋锋林;韩万柏;徐祖权;于灵
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某部学兵各类螨虫感染情况调查及分析
２０１０年第ｌ１期 ＳＣＩＥＮＣＥ＆ＴＥＣＨＮＯＬＯＧＹ ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ ０临床与医疗０ 科技信ＪＩ 某部学兵各类螨虫感染情况调查及分析 韩维宜沈武龙李瑾辛晓静薛霞 （中国人民解放军海军航空工程学院青岛分院门诊部 山东青岛２６６０４１ Ｊ 【摘要】目的：调查部队学兵各类螨虫感染情况，并提出防治措施。方法：对某部学兵２４５６人检查蠕形螨和疥螨感染情况并进行流行病学 调查。结果：学兵蠕形螨感染率迭５０．６％，以毛囊蠕形螨为主，疥螨感染率１．３％，以南部地区来源为著。结论：学兵训练时要宣讲相关皮肤科知 识。注意个人卫生、改善行为习惯，做到防治结合。 【关键词】学兵；疥螨；蠕形螨；调查 螨虫是一种全身长毛刺的小昆虫，躯体很小，肉眼看不见，生长繁 殖很快，喜温湿，靠刺吸哺乳动物的皮肤组织细胞、皮脂腺分泌的油脂 等为生的寄生虫。与皮肤病相关的螨虫主要有蠕形螨（寄生在毛囊及 皮脂腺内）与疥螨（寄生在皮肤表皮角质层），为了了解部队学兵训练 后各类螨虫感染情况，我院于２００７年３月～２００８年３月．观察了入伍 学兵２４５６人，各类螨虫感染情况，分析诱因，结果报告如下： １对象和方法 １．１对象２００７年３月一２００８年３月的入伍学兵２４５６人．全部男 性，年龄ｌ６～１８岁，平均年龄１７．４岁。 １．２方法 ｌ－２．１ 透明胶带粘贴法将市售的透明胶带纸剪成２．５ｘ１．０ｃｍ贴于玻 片上，分别在玻片二端标明姓名。嘱受检者入睡前用肥皂水将脸部油 脂洗净擦干，撕下玻片上的胶带分别贴于鼻翼两侧及双侧腹股沟处。 次晨取下平贴于干净载玻片上，５小时内送检，由专人光镜检查，对阳 性片鉴定虫种并计算虫数。 １．２．２感染症状体征调查，以询问及观察方法了解蠕形螨及疥螨引起 的症状及体征。 １－３统计学处理采用ＳＰＳＳ１１．０统计软件包进行统计学处理。 ２结果 ２，１感染率：学兵训练结束后蠕形螨感染者１２４４人．感染率５０．６％， 疥螨感染率１．３％（３２／２４５６）。 ２－２虫种与感染情况：在１２４４名蠕形螨感染者中，单纯毛囊蠕形螨 （Ｄ．ｆ型）、单纯皮脂蠕形螨（Ｄ．ｂ型）与混合型三种感染类型均存在，且 以毛囊蠕形螨（Ｄ．ｆ型）感染为主（６８．６％）。 ２－３感染与地区关系：疥螨感染者大多来自南部，占所有感染者７５％ （２４／３２），蠕形螨感染者无明显地区差异，见表１。 表１ 某部学兵训练后各类螨虫感染情况调查 感染人数 地区分布 感染虫种 例数 ％ 南部 北部 毛囊蠕形螨 １０７１ ６８ ６％ ５ ５１７ 皮脂蠕形螨 ４５９ ４５％ ２４０ ２３９ 疥螨 ３２ １．３％ ２４＊ ８ 注：同一人感染多种螨虫，按检出螨虫例数计算，感染 虫种数为１５６２例。人蠕形螨感染以毛囊蠕形螨为主 ★★Ｐ＜０ ０１，疥螨感染者大多来自南部地区， Ｐ＜０，０５。 ２．４感染程度：在１２４４例阳性者中，查到１条螨者人，占６７．５％；２－５ 条螨者人，占２５．６％；６条螨以上者少见，仅８６人，占６．９％。 ２．５症状及体征与阳性检出率的关系：新训期间共有３２例疥疮感染 者，全部诉夜间瘙痒，腹股沟丘疹表现２６例，阴囊结节４例。双手指缝 皮疹６例，腕部表现８例。此外。１２４４例蠕形螨感染者表现有面部瘙 痒者７５８人，头皮瘙痒者３５９人，另有７０例眼脸部痒，毛孔增粗５８９ 人，皮肤弥漫性潮红５６９人，１２３例外耳道瘙痒。酒糟鼻３７人，痤疮 ２４７人，而有９７例蠕形螨检出阳性的士兵皮肤正常。 ３讨论 ３．１人群蠕形螨主要以毛囊蠕形螨为主。 ３＿２蠕形螨作为一种正常寄生在毛囊和皮脂腺的寄生虫．并不一定 致病，国外学者报告人群感染率为２７％一１００％，由于蠕形螨检出率受 检查方法、时间、环境等多种因素影响＿】１，各地报告的感染率差别较大， 国内报告感染率在０．８％～８１．０％之间目，也有报道认为当今成年人的螨 虫感染率已达９７％。学兵正处于皮脂腺代谢旺盛时期，训练中的各种 因素，包括日晒、精神状态等都促使皮脂腺分泌，学兵普查蠕形螨检出 率较高与上述因素有关，虽然蠕形螨与痤疮、酒糟鼻等皮肤损害有一 定关系，但是由于宿主的个体差异，致使人体对毛囊蠕形螨的感染表 现出不同反应，即部分人可出现临床症状，而另一部分人则不表现任 何症状。 ３．３ 由于疥螨潜伏期不等，最长可潜伏６周，尚不能证实学兵是在军 营中感染疥疮，但在集体环境中．学兵卫生意识差、居住条件集中等可 以成为疥螨传播的诱发因素。 ３．４学兵感染疥疮临床表现以腹股沟部位丘疹表现为多．有些只表 现为阴囊处的疥疮结节，手缝处皮疹不典型，这可能与学兵缺乏相关 皮肤病有关知识。病程迁延有关。 ３．５军营作为一个特殊单位，具有封闭性，集中性，训练性等特点，根 据季节时节不同，好发的各类传染性疾病也不同。而冬末春初正是各 类病菌滋生和繁殖的季节，基层部队可充分利用多媒体、宣传手册、黑 板报等多种形式开展防螨除螨活动，帮助官兵认识了解皮肤病相关知 识，养成良好的卫生和生活习惯。 【参考文献】 ［１］刘大华，周家五，岳秀霞．人蠕形螨与皮肤病明．中国临床医生，２００４，３２（１０） ２３． ［２］梁裕芬，周德喜．人体蠕形螨防治研究概况跏．广西中医学院学报，２００３，６（３） ６６． 作者简介：韩维宜，锦州医学院本科毕业，现为海军航空工程学院青岛分院 门诊部内科医生，副教授。 沈武龙，青岛大学医学院本科毕业．现为海军航空工程学院青岛分院门诊 部内科医生．副主任医师。 （上接第３８８页）点源和面源污染防治，并结合村容整洁，将供水、水环 境治理与农村改厕相结合，减少源头上的污染。ｅ 【参考文献】 ［１］王亚杰，袁妹，李俊文，等．铁岭市水资源状况与水资源利用【ＪＪ．东北水利水 电，２００６（１２）：３８． ［２］铁岭市农村饮水现状及对策【Ｊ】．东北水利水电，２００７，２５（１１）：３３． ４０８ ［责任编辑：王静］ ［３］铁岭市分散式地下水饮用水源现状调查及建议叨．现代农业，２００８（５）：５１－ ５２． 作者简介：杨金尉（１９７８．１２一），女，辽宁铁岭人，工作单位为辽宁省水文水 资源勘测局铁岭分局．助理工程师。 ［责任编辑：王静］
一例犬蠕形螨的诊断与治疗
2018·01蠕形螨病又称毛囊虫病或脂螨病，蠕形螨虫体修长，呈半透
明乳白色，外观和蠕虫相似，大部分虫体体长0.17~0.44毫米，
宽0.045~0.065毫米，虫体形状上可分为颚体、足体和末体三个
部分，颚体是由一对细细的螯肢、形体上分三节的一对须肢和
延伸为膜状构造的口下板组成。足体由四对粗短的足构成，末
体有明显的环形皮纹。
犬蠕形螨在发育上属于不完全变态发育，生存在犬的毛囊
和皮脂腺内。雌虫首先在毛囊内产出无色透明的蘑菇状卵，大
小约0.07~0.09毫米，然后卵孵化为三对足的幼虫，幼虫蜕化变
为若虫，若虫拥有四对足，最后若虫蜕化变为成虫。犬蠕形螨主
要寄生在皮肤毛囊内，除了能寄生在毛囊内，还能够在犬组织
和淋巴结内生存，寄生在皮脂腺的情形很少。
犬蠕形螨的致病作用发生在动物机体抵抗力低下时，蠕形
螨虫体通常情况下会对动物机体造成直接的损伤，或由于虫体
的刺激引起动物做出啃咬等动作造成损伤，真菌和细菌趁机侵入机体引起继发性微生物感染，虫体在体内生存产生的代谢物
刺激组织引起炎症[1]。蠕形螨在临床上的症状主要有局部蠕形
螨病和全身蠕形螨病两种形式。其中，3~10月龄的幼犬主要易
患局部蠕形螨病，通常病情较轻，90%的病畜能够自愈，常见症
状为脱毛，病变区主要在眼角周围、嘴部、面部和四肢。全身性
蠕形螨主要发生在3~18月龄的犬，主要症状为红斑、皮屑、脱
毛、结痂和继发的脓皮病[2]。
该病早期不易被发现，当接收疑似病例时，可以询问畜主该
动物的病史，结合临床症状进行诊断，分析是否有患病的可能。
如果无法确定，则采样镜检。除此之外，还可以做血常规检测，
结合检测结果作出综合判断。
对于疾病防胜过治，要及时给动物打疫苗，加强动物机体抵
抗力，定期清理、消毒犬舍及周围环境，定期给犬洗澡，使用动
物专用浴液[3]，定期给动物做驱虫，避免宠物在草地上玩耍。及
时隔离病犬，防止接触感染，从根源上杜绝犬蠕形螨病的发生。摘要：2017年8月，本实验室收到一例犬蠕形螨疑似病例，患犬腿部有多处痂皮、脱毛，通过临床检查及显微镜检测到蠕形螨虫体，
医学院校学生螨虫感染情况调查
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍａｔｈｅｍａｔｉｃａ１ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｖｏ１．２４ Ｎｏ．１ ２０１１ 文章编号：１００４—４３３７（２０１１）０１—００７８—０２ 中图分类号：Ｒ３８４．４；Ｒ１９５．４ 文献标识码：Ａ ・统计分析・
医学院校学生螨虫感染情况调查
孔军伶 邵长玲 任丽丽 聂立华 （首都医科大学燕京医学院北京１０１３００） 摘要： 目的：了解某校大学生蠕形螨感染情况，探讨蠕形螨感染与面部皮肤疾病的关系。方法：采用透明胶纸粘贴法对４８９ 名在校大学生进行蠕形螨检查，同时对面部皮肤状况进行调查。结果：在校大学生蠕形螨感染率为２５．７７ ，且男性２８．７４ （４８／ １６７），女性２４．２２ （７８／３２２），男女感染率上无明显差异；有面部皮肤疾病者蠕形螨感染率明显高于面部皮肤正常者。结论：该校大 学生蠕形螨感染较为普遍，痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等与蠕形螨感染确实有一定关联。 关键词：蠕形螨；感染率；大学生 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—４３３７．２０１１．０１．０３１ 蠕形螨是寄生于人和哺乳动物的毛囊和皮脂腺内的一种 永久性寄生螨。寄生于人体的蠕形螨有两种，即毛囊蠕形螨 和皮脂蠕形螨，一般寄生于人体皮肤皮脂腺较发达的部位，尤 以鼻翼、鼻尖及眼周围、颊、颏、前额、外耳道等处感染率最高， 可引起毛囊炎、皮脂腺炎，也可引起痤疮、酒渣鼻、睑缘炎等疾 病，影响人的健康和美容＿ 。为了解本地区大学生蠕形螨感 染情况，我们于２０１０年６月对本校部分学生进行了调查。 １对象与方法 １．１调查对象 本校２００８级、２００９级不同专业学生共４８９名，其中男生 １６７名，女生３２２名，年龄１８～２３岁，上述学生均住学校集体 宿舍，来自北京远郊区县。 １．２方法 采用透明胶纸粘贴法进行检查，嘱受检学生睡前用清水 洗净面部，不用任何洁面用品和化妆品，待皮肤干燥后，将透 明胶纸剪成５ｃｍ×ｌｃｍ大小贴片，分别粘贴于鼻尖及鼻翼两 侧，用手压平。次晨将胶纸取下，粘贴于载玻片上，带回实验 室在１Ｏ×１Ｏ倍显微镜下检查、计数。同时观察其面部皮肤状 况并记录于调查表。 ２结果 ２．１感染率 调查的４８９名大学生均住集体宿舍，蠕形螨感染情况：检 出蠕形螨阳性人数１２６人，总感染率为２５．７７ ，且男性蠕形螨 感染率为２８．７４ ，女性２４．２２ （Ｐ＞０．０５），无统计学意义。 ２．２感染程度 在１２６例阳性者中，查到１条螨者５２人，占４１．２７ ；２～５条 螨者７１人，占５６．３５％；６条螨以上者少见，仅３人，占２．３８ 。 ２．３面部皮肤疾病患者蠕形螨感染情况 有面部皮肤病者６６人，感染蠕形螨者３Ｏ人，感染率 ４５．４５ 。其中痤疮５８人，阳性２６人；酒渣鼻５人，阳性３人； 收稿日期：２０１０—０７—０９ ・ ７８ ・ 脂溢性皮炎３人，阳性１人。而皮肤正常的４２３人中阳性９６ 人，感染率为２２．７ｏ％。经Ｚ 检验，皮肤是否正常者蠕形螨感 染率差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。 ３讨论 蠕形螨在人群中的感染很普遍，但各地报道的感染率差 别很大，国外报道成人蠕形螨感染率为２７ ～１００ ，我国报 道的感染率为４．４３ ～８６．６ ＿２］。本研究报告在校大学生蠕 形螨的感染率为２５．７７ ，处于国内中间水平，且感染率相对 较低，这可能与学校环境洁净、学生卫生状况、检查方法、检查 部位等因素有关。 蠕形螨主要寄生在皮脂腺发达的面部，我们选取蠕形螨 感染率较高的鼻部进行检查。调查结果表明，蠕形螨感染率 不存在性别差异，与国内大多数研究结果一致＿３一。 本调查结果显示有面部皮肤疾病患者的蠕形螨感染率高 于面部皮肤正常者，说明痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等与蠕形 螨感染确实有一定关联［４］。 蠕形螨是通过直接或间接接触传播，在校大学生蠕形螨 感染主要通过学生间密切接触以及集体宿舍学生卫生用品摆 放集中，共用毛巾、脸盆等洗脸洁具间接感染。因此，集体生活 的学生要加强自身卫生保健意识，避免交叉感染和重复感染。
螨虫最常见的过敏原因
螨虫最常见的过敏原因
螨虫是一种微小的节肢动物，通常在室内环境中生活。在大多数情况下，螨虫并不会对人类产生任何影响，但对于一些人来说，它们可能会成为过敏的直接原因。这些过敏源通常难以检测或识别，但对人类健康可能会造成严重的影响。下面将介绍螨虫最常见的过敏原因。
1. 螨虫粪便：螨虫吃人类皮屑和其他微小的有机物，如动物皮屑，然后排泄粪便。这些粪便主要由蛋白质组成，当它干燥或被扰动时，可能会成为室内空气中的过敏原。当人体吸入这些粪便时，会引起过敏反应。
2. 螨虫的残骸：螨虫在室内环境中生活，它们死亡的身体部分会散落在家具、地毯和床上。这些螨虫的残骸和分解产物也可能成为过敏源，特别是在室内湿度高的地方。
3. 细胞膜碎片：螨虫的身体是由许多细胞组成的。当它们死亡或灭活时，它们的细胞膜可能会分裂并在空气中散播。这些细胞膜碎片可能会成为过敏原。
4. 蛋白质：除了粪便，螨虫本身的蛋白质也可能引起过敏反应。这些蛋白质包括螨虫体内的一些酶和其他蛋白质。
5. 孢子：螨虫通常在潮湿的环境中生长和繁殖。在有霉菌或真菌孢子的情况下，螨虫的数量可能会增加。这些真菌和霉菌的孢子也可以成为过敏原。
螨虫的过敏原通常难以检测或识别，因为它们非常微小，通常无法看到。但是，如果你对螨虫过敏，你可能会在某些时间有身体上的反应，包括皮肤瘙痒、流鼻涕、打喷嚏、喉咙发炎、头痛、面部压力和呼吸急促等。
为了减少螨虫引起的过敏反应，你可以采取以下措施：
1. 保持家庭干燥：湿度是螨虫繁殖的重要因素之一。如果你保持你的家庭干燥，你可以减少螨虫的数量和它们泛滥的可能性。
2. 定期清洁：每周清洁家庭表面、地毯、窗户和床上用品可以减少螨虫的数量。
3. 使用密封式袋：如果你有过敏反应，你可以使用密封式袋来存储衣物、枕头和床上用品，以减少螨虫的数量。
4. 避免潮湿环境：避免在潮湿和温暖的环境中存放任何东西。如果你在浴室或厨房中发现有霉菌，请及时清洁。