临床病理分析4 PPT课件
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病理检验技术ppt课件
尸体解剖对基础医学发展的意义 1、在医学教学中的作用： 2、对医学科学进步的影响：
最新课件
37
病理尸体解剖的现状
国外：发达国家的一些教学医院尸解率 高达80%-90%；
国内：距世界水平有差距； 影响病理尸体解剖减少的因素：认识问 题、经济问题、责任问题、病理临床联 系问题、法律问题。
最新课件
38
最新课件
23
三、免疫组织化学常用设备
微波炉、高压锅：用于抗原的修复和固定； 微量加样器； 微量震荡器; 恒温水浴项
最新课件
24
四、常用器械和工具
1、标本巨检器械：解剖刀、手术 刀、手术剪、剖验刀、镊子、血管钳 、、钢尺、钢锯；
2、尸体剖检器械 3、五金工具：
最新课件
25
五、其他
1、常用染料：苏木素、伊红 2、化学试剂：乙醇、甲醛、二甲苯、石
第二节尸体剖检室的布局和基本设施
一、尸体剖验室布局：
环境：应设在光线充足、空气通畅、干 爽、尸体搬运方便的地方；
房间构成：1、尸体解剖室
2、配套空间：
二、尸体剖验室的基本设施：
1、尸体剖验台设计 2、常用器械
最新课件
39
三、尸体剖检室的清洁、消毒
1、解剖器械的清洗和消毒 2、个人防护：
9、免疫组化室
10、病理诊断室
5. 细胞学制片室
最新课件
11、资料室（档案室）： 资料柜、玻片柜、蜡块 柜，用于保存各种病理 档案 12、标本陈列室
7
二、病理科人员设置
病理医师
负责病理标本的取材、病理诊断和发报告等；
病理技术员
负责病理标本和把病理诊断报告的收发、病理 组织切片的制作、实验室管理等工作。
最新课件
37
病理尸体解剖的现状
国外：发达国家的一些教学医院尸解率 高达80%-90%；
国内：距世界水平有差距； 影响病理尸体解剖减少的因素：认识问 题、经济问题、责任问题、病理临床联 系问题、法律问题。
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38
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23
三、免疫组织化学常用设备
微波炉、高压锅：用于抗原的修复和固定； 微量加样器； 微量震荡器; 恒温水浴项
最新课件
24
四、常用器械和工具
1、标本巨检器械：解剖刀、手术 刀、手术剪、剖验刀、镊子、血管钳 、、钢尺、钢锯；
2、尸体剖检器械 3、五金工具：
最新课件
25
五、其他
1、常用染料：苏木素、伊红 2、化学试剂：乙醇、甲醛、二甲苯、石
第二节尸体剖检室的布局和基本设施
一、尸体剖验室布局：
环境：应设在光线充足、空气通畅、干 爽、尸体搬运方便的地方；
房间构成：1、尸体解剖室
2、配套空间：
二、尸体剖验室的基本设施：
1、尸体剖验台设计 2、常用器械
最新课件
39
三、尸体剖检室的清洁、消毒
1、解剖器械的清洗和消毒 2、个人防护：
9、免疫组化室
10、病理诊断室
5. 细胞学制片室
最新课件
11、资料室（档案室）： 资料柜、玻片柜、蜡块 柜，用于保存各种病理 档案 12、标本陈列室
7
二、病理科人员设置
病理医师
负责病理标本的取材、病理诊断和发报告等；
病理技术员
负责病理标本和把病理诊断报告的收发、病理 组织切片的制作、实验室管理等工作。
病理生理学病例分析课件
症状
乏力、头晕、胸闷、心 悸、气短、咳嗽、咳痰
、呼吸困难等
体征
体温升高，脉搏加快， 呼吸急促，肺部啰音等
病例诊断结果
初步诊断
慢性阻塞性肺疾病（COPD）急 性加重期
诊断依据
患者长期吸烟史，咳嗽、咳痰、 呼吸困难等症状，肺部啰音等体 征，以及胸片和肺功能检查的结 果
病例病理分析
02
病例病理类型判断
病例讨论与总结
05
病例讨论重点
01
病例的病史和症状
详细了解患者的病史和症状，包 括发病时间、病情变化等，有助 于分析病情和确定治疗方案。
03
病例的辅助检查
分析患者的辅助检查结果，如实 验室检查、影像学检查等，有助
于确诊和评估病情。
02
病例的体格检查
通过体格检查，可以发现患者的 异常体征，为诊断提供重要线索
加强患者教育
根据病例的经验，加强患者教育，提高患者 的自我管理和预防意识。
促进学术交流
分享病例经验和教训，促进学术交流和合作 ，推动医学事业的发展。
THANKS.
业疗法等，恢复功能。
治疗方案选择与调整
诊断明确
根据患者的病史、体查和实验室检查 结果，明确诊断，确定治疗方案。
综合评估
综合考虑患者的病情、年龄、性别、 遗传因素等，制定个性化的治疗方案 。
定期评估
在治疗过程中，定期评估患者的病情 变化和治疗效果，及时调整治疗方案 。
长期管理
对于慢性疾病或需要长期治疗的患者 ，制定长期的治疗和管理计划，确保 治疗效果的持续性和稳定性。
病例治疗策略
03
药物治疗策略
抗生素治疗
针对感染性疾病，选择适当的 抗生素，杀死或抑制病原菌的
病例分析讨论医学病理报告PPT模板
其他辅助检查
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根据需要可酌情增减文字，以便观者可以 准确理解您所传达的信息。
48%
2 0 XX
61%
2 0 XX
72%
2 0 XX
PART 04
分析过程记录
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病例基本情况
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XXXX第一附属医院
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病理学ppt课件肿瘤.ppt
即肿瘤性增生是一种单克 隆性增生，而非多克隆性增 生。
• 恶性肿瘤的自然史：四个阶段
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
单个肿瘤细胞
30次复制
临床上能检出的最小肿瘤 （数mm大小）
10次复制
患者能负荷的最大肿瘤 1kg重
• 恶性肿瘤的自然史：四个阶段
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
影响因素：部位、组织来源、性质、生长方 式 • 颜色：一般灰白，也可呈其它颜色 影响因素：组织来源、含血量、继发改变
• 硬度：悬殊较大 影响因素: 来源、实质与间质的比例等
• 肿瘤的包膜： 良性：大多数有完整包膜 恶性：一般无包膜
乳头状
囊状
多房性囊状
结节状
乳头状
分叶状
肥厚浸润型膀胱癌
息肉型胃癌
举例：垂体腺瘤、胰岛细胞瘤等。
二、恶性肿瘤(malignant tumor, MT)
1.局部影响： • 压迫、阻塞；破坏组织结构、造成溃疡和穿孔
等病变；出血和感染常见；疼痛。 2.全身影响： • 发热、体重下降、贫血、夜汗、恶病)：指严重消瘦、无力、贫 血和全身衰竭的状态。 ➢ 机制：出血、感染、发热、中毒、消耗、进食 减少、睡眠差、代谢紊乱；TNF的作用。
国际通用TNM分期 T：指原发灶（1-4） N：指淋巴结转移（0-3） M：指血行转移（0-2）
第四节 肿瘤对机体的影响
一、良性肿瘤（benign tumor,BT) 1.局部影响：
• 压迫、阻塞 • 出血感染少见
2.全身影响：主要指发生在内分泌腺的良性 肿瘤，通过瘤细胞产生过多的内分泌激素作 用于更广泛的部位引起全身影响。
• 恶性肿瘤的自然史：四个阶段
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
单个肿瘤细胞
30次复制
临床上能检出的最小肿瘤 （数mm大小）
10次复制
患者能负荷的最大肿瘤 1kg重
• 恶性肿瘤的自然史：四个阶段
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
影响因素：部位、组织来源、性质、生长方 式 • 颜色：一般灰白，也可呈其它颜色 影响因素：组织来源、含血量、继发改变
• 硬度：悬殊较大 影响因素: 来源、实质与间质的比例等
• 肿瘤的包膜： 良性：大多数有完整包膜 恶性：一般无包膜
乳头状
囊状
多房性囊状
结节状
乳头状
分叶状
肥厚浸润型膀胱癌
息肉型胃癌
举例：垂体腺瘤、胰岛细胞瘤等。
二、恶性肿瘤(malignant tumor, MT)
1.局部影响： • 压迫、阻塞；破坏组织结构、造成溃疡和穿孔
等病变；出血和感染常见；疼痛。 2.全身影响： • 发热、体重下降、贫血、夜汗、恶病)：指严重消瘦、无力、贫 血和全身衰竭的状态。 ➢ 机制：出血、感染、发热、中毒、消耗、进食 减少、睡眠差、代谢紊乱；TNF的作用。
国际通用TNM分期 T：指原发灶（1-4） N：指淋巴结转移（0-3） M：指血行转移（0-2）
第四节 肿瘤对机体的影响
一、良性肿瘤（benign tumor,BT) 1.局部影响：
• 压迫、阻塞 • 出血感染少见
2.全身影响：主要指发生在内分泌腺的良性 肿瘤，通过瘤细胞产生过多的内分泌激素作 用于更广泛的部位引起全身影响。
病理生理学病例分析精品PPT课件
• 三、每讨论完一个病例后，由老师小结这 个病例，供同学们参考对照。
拿到一个病例，怎样分析？
我们应着重关注以下几个方面：
• 病人的主诉症状 • 体征和实验室检查结果 • 病史 • 将症状、体征、病史与所学病理生
理学知识结合起来分析
• 这么讲，还是比较抽象，下面我们来具体 分析一个病例。
• 病人男性，64岁。因反复咳嗽、咯痰22年，心悸、气急、浮 肿2年，10天来因“受凉”症状加重，发热、咯黄色脓性痰 而住院。体格检查：体温37.8℃，脉搏104次/min，呼吸32 次/min，血压12.0/8.0 kPa(90/60mmHg)。慢性病容，神志 清楚，半坐卧位，呼吸困难，烦躁。唇发绀，咽部充血，颈 静脉怒张。桶状胸，肋间隙增宽，两侧呼吸运动对称，叩诊 两肺反响增强，呈过清音，两肺呼吸音较弱，呼气音延长， 两肺上部可闻及干性罗音，两肩胛下区可闻及细湿罗音。剑 突下可见搏动，范围较弥散。心率104次/min,律整，未闻 及病理性杂音。腹平软，肝肋缘下3cm，剑突下5cm，质中， 肝颈静脉反流征阳性，脾未触及。双下肢小腿以下呈凹陷性 水肿。
• 实验室检查：白细胞11×109/L（正常4000-10000/mm3）中 性粒细胞0.83（正常0.70），淋巴细胞0.17。pH 7.31， P2a.O8m2 m6o.l7/kLP。a(胸52部mmXH线g)片，：Pa两CO肺2 透8.亮6k度Pa增（加64，.8纹mm理Hg增）多，，BE肋— 间隙增宽，右肺下动脉干横径18mm（正常值：<15mm），心 影大小正常。心电图：右心室肥大。
• 我们想通过CPBL教学，既发挥老师在课堂 上的主导作用，同时也要充分发挥同学们 学习的主体作用，真正实现“学教并重” 的目的。
我们的基本目标：
病理学(高职)全套PPT教学课件
诊断依据
根据病史、临床表现和实验室检查（如肾功能检查、尿常规等） 进行诊断。
案例分析：泌尿系统相关疾病治疗策略
• 案例一：急性肾小球肾炎治疗策略 • 案例二：肾病综合征治疗策略 • 案例三：肾功能衰竭治疗策略 • 案例分析要点：结合具体案例，分析不同类型泌尿系统疾病的
治疗策略，包括药物治疗、透析治疗、肾移植等，强调个体化 治疗方案的重要性。同时，讨论治疗过程中可能出现的并发症 及预防措施，以提高治疗效果和患者生活质量。
炎症反应类型及特点分析
急性炎症
01
起病急骤，局部红肿热痛明显，全身反应较轻。
慢性炎症
02
病程较长，局部症状较轻，全身反应较明显，可伴有组织增生
和器官功能障碍。
变态反应性炎症
03
由免疫机制异常引起的炎症反应，如过敏性鼻炎、风湿性关节
炎等。
炎症介质释放与作用机制
炎症介质的种类
包括细胞因子、趋化因子、补体系统、激肽系统等。
急性胃炎
突发上腹痛、恶心、呕 吐等症状，胃黏膜充血 水肿。
慢性胃炎
长期反复发作的上腹不 适、饱胀、嗳气等，胃 黏膜萎缩或肥厚。
特殊类型胃炎
如腐蚀性胃炎、感染性 胃炎等，具有特定的病 因和临床表现。
消化性溃疡发生发展过程探讨
发病机制
胃酸和胃蛋白酶消化作用、幽门螺杆菌感染等。
病理变化
溃疡底部由肉芽组织构成，周围黏膜充血水肿。
09
神经系统病理变化及临床表现
脑血管疾病分类及临床表现剖析
缺血性脑血管病
包括短暂性脑缺血发作、脑梗死等， 临床表现主要为局灶性神经功能缺损 症状，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语 等。
出血性脑血管病
包括脑出血、蛛网膜下腔出血等，临 床表现主要为头痛、呕吐、意识障碍 等颅内压增高症状，以及偏瘫、偏身 感觉障碍等神经功能缺损症状。
根据病史、临床表现和实验室检查（如肾功能检查、尿常规等） 进行诊断。
案例分析：泌尿系统相关疾病治疗策略
• 案例一：急性肾小球肾炎治疗策略 • 案例二：肾病综合征治疗策略 • 案例三：肾功能衰竭治疗策略 • 案例分析要点：结合具体案例，分析不同类型泌尿系统疾病的
治疗策略，包括药物治疗、透析治疗、肾移植等，强调个体化 治疗方案的重要性。同时，讨论治疗过程中可能出现的并发症 及预防措施，以提高治疗效果和患者生活质量。
炎症反应类型及特点分析
急性炎症
01
起病急骤，局部红肿热痛明显，全身反应较轻。
慢性炎症
02
病程较长，局部症状较轻，全身反应较明显，可伴有组织增生
和器官功能障碍。
变态反应性炎症
03
由免疫机制异常引起的炎症反应，如过敏性鼻炎、风湿性关节
炎等。
炎症介质释放与作用机制
炎症介质的种类
包括细胞因子、趋化因子、补体系统、激肽系统等。
急性胃炎
突发上腹痛、恶心、呕 吐等症状，胃黏膜充血 水肿。
慢性胃炎
长期反复发作的上腹不 适、饱胀、嗳气等，胃 黏膜萎缩或肥厚。
特殊类型胃炎
如腐蚀性胃炎、感染性 胃炎等，具有特定的病 因和临床表现。
消化性溃疡发生发展过程探讨
发病机制
胃酸和胃蛋白酶消化作用、幽门螺杆菌感染等。
病理变化
溃疡底部由肉芽组织构成，周围黏膜充血水肿。
09
神经系统病理变化及临床表现
脑血管疾病分类及临床表现剖析
缺血性脑血管病
包括短暂性脑缺血发作、脑梗死等， 临床表现主要为局灶性神经功能缺损 症状，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语 等。
出血性脑血管病
包括脑出血、蛛网膜下腔出血等，临 床表现主要为头痛、呕吐、意识障碍 等颅内压增高症状，以及偏瘫、偏身 感觉障碍等神经功能缺损症状。
常规病理检查重点PPT课件
Ⅱ类：氧化剂类：四氧化锇（奥酸），高锰酸钾，重铬 酸钾等。
Ⅲ类：蛋白变性类：甲醇，乙醇，醋酸等 Ⅳ类：其他：氯化汞，苦味酸等 。
2、按照成分分类：
单一固定液：如甲醛，酒精，醋酸，锇酸，丙酮等 混合固定液：中性甲醛，AF液等
组织固定
常用的固定方法
蒸汽固定法：甲醛或锇酸可产生蒸汽。用于保存可溶性 成分；小而薄的组织，冷冻干燥组织
脱水剂的种类和效果
--非石蜡溶剂的脱水剂：如乙醇和丙酮等，其组
织在脱水后必须再经二甲苯透明才能浸蜡。 --脱水兼石蜡溶剂的脱水剂：如正丁醇等组织在脱 水后即可直接浸蜡，不经过中间溶剂如二甲苯之类 的试剂。
组织处理
2、透明： 用化学试剂，通常为二甲苯将组织内的脱水剂置换出
来的过程称透明。 透明发挥了一个桥梁作用，透明剂可以与包埋剂和脱
片 3-氨丙基三已氧基硅烷（APES） 带电荷玻片或阳玻片
冰冻切片
常用于术中快速病理诊断 组织不经脱水，透明等步骤，对蛋白，脂肪，各种
酶保存好，合适做组织化学，免疫组化等染色，尤 其对不合适石蜡组织的抗体 组织会膨胀，细胞变大，出现与常规切片的一些差 异
常规HE染色
染色的意义和目的： 用染液对组织切片进行处理，使组织中的不
B5固定液
配制：储备液：氯化汞12g+醋酸钠2.5g+蒸馏水 200ml。使用前加2ml甲醛到20ml储备液中 常用于骨髓，淋巴结，脾和其他造血组织的固定。
组织固定注意事项
组织离体后尽早放入固定液中 固定液体的体积应大于标本的4~5倍，甚至20倍 固定的容器口要方便组织固定后取出 组织固定时间不宜太长，一般不超过72小时，固定
Ｚenker氏液固定后，细胞核和细胞浆染色较为 清晰，特别显示骨骼肌的横纹
Ⅲ类：蛋白变性类：甲醇，乙醇，醋酸等 Ⅳ类：其他：氯化汞，苦味酸等 。
2、按照成分分类：
单一固定液：如甲醛，酒精，醋酸，锇酸，丙酮等 混合固定液：中性甲醛，AF液等
组织固定
常用的固定方法
蒸汽固定法：甲醛或锇酸可产生蒸汽。用于保存可溶性 成分；小而薄的组织，冷冻干燥组织
脱水剂的种类和效果
--非石蜡溶剂的脱水剂：如乙醇和丙酮等，其组
织在脱水后必须再经二甲苯透明才能浸蜡。 --脱水兼石蜡溶剂的脱水剂：如正丁醇等组织在脱 水后即可直接浸蜡，不经过中间溶剂如二甲苯之类 的试剂。
组织处理
2、透明： 用化学试剂，通常为二甲苯将组织内的脱水剂置换出
来的过程称透明。 透明发挥了一个桥梁作用，透明剂可以与包埋剂和脱
片 3-氨丙基三已氧基硅烷（APES） 带电荷玻片或阳玻片
冰冻切片
常用于术中快速病理诊断 组织不经脱水，透明等步骤，对蛋白，脂肪，各种
酶保存好，合适做组织化学，免疫组化等染色，尤 其对不合适石蜡组织的抗体 组织会膨胀，细胞变大，出现与常规切片的一些差 异
常规HE染色
染色的意义和目的： 用染液对组织切片进行处理，使组织中的不
B5固定液
配制：储备液：氯化汞12g+醋酸钠2.5g+蒸馏水 200ml。使用前加2ml甲醛到20ml储备液中 常用于骨髓，淋巴结，脾和其他造血组织的固定。
组织固定注意事项
组织离体后尽早放入固定液中 固定液体的体积应大于标本的4~5倍，甚至20倍 固定的容器口要方便组织固定后取出 组织固定时间不宜太长，一般不超过72小时，固定
Ｚenker氏液固定后，细胞核和细胞浆染色较为 清晰，特别显示骨骼肌的横纹
病理检验技术PPT课件
半污染区
HE制片室、特殊染色、免疫组化室、试剂配制室
非污染区
病理诊断室、档案室、显微摄影室、 大体标本陈列室、图书资料室、会议室
.
（二）根据实验程序和内容划分
1.잠재 고객 1. 标本接受室
2有研究和 教学价值、少见或特殊病例的组织器官 制作成大体标本
.
医院病理检验室设置的基本条件
能满足完成病理科工作任务的需要；切 实保护病理检验工作人员避免有毒有害 物质的污染和伤害；避免对环境的污染 和破坏。
根据有无污染和污染程度以及各种实验 程序和功能不同将病理检验室划分为多 个技术工作间：
.
（一）根据有无污染和污染程度划分
污染区
标本接受室、取材室、标本储存室、冷冻切片室、细胞学制片 室、尸体解剖室、大体标本制作室、组织细胞培养室
.
石蜡包埋机
组织包埋冷冻台
.
石蜡切片机
.
液基细胞制片机（TCT）
.
电热恒温箱
电热烤箱
.
二、玻璃器具
染色缸、标本瓶、载玻片、盖玻片、酒 精灯、烧杯、量筒、量杯、漏斗、滴瓶 、滴管、试剂瓶等。
.
三、免疫组织化学常用设备
微波炉、高压锅：用于抗原的修复和固定； 微量加样器； 微量震荡器; 恒温水浴项
向取材室、技术室发送医嘱申请
免疫组化 特殊染色 分子病理 电镜检查
初诊医生阅片诊断 主诊医生阅片复查 主任医生复查审核
发起会诊
冰冻切片 科内会诊意见
特殊检查处理
报告打印、分发
蜡块、切片、资料 归档、借还片管理
.
档案管理
11、恒温箱： 12、自动染色机： 13、脱水盒、包埋模型： 14、电冰箱： 15、离心机： 16、其他：定时钟、染色架、天平、酸度计、显微镜 、记号笔、钻石笔、包埋镊等
HE制片室、特殊染色、免疫组化室、试剂配制室
非污染区
病理诊断室、档案室、显微摄影室、 大体标本陈列室、图书资料室、会议室
.
（二）根据实验程序和内容划分
1.잠재 고객 1. 标本接受室
2有研究和 教学价值、少见或特殊病例的组织器官 制作成大体标本
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医院病理检验室设置的基本条件
能满足完成病理科工作任务的需要；切 实保护病理检验工作人员避免有毒有害 物质的污染和伤害；避免对环境的污染 和破坏。
根据有无污染和污染程度以及各种实验 程序和功能不同将病理检验室划分为多 个技术工作间：
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（一）根据有无污染和污染程度划分
污染区
标本接受室、取材室、标本储存室、冷冻切片室、细胞学制片 室、尸体解剖室、大体标本制作室、组织细胞培养室
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石蜡包埋机
组织包埋冷冻台
.
石蜡切片机
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液基细胞制片机（TCT）
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电热恒温箱
电热烤箱
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二、玻璃器具
染色缸、标本瓶、载玻片、盖玻片、酒 精灯、烧杯、量筒、量杯、漏斗、滴瓶 、滴管、试剂瓶等。
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三、免疫组织化学常用设备
微波炉、高压锅：用于抗原的修复和固定； 微量加样器； 微量震荡器; 恒温水浴项
向取材室、技术室发送医嘱申请
免疫组化 特殊染色 分子病理 电镜检查
初诊医生阅片诊断 主诊医生阅片复查 主任医生复查审核
发起会诊
冰冻切片 科内会诊意见
特殊检查处理
报告打印、分发
蜡块、切片、资料 归档、借还片管理
.
档案管理
11、恒温箱： 12、自动染色机： 13、脱水盒、包埋模型： 14、电冰箱： 15、离心机： 16、其他：定时钟、染色架、天平、酸度计、显微镜 、记号笔、钻石笔、包埋镊等