运用品管圈提高患者对门诊中药房的满意度
运用品管圈提高患者对门诊中药房的满意度
【摘要】目的通过品管圈活动缩短中药房高峰期的侯药时间，提高患者对中药房的满意度。方法引入品质管理概念, 采用头脑风暴法分析存在的问题,采用相应方法解决。结果患者在高峰期的候药时间由2538 min缩短到1204 min，患者对中药房的满意度由795﹪上升至905﹪，员工工作积极性及责任心明显增强。结论开展品管圈活动是可以提高患者对门诊中药房满意度的有效方法。
【关键词】品管圈；中药房；侯药时间；满意度
目前，广东省“三级甲等”医院的服务满意度较低，根据一项调查广东省全部三甲医院2010年的总体平均满意度为7358分,与2009年总体平均满意度7333分［1］,相比仅仅高025分,这项调查反映出患者对医院的满意度仍需要不断改善。药房作为医院的服务窗口，药师们应进一步发挥主观能动性，不断提升药学服务质量，从而提高患者对药房的满意度因此，我院中药房于2010年3~9月，以“缩短中药房高峰期患者候药时间”为主题，将品管圈运用到提高门诊中药房的服务质量和缩短患者候药时间中，使患者对医院的满意度有了一定的提高。
1 品管圈活动具体实施方法
11 组圈和现状把握111 组圈品管圈(Quality Control Circle，QCC)活动是由相同、相近工作场所的人们自动自发组成的小圈团体，按照一定的活动程序,运用品管圈的十大手法,来解决工作现场、管理等方面所发生的问题。2010年8月，我院中药房自发组成“本草圈”，以通过发放满意度调查问卷的形式，分析影响患者对门诊中药房满意度的相关因素,经过反复讨论最后选出“缩短中药房高峰期患者候药时间”为本次品管圈的活动主题。
112 现状把握以往的提高医疗服务质量和满意度方面的研究主要是由管理者对存在的问题进行分析，然后自上而下提出一系列的改进措施，本部门是依据“品管圈”的十大步骤，由圈员自行设计查检表来把握影响患者取药时间长的重要原因（见表1），以此分析出目前中药房在提供药学服务方面所存在的问题，并根据现状值设定改善目标值。
依据“八二定律”，从影响患者取药时间原因查检结果可得出本期改善重点为如何减少“散装饮片”、“处方问题”和“内差”。通过统计100份满意度有效回收问卷得出平均满意度为795%。通过电脑数据收集得出改善前中药房高峰期患者的平均候药时间是2538 min，结合实际圈能力改善重点，设定出本次活动的改善目标值为1466 min。
12 要因分析明确本期改善重点后, 圈员们根据主题主要相关流程图，充分运用头脑风暴法对改善重点进行分析，并绘制出相应鱼骨图选出医生忘记或不清楚小包装中药饮片规格、医生工作站电子套餐的中药规格与药房已备的饮片规格不相符、小包装中药饮片调配和核对操作规程不够规范、激励机制不够完善、电脑系统无配伍禁忌、有毒中药超常用量的警示以及电子双签名和注明理由功能、中药斗谱不合理等六大原因。
13 制定对策与实施
131 增设医生工作站小包装规格提示由于医生不记得或不清楚药房小包装规格,所用规格与现有小包装规格不符,导致部分药味需要使用散装饮片,延长调配时间。我们完善
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每味药的药品信息并通过温馨提示卡的形式告知医生其包涵的意思，如甘草36 g代表药房甘草常备规格有3 g和6 g。
132 完善医生电子套餐医生站中电子套餐的部分中药饮片规格与药房饮片规格不相符，根据药典、结合临床的实际情况前提下与医生协商完善信息系统电子套餐。对策实施后，患者侯药时间缩短同时在对增设医生工作站小包装规格提示的前提下进步了11%。同时，对增设医生工作站小包装规格提示、完善医生电子套餐纳入中药房药品信息维护制度，本部门在增减或调整中药规格时，药品信息维护员要及时更新规格信息及定期维护电子套餐。
133 完善激励制度改善前扣分为主的绩效工资分配制度导致工作人员积极性不高,工作氛围紧张，不再适应现时要求。经过全体成员协商讨论,制定了新绩效考核和激励方案,由各圈员组成质量考核小组,分工协作对药房成员进行考核，每个月评选出质量、效率、服务、品管等四个奖项。经效果确认本对策为有效对策，纳入了中药房绩效考核和激励制度。
134 制定小包装中药饮片调配和核对标准操作流程每个人的小包装调配操作步骤都不一样,造成了整体调配效率不高,患者侯药时间长的同时内差时有发生。通过讨论制定出小包装中药饮片调配和核对标准操作流程，组织本药房人员培训、学习，并严格执行。对策实施后，患者侯药时间持续下降的同时内差发生率减少了40%。经效果确定为有效对策，同时列入了标准化，亦举行中药调剂技能竞赛，巩固标准化成果。
135 电脑系统设置警示配伍禁忌、有毒中药超量以及增加电子双签名和注明理由功能电脑系统无电子双签名,需要时由患者或药剂人员再找医生双签名,延长患者侯药时间。利用医生工作站合理用药软件对配伍禁忌、有毒中药超量时发出警示功能,警示后医生再考虑是否选择，确定需要使用时可以在嘱托栏增加双签名和注明理由。亦制作温馨提示卡，提示相关医生使用此功能，本对策经效果确定为有效对策同时纳入了中药房信息维护制度。
136 调整中药斗谱在实施完五个对策后并进行效果确认，由于候药时间明显缩短，减少患者与医生沟通的次数，患者对门诊中药房的满意度比改善前有了明显的提高，但候药时间仍未达到15 min的目标值，圈员通过查阅文献［24］认为科学调整中药斗谱可大大提高中药人员调剂效率，经圈会讨论决定增加本对策。针对改善前药斗分布不合理、没有规律，调剂位不足，调剂路线较长等情况，通过统计中药使用频率、结合中药性质和常用处方设计出最轻松取药动作和最短的调剂路线，并制定相应货柜码加强记忆。患者的侯药时间下降至1204 min，本对策经效果确定为有效对策，同时亦纳入了中药房信息维护制定。2 活动结果2．1 有形成果改善后患者高峰期平均侯药时间为1204 min，“散装饮片”、“处方问题”和“内差”都大大降低（见表2），目标达标率为1244%，进步率5256，满意度调查结果为905％。
22 无形成果经过7个月丰富多彩的品管圈活动后，圈员们的协调能力、解决问题能力、积极性等都有明显的提高，创造有朝气的工作环境，逐步形成了共同努力，共同进步，互相帮助和协同解决问题的品管文化氛围。
3 体会
31 活动过程要轻松愉快在QCC活动开展过程中，首先一定要就相关内容进行培训，让全体圈员了解其中的意义及正确做法，培训过程更应关注员工改进意识、创新意识和团队意识；其次，整个活动过程要轻松愉快，不让员工产生负担和抱怨，否则会缺乏向心力而适得其反；再次，要充分发挥员工的创造力，及
时发现他们的细小成长,不断给予鼓励与肯定［5］。
32 增强工作责任心通过活动, 全体圈员都明显感受到工作责任心增强, 工作主动性明显提高,对于工作中出现的问题能够及时发现并及时改正, 工作责任心有较大增强。
33 增强集体归属感, 促进合作意识QCC 强调全员参与概念, 通过共同表决圈名、确定主题、拟定计划的过程, 提高了圈员参与管理的意识, 增强了同属一个集体的自豪感, 增加了员工的凝聚力和合作精神。
34 提升了管理人员及技术人员解决问题的能力,激发基层员工的潜能通过QCC课程步步深入的培训,圈员们逐步掌握了查检表、流程图、鱼骨图等各种品管手法,学习使用80/20法则分析问题的症结所在,不断提高了分析问题、解决问题的能力。同时,通过不断鼓励每个成员积极献计献策,大胆交流意见,给予圈员们充分展现的机会,从而激发了基层员工的潜能,发现并培养了优秀员工。
4 结论
通过开展“品管圈”主题活动, 患者的侯药时间从2458 min下降至1204 min，满意度由改善前的795%上升到905％，此项活动对于医院、药剂科和参与者、患者都有很大的收获。从医院管理角度而言，可以改善医患之间的关系，提高医疗服务质量，从而树立医院的品牌。从科室管理角度而言，可以增强科室的凝聚力，有助于门诊药房更加科学、规范、合理进行药品工作管理，提高药学服务品质。从人才培养角度来言，可以提高参与人员的沟通协调能力、荣誉感、团队精神、工作责任心和解决问题的能力。而从患者角度来看，可以获得享受更好的药事服务，从而可以提高患者对医院的满意度和信任度。因此，“品管圈”活动是医院药学质量持续改善的有效方法，应在医院药学部门中积极开展与推广。
［1］《2010广东三级甲等医院服务满意度调查报告》,2010,广东省省情调查研究中心.
［2］侯志勇,李瑞明,王振月.中药斗谱编排方法新思考.中国药房,2009,21(20):1671.
［3］崔丽娟,朱立平.利用现代化手段科学编排中药斗谱.北京中医药,2011;6（30）:463.
［4］沈涛,梁海宁,李喜香,等.中药斗谱编排与药品信息编码结合应用研究.中国药房,2010;47（21）:4511.
［5］张幸国,赵青威,李盈,等.品管圈在医院药学管理中的探索与实践.实用药物与临床,2009,12(4):233235.
门诊药房运用PDCA循环缩短门诊病人取药等候时间品管圈QCC成果汇报
优优圈一一品管圈活动成果报告 一：圈的介绍 （二）:圈名的意义 用药师优异的表现为患者提供优质的服务 （三）:圈徽的意义 •图1圈徽 •蓝色的海洋造型为字母U,白色的浪花也是字母U的变形，同时又是一双手，而最上方的帆船，造型为字母Q,这三者结合起来，就是UUQ,即优优圈。 •其中帆船的Q造型也代表着qua1ity,即质量的英文大写首字母； •标志留白部分，翻滚的浪花像一只手，用双手托起质量，表示我们十分重视服务质量,而这与我们的宗旨：为病人提供优质的服务交相辉映； •炽烈的红表达了我们如火的工作热情； •而帆船在海洋中乘风破浪，则表示了我们活动的决心。 二：品管圈活动介绍 （-*）主题选定：
改善主题 缩短门诊高峰病人取药等候时间 定义： 高峰等候时间：门诊患者早上午9：30至11：30病人等候时间 活动单位 XX市肿瘤医院门诊药房 活动时间 20XX年3月-20XX年8月 3.选题理由 •门诊药房是为患者服务的最终环节，而排队时间的长短直接影响着最终的就医评价•病人是医院获得社会效益与经济效益最重要的资源，如何提升病人对门诊药房服务满意度及增加病人对医院的忠诚度是药房以及医院管理者急需考虑的问题 •曾有病人在电话回访中反映取药时排队等候时间过长的问题，因此医院管理部门很重视 •门诊药房的工作重心正在向以病人为中心转移 •病人满意度是申请三级甲等医院的必查项 （四）活动计划活动计划甘特图见下
活动计划甘特图
（五）・现状把握 2.门诊药房患者高峰期等候时间统计表 门诊药房患者候药时间影响因素调查表
3.问卷数据统计结果如下 4.改善前柏拉图 根据上表为期10天的汇总结果，统计这五项因素的数量以及累积百分比，绘制出如下图所示柏拉图
品管圈活动提高患者对门诊导医服务满意率的实践
品管圈活动提高患者对门诊导医服务满意率的实践 目的探究品管圈活动应用于门诊导医服务对患者满意率的影响。方法9名导医护士组成QCC，按照QCC活动流程进行目标设定、现状把握、要素解析、集体拟定对策、按计划实行活动计划、自我检讨，对QCC活动前后护士的自我评价以及患者的满意率进行对比。结果QCC活动后，患者对门诊导医服务满意率显著上升，由活动前的84.3%提升到95.2%，达成设定目标（目标设定为≥95.0%），圈内护士的责任感、荣誉感、沟通能力、品管技巧、专业知识、积极性以及团队精神均显著提升。结论QCC活动对提高患者对门诊导医服务满意率作用显著，同时能有效提高导医护士的综合素质。 标签：品管圈；门诊导医；满意率 作为医院的窗口，门诊是患者进行预防、保健、咨询、体检以及治疗的“前线”，受门诊分科细、分布广、就诊流程繁琐、候诊时间长等多方面因素影响，患者的门诊服务满意率不理想。我院自2017年4月引入品管圈（Quality Control Circle，QCC）管理模式，开展QCC活动，持续至2017年10月，患者门诊满意率提升显著，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院门诊导医护士9人，其中年龄23～42岁，平均年龄（312）岁，护龄2～21年，平均9年。职称：护士5人，护师2人，主管护师2人；学历程度：中专1人，大专5人，本科3人。导医护士主要负责患者的导诊、分诊、咨询、观察护理、健康教育、便民服务等门诊工作。 1.2 方法 成立QCC，护士长对所有科室成员进行培训，增加成员对QCC的定义、具体流程、工作方法以及QCC活动的意义的了解，以自愿报名为原则，自行组圈，共9人参加QCC活动。选圈长1名负责对圈活动进行协调组织，拟定并执行圈活动计划，护士长任辅导员对圈活动的顺利开展进行指导与协助，并对圈活动进行客观评价。 对圈活动主题进行确定。经集体讨论，将圈名定为甜美圈，同时确定圈徽，经头脑风暴对当前工作中急需解决的问题进行罗列，经组员投票确定提高本次活动主题为提高患者的对门诊导医服务的满意率。 进行现状把握，进行问卷调查，明确本次活动改善重点为门诊导医提供健康教育、提升门诊导医技术水平以及专业知识、提供便民服务，提供专诊介绍。
品管圈活动在中医护理知识水平提高的应用
品管圈活动在中医护理知识水平提高的应用 摘要：目的：仔细比拟品管圈活动在提高中医护理专科知识水平中应用。办法：针对护理环节质量检查结果当中科室护士中医专科护理知识掌握缺乏，因此，成立品管圈组织制定活动方案，针对我院中西医结合科室护士中医专科知识水平低的情况进行整体的调查，并且制定完善的解决对策，并且对于该活动前后的护士中医专业根底理论知识进行比照分析。结果：开设品管圈活动之后，科室护士中医专科根底理论知识和专业技术等远远优于活动前，其数据差别性有统计学意义。结论：应用品管圈活动能够有效提升护士中医专科知识水平，值得临床推广应用。 关键词：品管圈活动；中医护理；专科知识水平 品管圈近年来在临床工作中有广泛应用，是指由相同、相近或有互补性质工作场所的人群自发组成的活动团队，并通过合作、运用科学统计工具和品管手法解决工作现场管理和文化等方面发生的问题。品管圈应用于护理工作中，可提高护理效率、改善护理质量。为进一步探究品管圈对于提升我院中西医结合科护士中医专科护理知识是否有积极作用，本次研究将中西医结合科专科护理人员作为主要对象，现将研究过程及结果报告如下。 1资料与办法 1.1一般资料 针对护理环节质量检查结果当中的西医结合科护士中医专科知识水平比拟低的情况，成立品管圈组织制定活动方案，针对科室护士中医专科知识水平低的情况进行整体的调查，并且制定完善的解决对策，并且对于该活动的前后护士中医专业根底理论知识进行比照分析。 1.2研究办法 〔1〕成立品管圈小组：采用自愿报名的方式，组成品管圈小组，圈内共纳入6名成员〔包括1名医生和5名护理人员〕，设立1名为圈长，并由科室护士长担任品管圈辅导员，对圈内成员进行培训及宣教。召开圈会，集思广益设计圈名和圈徽，并最终由全体圈员投票，选出最终的圈名和圈徽。〔2〕确定主题：运用头脑风暴，全体圈员将护理过程中潜在的问题和现存在的问题进行汇总，确定此次活动的主题：“品管圈活动在提高中医护理专科知识水平中应用〞。〔3〕拟定活动方案：根据已经确定的主题，拟定活动方案书，方案表中的内容主要包括下列几个方面：拟定方案、分析现状、设定目标、分析原因、制定对策、实施对策、分析对策实施效果、确认效果、规范化、检讨与改良。活动过程中分别用到头脑风暴法、关联图、鱼骨图、柏拉图、流程图、查检表等品管圈工具。〔4〕分析原因：圈员通过头脑风暴，确定了护士专业知识不合格等三个主要方面的因素，提出亟待解决的护理问题。 1.3统计学处理 数据均纳入到统计学软件SPSS13.0中，计量指标以平均数±规范差〔xˉ±s〕形式叙述，检验办法为t，P<0.05，则表示组间有显著差异。 2结果
运用品管圈提高患者对门诊中药房的满意度
运用品管圈提高患者对门诊中药房的满意度 【摘要】目的通过品管圈活动缩短中药房高峰期的侯药时间，提高患者对中药房的满意度。方法引入品质管理概念, 采用头脑风暴法分析存在的问题,采用相应方法解决。结果患者在高峰期的候药时间由2538 min缩短到1204 min，患者对中药房的满意度由795﹪上升至905﹪，员工工作积极性及责任心明显增强。结论开展品管圈活动是可以提高患者对门诊中药房满意度的有效方法。 【关键词】品管圈；中药房；侯药时间；满意度 目前，广东省“三级甲等”医院的服务满意度较低，根据一项调查广东省全部三甲医院2010年的总体平均满意度为7358分,与2009年总体平均满意度7333分［1］,相比仅仅高025分,这项调查反映出患者对医院的满意度仍需要不断改善。药房作为医院的服务窗口，药师们应进一步发挥主观能动性，不断提升药学服务质量，从而提高患者对药房的满意度因此，我院中药房于2010年3~9月，以“缩短中药房高峰期患者候药时间”为主题，将品管圈运用到提高门诊中药房的服务质量和缩短患者候药时间中，使患者对医院的满意度有了一定的提高。 1 品管圈活动具体实施方法 11 组圈和现状把握111 组圈品管圈(Quality Control Circle，QCC)活动是由相同、相近工作场所的人们自动自发组成的小圈团体，按照一定的活动程序,运用品管圈的十大手法,来解决工作现场、管理等方面所发生的问题。2010年8月，我院中药房自发组成“本草圈”，以通过发放满意度调查问卷的形式，分析影响患者对门诊中药房满意度的相关因素,经过反复讨论最后选出“缩短中药房高峰期患者候药时间”为本次品管圈的活动主题。 112 现状把握以往的提高医疗服务质量和满意度方面的研究主要是由管理者对存在的问题进行分析，然后自上而下提出一系列的改进措施，本部门是依据“品管圈”的十大步骤，由圈员自行设计查检表来把握影响患者取药时间长的重要原因（见表1），以此分析出目前中药房在提供药学服务方面所存在的问题，并根据现状值设定改善目标值。 依据“八二定律”，从影响患者取药时间原因查检结果可得出本期改善重点为如何减少“散装饮片”、“处方问题”和“内差”。通过统计100份满意度有效回收问卷得出平均满意度为795%。通过电脑数据收集得出改善前中药房高峰期患者的平均候药时间是2538 min，结合实际圈能力改善重点，设定出本次活动的改善目标值为1466 min。 12 要因分析明确本期改善重点后, 圈员们根据主题主要相关流程图，充分运用头脑风暴法对改善重点进行分析，并绘制出相应鱼骨图选出医生忘记或不清楚小包装中药饮片规格、医生工作站电子套餐的中药规格与药房已备的饮片规格不相符、小包装中药饮片调配和核对操作规程不够规范、激励机制不够完善、电脑系统无配伍禁忌、有毒中药超常用量的警示以及电子双签名和注明理由功能、中药斗谱不合理等六大原因。 13 制定对策与实施 131 增设医生工作站小包装规格提示由于医生不记得或不清楚药房小包装规格,所用规格与现有小包装规格不符,导致部分药味需要使用散装饮片,延长调配时间。我们完善 --------------------------------------------------------------------------------
品管圈提高门诊药房药学服务满意度的效果
品管圈提高门诊药房药学服务满意度的效果 随着社会的快速发展，医疗服务质量已成为人们普遍关注的话题。对于各级医疗机构，提高门诊药房药学服务的满意度是其重要的工作之一。为了保证门诊药房药学服务的质量，品管圈在提供服务的过程中积极探索，推行一系列切实可行的管理措施，在提高服务质量 的同时，取得了一定的成效。 一、优化服务流程 品管圈针对门诊药房药学服务的服务流程，进行全面的优化。针对患者在门诊药房药 学服务中遇到的问题，品管圈制定了一份详细的服务流程图，并根据不同的服务需求，精 细化分工，每个服务流程都有专人负责。在服务流程的执行过程中，品管圈严格按照服务 流程图的要求进行操作，确保服务质量和服务效率。 通过服务流程的优化，品管圈实现了从服务需求的提出、记录、药品发放等多个环节 的有效整合，避免了患者在等待、填单、取药等环节关节的耽误，大大缩短了排队等待时间，提高了患者的满意度。 二、不断提高服务能力 品管圈为提高门诊药房药学服务的满意度，不断创新，不断学习，不断提高服务能 力。 首先，在专业知识方面，品管圈定期开展知识培训，提高药师的专业素质和自身能力，更好地为患者提供药学知识咨询和药品发放。 其次，在服务技能方面，品管圈对药师的服务态度、专业性、运用技巧进行多维度的 监控、反馈和提高。药师在服务过程中，不仅要提供药学知识及合理用药建议，还要具备 良好的专业态度，化解患者疑虑，安抚患者情绪，使患者得到更好的体验。 最后，品管圈倡导“以人为本”的服务理念，提高服务质量的同时，注重患者的体验 感受，深入了解患者的真实需求，为患者提供全方位、多样化、便捷高效的药学服务。这 不仅能够提高品管圈的服务质量，也能够让患者感受到医院的关怀和温暖，增加患者的信 任和满意度。 三、改善工作环境 品管圈认为，一个良好的工作环境是提高服务质量和服务效率的重要条件之一。所以，在门诊药房药学服务中，品管圈努力改善工作环境，通过改善服务区域的布局、调整工作 岗位的配置、提高设施设备的便捷性等方面，让药师在舒适、明亮、整洁的工作环境中工作，保证药师的工作效率和服务质量，提升患者的满意度。
品管圈活动对提高门诊部护理质量的价值分析
品管圈活动对提高门诊部护理质量的价值分析 品管圈活动是指通过团队合作和质量管理方法，进行问题解决和持续改进的一种质量 管理工具。在门诊部护理中，品管圈活动对提高护理质量具有重要的价值，主要包括以下 几个方面： 1.形成团队合作意识：品管圈活动需要多个相关岗位之间的合作和协作，参与者能够 通过小组讨论、共同制定目标和制定行动方案等方式形成团队合作意识。在门诊部护理中，护士、医生、药剂师等各个岗位的合作和协作是提高护理质量的关键。品管圈活动可以促 使各个岗位之间更好地合作，并通过解决问题的过程，增进相互之间的理解和信任，从而 提高护理质量。 2.实施持续改进：品管圈活动是一个不断循环的过程，参与者需要通过分析问题的根 本原因，制定改进计划，并实施评估和纠正措施。在门诊部护理中，存在着许多可以改进 的环节，包括诊疗流程、医疗设备使用、药物管理等方面。通过品管圈活动，可以不断地 发现并解决问题，从而提高护理质量。 3.建立标准化护理流程：品管圈活动可以通过对护理流程的分析和改进，建立起一套 标准化的护理操作流程。标准化护理流程可以确保护理行为的一致性和实施的安全性，减 少因人为因素导致的差错和风险。通过品管圈活动，可以结合实际情况制定出适合门诊部 的护理操作流程，提高护理质量。 4.落实质量指标监测：品管圈活动可以促使门诊部建立质量指标监测的机制，并通过 持续改进，达到质量目标。通过制定质量指标，门诊部可以对护理过程、结果进行监测和 评估，及时发现和解决问题，提高护理质量。品管圈活动可以帮助门诊部明确质量指标的 重要性，并通过团队合作和改进措施的实施，不断提高护理质量。 5.提高患者满意度：品管圈活动的目标是为了解决患者关心的问题和需求，提高患者 的满意度。在门诊部护理中，提高患者满意度是一项重要的工作。通过品管圈活动，可以 及时发现并解决患者关心的问题，提高患者对护理服务的满意度，增强患者对门诊部的信 任和忠诚度。 品管圈活动对提高门诊部护理质量具有重要的价值。通过团队合作和持续改进，可以 建立起标准化的护理流程，落实质量指标监测，提高患者满意度，从而提高护理质量，为 患者提供更加安全和高质量的护理服务。
应用护理品管圈提高门诊诊室“一室一医一患”执行率的实践
应用护理品管圈提高门诊诊室“ 一室一医一患” 执行率的实践 【摘要】目的：对于我院护理人员实施护理品管圈的应用价值进行分析。方法：本次选择本院护理人员纳入研究，共纳入11人组建品管圈，研究时间时段 为2020.6.1-2021.11，对于院内一医一患进行调查后实施护理品管圈对策，对比 前后护理人员个人能力评分及“一室一医一患”执行率。结果：活动后“一室一 医一患”执行率明显优于活动前（P＜0.05），活动后护理人员个人能力评分相 比护理前具备显著性优势（P＜0.05）。结论：实施护理品管圈管理，可有效提 高院内门诊诊室“一室一医一患”执行率。 【关键词】门诊诊室；护理品管圈；一室一医一患；执行率 持续性改进及提高服务质量为医院管理的重要途径。应用科学的管理手段能 够提升院内管理水平[1]。品质管理圈又被称作品管圈，一般为一个工作场所的个 人为有效实现问题解决，提升工作效率，自发形成小组建立。小组成员能够相互 启发，利用品管统计方法实现现场管理，促进全员参与，有效提高质量管理水平，实现问题解决，本次对于我院护理人员应用护理品管圈管理对于“一室一医一患”执行率的影响，报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 设置实验对于我院护理人员进行研究，共抽取11人，研究时间均为 2020.6.1-2021.11，护理人员中护师5人、主管护师4人、护士2人，年龄选择 区间24-35岁，平均数33.42±1.12（岁）。 1.2方法
拟定主题及计划：组建品管圈小组，成员11名，其中圈长一名，并确定圈名：爱心圈，利用讨论的形式对于门诊“一室一医一患”执行率提高的主题活动 进行确定，同时拟定活动计划。 现状分析：绘制目前“一医一患”服务环节流程图，并对其中的主要影响原 因进行分析，了解医患执行率的主要影响因素并通过就诊流程现状表进行相关不 足问题阐述。 解析：统计每日一医一患的病人数，并对于就诊流程实现各环节解析，对其 中就诊流程不合理情况以及科室人员对于患者宣教落实等相关问题进行讨论。 目标设定：对于现状进行调查，并结合全能力评估实施目标设定。 对策拟定：针对护士宣教方式不当问题：在巡视过程中与病人进行主动交谈，为其实施健康宣教，同时发放宣传资料，在门诊走廊墙内进行宣传资料张贴并定 时更换。针对巡视力度不够：可实现巡视内容明确，主要包括就诊指引宣教以及 化领域巡诊等。构建巡视登记本，在巡视过程中需要实施确认签字。医生执行疑 议因遗患力度较差：在门口实施温馨提示张贴，并告知等待上一位的病人诊治完 毕后可进入诊室与医生进行交流，注重对于护理人员实施病人隐私保护培训。 1.3观察指标 观察研究指标：个人能力评分由所有圈员评分，每人每项最高5分，最低1分。执行率=(同期查检总次数-未执行的次数)/同期检查-医-患-诊室的总次数 ×100%。 1.4统计学方法 护理品管圈研究指标分析系统应用软件系统SPSS23.0，卡方检验一医一患执 行率应用n，%进行数据表示，（）实施个人能力评分数据表示，应用t进 行数据计算检验，结果得出P＜0.05，为指标对比存在统计学差异性，有统计学 意义，当P＞0.05为对比差异小，无意义。 2.结果
QCC在提高患者满意度工作中的应用
ＱＣＣ在提高患者满意度工作中的应用 摘要：目的：探讨ＱＣＣ在提高患者满意度工作中的应用。方法：通过优化就 诊流程，加强门诊指引，深化人文关怀理念，实施ＱＣＣ等措施，提高患者满意度。结果：通过开展ＱＣＣ活动，患者对护理服务的满意度明显提高。结论：通 过开展ＱＣＣ活动，提高了护士的责任心和工作效率，增进护患关系，有力促进 了护理工作的有序、有效保质保量地开展，通过ＱＣＣ解决问题，为患者提供更 高质量的服务，提高患者满意度。 关键词：ＱＣＣ；患者满意度 品管圈（ＱｕａｌｉｔｙＣｏｎｔｒｏｌＣｉｒｃｌｅ，缩写ＱＣＣ）就是 由日本石川馨博士于１９６２年所创［１］，由相同、相近或互补之工作场所的 人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称ＱＣＣ小组，一般６人左右），然 后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管七大手法，来解决工作 现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。 以全员参与的方式，持续不断推行管理和工作的方式，提高护理工作质量，从尊 重人性出发，使员工自发自动地参与管理工作，在工作中获得满足感和成就感［２］。80年代开始应用与医院管理体制上，据统计，各医院部门中护理部实行品管圈最具绩效［３］。品管圈活动在日本及美国等各大企业的发展过程中起到 不可磨灭的作用［４］。我科于2017年3月至2017年8月开展“提高门诊患者 满意度”为课题的品管活动，收到了比较满意的效果，现总结报道如下：１资料与方法 １．１一般资料 本组资料来源于2016年第三方满意度调查结果，将开展品管圈活动前后的 结果进行对比分析。 １．２方法 成立ＱＣＣ小组，小组成员共10人，均为女性，年龄25-40 岁，平均年龄 30岁。其中，本科7人、专科3人；主治医师2人，副高2人，主管护师2人、护师1人，护士2人，文员1人。所有成员自愿参加。设其中一位护师为圈长， 请护士长为辅导员。设１名秘书负责记录圈活动，小组成员参加院科两级培训。 学习QCC 理论知识、活动原则、工作方法等。小组活动两周１次。 １．３主题 通过投票法选定“医?患圈”作为我们的圈名，医?患圈寓意医患紧密配合，了 解患者需求，满足患者心愿，共同营造良好就医环境，打造医护最佳氛围，提升 患者满意度。本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象 力采用5.3.1打分标准选定“提高门诊患者满意度”为主题。 １．４针对原因制定策略并实施 １．４．１就诊方面 原因分析：我们门诊在二楼，候诊区及诊室位置较小，病人量大，人员嘈杂；由于医院为心血管专科，以老年人及外地人居多，在候诊，叫号，检查，复诊看 结果这个流程上不太清楚，叫号屏很小，并且叫号不清晰，经常会造成候诊区混 乱的情况；外地病人不清楚预约制度，一早来挂不上号，造成人员滞留；病区坐 诊医生经常晚到门诊，以致大量病人空腹等候就诊，病人不满度增加；门诊标识
门诊药房提高服务水平的几点措施
门诊药房提高服务水平的几点措施 门诊药房是医院重要组成部分，主要对患者进行药物发放服务，具有人流量大、药品种类多等特点，医护人员的服务水平直接决定患者用药安全性、有效性等。通过提高门诊药房服务水平，有助于促使患者满意度、治疗有效性、医院口碑等显著提升。因此，本文通过结合当前门诊药房服务现状，进而提出几点有助于提高门诊药房服务水平的建议，促使医院门诊药房服务水平大幅度提升。 1. 建立门诊药房管理制度 正所谓“不以规矩，不能成方圆”，制度是保证所有工作规范化、合理化、有效化的重要方式。因此，需根据药房实际工作需求、特点等建立相应的管理制度。受药品数量、患者数量及相似药品、药品拆分等多方面因素影响，制度中需明确规定相似药品的区分方式、拆分药品的保存方式与有效期限、高峰时段药品发放方式、药品核对次数与核对方式、危险药品的处置方式及医护人员日常管理规范等，进而促使药品管理质量显著提升。除此之外，医院还需制定相应奖励措施，用于管理质量优异、可提出高质量管理方案等医护人员的奖励中，进而促使管理有效性再次显著提升。相关管理人员还可根据药房管理制度对药房管理流程进行优化，删减繁琐程序，降低出错率，进而促使药房管理更加高效化、安全化等。 1. 设立药师岗位及咨询窗口 正所谓“是药三分毒”，伴随着人们文化水平、安全意识的不断提升，药物的副作用性、相互作用等均越来越受到人们的重视，但同时，由于药房药品数量繁多、取药人数较多及护理人员专业水平有限等因素影响，促使护理人员无法及时、准确的回答患者疑问，进而影响治疗有效性及患者满意度等。通过在门诊药房处设立药师岗位及咨询创口等，药师可及时准确向患者讲述相关药物的主治病
门诊品管圈主题大全集
门诊品管圈主题大全集 提高门诊医生对服务台护士满意度 提高患者对门诊导医服务的满意率 提高门诊药房患者满意度——领导重视度 提高门诊药房患者满意度——圈能力 提高门诊药房患者满意度——重要性 提升门诊药房药品调配效率——领导重视度 提升门诊药房药品调配效率——圈能力 提升门诊药房药品调配效率——重要性 各医院品管圈圈名及主题荟萃 守护圈 降低巡回护士离开手术间次数 春暖花开圈 降低留置静脉针72小时内意外拔针率花蕊圈 提高妇科医护人员手卫生执行率和正确洗手率馨兰圈降低住院患者血糖漏测率救生圈 降低门诊采血出错率 雨伞圈 降低静脉化疗药物外渗率清畅圈 降低人工气道护理缺陷例数百脑汇圈降低输液不良事件发生率众益圈降低病区噪音分贝数行者圈 降低器械返洗数量
神翼圈 降低住院病人留置胃管脱管率给力圈降低住院患者跌倒、坠床发生率畅乐圈 降低服用镇痛药物患者便秘的发生率知了圈提高责任护士对诊疗信息知晓率无痛圈降低癌痛患者爆发痛次数 自由呼吸圈 提高COPD患者康复知识的知晓率爱神圈 提高静脉用药安全 亲泌圈 如何降低膀胱中洗堵管率Smile 圈提高患者入院宣教知晓率 同心圈 针对器械清洗质星存在的缺陷，利用品管圈解决问题神马圈降低住院患者口服药服用差错率肾透圈 提高患者出院流程知晓率明眸皓齿圈降低眼药漏低率 向日葵圈提高低年资护士小儿静脉留置针穿刺成功率消毒供应圈提高器械包装准确率无影有爱圈降低手术安全核查未执行率橡圈 降低病房护士静脉用药核查缺陷率温心圈提高住院患者护理宣教知晓率 护管圈 降低外周血管疾病介入手术后置管溶栓管道相关并发症妙手仁心圈提高手术人员外科手消毒操作规范率透透圈 降低血透治疗区陪人进出频次TO圈 提高手术Time-out执行率 乾坤圈
PDCA+提高患者对传统中医护理操作满意度
PDCA+提高患者对传统中医护理操作满 意度 1. 引言 本文旨在探讨如何通过PDCA+（Plan-Do-Check-Act+）循环方法来提高患者对传统中医护理操作的满意度。通过持续的改进和优化，我们可以提供更好的中医护理服务，满足患者的需求。 2. PDCA+循环 PDCA+循环是一个持续改进的管理方法，包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和行动（Act）这四个阶段。在传统中医护理操作中，我们可以运用这一方法来不断完善服务质量和患者满意度。 2.1 计划（Plan） 在这一阶段，我们需要明确目标、制定计划和确定实施策略。例如，我们可以制定提高患者对中医治疗满意度的具体目标，如提高患者的疼痛缓解程度和改善其身体舒适度。 2.2 实施（Do）
在实施阶段，我们按照事先制定的计划进行中医护理操作。这 包括对患者进行综合评估，制定个性化的治疗方案并进行中医治疗。 2.3 检查（Check） 在这一阶段，我们评估和检查所实施的中医护理操作的效果。 可以通过与患者进行交流、观察患者的身体反应以及记录患者的满 意度反馈来评估中医护理操作的有效性。 2.4 行动（Act） 根据检查阶段的结果，我们需要采取相应的行动来改进中医护 理操作。行动可以包括调整治疗方案、改善沟通方式或提供额外的 支持和教育。 3. PDCA+在提高患者满意度中的应用 运用PDCA+循环方法来提高患者对传统中医护理操作的满意度，需要几个关键的步骤： - 第一步，明确目标。我们需要明确期望达到的满意度水平和 改进的重点。
- 第二步，评估现状。我们可以通过患者满意度调查、访谈或 观察来了解目前的服务质量和患者需求的差距。 - 第三步，制定改进计划。根据评估结果，制定具体的改进计划，包括调整中医护理操作的流程、提供员工培训以及改善设施和 环境。 - 第四步，实施计划并记录结果。按照计划进行中医护理操作，并记录患者的满意度和治疗效果。 - 第五步，评估结果并进行调整。通过对实施结果和患者反馈 进行评估，我们可以判断改进计划的有效性，并根据需要进行调整 和优化。 4. 结论 通过运用PDCA+循环方法，我们可以持续改进传统中医护理 操作，提高患者的满意度。通过明确目标、评估现状、制定改进计划、实施计划并记录结果以及评估结果并进行调整，我们可以不断 优化中医护理服务，提供更好的治疗效果和患者体验。
中药饮片管理中品管圈的应用与价值探析
中药饮片管理中品管圈的应用与价值探析 目的运用品管圈管理方法，探讨它在提高中药饮片管理中的应用和价值。方法构建中药房品管圈，对中药不合格饮片的发生情况进行分析，提出调整和改进方法，最后将方法实施前后的情况进行对比。结果借助品管圈活动，中药饮片管理中的不合格例次从每个月34品次减少到了20品次，进步率高达42.42%。结论品管圈活动有助于有效提高中药饮片质量管理，在实施之后取得了较为显著的成效，并形成了标准化文件，具有很高的应用价值，值得在其他药品的质量管理中继续采用。 标签：品管圈；中药饮片管理；标准化 最早于1950年被提出品管圈（quality control circle，以下简称QCC）指的是由相同、相近或者互补的工作场合的人们，自发地组成的一个小圈团体，通过让全体人员参与进来，提出建议，遵守活动要求的程序进行，采用科学有效的品管方法，有效地解决工作过程中遇到的问题，从而提高和改善业绩水平。实践证明，品管圈是一个可以在短期内见效且比较容易推广的方法，有利于提高部门绩效、提高药品质量以及提升客户对中药饮片的满意指数。 2013年4月，解放军总医院成立了一个名叫”同馨圈”的品管圈，确认“降低不合格中药饮片发生率”为活动主题，致力于有效提高我国中药饮片质量管理的水平。同馨圈中设置了1名圈长、1名辅导员以及7名圈员。 1 资料 收集了2013年2—7月中药房开展品管圈活动前后的中药饮片退换货的登记资料，以及开展品管圈活动前后所有圈员对品管方法的掌握情况、分析和解决问题的能力、工作责任心等9个方面的自我评价。 2 方法 2.1 确定主题 全体圈员着眼于中药房的运行情况，结合工作过程中面临的常见问题，分析讨论得出6个待选主题，通过评价这6个主题并进行打分，最终“降低不合格中药饮片发生率”得分最高，定为该次品管圈活动的主题。 2.2 现状调查 在开始进行调查之前首先将中药饮片质量控制的各项详细流程都按条目梳理清楚，按照中药饮片问题分类和发现问题的具体环节整理出不合格饮片查检记录表，汇总统计2013年2—4月的各项数据并计算累积百分比，见表1。依据“二八法则”，确定重量、水分、炮制、杂质以及霉变5个方面的问题为重点关注和
PDCA+提高患者对中医草药疗法操作满意度
PDCA+提高患者对中医草药疗法操作满 意度 目标 本文档的目标是介绍如何运用PDCA循环来提高患者对中医草药疗法操作的满意度。 概述 PDCA是一种管理方法，包括四个阶段：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Action）。通过不断重复这个循环，我们能够持续改进并提高患者对中医草药疗法操作的满意度。 计划阶段 - 确定目标：明确希望提高患者对中医草药疗法操作的满意度的具体目标。 - 收集反馈：通过与患者进行沟通、观察和调查，了解他们对目前操作的满意度和存在的问题。 - 分析数据：对收集到的反馈数据进行分析，确定问题的根本原因。
执行阶段 - 制定行动计划：基于分析的结果，制定一系列改进措施，包括提供更清晰的操作指导、增加对患者的交流等。 - 实施改进：按照行动计划执行改进措施，确保操作的一致性和准确性。 - 监督进展：及时收集和监控改进的数据，确保改进措施的有效性和可持续性。 检查阶段 - 比较结果：将实施改进后的操作与之前的情况进行对比，评估改进的效果。 - 分析原因：如果操作仍未达到预期效果，分析原因并寻找进一步的改进措施。 行动阶段 - 根据检查阶段的结果，采取进一步行动，对改进措施进行调整和优化。 - 继续PDCA循环：重新进行计划、执行、检查和行动，不断改进并提高患者对中医草药疗法操作的满意度。
结论 通过运用PDCA循环，我们能够不断改进中医草药疗法操作， 提高患者的满意度。我们应该将PDCA循环作为日常工作的一部分，并将持续改进作为一项重要目标。只有不断迭代和优化，我们才能 提供更好的中医草药疗法服务，满足患者的需求和期望。
品管圈关于提高门诊西药房调剂效率的应用
品管圈关于提高门诊西药房调剂效率的应用【摘要】目的：探讨品管圈活动在门诊调剂效率中的应用。方法：将品管圈活动应用于 我院门诊西药房，按“十大步骤”进行原因分析，制定对策组织实施，评估效果。结果：将门 诊药房发药延误累计分钟数（以周为单位）由1260分钟降至1080分钟；2014年下半年与2015年下半年高峰时段的平均处理能力增长作为总结，增加了14.3%。结论：通过运行PDCA能够不断发现并解决问题，改善调剂质量，优化药学服务流程。 【关键词】品管圈门诊药房调剂效率 PDCA循环 品管圈作为一种优秀的管理方法，顺应了“以患者为中心，以提高医疗服务质量为核心” 的时代要求，充分体现了“至下而上，自动自发，团队合作”的基层质量管理理念，实现了品 质管理的目标。【1】我院门诊西药房于2015年8月至2016年1月运用品管圈管理方法， 分析影响门诊西药房调剂效率的因素，发现问题，提出和实施改进方法以提升调剂效率。 1品管圈流程 1.1主题选定 由辅导员、圈长、圈员等九人组成门诊西药房“品管圈”，对门诊西药房存在和需要解决 的问题进行分析，经过头脑风暴共提出四个主题：缩短门诊药房配方时间，提高门诊药房药 架使用率，提高门诊药房二级库使用率，提高门诊药房调剂速率。全体圈员经过反复讨论， 评分，达成共识认为“提高门诊药房调剂速率”更为契合当下我们希望将有限的时间更多的放 在用药咨询及药学服务上以提高病人满意度的实际情况，故终以此定为本次品管圈活动主题。 1.2拟定活动计划 整个品管圈活动历时6个月，每个月活动三次。第一个月介绍品管圈课程、推选圈长、 选出圈名及圈徽；第二个月选定主题；第三个月拟订活动计划、把握现状；第四个月设定并 解析目标；第五个月拟订对实施与检讨对策，并对效果加以确认；第六个月对相关指标标准化，进行检讨与改进，最后整理资料。 1.3把握现状 存在问题及延误时间如下表 1.4目标设定 若门诊药房平均每天有八个窗口，降低每个窗口调剂时平均延误时间14%；提高整体准 确率。 1.5对策拟定与实施 1.5.1信息系统在这个方面主要问题点是按现有配方单容易多跑路；患者排队等候时间 过长。 分析原因分别对照问题点为配方单药品顺序未按药架排放顺序排列；配方单系统从距离 收费室最近处开始处理。 对策措施分别为信息科修改系统，重新核对所有药品的药架编号；将系统修改为从距收 费室最远窗口开始处理。 1.5.2调剂-配方
“品管圈”提高门诊中药处方合格率(可编辑修改word版)
“品管圈”提高门诊中药处方合格率 徐诚 昆ft市中医院江苏昆ft（215300） 【摘要】目的：通过在开展品管圈活动，利用品管手法提高门诊中药处方的合格率， 提高药师在临床药学方面的业务水平。方法：利用决定矩阵图确定活动主题，运用鱼骨图 找出不合格处方原因，根据二八法则分析问题主因，绘制柏拉图确定改善目标，查看雷达 图汇总活动成果。结果：中药处方的不合格率由改善前的 90.87%提高到改善后的 96.58%， 目标达标率 86.38%，进步率 62.54%，团队的凝聚力和解决问题的能力得到提高。 【关键词】品管圈；处方点评；处方合格率； 根据《处方管理办法》规定，医疗机构应当建立处方点评制度，确保药品的安全合理 使用。只有加强药师在药品使用中的责任和作用，预防与药物相关问题的发生，才能持续 提高药物使用水平和医疗质量，发现可能对患者造成的潜在隐患，降低医疗风险[1]。药事 服务水平的高低一方面决定于药师个人专业技术水平的发挥，更重要的是整个药师团队作 用的发挥。因此，药师自发性组织药事管理质控小组，对处方质量予以全程干预，能有效 提高处方的合格率，降低不合理用药。 l 资料与方法 1.1资料来源 2013年4-5月随即抽取改善前门诊中药处方1500张处方。2013年8-9月随即抽取改善后 门诊中药处方1200张处方。 1.2方法 在门诊中药房由 8 名药师自发组成品管圈，利用决定矩阵图确定活动主题，运用鱼骨图 找出不合格处方原因，根据二八法则分析问题主因，绘制柏拉图确定改善目标，查看雷达 图汇总活动成果。 1.2.1主题确定 根据主题的紧迫性、可行性、上级要求、圈能力等投票确定降低中药处方不合格率为 本期品管圈活动的主题。 表 1 利用决定矩阵图确定 QCC 活动主题 主题评价紧迫性可行性上级要求圈能力总分顺序选定 1.降低中药处方不合格率 2.减少病人取药等候时间27.5 18 28 14.5 28 20 25 18 108.5 70.5 1 4 * 3.降低二级库药品库存17 17 16 22 72 3 4.缩短中药代煎等候时间17 16 16.5 15 64.5 5 5.提高中药处方调配速度24 22.5 20 20 8 6.5 2
品管圈在我院门诊西药房的实施进展
品管圈在我院门诊西药房的实施进展 摘要】目的：引进品管圈的管理理念，提高药师参与药房管理的意识和解决问 题的能力，推进药房工作模式科学化，规范化。方法：药师自发地在西药房组圈，通过品管圈活动的十大基本步骤，进行计划，执行，评估和处置。结果：品管圈 的实施，可以凸显出药房工作中存在的问题，并能及时发现和解决。结论：品管 圈管理理念的运用，有效促进了门诊西药房的管理，提高了药师素养，增强药师 的团队协作精神和自我管理意识。 【关键词】品管圈；等候取药时间；用药交代质量 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）31-0001-01 用药质量和用药安全是医院药学管理的永恒主题。如何运用好的管理工具对 医院药房服务质量进行持续改善，更好地为患者服务，是每一个药学人员必须认 真思考的问题。品管圈作为一种优秀的质量管理工具，具有自主性、民主性、科 学性，采用自下而上的管理方法，发现、讨论并解决工作中存在的问题，在推动 医院药学服务质量改进中起了很大作用。我院门诊西药房从2016年开始建立品 管圈，现将这三年来品管圈在西药房的实施进展综述如下。 1.品管圈活动概述 品管圈活动，又称品质质量管理圈活动，也称持续质量改善小组，是全面质 量管理的一环。它由相近或工作互补的工作场所的工作人员自发组成数人一圈的 小团体，通力合作，遵照相关的活动流程来解决工作中存在的问题的管理模式。 2.实施 2.1 组圈、圈名和圈徽设定 在西药房由6～7名药师自发报名组成品管圈，选出辅导员，圈长，记录员，其余为圈员。然后选取“萌芽圈”作为我们的圈名，并设计出了形象生动并有一定 寓意的圈徽。 2.2 主题的选定 针对西药房平时工作及管理方面存在的问题进行分析，总结后，各个圈员列 举备选主题，从重要性、圈能力、迫切性及上级政策4方面按最高5分、最低1 分进行评分，分数最高的题目为每次活动的主题。这三年来，我们确定了三个主题，分别为：降低患者等候领药时间、降低门诊退药件数、提高门诊用药交代质量。 2.3 方法 圈长根据每次活动的主题，预估各个阶段所需时间，拟定活动日程并分配工作，制定计划书，按照计划实施。 活动前期，圈员收集材料，根据80/20原则，确定每次品管圈活动的改善重点。依据统计分析结果设定目标值，明确品管圈活动要达到的目标。目标值=现 状值–（现状值×改善重点×圈能力）。 对主题所涉及问题进行原因分析，由圈长召集全体圈员，采用头脑风暴法查 找所有可能影响原因，并进行归纳总结，绘制鱼骨图。采用评价法制定对策。 3.结果 3.1 有形成果 主题现状值改善重点圈能力改善后目标值目标达成率
中药饮片管理中品管圈的应用价值分析
中药饮片管理中品管圈的应用价值分析 摘要] 目的分析中药饮片管理中品管圈的应用价值。方法我院于2019年6-9月 期间将品管圈（QCC）管理的方法应用于中药饮片的管理中，与品管圈实施前（2019年2-5月）的中药饮片进行对比，分析实施前后饮片变质情况，并观察圈 员能力。结果品管圈实施后变质情况明显少于实施前，下降比例为53.84%。品 管圈活动后，所有成员的活动成长情况得分均较活动前提高，差异具有统计学意 义（P＜0.05）。结论将品管圈应用于中药饮片的管理工作中效果显著，能够有 效提高中药饮片管理的管理质量，值得在其他药品管理中推广应用。 [关键词] 品管圈；中药饮片管理；管理质量品管圈是指相同、相近或性质互补的一群人， 通过自发自动组成数人一圈的团体，通过所有人员的全体合作、集思广益，按照 一定的程序解决现场、管理、文化等方面所遇到的问题，采用科学合理的品管形式，以达到提高工作效率的目的[1-2]。鉴于此，本探究将品管圈管理的方法应用 于中药饮片的管理中，分析其应用价值。现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院2019年2-5月的中药饮片管理情况进行收集，对6-9月的中药饮片实施品管圈管理。1.2 方法采用品管圈法进行中药饮片管理，具体实施如下：（1）确定主题。品管圈由7名中药师组成，所有人员针对本院的中药房饮片管 理现及所遇到的问题、所选主题进行评分，最终将“降低变质中药饮片”作为本次 的主题。（2）现状把握以及目标设定。采用查检做表的现场稽查方式对2019年 6-9月本院的所有中药饮片进行筛查；中药饮片管理作为药师基本的职责，所有 品管圈组员进行分析讨论后，将目标设定为药材变质下降率＞50%。（3）制定对策。中药饮片容易发生变质，因此在批购药物时需要经验丰富的中药药师进行严 格的把关并做好验收记录，严格避免假冒伪劣的药品进入药房。在批购药物时需 要与医生进行研讨，针对季节、用量、常用药等因素计划药物的购入量，对易发霉、虫蛀的药物需要遵守少进快出的原则，从而缩短库存保证药材的质量。对所 有入库的药材进行定时定期的检查，检查时需要密切关注是否出现虫蛀、霉变、 潮解等现象，对于发生的问题需要及时进行解决；中药材多会含有水分，在每年 的梅雨季节期间需要增加翻晒的频率，以达到杀虫防霉的效果。需要严格控制室 内的温度及湿度，室内勤通风保证阳光照射。（4）建立管理制度。完善环境检 查制度（温度、湿度的监测）、通风阳光照射的记录、中药饮片的储存管理制度、品质记录及验收记录等。 1.3 观察指标①记录实施前后中药饮片的变质情况，包 括潮解、变色、变味、蛀虫、泛油、霉变的统计。下降比例=（实施前总计-实施 后总计）/实施前总计×100%。②设计自制的品管圈成员活动成长情况调查表， 针对团队凝聚力、责任心、沟通协调能力、执行力、学习创新力、自信心、解决 问题能力、品管手法8项内容，每项得分为0-5分，共40分，得分越高则表示品管圈人员的活动成长情况越好。 1.4 统计学方法此研究采用SPSS18.0处理数据， 以表示计量资料，组间用独立样本t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 变质饮片情况品管圈实施后潮解、变色、变味、蛀虫、泛油、霉变等变质 情况明显少于实施前，下降比例为53.84%。详见表1。 3 讨论品管圈（Quality Control Circle，QCC）是一种具有计划性、科学性、系统性的质量管理方式，对全 面质量的管理具有重要的意义[3-4]。QCC能够突破传统的管理方式，帮助每位组 员能够置身于重要的管理位置，从而发挥个人所长以便积极的解决问题，提高团 队的责任心。通过本探究结果显示，品管圈实施后潮解、变色、变味、蛀虫、泛油、霉变等变质情况明显少于实施前，下降比例为53.84%。提示了品管圈应用于
品管圈活动在降低中药饮片发药差错件数(内差)中的实践
品管圈活动在降低中药饮片发药差错件数(内差)中的实践时克;谢景峰 【摘要】目的:降低中药饮片调配差错率.方法:成立品管圈,按品管圈活动的10个步骤实施各项活动,比较活动前后中药饮片配发差错件数,从而确认活动效果.结果:推行品管圈活动,能显著降低中药饮片发药差错件数,目标达标率100％,进步率73.85％.结论:在降低中药饮片发药差错件数,确保临床用药安全、有效同时,培养了科室成员解决问题的能力,增强了科室的集体荣誉感和凝聚力. 【期刊名称】《中药与临床》 【年(卷),期】2013(004)001 【总页数】3页(P19-21) 【关键词】品管圈;中药房管理;中药调配;差错率 【作者】时克;谢景峰 【作者单位】江苏省中西医结合医院,江苏南京210028;江苏省中西医结合医院,江苏南京210028 【正文语种】中文 【中图分类】R283 品管圈（Quality Control Circle,QCC）是1960年，日本著名经济管理学家石川馨提出的管理方法，作为全面质量管理（Total Quality Control,TQM）的一环，特别适用于同一工作现场，工作性质相类似的基层人员进行的质量管理活动，意在
让所有参与的人都能够出谋划策，提高工作效率。品管圈在企业界已成功运用数十年，近几年逐步应用到医院管理中。在众多的医疗质量管理方法中，品管圈是一个可短期见效、易持续开展并且有效改善部门绩效、使患者满意、提升医疗品质的质量改善活动。品管圈活动倡导以一线部门为中心，组成质量改善圈，共同学习和运用品管方法，讨论、发现、解决工作中存在的问题，形成自下而上卓有成效的质量改善机制，使质量改善真正成为一种文化、习惯，成为一种团队工作。2011 年 6月至2012 年5月，我院中药房开展了一次以“甜甜圈”为圈名，以降低中药饮片发药差错件数为目标、提升中药房管理与药学服务水平的的品管圈活动。实践过程与体会总结如下。 1 主题选定 品管圈小组由11名中药房一线药师组成。通过组员讨论，经加权投票法和排序法选定“降低中药饮片发药差错件数（内差）”作为主题。目的是为减少调剂差错，提高调剂工作效率，从而进一步降低差错事件的发生。对个人而言，提高业务水平，避免差错发生，增强集体荣誉观；对患者而言，确保用药安全，获得优质的药事服务；对药房而言，提高工作效率，端正工作态度，增强团队凝聚力；对医院而言，提高服务质量和病人满意度。 2 现状把握与目标设定 针对既定选题，活动重点关注的地方是从调配工作开始的工作流程（图1）： 对2011年九月份内连续19个工作日门诊中药房内差，包括数量错误、品种错误、医嘱错误、医患沟通错误和错发等件数进行按日统计，汇总得如下统计表（表1）。 表1 门诊中药房内差件数统计表序号项目件数累积数累积（%）1 数量错误 61 61 87.14 2 品种错误 4 65 92.86 3 医嘱错误 2 67 95.71 4 医患沟通错误 2 69 98.57 5 错发 1 70 100.00合计 70 70 100.00