护理病例讨论最终版 ppt课件
3.患者病来无发热，无头痛头迷，咳嗽无咳痰，无心慌胸闷，无恶心呕吐，腹胀无腹痛腹 泻，精神状态及饮食尚可，睡眠欠佳，无尿频尿急尿痛，大便秘结，近来体重无明显变化。
既往史
• 6、7年前，因眼病致双目失明；发现 血压升高20余年，血压最高 170/100mmHg，间断口服硝苯地平 （具体剂量不详），血压可控制在 130-140/75-80mmHg；
•抗氧化：NS100ml+硫辛酸20ml Qd ivgtt •疏通脑血管：NS250ml+亿新威20ml Qdivgtt •改善微循环：前列地尔20ug iv •降糖：格华止 0.5g Qid po
亚莫利 2mg Qd po •降压：拜新同 30mg Bid po
化验检查
血常规
化验检查
化验检查
疑难病例讨论
第二内分泌 高璐
病历讨论的目的
1、培养护士用有效的护理措施为患者 解决问题。
2、提高护士的综合素质和专科水平。
3、提高护理病历书写能力。
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• 10%葡萄糖10毫升+葡 萄糖酸钙10毫升，60毫 升/小时静脉泵入降血钾 治疗。
化验检查（1月3日）
复查血常规
化验检查（1月3日）
化验检查（1月3日）
17：00复查
医嘱改变（1月3日）
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
患者基本资料
• 患者姓名 : 赵莲芝 性别 : 女 年龄 :74岁
• 老年女性，以“发现血糖升高8年， 双大腿外侧皮肤疼痛1天”为主诉 入院。
现病史
1.患者8年前于沈阳市五院体检时发现血糖升高，空腹血糖12-13mmol/L，餐后2H血糖2223mmol/L，完善相关检查后诊断为“2型糖尿病”，予口服药物治疗。2年前患者自行改为比格
• 2年前于我院诊断为“腰椎压缩性骨 折”；否认冠心病等慢性病史，否认 肝炎、结核病史。否认手术、外伤及 输血史。
查体
• T 36.5℃，P80次/分，BP 160/90mmHg，R： 18次/分，身高153cm，体重70kg， BMI29.90kg/m²，神清语明，轮椅推入病房， 查体合作，全身皮肤未见皮疹及出血点，贫 血貌，面色苍白，巩膜无黄染，结膜苍白， 口唇无发绀，气管居中，颈软，甲状腺未触 及肿大，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸 音清，未闻及明显干湿罗音，心律齐，心音 纯，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软， 无压痛、无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触 及，肝、肾区无叩痛，双侧输尿管区无压痛， 双下肢无水肿，四肢肢端皮温凉，双侧足背 动脉搏动可。
体温单
体温单
体温单
12月27日----1月1日
• 12月27日至1月1日，患者， 患者神志清楚，生命体征平 稳。
• 病情变化：自诉双侧大腿皮 肤疼痛不能活动，口服氨酚 待因止痛后可以缓解。
2017-1-1
• 1月1日患者睡眠时间较前增 加，意识清楚，有饮水呛咳， 偶有说话口齿不清，左侧上 下肢感觉减退，左侧上下肢 无力，患者进食较前减少。
列 酮1片日一次口服降糖治疗，血糖控制不佳。1年前患者于我院就诊，应用格华止、亚莫利、捷诺 维控制血糖，好转后出院，现患者口服二甲双胍1.0g早一次、消渴丸控制血糖，测空腹：1012mmol/L，餐后：11-14mmol/L。
2.1天前，患者自诉夜间无明显诱因双大腿外侧皮肤疼痛，伴双小腿及双足麻木，难以忍 受，家属送至我院急诊，行头部CT检查：脑内多发腔梗、脑白质疏松、脑萎缩；现患者为 求进一步诊治送入我科就诊。
辅助检查后的诊断
• 1.2型糖尿病； • 2.高血压3级（极高危）； • 3.脑内多发腔梗，脑白质疏松，脑萎缩 • 4.双目失明； • 5.下壁陈旧性心肌梗塞； • 6.糖尿病肾病V期； • 7.维生素D缺乏； • 8.低钙血症； • 9.轻度贫血； • 10.慢性肾功能不全CKDⅢ期；
病情进展过程
2017-1-2
• 患者日内发热，体温最高38℃。 • 急检血常规提示中性粒百分比升高、
CRP较高。 • 患者一般状态略差。 • 患者嗜睡。 • 未排尿。
化验检查（1月2日）
化验检查（1月2日）
辅助检查
医嘱改变（1月2日）
• 改为Ⅰ级护理 • 抗炎：NS250ml+罗氏芬1gBidivgtt • 补液：NS500ml Qdivgtt • 记24小时尿量
尿常规
化验检查
大生化1
化验检查
大生化2
化验检查
化验检查
化验检查
化验检查
化验检查
辅助检查
新增诊断
2016-12-28 患者辅助检查结果回报 • 新增诊断：糖尿病肾病V期； • 诊断依据：尿微量白蛋白/尿肌酐:209.75mg/g; • 新增诊断：维生素D缺乏； • 诊断依据：总25羟基维生素D 14.71ng/mL; • 新增诊断：低钙血症；（密盖息50iu Qd im） • 诊断依据：钙 2.03mmol/L; • 新增诊断：轻度贫血； • 诊断依据：血常规:Hb：109g/L； • 新增诊断：下壁陈旧性心肌梗塞 • 诊断依据：心电图提示
•患者有尿不能自行排出，遵医嘱给予 留置导尿，过程顺利，引出深黄色尿 液。
•心电图：心率101次/分，窦性心动过 速，V1-6T波倒置；
•患者化验回报：钾离6.41mmol/L、 酸中毒
化验检查（1月3日）
• 患者化验回报钾离子为 6.41mmol/L
• 生理盐水20毫升+速尿 40毫克静推，
• 10%葡萄糖500毫升+诺 和灵R12单位静点补液 降钾治疗。
Байду номын сангаас
• 1.2型糖尿病
入院诊断
• 2.高血压3级（极高危）
• 3.脑内多发腔梗，脑白质疏松， 脑萎缩
• 4.双目失明
治疗措施
• 治疗上给予：Ⅱ级护理，低盐低脂 糖尿病饮食，监测血糖日七次。
• 用药上给予：营养神经、抗氧化、 疏通脑血管、改善微循环、降糖、 降压、等对症治疗。
具体用药
•营养神经：腺苷钴胺1.5mg+注射用水0.5ml Qd im 木丹7g tid po
既往史
• 6、7年前，因眼病致双目失明；发现 血压升高20余年，血压最高 170/100mmHg，间断口服硝苯地平 （具体剂量不详），血压可控制在 130-140/75-80mmHg；
•抗氧化：NS100ml+硫辛酸20ml Qd ivgtt •疏通脑血管：NS250ml+亿新威20ml Qdivgtt •改善微循环：前列地尔20ug iv •降糖：格华止 0.5g Qid po
亚莫利 2mg Qd po •降压：拜新同 30mg Bid po
化验检查
血常规
化验检查
化验检查
疑难病例讨论
第二内分泌 高璐
病历讨论的目的
1、培养护士用有效的护理措施为患者 解决问题。
2、提高护士的综合素质和专科水平。
3、提高护理病历书写能力。
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• 10%葡萄糖10毫升+葡 萄糖酸钙10毫升，60毫 升/小时静脉泵入降血钾 治疗。
化验检查（1月3日）
复查血常规
化验检查（1月3日）
化验检查（1月3日）
17：00复查
医嘱改变（1月3日）
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
患者基本资料
• 患者姓名 : 赵莲芝 性别 : 女 年龄 :74岁
• 老年女性，以“发现血糖升高8年， 双大腿外侧皮肤疼痛1天”为主诉 入院。
现病史
1.患者8年前于沈阳市五院体检时发现血糖升高，空腹血糖12-13mmol/L，餐后2H血糖2223mmol/L，完善相关检查后诊断为“2型糖尿病”，予口服药物治疗。2年前患者自行改为比格
• 2年前于我院诊断为“腰椎压缩性骨 折”；否认冠心病等慢性病史，否认 肝炎、结核病史。否认手术、外伤及 输血史。
查体
• T 36.5℃，P80次/分，BP 160/90mmHg，R： 18次/分，身高153cm，体重70kg， BMI29.90kg/m²，神清语明，轮椅推入病房， 查体合作，全身皮肤未见皮疹及出血点，贫 血貌，面色苍白，巩膜无黄染，结膜苍白， 口唇无发绀，气管居中，颈软，甲状腺未触 及肿大，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸 音清，未闻及明显干湿罗音，心律齐，心音 纯，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软， 无压痛、无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触 及，肝、肾区无叩痛，双侧输尿管区无压痛， 双下肢无水肿，四肢肢端皮温凉，双侧足背 动脉搏动可。
体温单
体温单
体温单
12月27日----1月1日
• 12月27日至1月1日，患者， 患者神志清楚，生命体征平 稳。
• 病情变化：自诉双侧大腿皮 肤疼痛不能活动，口服氨酚 待因止痛后可以缓解。
2017-1-1
• 1月1日患者睡眠时间较前增 加，意识清楚，有饮水呛咳， 偶有说话口齿不清，左侧上 下肢感觉减退，左侧上下肢 无力，患者进食较前减少。
列 酮1片日一次口服降糖治疗，血糖控制不佳。1年前患者于我院就诊，应用格华止、亚莫利、捷诺 维控制血糖，好转后出院，现患者口服二甲双胍1.0g早一次、消渴丸控制血糖，测空腹：1012mmol/L，餐后：11-14mmol/L。
2.1天前，患者自诉夜间无明显诱因双大腿外侧皮肤疼痛，伴双小腿及双足麻木，难以忍 受，家属送至我院急诊，行头部CT检查：脑内多发腔梗、脑白质疏松、脑萎缩；现患者为 求进一步诊治送入我科就诊。
辅助检查后的诊断
• 1.2型糖尿病； • 2.高血压3级（极高危）； • 3.脑内多发腔梗，脑白质疏松，脑萎缩 • 4.双目失明； • 5.下壁陈旧性心肌梗塞； • 6.糖尿病肾病V期； • 7.维生素D缺乏； • 8.低钙血症； • 9.轻度贫血； • 10.慢性肾功能不全CKDⅢ期；
病情进展过程
2017-1-2
• 患者日内发热，体温最高38℃。 • 急检血常规提示中性粒百分比升高、
CRP较高。 • 患者一般状态略差。 • 患者嗜睡。 • 未排尿。
化验检查（1月2日）
化验检查（1月2日）
辅助检查
医嘱改变（1月2日）
• 改为Ⅰ级护理 • 抗炎：NS250ml+罗氏芬1gBidivgtt • 补液：NS500ml Qdivgtt • 记24小时尿量
尿常规
化验检查
大生化1
化验检查
大生化2
化验检查
化验检查
化验检查
化验检查
化验检查
辅助检查
新增诊断
2016-12-28 患者辅助检查结果回报 • 新增诊断：糖尿病肾病V期； • 诊断依据：尿微量白蛋白/尿肌酐:209.75mg/g; • 新增诊断：维生素D缺乏； • 诊断依据：总25羟基维生素D 14.71ng/mL; • 新增诊断：低钙血症；（密盖息50iu Qd im） • 诊断依据：钙 2.03mmol/L; • 新增诊断：轻度贫血； • 诊断依据：血常规:Hb：109g/L； • 新增诊断：下壁陈旧性心肌梗塞 • 诊断依据：心电图提示
•患者有尿不能自行排出，遵医嘱给予 留置导尿，过程顺利，引出深黄色尿 液。
•心电图：心率101次/分，窦性心动过 速，V1-6T波倒置；
•患者化验回报：钾离6.41mmol/L、 酸中毒
化验检查（1月3日）
• 患者化验回报钾离子为 6.41mmol/L
• 生理盐水20毫升+速尿 40毫克静推，
• 10%葡萄糖500毫升+诺 和灵R12单位静点补液 降钾治疗。
Байду номын сангаас
• 1.2型糖尿病
入院诊断
• 2.高血压3级（极高危）
• 3.脑内多发腔梗，脑白质疏松， 脑萎缩
• 4.双目失明
治疗措施
• 治疗上给予：Ⅱ级护理，低盐低脂 糖尿病饮食，监测血糖日七次。
• 用药上给予：营养神经、抗氧化、 疏通脑血管、改善微循环、降糖、 降压、等对症治疗。
具体用药
•营养神经：腺苷钴胺1.5mg+注射用水0.5ml Qd im 木丹7g tid po
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护理疑难病例讨论ppt
脑梗死合并冠心病病人的护理疑难病例讨论
治疗及护理要点
神经内科护理常规，一级护理；心电监测，留置胃管，鼻饲低盐低脂 饮食；嘱患者家属注意陪护；抗血小板聚集（拜阿司匹林）；稳定斑 块（立普妥）；活血化瘀（血栓通）；清除氧自由基（依达拉奉）； 保护线粒体（丁苯酞注射液）；营养神经（鼠神经生长因子）；改善 脑代谢（吡拉西坦）；控制血压； 9.抗感染（头孢唑肟）；化痰（氨 溴索）；保护胃黏膜（奥美拉唑）；气垫床控制压疮，实施压疮护理
002
护理疑难病例 讨论的概念及 分类
护理疑难病例讨论的概念
护理疑难病例讨论
是召集护师、主管护师以上人员对临床中的疑难 护理问题从解剖、生理、病理以及治疗护理方面 进行讨论分析，再根据患者的具体情况，以充分 的理论依据，提出切实可行的能解决护理问题的 护理措施。
疑难病例讨论的分类
全院性疑难病例的讨论
语
瘫痪（一 侧肢体无
力）
临床表现
一侧肢体 失去知觉 或感觉麻
木
26
脑梗死合并冠心病病人的护理疑难病例讨论
简要病史
马某女 72岁于2016年5月11日15：00以脑梗死收入我科
主诉：左侧肢体无力伴有纳差2天。 现病史：患者因无诱因下出现左侧肢体无力，双眼向右侧凝视， 无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无气促，无失语，无口 齿不清，无二便失禁，无四肢抽搐，无发热等，遂送入我院急诊 内科，当时血压180/90mmHg，左侧肢体肌力3级，急查头颅 CT提示“右侧基底节区低密度灶” 既往史：高血压，冠心病病史 10余年，糖尿病病史1年，一月前 车祸伤遗留肋骨骨折
今为患者入院后第20天，现患者神志清，精神疲软，生命体征平稳，有解稀便6次，无恶心呕吐，无腹痛，予 以蒙脱石散剂口服止泻。
护理疑难病例讨论完整版ppt课件
.
护理措施
.
有皮肤完整性受损的危险
? 护理措施：
? 1、术前访视病人，评估皮肤。评分大于19分， 填写“难免压疮追随观察表”。
? 2、保持手术床单平整干燥避免消毒时浸湿， 若浸湿，及时更换。
? 3、搬动病人动作轻柔，避免拖拉硬拽，使病 人皮肤挫伤。
? 4、易受压部位注意保护，垫软垫或贴压疮贴
? 5、保持温度适宜，输液冲洗液加温，防止术 . 中低体温。
.
总结
? 通过讨论，提升了护理队伍相互学习、思考问 题的积极性，锻炼了护理人员发现问题、解决 问题的能力。从而提高我们的护理水平。
.
.
无腹痛腹胀无发热。阴道脱落细胞检查：鳞状细胞 癌。门诊以宫颈癌收入院。平素体健，否认高血压， 糖尿病，心脏病史，无肝炎结核病史，无食物及药 物过敏史，无外伤，手术输血史。
.
各项检查
? 查体：体温36℃ ,
BP142/78mmHg，
P80次/分， R20次/分。
? 辅助检查：彩超示：子宫前位，宫体大小 3.2*1.8*3.3cm,宫腔分离0.7cm提示宫腔积液
? 2、手术过程中注意观察输液管路不要扭曲打 折，搬动病人时避免针头脱出。
? 3、注意输液侧肢体保暖，液体加温，避免过 冷引起血管痉挛而输液过慢。
? 4、注意术中出血，观察尿量、血压，血压过 低及时通知医生，必要. 时输血。
焦虑，恐惧
? 护理措施： ? 1、术前访视病人，介绍手术室环境，麻醉方
式，手术流程，尽量回答病人的疑问，减少 病人因对手术的陌生而产生的焦虑。 ? 2、对待病人态度温和，避免大声呵斥，术前 和病人交流，讲解麻醉配合，分散注意力， 减轻恐惧心理。 ? 3、必要时应用镇静药物。
护理措施
.
有皮肤完整性受损的危险
? 护理措施：
? 1、术前访视病人，评估皮肤。评分大于19分， 填写“难免压疮追随观察表”。
? 2、保持手术床单平整干燥避免消毒时浸湿， 若浸湿，及时更换。
? 3、搬动病人动作轻柔，避免拖拉硬拽，使病 人皮肤挫伤。
? 4、易受压部位注意保护，垫软垫或贴压疮贴
? 5、保持温度适宜，输液冲洗液加温，防止术 . 中低体温。
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总结
? 通过讨论，提升了护理队伍相互学习、思考问 题的积极性，锻炼了护理人员发现问题、解决 问题的能力。从而提高我们的护理水平。
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无腹痛腹胀无发热。阴道脱落细胞检查：鳞状细胞 癌。门诊以宫颈癌收入院。平素体健，否认高血压， 糖尿病，心脏病史，无肝炎结核病史，无食物及药 物过敏史，无外伤，手术输血史。
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各项检查
? 查体：体温36℃ ,
BP142/78mmHg，
P80次/分， R20次/分。
? 辅助检查：彩超示：子宫前位，宫体大小 3.2*1.8*3.3cm,宫腔分离0.7cm提示宫腔积液
? 2、手术过程中注意观察输液管路不要扭曲打 折，搬动病人时避免针头脱出。
? 3、注意输液侧肢体保暖，液体加温，避免过 冷引起血管痉挛而输液过慢。
? 4、注意术中出血，观察尿量、血压，血压过 低及时通知医生，必要. 时输血。
焦虑，恐惧
? 护理措施： ? 1、术前访视病人，介绍手术室环境，麻醉方
式，手术流程，尽量回答病人的疑问，减少 病人因对手术的陌生而产生的焦虑。 ? 2、对待病人态度温和，避免大声呵斥，术前 和病人交流，讲解麻醉配合，分散注意力， 减轻恐惧心理。 ? 3、必要时应用镇静药物。
护理疑难病例讨论模板ppt课件
患者基本信息
既往病史
孕半年前检查发现并诊断甲状腺功能减退，孕期一直口服优甲乐，余无 特殊；2007年8月行人流一次；无食物、药物过敏史；个人史、月经史、 家族史无特殊。
现病史
曾于孕14+2周出现阴道流血，约10ml，予以地屈孕酮保胎治疗；孕17+5 周阴道有少量血性分泌物。孕期规律产检：HBsAg（+）,孕中期胎盘下 缘达到宫颈内口，孕36周彩超提示胎盘下缘距宫颈内口3.4cm。孕晚期 无阴道流血、流液，无头昏眼花等症状，无皮肤瘙痒等。
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危重病人交接班流程
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大出血病人液体复苏
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尿少的原因分析
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出血量的评估方法
Font
称重法
Lorem ipsum dolro sit amet kalori joula paribus eteca vuram qui para quam dalar
6.8
15.4
20.5
18
16.9
10.9
9.6
8.6
白蛋白 心肌酶谱
30↓
↑
↑
03
主要护理诊断 与护理措施
主要护理诊断
01 有胎儿受伤的危险
02 产后大出血
03 生活自理能力缺陷
04 贫血
与妊娠后期、分娩过程中胎 儿可能发生宫内异常有关
主要与胎儿娩出后子宫 下段收缩不良有关
与分娩及产后大出 血有关
02
住院期间 主要诊疗过程
住院期间主要诊疗过程
护理疑难病例讨论PPT课件
病例讨论病例讨论
实验室检查
病例讨论病例讨论病例讨论病例讨论 病例讨论病例讨论病例讨论病例讨论，
病例讨论病例讨论
03
主要护理诊断与护理措施
A dream need to work out a summary report dream need to work out a need to work out a summary report summaryA dream
诊疗过程
病例讨论病例讨论病例讨论病例 讨论病例讨论病例讨论病例讨论 病例讨论
医疗病历回顾
病例讨论病例讨论病例讨论病 例讨论病例讨论病例讨论
诊疗过程
Simple business nursing difficult discussionReport on difficult nursing cases
评估方法
Simple business nursing difficult case discussionReport on difficult nursing cases
评估方法一
病例讨论病例讨论病例，病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病 例病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病例
评估方法二
病例讨论病例讨论病例，病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病 例病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病例
18万亿元
今年利润
5.06%
同比增长
病例讨论病例讨论病例
单位：万亿元
10.26
10.98
12.03
13.22
14.14
2018年
2019年
2020年
2021年
2022年
病例讨论病例讨论病例病例讨论病 例讨论病例病例讨论病例讨论
实验室检查
病例讨论病例讨论病例讨论病例讨论 病例讨论病例讨论病例讨论病例讨论，
病例讨论病例讨论
03
主要护理诊断与护理措施
A dream need to work out a summary report dream need to work out a need to work out a summary report summaryA dream
诊疗过程
病例讨论病例讨论病例讨论病例 讨论病例讨论病例讨论病例讨论 病例讨论
医疗病历回顾
病例讨论病例讨论病例讨论病 例讨论病例讨论病例讨论
诊疗过程
Simple business nursing difficult discussionReport on difficult nursing cases
评估方法
Simple business nursing difficult case discussionReport on difficult nursing cases
评估方法一
病例讨论病例讨论病例，病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病 例病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病例
评估方法二
病例讨论病例讨论病例，病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病 例病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病例
18万亿元
今年利润
5.06%
同比增长
病例讨论病例讨论病例
单位：万亿元
10.26
10.98
12.03
13.22
14.14
2018年
2019年
2020年
2021年
2022年
病例讨论病例讨论病例病例讨论病 例讨论病例病例讨论病例讨论
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肠内营养沃代泵入速度40ml/h 无加温、1000ml/日抗生素的使用，广谱，多种，长期 鼻饲饮食 匀浆膳（瘦肉粥）3餐/日
观察
治疗
护理措施
此处添加文本标题
卫生棉条、稀水样便腹泻患者
此处添加文本标题
肛管排气 （胃管） 肠胀气患者
此处添加文本标题
皮肤完好者 地榆油 芝麻油土榨花生油 赛肤润
老年心力衰竭
正常情况下，由于心脏增龄性变化，老年人最大心排出量17～21L/min比成年人25～30L/min明显减少，老年人心衰时，心排出量较成年患者减少更为明显
输心排出量明显减低
轻度心衰就可出现明显的低氧血症
较易发生低氧血症
因窦房结等传导组织的退行性变，老年人心衰时心率可不增快，即使在运动和发热等负荷情况下，心率增快也不明显
先后请中医、消化内科会诊予中药调理，服用金双歧杆菌，乳酸杆菌胶囊，蒙脱石散收敛，近日加用易蒙停止泻。效果不佳
治疗情况
主要治疗
03
腹泻、大便失禁的预防及护理方法的选择
医疗1.医治，2.疾病的治疗。中华医史几千年，而这个字眼是在近几十年才出现，其实这是为了与国际接轨而新生的字眼，之前大多使用治疗。然而医疗也包含保健内容。
因髋关节骨折行髋关节置换术，左侧基底节区急性梗塞灶，脑萎缩，左侧颈内动脉及大脑中动脉完全闭塞，颅内动脉硬化，并多发软斑，硬斑，混合斑形成，予抗凝，抗血小板，降脂，稳定斑块治疗。
主要治疗
加用替加环素抗感染
加强床边支气管镜吸痰。8月31日停用呼吸机，改用面罩中流量吸氧。及时负压吸痰。双肺炎症较前吸收，9月2日停用所有抗生素。转入神内1区后，血常规HCG 68g/L,排黑便，予输血、止血治疗。
9月5日后出现低钾，低氯，低钠电解质紊乱，心律失常。予补钾，扩容，止泻治疗。10月2日再发心衰，急性心肌梗塞予抗凝，抗血小板，加强利尿，扩管，美罗培南抗感染。10月7日又予呼吸机辅助呼吸
观察
治疗
护理措施
此处添加文本标题
卫生棉条、稀水样便腹泻患者
此处添加文本标题
肛管排气 （胃管） 肠胀气患者
此处添加文本标题
皮肤完好者 地榆油 芝麻油土榨花生油 赛肤润
老年心力衰竭
正常情况下，由于心脏增龄性变化，老年人最大心排出量17～21L/min比成年人25～30L/min明显减少，老年人心衰时，心排出量较成年患者减少更为明显
输心排出量明显减低
轻度心衰就可出现明显的低氧血症
较易发生低氧血症
因窦房结等传导组织的退行性变，老年人心衰时心率可不增快，即使在运动和发热等负荷情况下，心率增快也不明显
先后请中医、消化内科会诊予中药调理，服用金双歧杆菌，乳酸杆菌胶囊，蒙脱石散收敛，近日加用易蒙停止泻。效果不佳
治疗情况
主要治疗
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腹泻、大便失禁的预防及护理方法的选择
医疗1.医治，2.疾病的治疗。中华医史几千年，而这个字眼是在近几十年才出现，其实这是为了与国际接轨而新生的字眼，之前大多使用治疗。然而医疗也包含保健内容。
因髋关节骨折行髋关节置换术，左侧基底节区急性梗塞灶，脑萎缩，左侧颈内动脉及大脑中动脉完全闭塞，颅内动脉硬化，并多发软斑，硬斑，混合斑形成，予抗凝，抗血小板，降脂，稳定斑块治疗。
主要治疗
加用替加环素抗感染
加强床边支气管镜吸痰。8月31日停用呼吸机，改用面罩中流量吸氧。及时负压吸痰。双肺炎症较前吸收，9月2日停用所有抗生素。转入神内1区后，血常规HCG 68g/L,排黑便，予输血、止血治疗。
9月5日后出现低钾，低氯，低钠电解质紊乱，心律失常。予补钾，扩容，止泻治疗。10月2日再发心衰，急性心肌梗塞予抗凝，抗血小板，加强利尿，扩管，美罗培南抗感染。10月7日又予呼吸机辅助呼吸