传染笔记
传染病读书笔记

传染病读书笔记传染病,这个看似遥远却又时刻潜伏在我们身边的威胁,一直以来都是人类健康的大敌。
在阅读了相关的书籍后,我对传染病有了更深入的认识和思考。
传染病的历史可以追溯到远古时代。
从天花、鼠疫到霍乱、流感,每一次大规模的传染病爆发都给人类社会带来了巨大的冲击和灾难。
天花,曾经肆虐全球,导致无数人死亡和毁容,直到疫苗的出现才最终被消灭。
鼠疫,也就是黑死病,在中世纪的欧洲夺走了数千万人的生命,改变了整个欧洲的社会结构和历史进程。
传染病的传播途径多种多样,主要包括空气传播、飞沫传播、接触传播、血液传播、母婴传播等。
以新型冠状病毒为例,它主要通过飞沫和密切接触传播,在人群密集且通风不良的环境中极易传播扩散。
这也让我们深刻认识到,保持社交距离、佩戴口罩、勤洗手等防护措施的重要性。
传染病的发生和流行离不开三个基本环节:传染源、传播途径和易感人群。
传染源可以是病人、病原携带者或受感染的动物。
比如,患有流感的病人在咳嗽、打喷嚏时会排出大量的病毒,成为传染源。
传播途径则是病原体从传染源排出后,经过一定的方式再侵入其他易感者所经过的途径。
而易感人群则是指对某种传染病缺乏免疫力,容易感染该病的人群。
在一个群体中,儿童、老年人、免疫力低下者往往更容易成为易感人群。
预防传染病是至关重要的。
首先,加强公共卫生体系建设是关键。
这包括建立完善的疾病监测系统,及时发现和报告传染病的发生和流行情况;加强医疗卫生基础设施建设,提高医疗救治能力;加强公共卫生应急管理,制定和完善应急预案,提高应对突发公共卫生事件的能力。
其次,个人的卫生习惯也不容忽视。
保持良好的个人卫生,如勤洗手、勤通风、保持环境清洁;合理饮食,均衡营养,增强自身免疫力;避免接触传染源,如避免前往传染病高发地区,避免接触病人和病畜等。
此外,疫苗接种是预防传染病最有效的手段之一。
通过接种疫苗,可以使人体产生特异性免疫力,从而有效地预防相应传染病的发生。
在传染病的防控中,政府的作用不可替代。
冬季传染病内容笔记

冬季传染病内容笔记一、冬季传染病概述冬季是传染病的高发季节,由于天气寒冷,人们抵抗力下降,增加了感染传染病的风险。
常见的冬季传染病包括流感、水痘、麻疹、风疹、流脑等。
为了预防冬季传染病,我们需要了解这些疾病的症状和传播途径,采取有效的预防措施。
二、冬季传染病症状及传播途径1.流感:流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状包括发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛等。
流感病毒主要通过飞沫传播,例如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。
2.水痘:水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染病,症状包括发热、头痛、咳嗽、流鼻涕、皮疹等。
水痘病毒主要通过飞沫和接触传播,例如咳嗽、打喷嚏或接触到被病毒污染的物品后,再触摸口鼻眼等部位,可导致感染。
3.麻疹:麻疹是由麻疹病毒引起的传染病,症状包括发热、咳嗽、流鼻涕、眼结膜炎等。
麻疹病毒主要通过飞沫和接触传播,例如咳嗽、打喷嚏或接触到被病毒污染的物品后,再触摸口鼻眼等部位,可导致感染。
4.风疹:风疹是由风疹病毒引起的传染病,症状包括发热、咳嗽、流鼻涕、皮疹等。
风疹病毒主要通过飞沫和接触传播,例如咳嗽、打喷嚏或接触到被病毒污染的物品后,再触摸口鼻眼等部位,可导致感染。
5.流脑:流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,症状包括发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点等。
流脑主要通过飞沫传播,例如咳嗽、打喷嚏等方式将病菌传播给周围人群。
三、冬季传染病预防措施1.保持良好的个人卫生习惯:勤洗手、戴口罩、避免用手触摸口鼻眼等部位。
2.加强室内空气流通:保持室内空气流通,定期开窗通风,避免人员密集场所。
3.合理饮食:保持营养均衡,多吃蔬菜水果,增强身体免疫力。
4.适量运动:适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。
5.接种疫苗:根据医生建议接种相应疫苗,提高身体免疫力,预防传染病的发生。
四、冬季传染病治疗及注意事项1.如果出现冬季传染病症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。
2.在治疗期间,应遵医嘱按时服药,注意休息,避免劳累过度。
传染病学_复习笔记

传染病是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。
感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。
传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。
感染与免疫一. 感染是病原体与人体之间相互作用的过程。
机会性感染当某些因素导致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离开固有的寄生位置而到达不习惯的寄生部位,平衡不复存在而引起宿主的损害则产生机会性感染。
首发感染人体初次被某种病原体感染。
重复感染人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。
混合感染人体同时被两种或两种以上的病原体感染。
重叠感染人体于某种病原体感染的基础上再被别的病原体感染。
继发性感染在重叠感染中,发生于原发感染后的其他病原体感染。
二. 感染过程的表现:1.病原体被清除:非特异性免疫和特异性免疫2.隐性感染:又称亚临床感染。
是指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
大多数病原体感染都以隐性感染为主。
结局:大多数获特异性免疫,病原体被清除;少数人转变为无症状携带者,病原体持续存在于体内。
3.显性感染:又称临床感染。
是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
结局:病原体被清除,感染者获较为稳固的免疫力;免疫力不牢固,再受感染而发病;小部分成为慢性病原携带者。
4.病原携带状态:无明显临床症状而携带病原体。
按病原体种类分:带病毒者,带菌者,带虫者按发生和持续时间长短分:潜伏期携带者,恢复期携带者,慢性携带者按携带持续时间分:急性携带者(<3months),慢性携带者(>3months,乙肝>6月)5.潜伏性感染:病原体感染人体后寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可以长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。
幼儿园小班保育笔记秋季传染病预防

幼儿园小班保育笔记秋季传染病预防必知手足口病传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
主要症状:先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。
部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
易感人群:婴幼儿和儿童普遍多发,5岁及3岁以下婴幼儿更容易得。
成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。
预防措施:1.勤洗手、讲卫生。
2.勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。
3.儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。
流行性感冒流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病,传播力强,常呈地方性流行。
主要症状:主要临床表现为突发高热,头痛、全身酸痛、乏力及呼吸道炎症,咳嗽、咽痛等。
易感人群:婴幼儿和老人易并发肺部感染。
预防措施:多饮水、多休息,从外面回来冲洗鼻子、注意通风以及锻炼身体,食用富含维生素的食物等。
口角炎俗称“烂嘴角”,多因维生素B2和锌缺乏引起,如果伴有细菌或真菌感染时更易出现嘴角干裂、糜烂,疼痛。
预防措施:口唇发干涂婴儿唇膏保持湿润,尽量告诉幼儿不要舌头去舔口唇,更不能用脏手搔抓。
吃些富含B族维生素和锌的食物。
秋季腹泻秋季是肠道传染病(秋季肠泻、肠炎)高发季节。
秋季腹泻由轮状病毒引起,传染性强。
预防措施:家长一定要注意家庭的饮食卫生,餐具要进行消毒,肠道传染病期间,尽量少带孩子在小摊点吃零食、就餐。
另外,生食瓜果要洗净,孩子要勤洗手,不要吸吮手指。
在腹泻流行期间不要接触患儿,不带孩子到人群聚集的地方。
患了病要注意补充水分及电解质,不要用抗生素。
家长预防措施:1.教育孩子饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液用流动的水洗手,养成良好的个人卫生习惯,预防病从口入。
2.教育孩子喝开水,不要让孩子喝生水、吃生冷食物,不到无证摊贩、小店或饮食店买东西吃,不吃“三无”食品,剩饭剩菜要热透后再食用。
传染病学笔记(完美版)

中医类医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲(中医、民族医、中西医结合医师)》为依据。
执业医师和执业助理医师考试范围如下:中医执业医师1.中医学基础科目:中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学。
2.中医临床医学科目:中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。
3.西医及临床医学科目:诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规。
中医执业助理医师1.中医学基础科目:中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学。
2.中医临床医学科目:中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。
3.西医及临床医学科目:诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规。
中西医结合执业医师1.中医学基础科目:中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学。
2.中医临床医学科目:针灸学、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学。
3.西医及临床医学科目:诊断学基础、药理学、传染病学、医学伦理学、卫生法规。
中西医结合执业助理医师1.中医学基础科目:中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学。
2.中医临床医学科目:针灸学、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学。
3.西医及临床医学科目:诊断学基础、药理学、传染病学、医学伦理学、卫生法规。
传染病学第一单元总论一、感染过程传染过程的三因素:病原体、人体、外环境感染后表现:病原体被清除隐性感染:感染病原体后不出现临床表现,但产生了特异性免疫。
――最常见显性感染――最易识别病原携带状态――重要的传染源潜伏性感染:人体与病原体处于相持状态,不出现临床症状,不排出病原体。
二、病原体的作用发病的两个因素:病原体的致病能力和机体的免疫功能三、感染过程的免疫应答1、非特异性免疫:天然屏障,吞噬作用,体液因子2、特异性免疫:细胞免疫;体液免疫;变态反应四、流行过程的三环节:传染源;传播途径;人群易患性五、传染病的特征1、基本特征:病原体;传染性;流行病学特征;感染后免疫2、临床特征分期:潜伏期;前驱期;症状明显期;恢复期;复发与再燃;后遗症潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。
传染病学_复习笔记

1、传染病:是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。
2、感染:是病原体与人体之间相互作用的过程。
3、病原体:是指感染人体后可导致疾病的微生物与寄生虫。
4、首发感染:人体初次被某种病原体感染。
5、重复感染:人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。
6、混合感染:人体同时被两种或两种以上的病原体感染。
7、感染过程的表现:①病原体被清除:非特异性免疫和特异性免疫②隐性感染:又称亚临床感染。
是指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
大多数病原体感染都以隐性感染为主。
③显性感染:又称临床感染。
是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
④病原携带状态:无明显临床症状而携带病原体。
⑤潜伏性感染:病原体感染人体后寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可以长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。
在此期间,病原体一般不排出体外(系非感染源,不同于病原携带状态)。
8、感染过程中病原体的作用:①侵袭力;②毒力;③数量;④变异性。
9、感染过程中免疫应答的作用:(1)非特异性免疫:a.天然屏障b.吞噬作用c.体液因子(2)特异性免疫:a.细胞免疫b.体液免疫(在感染过程中IgM首先出现,但持续时间不长,是近期感染的标志;IgG随后出现,并持续较长时间。
IgA主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体。
IgE则主要作用于入侵的原虫和蠕虫。
10、组织损伤的发生机制:直接损伤、毒素作用、免疫机制11、流行过程的基本条件:1.传染源:是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。
((1)患者(2)隐性感染者(3)病原携带者(4)受感染的动物)2.传播途径:病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。
传染病笔记整理
钠、低钙、高钾)、高血容量综合征(静脉充盈、收缩压增高、脉压增大、脸部肿胀、心率 增快) 多尿期:移行期:尿量 400-2000ml,血 BUN 和肌酐达峰
病原体
传播途径
甲 嗜肝 RNA 粪口传播
乙 嗜肝 DNA 母婴垂直、血液
和体液、其他
丙 黄 RNA
和 HBV 重叠
(依赖 HBsAg)
戊 杯状病毒
粪口
乙肝病原学 S 区 前 S1----preS1、前 S2-----preS2 及 S---HBsAg C 区 由前 C 基因----HBeAg 和 C 基因----HBcAg;BCP 变异可使基因组 RNA 转录增强,病 毒复制能力增强; P 区 编码多种功能蛋白,如 DNAP、RNA 酶 H,P 区突变株与耐药出现有密切关系。 X 区 编码 X 蛋白,即 HBxAg
传染源:病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括患者、隐性感染者、
病原携带者、受感染的动物。
传播途径:病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。包括呼吸道、消化道、接触传播、
虫媒传播、血液、体液传播。
散发:传染病在某地的发病率仍处于常年水平
流行:传染病在某地的发病率显著高于近年来一般水平
传染病:病原微生物感染人体后,产生具有一定传染性、一定条件下可造成流行的疾病。
感染性疾病:病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染病
感染:病原体与人体相互作用的过程。
机会性感染:某些微生物和寄生虫可与人体产生相互适应、互不损害对方的共生状态。但这
传染病学笔记
传染病学笔记——2012级临床五年五班整理一、总论概述:传染病:是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。
感染性疾病:是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。
传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。
传染病基本特征:1.有病原体2.有传染性这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。
3.有流行病学特征(1)散发性发病:某传染病在某地区近几年来发病的一般水平。
(2)流行:当某传染病在某地的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行。
(3)大流行:若某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界时称为大流行。
(4)暴发流行:传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内者。
4.有感染后免疫:免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。
传染病临床特点:1.病程发展的阶段性:(1)潜伏期:从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期,相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程。
(2)前驱期:从起病至临床症状明显开始的时期,通常是非特异性的。
(3)症状明显期:在此期间该传染病所特有的症状和体征都通常获得充分表现。
(4)恢复期:当机体的免疫力增长至一定程度,体内的病理生理过程基本终止,患者的症状体征基本消失。
在此期间体内可能还有残余的病理改变或生化改变。
①再燃:当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度出现的情形。
②复发:指当患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。
③后遗症:指某些传染病的患者在恢复期结束后,某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。
多见于以中枢神经系统病变为主的传染病。
动物传染病预防笔记摘抄(3篇)
第1篇一、引言动物传染病是指由病原体引起的,在一定条件下能够在动物群体中传播和流行,给动物健康和养殖产业带来严重危害的疾病。
随着全球气候变化、生态环境变化以及人类活动的影响,动物传染病的发生和传播呈现出新的特点,给动物防疫工作带来了新的挑战。
为了有效预防和控制动物传染病,保障动物健康和养殖产业稳定发展,以下是对动物传染病预防的一些笔记摘抄。
二、动物传染病预防的基本原则1. 以预防为主,综合防控动物传染病预防应以预防为主,综合运用生物、物理、化学等多种手段,实施科学、规范、系统的防控措施。
2. 针对性防控针对不同动物传染病的特点,采取针对性的防控措施,提高防控效果。
3. 严格监管,强化责任加强对动物传染病的监管,落实防控责任,确保防控措施得到有效执行。
4. 重视国际合作,共同防控动物传染病是全球性问题,需要各国加强合作,共同防控。
三、动物传染病预防的具体措施1. 建立健全动物防疫体系(1)完善动物防疫法律法规,明确各级政府和相关部门的职责。
(2)建立健全动物防疫机构,提高动物防疫能力。
(3)加强动物防疫队伍建设,提高防疫人员素质。
2. 加强动物疫病监测和流行病学调查(1)定期开展动物疫病监测,及时发现、报告和处置疫情。
(2)对动物疫病流行病学进行调查,分析疫情发生原因,为防控提供科学依据。
3. 实施严格的动物防疫措施(1)加强动物防疫基础设施建设,提高动物防疫条件。
(2)加强动物防疫物资储备,确保防疫工作顺利开展。
(3)严格执行动物防疫制度,如免疫、检疫、隔离、消毒等。
4. 强化动物防疫宣传教育(1)普及动物传染病防治知识,提高养殖户和广大群众的防疫意识。
(2)开展动物防疫技能培训,提高防疫人员业务水平。
5. 加强动物疫情信息报告和通报(1)建立动物疫情信息报告制度,确保疫情信息及时、准确、全面。
(2)加强动物疫情通报,提高疫情透明度,便于各方协同防控。
6. 加强动物产品安全管理(1)加强动物产品生产、加工、流通等环节的监管,确保动物产品安全。
传染病学重点笔记(第七版)重点已标出!
总论概述:传染病:是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。
感染性疾病:是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。
传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。
传染病基本特征:1.有病原体2.有传染性这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。
3.有流行病学特征(1)散发性发病:某传染病在某地区近几年来发病的一般水平。
(2)流行:当某传染病在某地的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行。
(3)大流行:若某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界时称为大流行。
(4)暴发流行:传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内者。
4.有感染后免疫:免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。
传染病临床特点:1.病程发展的阶段性:(1)潜伏期:从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期,相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程。
(2)前驱期:从起病至临床症状明显开始的时期,通常是非特异性的。
(3)症状明显期:在此期间该传染病所特有的症状和体征都通常获得充分表现。
(4)恢复期:当机体的免疫力增长至一定程度,体内的病理生理过程基本终止,患者的症状体征基本消失。
在此期间体内可能还有残余的病理改变或生化改变。
①再燃:当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度出现的情形。
②复发:指当患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。
③后遗症:指某些传染病的患者在恢复期结束后,某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。
多见于以中枢神经系统病变为主的传染病。
2.常见的症状和体征:(1)发热:(三个阶段:体温上升期、极期、体温下降期);(五种热型:稽留热、弛张热、减息热、回归热、不规则热)(2)发疹:许多传染病在发热的同时伴有发疹,称为发疹性传染病。
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一、传染
1.最常见的是隐性感染
2.最少见的是显性感染如HBsAg(+)
3.病原携带:排菌
4.潜伏感染:不排菌
二、传染病的流行方式
(1)1.非典流感呼——非典型性肺炎+流行性感冒→呼吸道传播
2.霍乱甲菌消——霍乱+甲肝+菌痢→消化道传播
3.炭疽钩体亲——炭疽+钩端螺旋体病→疫区疫水亲密接触
4.乙脑疟疾吱——乙脑+疟疾→蚊子
5.乙肝艾滋输——乙型肝炎+艾滋病→输血传播
(2)1.人与人之间传播——水平传播
2.母婴之间的传播——垂直传播
3.既能水平传播,又能垂直传播的是——乙肝或者艾滋
4. 既能水平传播,又能垂直传播,又能性接触传播——艾滋病
三、传染病的预防
(1)汇报:1.除了甲类和乙类甲管(非典、脊髓灰质炎、H1N1、炭疽)是2小时汇报
其他都是24h内汇报,不分城市农村。
2.性传染病属于乙类传染病,麻疹属于乙类传染病,麻风是丙类传染病
四、病毒性肝炎
(1)分类:甲乙丙丁戊→HAV HBV HCV HDV HEV——2货(排行第二是HBV,是DNA病毒)
(2)乙肝HBV(乙型肝炎病毒)
1.second→Sec→HBSAg(表面抗原,乙肝携带者或有传染性)——抗HBS(找“好本事”)——抗表面抗原抗体
HBeAg(e抗原,乙肝病毒复制强和传染性强标志)——抗HBe(找“很悲哀”)——e抗体(无
意义)
(无)HBcAg(核心抗原,无法查出)——抗HBc——核心抗体
2.无法检测:HBcAg
3.保护性抗体:抗HBS
4.传染性最强:
5.最敏感:HBV-DNA
(3)重型肝炎:
1.分类:急性重型肝炎:急性黄疸型肝炎起病+两周内出现肝性脑病
亚急性重型肝炎:急性黄疸型肝炎起病+两周外出现肝性脑病
慢性重型肝炎:慢性肝炎肝硬化起病+出现肝性脑病
2.确诊:PTA凝血酶原活动度<40%
3.最典型的临床表现:中枢神经系统改变
(4)治疗:
1.最常用的首选的:α干扰素——两个禁忌症:肝硬化或者胆红素升高2倍以上→选用核苷类药物
2.拉米夫定:100mg,口服qd
3.预防:HBIG——高效免疫球蛋白——用于职业暴露和母婴阻断
五、肾综合征出血热(又称:流行性出血热)
(1)1.传染源:黑线姬鼠病原体——汉坦病毒
2.“红、白、痛”——皮肤红、蛋白尿、头痛眼痛
3.异性淋巴细胞——诊断肾综合征出血热
4.确诊:血清IgG、IgM
六、流行性乙型脑炎(乙脑)
1.病原体:乙脑病毒
2.软脑膜→蛛网膜→硬脑膜,乙脑发生在大脑实质,最轻的发生在脊髓
3.传染源:猪;传播途径:三带喙库母蚊
4.病理改变:血管套,软化灶,胶质节,神经泡
5.题眼:7、8、9月+意识障碍→乙脑
6.最主要的死亡原因是:呼吸衰竭
7.最常见的并发症是:支气管肺炎
8.乙脑不会出现瘀点瘀斑
9.脑脊液是清亮的,白细胞显著增高
10.实验室检查:①白细胞升高——10-30×109/L
②脑脊液确诊
③IgM抗体确诊
七、钩端螺旋体病
1.口诀:饭后闭眼,非看黄片,伤肾伤闹,全身肉痛,想你春梅
2.病原体:钩端螺旋体
3.疫水的直接接触传播→野外工作的农民、渔民、屠夫
4.临床表现分型:①肺出血型(非)
②黄疸出血型(黄)
③流感伤寒型(伤)——最常见
④脑膜炎型(脑)
⑤肾功能衰竭型(肾)
5.临床典型表现:全身肌肉疼痛小腿的肌肉疼痛—即:腓肠肌疼痛
6.四个并发症:①反应性脑膜炎(饭)
②后发热钩体病(后)
③闭塞性脑动脉炎(闭)
④眼后发热(眼)
7.实验室检查:显凝试验(显微镜凝集溶解试验)
8.治疗:青霉素——小剂量开始——大剂量会引起“郝氏反应”
八、伤寒
1.好发于回肠下段
2.典型临床表现:起病缓慢,玫瑰疹,稽留热、感情淡漠、肝脾肿大
3.有发热,白细胞不高反低
4.实验室检查:确诊——血培养;最好的是骨髓培养(考试不考)
5.最严重的并发症:肠穿孔;最常见的并发症是:肠出血
6.首选的治疗药物是:喹诺酮类
九、菌痢
1.好发:直肠乙状结肠
2.粘液脓血便,有不洁饮食史
3.致病菌:福氏菌B群
4.大便培养+白细胞>15个或者满视野
5.治疗:喹诺酮类(xx沙星)
十、霍乱
1.题眼:剧烈腹泻,继之呕吐+ 米泔水样便+ 腓肠肌痉挛
2.致病力:鞭毛和菌毛
3.霍乱无里急后重
4.霍乱的病人出现腓肠肌痉挛是因为低钠血症
5. 霍乱的病人出现心律失常是因为低钾血症
6.确诊:大便培养
7.快速制动试验——可以用来诊断霍乱
8.治疗:大量补液,如果用抗生素——首选四环素
十一、流行性脑脊髓膜炎(流脑)
1.化脓性炎症,最大的特点——蛛网膜下腔有脓性分泌物
2.病原体:脑膜炎双球菌(奈瑟氏菌属)
3.题眼:1、2、3月+ 皮肤瘀点瘀斑+ 脑膜刺激征
4.脑脊液特点:浑浊米汤样
5.治疗:青霉素,次选:磺胺类
6.爆发型尽早使用青霉素外,还应尽早使用糖皮质激素
十二、疟疾(打摆子)
1.传播媒介:中华按蚊
2.典型临床表现:间歇性寒战高热
3.间歇性的原因是:疟原虫在红细胞内的发育时间不一致,因此表现的临床表现不一样
4.导致寒战高热的物质是:裂殖子释放入血
5.实验室检查:红细胞减少——血涂片找疟原虫(确诊)
6.治疗:①控制发作:氯喹
②控制复发:伯氨喹
③预防用药:乙胺嘧啶
十三、血吸虫病
1.疫水的接触,病原体:日本血吸虫,
2.临床表现一定有巨脾
3.聚集在门静脉系统——要发病从门静脉进入大肠壁和肝脏(病变最严重的部位)
4.血吸虫病不累计肾脏
5.确诊:粪便查虫卵确诊
6.治疗:皮(鞭偷)窥同(性恋)——吡喹酮
7.口诀:血吸虫吡喹酮,疫区巨脾要查虫
十四、囊尾蚴病(米猪肉病、猪肉绦虫病)
分类:①脑囊尾蚴——最常见的是脑实质型——最典型表现:癫痫——阿苯达唑
②眼囊尾蚴——和脑室活瓣囊尾蚴——首选手术
③皮下肌肉囊尾蚴——皮下结节,最大特点:不痛不痒不粘连——吡喹酮
十五、艾滋病(HIV)
1.CD4 + gp120
2.全身淋巴结肿大
3.最常见的机会感染:肺孢子虫病
4.最常见的恶性肿瘤:卡波西肉瘤(Kaposi肉瘤)
5.三种传播方式:血液+垂直+性接触
6.HIV—RNA
十六、手足口病
1.病原体:科萨奇A16 和肠病毒17
2.出疹:手足口臀——四不:不痛、不痒、不结痂、不留疤
3.确诊:找到肠道病毒
性传播疾病
十七、淋病
1.淋病是我国性传播疾病的第一位;
2.病原菌:淋病奈瑟菌
3.典型临床表现:尿道口有脓性分泌物
4.实验室检查:确诊:分泌物培养找淋球菌——男:取尿道口;女:找宫颈管
5.治疗:三代头孢
十八、梅毒
1.病原体:苍白密螺旋体
2.分期:Ⅰ期梅毒硬下疳
Ⅱ期梅毒梅毒疹
Ⅲ期梅毒肉芽肿
3.梅毒最容易累计:主动脉
4.首选治疗药物:青霉素
十九、生殖道沙眼衣原体感染
1.外国性传播疾病第一位的是沙眼衣原体感染
2.临床表现不明显
3.首选治疗药物:红霉素
二十、尖锐湿疣
1.病原体:HPV人乳头瘤病毒
2.典型临床表现:菜花状、桑葚状、鸡冠样肿物
3.实验室检查:确诊——病理学看到挖空细胞
4.治疗:激光、冷冻或者局部切除。