子宫脱垂行盆底悬吊术治疗的临床观察与护理
子宫脱垂行盆底悬吊术治疗的临床观察与护理
发表时间：2016-07-11T10:43:24.817Z 来源：《医师在线》2016年5月第10期作者：吴丽俭[导读] 子宫脱垂是临床中常见的疾病，其常好发于经产妇，有研究表明，其发病率还在不断的上升 [1]。
吴丽俭
（明光市人民医院妇产科；安徽明光239400）
【摘要】：目的：探索子宫脱垂行盆底悬吊术治疗的临床观察与护理。
方法：选取我院在2013年2月至2016年2月期间收治的50例子宫脱垂患者，采取计算机随机分组方式分为观察组和对照组，每组各有25例患者，两组患者均采用盆底悬吊术治疗，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。
结果：观察组患者护理后的护患纠纷发生率、并发症发生率显著优于对照组（P＜0.05）。
结论：优质护理在行盆底悬吊术子宫脱垂患者中效果显著。
【关键词】：子宫脱垂；盆底悬吊术；观察；护理
子宫脱垂是临床中常见的疾病，其常好发于经产妇，有研究表明，其发病率还在不断的上升 [1]。
本文旨在探索子宫脱垂行盆底悬吊术治疗的临床观察与护理，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次研究的对象为我院的50例子宫脱垂患者，收治时间在2013年2月至2016年2月期间，并对所有入选的患者采取计算机随机分组方式，分别分为观察组（25例）和对照组（25例）。
观察组：年龄40～73岁之间,平均年龄为（56.44±2.24）岁，其中15例患者合并尿频尿急，10例合并压力性尿失禁。
对照组：年龄42～75岁之间，平均年龄为（55.25±2.84）岁，其中14例患者合并尿频尿急，11例合并压力性尿失禁。
观察组子宫脱垂患者和对照组子宫脱垂患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。
1.2 方法
两组患者均采用盆底悬吊术治疗。
对照组护理方式：采用常规护理方式。
观察组护理方式：采用优质护理，其中包括：
（1）心理护理：子宫脱垂会影响患者的日常生活，由于大部分患者害怕疾病被他人知晓，患者易产生恐惧焦虑和担忧等负面情绪，因此患者不愿与护理人员交流，在这种情况下，护理人员应主动与患者沟通，告知患者子宫脱垂的相关知识，缓解患者的负面情绪，并耐心回答患者每个问题，并给予患者多方面的关心以及爱护，使患者感觉到亲切感以及安全感，与患者建立良好的护患关系。
（2）术前护理：在患者手术前三天给予患者阴道擦洗，且观察子宫有无脱出现象，将脱出子宫纳置与阴道内，动作应轻柔，其为患者准备术前口服，告知患者应进食流质饮食，术前一天给予患者口服泻药，并告知患者术前8小时禁食、禁水，手术当天早晨为患者备皮，且嘱咐患者排空膀胱，留置导尿管，防止术中出现误伤。
（3）术后护理：术后6小时严格检测患者的生命体征，取枕平卧，将患者头偏向一侧，防止患者发生呕吐物堵塞气管现象，给予患者导管吸氧和心电监护，待患者意识逐渐清醒时，按摩患者双下肢，协助患者翻身，嘱咐患者应按照流质饮食-半流质饮食-普食饮食规律进行，控制好患者输液速度。
（4）伤口护理：术后24小时内，密切观察患者伤口有无渗血、渗液现象，且防止患者伤口周围出现渗血、出血、血肿现象，对于清醒患者，可协助患者采取健侧卧位，减少对伤口的压迫。
（5）阴道护理：术后阴道内放置纱布压迫止血，若无异常情况，24小时后便可取出，每天对患者进行阴道冲洗，且告知患者应常换内衣裤，保持切口清洁干燥。
（6）排尿护理：密切观察患者尿管有无折叠、阻塞现象，以及观察尿液颜色和性质等，保持尿管通畅，正常情况下，术后2天便可拔出尿管。
拔除尿管早期对患者进行诱导排尿，比如听流水声、嘱咐患者多喝水，提醒患者有尿意时，立即排尿，防止出现尿潴留现象。
（7）饮食护理：嘱咐患者应选用高维生素、高蛋白、易消化饮食，比如新鲜水果、蔬菜，香蕉等，促进胃肠蠕动，防止出现便秘现象，禁止食用辛辣、冰冷等食物。
1.3观察指标
对比两组患者的护患纠纷发生率、并发症发生率。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0软件，使用统计学的处理。
护患纠纷发生率、并发症发生率用（%）表示，以（P＜0.05），代表观察组患者和对照组患者之间对比护患纠纷发生率、并发症发生率存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2 结果
两组患者经不同护理后表明，观察组患者的护患纠纷发生率、并发症发生率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
表1：观察组和对照组两组患者的护患纠纷发生率、并发症发生率对比
3 讨论
子宫脱垂主要指的是子宫从正常位置下降到阴道口，且宫颈外口在坐骨棘水平以下，病情严重时，可导致子宫全部脱出与阴道外，其发病因素主要为产褥早期体力劳动或存在分娩损伤。
临床上首选治疗为盆底悬吊术治疗，其效果虽显著，但术后若未得到有效护理，可导致术后发生多种并发症 [2]。
我院对于采用盆底悬吊术治疗的子宫脱垂患者，实施优质护理，其主要优势在于：（1）通过心理护理可有效缓解患者的负面情绪，提高患者对疾病的认知度，加强患者的自我护理意识，（2）通过对患者进行各项术后护理，可促进患者的术后恢复，降低护患纠纷的发生率，降低并发症发生率，提高患者对护理人员的满意率 [3~4]。
通过本次临床试验发现，两组护理效果比较，观察组患者的护患纠纷发生率、并发症发生率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。
总而言之，优质护理在行盆底悬吊术子宫脱垂患者中效果确切，值得在临床推广。
【参考文献】：
[1]张静.盆底悬吊术治疗张力性尿失禁及阴道前壁膨出的术前及术后护理[J].当代护士（专科版）,2013,0(8):77-78。
[2]罗艳.盆底悬吊术130例围手术期的护理[J].中国误诊学杂志,2012,12(3):747-748。
[3]李彩云.盆腔器官脱垂手术患者围手术期护理[J].现代中西医结合杂志,2012,21(7):779-780。
[4]张燕.子宫脱垂患者的护理及健康教育指导措施[J].实用临床医药杂志,2014,18(12):152-153,159.。
阴道残端悬吊术在子宫脱垂治疗中的应用
阴道残端悬吊术在子宫脱垂治疗中的应用【摘要】目的：探讨对子宫重度脱垂并阴道壁膨出以及阴式全子宫切除术及阴道壁修补术后阴道前后壁膨出患者行阴道残端腹直肌前鞘悬吊术的临床效果。
方法：两根10号丝线分别于阴道残端左右两侧中外1/2处“8”字缝合阴道残端各一针,尽可能地不穿透阴道黏膜,自膀胱两侧经腹膜、腹直肌及前鞘出针,每端两根线距离约1 cm,拉近打结。
结果：阴道前后壁及阴道残端上提,腹压增大后原阴道壁及阴道残端脱垂消失。
术后观察6个月～2年无复发。
结论：阴道残端腹直肌前鞘悬吊术应用于子宫重度脱垂并阴道壁膨出以及阴式全宫及阴道壁修补术后阴道前后壁膨出,尤其是重度脱垂,效果好,操作简单,不易复发,且并发症少。
【关键词】腹式全宫；阴式全宫；阴道残端腹直肌前鞘悬吊术【中图分类号】R711 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194（2015）01-0194-02【Abstract】Objective: to study the severe prolapse of the uterus and vaginal wall surfaces and Yin type total hysterectomy and vaginal wall bulging wall patients before and after repairing postoperative vaginal vaginal stump rectus sheath before the suspension in clinical effect. Methods: two 10 silk respectively in vaginal stump left and right sides of Chinese and foreign 1/2 "8" sutureof vaginal stump each stitch, not as much as possible through vaginal mucosa, on both sides of the bladder via the peritoneum and the rectus sheath before and the needle, two thread about 1 cm from each side, knot closer. Results: before and after vaginal wall and vaginal stump, increased abdominal pressure after the original vaginal wall and vaginal stump prolapse. Postoperative observation 6 months to 2 years without recurrence. Conclusion: vaginal stump before rectus sheath in suspension applied in severe prolapse of the uterus and vaginal wall surfaces and Yin type whole palace and vaginal wall before and after repairing postoperative vaginal wall surfaces, especially severe prolapse, the effect is good, the operation is simple, not easy to relapse, and fewer complications.【Key words】abdominal palace Yin type whole palace Vaginal stump rectus sheath beforethe suspension据相关文献报道显示，子宫切除后阴道脱垂发生几率大约为20%-45%，其主要原因就是手术过程中切断了主韧带、骶韧带，破坏了盆底结构的完整性。
子宫脱垂护理常规
子宫脱垂护理常规
（一）评估要点
1.评估一般状况，生育史，有无慢性咳嗽、便秘等。
是否伴有其它器官的下垂等。
2.评估有无疼痛、尿失禁、尿潴留等症状。
3.评估患者对子宫脱垂的感受，疾病造成的心理问题程度，家庭的支持方式等。
4.评估子宫脱垂的临床分度。
（二）护理要点
1.做好y道手术前准备。
2.术后注意y道伤口有无渗血，有无红、肿、热、痛等炎性反应。
术后避免增加腹压动作。
3.保持尿管引流通畅，拔管前一天行夹管训练，根据医嘱每3--4小时开放1次，留置尿管期间擦洗外阴每日2次。
鼓励患者饮水。
4.做好患者及家属的心理护理。
（三）指导要点
1.出院后注意休息，半年内避免重体力劳动，1个月后到门诊复查。
2.饮食：多食蛋白质、蔬菜、水果等。
解释保持大便通畅的重要性。
3.讲解坐浴的方法：将药液和温水按比例倒人盆中至1/2应满，调节水温38～40℃，暴露臀部坐浴。
时间一般为15～20分钟，及时添加热水，以防受凉。
4.教会患者做缩肛运动以锻炼盆底肌肉、肛门括约肌的张力，积极治疗原发病。
子宫脱垂患者1例行骶骨韧带悬吊术的护理体会
子宫脱垂患者1例行骶骨韧带悬吊术的护理体会【关键词】子宫脱垂;骶骨韧带悬吊术;护理体会子宫脱垂是宫骶韧带和主韧带复合体完整性的缺失和盆隔的虚弱而导致子宫的位置下移,使子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平下,甚至子宫全部脱出于阴道口外[1]。
尽管矫正子宫脱垂的手术方法很多,但尚无公认的标准术式,手术并发症、术后复发等问题依然是临床医师关注和研究的焦点,遵循恢复解剖、保留功能、微创、一条途径解决多部位缺陷、尽量采用自身组织修复的原则[2]。
本科2008年采用经腹腔镜子宫骶骨韧带悬吊术治疗子宫脱垂1例,取得了良好的效果,现报告如下。
1病例简介患者，女，40岁，教师。
因阴道前壁修补术后2年,排尿困难1个月于2008年3月10日入院。
2年前患者来院查体了解宫颈情况,妇检发现阴道前壁脱垂,行阴道修补术后1个月,病人即和平常一样工作,站立久以后小腹、腰部坠胀不适,休息后有所好转,未在意照常工作。
症状逐渐加重,近2个月出现排尿困难、排尿时淋漓不尽,自觉阴道内脱出肿物,且渐增大,肿物能手法还纳,要求入院。
追问病史,患者既往身体健康,无特殊病史,23岁结婚,妊娠1次,顺娩1次,无流产、早产、手术产、死产。
2008年3月13日与患者和家属充分沟通后,在全麻下行"腹腔镜子宫骶骨韧带悬吊术",用不可吸收缝线悬吊骶骨韧带,使其缩短,加强韧带于阴道顶端上提作用力。
术后遵医嘱给予抗感染、补液支持治疗,住院7天, 康复出院。
回访2年,次数为10次,患者无阴道坠胀、下腹不适等症状,自觉良好,大小便顺利。
妇检阴道深度为7.5cm,性生活满意度明显得到改善。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理子宫脱垂的患者下腹坠胀、排尿困难、排尿淋漓不尽,严重影响日常的工作和生活,所以对于手术治疗寄予很高的期望,导致患者易出现紧张、焦虑的心理。
根据患者的这种心理特点,入院时主动热情的介绍病区环境、主管医生和护士,建立良好的护患关系,耐心、细致的讲解疾病的发生、发展、手术前的准备、手术后的注意事项及需要配合的要点,强调此种手术具有简单、快速、创伤小、术后恢复快的优点,从而能减轻或消除对手术的紧张、恐惧心理,积极地配合治疗和护理。
全盆底补片悬吊术治疗女性重度盆腔器官脱垂的疗效观察
全盆底补片悬吊术治疗女性重度盆腔器官脱垂的疗效观察【摘要】目的：观察分析全盆底补片悬吊术治疗女性重度盆腔器官脱垂的疗效。
方法：选取2014年6月——2015年6月我我院收治的重度盆腔器官脱垂的女性患者79例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。
对照组患者采用传统手术治疗，观察组患者采用全盆底补片悬吊术进行治疗。
对比两组患者治疗情况。
结果：观察组患者的手术时间、手术出血量、排气时间、住院时间均明显小于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。
观察组患者的盆底功能评分、盆底不适评分明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：全盆底补片悬吊术在临床得到患者的认可，治疗效果明显，患者手术时间、手术出血量、术后恢复等优于传统的手术治疗，大大提高了患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】全盆底补片悬吊术；重度盆腔器官脱垂；疗效盆底器官脱垂是临床老年女性常见的疾病，患者常伴有压力性尿失禁，严重影响患者的生活质量[1]。
据相关调查研究表明，年龄超过50岁的并有过生育史的女性，大约50%都存在盆腔器官脱垂。
临床对于治疗盆腔器官脱垂的传统手术主要包括阴道前后壁修补、阴式子宫切除术等，但是术后的复发率高，治疗效果一般。
本文主要观察分析全盆底补片悬吊术治疗女性重度盆腔器官脱垂的疗效，特选取2014年6月——2015年6月我我院收治的重度盆腔器官脱垂的女性患者79例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。
1资料与方法1.1基本方法：选取2014年6月——2015年6月我我院收治的重度盆腔器官脱垂的女性患者79例为本次研究对象。
纳入标准：纳入标准：患者无精神、意识障碍，可进行有效的交流沟通；患者无其他伴随性恶性肿瘤；患者无相关药物、治疗方式禁忌症；患者无子宫病变、生殖器肿瘤；所有患者均自愿签署知情同意书并经我院伦理委员会批准。
排除标准：患者存在自身免疫性疾病；患者心脏合并其他严重疾病；患者伴有其他急慢性感染；患者肝功能、肾功能、凝血机制存在严重障碍；患者伴有其他严重内外科疾病；患者没有签署知情同意书。
全盆悬吊术的手术配合与护理体会
用持 针器夹 取 中圆针 ４ 号 丝线递 于医师 缝合补 片 ，与尿道 下方筋膜 、 膀胱 宫颈 筋膜及 双 侧主 韧带 固定 ，反 复穿 线 间断缝 合 ，给直 剪刀 剪 线。巡 回护 士 ：巡 回护 士要先准备 好手术通 知单 ，等病 房将患者送 到 手术室时 ，与病房护士 交接 ：核对 好病志 、手腕牌 、床 号、姓名 、诊 断、术式 、所带 抗生素等 ，核对无误 后在交接记 录本上记录 并签名 。 询 问患 者是 否携 带贵 重物 品 、假牙 、 隐形 眼镜 ，如有 应拿 给 家属保 管 ，带好手术帽 ，更换拖鞋 ，带人手术 室。与患者 交谈 ，询 问禁食 、 水情 况，是否有药 物过敏 史及 皮试情 况，给患者心 理安慰 ，消除紧张
子宫脱 垂及压力 性尿失 禁 ，它可使 患者的生活质 量下降 ，引起 行走不
抽取０ ． ９ ％生理 盐水７ ￣ １ ０ ｍＬ 备用 ，取另－ －２ ０ ｍ Ｌ 注射器抽 取止血水 ，
并更 换５ ｍＬ 注 射器 的针 头备用 ，与 台下护 士共 同清点 器械 、纱布 、
缝合针 的数 目。手术 医师刷手后 ，协助 医师进行皮肤 消毒 、铺无 菌伏
【 关键 词 】 全盆 悬 吊；子 宫脱垂 ；压 力性尿 失 禁 ；手术 配合 与护理 体会
中图 分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）１ ４ － ０ ２ ５ ５ — ０ ２
盆底功能障碍性疾病严重影响着中老年妇女的健康，主要表现为
皮肤 ，小刀柄 尖刀片做小切 Ｅ ｌ ，左 侧穿棘锥从 切 口处经 坐骨 刺闭孔穿 出阴道 ，将缝 制好的蝶 形补片递于 医师 ，使左 上角的牵 引线挂在穿刺 锥 凹槽处 ，牵至皮肤 外 ，同法 处理右侧 。再在 穿刺 口下２ ｃ ｍ 处 消毒并 切开 皮肤 ，穿刺锥 从切 口穿刺 达坐骨棘 ，将牵 引线牵 出，同法 处理右
女性全盆底悬吊术的护理
女性全盆底悬吊术的护理[摘要]总结17例全盆底悬吊术治疗女性骨盆底功能障碍性疾病的护理。
做好充分术前准备，术后注意观察伤口出血，预防感染，进行盆底功能训练指导并且有针对性地进行行为方式和生活习惯指导。
[关键词]骨盆底功能障碍性疾病；全盆底悬吊；护理女性骨盆底功能障碍性疾病是中老年女性常见疾病，严重影响女性的健康和生活质量。
在我国，多年来应用传统的手术方式，效果似乎并不令人满意，而骨盆底重建的术式有很多种，但哪种术式为最佳方案至今有许多争议。
该病发生的原因一是先天发育的异常，导致盆腔韧带松弛、筋膜薄弱；二是妊娠的经历盆腔压力增大；此外，不良饮食习惯引起顽固性便秘、长期持续咳嗽致腹压增高均可引起。
本病的特点是没有生命危险，然而生活质量受到极大影响。
传统的手术治疗效果不确切，术后两年的复发率高达20％至50％，实施全盆底网片悬吊术能够为患者减轻病痛的折磨，可使患者免受2次、甚至3次手术的痛苦和负担。
我科自2009年10月至2010年4月共通过该手术方式治疗女性骨盆底功能障碍性疾病17例，均痊愈出院，疗效满意。
1.临床资料1.1一般资料17例，女性，年龄41～80岁，其中单纯子宫脱垂4例，子宫脱垂伴阴道前壁膨出4例，子宫脱垂伴阴道前后壁膨出4例，伴有压力性尿失禁5例，合并有高血压3例。
1.2手术方法该手术是在全麻下行Prolift全盆底悬吊术，以完成盆底修复，如伴张力性尿失禁的患者则同时行TVT-0(经闭孔无张力尿道中段悬吊术)、TVT(经阴道无张力尿道悬吊术)、IVS(尿道中段悬吊术)进行张力性尿失禁的治疗。
该术式强调盆底作为一个整体，保持其完整性及解剖复位的重要性，是一种微创而又经济的盆底重建手术。
该手术操作不进腹腔，对肠道干扰少，术后患者排气早、进食早、手术范围小、创伤小、术后感染几率低。
特别是保留了子宫，对年轻患者保持生殖功能具有积极的意义，对年老体弱的患者则减少了不必要的创伤，中、短期随访疗效满意。
子宫脱垂病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是子宫脱垂？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 在哪里进行护理？ 5. 如何进行护理？
什么是子宫脱垂？
什么是子宫脱垂？ 定义
子宫脱垂是指子宫下垂或突出于阴道外的病症。
通常发生在分娩后、绝经后或长期重体力劳动的 女性中。
什么是子宫脱垂？ 症状
常见症状包括阴道内有异物感、排尿困难、腰背 疼痛等。
这些症状可能影响患者的日常生活和心理健康。
什么是子宫脱垂？ 分类
子宫脱垂分为轻度、中度和重度，依据脱垂程度 进行分类。
不同程度的脱垂需要不同的护理和治疗方案。
谁需要护理？
谁需要护理？ 患者群体
主要是经历过多次分娩、年纪较大的女性。
这些患者可能存在其他健康问题，需要综合 护理。
谁需要护理？
家庭支持
患者的家庭成员也需要了解子宫脱垂，给予 必要的支持。
良好的家庭支持有助于提高患者的心理状态 和康复效果。
谁需要护理？
医疗团队
护理人员、医生和心理医生组成综合医疗团 队。
各专业人员协作可提供全方位的护理和治疗 。
何时进行护理？
何时进行护理？
病情监测
定期对病情进行评估，及时发现病情变化。
早期干预可减少并发症和进一步脱垂的风险。
何时进行护理？
术后护理
对接受手术治疗的患者进行细致的术后护理。
包括观察伤口、控制感染、促进康复等。
何时进行护理？
心理护理
关注患者的心理健康，提供心理支持和咨询。
心理护理可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
在哪里进行护理？
在哪里进行护理？ 医院
患者在医院接受专业的医疗护理和治疗。
盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的术后并发症的护理
盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的术后并发症的护理发表时间：2013-07-29T16:48:01.437Z 来源：《中外健康文摘》2013年第21期供稿作者：张蓉娇[导读] 首先建立良好的护患关系，良好的护患关系是心理护理的必要条件。
张蓉娇（长沙市妇幼保健院湖南长沙 410007）【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）21-0222-03【摘要】我院2012年元月至2012年12月之间收治的因盆腔多个部位缺陷的病人26例，目的探讨盆腔脏器脱垂26例采用盆底悬吊术治疗的术后并发症的护理措施。
方法护理重点是注意阴道渗血、渗液变化，保持外阴清洁；观察尿液、下腹部体征及血压的变化，指导患者定时排尿，鼓励患者多饮水，预防感染，同时坚持盆底肌肉的锻炼，避免腹内压升高等诱因，预防复发。
结果经术后随访，26例患者均治愈，目前尚无复发病例。
结论认为做好精心的护理是保证手术成功的关键。
【关键词】盆腔脏器脱垂盆底悬吊术术后并发症护理随着人口进入老龄化，盆腔脏器脱垂的发病率逐年上升，此类疾病以老年患者居多，发病率逐年增多，常合并内科疾病，特别是子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、压力性尿失禁等疾病，虽然不像癌症那样危及患者生命，但它严重影响老年人的身心健康和生活质量。
传统手术创伤大，术后恢复慢，术后复发率高。
近年来，为降低手术复发率，国内外学者采取了应用聚丙烯网片行盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂，取得较好的效果，该术式具有范围小、时间短、效果佳等优点，但术后有并发症发生的危险，如发现不及时或处理不当，会影响患者康复。
我院针对手术并发症进行预防和护理，收到良好效果。
现报告如下：1 临床资料1.1一般资料我院妇科在2012年元月至2012年12月之间收治盆腔脏器脱垂病人26例，平均年龄60岁（43-75岁），病程2-30年，同时伴有尿失禁9例，高血压14例，2例病人为曾行阴式子宫全切+阴道前后壁修补术后复发患者，17例术中切除子宫，其他2例保留子宫。
盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的术后并发症的护理
盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的术后并发症的护理摘要】我院2012年元月至2012年12月之间收治的因盆腔多个部位缺陷的病人26例，目的探讨盆腔脏器脱垂26例采用盆底悬吊术治疗的术后并发症的护理措施。
方法护理重点是注意阴道渗血、渗液变化，保持外阴清洁；观察尿液、下腹部体征及血压的变化，指导患者定时排尿，鼓励患者多饮水，预防感染，同时坚持盆底肌肉的锻炼，避免腹内压升高等诱因，预防复发。
结果经术后随访，26例患者均治愈，目前尚无复发病例。
结论认为做好精心的护理是保证手术成功的关键。
【关键词】盆腔脏器脱垂盆底悬吊术术后并发症护理随着人口进入老龄化，盆腔脏器脱垂的发病率逐年上升，此类疾病以老年患者居多，发病率逐年增多，常合并内科疾病，特别是子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、压力性尿失禁等疾病，虽然不像癌症那样危及患者生命，但它严重影响老年人的身心健康和生活质量。
传统手术创伤大，术后恢复慢，术后复发率高。
近年来，为降低手术复发率，国内外学者采取了应用聚丙烯网片行盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂，取得较好的效果，该术式具有范围小、时间短、效果佳等优点，但术后有并发症发生的危险，如发现不及时或处理不当，会影响患者康复。
我院针对手术并发症进行预防和护理，收到良好效果。
现报告如下：1 临床资料1.1一般资料我院妇科在2012年元月至2012年12月之间收治盆腔脏器脱垂病人26例，平均年龄60岁（43-75岁），病程2-30年，同时伴有尿失禁9例，高血压14例，2例病人为曾行阴式子宫全切+阴道前后壁修补术后复发患者，17例术中切除子宫，其他2例保留子宫。
POP-Q评分法，分度均在Ⅲ度以上的病人行聚丙烯网片盆底悬吊术，分成三组：第一组（随机）11例病人应用完整的Gynecare prolift全盆网片，第二组（身高150-160㎝）9例病人根据身高、骨盆大小对Gynecare prolift全盆网片做了适应的修剪，第三组（身高均小于150㎝），6例病人行改良的10×15㎝大小的聚丙烯网片（Gynecare prolift）修补。
子宫脱垂治疗及护理
减轻体重
过重会增加盆底压力，加重子宫脱垂 。
避免重体力劳动
减少腹部用力，降低子宫脱垂风险。
术后护理
休息与活动
术后需卧床休息，逐渐 增加活动量，避免剧烈
运动。
疼痛管理
术后疼痛属正常现象， 可适当使用止痛药。
观察出血情况
术后可能会有少量出血 ，如出血量多或持续时
间长，应及时就医。
感谢观看
预防感染
保持伤口清洁干燥，遵 医嘱使用抗生素预防感
染。
04
CATALOGUE
子宫脱垂预防
加强盆底肌肉锻炼
凯格尔运动
通过收缩和放松盆底肌肉，增强 盆底肌肉的力量，预防子宫脱垂
。
提肛运动
有意识地收缩肛门括约肌，改善盆 底血液循环，增强盆底肌肉的支撑 力。
瑜伽和普拉提
通过特定的姿势练习，加强盆底肌 肉和腹部核心肌群的力量。
通过修复阴道前壁来改善 子宫脱垂的症状。
骶棘韧带固定术
将骶棘韧带固定在骨盆侧 壁，以增加盆底的支持力 。
全子宫切除术
对于严重的子宫脱垂，可 能需要全子宫切除术来消 除病因。
03
CATALOGUE
子宫脱垂护理
日常生活护理
保持大便通畅
多吃高纤维食物，多喝水，避免便秘 和增加腹压。
避免长时间站立或久坐
病因与症状
病因
分娩损伤、腹压增加、盆底组织 发育不良或退行性变、营养不良 等。
症状
下坠感、腰背酸痛、阴道块状物 脱出、分泌物增多、排尿困难、 排尿不尽感等。
诊断与评估
诊断
根据患者症状、体征及必要的辅助检 查可明确诊断。
评估
对患者病情严重程度、盆底功能等进 行评估，有助于制定合适的治疗方案 。