孟鲁司特联合转移因子治疗儿童支气管哮喘临床观察
论著 Ｉ＇ｒｅａｔｉｓ 中国民族民间医药 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｍａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ ・２ｌ・
孟鲁司特联合转移因子治疗儿童支气管哮喘临床观察
马超 内蒙古医学院附属医院儿科，内蒙古呼和浩特０１００２０
【摘要】 目的：观察孟鲁司特钠联合转移因子应用于临床治疗儿童哮喘的疗效。方法：将我院呼吸科１３０例轻中度哮喘患儿按照 随机原则分成治疗组６５例和对照组６５例，对照组单独使用孟鲁司特钠咀嚼片治疗，对照组在治疗组基础上加用转移因子口服液治疗，两 组均治疗１８０天后统计疗效。结果：治疗组和对照组的显效率分别为８７．７％、５５．３８％，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结论：孟鲁司特 钠与转移因子联合用药比单独使用盂鲁司特钠应用于临床治疗儿童哮喘效果更佳，且不良反应轻微，安全性好。 【关键词】 孟鲁司特；转移因子；儿童哮喘；联合用药 【中图分类号】Ｒ９６９．４ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１０）２１—００２１一Ｏ２
Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｊｏｉｎｔ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｆａｃｔｏｒ Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｓｔｈｍａ ｉｎ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｆａｃｔｏｒ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｆａｃｔｏｒ ｕｓｅｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ａｓｔｈｍａ．Ｍｅｔｈ－ ｏｄｓ：Ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ １３０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｉｌｄ ｔｏ ｍｏｄｅｒａｔｅ ａｓｔｈｍａ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｒａｎｄｏｍｌｙ ａｓｓｉｇｎｅｄ ｔｏ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ６５ ｃａｓｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，６５ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｌｏｎｅ ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｅｗａｂｌｅ ｔａｂｌｅｔｓ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｐｌｕｓ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｆａｃｔｏｒ ｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｆｏｒ １８０ｄ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ．Ｒｅ— ｓｕｉｔｓ：Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ Ｗａｓ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ Ｗａｓ ８７．７％，５５．３８％，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ Ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｓｏｄｉｕｍ ａｎｄ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｆａｃｔｏｒ ｉｎ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｔｈａｎ ａｌｏｎｅ ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｓｏｄｉｕｍ ｕｓｅｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｈｉｌ－ ｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ａｓｔｈｍａ ｂｅｔｔｅｒ ｅｆｆｅｃｔ，ａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｍｉｌｄ，ｓａｆｅ ａｎｄ ｇｏｏｄ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ；ｔｒａｎｓｆｅｒ ｆａｃｔｏｒ；ｃｈｉｌｄｒｅｎ ａｓｔｈｍａ；ｊｏｉｎｔ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ
支气管哮喘（Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｓｔｈｍａ，简称哮喘），是由多种
细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和Ｔ淋巴细胞参与的 慢性气道炎症；是儿童期最常见的慢性疾病，近十余年来
我国儿童哮喘的患病率有明显上升趋势，严重影ＤＩ￣ＪＬ童的
身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
在哮喘发病机制中，白三烯是其重要致病因素之一，其在
体内的改变与免疫机制紊乱有关。自三烯（ＬＴＢ４、ＬＴＦＡ－）
的拮抗药及免疫调节药的应用成为治疗哮喘一个研究的重
点。２００８年１月至２００９年６月间笔者采用孟鲁司特联合转
移因子治疗儿童支气管哮喘，取得了满意疗效，现报告
如下。 １临床资料
１．１一般资料
本组病例均为２００８年１月至２００９年６月问我院呼吸内
科门诊及住院的轻中度哮喘儿童患者１３０例，按照随机原
则分为治疗组６５例，其中男３７例，女２８例，年龄２～１１
岁，平均年龄（５．１±２．６）岁。对照组６５例，其中男３８
例，女２７例，年龄２～１２岁，平均年龄（５．５±２．７）岁。 两组年龄、性别、体重、病情等比较，差异均无显著性意
义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２诊断标准
按照２００３年中华医学会儿科学分会呼吸学组修订的儿 童哮喘防治常规（试行）诊断标准…拟定。①反复发作喘
息，咳嗽，气促，胸闷，多与接触变应原，冷空气，物理，
化学性刺激，呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和 （或）清晨发作或加剧；②发作时在双肺可闻及散在或弥漫
性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；③上述症状和
体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解；④除外其他疾病所引
起的喘息，咳嗽，气促和胸闷。临床症状不典型者（如无
明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性：（１）支
气管激发试验或运动试验阳性；（２）支气管舒张试验阳性
（ＦＥＶ１增加１５％以上，且ＦＥＶ１绝对值增加＞２００ｍ１）；（３）
ＰＥＦ日内变异率或昼夜波动率≥２０％符合以上１—４条或
４、５条者，可确诊为支气管哮喘。
１．３排除标准
病例排除标准：①合并过敏性鼻炎或副鼻窦炎患者；
②合并先天性心脏病患者；③正在长期应用糖皮质激素或
其他免疫抑制剂者；④合并原发性免疫功能缺陷者；⑤对
孟鲁司特及转移因子过敏者。
２方法
２．１治疗方法
治疗组给予转移因子口服液，商品名：柏龄康，每支 １０ ｍＬ，含１０ｍｇ（多肽）：３００ｔｚｇ（核糖），大连百利天华制
药有限公司生产，批准文号：国药准字Ｈ２００５４２７６，１０ｍＬ，
每日２次，口服，３０天为１个疗程；同时每晚口服孟鲁司
特咀嚼片（杭州默沙东制药有限公司生产，批准文号：国 药准字Ｊ２００７０ｏ６８，每粒５ｍｇ，连续３０ｄ。对照组则每晚口
服孟鲁司特５ ｍｇ，３０ ｄ为１个疗程。两组均应用６个疗程
（１８０ ｄ）。 ２．２
疗效判断标准… ・２２・ 中国民族民间医药 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｅｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ 论著 Ｔｈａｔｉｓ
①临床控制：改进２级以上或症状消失；②显效：改
进２级；③好转：改进１级；④无效：无改进或恶化。显 效率＝（临床控制例数＋显效例数）／总例数×１００％。
２．３统计学方法 统计学方法全部数据采用ＳＰＳＳ１２．０软件分析，计量资
料采用ｔ检验，计数资料采用Ｘ 检验，以Ｐ＜０．０５有显著 意义。
３结果 ３．１治疗结果
两组经１８０天治疗后，治疗组６５例患者中临床控制者 为３５例，占５３．８５％；显效２２例，占３３．８５；有效７例，
占１０．７７％；无效１例，占１．５４％；总有效率为８７．７％。
对照组６５例患者中临床控制者为２５例，占３８．４６％；显效 １１例，占１６．９２％；有效１６例，占２４．６２％；无效ｌ３例，
占２０．０％，总有效率为５５．３８％。治疗组疗效明显优于对 照组疗效，两组数据经统计分析具有明显差异Ｐ＜０．０５。
３．２不良反应 治疗组有６例、对照组有５例发生不良反应，两组比
较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗组的不良反应主要 均为腹部不适，恶心，呕吐。不良反应均较微，经肝功、
血常规等检查未发现异常。没有因为不良反应而中断治疗
的病例。 ４讨论
支气管哮喘是以呼吸道高反应性和慢性炎症为特征的 ＩｇＥ介导的Ｉ型变态反应性疾病。当变应原进入具有过敏体
质的机体后，通过巨噬细胞和Ｔ淋巴细胞的传递，可刺激 机体的Ｂ淋巴细胞合成特异性ＩｇＥ，并结合于肥大细胞和嗜
碱性粒细胞表面的高亲和性的ＩｇＥ受体。若过敏原再次进 入体内，可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的ＩｇＥ交联，
从而促发细胞内一系列的反应，使该细胞合成并释放多种
活性介质导致平滑肌收缩、粘液分泌增加、血管通透性增 高和炎症细胞浸润等。炎症细胞在介质的作用下又可分泌
多种介质，如组胺、白三烯（ＬＴｓ）、血栓素、前列腺素、
血小板激活因子（ＰＡＦ）、趋化因子、腺苷及缓激肽等，使 气道病变加重，炎症浸润增加 Ｊ，产生哮喘的临床症状。
其中自三烯（ＬＴｓ）是哮喘发病过程中最重要的炎性介质之
一，ＬＴＳ是花生四烯酸经５一脂氧酶（５一ＬＯ）代谢途径形 成的代谢产物 。白三烯在体内含量微少，但却具有很高 的生理活性，是变态反应、炎症以等疾病中的重要化学介
质。白三烯阻断剂的研究及应用，对于免疫以及炎症、变 态反应的治疗都有重要意义。
孟鲁司特为白三烯受体阻断剂，具有支气管舒张作用 及抗气道炎症作用，它能选择性抑制气道平滑肌中自三烯 多肽的活性，并有效预防和抑制白三烯所致的血管通透性
增加、气道嗜酸性粒细胞浸润及支气管痉挛，能减少气道
因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质，能抑制气 道高反应，对各种过敏原（花粉、尘螨、冷空气等）引起 的速发相和迟发相炎症均有抑制作用 Ｊ。许多研究表明，
在体内糖皮质激素并不影响气道半胱胺酰白三烯的产生， 皮质激素不能阻断半胱胺酰白三烯介导的气道炎症的途
径 。因此孟鲁司特在治疗支气管哮喘阻断白三烯受体过
程当中起着重要的作用。转移因子是由Ｌａｗｒｅｎｃｅ在１９４９年 通过裂解人白细胞制得，具有特异和非特异性免疫活性的 细胞调节因子 ］，可提高和调整机体细胞免疫功能，调节
Ｅ合成，增强了机体控制炎症、消除气道粘膜高反应性的
能力 ，从根本上控制了哮喘发作，同时转移因子是小分
子物质，不会被胃蛋白酶、胰蛋白酶分解，也不会被胃酸 破坏，可以口服。避免肌注给患儿带来的痛苦，是一种较
理想的免疫调节剂。 本组实验显示孟鲁司特和转移因子联合治疗儿童支气
管哮喘疗效较好，临床控制率达５３．８５％；总有效率为 ８７．７％，而单用孟鲁司组特临床控制率为３８．４６％；总有效
率为５５．３８％，治疗组疗效较对照组有明显差异，说明孟鲁
司特和转移因子联合治疗儿童支气管哮喘可以起到协同作 用，且不良反应轻微，作用安全，值得临床进一步实践及 推广应用。
参考文献 ［１］中华医学会呼吸病学分会哮喘学组．支气管哮喘防治指南（支气管哮 喘的定义，诊断，治疗及教育和管理方案）．中华结核和呼吸杂志，２００８， ３：３１—３３． ［２］ＷｅＵｉｖｅｒＲ Ｃ．Ｔｈｅｒａｐｙｆｏｒ Ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ：ＨｅｌｐＷａｎｔｅｄ［Ｊ］．Ｊ Ｐｅｄｉａｔ—ｒｉｃ， １９９７，１３０（２）：１７０—１７２． ［３］Ｕｒｂａｅｈ Ｖ．Ｒａｐｉｄ Ａｎｔｉ—ｓｅｃｒｅｃｒｅｔｏｒｙ Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ Ｇｌｕｃｏｃｏａｉｃｏｉｄｓ ｉｎＨｕｍａｎ Ａｉｒ－ ｗａｙ Ｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ ｆＪ］．Ｓｔｅｒｏｄｓ，２００６，７１：３２３—３２８． ［４］姚欢银，闫晓勤，楼文勇．白三烯受体拮抗剂盂鲁司特治疗儿童哮喘的 临床研究［Ｊ］．儿科药学杂志，２００５，ｌ１（５）：３７． ［５］诸福棠．实用儿科学［Ｍ］．７版．北京：人民卫生出版社，２００８：６３１
杏贝止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效及安全性分析
杏贝止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效及安全性分析
【摘要】目的：探究对喘息性支气管炎患儿采用杏贝止咳颗粒联合孟鲁司特钠的临床疗效。方法：选取2021.10-2022.9期间本院纳入的90例喘息性支气管炎患儿，采用电脑随机抽签法分为参照组（n=45，孟鲁司特钠）及联合组（n=45，联合治疗），观察疗效、临床指标及不良反应。结果：参照组疗效（86.67%）低于联合组疗效（97.78%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。联合组退热时间[（2.02±0.21）d]及肺啰音消失时间[（3.17±0.25）d]均短于参照组[（3.67±0.54）d]、[（4.30±0.44）d]，差异具有统计学意义（P＜0.05）。参照组不良反应发生率（4.44%）与联合组相比（6.67%），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用杏贝止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗，可提升疗效，促进患儿好转，不良反应未发生变化，提示安全性不变，可用于喘息性支气管炎患儿的治疗中。
【关键词】杏贝止咳；孟鲁司特钠；喘息性支气管炎
喘息性支气管炎是临床上常见的疾病之一，多为病毒感染引起，患儿症状以咳嗽、咳痰并伴有喘息为主，会反复发作[1]。儿童抵抗力及免疫力较弱，容易被病毒入侵，从而出现疾病症状，通常发病较急，疾病进程较快，严重时会造成呼吸困难、肺水肿、心力衰竭等并发症，威胁患儿生命[2]。患儿的疾病持续时间一般在10d左右，咳嗽症状可持续更长时间，影响日常生活质量，因此，临床应及时给予药物治疗，改善临床症状，避免疾病严重。由于患儿年龄较小，身体较脆弱，不便进行更多检查，所以多用药物为西药，如孟鲁司特钠，具有中枢镇咳作用，通过抑制咳嗽反射，进而影响痰液排出，临床应用时存在一定争议[3]。部分学者发现，中成药在治疗小儿咳嗽方面具有较佳的效果，如杏贝止咳颗粒，具有清热解毒、止咳平喘的作用。本研究拟将中成药联合西药作为临床治疗方案，观察患儿临床指标，现汇总如下。
孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
3561Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2016 Oct 27（19）孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察夏文华(昆山市宗仁卿纪念医院儿科，江苏 昆山 215300)摘要：选取我院2012年8月~2015年8月收治的70例咳嗽变异性哮喘患儿。按照治疗方法分为研究组和对照组各35例。对照组行常规治疗，研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗。持续治疗3个月后，观察和比较两组的肺功能改善情况、疾病复发情况。结果治疗干预3个月后，研究组肺功能优良率为94.3%，显著高于对照组的68.6%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组3个月内的复发率为11.4%，显著低于对照组的34.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。针对小儿咳嗽变异性哮喘，采用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗可以显著改善患儿的肺功能状况，降低疾病复发率，值得临床借鉴和采纳。关键词：咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠；地氯雷他定；临床疗效中图分类号：R562.25 文献标识码：B 文章编号：1001-8174（2016）19-3561-01咳嗽变异性哮喘(CVA)是以反复咳嗽、顽固性咳嗽为主要特征的一类哮喘疾病，属于阵发性、反复发作性疾病，是儿童慢性咳嗽疾病的重要病因之一［1］。本文从我院2012年8月~2015年8月收治的咳嗽变异性患儿中抽取70例进行临床观察和分析，以探讨联合应用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2012年8月~2015年8月收治的70例咳嗽变异性哮喘患儿。入选患儿均根据《儿童哮喘疾病防治常规》中的相关诊断标准确诊。按照治疗方法分为研究组和对照组各35例。研究组中男19例，女16例；年龄6个月~12岁，平均7.46±3.18岁；病程5个月~3年，平均1.7±0.5年。对照组中男20例，女15例；年龄4个月~11岁，平均6.89±3.45岁；病程3个月~4年，平均1.9±1.3年。两组在年龄、性别构成、病程等一般资料比较无显著差异(P>0.05)，具有可比性。1.2 方法 两组患儿入院后，均接受实验室检查、胸片等常规检查，结合症状、体征观察情况，初步判断和评估患儿的病情。对照组给予布地奈德混悬液、β受体抗拮剂雾化吸入治疗［2］。研究组采取联合应用孟鲁司特钠与地氯雷他定疗法，按照年龄给予不同剂量的孟鲁司特钠：（1）≤5岁患儿：口服剂量为4.0mg/次；（2）>5岁患儿：口服剂量为5.0mg/次，口服8w。均于夜晚睡前服用。按照患儿体质量给予不同剂量的地氯雷他定：体质量超过30kg者给予2.50mg/d，体质量未超过30kg者给予1.25mg/d，口服4w。于治疗干预前后统一测定两组的FEV1指标(第1s用力呼气量)、PEF指标(最大呼气流速)、FVC指标(用力肺活量)，据此评价两组的肺功能改善情况。1.3 疗效判断指标 （1）肺功能优良率：记录治疗干预后两组患儿的肺功能情况。优秀：肺功能转为正常，无咳痰和咳嗽等临床症状；良好：肺功能趋于正常，咳嗽等症状明显减轻，不良反应发生率<5%；进步：肺功能检测显示FEV1<80%正常预计值或气道激发试验阳性，咳嗽以及咳痰症状有所改善，5%≤不良反应发生率<10%；较差：肺功能检测显示FEV1指标无显著改变，症状无改善或加重。肺功能优良率=(优秀+良好+进步)/病例数×100%。（2）复发率：持续跟踪观察8周，统计全部患儿的复发情况。2 结果 两组均持续治疗干预3个月后，研究组肺功能优良率为94.3%，显著高于对照组的68.6%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组3个月内的复发率为11.4%，显著低于对照组的34.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。见附表。附表 两组肺功能优良率及疾病复发率比较[n(%)]n优秀良好进步较差优良率复发率研究组3511(31.4)16(45.8)6(17.1)2(5.7)33(94.3)4(11.4)对照组358(22.9)12(34.3)4(11.4)11(31.4)24(68.6)12(34.3)3 讨论根据相关的CVA发病机制研究，大部分学者提出CVA的发病机制基本类似于哮喘发病机制，都有嗜酸性粒细胞参与，且气道慢性炎症表现突出［3］。也是由嗜酸性细胞、肥大细胞和淋巴Ｔ细胞等多种细胞参与的气管慢性炎症，具有气道高反应性，能直接导致气道阻塞。因此，应及时针对气道炎症反应和气道高反应性的病理生理改变进行治疗，否则将会给患儿带来不可逆的气道损害，基于这种认识，目前临床治疗CVA的原则基本同于哮喘疾病，如给予糖皮质激素吸入、支气管扩张剂和抗组胺药物支持治疗，上述治疗方法虽然在一定程度上缓解了患儿的咳痰、咳嗽症状，利于减轻其生理负担，但实践经验证实了其复发率较高，可达到50%左右。本研究结果数据呈现，经持续治疗干预后，与对照组相比，研究组的肺功能优良率较高，且用药后复发率较低，仅为11.4%，提示联合应用孟鲁司特钠与地氯雷他定，可以充分发挥改善肺功能的作用，有效抑制和减轻炎症反应，改善患儿的气道不适症状，降低哮喘复发率。孟鲁司特钠属于高选择性的Cys-LT受体抗结剂，最早被作为非甾体类哮喘治疗药物使用，随着其药理作用机制研究的深入发展，该药开始用于低龄儿童的哮喘疾病治疗中，并被证实具有改善气道高反应性的功能［4］。同时，据相关研究报道，孟鲁司特钠在缓解哮喘症状、抑制气道炎症等方面的作用近似于糖皮质激3562Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2016 Oct 27（19）素，可作为糖皮质激素的替代药物，或协同糖皮质激素发挥药物作用，糖皮质激素类药物布地奈德虽然可以较好地治疗小儿咳嗽变异性哮喘，但却不能抑制哮喘发病过程中白三烯这一重要炎症介质的生物合成及释放，孟鲁司特钠可补充布地奈德抗炎作用的不足，两者协同作用，可有效控制并预防咳嗽变异性哮喘的发作和复发，值得推广使用综上所述，在低龄儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗过程中，引入孟鲁司特钠和地氯雷他定联合治疗方案，可以显著改善患儿的基本肺功能情况，有效抑制气道反应，可予以应用和推广。参考文献：［1］ 王伟烈.孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察［J］. 中国现代医生,2011,49(7):31-32. ［2］ 庞候旭.孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究［J］.临床合理用药杂志,2012,5(36):7-8. ［3］ 王宏权.孟鲁司特联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析［J］.中国现代药物应用,2015,9(17):113-114. ［4］ 欧阳春林.孟鲁斯特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察［J］.临床合理用药杂志,2014,7(18):32-33. 收稿日期：2016-067-06瑞芬太尼丙泊酚应用于全麻苏醒期的疗效观察刘瑶琴，黄春忠，朱经平，刘文养(河源市人民医院，广东 河源 517000)摘要：选取我院2014年1月~2015年5月接受全麻手术治疗患者60例。随机分别为对照组和观察组30例。对照组患者双通道静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚，观察组患者应用瑞芬太尼与丙泊酚合剂，对比分析两组术后恢复情况。结果观察组患者的麻醉不良事件发生率为20.0%显著低于对照组患者的46.7%，观察组患者全麻苏醒期的相关指标：BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、Aldrete评分≥9分的时间均显著低于对照组，以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。将瑞芬太尼丙泊酚合剂应用于全麻手术当中，能够有效的减少患者苏醒期的躁动，缩短其自主呼吸恢复时间，值得在临床应用中推广。关键词：瑞芬太尼；丙泊酚；全麻；苏醒期中图分类号：R614.2 文献标识码：B 文章编号：1001-8174（2016）19-3562-02在为患者开展手术的过程中，其麻醉效果会直接影响到手术的开展情况及最终的治疗效果。为患者选择合适的麻醉药物与麻醉方式非常的必要［1］。在一些大型的手术中，通常需要对患者实施全麻，而瑞芬太尼就是全麻过程中最为常用的一种药物，其能不仅能够在手术过程中起到良好的镇痛效果，同时其还具有作用时间短的特点，有利于患者术后苏醒。若将其与丙泊酚联用，其各方面的性能能够得到进一步加强［2］。本文就主要对瑞芬太尼联合丙泊酚在全麻患者中的应用效果予以简单分析。报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2014年1月~2015年5月接受全麻手术治疗患者60例。将其随机分为对照组和观察组各30例。观察组中男18例，女12例；年龄25~55(41.5±5.3)岁；平均体重66.2±7.9kg。对照组中男17例，女13；年龄26~55(42.0±5.5)岁；平均体重65.3±7.8kg。两组患者均签署知情同意书，且2组患者的性别，年龄等一般资料比较无显著差异(P>0.05)，具有可比性。1.2 纳入标准 本次研究纳入满足以下条件者［3］：（1）患者为全麻下行腹腔镜手术者；（2）患者的BMI(身体质量指数)指数小于25kg/m2；（3）经ASA(美国麻醉师协会)的有关分级评估，结果显示为I级者。1.3 排除标准 本次研究排除出现以下症状者［4］：（1）患者存在心肺或者肝肾功能异常；（2）患者存在精神疾病；（3）患者有手术麻醉史，以及麻醉性镇痛用药史；（4）患者存在神经肌肉系统疾病；（5）患者有药物过敏史、酒精滥用史；（6）患者为妊娠期或者哺乳期女性。1.4 方法 麻醉术前，两组患者均常规禁食禁水，并且于术前肌注0.5mg阿托品。入麻醉室后严密监测患者的生命体征指标，麻醉前给予两组患者吸纯氧3min，并且按照顺序静脉注入3ug/kg芬太尼+0.2mg/kg的顺式阿曲库铵，并行气管插管器械通气，之后连接英国百斯700麻醉机，有关参数情况如下所述：呼吸频率12~16次/min、潮气量为8~10ml/kg、呼吸末CO2维持在35~45mmHg。1.4.1 观察组维持麻醉方法 观察组患者持续泵入瑞芬太尼丙泊酚合剂(配比［5］：0.9%的生理盐水2ml+1mg瑞芬太尼+1%的丙泊酚38ml充分震荡溶解1min)、泵注速度(以瑞芬太尼的为标准)为6~12μg/kg・h，采用BIS仪器监测患者的BIS指标，术中将BIS值维持在40~60之间，以药物的半衰期静脉注射顺苯磺阿曲库铵维持适当肌松，予以患者吸入1%的七氟醚，氧气流量为2L/min，采用8mg昂丹司琼进行止吐处理并采用10mg地佐辛静滴止痛。1.4.2 对照组维持麻醉方法 采用双通道微量注射泵分别泵入瑞芬太尼和丙泊酚，泵注速度分别为6~12μg/kg・h和4~9mg/kg・h，术中将患者BIS值值维持在40~60之间，麻醉
布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的应用价值
布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的应用价值
小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，其特点是反复发作性咳嗽、喘息、呼吸困难和胸闷等症状。治疗小儿支气管哮喘的方法很多，布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗是一种常用的治疗方法。本文将探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的应用价值。
一、治疗原理
1. 布地奈德雾化吸入
布地奈德是一种糖皮质激素类药物，能够有效地抑制炎症反应，减轻支气管痉挛，缓解支气管哮喘的症状。布地奈德通过雾化吸入的方式直接作用于病灶部位，使药物直接输送到病灶部位，减少了药物在体内的分布，并且减少了患者的不良反应。
2. 孟鲁司特钠
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，它通过抑制白三烯的合成和释放来起到减轻支气管哮喘症状的作用。孟鲁司特钠还可以减少肺部炎症和增加支气管舒张剂的效果，从而达到治疗支气管哮喘的目的。
二、联合应用的优势
1. 作用机制不同
布地奈德雾化吸入和孟鲁司特钠的作用机制不同，布地奈德主要通过抑制炎症和减轻痉挛来缓解支气管哮喘，而孟鲁司特钠则通过抑制白三烯来减轻支气管痉挛和减少炎症反应。联合应用可以在不同的环节同时发挥作用，从而达到更好的治疗效果。
2. 协同作用
布地奈德和孟鲁司特钠的联合应用可以发挥协同作用，对小儿支气管哮喘的治疗效果更加显著。布地奈德雾化吸入可以迅速缓解急性发作的症状，而孟鲁司特钠可以长期稳定患者的病情，减少复发的可能性。
3. 减少药物剂量
通过布地奈德雾化吸入和孟鲁司特钠的联合应用，可以减少每种药物的剂量，从而减少药物对患者的不良反应，提高治疗的安全性。
三、临床应用价值 1. 减少急性发作
联合应用布地奈德雾化吸入和孟鲁司特钠可以快速缓解急性发作的症状，降低患者的痛苦和危险。
2. 减少复发
沙美特罗替卡松粉气雾剂联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的观察
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎａ Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ Ｄｒｕｇ Ｖｏ１．１２ Ｎｏ．１０
性喹诺酮类抗菌药，呈弱碱性，具有较好的脂溶性和亲合性，能
穿透前列腺包膜，使前列腺内达到较高的药物浓度，且该药为广
谱抗生素，对革兰阳性菌和阴性菌、支原体、衣原体和厌氧菌都 有强大的抑菌作用。
泌感颗粒的组方有：柴胡、五味子、蔚蓄、黄柏、白芷、续断、 伤寄生、甘草、冬葵果，具有清热利湿，化瘀散结的作用，它可以
通过活血化瘀通络改善前列腺组织的局部循环，有利于抗生素
穿透前列腺包膜发挥抗菌作用，泌感颗粒还具有清热解毒利湿
的作用，可为抗生素创造一个更合适发挥作用的内部环境，从而 使抗生素能更好地发挥作用。 ・疗效评价・ｉ ５３
总之，泌感颗粒联合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的疗 效明显优于单纯应用抗生素。
参考文献 ［１］梁朝朝，张学军，王克孝．前列腺炎病因学研究进展．中华泌尿 外科杂志，２００３，２４（６）：４２６—４２８． ｆ２Ｉ郭应禄，胡礼泉．男科学．北京：人民卫生出版社，２００４：１１６４—１１６９．
ｆ３］叶章群，曾晓勇．慢性前列腺炎诊疗进展．中华男科学，２００３，９
（７）：４８３—４８８． ｆ４］陈黔．１８４例前列腺炎患者病原学及药敏结果分析．西南国防
医药，２００７，１７（５）：５９１—５９２．
沙美特罗替卡松粉气雾剂联合孟鲁司特钠治疗，Ｊｑ Ｌ哮喘的观察
杨晓旭
（无锡第八人民医院儿内科，江苏无锡２１４０００）
【摘要】目的分析沙美特罗替卡松粉气雾剂联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘患者的临床疗效。方法随机选取４０例＆３Ｌ哮喘的患者，按照随机分
组的原则，分为对照组和试验组，对照组采用特布他林治疗的方法。试验组采用沙美特罗替卡松粉气雾剂联合孟鲁司特钠治疗的方法。持续应用 ４周后观察疗效。结果沙美特罗替卡松粉气雾剂联合孟鲁司特钠比特布他林治疗的治愈率要高，差异有统计学意义 ＝０．０４７）。结论沙美特罗 替卡松粉气雾剂联合孟鲁司特钠在治疗４ｘＪＬ哮喘方面，有明确的治疗效果，疗效满意，不良反应较少。 【关键词】沙美特罗替卡松粉吸入剂气雾剂；ｆｌ，）Ｌ哮喘；孟鲁司特钠；疗效观察
布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的应用价值 2
布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的应用价值
小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病，其特点是反复发作的喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状。小儿支气管哮喘的患病率逐年上升，给患儿和家庭带来了不小的困扰。寻找有效的治疗方法对于控制小儿支气管哮喘的发作至关重要。布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘是当前临床上常用的治疗方案之一，其应用价值备受关注。
布地奈德雾化吸入是一种常见的雾化吸入治疗方法，它可以快速、准确地将药物送达到患者的呼吸道，从而有效地控制炎症反应，缓解呼吸道症状。布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有强效的抗炎作用，通过雾化吸入的方式给药可以最大限度地减少药物在体内的代谢和副作用。孟鲁司特钠是一种长效β受体激动剂，可以扩张支气管平滑肌，缓解肺部痉挛，减少气道狭窄和分泌物增多，从而改善患儿的呼吸功能。布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘，可以充分发挥两者的优势，有效地控制炎症反应和支气管痉挛，减少发作次数，改善患儿的生活质量。
1. 减少发作次数：布地奈德雾化吸入可以有效地控制呼吸道炎症，减少炎症介质的释放，从而减少支气管痉挛和分泌物的增加，孟鲁司特钠能够扩张支气管平滑肌，缓解气道狭窄，两者联合使用可以显著减少小儿支气管哮喘的发作次数，减少患儿的痛苦和家庭的负担。
2. 改善呼吸功能：小儿支气管哮喘的发作会导致患儿呼吸困难，呼吸急促，影响日常生活和学习。布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠可以有效地扩张呼吸道，减少支气管痉挛，改善气道通畅度，从而改善患儿的呼吸功能。长期使用还能够减少慢性炎症的持续性刺激，有助于恢复呼吸道的正常功能。
3. 提高药物利用率：布地奈德雾化吸入可以将药物直接送达到患者的呼吸道，减少药物在体内的代谢和分解，提高药物的利用率，减少药物的副作用。孟鲁司特钠也是通过雾化吸入的方式给药，可以快速、准确地作用于患儿的呼吸道，提高药物的局部浓度，减少全身性的毒副作用，降低了使用过程中的安全风险。
普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效及不良反应探讨
普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效及不良反应探讨
[摘要]目的：探究普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：收录2021.1——2023.1期间于我院接受治疗的小儿哮喘患者，共计60例，以随机数字表法做分组处理，组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当，对应给予普米克气雾剂治疗、普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗。结果：患儿气喘、咳嗽、湿啰音、哮鸣音等症状消失时间均以观察组更短，P＜0.05。统计两组患儿不良反应发生情况，观察组、对照组统计值10.00%、6.67%无较大差异，治疗安全性相当，P＞0.05。结论：小儿哮喘患者接受普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗，对促进患儿症状快速缓解、保证其治疗安全性均具有显著价值。
[关键词]小儿哮喘；普米克气雾剂；孟鲁司特；症状；安全性
哮喘小儿患者其支气管平滑肌会呈现出痉挛现象，从而导致患儿出现咳嗽、呼吸急促等症状，早期诊治对于控制患儿病情进展具有显著效果，能有效降低疾病对患儿正常生长发育所造成的影响[1]。临床在针对小儿哮喘患者进行治疗时，一般以吸入糖皮质激素作为主要的治疗方案，但是长期接受糖皮质激素吸入治疗，会带来较多不良反应，例如肾上腺皮质功能抑制、肥胖等。相关研究表明，在糖皮质激素治疗基础上，联用孟鲁司特，对于快速缓解患儿症状、减少糖皮质激素使用剂量具有一定的效果[2]。小儿哮喘患者接受普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗，对促进患儿症状快速缓解、保证其治疗安全性均具有显著价值。
1、资料与方法
1.1一般资料
纳入研究样本收录时间区间为2021.1——2023.1，均为小儿哮喘患者，统计样本量60例，以随机数字表法做分组处理，就不同组别实施差异性治疗方案，展开对比分析。组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当（n=30）；对照组纳入男患、女患各17例、13例；年龄阈值2-13岁，求取平均值（7.52±2.13）岁；观察组纳入男患、女患各16例、14例；年龄阈值2-14岁，求取平均值（8.04±2.75）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。
孟鲁司特结合氨溴索雾化治疗儿童支气管哮喘疗效及不良反应观察
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孟鲁司特结合氨溴索雾化治疗儿童支气管
郭亮
（重庆市璧山区八塘镇中心卫生院重庆４０２７７３）
【摘要】目的：研究孟鲁司特结合氨溴索雾化治疗儿童支气管哮喘的疗效及发生
不良反应的情况。方法：选取在２０１ ７年５月－２０１ ７年１ ２月入住我院并将医生确诊为支气
管哮喘的５４例儿童患者随机自由组合为两组。对照组：本组的２７例支气管哮喘的儿童
患者使用布地奈德雾化剂进行治疗。观察组：本组的２７例支气管哮喘儿童患者使用孟
鲁司特结合氨澳索雾化剂进行治疗。经过３６天两个疗程临床专业治疗后，对两组患
者临床症状改善的情况及对不良反应发生情况进行专业对比。两组患者在进行研究与
对比之前临床资料没有显著性差异，具有一定的可比性，Ｐ＜０．０５。结果：经比较，
观察组患者临床症状改善高于对照组Ｐ＜０．０５，观察组不良反应发生率低于对照组Ｐ
＜０．Ｏ５。结论：孟鲁司特结合氨澳索雾化治疗儿童支气管哮喘在显著改善临床症状的
同时降低不良反应发生。
【关键词】孟鲁司特：氨澳索；雾化治疗；儿童哮喘：
随着空气质量的恶化，儿童患哮喘的人数随之不断
增加，我国患有哮喘的儿童已超过一千万人。哮喘本质
上是由于具有高敏感性的气管支气管在受到外界不良刺
激后发生过度免疫反应基础上进一步恶化的结果…，临
床治疗主要针对气管支气管的高度敏感性进行舒缓、降
敏、加强气管支气管抗敏感性、保护肺组织。气管支气
管产生免疫反应后气管紧张性增高，降低气管支气管紧 张性对改善患者临床症状有非常重要的作用。而气管最
大呼气流量（ＰＥＦ）是检测气道阻塞度，反应哮喘症状的
良好指标。因此本次研究了孟鲁司特结合氨溴索雾化治
疗儿童支气管哮喘的疗效及发生不良反应的情况，详报
道如下。 １资料和方法
１．１临床资料
此次参与研究与治疗的是我院经临床专业医生确诊
为支气管哮喘的５４例儿童患者，都是在２０１７年５月一２０１７
年１ ２月这段期间入住我院的。将以上病人自由组合后分
布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的应用价值 3
布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的应用价值
【摘要】
本文介绍了布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的应用价值。在首先概述了小儿支气管哮喘的特点，然后分析了目前治疗小儿支气管哮喘的现状。接着在详细解释了布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠的作用机制和治疗机制，并阐述了其在临床上的疗效以及安全性及副作用。对该治疗方案与其他方案进行了比较。最后在结论部分总结指出，布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠是治疗小儿支气管哮喘的有效方案，具有较好的应用前景，为患者带来希望。这表明该治疗方案在小儿支气管哮喘的治疗中具有重要的应用意义。
【关键词】
小儿支气管哮喘、布地奈德雾化吸入、孟鲁司特钠、作用机制、治疗机制、临床疗效、安全性、副作用、比较、有效方案、应用前景、希望。
1. 引言
1.1 小儿支气管哮喘概述
小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为喘息、咳嗽、呼吸困难等症状。这种疾病在儿童中较为常见，通常在幼儿期或学龄前期发病，但也有可能在青少年时期发病。小儿支气管哮喘的发病机制主要是由于多种因素引起的呼吸道炎症和气道高反应性，使得气道狭窄、黏液分泌增多，导致呼吸困难和喘息等症状。遗传因素、环境因素、过敏因素等也可能与小儿支气管哮喘的发病有关。小儿支气管哮喘对患儿的生活质量和健康造成严重影响，严重者甚至影响到生命安全。及时有效的治疗对于小儿支气管哮喘患者至关重要。目前，针对小儿支气管哮喘的治疗手段包括药物治疗、物理治疗、过敏原接触避免等综合治疗方案，但仍然存在一定的局限性和不足之处。寻找更加有效且安全的治疗方案对于小儿支气管哮喘的患者具有重要意义。
1.2 目前治疗小儿支气管哮喘的现状
小儿支气管哮喘是儿童常见的慢性疾病之一，其发病率逐年增加，给孩子和家庭带来了不小的困扰。目前，治疗小儿支气管哮喘的主要手段包括药物治疗、支气管扩张和预防性治疗。常用的药物包括雾化吸入类固醇、β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等，这些药物可以有效缓解症状、控制疾病发作。支气管扩张以及预防性治疗如疫苗接种也是重要的治疗手段。
孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗儿童喘息性支气管炎的疗效分析
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-34 - Family life guide孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗儿童喘息性支气管炎的疗效分析
易宵宵 （江苏省句容市人民医院）文
摘要：目的：研究孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗儿童喘息
性支气管炎的疗效。方法：选择2018年7月-2020年5月期间在句
容市人民医院儿科住院治疗的50例喘息性支气管炎患儿，按照随机
性原则分为对照组和观察组，各25例。对照组采用临床常规抗感染
平喘治疗方案，观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠联合盐酸丙
卡特罗治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组咳嗽、气喘临床
症状消失时间及肺部喘鸣音消退时间均小于对照组，差异有统计学
意义（P<0.01）。观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意
义（x2=3.928，P<0.05）。结论：孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗
对扩张气道，缩短儿童喘息性支气管炎疗程具有确切的疗效。
关键词：喘息性支气管炎；孟鲁司特钠；盐酸丙卡特罗
喘息性支气管炎是儿科常见的一种呼吸道感染性疾病，好发于
秋冬季节，多见于2岁以内儿童，以发热、咳嗽、气促、喘息为主
要临床表现，肺部听诊可闻及喘鸣音，反复多次喘息发作有进展成
支气管哮喘的可能，重度喘憋可导致呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，
给患儿的健康带来十分有害的影响。孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗
剂，通过拮抗炎症介质从而减轻机体的炎症反应，降低气道高反应。
盐酸丙卡特罗为 β2 受体激动剂，能够有效地扩张支气管。本文就
孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗儿童喘息性支气管炎的疗效进行
具体分析。资料与方法
一般资料
选取2018年7月-2020年5月期间在句容市人民医院儿科住院
治疗的50例喘息性支气管炎患儿为观察对象，其中男孩28例，女
孩22例，年龄8个月-4岁，平均年龄(2.4±1.6)岁，所有患儿都符
合《诸福棠实用儿科》中喘息性支气管炎的临床诊断标准。所有患
儿在入选前均除外气道异物、先天性呼吸系统畸形、先天性心血管
疾病及其它可引起喘息的疾病，无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松是两种常用的治疗支气管哮喘的药物。它们分别属于长效β2激动剂和皮质类固醇类药物。本文将主要探讨这两种药物在治疗支气管哮喘方面的临床效果。
孟鲁司特是一种选择性长效β2激动剂，通过刺激肺部的β2受体，能够扩张支气管平滑肌，减少痉挛和炎症反应，达到缓解哮喘症状的效果。它的主要优点是使用方便，一般只需要一天使用一次。临床研究表明，孟鲁司特可以显著降低哮喘患者的症状、减少急性发作次数，改善肺功能指标，并且提高患者的生活质量。由于孟鲁司特基本不影响心脏系统，所以也更适用于患有心血管疾病的哮喘患者。
沙美特罗替卡松是一种糖皮质激素类药物，通过抑制炎症细胞的活性来减轻哮喘症状。它具有双重作用，一方面可以通过扩张支气管平滑肌来缓解痉挛，另一方面可以抑制炎症反应。临床研究显示，沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘方面表现出良好的疗效，可以有效地减轻哮喘症状、减少急性发作次数，并且改善肺功能，提高生活质量。沙美特罗替卡松还具有快速起效和长效维持的特点，一次用药的作用可以持续12小时以上，所以被广泛应用于哮喘急性发作时的紧急治疗。
孟鲁司特和沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘方面各有优点。孟鲁司特可以快速减轻哮喘症状，适用于急性发作期和预防期的治疗。沙美特罗替卡松则具有长效维持的特点，适用于长期控制哮喘症状。在实际的临床应用中，医生会根据患者的具体情况，如哮喘症状的严重程度、发作频率和生活质量等因素，综合考虑选择哪种药物进行治疗。
需要注意的是，孟鲁司特和沙美特罗替卡松都属于处方药物，应在医生的指导下使用，遵循正确的用药方法和剂量。在使用过程中，可能会有一些副作用出现，如咽痛、咳嗽、恶心、消化不良等。长期使用皮质类固醇类药物还可能导致激素依赖性哮喘，因此在使用过程中需要定期监测肺功能和调整药物剂量。