儿科护理操作评分标准
9 儿科护理操作评分标准-小儿体格测量
科室: 考核人: 日期: 得分
项目 要 求 分值 考核要求
目的 1、测量患儿体重,作为用药依据及治疗评估。2、测量头围,可作为脑积水、头颅畸形的参考。3、评估患儿的生长发育。 10
实验准备 1.物品准备:根据测量项目准备物品
(1)体重:婴儿磅秤或站立式磅秤(2)身高:身高计,量板(3)头围、胸围、腹围:卷尺 10
操作
步骤 1.洗手,携用物到床边,核对、解释。2.测量,记录 5
称体重
(1)站立式磅秤:协助患儿脱下外套及鞋子,站在秤上,当磅秤指标稳定时读数;再将患儿穿衣鞋。记录精确到50-100g。
(2)婴儿磅秤:适当除去婴儿衣服及尿布,磅秤放平稳并垫上一次性治疗巾,再校零;将婴儿轻轻放在磅秤上,当磅秤的指针稳定时读数;给婴儿穿衣,包尿布。记录精确到10g。 20
测量身高
(1)身高计:协助小儿脱下衣帽鞋,背靠身高计立柱,抬头挺胸收腹,使脚跟、臀部及肩胛同时接触立柱,移动身高计顶板与小儿头部接触,读数。记录到0.1cm。
(2)量板:小儿脱下衣帽鞋,仰卧于量板,助手将小儿扶正,头顶接触头板,测量者一手按直小儿膝部,使两下肢伸直贴底板,一手移动足板使其紧贴小儿两足底并与底板垂直,读数。记录到0.1cm。 20
测量头围(如图4):以卷尺经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。记录到0.1cm。
测量胸围:以卷尺沿乳头下缘水平,经两侧肩胛骨下缘绕胸一周的长度。记录到0.1cm。 20
测量腹围
(1)协助患儿平躺,拉起衣服至剑突处,露出腹部。
(2)用卷尺从患儿腰背部绕至脐上,测量腹部最高点。如为小婴儿,通过剑突与脐的中点绕腹一周的长度。记录到0.1cm。 15
80% 操作得分 100
相关问题得分 20
总分 操作×80%+提问
10 儿科护理操作评分标准-婴幼儿口服给药
科室: 考核人: 日期: 得分
项目 要 求 分值 考核标准
目的 1、治疗疾病或减轻症状。2、协助诊断(如胃肠道造影时口服钡剂)。
3、维持正常生理功能(如补充电介质等)。 10
实验准备 1、护士准备:了解病情及患儿状况,了解药物的性能,服药方法和时间,操作前洗手。
2、物品准备:
(1)用500mg/L 的有效氯擦拭盘、台、车;洗手、袋口罩。
(2)备齐用物:药卡、5%糖水(检查),温开水,小药杯 20
操作
步骤 1、摆药
(1)核对(药与药卡核对)。(2)研碎药片后放糖水,拌匀。 10
2、发药
(1)携用物至患儿处。(2)核对床头卡,手表,再与家长解释。 15
3、喂药:根据患儿的年龄、病情提供合适的给药方法。
(1)年长儿:倒开水协助患儿服药。
(2)婴幼儿:将患儿头部抬高,头侧位;用小毛巾围于患儿颈部;操作者左手固定患儿前额并捏其双颊,右手拿药杯从患儿口角倒入口内,并停留片刻,直至其咽下药物;顺利服药者喂服少许温开水;喂药完毕仍使患儿头侧位。 20
4、喂药后
(1)核对。
(2)观察服药反应:若患儿呛咳,应轻拍患儿背部。
(3)整理用物:依污物分类处理。
(4)记录及签名。 15
评价 1.物品准备齐全。2.操作动作娴熟、流畅,注意节力原则。
3.注意与患儿及家长的解释和沟通。4.了解操作相关理论知识 10
80% 操作得分 100
相关问题得分 20
总分 操作×80%+提问
11
儿科护理操作评分标准-头皮静脉穿刺法
科室: 考核人: 日期: 得分:
项目 要 求 分值
目的 1.补充液体、营养,维持体内电解质平衡。2.使药物快速进入体内。 10
实验准备 1.护士准备:
(1)了解患儿病情、年龄、意识状态、对输液的认识程度、心理状态,观察穿刺部位的皮肤及血管状况;
(2)根据患儿的年龄做好解释工作;(3)操作前洗手、戴口罩。
2.用物准备:
(1)输液器、液体及药液。
(2)治疗盘:内置碘伏、棉签、弯盘、胶布、头皮针(4-5.5号)、无菌巾内放入已吸入生理盐水或10%葡萄糖2ml的注射器。
(3)其它物品:剃刀、污物杯、肥皂、纱布,必要时备约束带。
3.患儿准备:为小婴儿更换尿布,协助幼儿排尿。
4.环境准备:清洁、宽敞、操作前半小时停止扫地及更换床单。 10
操作
步骤 1.在治疗室内按医嘱准备好药液。
2.携用物至床边,核对、向家长解释。将液体挂在输液架上,排尽气体。 15
3.穿刺过程:
(1)将枕头放在床沿,使患儿横卧于床中央,助手固定患儿头部。
(2)穿刺者位于患儿头端,选择静脉(如图1),必要时顺头发方向剃净局部头发。
(3)操作者常规消毒皮肤后,左手绷紧皮肤,右手持针将针头向心方向平行刺入皮肤,见回血后如无异常,用胶布固定。(营养不良及新生儿体弱、特殊患儿,可先用注射器接头皮针,驱除针内气体再刺入,抽出回血,取下2ml注射器将头皮针与输液器连接在用胶布固定。) 40
4.根据医嘱调节滴数,整理床单位。
5.整理用物,洗手记录。
6.输液过程中观察输液情况。 15
评价 1.操作熟练、流畅,注意无菌原则。2.注意与患儿及家长的解释和沟通。
3.注意输液过程中的观察和故障排除。 10
80% 操作得分 100
相关问题得分 20
总分 操作×80%+提问
12 儿科护理操作评分标准-股静脉穿刺
科室: 考核人: 日期: 得分:
项目 要 求 分值
目的 采取血标本 10
实验准备 1.护士准备:
(1)了解患儿病情、年龄、意识状态、心理状态,了解抽血的目的、方法、部位等;
(2)根据患儿的年龄做好解释工作;
(3)操作前洗手、带口罩。
2.用物准备:注射盘,碘伏,棉签,干棉球,胶布,5ml注射器、根据需要准备干燥试管(或抗凝管、血培养瓶),弯盘。 10
操
作
步
骤 1、携用物到床边,核对、解释。 5
2、安置体位:患儿取仰卧位,垫高穿刺侧臀部,用尿布包裹好会阴部,以免排尿时污染穿刺点。 10
3、约束患儿:助手站在患儿头部,用左手及前臂约束患儿左下肢,右手固定患儿的右膝关节处,使穿刺侧大腿外展成蛙状,以便暴露腹股沟区。 10
4、消毒:操作者站在患儿足端或穿刺侧,用碘伏消毒自己左手食指中指及穿刺部位。 10
5、确定穿刺点及穿刺(如图1):于患儿腹股沟中、内1/3交界处,用左手食指、中指触及股动脉搏动处,右手持注射器于搏动点内侧0.5cm垂直刺入,待刺入1/3或1/2左右,慢慢上提,边提边抽回血,见回血固定抽血。 20
6、拔针:用无菌干棉球按压针眼,拔针,按压针孔5min后用胶布固定。取下针头,将血液沿标本管壁缓慢注入。 10
7、整理,按检验目的放置血液标本。
7、在整个过程中注意观察患儿的反应,并注意安慰患儿。 5
评价 1.病人准备符合要求。
2.注意与患儿及家长的解释和沟通。
3、操作熟练、敏捷、准确,注意无菌原则。
4.能掌握相关理论注意(如:穿刺点定位)。 10
80% 操作得分 100
相关问题得分 20
总分 操作×80%+提问
13 儿科护理操作评分标准-温箱使用法
科室: 考核人: 日期: 得分:
项目 要 求 分值
目的 保暖,便于病情观察,保护性隔离。 10
实验准备 1.物品准备:
(1)温箱,应检查其性能完好,保证安全,使用前做好清洁消毒工作(用消毒小毛巾擦拭);(2)蒸馏水(3)床单
2.护士准备:
了解患儿的孕周、出生体重、日龄、生命体征及一般情况,有无并发症等。估计常见的护理问题,操作前洗手。
3.病人准备:
患儿穿单衣,裹尿布。 15
操作
步骤 1.暖箱需先用消毒小毛巾擦拭。
2.接通电源、开机,检查暖箱的各项显示是否正常。
3.往水槽内加入适量蒸馏水,铺好床单。 15
4.调节箱温/肤温,进行预热。
(1)选择箱温控制/肤温控制
(2)调节温度(一般开机温度34℃)。
(3)调节湿度致55-65%。 20
5.预热后,将患儿放入暖箱(入暖箱的条件)。
6.观察病情:体温、呼吸、面色、全身循环、大小便,箱温、干湿度等,并根据情况随时调节箱温。
7.记录:每班记录箱温于体温单及重症记录单。 15
8.保养。
(1)每天更换蒸馏水。
(2)每天1000mg/L有效氯擦拭,每周紫外线照射30分钟消毒一次。
9.按医嘱出暖箱(出箱的条件),终末消毒暖箱。 15
评价 1.物品准备迅速、齐全、有序、合理。
2.暖箱清洁,性能良好,温度、湿度符合要求。
3.操作熟练、敏捷、准确、安全,能掌握相关理论(如出入暖箱的条件)。 10
80% 操作得分 100
相关问题得分 20
总分 操作×80%+提问
14 儿科护理操作评分标准-光疗箱使用
科室: 考核人: 日期: 得分:
项目 要 求 分值
目的 新生儿高胆红素血症的辅助治疗方法,使血清间接胆红素经光氧化分解为直接胆红素,而随胆汁和尿液排出体外。 10
实验准备 1.光疗箱(如图) 2.遮光眼罩 3.胶布 4.尿布 5
操作
步骤 1.自身准备:洗手。 2
2.使用前蓝光箱的准备。
1)接通电源、开机、检查。2)蓝光箱需先清洁、除尘。
3)往水槽内加入适当蒸馏水。4)调节箱温和相对湿度。 20
3.患儿准备。
1)核对患儿:手圈及床头卡上的姓名、床号。
2)测体温
3)剪断指甲,防止抓破皮肤。
4)沐浴清洁皮肤,禁忌在患儿皮肤上涂粉和油类。
5)除会阴、肛门用尿布遮盖,其余裸露,男婴注意保护阴囊。
6)佩戴眼罩,用胶布固定。 20
4.预热好蓝光箱,将患儿置于蓝光箱中央,记录光疗开始时间。 5
5.光疗过程中注意事项。
1)注意监测体温变化,并保证输液通畅,按需喂奶。
2)观察病情:有无并发症。 20
6.光疗结束后,测体温,去眼罩,沐浴清洁皮肤。 4
7.关闭蓝光灯,切断电源,光疗箱清洁消毒。 4
评估 1.物品准备迅速、齐全、有序、合理。
中医医院新生儿科护理质量评价标准
23 中医医院新生儿科护理质量评价标准(100分)
检查日期: 检查人: 被检查科室签名:得分:
项目 内容 标准要求 分值 评分方法 扣分原因
护
理
管
理
质
量
(60分)
布局
设施
(10 分) 1。新生儿病房应远离传染源、靠近产科病房;布局合理,符合功能流程,通风和采光良好,病区安静整洁,非限制区、半限制区、限制区有明显的划分标志。 3 现场查看,布局不合理酌情扣分
2。病区入口处设有换鞋、更衣、洗手设施;有供家属探视的设施及场地。 2 现场查看,缺一项设施扣0.5分
4.按需要设置普通新生儿病房、NICU、早产儿室、隔离室;每个病区安装非手触式洗手设施;隔离室内设空气换气装置,门口设有换鞋、更衣设施。 3 现场查看,一项不符要求扣1分
5配奶室:应设有配奶操作台、奶具柜、冰箱、热源、水池及配奶、哺乳用物. 2 现场查看,一项不符要求扣0。5分
仪器
设备
(10
分) 1.新生儿病房应设有空调,室温保持在24~26℃,相对湿度55~65%;新生儿床、保温箱、蓝光治疗箱、红外线辐射抢救治疗台、空气消毒设备等设施齐全。物品放置有序,标识明显. 3 现场查看,温、湿度不符要求扣1分,设备缺一项扣0.5分
24 2。抢救室配备心电监护仪、输液泵、抢救车、呼吸气囊、吸氧和吸痰装置等抢救设施,备有呼吸机等。 2 现场查看,设备缺一项扣0。5分
人员
配备
(10
分) 1。按护士条例严格依法执业,持有效“护士注册证"上岗. 3 查看证件,一人无证件扣1分
2.护士相对固定,与实际患儿数配比符合要求,无陪护病房,有紧急状态下科室护士调配方案。 2 查看现场和排班,一项不符合要求扣0。5分
3.熟悉本专科常见疾病的病因病理、临床表现、诊疗方法及护理;熟练掌握并正确运用常用护理技术及危重患者抢救配合技术;熟练掌握常用药物及抢救药物的作用、副作用、效果观察及注意事项;掌握常见仪器设备的应用与管理. 3 抽查两名护士对对专科知识与技能的掌握情况,一名护士对专科知识与技能掌握达不到要求扣1分
新生儿复苏操作考评标准
新生儿复苏操作考核标准
项目 操作要求 评分等级 被考评者姓名
A B C D
一、仪表
(5分) 仪表端庄,服装整洁 5 4 3 2
二、评估
(8分) 评估患儿的肤色、呼吸、心率,大声呼救、看时间 8 6 4 2
三、用物准备
(5分) 复苏囊、面罩、听诊器、氧气、负压吸引装置、吸痰管、必要时备气管插管的急救物品等 5 4 3 2
四、
操作过程 A、 清理呼吸道
(21分) 1、操作环境宽敞、温暖,尽量在辐射保暖台上进行 4 3 2 1
2、体位(鼻吸气位) 5 4 3 2
3、清理呼吸道分泌物,再次判断有无自主呼吸。 4 3 2 1
4、快速擦干全身,必要时给予刺激(用手拍打或用手指轻弹新生儿足底或摩擦背部)诱发自主呼吸 4 3 2 1
5、评估患儿呼吸、心率及肤色 4 3 2 1
B、 建立
人工通气
(21分) 1、选择合适的面罩和复苏器 4 3 2 1
2、正确连接简易呼吸器 4 3 2 1
3、用CE手法固定面罩 4 3 2 1
4、氧流量、使用方法、通气频率、吸呼比正确 5 4 3 2
5、30秒后评估患儿肤色,自主呼吸、心率及肤色 4 3 2 1
C、建立
循环
(20分) 1、按压部位正确:胸骨体下1/3 4 3 2 1
2、按压方法正确:拇指或双指在胸骨上垂直下压 4 3 2 1
3、按压幅度适度:胸廓前后径的1/3 4 3 2 1
4、按压频率与通气频率正确:心脏按压频率为90次/分,正压通气频率为30次/分 4 3 2 1
5、30秒钟后评估患儿肤色,自主呼吸及心率 4 3 2 1
D、 药物
(4分) 根据医嘱合理用药(1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg等) 4 3 2 1
新生儿科护理质量评价标准
项目 内容 标准要求 分值 评分方法 计分
护理管理质量(60分) 布局设施(10分) 1.新生儿病房应远离传染源、靠近产科病房;布局合理,符合功能流程,通风和采光良好,病区安静整洁,非限制区、半限制区、限制区有明显的划分标志。 2 现场查看,布局不合理酌情扣分
2.病区有工作人员通道、患者通道、物流通道及污物通道,入口处设有换鞋、更衣、洗手设施;有供家属探视的设施及场地。 2 现场查看,缺一项设施扣分
3.新生儿每张床位面积不少于3m2,床间距不小于1m,NICU床位使用面积不少于一般新生儿床位的2倍。 1 现场查看,一项不符要求扣
4.按需要设置普通新生儿病房、NICU、早产儿室、隔离室;每个病区安装非手触式洗手设施;隔离室内设空气换所装置(负压),门口设有非手触式水龙头等洗手设施、更衣设施,并有隔离患儿专用洗澡设施。 2 现场查看,一项不符要求扣1分
5.洗澡间:有新生儿淋浴向备,洗澡前后分别使用不同的操作台,洗澡用物一用一消毒,各种布类应单独洗涤,保持干燥、清洁、存放合理。 2 现场查看,缺一项用物扣1分
6.配奶室:应设有配奶操作台、奶具柜、冰箱、热源、水池及配奶、哺乳物。 1 现场查看,一项不符要求扣分
仪器设备1.新生儿病房应设有空调,室温保持在24~26℃,相对湿度55~65%;新生儿床、保温箱、蓝光治疗箱、红外线辐射抢救治疗台、空气消毒设备等设施齐全。物3 现场查看,温、湿度不符要求扣1分,设备缺一项扣分 新生儿科护理质量评价标准(100分)
项目 内容 标准要求 分值 评分方法 计分
护理管理质量 3.熟悉本专科常见疾病的病因病理、临床表现、诊疗方法及护理;熟练掌握并正确运用常用护理技术及危重患者抢救配合技术;熟练掌握常用药物及抢救药物的作用、副作用、效果观察及注意事项;掌握常见仪器设备的应用与管理。 3 抽查两名护士对对专科知识与技能的掌握情况,一名护士对专科知识与技能掌握达不到要求扣1分 (5分) 品放置有序,标识明显。
新生儿窒息急救操作评分表
新生儿窒息急救操作评分表
一、引言
本评分表旨在评估新生儿窒息急救操作的效果和质量,以便快速采取适当的措施,保障新生儿的生命安全。本评分表适用于医疗专业人员,在紧急情况下使用。
二、评分表
操作步骤 评分标准
1. 快速确定窒息现象 - 能够迅速观察并识别新生儿窒息的症状
2. 调整新生儿体位 - 能够正确调整新生儿的体位,保持呼吸道通畅
3. 清除新生儿呼吸道异物 - 能够迅速且安全地清除呼吸道异物
4. 呼吸道通气 - 能够采取合适的方法进行呼吸道通气
5. 心肺复苏 - 能够迅速采取心肺复苏措施 三、评分规则
1. 每一项操作步骤根据评分标准,给予合适的分值(0-3分)。
2. 操作人员根据实际操作效果,选择相应的分值。
3. 总分为各项操作步骤的分值总和(最高15分)。
四、使用说明
1. 在窒息急救过程中,操作人员应按照操作步骤进行评分。
2. 评分结果将反映操作人员的操作效果和技术水平。
3. 高分代表操作效果良好,低分代表操作效果不理想。
4. 根据评分结果,及时采取适当的措施进行调整和改进。
五、注意事项
1. 操作人员需要具备相关的急救知识和技能。
2. 评分结果仅供参考,不能替代专业医疗意见。
3. 使用评分表前,请仔细阅读使用说明。
六、结论
本评分表提供了对新生儿窒息急救操作的评估依据,可帮助医疗专业人员快速判断操作效果,并采取适当的措施,确保新生儿的生命安全。操作人员应严格按照评分规则进行评分,并根据评分结果进行调整和改进,以提高窒息急救操作的效果和质量。
新生儿洗胃操作流程、评分标准
新生儿洗胃操作流程
整理床单位
协助患儿取舒适体位 整理用物、分类放置
洗手、记录胃内容物颜色,量及生命体征 整 理 准 备
垫 单
插 管
判 断 操作者准备:着装规范、洗手
评估:患儿病情、意识状态、鼻孔、口咽部、合作
程度、治疗计划、插胃管长度、解释
用物准备:胃管、无菌手套1副、碗盘、纱布2块、棉签、胶布、听诊器、10毫升注射器1个、电筒、治疗巾、小胶单、温开水、洗胃液、必要时备压舌板及开口器
颌下垫单
协助患儿取右侧卧位
前额发际至剑突(14~16cm)
插管至咽部(约5~6cm)时,观察患儿面色
如插管不畅,检查胃管是否盘曲在口腔
如呛咳应拔管休息片刻后再插
如出现恶心需暂停片刻,安抚患儿缓解后再插
抽胃内容物
看有无气泡冒出
听气过水声
回抽尽胃内容物,观察胃内容物性状及量
用注射器吸5ml生理盐水缓慢注入胃内,回抽尽胃
内容物,如此反复至胃内容物澄清
观察胃内容物颜色、量、性状
观察生命体征
交代注意事项 量长度
1.生理盐水温度38℃~40℃,每次注入胃内生理盐水不超过5ml,总量不超过60ml。
2.拔胃管流程与成人相同。 查鼻孔、洗鼻孔、戴手套
固定(同鼻饲)
洗 胃
观察及护理
备 注 润滑胃管 新生儿洗胃操作评分标准
考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期
项 目 项目得分 扣分细则 实扣分 备注
操
作
前 操作者仪态 5 着装不规范 -3
未洗手 -2
评估 6 未评估病情、合作程度 各-1
未评估意识状态 -2
未解释、未问二便 各-1
用物准备 7 少一件 各-1
儿科专科护理质量检查标准
儿科护理质量评价标准
检查时间 检查者 得分
项目 基本要求 分值 评分方法 扣分原 因
专
科宣
教
35分 患儿或家属知道引起疾病主要病因,各项检查(胸片、脑电图、CT、磁共振)及化验的目的和注意事项。护士进行过床旁宣教。
5 询问家属,一项不符扣1分
肺炎患儿或家属知道取半卧位、经常变换体位的目的及拍背排痰的方法
20 询问病人及家属,一项不知道扣2分
高热患儿家属知道物理降温的优点及方法,高热惊厥患儿家属知道如何控制体温,预防惊厥发作和急救处理方法,癫痫患儿家属知道坚持长期服药的重要性。
腹泻患儿家属知道如何调整患儿的饮食、臀红的正确护理方法和饮食卫生的重要性
肾炎患儿知道卧床休息的目的及重要性,知道记24小时尿量的临床意义及记量方法。
患儿家属知道留置针的优点及注意事项,知道如何保护患儿头部及四肢的留置针。
10 询问病人及家属,一项不知道扣2分
患儿及家属知道患儿氧气雾化的作用及正确配合方法
家属了解重点药物知识,如氨茶碱、酚妥拉明、多巴胺、安定、10%水合氯醛等
家属知道小儿病床床栏的使用方法
专科护理
55分 病情观察:观察生命体征、神志、瞳孔变化,前囟饱满还是凹陷,注意抽搐的诱因、部位、持续时间及伴随症状,大便的次数、量、性状及颜色,有无呕吐及腹胀,尿量有无减少等,并及时报告和处理。 5 查看病人及护理记录,一项不符扣1分
体位与病情相符:重症肺炎患儿应绝对卧床,取半卧位,并经常更换体位,拍背方法正确;高热惊厥患儿取平卧或半卧位,头偏向一侧;肾炎患儿应卧床休息1-2周。 5 查看病人,一项不符扣1分
营养与饮食:肺炎及高热患儿应予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,多饮水;腹泻患儿一般不禁食,呕吐严重者暂禁食4-6h(但不禁水);秋季腹泻患儿禁食糖类和油类食物;肾炎患儿予低盐饮食(1-2g/日),但水肿消退、血压正常后则恢复正常饮食,有氮质血症者限制蛋白质的摄入量。 10 询问病人及家属,一项不符扣2分
儿科护理质量考核标准
儿科护理质量考核标准
项目 标准内容与要求 分值 评分标准
布
局
与
设
备
40
分 布局合理,设置规范 7 1项不符合标准扣1分
病区应设有中心吸氧、吸痰装置,并配有婴儿温箱、蓝光治疗箱、心电监护仪、人工呼吸机、输液泵等设施 10 缺1项设施扣1分
抢救室有必备的器械及药品,有基数,定位放置,完好率达100%,并有专人保管 10 物品缺1项扣1分,完好率达不到100%不得分
有安全防护措施。病床应设有床栏,窗外应加防护栏,暖气应加安全罩,电源开关应在高处等 6 不符合要求不得分
病室整齐,清洁,阳光充足,保持恒温 7 1项达不到要求扣2分
质
量
标
准
60
分 有完善的规章制度及小儿疾病护理常规 5 制度不全扣3分,不执行护理常规扣2分
工作人员衣帽整洁,操作时戴口罩,洗手,执行三查七对制度 5 做不到扣3分,发生差错不得分
向母亲宣传母乳喂养的好处和方法,指导正确的哺乳姿势 5 现场查看宣传不到位扣3分,母亲哺乳方法不正确扣2分
以亲切的态度接触患儿,在进行各项护理操作时,了解患儿的身心需要,给以适当的满足 3 现场查看做不到扣2分
安全护理意识:给病儿测体温用手扶持,禁止采用口温;热水瓶应固定在小儿不易触到的位置;一切尖利物品不可留在病区和病床 6 1项做不到扣2分
有严格的消毒隔离措施,预防交叉感染 5 有措施及记录,1项不符合要求扣2分
对不同病种(有感染及无感染病儿)分室收住。有传染者要隔离住单间 10 1项做不到扣5分
病室内应保证空气新鲜,温度适宜 6 不符合要求扣2分
护理人员要熟练掌握小儿四肢和头皮静脉穿刺;股静脉、股动脉穿刺;胃管留置及吸痰法等技术,并能解决常见的护理问题 10 抽查在岗护理人员,1次操作不合格(≤80分 )扣3分
每周给病儿测体重,并做好记录 2 查看记录1处不正确扣1分,不测体重不得分
做好输液护理、发药护理 3 1项做不到位,扣1分
脐部护理操作评分标准(参考资料)
严选内容# 1 四十三、脐部护理操作评分标准
(标准分100分)
程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分
操作前准备20分 1.仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)
5 不核对医嘱扣5分;一处不符合要求扣1分
3.评估:
⑴查看脐带有无红肿、有无渗血、渗液、异常气味
⑵向家长解释操作目的,取得配合 6 未评估扣4分;评估不全一项扣1分;未解释扣2分
4.洗手,戴口罩 2 一处不符合要求扣1分
5.用物准备:75%乙醇,无菌棉签,过氧化氢,呋喃西林,无菌纱布,石蜡油,胶布 5 少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程操作1.携用物至床旁,核对患儿床号,姓名 3 不核对扣3分;核对不全一处扣1分
2.核向家属解释,给新生儿取舒适体位 3 未解释扣3分;体位不舒适扣2分
3.解开新生儿衣服暴露脐部,观察脐部情况有无异常 10 不注意保暖扣5分;未观察脐部扣5分
严选内容# 2 流程60分 4.消毒:先用无菌棉签蘸取过氧化氢环行清洗脐根周围,再用75%乙醇以同样方法清洗一次,将污垢去除 26 损伤皮肤扣20分;重复使用棉签扣5分;其余一处不符合要求扣2分
5.发现异常遵医嘱给予处理 10 不符合要求扣10分
6.整理新生儿衣服,取舒适体位,整理床单元及用物,致谢 5 未整理扣3分,一处不符合要求扣1分
7.洗手 1 未洗手扣1分
8.记录
2 未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分
操作后评价15分 1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 3 一处不符合要求扣1分
2.指导新生儿家属:
⑴脐部护理的目的、方法
⑵观察新生儿脐部改变
⑶脐部护理知识 5 未指导扣5分;指导不全一处扣1分
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效 2 态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分
儿科操作技能考核标准
儿科操作技能考核标准
儿科操作技能考核标准
儿科医生是专门负责儿童医疗保健的医生,需要具备一定的儿科操作技能。以下是儿科操作技能考核标准:
1. 体格检查:儿科医生需要熟练掌握婴幼儿体格检查的技巧,包括测量身高、体重、头围等指标,观察婴幼儿的面色、呼吸、心率等生理指标。
2. 注射技能:儿科医生需要掌握正确的注射技巧,包括选择合适的注射器,正确定位注射部位,掌握注射深度和角度等。
3. 血液采集:儿科医生需要具备血液采集的技能,包括选择合适的采集器具,正确找到血管,安全采集血样,并进行适当的处理。
4. 静脉插管:儿科医生需要具备插管的技能,包括选择合适的管道和适合的大小,正确定位静脉,准确插管,并进行适当的固定和维护。
5. 呼吸道管理:儿科医生需要掌握儿童呼吸道管理的技巧,包括正确的吸痰、气管切开等操作,以及使用呼吸机等辅助设备。
6. 心电图监测:儿科医生需要熟悉心电图监测的操作,包括正确安放电极,校准设备,记录准确的心电图,并进行正确的分析和解读。
7. 给药技能:儿科医生需要掌握给药的技能,包括口服、皮下注射、肌肉注射等常见给药途径的正确操作,以及溶液配制和计量计算等知识。
8. 导尿技能:儿科医生需要具备导尿的技能,包括选择合适的导尿管,正确插入导尿管,掌握正确的灌注和引流方法,注意导尿时的卫生和舒适。
9. 外伤处理:儿科医生需要具备处理儿童外伤的技能,包括正确的伤口清洁和包扎方法,掌握止血技巧和简单的拆线术。
10. 法定报告:儿科医生需要熟悉相关法定报告的要求,包括出生医学证明、疫苗接种证明等,能够准确填写相关表格并进行合理保存。
儿科操作技能对于儿科医生来说至关重要,一个熟练掌握儿科操作技能的医生能够提供高质量的医疗服务,确保患儿的健康和安全。以上是儿科操作技能考核标准,希望对儿科医生的技能提升有所帮助。
入院患儿身体评估技术操作评分标准
出、入院患儿身体评估技术操作评分标准
项目 技术操作要求 分值 扣分及原因 实际得分
准备
质量
标准
20分 评估:患儿的病情、自理能力、合作程度及心理状态
患儿的体位、环境温度
向患儿家属告知查体的目的
护士:仪表端庄,着装整齐,洗手戴口罩
物品:备齐用物,放置合理
环境:安静、舒适、整洁
体位:患儿取平卧位 3
3
4
2
3
3
2
操
作
流
程
质
量
标
准
60
分 携用物至患儿床旁,核对、解释
询问了解病史、生活习惯、观察语言能力及听力
观察意识状态
测身高、体重
观察皮肤、皮下脂肪、肌肉及皮毛情况
观察体位、姿势与步态、个人卫生情况
检查皮肤黏膜(颜色、弹性、皮疹、出血点及紫癜、蜘蛛痣、水肿)
检查头部(头面部、眼、耳、鼻、口腔)
检查颈部(活动及软硬度、甲状腺、血管、气管、浅表淋巴结)
检查胸部(视、触、叩、听)
检查心脏(视、触、叩、听)
检查腹部(肝、脾、胆囊、腹股沟淋巴结、视、触、叩、听)
检查脊柱及四肢(弯曲度、压痛、叩击痛、活动度)
检查神经系统(学习能力、膝腱反射、巴宾斯基征、四肢肌力)
协助患儿取舒适体位、整理用物洗手
2
3
3
3
3
3
3
5
5
5
5
5
5
5
3
终末
质量
标准
20分 动作熟练、准确、规范
爱伤观念强,注意保护患儿隐私
关心体贴患儿,与患儿或家属沟通语言文明、态度和蔼
操作步骤遵循从上到下、从前向后的顺序 5
5
5
5
合计 100
