血液透析患者血压变异性的临床应用与研究进展
高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的相关性研究
高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的相关性研究1. 引言1.1 研究背景血压是人体循环系统中的重要指标，而高血压是指收缩压和（或）舒张压持续升高，长期处于高水平的一种慢性疾病。
高血压已经成为全球心血管疾病的主要危险因素之一，给人类的生命健康带来严重威胁。
与此焦虑也是人们常见的情绪波动，长期存在的焦虑情绪也会对人体健康造成不良影响。
近年来，研究发现高血压和焦虑经常同时存在，称之为高血压伴焦虑。
高血压伴焦虑的患者通常表现为血压升高的同时还伴有情绪不稳定、紧张焦虑等症状，这使得治疗和管理变得更为复杂。
一些研究也发现高血压伴焦虑的患者血压的变异性明显增加，即血压持续波动较大，这可能会增加心血管事件的风险。
中医认为高血压伴焦虑是气机不畅、肝郁等多种因素导致的，而中医证型的辨识对于治疗高血压伴焦虑有着重要的指导意义。
深入探讨高血压伴焦虑患者的临床特征、血压变异性与焦虑的关联性以及中医证型与血压变异性的相关性，对于更好地理解这一疾病的发病机制、提高治疗水平具有重要意义。
1.2 研究意义。
本研究旨在探讨高血压伴焦虑患者血压变异性与中医证型之间的相关性，旨在为临床医生提供更深入的认识和指导。
通过对这一相关性的研究，有望揭示高血压伴焦虑患者病情的特点和规律，为个性化治疗提供依据。
结合中医理论，或许可以为高血压伴焦虑患者提供更有效的治疗方案，实现更好的临床疗效。
本研究的意义在于为临床医生提供更准确的诊断和治疗依据，有望为高血压伴焦虑患者的个体化治疗带来新的启示。
对于中医药的传承和创新也具有一定的推动意义，有望促进中医在现代医学领域的发展和应用。
2. 正文2.1 高血压伴焦虑的临床表现高血压伴焦虑的临床表现主要包括心情紧张、烦躁易怒、失眠头晕、头痛、全身疲乏、注意力不集中、记忆力减退等症状。
患者常常感到心跳加快、心悸、胸闷不适，甚至出现恐惧感、呼吸困难等不适感觉。
高血压伴焦虑的患者还可能有食欲减退、消化不良、耳鸣、手脚发凉等症状。
高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的相关性研究
高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的相关性研究高血压是一种常见的慢性疾病，严重危害着人们的身体健康。
除了高血压本身带来的危害，伴随着焦虑情绪的出现会进一步加重患者的病情。
血压变异性是高血压的一个重要特征，它与中医的证型有着一定的相关性。
本文将探讨高血压伴焦虑的患者在血压变异性和中医证型之间是否存在相关性。
一、高血压伴焦虑的临床表现高血压伴焦虑是指患者在患有高血压的基础上，同时伴有焦虑情绪的表现。
焦虑是一种强烈的情绪体验，常伴有紧张、恐惧、不安等情绪，会使患者的心理压力和心血管负担加重，从而引起血压的波动。
患有高血压的患者往往在面对压力时容易焦虑，这会导致血压的不稳定性，加重患者的病情。
二、血压变异性与高血压伴焦虑的关系血压变异性是指血压在一段时间内的波动范围，它是评价高血压患者疗效及预后的重要指标。
研究表明，高血压伴焦虑的患者在血压变异性上往往表现出较大的波动范围，这种不稳定的血压状态会增加患者心血管事件的风险。
焦虑会导致交感神经兴奋，加重患者的植物神经系统紊乱，从而引起血压的波动。
高血压伴焦虑的患者往往在血压变异性上表现出较大的特点。
三、高血压伴焦虑的中医证型在中医理论中，高血压伴焦虑的患者往往会表现出不同的中医证型。
比较常见的证型有肝阳上亢、气滞血瘀、肝郁气滞等。
肝阳上亢证型的患者常见头痛眩晕、情绪不宁、面赤口干等症状；而气滞血瘀证型的患者常见心烦不宁、胁痛、胸闷等症状。
中医认为，这些证型的出现与患者的体质、脏腑功能有一定的关系，也与患者的情绪状态密切相关。
四、血压变异性与中医证型之间的相关性从中医的角度来看，血压变异性与中医证型之间是存在一定的相关性的。
高血压伴焦虑的患者如果表现出肝阳上亢证型，往往在血压变异性上表现出较大的波动范围；而如果表现出气滞血瘀证型，则常常在血压变异性上表现出较大的波动范围。
这说明中医证型与血压变异性之间存在一定的相关性，中医证型的不同会影响患者的血压稳定性。
五、中医治疗在高血压伴焦虑中的应用针对高血压伴焦虑的患者，中医治疗可以通过调理患者的情绪状态，从根本上降低患者的血压变异性。
氨氯地平贝那普利治疗中老年尿毒症肾性高血压患者的临床疗效分析
氨氯地平贝那普利治疗中老年尿毒症肾性高血压患者的临床疗效分析发布时间：2023-03-16T03:45:53.511Z 来源：《医师在线》2022年35期作者：王璐璐[导读] 目的：观察氨氯地平-苯那普利复方制剂治疗尿毒症肾性高血压的疗效。
方法：回顾性分析2018年7月至2019年12月医院收治的60例尿毒症肾性高血压患者的临床资料。
王璐璐宁波市北仑区大碶街道社区卫生服务中心，浙江 315806摘要：目的：观察氨氯地平-苯那普利复方制剂治疗尿毒症肾性高血压的疗效。
方法：回顾性分析2018年7月至2019年12月医院收治的60例尿毒症肾性高血压患者的临床资料。
根据不同的治疗方案，他们被分为苯那普利治疗（对照组）和氨氯地平-苯那普利复方制剂治疗（观察组），每组30名患者。
比较两组治疗2周前后的血压值、24小时平均舒张压/收缩压变异性（24小时DBPV、24小时SBPV）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）和药物安全性。
结果：治疗前，两组血压和血压变异性无显著性差异（t=0.019，0.322，0.106，0.027，均P>0.05）；治疗2周后，两组收缩压、舒张压、24hSBPV和24hDBPV均下降，观察组低于对照组，差异有统计学意义（（132.38±9.16）mmHgvs（142.27±9.17）mmHg、（80.17±5.05）mmHgvs（85.67±6.49）mmHg，（7.02±0.69）mmHgvs（8.79±0.81）mmHg，t=4.179，3.663，9.111，6.269，均P<0.05]。
两组之间BUN和Scr无显著差异（t=0.198，0.301，P>0.05）。
两组不良反应发生率无显著性差异（26.66%（8/30）vs20.00%（6/30）），χ2=0.373，P>0.05]结论：氨氯地平-苯那普利复方制剂对尿毒症肾性高血压患者降压作用更明显，可降低血压变异性，临床安全性高。
高血压伴焦虑血压变异性与中医证型相关性的研究进展
世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第64期15投稿邮箱：sjzxyx88@高血压伴焦虑血压变异性与中医证型相关性的研究进展张颖,许红峰（新疆昌吉州中医院，新疆 昌吉）摘要：目前关于高血压伴焦虑患者血压变异性与中医证型之间的相关性研究很少。
本研究经由动态观察高血压伴焦虑患者昼夜血压变异性，揭示其在不同中医证型中的临床意义，其差异为研究中医病机、确定治则治法提供了临床依据。
关键词：高血压伴焦虑；血压变异性；中医证型；相关性中图分类号：R544.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.64.007本文引用格式：张颖,许红峰.高血压伴焦虑血压变异性与中医证型相关性的研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(64):15-16.0 引言目前，高血压在世界范围内成为影响人类身心健康的主要慢性疾病，我国又是该病高发病率的国家[1]，并且仍呈现继续上升趋势。
高血压的发生会诱发多种疾病的发生，如会诱发脑卒中、心力衰竭等，严重影响人们的身体健康、生活质量甚至是生命安全[2-5]。
相关研究结果显示，高血压的发生会对靶器官造成一定的损害，其与血压变异性(blood pressure variability，BPV)有一定的关系，且这种关联性较为密切，会在一定程度上使心脑血管疾病进展得以加剧。
故为了让高血压患者获得更好的疗效，降低诱发其他疾病的概率，有必要降低血压变异性。
在下文中围绕高血压伴焦虑血压变异性与中医证型相关性的研究进展进行论述。
1 国内外高血压血压变异性研究现状国外高血压血压变异性研究现状：（1）较为深入地通过相关研究探究了高血压病血压变化规律[6]。
（2）通过相关研究探究了高血压患者血压变化和靶器官损害之间的关系。
近年研究认为，血压变异性与原发性高血压患者的靶器官损害存在关联性，与心脑血管病密切相关：关注血压，不仅要关注血压平均值，还要对BPV 的改变进行高度的关注。
高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的相关性研究
高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的相关性研究
高血压是一种常见的慢性疾病，具有高发病率和危害性。
伴随着高血压的发展，焦虑
是一种常见的心理状况。
血压变异性是指血压在一定时间内的血压波动范围和频率，也是
研究高血压的重要指标之一。
中医证型是中医学中对某种疾病综合辨证而得出的临床诊断，针对高血压的中医证型可根据患者的症状和体征进行辨证。
可以通过回顾性研究或前瞻性队列研究的方法，收集患有高血压并伴有焦虑症状的患
者的临床资料和检测数据。
根据中医学的理论，分析这些患者的中医证型，并加以分类和
比较，可得出高血压伴焦虑的常见中医证型。
可以将这些患者的血压数据进行统计分析，并计算血压的变异性指数。
通过比较不同
中医证型高血压患者的血压变异性指数，可以探讨中医证型对血压变异性的影响。
可以通过评估焦虑水平的量表，如汉密尔顿焦虑量表等，对这些患者的焦虑症状进行
量化，并与血压指标及中医证型进行相关性分析。
这样可以探讨焦虑症状对血压变异性及
中医证型的影响。
基于以上研究结果，可以总结高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的相关性。
并
进一步讨论这种相关性的机制和临床意义，为高血压患者的治疗和管理提供参考。
高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的研究，有助于深入了解高血压与焦虑之间
的相互关系，并为中医治疗高血压提供新的思路和方法。
不过，目前相关研究还比较有限，需要进一步开展更大样本的研究，以更全面、准确地探讨高血压伴焦虑血压变异性与中医
证型之间的相关性。
维持性血液透析患者自主神经功能异常与透析中低血压的关系
作者单位 ： １ ０ ３ 北京 ， 北京大学第一 医院 。 ００ ４ 肾内科 北京大学。 肾脏疾病研 究所 １ ０ ４ 北京， 北京大学首钢 医院肾内科 ０ ｌ４ ｚ 通信 作者 ：左力 １０ ３ 北京， ００ ４ 北京大学第一医院’ 肾内科 北京大学 。 肾脏疾病研 究所 Ｅ ａ １ ｚ ｏ ｉｄ ｇ ａ ｌ ｅ ｍ ｍ ｉ ：ｕ ｌｍ Ｏ ｍ ｉ ． ｏ
Ｌ Ｚ Ｏ Ｌ Ｉｓｉ ｔ ｏ ｉ Ｕ ｉ 。 ｎｔｕｅ ｆ ， ＇ ｔ
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土 神 经 功 能 异 常 是 导致 透 析 中低 血 压 的重 要 原 因 之 一 。
【 关键 词 】心 率 变 异性 ，维 持性 血 液透 析 ，透 析 中低 血 压 中图分类号 ：Ｒ １ ． ６ ３ ８ １ 文献标识码 ：Ａ ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｓ ． ６ １４ ９ ． ０ ． ． ０ ｏ ：０ ３ ６／ ｉ ｎ １７ ＿ ０ １ ２ １ １ ０ ５ ｓ １ １
血液透析常用降压药
常用降压药的分类与选择目前，临床上使用的降压药共分五大类，根据患者不同的情况，选择其中的一种或几种：1、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI（普利类）。
主要有西拉普利（一平苏）、贝那普利（洛丁新）、卡托普利（开博通）、依那普利（怡那林）、倍朵普利（美施达）、福辛普利（蒙诺）等。
该药通过抑制血管紧张素1转换为血管紧张素2，不灭活缓激肽，产生降压效应。
单药治疗60-70%都有降压效果，大多一小时内见效，但需几周才能达到最大降压效应。
与利尿剂、钙拮抗剂、a1受体阻滞剂联合应用，可增加降压效应，与B受体阻滞剂合用，增效不明显。
该药可减少左心室肥厚，其作用优于其它降压药；能增加胰岛素敏感性，减少胰岛素抵抗；能减少肾病的微量白蛋白尿，延缓肾损害的进展；能抗氧化抑制动脉硬化，改善心脏功能，治疗心力衰竭。
该药无代谢副作用，它的主要副作用是容易引起干咳。
2、血管紧张素II受体拮抗剂ARB（沙坦类）。
主要有氯沙坦、结沙坦（代文）等。
ARB是一种与ACEI作用机理相近的新型降压药，ACEI是部分阻断血管紧张素2的形成，产生治疗效应，ARB是完全阻断血管紧张素2的形成，产生治疗效应。
该药的降压强度与幅度与其他标准降压药基本相同。
该药可以防止左心室肥厚，对已肥厚的左心室可能会使其逆转；对动脉硬化血管有一定的重塑作用；能够减少蛋白尿，对肾脏也有除降低血压外的保护作用，与ACEI一起使用保护作用更好；还可以治疗心力衰竭，它对于心脏病的死亡和猝死率的下降优于ACEI，两种药同时使用，可进一步增强对心脏的保护作用；对血脂和血糖无不良影响，还有增加尿酸排泄的作用。
该药副作用少，引起血钾升高的危险低于ACEI。
3、钙离子拮抗剂CCB（地平类）。
主要有非洛地平（波一定）、氨氯地平（络活喜）、硝苯地平（心痛定）、拉西地平等。
它通过阻滞钙通道，扩张血管，松弛血管平滑肌，来达到降压效果，可同时降低收缩期和舒张期血压，降低收缩压更明显，降压效果较强；它同时舒张冠状动脉血管，可以治疗心绞痛；还可逆转高血压所致的左心室肥厚；对糖、脂代谢和电解质无明显影响，长期使用无耐受性。
维持性血液透析患者透析中高血压影响因素探讨
维持性血液透析患者透析中高血压影响因素探讨
何映琴;陈惠珊;菅宏蕴
【期刊名称】《临床医学工程》
【年(卷),期】2012(019)006
【摘要】目的分析血液透析中心维持性血液透析患者高血压的控制情况及血压控制不佳的相关性因素.方法对我院肾内科行血液维持性透析患者的初始和进行综合个体化治疗6个月后血压的控制情况进行分析,并对维持性血液透析患者高血压特
点及控制不满意的原因进行分析.结果维持性血液透析高血压患者初始较6月后在血白蛋白、透前肌酐、磷、体重增长率、降压药剂量、收缩压、舒张压上存在显著性差异(P＜0.05).结论水钠潴留是引起高血压的主要因素,透析间期体重增长过多、透析不充分也是透析前影响收缩压的危险因素,合理调整透析方案,合理使用降压药,有效控制透析间期体重增长,是治疗维持性血液透析患者高血压的基本途径.
【总页数】2页(P925-926)
【作者】何映琴;陈惠珊;菅宏蕴
【作者单位】广东省中山市人民医院肾内科,广东中山528403;广东省中山市人民
医院肾内科,广东中山528403;广东省中山市人民医院肾内科,广东中山528403【正文语种】中文
【中图分类】R459.5
【相关文献】
1.维持性血液透析患者透析中高血压影响因素探讨 [J], 马欣
2.维持性血液透析患者透析中高血压相关因素分析 [J], 张壹言;李冀军;宋岩;殷培;陈凤锟
3.维持性血液透析患者透析中高血压影响因素探讨 [J], 马欣;
4.高通量血液透析对维持性血液透析患者透析中高血压的影响 [J], 田洁;陈友明
5.成人维持性血液透析患者透析间期血压变异性独立影响因素探讨 [J], 巩楠;张学强;袁铮;韩晶;张丽娜;李慧君;王泽香
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高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的相关性研究
高血压伴焦虑血压变异性与中医证型之间的相关性研究高血压是一种常见的慢性病，临床上常常伴随有焦虑情绪。
研究表明，高血压患者的血压变异性与中医证型之间存在一定的相关性。
本文将从高血压伴焦虑的角度出发，探讨血压变异性与中医证型之间的相关性，为临床治疗提供一定的参考依据。
一、高血压伴焦虑的特点1.高血压与焦虑的关系高血压是一种以动脉血压持续升高为主要特征的心血管疾病，临床上常常伴随有焦虑情绪。
焦虑是一种情绪反应，表现为持续不安、担心、紧张和不安全感，常常伴随有自主神经紊乱和失眠等症状。
研究表明，焦虑和血压升高之间存在一定的相关性，焦虑情绪的增加可能导致交感神经兴奋，引起血压升高。
高血压患者常伴有焦虑情绪，而焦虑情绪又可能加重高血压的病情。
2.高血压伴焦虑的临床表现高血压患者伴焦虑的临床表现主要包括：持续不安、担心、紧张、易激动、失眠等情绪症状，常伴有头痛、心悸、胸闷、气短等生理症状。
焦虑情绪对高血压的影响不容忽视，因而有必要对高血压伴焦虑进行系统的研究和分析。
二、血压变异性与中医证型1.血压变异性的概念血压变异性是指在一段时间内，血压数值在一定范围内持续波动的情况。
通常通过24小时动态血压监测来评估血压的变异性，包括白天和夜晚的血压变异性。
血压变异性的增加与心血管事件的发生有一定的相关性，研究表明，血压变异性的改变可能为心血管疾病的早期预警信号。
中医认为，高血压的发生与气机郁滞、痰浊内蕴、肝肾不足等证型密切相关。
不同的证型对应着不同的病理生理过程和临床表现，因而对高血压患者进行中医辨证施治是非常重要的。
近年来，研究表明，高血压患者的中医证型与血压变异性之间存在一定的相关性，不同的中医证型可能对应着不同的血压变异性表现。
1.研究目的2.研究方法选取一定数量的高血压伴焦虑患者作为研究对象，进行24小时动态血压监测，记录白天和夜晚的血压变异性数据；同时进行中医辨证施治，对患者的中医证型进行分析和归类。
3.研究结果四、临床意义和展望通过对高血压伴焦虑患者的血压变异性与中医证型之间的相关性研究，可以为临床治疗提供一定的指导意义。
不同透析液钙浓度对维持性血液透析患者心率变异性的影响
不同透析液钙浓度对维持性血液透析患者心率变异性 的影响
王 艺萍 胡 军 刘秀荣 杨松涛 郭秀珍 肖跃飞
【 摘要 】目的 观察不同钙离予浓度 的透析液对血液透析患者心率变异性 （ｅ ｒ ｒ ｔ ｖ ｔ ａ ｉ ｉ Ｙ ｈａ ｔ ａ ｅ ａ ｉｂ ｌ ｔ，
ｆ Ｖ 的 影响 ，为 透 析 患 者选 择 最 适 透 析 液 钙离 子浓 度 提 供 依据 。 方 法 选择 血钙 正 常 的 稳 定 的 维持 性 血 液 ｆ ） Ｒ
升，与透析前相比差异均有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。但三组患者的 ＳＮ Ｄ Ｎ在透析结束后 ２ｈ基本恢复到透析 ｝水平 。结 论 同钙 浓 度透 析液 对 维 持 性 血 液透 析 患 者 的 Ｈ Ｖ产 生 不 同影 响 ，Ｄ ａ ． ５ Ｃ １ ５ 析 ｊ １ 『 Ｒ Ｃ １ ２ 、Ｄ ａ ． 透
Ｃ ｒ ｓｏｄｎ ｕｈ ｒＸａ ｕ－ ｉ ｍａｌｘｆ ｌ ２０ ＠ｙ ｈ ｏｃｒ． ｏｒ ｐ ｎ ｉｇａ ｔｏ． ｉｏＹｅ ｅ ｅ ＂ ｆ ，Ｅ ｉ ｙＯ ＿ Ｏ ５ ａ ｏ ． ｎ ｃ ＂ ． ｏ ｎ
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血液透析患者血压变异性的临床应用与研究进展
翁晓羽;陶明芬(综述);徐姝娟;马少勇(审校)
【期刊名称】《河北医科大学学报》
【年(卷),期】2022(43)2
【摘 要】透析患者心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)病死率与透析前血压
变异性(blood pressure variability,BPV)显著相关,而与平均血压无关。在维持性
血液透析(maintained hemodialysis,MHD)患者中,BPV比平均血压评估CVD风
险准确性更高。目前,国内外对BPV的认知尚处于初始阶段,血压变异类型、评价指
标多种多样,各有特点。并且缺乏针对MHD患者BPV的系统性研究,使得临床应用
困难重重。针对上述问题,现对目前关于MHD患者BPV相关研究进行综述,以期引
起相关从业人员对BPV的重视。
【总页数】6页(P244-248)
【作 者】翁晓羽;陶明芬(综述);徐姝娟;马少勇(审校)
【作者单位】皖南医学院护理学院;皖南医学院第一附属医院血液净化中心;皖南医
学院第一附属医院护理部
【正文语种】中 文
【中图分类】R495.5
【相关文献】
1.维持性血液透析中低血压患者心率变异性变化临床观察2.高血压患者血压变异性
临床研究进展3.β受体阻滞剂控制H型高血压患者心率变异性临床应用4.血压变
异性的研究进展及临床应用5.家庭血压监测在血液透析患者高血压治疗中的临床
应用
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