米非司酮在妇产科的临床应用探析
第37卷9722013年第10期
黑龙江医学
H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A L
V oL37．N o．10
0cL2013米非司酮在妇产科的临床应用探析
赵艳丽，安凤婷
(咸阳市长武县人民医院妇产科，陕西长武713600)
摘要：日螗研究并探讨米非司酮在妇产科的临床应用效果。
方法选取我院2010一03—2012—10间收治的160例人工流产孕妇作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。
观察组患者在术前24h服用米非司酮，对照组患者在术前则不服用任何药物。
观察两组患者在采用不同治疗措施后宫颈有效扩张情况，出血量以及手术时间，并将所锝到的资料进行对比分析。
结毒观察组有效扩张例数显著高于对照组∽=124．4444，尸<o．01)；术中出血量观察组低于对照组(t=8．3455，P<o．01)；手术时间观察组小于对照组(t=20．3253，p<0．01)。
结论将米非司酮运用到人工流产手术中，不仅具有软化和扩张宫颈的功效，而且还能够降低术中出血量。
关键词：米非司酮；人工流产术；宫颈扩张；手术时间
doi：10．3969／j．i s sn．1004—5775．2013．10．034
学科分类代码：320．31中图分类号：R719．3文献标识码：B
据相关研究发现，米非司酮能与孕酮和糖皮质激素受体相结合，因此在亲和力方面，其药效将比黄体酮强大，且由于该药物同样具有引产功效，因此在临床中又将其运用到人工流产手术中…。
为了探究米非司酮在妇产科的临床应用效果，我院做出以下研究。
现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料
选取我院2010—03～2012—10间收治的160例人工流产孕妇，并随机分为观察组和对照组各80例，年龄均在20～38岁，平均年龄为(25．5±3．5)岁。
孕次为l 一3次，平均孕次为(1．5±0．7)次，孕周为7—10周。
收治的所有患者：(1)无心脏、肾脏等功能性遗传；(2)无过敏史或米非司酮过敏史；(3)无高血压以及妇科炎症等。
两组患者在年龄、病情等一般资料方面没有显著性差异(尹>O．05)，具有可比性。
1．2方法
1．2．1对照组：在手术前，对照组患者不服用任何药物，在异丙酚静脉麻醉下直接对其进行无痛人工流产手术。
1．2．2观察组：在手术前24h给予患者米非司酮药物口服，1次／8h，50m g／次；在药物服用完毕后同样在异丙酚静脉麻醉下对其进行无痛人工流产手术。
1．3观察指标
观察两组患者在采用不同预防措施后出现的宫颈松弛程度或有效扩张情况、手术时间以及术中出血量。
1．4统计学分析
应用SPsS15．0软件分析，计量数据采用均数±标准差(膏±．S)表示，组间比较采用‘检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取r校验，P<o．05为差异具有统计学意义。
2结果
在宫颈有效扩张、出血量以及手术时间等方面，观察组和对照组具有本质上差异，差异具有统计学意义，P <0．0l，详见表1。
3讨论
米非司酮不仅能够治疗妇科患者的呼吸系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病，而且副作用较小，价格低廉，因此被广泛地运用到妇产科中‘2|。
临床研究发现，子宫肌瘤对雌激素的依赖性比较大，因此在对其治疗中主要是将雌激素传导切断，进而使子宫肌瘤体积缩小最终消失，而米非司酮中含有的抗雌激素受体正好具有这种功效。
表1观察组和对照组疗效比较
组别有效扩张(例，％)术中出血量(m L)手术时间(m i n)
妇科恶性肿瘤主要包括卵巢癌、子宫内膜癌以及子宫颈癌等，而这些癌症的发展主要依赖卵巢上皮性癌细胞的抗增殖效应，因此若对其大量使用米非司酮，能够促使其快速凋亡并且还可进一步阻滞其进行H PV基因的重新组合和转录等"1。
由于米非司酮具有以下几种特点：(1)在排卵前服用能够抑制卵细胞的增长；(2)在排卵后服用能够抑制受精卵的形成和发育；(3)当受精卵形成后，服用该药物能够促使产妇流产等。
因此，将其运用到避孕中，效果显著，成功率极高。
本文研究表明，观察组宫颈有效扩张例数显著高于对照组(z2=124．“44，P<0．01)；术中出血量观察组低于对照组(￡=8．3455，P<O．01)；手术时间观察组小于对照组(f=20．3253，p<0．01)。
因此，将米非司酮运用到人工流产手术中，不仅具有软化和扩张宫颈的功效，而且还能够降低术中出血量，因此该方法值得在临床上推广和使用。
参考文献：
[1]严秀文．米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13—20周引产的临床观察[J]。
临床军医杂志，2叭0，38
(1)：157—158．
[2]周东红．米非司酮及米索前列醇用于瘢痕子宫中期引产的临床观察[J]．中国当代医药，2010，17(31)：49—52．
[3]宋清霞．米非司酮在妇产科临床应用进展[J]．中国社区医师(医学专业半月刊)，2012，11(24)：89—90．
(编辑：李馨毕然)
(收稿日期：2013—06—24)。
米非司酮在妇产科的临床应用及研究进展
米非司酮在妇产科的临床应用及研究进展米非司酮时一种新型的抗早孕激素，是炔诺酮的衍生物，临床可作为非处方预防早孕的药物。
米非司酮的疗效与常规的黄体酮对比，其疗效更为显著，具有较强子宫内膜孕酮受体亲和力，且对糖皮质激素受体的亲和性也较高，在妊娠期的各个阶段具有良好的疗效，特别是其引产效果良好。
此外，该药物无雄性激素、抗雌性激素的生物活性，临床服用剂量合理，不会影响皮质醇水平，临床应用更为安全。
随着不断的研究，米非司酮广泛应用于妇产科疾病治疗中，并且取得一定的效果。
标签：米非司酮；妇产科；糖皮质激素米非司酮是一种受体水平抗孕酮药物，主要通过与孕酮受体结合实现阻断孕酮作用的目的。
起初米非司酮仅用于终止早孕，但是随着对其作用机制的不断深入研究，在妇产科的应用越来越广泛。
由传统的单纯抗早孕到终止中期妊娠以及死胎引产，均获得了安全、有效的效果。
此外，在子宫肌瘤、异位妊娠等疾病治疗方面也取得了成功[1-2]。
今后将向着子宫内膜癌、卵巢上皮癌等孕激素受体的肿瘤治疗方面发展。
本文作者仅对米非司酮在妇产科的临床应用及研究进展进行简单综述，希望为米非司酮在妇产科的良好应用提供理论基础。
1药理作用米非司酮分子式为C29H35NO2，17α位上的丙炔基侧链为功能基团，可以与受孕酮受体和糖皮质激素受体结合，发挥抗孕激素的作用。
米非司酮在妊娠期间的任何时间断内均有治疗效果，并且效果显著。
酮类有机物质具有降解胶原纤维的作用，因此米非司酮可以将存在于子宫内颈组织中的胶原纤维溶解，进而使妊娠期妇女体内发生相应的变化。
人绒毛促性腺激素水平下降，黄体会发生溶解，子宫颈被软化、扩张，会使胚囊和脱膜被排出，最终实现流产的目的[3-4]。
同时米非司酮还可作用于下丘脑，进一步抑制黄体生成素的释放，有效阻滞排卵或者对已经着床的胚胎发生流产，具有催经止孕的作用。
现代医学研究显示，米非司酮具有口服吸收快的药理动力学特点，在口服1 h内会达到高峰期，吸收后主要作用于大脑、垂体、卵巢、子宫内膜等器官，未吸收起作用的药物会经过肝脏代谢进入胆汁，或者经过泌尿系统排出体外[5]。
米非司酮在妇产科临床的应用
米非司酮在妇产科临床的应用摘要：目的探讨米非司酮在我院妇产科临床的应用情况。
方法利用医院计算机处方管理系统调出我院2015年6月1日至2016年6月1日门诊药房调配含有米非司酮片的处方信息，分析使用米非司酮治疗的女性年龄分布和临床适应症。
结果米非司酮在我院有很大比例应用于药物流产（34.5%），之后依次是子宫腺肌症（28.2%），子宫肌瘤（10.2%），不全流产（9.66%），异常阴道出血（7.96%），子宫内膜异位（2.57%），紧急避孕（2.24%），异位妊娠（2.15%）。
结论米非司酮在妇产科临床的应用非常广泛，我院针对相关妇科疾病运用米非司酮药物治疗基本合理。
关键词：米非司酮；药物流产；用药分析米非司酮是一种人工合成的19-去甲基睾酮衍生物，作为孕激素拮抗剂，自上世纪80 年代由Roussel Uclaf公司最先研制，其药理作用和临床应用得到不断拓展，现临床上主要用于终止妊娠、紧急避孕和软化宫颈，近年来代替甾体激素治疗激素依赖性妇科疾病和一些内分泌疾病。
1 资料与方法1.1 一般资料利用医院计算机处方管理系统调出我院2015年6月1日至2016年6月1日门诊药房调配含有米非司酮片的处方信息，包括米非司酮片的两个规格（10mg和25mg），处方共计2411张。
记录患者年龄、临床诊断、处方正文（包括药品剂量、疗程、服用时间）。
1.2 分析方法统计分析米非司酮针对不同妇产科疾病的治疗情况，根据《新编药物学》[1]，生产厂家药品说明书及国内外最新文献报道，分析米非司酮在我院妇产科临床的应用情况。
2 结果2.1 药物流产女性年龄分布见表13 讨论米非司酮是受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经、促宫颈成熟及抗糖皮质激素等作用。
我院米非司酮主要应用于药物流产（34.5%）和子宫腺肌症（28.2%）。
3.1 终止妊娠米非司酮和米索前列醇配伍可用来终止≤49天的早孕妊娠，是我国药物流产最经典的方案[2]。
妇产科临床上应用米非司酮的探讨
３ ２ 用药 方法 ．
２ ４小 时分 ４次 口服米非 司酮 片共 １０毫 ５
疗原则是在止血基础上促其闭经。在刮宫基础上加用米非司
酮， 能明显提高其 闭经率 ， 降低复发率。
克， 最后 １ 口服 米非 司酮时 ， 次 同时 阴道 后穹 窿放 置米索 ０ ． ０ ５— ． ２ ０ ２毫克 （ 根据妊娠月份大小 ， 放置剂量 不同 ） 。根据 宫
的支持 ， 致使发育不 良， 出血 ， 胚胎死亡发生流产 ， 内源性 的前
列腺素使宫颈软化 ， 子宫收缩 ， 配伍米索前列醇后加 强了前列 腺素的作用 ， 促使妊娠物排 出。 ２ ２ 用药方 法 ． 米非 司酮 每片 ２ ５毫克 ， 日服两次 ｛ 每 上午 服用 ２ 毫克 ， ５ 下午服 ２ ５毫克 ｝连用三天 ， 四天早 上 ７点空 ， 第 腹服米索酮片 ０ ６毫克 ， ． 观察 ２小时 ， 如无宫缩 、 阴道 出血及 妊娠物排 出， 再加米索 ０ ２毫克 。服药前后均禁食 ２小时 ， ． 服 用米索后 留院观察至妊娠 物排 出。另外 ， 可酌情加 大米索 的
２ 中期 妊娠 的终 止
力比黄体酮强 ５倍 ， 与蜕膜组织的孕激素受体结合 ， 阻断孕 酮 的作用使蜕膜萎缩 、 坏死 ， 绒毛变性 ， 导致 体内血 Ｄ—Ｈ Ｇ水 Ｃ 平急剧下降 。米非司酮 同时也 能达到下丘 脑和垂体水 平 ， 导 致Ｌ Ｈ黄体萎缩 ， 从而使依赖黄体发育的胚囊坏死 。
索前列醇（ 简称米索） ． ０ ６毫克 （ 每片 ０ ２毫克 ） 服药前后 均 ． ， 禁食 ２小时 ， 服用米索后 留院观察 ６小时。 近年来米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠 已广泛应 用于临床 ， 但部分患者 因炎症 多次连续 药流 、 人流 、 瘢痕 子宫 等 因素而致流产不全 ， 出现部 分宫 内残 留而须再次行清宫术 。
米非司酮在妇产科临床应用进展
米非 司酮 在妇产 科临床应 用进展
宋清霞 2 1500 0 江苏苏州市枫桥人 民医院
用 于 避 孕 ：米 非 司 酮 用 于 紧急 避 孕 ，
避 孕 效 果 ：单 剂 量 6 0 0 ra g 可 达 1 0 0 ％ 单 ，
剂量 2 5 m g 有 效 率 为 7 4 ％
～
84 ％ 。
有报
道 指 出 ， 采 用 米 非 司 酮 2 5 ra g + 甲 氨 蝶 呤
明 ，R U4 8 6 可 通 过 抑 制 核 因子 KB ( N F — KB ) ” 0 的活 性 、 降 低 异 位 内膜 生 存 素 、 上
调凋亡 诱 导蛋 白 Fa x 及抑癌基 因 PTE N
基 因水平途 径 诱 导 异 位 内膜 细 胞 的凋亡
而 发挥治疗作用 。 治疗妇科其他疾病 ：美国 一 项 小 型 临
提 示 ， 米非 司 酮 在 宫 颈 癌 的治 疗 中 尤 ， 其
在阻断宿主细胞与 HP V 基 因组 发生整合
的早 期 宫 颈 癌 变 的治疗 中将起 重 要 作用 。
有研究提示 米 非司酮体外对 PR ( + ) 细
胞 有 明 显 抑 制 作 用 。 目前 体 内 外 研 究 发
米非司酮在妇产科临床中的应用情况
米非司酮在妇产科临床中的应用情况如今，妇产科疾病发病率逐年升高，且类型多样，引起了学者们的普遍关注，也成为人们茶余饭后的一个交谈话题。
为了更好地治疗妇产科疾病，学者们致力于对新型药物的研发与应用。
米非司酮是妇产科疾病治疗的一种常用药。
米非司酮的药理学、适应症与禁忌症（一）药理学米非司酮，是一种强抗孕激素，该药品可结合孕酮受体以及糖皮质激素受体。
与黄体酮相比，米非司酮对子宫内膜孕酮受体的亲和力更高，约5倍左右。
对于受孕动物不同妊娠时期，米非司酮也有引产效应。
该药品经常用于非手术性抗早孕治疗中。
在有效剂量基础上，一般是不会影响皮质醇的水平。
与此同时，米非司酮也不会引起足够的子宫活性，因此，单独应用米非司酮进行抗早孕过程中，很容易发生不完全流产现象，但可以增加子宫对前列腺素的敏感性。
因此，我们在临床治疗中，很多时候会联合小剂量前列腺素进行配合治疗，目的在于减少药物的不良反应，提高完全流产率。
除此之外，米非司酮也具有软化与扩张子宫颈的作用。
口服用药，tmax约为1-3小时，生物利用度约为70%，血浆蛋白的结合率达到98%，消除t1/2大约是18小时。
一般来说，口服30小时后，开始伴有阴道流血症状，持续时间1-16天不等。
（二）适应症关于米非司酮的适应症，主要包括以下几方面：（1）催经止孕；（2）抗早孕；（3）胎死宫内引产；（4）某些妇科手术操作。
如刮宫术、取内膜标本、放置及取出宫内节育器等。
（三）禁忌症关于米非司酮的禁忌症，主要涉及以下几点：（1）异位妊娠及出血紊乱病人；（2）长期通过皮质激素治疗的病人；（3）严重心肝肾疾病与肾上腺皮质宫内不全的患者；（4）卟啉症、过敏者以及宫内装置IUD患者等。
米非司酮在妇产科临床中的应用（一）子宫相关性疾病第一，子宫肌瘤（Hysteromyoma）是妇产科常见良性肿瘤，发病率高。
子宫肌瘤属于雌激素依赖型肿瘤，若是切断患者雌激素传导，子宫肌瘤体积会呈现出减小的趋势，缓解病情。
米非司酮在妇产科的临床应用 (2)
米非司酮在妇产科的临床应用目的：探讨米非司酮在无痛人工流产术中的应用效果。
方法：选取2008年10月～2009年12月在本院自愿行无痛人工流产的孕妇200例，将其随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组术前不服用任何药物，直接麻醉进行手术，观察组在术前24 h服用米非司酮150 mg，比较两组患者的有效扩张例数、术中出血量、手术时间、人工流产综合征的情况。
结果：观察组的有效扩张率显著高于对照组，P＜0.01，且其术中出血量、手术时间和人工流产综合征例数显著少于对照组，P＜0.01。
结论：米非司酮有明显的软化和扩张作用，用于无痛人工流产安全有效，值得临床推广。
标签：米非司酮；妇产科；临床应用随着医药卫生产业的不断发展，医学模式的转变，患者对医疗提出了更高的要求，无痛技术在妇产科应用越来越广泛。
米非司酮为受体水平抗孕激素药，主要作用于子宫内膜受体，与内源性孕酮竞争结合受体，从而引起蜕膜和绒毛变性，导致出血，阻止胚胎发育[1]。
近年来，米非司酮的应用不仅限于终止早期妊娠、中期妊娠及死胎引产，在无痛人工流产术前宫颈的软化、扩张，其紧急避孕效果也比较肯定。
为探讨其在妇产科中应用的安全性，现对本院2008年10月～2009年12月收治服用米非司酮的患者的疗效报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择本院自愿行无痛人工流产的孕妇200例为研究对象，所有对象均有停经史，尿妊娠试验阳性，术前均经B超检查证实为宫内妊娠。
年龄20～35岁，平均28岁，孕次1～4次，产次0次，孕周7～9周，术前检查尿妊娠试验，白带常规，血、尿常规，心、肝、肾功能及其他相关病史及检查，排除无高血压、心、肺、肾疾病患者，无手术禁忌证，无妇科炎症，无口服米非司酮禁忌证，无药物过敏史。
将该组孕妇随机分为观察组和对照组，每组100例，两组孕妇年龄、孕周、术前常规检查差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组术前未服用药物，直接异丙酚静脉麻醉下行无痛人工流产术；观察组患者术前24 h口服米非司酮3次，每次50 mg，然后静脉麻醉下行无痛人工流产术。
米非司酮在妇产科临床的应用现状及展望
米非司酮在妇产科临床的应用现状及展望【摘要】随着我国医疗水平和人们对健康意识的不断提高，我国居民对自身健康问题逐渐关注，且更加重视对疾病的治疗、预后和预防措施。
在妇产科的临床治疗过程中，米非司酮（Mifepristone）是一种常见的药物，其作为一种孕激素拮抗剂早已被广泛应用于妇产科的临床中。
在米非司酮应用的早期阶段，主要根据米非司酮能够与孕酮受体和糖皮质激素相互竞争结合进而起到终止妊娠的作用。
目前米非司酮在妇产科临床中得到了更好的应用，现在还可以用于引产、避孕、治疗子宫出血、治疗子宫内膜异位症、控制子宫肌瘤，以及对一些肿瘤的预防与治疗等有着积极作用，不过需要对一些恶心、呕吐、乏力、眩晕、皮疹、下腹痛等不良反应进行密切观察与对症治疗。
本文从米非司酮在妇产科临床上的使用方式和效果进行了相应的的阐述以及说明，同时对于米非司酮的在临床使用进行了展望。
【关键词】临床应用；米非司酮；妇产科；现状及展望我国自从实施了改革开放的基本国策后，医学技术水平得到了很大的提升，医疗服务领域也有了很快的发展，充分的保证了人们的生命健康质量，而妇产科作为医院的重要科室，面对的患者群体不仅包括患有妇科疾病的患者，同时还包括妊娠、分娩人员等人群，为了不断降低女性妇科疾病对其健康的影响，就应加强对疾病的诊断、治疗和护理。
米非司酮是一种新型的合成类固醇抗孕酮幽体药物,具有与炔诺酮类似的结构,与糖皮质激素受体和孕酮受体有很高的亲和力,可与孕酮结合,起到拮抗孕激素的作用,但其本身并没有孕酮活性【1】。
近年来,米非司酮被广泛用于妇产科临床上治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤及异常子宫出血等妇科疾病、紧急避孕及终止早中期妊娠，疗效显著【2】。
1.米非司酮在妇产科临床中的应用现状分析米非司酮作为一种妇产科常用药，除了能够抗早孕、胎死宫内的引产以及催经止孕的作用之外，且因为米非司酮具有软化和扩张子宫颈的作用，还被用于一些妇科手术中，比如提取子宫内膜标本用于病理检查、宫内节育器的放置和取出、刮宫术等常见妇产科手术【3】。
米非司酮治疗妇产科疾病的临床应用
米非司酮治疗妇产科疾病的临床应用【摘要】米非司酮是一种新型的抗孕激素，由法国RoussM—ucl公司于20世纪先合成，并由此广泛应用与临床于1980年首次合成并逐渐广泛应用于临床，取得良好的治疗效果，目前已成为终止早、中期妊娠的主要药物，另外在稽留流产、紧急避孕、恶性肿瘤和子宫内膜异位症等的治疗中得到广泛的研究和应用。
本文就米非司酮在治疗妇产科疾病方面的研究现状和使用情况做一综述。
【关键词】米非司酮；避孕；终止妊娠；恶性肿瘤；宫颈疾病从药动力学来看，米非司酮不含有雄激素、雌激素、孕激素及抗雌激素活性，它能和孕酮受体和糖皮质激素相结合，具有一直雌激素依赖型组织增生的作用和对抗氧化的功效。
米非司酮对子宫内膜孕体的亲和力比黄体酮强很多倍，对受孕动物在不同时期的妊娠都有引产效应。
目前米司非酮已经是终止妊娠的主要药物。
但是，由于这种药物在有效的剂量下不能激发子宫活性，单独用于终止妊娠时不完全流产率较高。
同时，本品还具有扩宫作用，还可以用于妇科手术操作，如宫颈管发育异常的激光分离、宫内节育器的放置与取出及宫颈扩张和刮宫术。
目前，米司非酮妇科疾病如恶性肿瘤的临床试验研究已经广泛开展。
根据我多年的临床经验及长期对米非司酮药理性相关资料的查阅，本文经就近年来该药在治疗妇产科疾病的临床应用情况做一综述。
1用于避孕和中止妊娠1.1紧急避孕：紧急避孕只在没有避孕措施的情况下，采用服药的方式来防止计划外怀孕的事后避孕方法。
紧急避孕方法的研究表明左炔诺孕酮和米非司酮片具有相同的避孕效果，但相比之下米非司酮可接触性强，它可以通过抑制卵泡发育、排卵或抑制子宫内膜发育及阻止胚胎种植等多个环节来达到紧急避孕的功效。
而且，小剂量米非司酮不可在不影响下丘脑一垂体一卵巢轴的前提下抑制子宫内膜发育，对月经影响也比较小。
米非司酮片可在性行为72小时内服用一片，12小时后再服用一片，达到有效避孕的效果，已经作为紧急避孕的有效方法推广。
1.2中止妊娠：研究初始，采用其他药物辅助药物流产，如双炔失碳酯、丙酸睾丸酮、甲基睾丸素等，以帮助流产后减少出血量和出血时间，但是并没有具有说服力的疗效。
米非司酮在妇科临床中的应用
米非司酮在妇科临床中的应用【摘要】目的：分析米非司酮在妇科临床中的应用效果。
方法：选取我院2017年3月-2018年3月妇科接收的患者130例，采用随机筛选法分为两组，对照组常规治疗，研究组应用米非司酮干预，对比两组治疗效果及安全性。
结果：研究组患者治疗总有效率95.38%显著高于对照组76.92%，差异存在统计学意义（P<0.05）；研究组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：妇科临床应用米非司酮的效果显著且安全性较高，值得临床进行推广。
【关键词】米非司酮；妇科；安全性米非司酮属于新型抗孕激素，可有效促进宫颈成熟、诱导月经，以往多应用于临床妊娠中止操作中[1]。
相关研究指出[2]，米非司酮应用副作用小，在妇产科应用中取得了较好的效果，随着近年来临床医药学发展，逐渐将该药物在异位妊娠、子宫疾病、紧急避孕中应用。
另有研究表明[3]，妇科疾病治疗中应用米非司酮的效果相对理想，用药后不良反应发生率少，具有研究价值。
本研究主要对妇科临床中米非司酮的应用效果进行分析，为临床用药提供一定依据，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月-2018年3月我院妇科接收的130例患者，采用随机筛选法分为两组，每组患者各65例。
本研究患者参与本研究至少3个月内未应用过激素类药物，且知晓本研究自主参与；排除合并血液类疾病者、早孕反应严重者、对本研究用药过敏等患者。
对照组患者年龄为22-61岁，平均年龄为（36.31±2.31）岁；疾病类型：子宫疾病11例，紧急避孕32例，其他22例；研究组患者年龄为21-64岁，平均年龄为（35.77±2.28）岁；疾病类型：子宫疾病16例，紧急避孕30例，其他19例。
对比两组患者临床基础资料情况，差异不存在统计学意义，本研究具有可比性。
1.2方法对照组患者接受常规治疗，对血常规、肝功能等指标进行检查，确定病因后常规治疗。
米非司酮在妇产科的临床应用分析_0
米非司酮在妇产科的临床应用分析米非司酮是法国Roussel-Uclaf公司20世纪80年代初期推出的一种抗孕酮的甾体药物，其化学结构中由于第11位苯基基团的特点，在与孕酮竞争受体时占据优势，而成为孕酮拮抗剂，其本身不具备孕酮活性。
米非司酮的研制成功是现代抗生育药物领域的重大成果，对于妇产科临床治疗水平的提升具有积极意义。
本文在明确米非司酮药理基础上详细探讨了米非司酮在妇产科的临床应用。
标签：米非司酮；妇产科；抗孕激素中图分类号R984 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)21-0150-02米非司酮是一种抗孕酮的甾体药物，属受体水平的抗孕激素。
米非司酮是现代妇产科临床常用抗孕激素，其中不含有雌激素、孕激素、雄激素、抗雌激素等，在与孕酮受体、糖皮质激素受体等相结合时，对子宫内膜孕酮受体的亲和力约为黄体酮的5倍，对受孕动物各期妊娠均具有较为理想的引产效应，可作为非手术性抗早孕药在妇产科临床中应用。
本文就米非司酮在妇产科的临床应用做出相关探讨，现报告如下。
1药物机理分析米非司酮是现代妇产科临床中常用的一种新型合成类固醇药物，其结构类似于炔诺酮，通过与孕酮争夺受体而达到阻滞孕激素活性的效果。
另外，在妇产科临床中应用米非司酮还具有抑制垂体、下丘脑、卵巢轴等功能，且具有抑制排卵、干扰子宫内膜发育等效果。
米非司酮的药物机理主要是可发挥抗孕激素的作用，促进妊娠蜕膜、绒毛等变性，进而影响胚胎的发育，造成子宫收缩，产生宫颈化的作用，促进胚囊蜕膜的排出[1]。
另外，可对丘脑垂体水平产生影响，减少FSH 与LH的指数，促进黄体溶解，起到对抗早孕的作用。
2米非司酮具体的应用非司酮在妇产科的应用主要涉及到终止早期与晚期妊娠、宫内死胎引产、子宫肌瘤、过期流产、子宫内膜异位症、紧急避孕等。
2.1终止早期妊娠米非司酮作为流产药物已在国内外妇产科临床中广泛使用，其安全性、有效性较为理想，对于育龄期妇女以后妊娠的影响不显著。