前臂游离皮瓣在全鼻再造中的应用

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( 四川省肿瘤 医院头颈外科 , 四川 成都 6 0 4 ) 10 1 【 要】 目的 摘 总结前臂游 离皮瓣应 用于全鼻再造的 经验 。方法 应用前臂 游 离皮瓣进行 全鼻再造 7例 , 动脉 挠
7例全鼻再造
与面动脉吻合 5例 , 甲状腺 上动脉 吻合 2例 ; 与 头静脉与颈外静脉吻合 6例 , 与面前静脉 吻合 I 。结果 例
n o t p r —iec mp ia in e ef u d Th h p so o ewe e s t f co . n ls o T e me h d c n b l ial p O p s o e a t o l t s w r o n . e s a e f s r ai a t r Co cu i n r c o n s y h t o a e ci c y a — n l pi d fri i l rc d r ,ei be f p Sb o d s p l h g u vv l ae a d s t f d r s l l t smpe p o e u e r l l a lo u py, ih s r ia t n aii e u t e o s a l r se .
【 关键词】 鼻缺损 ; 形术 ; 鼻成 前臂皮辨 【 中图分类号】 R62 2 【 文献标识码 】 A
Ca c rHopi l Ch n n e s t , e gdu, a Swhu n 0 a 61 021, i a Ch n
【 文章编号 】 10 - 0 (000 - 0- 04 5 12 1)7 90 2 0 0 0
四川 医 学 2 1 0 0年 7月 第 3 卷 ( 7期 ) Scu nMei l o ra,0 0 V13 ,o 7 1 第 i a dc un l2 1 ,o. 1N . h aJ
论 著
前 臂 游 离皮 瓣在 全 鼻再 造 中的应 用
王 光辉 , 张 兵 , 刘 坤 , 吕杨 成
a d etra jg l e n s m s . eu t T eefr r e a s e l ei a ai t, lic i e e s g , n xe l uua v i a at oi R s l h s e m f ef p r a v l p t n al n i o h a d i I t e n r n o s s oa r l w e i n l es sn l n a
需 进行 全鼻再 造修 复 。额 部皮 瓣 虽 应 用 较 多 , 但供 区 明显 植皮 色素沉 着及 瘢痕形成 严重 影 响面部 容貌 。我 科 自20 04年 5月 ~ 09年 1 20 0月应 用前 臂游 离皮瓣 行 全鼻再 造术 7例 , 瓣 全 部成 活 , 外 观 满 意 , 报 告 皮 鼻 现
c n t c in w t o e r f ef p we ea p id i e e a e ,n ld n a i l r r n a il re n so ss c p ai en o sr t i f ra m r l r p l n s v n c s s i cu ig r d a t y a d fca tr a a t mo i , e h l v i u o h e a e ae a y c
【 src】 Obet e T x l eteep r neo nslr os u tnwt f er ref p Meh d N sl e Abt t a jci oepo h x e ec f aa e nt co i o a f a . to s aa r— v r i c r i h r m el
, U Ku e 1 ihu n U n. t a .S c a
Ex re e f na alr c n t uci n t or ar r e fap.WAN G an h , pe inc s o s e o s r to wih f e m f e l Gu g— ui ZHANG B
如下 。 1 资料 与方 法
会造 成 手部 缺血 。在肘 窝 中点 与腕部 桡 动脉搏 动点 作

连线 , 该连 线为 桡动 脉 的体 表投 影 , 也是 皮瓣 设计 的
纵轴 线 , 同时标 记 头 静脉 走 行 。依 鼻 形 状 及 大 小 在 前
臂 远段 掌桡 侧 设计 三叶状 皮瓣 , 尾端 向掌心 侧 , 三叶状
瓣 向桡 侧 … 。
【 e od】 n a df t h ol t;r r e fp K yw rs a e c; i p s fem f e a s l e r n ay o a r l
因外 伤 、 瘤等 因素导 致 的鼻部 缺损 和畸 形 , 时 肿 有
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
瓣缺 损 面积 约 2 5 m 4 m~ c 6 m。 . c x c 3 mx c 12 手术方 法 . 12 1 术 前 准确 : A l . . 作 l n试 验 , 认 动 脉 切 取 后 不 e 确
结论
手术均一次完成 , l 因皮瓣青紫行 手术血肿探 查并清除颈部血 肿, 余无并发 症发生 , 除 例 其 皮瓣一期 成 活, 外形 满意 。 鼻
前臂 皮 瓣全 鼻 再 造 , 具有 血 管 恒 定 , 管径 较 粗 大 , 皮 瓣 面 积 大 , 供 吻合 易 于成 功 , 造 成 面部 或 邻 近 供 区 的损 伤 , 不 皮 瓣质软 , 弹性 好 , 与 面部 颜 色相 差 不 十分 明显 等优 点 , 有 较 好 的 临 床 应 用 价 值 。 且 具
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