七氟醚用于小儿麻醉诱导临床效果观察
七氟醚用于小儿麻醉诱导的临床效果观察
【摘要】目的观察七氟醚用于小儿麻醉诱导的临床效果。
方法选择2010年1月——2011年12月全麻下行手术患儿40例，随机分为七氟醚诱导组（观察组）20例和氯胺酮诱导组（对照组）20例，观察两组睫毛反射和疼痛反应分别消失的时间，插管时间及前后血压、心率、血氧饱和度的变化。
结果观察组睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间和气管插管时间均明显短于对照组，有统计学意义（p0.05），表明两组数据具有可比性。
所有入选患儿均可排除明显心肺疾病者，且术前无发热、咳嗽和哮喘等特别症状。
1.2 麻醉方法术前与患儿家属进行交流，告之麻醉方法，征得家属同意后签署同意书。
常规禁食、禁饮，麻醉开始前30min肌注阿托品0.01mg/kg。
对照组患儿送入手术室手肌注氯胺酮，剂量
6mg/kg。
氯胺酮注射结束后开始计时，认真记录睫毛反射消失和疼痛反应消失所需要的时间。
随后建立静脉通道，静滴咪达唑仑
1mg/kg、琥珀胆碱1mg/kg、芬太尼3μg/kg，然后开始气管插管。
观察组患儿送入手术室后给予吸入纯氧，麻醉机吸氧流量设定为
8l/分，七氟醚挥发罐药物浓度以3%为起点加大至8%。
麻醉回路采用全开放式，见到麻醉机的螺纹管和麻醉面罩内充满七氟醚后，即可将面罩稳妥固定在患儿的口鼻处。
从患儿吸入七氟醚起开始计时，认真记录患儿睫毛反射消失所需要的时间。
通过观察患儿呼吸、心率和潮气量值指标变化，并进行疼痛反应测试，确定并记录患儿的疼痛消化时间。
随后建立静脉通道，开始气管插管。
1.3 观察指标仔细观察和记录麻醉过程中患儿的睫毛反射反应消失时间、疼痛反应消失时间、开始插管的时间及麻醉前后血压、心率、血氧饱和度的变化。
观察手术过程中是否有呛咳、呼吸抑制、喉痉挛、流涎等现象。
1.4 统计学分析采用spss18.0统计软件包对收集的临床数据进行分析处理，计量资料以（χ±s）表示，组间比较以检验，当p<0.05时，表明组间差异有统计学意义。
2 结果
观察组睫毛反射消失时间为（47.1±6.2）秒，疼痛反应消失时间为（67.3±4.1）秒，气管插管时间为（88.7±4.0）秒；对照组睫毛反射消失时间为（65.3±5.9）秒，疼痛反应消失时间为（95.4±5.7）秒，气管插管时间为（130.5±5.8）秒。
观察组所用时间明显短于对照组，有统计学意义（p<0.05）。
观察组插管前动脉压为（62.54±15.46）mmhg，插管后5min时动脉压为（69.73±15.23）mmhg。
对照组插管前动脉压为（63.14±14.29）mmhg；插管后5min时动脉压为（62.33±14.09）mmhg，对照组插管5min后动脉压较插管前明显下降，具有统计学意义
（p<0.05）。
3 讨论
目前，在小儿外科手术的全麻插管麻醉中大多应用氯胺酮进行麻醉诱导。
这一方法需要在术前进行必要的肌肉注射用药，患儿送入手术室后再经由静脉通道另行给药。
这样必然会给患儿带来身体上
痛苦，同时还因多次注射引起心理方面的恐慌、紧张等不良情绪，往往容易出现哭闹等行为抵触，干扰了正常手术步骤的开展。
另据文献报道，氯胺酮用于麻醉诱导还会产生喉痉挛的现象[2]，应给予高度关注。
由于七氟醚具有气味芳香的特点，患儿在吸入药物时对呼吸道造成的刺激较小，并且血/气分配系数偏低（仅为0.63），药物吸入体内可能迅速起效，尤其到达脑组织后，因脑部的供血充足仅需极短的时间即可发挥出麻醉的效果[3]。
因此，应用于临床麻醉时七氟醚在药物分布时间、起效时间方面的表现明显优于氯胺酮的常规麻醉诱导方法。
此外，麻醉过程中对七氟醚的药物浓度可以实施人为控制，这样就能相应的控制体内代谢的时间，进行准确估计术后患儿苏醒的时间。
在本次研究中，观察组患儿睫毛反射反应消失时间、疼痛反应消失时间以及气管插管时间均显著低于对照组各项时间，且观察组患儿动脉压于插管前后无显著变化。
表明七氟醚用于麻醉诱导时主要具有麻醉诱导起效快，同时不会对患儿产生不良刺激，具有较稳定的血流动力学特点，适用于小儿门诊和住院手术患者。
参考文献
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[3] 解春艳，刘长涛.七氟醚用于小儿麻醉诱导的体会[j].广东
医学，2008，29（7）：1246.。
七氟烷吸入麻醉患儿麻醉复苏期加强观察和护理的效果
七氟烷吸入麻醉患儿麻醉复苏期加强观察和护理的效果目的研究并分析七氟烷面罩吸入麻醉患儿麻醉复苏期加强观察和护理的临床效果。
方法在我院随机选取100例处于麻醉复苏期的七氟烷面罩吸入麻醉患儿，并对其进行加强观察和护理，一段时间后，观察患儿的临床效果。
结果所有七氟烷面罩吸入麻醉小儿患者均顺利通过了麻醉复苏期，其临床效果较好。
结论对七氟烷面罩吸入麻醉的小儿患者采用加强观察和护理方法可以帮助患儿顺利度过麻醉的复苏期。
标签：麻醉复苏期；护理效果；七氟烷面罩吸入麻醉；加强观察七氟烷是新型的吸入麻醉药，具有理化性质稳定[1]。
血/气分配系数仅为0.63，诱导迅速，刺激小，可松弛气道平滑肌。
诱导期平稳，无呛咳，清醒后意识清楚。
特别是小儿，用于短小手术。
但是七氟烷还有一些副作用，有少数患儿术后清醒出现躁动，哭闹等兴奋现象。
所以对麻醉复苏期的患儿加强观察和护理是患儿安全度过麻醉复苏期的重要环节。
1资料与方法1.1一般资料在我院随机选取100例处于麻醉复苏期的七氟烷面罩吸入麻醉患儿，其中男65例，女35例，所有患儿都是采用七氟烷面罩吸入麻醉后再进行手术的。
其中有20例患儿进行了整形手术、45例患儿进行泌尿科的手术、还有35例患儿进行了颌面外科手术，所有患儿均顺利完成了手术，术后都送到了麻醉复苏室进行加强观察和护理。
所有患儿的性别、手术方式等一般资料不存在差异。
1.2方法在我院随机选取100例处于麻醉复苏期的七氟烷面罩吸入麻醉患儿，并对其进行加强观察和护理，主要包括对患儿的病情检测和呼吸道等方面的观察和护理。
其观察和护理的方法如下[2，3]：①所有患儿术后被送进麻醉复苏室后，对患儿进行常规的吸氧护理，其氧的流量应根据患儿的具体情况而设定，一般氧流量都在1～2L/min的范围内，后可以通过多功能的监护仪来检测患儿的生命体征是否正常以及血氧饱和度和心电图的变化情况，同时评估并记录小儿患者的意识状态、呼吸频率、皮肤粘膜的颜色和皮肤温度以及肌张力等情况。
七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用 史劲飞
七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用史劲飞摘要：七氟醚麻醉诱导方式应用在患儿的全身麻醉中，具有诱导快、苏醒快，各项生命体征比较稳定，不良反应的发生率低的优点，是患儿手术中理想的麻醉方法，值得临床推广。
关键词：七氟醚；麻醉；诱导；儿童患者；全身麻醉；应用1.引言在我国，患儿手术进行麻醉时，医生普遍采用氯胺酮肌肉注射的麻醉方式。
这种麻醉的优点是价格低，操作简单，麻醉医师容易掌握。
但肌肉注射容易引起坐骨神经损伤，导致交感神经的过度兴奋，从而增加患儿的分泌物。
而且，这种麻醉方法起效慢、苏醒时间长，需要医务人员长时间监护。
相比之下，七氟醚麻醉的特点是血气分配系数比较低、引导快、恢复快，具有芳香气味，因此容易被患儿接受。
2．资料与方法2．1一般资料资料来源于武警安徽总队医院在2013～2014年收治的患儿40例，将其随机分为对照组和观察组各20例。
对照组中，男10例，女10例；年龄3.1 ～ 8.2岁，平均（56±2.1）岁；体重10～25kg，平均（18.5±7.1）kg。
观察组中，男8例，女12例；年龄3．3～ 9.1岁，平均（5.4±1.8）岁；体重11～26kg，平均（19.5±6.3）kg。
两组患者在性别、年龄、体重等资料上差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。
2．2麻醉方法七氟醚组诱导用七氟醚2～3ml（可重复使用）滴入患儿面罩中的小纱布，将面罩扣于患儿口鼻，使其类似紧闭吸入，睫毛反射消失后入手术室。
氯胺酮组诱导用氯胺酮5mg/kg和阿托品0．02 mg/kg肌肉注射，睫毛反射消失后入术室。
两组患儿建立静脉通道，行ECG、NIBP、SpO2和PETCO2监测，给予丙泊酚2 mg/kg、芬太尼2μg/kg、阿曲库铵0．5 mg/kg行气管插管，持续泵注丙泊酚5～8 mg·kg-1·h-1。
手术缝皮结束后停用丙泊酚，待患儿意识、呼吸恢复后拔除气管导管，送入病房。
七氟醚麻醉对小儿术后苏醒期躁动的影响研究
七氟醚麻醉对小儿术后苏醒期躁动的影响研究下文为大家整理带来的七氟醚麻醉对小儿术后苏醒期躁动的影响研究，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。
目的：针对七氟醚麻醉对小儿术后苏醒期躁动的影响进行分析和研究。
方法100例进行手术的患儿，随机分为观察组和对照组，各50例。
观察组使用七氟醚麻醉诱导，对照组使用丙泊酚麻醉诱导，将两组患儿的拔管时间、呼吸恢复正常时间、术后苏醒时间以及苏醒期的躁动程度进行对比。
结果观察组患儿的拔管时间、呼吸恢复正常时间、术后苏醒时间均短于对照组，苏醒期躁动程度明显轻于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0.05）。
结论小儿手术使用七氟醚进行麻醉对其术后苏醒期躁动的影响较小，具备临床推广使用价值。
【关键词】七氟醚；小儿；苏醒期躁动；影响患儿身体发育不完全，机体器官功能耐受力较低，其手术前的麻醉稍有不慎即可危及患儿的生命，因此，患儿的手术麻醉对麻醉药物的要求较高[1]。
在小儿手术中，临床上广泛使用七氟醚对患儿进行全身麻醉，该药物是一种含氟的吸入型麻醉药，具有诱导时间较短、血/气分配系数低、麻醉过程平稳、对患儿呼吸道刺激小等特点。
本研究对在本院进行手术的100例患儿的临床资料进行分析，其中，50例采用吸入七氟醚进行术前全身麻醉的患儿术后苏醒期的躁动程度较轻，麻醉效果较为显著，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院2020年11月～2020年11月进行手术的100例患儿进行分析和探究，随机分为观察组和对照组，各50例。
所有患儿术前均禁食8h，禁饮6h。
观察组女23例，男27例；年龄3～8岁，平均年龄（4.50±1.50）岁；平均体重（14.50±3.25）kg。
对照组女22例，男28例；年龄2～8岁，平均年龄（4.10±1.80）岁；平均体重（14.20±3.20）kg。
两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患儿在进行麻醉诱导前均接受常规检查，包括体温、血压、心电图、血氧饱和度等。
七氟醚在小儿麻醉中的应用
七氟醚在小儿麻醉中的应用发布时间：2022-01-18T05:56:06.058Z 来源：《世界复合医学》2021年12期作者：邵满科李玉镯[导读] 目的：探讨七氟醚在小儿手术治疗麻醉中的应用效果。
邵满科李玉镯庄浪县中医医院 744600摘要：目的：探讨七氟醚在小儿手术治疗麻醉中的应用效果。
方法：本文对本院2019年12月至2020年12月收治的接受手术治疗的160例患儿展开了回顾性的研究，随机平均分为研究组与对照组。
对研究组患儿给予七氟醚的麻醉方式，对照组患儿给予氯胺酮肌肉注射的麻醉方式。
观察两组患儿的麻醉效果，如各时间段的心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化以及其他不良反应的发生情况。
结果：本次回顾性的研究显示，研究组患儿在麻醉诱导所使用的时间、疼痛消失所耗费的时间、苏醒所使用的时间均短于对照组，且时间差距具有统计学意义（P<0.05）。
与此同时，研究组在诱导时和将管插入患儿的气管之后，患儿的心率和脉搏血样饱和度的变化小于对照组，具有统计学意义（P<0.05）说明使用七氟醚进行麻醉的研究组在诱导时和气管插管的时候对于患儿身体的影响更小，患儿的身体情况更加稳定。
此外，研究组患儿术后并发症的发生率低于对照组，说明研究组的身体情况更加乐观。
结论：七氟醚与氯胺酮麻醉效果相比，诱导和苏醒快，无刺激儿童易接受且苏醒完全，值得在临床中使用。
关键词：七氟醚；小儿手术；麻醉效果目前，我国小儿治疗手术的所使用的麻醉方式一般是通常氯胺酮肌肉注射麻醉法，其优点是操作简单，缺点是必须对患儿静脉穿刺。
通常来说，患儿对于静脉注射普遍存在恐惧心理，再加上患儿的发育还不完全，静脉不明显，想要准确找出静脉的位置存在较大的难度。
有的时候还需要重复进行静脉穿刺，才能够找到准确的注射点，这使患儿遭受极大的痛苦，产生抵抗情绪。
除了穿刺注射比较困难，这种麻醉方式对于患儿的坐骨神经也会产生负面作用，甚至引发术后并发症等等。
七氟醚复合小剂量舒芬太尼在小儿腹股沟区手术中的麻醉效果观察
［ ］盛卓人 ， ４ 王俊科． 实用临床麻 醉学［ ． 版 ． Ｍ］ ３ 沈阳 ： 宁科学技 辽
术出版社 。９ ６ １３ １５ １９ ：０ －０ ．
［］李子刚， ５ 陈虹． 七氟醚 吸入麻 醉诱导 与异 丙酚静脉麻 醉诱导 的
高患儿痛域 ， 结果发现该组所有患儿均未出现苏醒
非 小 细胞 肺 癌 组 织 中 ＭＭ ．、 Ｅ Ｆ的 Ｐ９ Ｖ Ｇ 表 达 变 化及 意义
张 群芝 李新伟 朱新 武 。 。 （ １漯河 医学 高等 专科 学校 ，河 南漯河 ４２０ ； ６００２漯河 市第二人 民医院）
摘要： 目的
观察 非小 细胞肺癌 （ Ｓ Ｌ ） Ｎ Ｃ Ｃ 组织 中基质金 属蛋 白酶－（ Ｐ９ 和血管 内皮 生长 因子 （ Ｅ Ｆ 的 ９ ＭＭ － ） ＶＧ ） 采用免疫组化 ｓ Ｐ法检测 ９ ０例 Ｎ Ｃ Ｃ组织 、０例肺 良性 ＳＬ ３
方法。
参 考文献 ：
［ ］Ｐｐ ｅＥ 。 ｌ ｎ Ｒ Ｐａｓｎ Ｅ ｅ ａ Ｄｆ ｒｎｉ ｆ ｃｓｏ ｗ １ ｏｋ Ｊ Ａｌ Ｒ， ｅｒｏ Ｃ，ｔ １ ｉｅ ｔｌｅ ｅｔ ｆｔｏ ｅ ． ｅ ａ
ＮＭＤ ｒｃ ｐｏ ｎａ ｏ ｉｍ ｎ ｃ ｇ ｔｖ ｅ ａ ｉｒｌｄ ｖ ｌｐ ｎ ｎ Ａ ｅｅ ｔｒａ ｔｇｎｓ ｏ ｏｎｉ ｅ ｂ ｈ ｖｏａ ｅ ｅｏ ｍｅ ｔｉ ｉ
９ ３例 ；ｓ组 分 别 为 （０ ５ 、 ｓ ６ ． ９±１．７） 、 ４ ９ Ｉ３ ｓ （ ． ７±
１２ ） ｉ 和 ０ １ ．８ ｍｎ 、 例。患儿 意识消失时间和苏醒时 间， ｓ组和 ｓ ｓ明显短 于 Ｋ组 （ Ｐ均 ＜ ．５ ，Ｓ组 和 ００ ） Ｓ Ｓ组术后 躁 动 和恶 心 呕 吐 发 生率 低 于 Ｋ组 ，Ｓ组 Ｓ 最低 （ Ｐ均 ＜ ．５ 。 ０ ０ ）
七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉中的效果分析
七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉中的效果分析发表时间：2012-09-07T15:01:44.890Z 来源：《医药前沿》2012年第5期供稿作者：何绪雄[导读] 快速、平稳的麻醉诱导能有效地减少患儿的应激反应，能够有效地促进麻醉适应和手术的成功。
何绪雄（柳州市工人医院（广西医科大学第四附属医院）麻醉科广西柳州 545005）【摘要】目的：探讨七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉中的应用效果。
方法：选取2009年11月～2011年12月在我院收治的期行腹股沟斜疝手术且A S A I或Ⅱ级患儿28例，随即将所有患儿分为研究组和对照组各14例，研究组采用七氟醚诱导，对照组采用氯胺酮进行麻醉诱导。
结果：两组患儿诱导时间、手术时间、苏醒时间以及麻醉费用的比较，研究组均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。
两组患儿的MAP、HR、SpO2在气管拔管后与入室时比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。
但两组间的HR、SpO2比较，差异不具有统计学意义(P<0.05)。
MAP在入室时，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
讨论：七氟醚主要用于各种大手术的麻醉诱导和维持。
其诱导麻醉作用迅速而平稳，耐受性好，尤其适用小儿、心脏及颅脑等手术。
【关键词】七氟醚氯胺酮全身麻醉小儿【中图分类号】R614.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）05-0026-02快速、平稳的麻醉诱导能有效地减少患儿的应激反应，能够有效地促进麻醉适应和手术的成功。
七氟醚作为一种新型吸人麻醉药，具有起效快、芳香无刺激、安全范围广、耐受性好、镇痛和肌松等优点，是麻醉诱导的首选药物。
1 临床资料1.1一般资料选取2009年11月～2011年12月在我院收治的期行腹股沟斜疝手术且A S A I或Ⅱ级患儿28例，男13例，女15例，年龄2～7岁，体重10～19千克。
所有患儿手术前经检查肝肾功能、斑糖、胸片、心电图等均正常。
七氟醚和异氟醚对小儿吸入快速诱导麻醉效果的比较
实用全科医学 ２０ ０ ８年 １月第 ６卷 第 １期
Ａ ｐｉｄＪｕｎｌ ｆ ｅｅａ Ｐａｔ ｅＪｎ ａ ０ ８， １６ Ｎ ． ｐｌ ｏ ｒａ ｏ ｎｒｌ ｒｃｃ ，ａｕ ￣２０ Ｖｏ ， ｏ １ ｅ Ｇ ｉ ．
・３１・
【 全科临床研究】
ａ ｕ ｕ ｃｕ ｅ ｗｅｅ ｍｅ ｓ ｒ ｄ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ Ｔ ｅ ｉ ｉ ｎ ｆ ｃ ｎ ｔｅ ａｒ ａ ， ｌｏ ｒ ｓ ｕ ｅ ｈ ａ ｔｒ ｔ ， ｎ ｐ ２ ｄ ｒ ｇ ｉｄ ｃｉ ｎ ｃ ｐ ｎ ｔｒ ｒ ａ ｕ ｅ ｅ ｐ ｃ ｉ ｌ ． ｈ ｒ ｔ ｔｅｆ ｔｏ ｈ ｉ ｙ ｂ ｏ ｄ ｐ ｅ ｓ ｒ ， ｅ ｒ ａｅ ａ ｄ Ｓ ０ ｕ ｎ ｎ ｕ ｔ ｖ ｒａ ｅ ｗ ｉ ｏ
【 关键词 】 七 氟醚 ； 氟醚； 异 快速吸入诱 导 【 中图分类号 】 Ｒ １ 【 ６４ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７— ６ （０８０－ ３－ ６２１ ４ ２０ ）１ ０ １ ２ ７ ０ ０
Ｃｏ ａ ｉｏ ｆＲａ ｉ ｎ ａ ａ ｉ ｎ Ｉ ｄ ｃ ｉ ｎ ｗｉｈ Ｓ ｖ ｆｕ ａ ｅ ａ ｄ Ｉｏ ｕ ａ ｅ ｉ ｉ ｒ ｎ Ｌ Ｎ ｅ “． ＨＥ Ｌ ｎ Ｓ Ａ ｍｐ ｒ ｓ ｎ ｏ ｐ ｄ Ｉ ｈ ｌ ｔ ｎ ｕ ｔ ｔ ｅ ｏ ｒ ｎ ｎ ｓ ｆ ｒ ｎ ｎ Ｃｈ ｌ ｅ ／ Ｘｕ ’ ｏ ｏ ｌ ｄ Ｃ Ｎ ｉｇ． Ｈ
七氟醚和异氟醚对小儿吸入快速诱导麻醉效果的比较
林 学武 ， 陈玲 ， 沙磊
【 摘
结果
要】 目的 比较小儿吸入七氟醚和异氟醚快速诱 导麻 醉的效 果。方法
选择 ６ ３ １ ０例 ～ ０岁小儿 ， 随机分 为七 氟
醚 组 （ ＝ ０ 吸 入 ６ 七 氟 醚 ； 氟 醚 组 （ ３ ） 入 ４ 异 氟 醚 。观 察 快 速 吸 入 诱 导 的 平 稳 程 度 ， 循 环 功 能 的 影 响 。 ｎ ３） ％ 异 ｎ＝ ０ 吸 ％ 对
枸橼酸芬太尼复合七氟醚小儿全身麻醉苏醒期躁动发生率的临床观察
（６３ ４３ ） ｇ １ ． －１ ｋ 。全 凭 吸 入 七氟 醚 组 （ ａ ＝ ．１７ Ａ组 与 Ｃ组 术 后 躁动 发 生 率 麻 醉 诱 导后 ， 即 予芬 太 尼静 脉 注射 ， ￣ Ｂ Ｏ０ ６ ， 立 增 组） ８ ， ７ ； 龄 １ ５岁 ， 均 差 异 无 统 计 学 意 义 ２０３ ，Ｐ ＞ 加 苏 醒 期 患 儿 的镇 静 镇 痛 ， 而 减 少 疼 男 例 女 例 年 ～ 平 － ８ ＝． 从 （ ． ０ ２ 岁 ； 质量 １－ ～ ２ ｇ 均 ０ １７ ， 与 Ｂ组 差 异 有 统计 学意 义 痛 等 有 害 刺激 对苏 醒 期 患 儿 的 影 响 ， ２８ ． ） 体 ＋ ６ ０３ ８ 平 ｋ ． ６ ）Ａ组 ０ 减 （８１５２ ） ｇ 局 部 麻醉 复合 七 氟 醚 组 １． ． ｋ 。 ￣ ３ 均（． ０ ８岁 ； 质量 ９ ２６ ． ） 体 ￣４ ． ２ ｋ， ２～ ６ ｇ 平 均（７ ￣ ． ）ｇ １． ４１ ｋ 。３组 患 儿一 般 情 况 差 ２ ７ 异 无 统计 学 意 义 ＞ ００ ） ．５ 。 １ 麻醉 方 法 － ２
的发生率。报道如下 。
１ 资 料 与方 法
静， 迷惑， 谵忘 。 １ 统计方法 ． ４
行诱导可使得全 身麻醉 后恢复更平稳 ，
数据 采用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ１． ５统 从而可 以证 明 Ｇ Ａ 介导的突触后抑 ＡＢ
计软件进行分析， 计量数据采用均数士 标 制性电流可能会改善七氟醚麻醉后的恢
ｔ ｎｓ ｕｉｇｏ ｔ ｔ ｃｉｎＪ．ｒ ｎ ｉ ｔｄｒ ｏｈｅ ｒ ｔ ［ Ｂ ｔ， ｅ ｎｔ ｘ ａ ｏ ］ Ｄｅ Ｊ
２ ０ ， ９ （） １ １１ ３ ０ ２ １ ２３： ６ —６ ．
体质及对药物敏感性不同而表现不同， 再进行注射 ， 有条件者最好将麻药加温到 ［］ Ｃｏｅ Ｃ ａＢ Ｓ ａｇ ｅｇＬＥ ｄ ｄｎ ６ ｈ ｎＨ， ｈ ， ｐ ｎ ｂ ｒ ．ｎ ｏ ｏ －
全凭七氟醚吸入麻醉应用于小儿全麻诱导
全凭七氟醚吸入麻醉应用于小儿全麻诱导七氟醚是一种新型吸入麻醉药，具有起效快、苏醒快、对呼吸道刺激性小的特点，容易被患儿接受。
本研究采用面罩密闭吸入七氟醚用于2~8岁患儿的全麻诱导。
观察其插管时相关心血管反应。
??1 资料与方法??1.1 一般资料选择2~8岁的患儿30例，ASAⅠ～Ⅱ级，行腹部、上下肢手术。
??1.2 麻醉方法患儿麻醉前均禁食6~8 h，禁饮4 h，麻醉前30 min肌注阿托品0.01 mg/kg。
入室后，先用面罩以氧流量5 L/min吸氧去氮2~3 min，然后将面罩移开紧扣于床面，将七氟醚挥发罐浓度调至7%~8%，氧流量调至1~2 L/min，使七氟醚充满呼吸回路，然后将面罩紧扣患口鼻部，待睫毛反射消失后将七氟醚吸入浓度调至5%，每5 min测试疼痛反应，待患儿疼痛反射消失后建立静脉通路，以2%利多卡因行气管内喷雾，然后行气管插管。
??1.3 观察指标记录睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间、气管插管时间；监测诱导前、气管插管前、气管插管即刻，插管后2 min的MAP、SpO??2、HR的变化，并观察有无呛咳、喉痉挛、气管痉挛、躁动、呕吐和分泌物增多等现象。
??1.4 统计分析采用SPSS 13.0进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，用t检验，计数资料用χ??2检验。
??2 结果??吸入七氟醚后睫毛反射消失时间为（41.6±5.8）s，疼痛反应消失时间为（62.3±8.4）s，气管插管时间为（87.3±7.4）s，所有患儿均一次完成气管插管。
插管前MAP下降，HR减慢（P<0.05）但无严重的心动过缓发生。
气管插管后即刻，插管后2 min MAP、HR恢复到诱导前水平，诱导期各时点患儿的MAP、HR、SpO??2的变化见表1。
所有患儿诱导过程无喉痉挛、气管痉挛、躁动、呕吐和分泌物增多等现象发生。
??3 讨论??七氟醚的血/气分配系数低，故其诱导和苏醒过程迅速，气味较其他吸入麻醉的刺激性小，常被推荐用于小儿全麻诱导［1］。
高浓度七氟烷用于小儿麻醉诱导的临床研究
高浓度七氟烷用于小儿麻醉诱导的临床研究【摘要】目的:观察高浓度七氟烷用于小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的诱导和苏醒特征，评估其安全性和麻醉效果。
方法选择l00例1～5岁符合入选标准的患儿，在全麻下择期行腹腔镜疝囊高位结扎术。
随机分为a、b两组，a组为观察组，入手术室后面罩直接吸纯氧(7l／min)加七氟烷，吸入浓度为7％；b组为对照组，面罩吸纯氧(1 l／min)加七氟烷3％，逐步升高七氟烷的吸入浓度至7％，直至患儿睫毛反射消失。
a、b两组麻醉维持浓度均控制在2．0％～4．0％。
结果:a、b两组七氟烷吸入诱导成功率l00％，麻醉效果满意，a组睫毛反射消失时间在30～62 s（秒），b组睫毛反射消失时间在70～132 s，两者差异有显著性；两组均分泌物少，气道耐受性好，无心率减慢、血压下降者；全组患儿体温均正常。
结论7％七氟烷吸入用于小儿诱导更快速，不增加不良反应，麻醉效果满意。
【关键词】高浓度；七氟烷；小儿麻醉诱导【中图分类号】r441 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)07-0269-01七氟烷是一种较新的吸入全麻药，为卤族第三代吸入麻醉药，其血／气分配系数仅为0．63，在血液中溶解度低，故摄人和排出更快，可控性强[1]；术中可随时根据需要调整麻醉深度，具有快速起效和恢复的优点，是一种较理想的麻醉诱导药物。
高浓度诱导用于成人，但已经证实患儿可耐受高浓度吸入及浓度的快速改变[2]，我们将高浓度七氟烷用于小儿，旨在探讨其用于小儿的有效性和安全性。
1 资料与方法1．1 一般资料选择我院2010年1-12月拟行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿l00例，择期手术，年龄1～5岁，asal～ⅱ级，术前1周内均无上呼吸道感染史，术前评估排除气管插管困难的患者，手术时问均在0．5-1 h之内，如术中因各种原因造成手术时问延长，则排除在本次研究之外。
所有患儿无呼吸、循环和神经系统疾病。
随机分为研究组和对照组，每组50例。