维生素D缺乏性手足抽搐症护理常规
儿科一病区护理规培生测试卷
儿科一病区护理规培生测试卷1. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是 [单选题] *活动无耐力(正确答案)气体交换受损清理呼吸道无效体温过高2. 前囟门隆起最常见于 [单选题] *维生素D缺乏佝偻病甲状腺低下患儿颅内压增高(正确答案)脱水患儿3. 重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是 [单选题] *腹泻次数大便性质感染中毒症状电解质紊乱程度(正确答案)4. 衡量小儿营养状况最重要的指标是 [单选题] *头围胸围体重(正确答案)身长5. 不符合腹泻患儿护理诊断的是 [单选题] *有效呼吸受损(正确答案)腹泻皮肤完整性受损有体液不足的危险6. ORS溶液不宜用于 [单选题] *预防脱水轻度脱水新生儿(正确答案)以上都不对7. 200毫升溶液中加入10％氯化钾溶液不能超过 [单选题] *3毫升6毫升(正确答案)9毫升12毫升8. 一胎龄35周早产儿，冬天出生，现1月余。
母乳喂养，体重3.0㎏首先应添加的辅食及其添加的目的是 [单选题] *米糊，以补充热量米汤，以补充热量菜汤，以补充矿物质鱼肝油，以补充维生素D(正确答案)9. 属于被动免疫措施的是 [单选题] *注射流脑疫苗注射卡介苗注射丙种球蛋白(正确答案)注射麻疹疫苗10. 儿科治疗室消毒的间隔时间为 [单选题] *每日三次每日一次每日两次(正确答案)一周一次11. 为患儿测血压时，袖带的宽度为小儿上臂的多少？ [单选题] *三分之二(正确答案)三分之一五分之三四分之三12. 小儿，1岁半，已确诊为肺炎，现有明显的缺氧症状，现使用面罩吸氧，应给予吸入的氧流量和氧浓度为多少？ [单选题] *3L/min,50％(正确答案)1L/min,40％2L/min,30％1L/min,30％13. X检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指 [单选题] *法洛四联症(正确答案)肺动脉狭窄室间隔缺损房间隔缺损14. 治疗缺铁性贫血，服用铁剂的最好时间是 [单选题] *与维生素C同服，餐前服用与维生素C同服，餐后服用与维生素C同服，两餐间服用(正确答案)与牛乳同服，两餐间服用15. 小儿无尿是指每日尿量少于多少？ [单选题] *50毫升(正确答案)30毫升100毫升150毫升200毫升16. 新生儿败血症最常见的感染途径是 [单选题] *消化道感染羊水穿刺胎膜早破脐带感染(正确答案)17. 诊断败血症最有意义的依据是 [单选题] *血培养细菌阳性(正确答案)皮肤有感染灶高热血白细胞增高18. 维生素D缺乏性手足抽搐症的正确治疗步骤是 [单选题] *维生素D—止痉—补钙补钙—止痉—维生素D止痉—补钙—维生素D(正确答案)维生素D—补钙—止痉19. 患儿，男，一岁。
新生儿和新生儿疾病的护理-试卷2_真题-无答案
新生儿和新生儿疾病的护理-试卷2(总分76,考试时间90分钟)1. A3/A4型题足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养。
生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。
1. 该患儿最有可能的诊断为A. 胆道闭锁B. 新生儿生理性黄疸C. 新生儿ABO溶血D. 母乳性黄疸E. 新生儿败血症2. 该患儿护理措施不包括A. 光照疗法B. 输血浆C. 保暖D. 停母乳喂养E. 给予苯巴比妥3. 患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降，胆红素上升，该患儿可能发生了A. 颅内出血B. 胆红素脑病C. 呼吸衰竭D. 脑膜炎E. 低血糖2. A3/A4型题患儿，男，7个月，一直人工喂养，因惊厥就诊入院。
该患儿每日惊厥3—4次，每次约30秒，入院查血钙明显降低，诊断为婴儿手足搐搦症。
入院后再次惊厥。
1. 对该患儿正确的护理措施是A. 将患儿抱起送急救室B. 口腔放人压舌板以防舌咬伤C. 针刺人中穴止惊D. 约束患儿肢体以防摔伤E. 将患儿放平呼叫2. 对该患儿急救处理时应选择A. 快速静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液B. 快速静脉注射20％甘露醇C. 给予维生素D30U肌注D. 肌内注射硫酸镁止惊E. 静脉注射地西泮3. A1型题1. 下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现A. 胎心140次／minB. 胎心100次／minC. 胎动频繁D. 胎动减弱E. 胎心低弱而且不规律2. 有关新生儿窒息，下列叙述哪项正确A. 胎儿只有心搏无呼吸称新生儿窒息B. 产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息C. 青紫窒息为重度窒息D. 苍白窒息为轻度窒息E. 重度窒息，全身皮肤苍白，口唇呈青紫色3. 新生儿青紫窒息的临床表现，错误的是A. 皮肤苍白，口唇青紫B. 呼吸浅或不规则C. 心率80-120次／minD. 肌张力好E. 对外界刺激有反应4. 轻度新生儿窒息错误的抢救方法是A. 保暖B. 清理呼吸道C. 气管插管D. 吸氧E. 刺激呼吸5. 一足月儿，产钳术娩出，有窒息史。
儿科护理病例分析及发热案例分析
第四部分儿科护理病案与解析新生儿及新生儿疾病病案一：张小毛，女，1.5天，发现皮肤黄染20小时入院，系第一胎，足月平产，于生后12小时发现患儿皮肤黄染，无发热，无呕吐及抽搐，吃奶尚可，解胎便1次，尿色深。
体检：T37℃(肛)，R35次/分，心率120次/分，足月新生儿貌，哭声宏亮，全身皮肤及粘膜中度黄染，未见皮疹及出血点，巩膜明显黄染，口唇不红，咽部正常，心肺正常，腹平软，肝右肋下1.0cm，脾未及，脐干燥，脊柱四肢无畸形。
血常规：Hb 100g/L，WBC 14.0×109/L，N 0.35，L0.45，Pt 350×109/L血生化：肝功能正常，HbsAg(－)，血清总胆红素，18mg/dl (307.8umol/L)，直接胆红素0.4mg/dl(6.8umol/L)。
问：1. 是生理性黄疸还是病理性黄疸？2．最可能的病因是什么？3．主要护理诊断是什么？4．主要护理措施.是什么？解析:1.该患儿为病理性黄疸。
2.最可能的病因是新生儿溶血病。
3.主要护理诊断为：（1）皮肤黄疸与血中胆红素浓度增高有关（2）潜在并发症胆红素脑病4．主要护理措施.：（1）做好光疗和换血治疗的准备工作和护理工作。
（2）遵医嘱给予肝诱导剂、输入血浆或白蛋白等。
（3）严密观察病情，预防胆红素脑病。
病案二：患儿，男，出生2天。
2天前其母因羊水早破，胎儿脐带打结而自然分娩，系孕1产，孕38周，娩出时无窒息，Apgar评分不详。
患儿1天前无明显诱因而出现唇周阵发性发绀，偶有喷嚏。
患儿反应尚好，无发热，精神欠佳，吃奶可，胎便已解。
体格检查：体温36.4℃，脉搏148次/min，呼吸50次/min。
神清，前囟平软，咽充血。
呼吸节律齐，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率148次/min，律齐，心音有力，未闻及杂音。
腹软，肝脾肋下未及，原始反射存在。
辅助检查：血常规RBC 5.36×1012/L , PLT 223.0×109/L,WBC 22.3×109/L，L6.5%,N89.8%。
儿科护理学考试题+参考答案
儿科护理学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患儿，9岁。
因猩红热入院10天。
目前患儿躯干呈糠皮样脱屑，手掌、足底有大片状脱皮。
护士发现原本活跃的患儿近几日不爱说话了，总是闷闷不乐，问其原因，患儿回答是“我现在太难看了，别人会笑话”。
该护士给予患儿心理疏导的内容应除外A、介绍该疾病的发展特点，告诉其目前的情况是暂时的B、关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系C、鼓励患儿与其他小朋友交往D、介绍病情观察的要点E、正确对待自我形象改变正确答案：D2.下列反射中属于出生时已经存在，以后逐渐消失的反射是A、觅食反射B、布鲁津斯基征C、角膜反射D、腹壁反射E、腱反射正确答案：A3.患儿2岁6个月，咳嗽，痰多不易咳出，并时有发绀，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取A、气管插管给氧B、超声雾化给氧C、正压给氧D、氧气罩给氧E、鼻导管间歇给氧正确答案：B4.新生儿，男，出生第一天，体重2900g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况良好，现采用母乳喂养。
母亲喂乳时最佳的体位是A、立位B、坐位C、右侧卧位D、左侧卧位E、平卧位正确答案：B5.患儿，女，7岁，多饮、多尿、多食，体重下降，诊断为“糖尿病”，合理的饮食安排为A、糖30%，蛋白质30%，脂肪40%B、糖40%，蛋白质30%，脂肪30%C、糖60%，蛋白质20%，脂肪20%D、糖50%，蛋白质20%，脂肪30%E、糖70%，蛋白质10%，脂肪20%正确答案：D6.对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用A、2：3：4液20ml/kgB、1：1液20ml/kgC、2：1等张含钠液20ml/kgD、1：2：3液20ml/kgE、1：2液20ml/kg正确答案：C7.引起胆红素脑病的血清胆红素浓度一般超过A、15mg/dlB、20mg/dlC、12mg/dlD、10mg/dlE、25mg/dl正确答案：B8.5岁小儿平均血压正常的是A、100/70mmHgB、90/70mmHgC、90/60mmHgD、100/60mmHgE、70/50mmHg正确答案：C9.对于维生素D缺乏性佝偻病的患儿，实验室检查数据为A、血清蛋白降低B、血红蛋白降低C、血钾降低D、血碱性磷酸酶降低E、钙磷乘积降低正确答案：E10.热性惊厥的好发年龄是A、8～14岁B、1～6个月C、6个月到3岁D、4～7岁E、新生儿正确答案：C11.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白的是A、IgAB、SIgAC、IgGD、IgEE、IgM正确答案：C12.麻疹患者皮疹开始出现的部位是A、手心、足底B、面部、颈部C、四肢D、耳后发际E、躯干部正确答案：D13.患儿，8个月，母乳喂养，已添加辅食。
主管护师基础知识试题库(附参考答案)
主管护师基础知识试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胰腺癌的主要临床表现是A、腹痛B、恶心呕吐C、进行性黄疸D、腹胀E、血尿淀粉酶升高正确答案：C2.女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。
提示张力性气胸的是A、胸膜腔穿刺有高压气体冲出B、伤口处发出斯斯声响C、X线示纵隔移位D、X线示胸腔大量积气E、局部叩诊呈鼓音正确答案：A3.在非语言传播中，属于时空语的是A、语调、节奏B、鼻音、喉音C、姿势D、利用时间、环境等传递信息E、注视对方的眼神正确答案：D4.绒癌最常见的转移部位是A、消化道B、脑C、肺D、肾E、阴道正确答案：C5.妊娠期母体呼吸系统生理变化不正确的是A、以胸式呼吸为主B、胸廓横径变大C、肺通气量增加D、呼吸较深E、呼吸稍快正确答案：E6.血栓闭塞性脉管炎治疗措施不正确的是A、抗生素湿敷创面B、用热水袋改善肢体温度C、保持足部清洁干燥，积极治疗足癣D、指导病人绝对戒烟E、指导病人做伯格运动正确答案：B7.下列不属于医院感染危险因素的是A、滥用抗生素B、各种介入治疗C、气管切开D、母婴同室E、使用呼吸机正确答案：D8.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，什么造成患者人身损害的事故A、过失B、失误C、故意D、失职E、过错正确答案：A9.低渗性脱水的病理生理特点是A、失水＞失钠B、失钾＞失水C、失钠＞失水D、失水＞失钾E、失钾＞失钠正确答案：C10.乳管内乳头状瘤的典型临床表现是A、早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛B、乳头血性溢液，不易扪及肿块C、乳房胀痛和乳内肿块，乳头溢液呈黄绿色、棕色或血性D、无痛性孤立肿块E、肿块质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，可出现“橘皮样”改变正确答案：B11.休克诊断指标应除外A、心率、呼吸加快B、尿量减少C、脉率小于80次／分D、收缩压小于70mmHgE、脉压减小正确答案：C12.高血压所致的左心室后负荷增加，下列因素中关系最密切的是A、外周血管阻力增加B、血液黏度增加C、相对性主动脉瓣狭窄D、动脉血容量增加E、主动脉顺应性降低正确答案：A13.新生儿补液时钾浓度A、不超过0.15%B、给予1/5～1/4张含钠液C、按常规补充D、按总量的2/3补充E、按总量的3/4补充正确答案：A14."有关预防肠道传染病"三管一灭"说法错误的是"A、灭苍蝇B、管理饮食C、管理粪便D、预防接种E、管理水源正确答案：D15.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A、近侧端向桡侧移位B、近侧端向尺侧移位C、远侧端向尺侧移位D、远侧端向前移位E、远侧端向后移位正确答案：E16.在计算机技术广泛应用以前，在组织结构的高层，管理幅度一般的人数为A、2～4人B、10～12人C、8～10人D、12～14人E、4～8人正确答案：E17.肠梗阻患者肠已经坏死，而且病情严重时可行A、肠造口术B、开腹探查，冲洗引流术C、肠切除、肠吻合术D、短路术E、非手术治疗正确答案：A18.维生素D缺乏性手足搐搦症导致死亡的最主要原因是A、惊厥持续状态B、手足搐搦持续状态C、脑水肿D、喉痉挛E、呼吸衰竭正确答案：D19.可出现早期症状轻，而晚期症状重的是A、脾破裂B、结肠破裂C、阑尾炎D、胃破裂E、消化道出血正确答案：B20.急性胰腺炎的主要临床表现是A、进行性黄疸B、恶心呕吐C、腹胀D、腹痛E、血尿淀粉酶升高正确答案：D21.""降低平均住院天数"属于评估指标分类中的"A、差异度评估指标B、质量评估指标C、年度评估指标D、患者满意度评估指标E、临床成果评估指标正确答案：E22.不符合肾炎性肾病辅助检查结果的是A、血清补体降低B、尿内大量白细胞C、血浆总蛋白明显降低D、尿蛋白定性(+++)～(++++)E、血胆固醇增高正确答案：B23.长期计划具有的特点是A、战术性B、战略性C、战备性D、战役性E、都不对正确答案：B24.患者，女性，45岁。
儿科护理学 复习题思考题 试题
第一章绪论一、选择题1.以下哪项不是小儿疾病的特点 CA．起病急 B．变化快C．后遗症多 D．合并症多E．临床表现与年龄相关2．新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后满 DA．1周 B．2周C．3周D．4周E．1个月3．死亡率最高的时期是 AA．新生儿期 B．婴儿期C．幼儿期 D．学龄前期E．学龄期4．关于婴儿期的划分，以下哪项正确 BA．出生～生后满28天B．出生～生后满1岁C．出生～生后满3岁 D．出生28天～生后满1岁E．出生28天～生后满3岁5．关于幼儿期的划分，以下哪项正确 DA．生后满1周～3周 B．生后满1个月～3个月C．生后满1个月～1岁D．生后满1岁～3岁E．生后满1岁～5岁6．小儿出生后生长发育最迅速的时期是 AA．婴儿期 B．幼儿期C．学龄前期 D．学龄期E．青春期7．小儿最易发生意外的年龄期是 CA．新生儿期 B．婴儿期C．幼儿期 D．学龄前期E．学龄期8．以下哪项不是青春期的发育特点 BA．体格发育迅速B．淋巴系统发育迅速C．生殖系统发育渐趋成熟 D．心理、行为、精神方面问题多见E．建立成熟的认知能力、自我认同感9．生后6个月的婴儿易感染某些传染病的主要原因是 EA．白细胞吞噬功能不足B．皮肤黏膜娇嫩，屏障机能差C．来自母体的钙离子及其他微量元素储备不足D．来自母体的IgM浓度下降，而自身合成IgM的能力又不足E．来自母体的IgG浓度下降，而自身合成IgG的能力又不足10．患儿，男，4岁，体重16kg，身高98cm，智能发育正常，现在幼儿园学习。
此期儿童发病率开始增多的疾病是 DA．肺炎 B．贫血C．佝偻病D．急性肾炎E．婴幼儿腹泻病二、案例题患儿，男，3个月，足月顺产，出生体重3.3kg，母亲抱来儿保门诊体检。
查体：体重6.9kg，身长61.8cm，头围40.6cm，胸围39.9cm，未发现器质性病变。
问题：（1）儿童年龄分几期?该男孩处于哪一年龄期?（2）对该家长保健指导的内容是什么?参考答案一、选择题1．C 2．D 3．A 4．B 5．D6．A 7．C 8．B 9．E 10．D二、案例题（1）儿童年龄分七期，分别是胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。
儿科护理学题库及答案
儿科护理学题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、新生儿缺氧缺血性脑病的病因主要是A、败血症B、围生期窒息C、肺炎D、呼吸暂停E、先天性心脏病正确答案：B2、患儿，2个月。
因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红伴有皮疹，护士进行皮肤护理时错误的操作是A、洗后用小毛巾吸干水分B、每次便后用温水洗净C、烤灯前涂油D、照射时间10～15minE、可用鹅颈灯照射臀部正确答案：C3、青春期心理与行为最突出的特点是A、身心发展的矛盾性B、情绪状态稳定C、形成新的同伴关系D、思维方式成熟E、有强烈独立自主意识正确答案：E4、月小儿难以掌握的动作是A、爬行B、翻身C、独坐D、抓玩具E、独走正确答案：E5、新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷，拒奶24小时入院。
查体：T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿如硬橡皮样，脐带已脱落。
应首先采取的护理措施是A、复温B、加强脐部护理C、指导母乳喂养D、遵医嘱用抗生素E、给氧气吸入正确答案：A6、女婴，３个月大，腹泻２个月，每日４～５次，较稀黄，有少量奶瓣，无黏液，体重６㎏，精神食欲均可，该小儿可能是A、寄生虫感染B、真菌性肠炎C、细菌性肠炎D、病毒性肠炎E、生理性腹泻正确答案：E7、患儿母亲非常焦虑，不停哭泣，针对患儿母亲的心理护理，错误的是A、告诉其患儿目前的状况B、告诉其当前采取的措施和原因C、告诉其不可陪伴患儿，以免交叉感染D、告之其以往类似情况的处理效果E、帮助其选择缓解焦虑情绪的方法正确答案：C8、新生儿颅内出血的早期症状是A、易激惹B、双侧瞳孔不对称C、肌张力降低D、呼吸不规则E、前囟隆起正确答案：A9、新生儿，女，日龄4天。
出生后第3天发现乳腺肿大，目前应采取的护理措施是A、无需处理，并告知家长正确认识B、对患儿乳房进行常规消毒C、立即报告医师，及时诊疗D、预防性使用抗生素E、将内容物挤出，以免病情恶化正确答案：A10、早产儿，3天，全身明显黄染，测血清未结合胆红素浓度182μmol/L。
复习《儿科护理学》-护理
一、单项选择题1．小儿各年龄分期，正确的是（ D ）A、围生期，生后脐带接扎至生后7天B、新生儿期，生后脐带接扎至生后30天C、婴儿期，生后至满2岁之前D、幼儿期，生后满1岁至满3岁之前E、学龄前期，生后5岁至7岁之前2．小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（E ）A、是一个连续平均的过程B、年龄越大发育越快C、各系统发育快慢一致D、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小E、婴儿期是第一个生长高峰3．测量身长（高）的目的是（A）A、了解小儿骨骼发育的情况B、了解小儿体格发育的情况C、了解小儿营养状态D、了解小儿身体状态E、观察疗效4．门诊护理管理包括（E ）A、护士应做好组织管理，使诊治工作有条不紊地进行B、宣传育儿知识和疾病护理知识C、严格三查七对，防止差错事故的发生D、严格执行无菌操作及消毒工作E、以上都正确5．新生儿的日常护理内容应除外下列哪一项（E ）A、观察小儿的一般情况B、用中性沐浴露清洗皮肤C、选用质软、吸水性强的尿布D、沐浴水温略高于体温E、可含着母亲乳头入睡6．添加辅助食物的原则错误的是（D ）A、由少到多B、由稀到稠C、由细到粗D、同时添加几种E、在婴儿健康时添加7．下列哪项是佝偻病活动初期的主要表现（E ）A、方颅B、肋骨串珠C、出牙延迟D、肌张力低下E、易激惹、多汗8．毛细支气管炎的病原体是（A）A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、葡萄球菌D、支原体E、衣原体9．肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是（C ）A、肺炎球菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、绿脓杆菌E、白色念珠菌10．护理急性呼吸衰竭患儿不正确的是（D）A、立即将患儿转入监护室B、患儿取半卧位或坐位休息C、给患儿吸氧D、痰液粘稠者给予超声雾化吸入E、不断吸痰以保持呼吸道通畅11．腹泻患儿出现缺钾症状，下列错误的是（B）A、心率增快B、惊厥C、精神萎靡、四肢无力D、腱反射消失E、腹胀、肠鸣音减弱12．代谢性酸中毒，不易出现（C）A、呼吸增快B、口唇呈樱桃红C、手足搐搦D、精神萎靡烦躁或嗜睡E、细胞内液钾降低，细胞外液钾增高13．下列哪项是低渗性脱水的特点（D）A、失水大于失钠B、细胞内失水C、口渴剧烈D、易出现周围循环衰竭E、多表现为烦躁14．小儿腹泻饮食管理，以下哪项不正确（A ）A、严重脱水患儿禁食2天B、严重呕吐者暂时禁食C、母乳喂养者暂停辅食D、人工喂养者暂禁食4-6小时E、恢复人工喂养，奶可由稀到稠15．婴幼儿中度脱水第1天补液总量应为（D）A、40ml/kgB、60-90ml/kgC、90-120ml/kgD、120-150ml/kgE、150-180ml/kg16．先天性心脏病患儿的共有表现多为（C）A、持续性发绀B、活动耐力低下C、脉压增大D、屡患肺炎E、蹲踞现象17．关于先天性心脏病的护理错误的是（ E ）A、注意避免环境温、湿度的过度变化B、维持营养，宜少量多餐，慢慢喂给C、适当参加能胜任的体力活动D、发绀型患儿因血液浓稠，应预防脱水E、免于接受预防接种18．原发性肾病综合征的常见并发症是（E）A、心力衰竭B、高血压脑病C、肾功能不全D、高钾血症E、感染19．惊厥患儿家长的心理状况最多见的是（B ）A、恐惧B、焦虑C、抱怨D、沮丧E、自责A2题型20．患儿男，2个月。
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维生素D缺乏性手足抽搐症护理常规
维生素D缺乏性手足抽搐症又称佝偻性低钙惊厥、佝偻
性手足搐搦症。
多见于6个月以下婴儿。
本病的发生是由于维生素D缺乏导致血钙下降，但总血钙< 1.75mmol/L（7 mg/L）或离子钙< 1.0mmol/L（4 mg/L）时即可导致神经肌肉兴奋性增高，出现全身或局部肌群不自主的收缩或痉挛，临床上出现惊厥、手足抽搐和喉痉挛。
一.主要护理诊断
1.有窒息的危险与惊厥、喉痉挛发作有关。
2.营养失调：低于机体需要量与维生素D缺乏有关。
二.观察要点
1.观察患儿有无惊厥、手足搐搦、喉痉挛发作，并有
不同程度的激期佝偻病的表现。
三.护理措施
1.按儿科一般护理常规
2.一般护理
①.休息：保持环境安静，避免刺激。
让患儿多爱去侧
卧位休息。
床旁备抢救仪器。
②.护理：参见“维生素D缺乏性佝偻病”
③.预防受伤：为防止抽搐发作时出现碰伤，应在病床
两侧安置床档或将软物置于栏杆与患儿之间。
④.加强与患儿家长的沟通，使家长消除恐惧心理，更
好地与医护人员合作。
3.症状护理
①.一旦患儿发生惊厥，应就地抢救，保持安静，避免喊叫及摇晃患儿。
在紧急情况下可用指压（或针刺）人中、十宣穴制止惊厥，同时按医嘱立即应用抗惊厥药物。
②.预防窒息：惊厥发作时应将患儿衣领松开，立即将
患儿头偏向一侧，以免误吸分泌物造成窒息。
出现喉痉挛时，立即通知医师，及时清除口鼻分泌物，以保证呼吸道通畅，进行人工呼吸或加压给氧，并备好气管插管用具，必要时协助医师作气管插管。
③.预防外伤：惊厥发作时，应立即使患儿平卧，头下
垫以柔软物品，移开周围的硬物，避免碰伤。
不要强行约束患儿肢体；对已出牙的患儿可将包裹纱布的压舌板置于上下齿之间，以防止舌咬伤。
④.预防脑水肿：根据血氧饱和度和患儿一般表现及时
制止惊厥发作是预防脑水肿的关键。
对抽搐较重及时
持续时间较长的患儿，应立即给予吸氧，防止缺氧导
致脑水肿甚至脑损伤。
⑤.监测病情密切观察呼吸状况，同时注意患儿神经、
肌肉的兴奋性，以及有无脑水肿的表现，并做好记录。
⑥.遵医嘱给予镇静剂、钙剂，注意用药速度，观察药物疗
效及副作用。
静注钙剂时应缓慢，同时监测心率变化。
四.健康教育
1.向家长介绍本病的病因、主要表现和对患儿预后的估计，教会家长在患儿抽搐、喉痉挛时的正确处理方法。
2.做好出院指导，宣传及时补充维生素D及钙剂的重要性急用药注意事项。