高血压四项的实验室检测与临床意义
项目名称 检测方法 样本量 临床意义 备 注
高血压四项（A1(37℃)、A1(4℃)、肾素活性（PRA）、醛固酮（ALD）） 放免法 血浆 1.8ml EDTA抗凝 高血压诊断， 分型等应用。 1、标本采集前1--3天应控制盐的摄入
2、清晨肾素活性最高，标本应在此时间采集（分立位和
卧位），不需冰水浴，分离血浆后冰冻保存送检
3、申请单上应注明标本采集时患者的体位
4、肾素活性测定：实际上是测定单位时间内血浆中血管
紧张素Ⅰ（AngⅠ）的产生速率，试验时需进行二次Ang
Ⅰ测定
5、在不同温度反应下测定血管紧张素AI两次，根据两次
AngⅠ测定结果计算PRA
6.区分体位抽血，卧位为早晨起床前采血；立位为起床后
用速尿40mg并站立2小时后采血。
价格： 91元（卧位）。
价格： 91元（立位）。
㈠ EDTA-K2抗凝的血浆样本，（注意：血清样本不能检测）。
㈡体位（需要申请单及报告单上注明）：
* 基础状态（卧位）：受试者进普通饮食，采血前卧床过夜或卧位1.5～2h后再采血，以EDTA-K2抗凝；
* 激发状态（速尿+立位）：在基础状态下采血后，给受试者注射呋塞米（速尿），按0.7mg/kg体重比例，
最大剂量不超过50mg，保持立位，活动2h（暂禁食、禁水），2h后采血，抗凝剂同卧位；
卧位时PRA值约是立位状态时的50％左右，而坐位状态的PRA值约是立位的75％左右。2h到高峰。
ALD浓度在20-30min后才有延迟的升高，但其最高峰的面积和增加至最高所需的时间与PRA相似。
㈢患者准备：
• 钠摄入量：患者应普钠饮食三天后再进行检测，钠摄入量高会降低PRA和ALD的水平，而摄入量
低则能使其提高。另外，患者应测定取血前24小时尿钠含量，以供分析结果时参考；
• 药物因素：1，避孕药；2，利尿剂、血管扩张剂、钙离子拮抗剂、a－受体阻断剂；3，β－受体阻
断剂、可乐宁;4、非甾体类抗炎药、甘草。
测定前患者应停用降压药3周以上；停用利尿剂4周以上；停用避孕药6周以上；不宜停药的患者
虑改用对实验影响较小的药物；
例如：不适停药的病人应改服胍乙啶等影响PRA较小的降压药。）
妊娠高血压综合征患者检测D-二聚体及一氧化氮的临床意义
妊娠高血压综合征患者检测D-二聚体及一氧化氮的临床意义胡恩赑;刘刚;宋尉;张漩
【期刊名称】《淮海医药》
【年(卷),期】2008(026)003
【摘要】目的探讨妊娠高血压综合征患者D-二聚体及一氧化氮检测的临床意义.方法检测61例妊娠期高血压患者、27例正常晚期妊娠孕妇和30例正常非妊娠妇女D-二聚体及一氧化氮的水平.结果妊娠期高血压患者组血浆D-二聚体水平明显高于正常晚期妊娠组(P<0.01),血浆D-二聚体水平越高,妊娠期高血压病情越重.妊娠期高血压组血清一氧化氮水平明显低于正常晚期妊娠组(P<0.01),血清一氧化氨水平与妊娠期高血压严重程度无明显相关性.结论血浆D-二聚体水平升高、血清一氧化氮水平下降与妊娠期高血压综合征发病有关.
【总页数】2页(P213-214)
【作者】胡恩赑;刘刚;宋尉;张漩
【作者单位】安徽省蚌埠市第三人民医院,检验科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,检验科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,检验科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,检验科,233000
【正文语种】中文
【中图分类】R446.1
【相关文献】
1.妊娠高血压综合征子痫前期患者D-二聚体检测的临床意义 [J], 梅桂;朱立新;陈
雪莹
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凝血四项检验的临床意义
凝血四项检验的临床意义临床检验适用范围 1、出血性疾病,2、血栓性疾病,血液高凝状态;静脉栓塞,肺栓塞,心肌梗塞,脑栓塞不稳定心绞痛,肾病综合征,妊娠高血压综合征;3、口服抗凝药,口服避孕药,溶栓治疗;4、DIC,白血病,系统性红斑狼疮;抗磷脂抗体综合征,急性传染病、急性感染、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、肝炎,肝硬化等;5、外科手术前,损伤性穿刺前,硬膜外麻醉前; 活化部分凝血活酶时间APTT , 正常值24.0—36.0S 常用的检查内源凝血系统的筛检实验;临床意义;浆ＰＴ为12ｓ,则凝血酶原活动度=330/12-8.7=330/3.3=100;血浆凝血酶原比率PT-RA TIO 患者血浆PT值除以正常血浆PT值＝PT比值PTR,正常值为1.00±0.15国际标准化比值PT--INR INR正常值 0.85--1.15,临床意义INR是根据PT试剂标定国际敏感指数,通过相关公式计算出国际标准化比值;但INR并不能完全解释所有PT值的比较问题;国际正常化比值INR＝PTR ISI ISI为国际敏感度指数 ;凝血酶原时间比值PTR=受检患者PT/正常对照PT正常值为1.00±0.05 WHO规定不同情况下抗凝治疗时合适的INR范围 1、术前2周或口服抗凝药INR1.5~32.252、原发、继发性静脉血栓的预防INR2.3~3.02,53、活动性静脉血栓、反复静脉血栓、肺栓塞预防INR2.0~4.03.04、动脉血栓预防INR3.55、 INR缩短：表示高凝状态;凝血酶时间TT 正常值14.0—18.0S 临床意义TT延长1、血浆纤维蛋白原水平低下,如低无纤维蛋白原血症,异常纤维蛋白原血症等;FIB减少时TT延长2、循环中有抗凝血酶活性增高,如FDP存在、高肝素血症、抗凝血酶Ⅲ活性增高等;3、肝硬化、肝肿瘤、DIC、异常抗凝物质增多;TT缩短：较罕见,异常纤维蛋白血症、巨球蛋白血症可缩短;TT缩短不代表高凝状态、不代表DIC早期;.纤维蛋白原FIB 正常值2.0—4.0G/L 临床意义;中。
凝血四项检验的临床意义精修订
凝血四项检验的临床意义标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]凝血四项检验的临床意义临床检验适用范围1、出血性疾病，2、血栓性疾病，血液高凝状态。
静脉栓塞，肺栓塞，心肌梗塞，脑栓塞不稳定心绞痛，肾病综合征，妊娠高血压综合征。
3、口服抗凝药，口服避孕药，溶栓治疗。
4、DIC，白血病，系统性红斑狼疮。
抗磷脂抗体综合征，急性传染病、急性感染、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、肝炎，肝硬化等。
5、外科手术前，损伤性穿刺前，硬膜外麻醉前。
活化部分凝血活酶时间(APTT),正常值24.0—36.0S常用的检查内源凝血系统的筛检实验。
临床意义APTT延长1、血浆FⅧ、FⅨ、FⅪ和FⅫ水平低下，血友病甲、血友病乙、血友病丙及部分血管性假血友病等2、严重的血浆FⅡ、FⅤ、FⅩ和纤维蛋白原缺乏症，如肝脏疾病，维生素K缺乏。
3、纤维蛋白溶解活力亢进，如DIC、继(原)发性纤溶症以及血循环中有纤维蛋白(原)降解产物(FDP)等4、血循环中有抗凝物质，如抗FⅧ、FⅨ的抗体、肝素抗凝治疗等。
APTT缩短1、高凝状态，如DIC的高凝血期、促凝物质进入血流以及凝血因子的活性增高等；2、血栓性疾病，如心肌梗塞、静脉血栓形成、不稳定心绞痛、妊娠高血压综合征和肾病综合征等。
临床使用肝素抗凝治疗检测，一般维持在正常APTT值的1.5～2.5倍,被认为安全有效.但低分子肝素ATPP不敏感。
溶栓治疗时，ATPP、PT、TT应将值控制在正常值的2倍。
血浆凝血酶原时间(PT)，正常值10.5—15.0S常用的检查外源凝血系统的筛检实验。
PT延长1、见于外源性凝血途径中凝血因子的缺乏,血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ以及纤维蛋白原水平低下，如先天性第Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症、低(无)纤维蛋白原血症、维生素K缺乏症及肝脏疾病等；2、纤维蛋白溶解活力增强，如DIC、原发性纤维蛋白溶解症及血循环中有纤维蛋白(原)降解产物(FDP)等。
高血压专科体检及特殊检查
高血压专科体检及特殊检查(总2页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--例如：血压160/90, 胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白高密度酯蛋白高血压体检项目：一般检查、体脂肪检测、血常规、尿常规、肝功11项、肾功3项、血脂六项、血流变、心肌酶四项、空腹血糖、糖化血糖蛋白、内科、外科、耳鼻喉检查、眼科检查+裂隙灯、眼底、腹部彩超、心脏彩超、颈动脉彩超、胸部正位、肺功能、经颅多普勒、心电图，适用于有高血压病史的人群，主要用于观察高血压疾病状态下的心、肝、脑、肾等功能的健康状况，定期进脑部及颈部血流进行监控，防止病情发展。
可以做肝肾功能，血糖、血脂、血尿酸、同型半胱氨酸，心电图，胸片，肝、肾、肾动脉超声，心脏超声，动态血压，动态心电图检查。
高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容：1.血压。
两侧血压对比核实，取较高侧的数值。
如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
2.身高、体重及腰围。
肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病人的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。
3.用眼底镜观察视网膜病变。
视网膜动脉的变化可以反映高血压病人外周小动脉的硬化程度，外周小动脉硬化程度越重，心脏的负荷越重。
4.有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压病。
5.心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。
高血压病人常规检查包括以下内容：1.血尿常规。
如果出现贫血、血尿、蛋白尿等，应考虑为肾性高血压，或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2.血生化。
如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。
血钾低有继发性高血压的可能。
肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以了解患者有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
体检项目的临床意义
体检项目及临床意义目 录基本检验项目及临床意义自选项目及临床意义注意事项2健康体检的意义：关注生命、关爱健康！基本检验项目：项目编号：1●肝功能： 谷丙转氨酶（ASTA）、天门冬氨酸基转移酶（ALT）、r-谷氨酰 转肽酶（ r- GT）、总蛋白、白蛋白、球蛋白定量。
临床意义：急性肝炎、慢性肝炎、药物肝炎、肝硬化、肝癌晚期等肝胆疾病。
●血脂四项：胆固醇（TCh）、TG（酣油三酯）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）临床意义：了解体内血脂情况指导治疗及日常饮食，预防冠心病、高血压、动脉硬化的发生●肾功三项：BU、CR、UA临床意义：肾功能受损害的早期指标。
增高：各种肾脏病症所致肾功能不全或衰竭；减低：严重肝病、肝坏死等；指导日常饮食预防痛风症。
●血糖（空腹）临床意义：评价人体空腹状态下糖代谢是否正常，评估糖尿病患者空腹血糖控制是否达标。
空腹血糖是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要指标。
用于糖尿病的诊断及治疗监测项目编号：2●乙肝一对（定性）：临床意义：了解乙肝病毒感染及复制情况，诊断乙型肝炎。
注：如果需要检验的同事，需要签订《乙肝项目检测知情同意书》一、基本检验项目及临床意义项目编号：3●血常规（24项）：分为计数指标和计算指标计数指标：如RBC、WBC、Hb、PLT等；计算指标：如红细胞压积等。
临床意义：了解贫血、感染、出血倾向等，也是诊断各种血液病的主要依据一、基本检验项目及临床意义项目编号：4●尿十项：临床意义：用于泌尿道疾病诊断和鉴别，如泌尿系统感染、肿瘤、结石及了解肾功能，还可用于协助检查其他系统疾病，糖尿病、肝胆疾病辅助诊断。
项目编号：5●肿肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）定性、癌胚抗原（CEA）定性、EB病毒壳抗体（VCA-IgA）定性。
临床意义： AFP：早期肝癌筛查、；CEA：早期肺癌；消化道癌筛查；VCA-IgA：辅助诊断EB病毒感染，预防鼻咽癌项目编号：1●食物不耐受14项：项目包括：牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦等。
临床检验项目临床意义与解释
（四）同时应用的药物 1、该项目不考虑肝损伤类型 2、无同时服用其他药物，或其他药物 （甚至已知肝损药物）服用与肝损伤起 病时间不符，则不计分。 3、对未知可引起肝损伤的药物，通常 妥善的处理办法是采用5~90天作为“提 示性或相符的时间” 4、对已知可引起肝毒性的药物，则采 用已被认可的肝损伤潜伏期。
RUCAM评分法-解释
（五）非药物性肝损伤因素 1、组I：HAV、HBV、HCV（急性）、胆道梗阻、酗酒、新近 发生过低血压（休克肝） 2、组Ⅱ：CMV、EBV、疱疹病毒感染 3、组I病因较好排除，组Ⅱ病因的排除主要靠临床表现和病史。 （六）药物以往的肝损伤信息 1、该项目评分不考虑肝损伤类型 2、如说明书不可靠，本项评分将特别困难 3、专家们也有可能不认同许多药物潜在的相对肝毒性 （七）对药物再刺激的应答情况 1、阳性：再次单独应用该药物引起了ALT双倍升高（肝细胞型）， 或ALP或TBIL水平双倍升高（混合型或胆汁淤积型），计3分 2、相容：在急性肝损伤期间再次应用该药，且ALT、ALP或TBIL 水平出现双倍升高，计1分
病理性：肝胆系统疾病、胆道结石引起的胆管阻塞、肝内胆汁淤积 且与血清胆红素升高相平行、溶血性贫血。
药物性肝损伤-代谢异常机制
1相反应 解毒 肝药酶： 细胞色素P450酶系（CYP） 增强毒性 当解毒酶被抑制 增强毒性的酶被诱导
肝损伤
药物性肝损伤-代谢异常机制
• 2相反应
• 药
乙酰化
甲基化
物
还原型谷胱甘肽 葡萄糖醛酸 谷氨酰胺
临床试验实验室指标的设定，异常值判 定及临床意义解释
实验室检一般项目
血常规：RBC、WBC、NE(%)、Hb等 尿常规：RBC、WBC、Pr等 便常规+OB 生化:AST\ALT\GGT\Tbil\AKP\BUN\Cr\z电解质等 凝血四项：APTT\PT\Fg\TT 血脂：TC\TG\HDL-C\LDL-C
心血管内科常用化验值的临床意义精选课件
• B型尿钠肽又称脑尿钠肽(Brain natriuretic peptide ，BNP) ，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要 在心室表达，同时也存在于脑组织中。当左心室功能不全 时，由于心肌扩张而快速合成释放入血，有助于调节心脏 功能。
• BNP具有重要的病理生理学意义，它可以促进排钠、排 尿，具较强的舒张血管作用，可对抗肾素-血管紧张素-醛 固酮系统(RAAS)的缩血管作用，同ANP一样是人体抵 御容量负荷过重及高血压的一个主要内分泌系统。心功能 障碍能够极大地激活利钠肽系统，心室负荷增加导致BNP 释放。
• 各种类型的心脏手术后可引起血清CK-MB活性增强
• a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)
• 健康成人血清LD/HBD比值为1.3~1.6，心肌梗死患者血清HBD活性高， LD/HBD比值下降，为0.8~1.2.肝脏实质细胞病变时，该比值升高到 1.6~2.5.另外，活动性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等， 因LD1活性增高，所以HBD活性也可增高。
5
• CK同工酶有三种： CKBB 、CKMB 、CKMM。心梗时，有CKMB ， CKMM两种同功酶，以CKMB为主，当CKMB>5%，诊断心梗。 CK同 功酶的特异性和敏感性高于CK，目前临床倾向用CKMB替代CK作为 心肌损伤的常规检查项目。
• 急性心肌梗塞胸痛发作后4~6小时，病人血清CK-MB先于总活性开 始升高， 12~36小时达峰值；多在72小时内恢复正常。如果梗塞后3 ~4天， CK-MB仍持续不降，表明心肌梗塞仍在继续进行，如果已下 降的CK-MB再次升高则提示原梗塞部位病变扩展或有新的梗塞病灶； 如果胸痛患者在48小时内尚未出现CK-MB升高，或小于总活性的2 ， 即可排除急性心肌梗塞的诊断.
血小板四项参数及凝血四项指标在妊高征中的临床应用价值
血小板四项参数及凝血四项指标在妊高征中的临床应用价值陈国新;陈月梅;周善明;王妍;曾仪琼;李丽云【摘要】目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)孕妇血小板四项参数(PLT、MPV、P-LCR、PDW)及凝血四项指标(PT、APTT、Fbg、TT)变化的临床应用价值.方法:分别对30例妊高征孕妇,40例正常孕妇和40例正常妇女外周静脉血标本分别检测血小板四项参数和凝血四项指标,血小板四项参数采用SYSMEX KX21N全自动血细胞分析仪检测.凝血四项指标采用SYSMEX CA530全自动血凝仪检测.结果:妊高征组的血小板四项参数(PLT、MPV、P-LCR、PDW)与正常妊娠组和对照组比较,妊高征组的血小板数量(PLT)降低,血小板其他参数(MPV、P-LCR、PDW)升高.妊高征组的凝血四项指标(PT、APTT、Fbg、TT)与正常妊娠组和对照组比较,妊高征组凝血指标(Pr、APTT、TT)比正常妊娠组和对照组缩短.妊高征组的血小板四项参数(PLT、MPV、P-LCR、PDW)和凝血指标(PT、APTT、TT)与正常妊娠组和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊高征孕妇的血小板四项参数和凝血四项指标分析,对于早期诊断和预测妊高征病情的发展具有一定的临床意义.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2011(008)017【总页数】2页(P89-90)【关键词】妊娠高血压综合征;血小板四项参数;凝血四项指标【作者】陈国新;陈月梅;周善明;王妍;曾仪琼;李丽云【作者单位】广东省四会市人民医院检验科,广东四会,526200;广东省四会市人民医院儿科,广东四会,526200;广东省四会市人民医院检验科,广东四会,526200;广东省四会市人民医院检验科,广东四会,526200;广东省四会市人民医院检验科,广东四会,526200;广东省四会市人民医院检验科,广东四会,526200【正文语种】中文【中图分类】R446.11妊高征是妊娠期特有的疾病，发病率我国为9.4%，该病严重危害母婴健康，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因[1]。
探讨血浆D—二聚体及凝血四项检测在妊娠高血压综合征中的价值
探讨血浆D—二聚体及凝血四项检测在妊娠高血压综合征中的价值发表时间：2019-06-04T11:50:04.850Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期作者：王爰[导读] 妊娠期妇女的血液处于高凝状态，尤其是妊娠高血压综合征妇女，因此常规检查凝血功能和D-D有助于了解妊娠高血压综合征妇女的凝血及纤溶功能情况，对辅助妊娠期高血压综合征的诊断、病情观察、治疗及预防其并发症具有重要临床意义。
七台河市妇幼保健院 154600【摘要】目的探討血浆D-二聚体（D-D）及凝血四项检测在妊娠期高血压综合征孕妇中的应用价值。
方法采用回顾性分析的方法分析2015年1月～2016年6月在本院诊断为妊娠期高血压综合征的87例孕妇（妊娠高血压综合征组）、30例正常孕妇（正常妊娠组）及30例未孕妇女（正常对照组）的资料，比较各组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-D水平。
结果妊娠高血压综合征组的PT、APTT明显短于正常妊娠组和正常对照组，FIB、D-D水平明显高于正常妊娠组和正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
正常妊娠组的PT、APTT明显短于正常对照组，FIB、D-D水平明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
三组的TT水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论妊娠期妇女的血液处于高凝状态，尤其是妊娠高血压综合征妇女，因此常规检查凝血功能和D-D有助于了解妊娠高血压综合征妇女的凝血及纤溶功能情况，对辅助妊娠期高血压综合征的诊断、病情观察、治疗及预防其并发症具有重要临床意义。
【关键词】妊娠；高血压；高凝状态[Abstract] Objective To explore the application value of plasma D-dimer（D-D）and coagulation test in pregnancy induced hypertension （PIH）pregnant women.Methods The data of 87 pregnant women（PIH group），30 normal pregnant women（normal pregnancy group）and 30 non-pregnant women（normal control group）diagnosed as PIH in our hospital from January 2015 to June 2016 were analyzed retrospectively.The prothrombin time（PT），activated partial thromboplastin time（APTT）and thrombin in each group were compared.Enzyme time（TT），fibrinogen（FIB），D-D levels.Results PT and APTT in PIH group were significantly shorter than those in normal pregnancy group and normal control group，FIB and D-D levels were significantly higher than those in normal pregnancy group and normal control group（P < 0.05）.PT and APTT in normal pregnancy group were significantly shorter than those in normal control group，and FIB and D-D levels were significantly higher than those in normal control group（P < 0.05）.There was no significant difference in TT level among the three groups（P > 0.05）.Conclusion The blood of pregnant women is in a hypercoagulable state，especially those with pregnancy-induced hypertension，so routine examination of coagulation function and D-D is helpful to understand the coagulation and fibrinolysis function of pregnant women with pregnancy-induced hypertension，and has important clinical significance in assisting the diagnosis，observation，treatment and prevention of complications of pregnancy-induced hypertension.[keywords] pregnancy；hypertension；hypercoagulable state妊娠高血压综合征是产科常见的一种妊娠期特有的并发症，常伴产科出血、感染、抽搐等症状，是导致产妇和胎儿死亡的重要原因之一。
妊高症患者凝血四项检测的临床意义
妊高症患者凝血四项检测的临床意义目的探讨妊高症患者凝血四项检测的临床意义。
方法应用日本Sysmex CA-500全自动血凝分析儀测定278例妊娠妇女及100例正常非妊娠女性的PT，APTT，TT，FIB值，对妊高症组、正常妊娠组及非妊娠组进行比较分析。
结果妊高症组和正常妊娠组的PT，APTT，TT值比非妊娠组明显降低（P＜0.05），FIB 值明显升高（P＜0.05）；妊高症组的PT，APTT，TT值比正常妊娠组明显降低（P＜0.05），FIB值明显升高（P＜0.05）。
结论对妊高症患者的凝血四项进行密切监测，对血栓栓塞疾病和孕妇分娩过程中及产后大出血导致急性DIC的发生具有临床预防意义。
标签：妊高症；凝血四项妊娠是母体承受胎儿在体内生长发育的一种人类的正常生理过程，其血液常处于”生理性高凝”和”生理性贫血”状态，妊高症时凝血激活更强。
妊高症多表现为高血压、水肿、蛋白尿，病情严重时出现抽搐（子痫）、昏迷、各脏器功能衰竭，易诱发生妊娠期和分娩期血栓病，甚至弥漫性血管内凝血（DIC）的倾向。
近年来研究发现妊高症的发生与凝血功能异常密切相关[1]。
我们对2012年8月～2013年8月本院收治的278例妊娠妇女进行凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、活化部分凝血酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）、凝血酶时间（thrombin time，TT）及纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）水平的测定，探讨凝血四项的测定对妊娠特别是妊高症患者血液状态的判断具有指导意义。
1 资料与方法1.1一般资料2012年8月～2013年8月本院收治的妊娠妇女278例，年龄18～44岁，平均年龄26.5岁，根据全国统编教材《妇产科学》妊高征诊断及分类可分成妊高症组83例，正常妊娠组195例。
另选择同期正常非妊娠女性100例作为对照组。
所有患者无凝血机制障碍、严重贫血及血液系统疾病，无糖尿病史及各类炎性反应性等系统性疾病。