中国感染性疾病学科建设

加强我国新发突发传染病应急防控体系建设的战略思考

[摘要] 新发传染病始终是全球安全的重大威胁和人类面临的严峻挑战。加强我国新发突发传染病的应急防控体系建设，不仅能提升我国重大突发公共卫生事件的应急防控能力，也是保障人民群众的人身安全与生命健康的必然需求。本研究通过探讨我国新发突发传染病应急防控体系建设现状，并提出合理性建议，为今后防控新发传染病提供参考依据。

[关键词] 突发传染病；应急；防控体系；战略思考

Strategic thinking on strengthening the construction of emergency

prevention and control system of emerging infectious diseases in China

MO XIALi

Xiangshan Center for Disease Control and Prevention, Zhejiang

315700

[Abstract] Emerging infectious diseases have always been a major

threat to global security and a serious challenge to mankind.

Strengthening the construction of China's emergency prevention and

control system for emerging infectious diseases can not only improve

China's emergency prevention and control capacity for major public

health emergencies, but also ensure people's personal safety and life

中华预防医学会感染性疾病防控分会2019学术年会暨第二届

中华预防医学会感染性疾病防控分会

2019学术年会暨第二届中国感染论坛

中南区域感染科专科联盟学术研讨会

大会学术委员会成员：

大会顾问：庄辉、徐建国、王福生、杨瑞馥、夏宁邵

名誉主席：王陇德、杨希忠

大会主席：高志良

大会共同主席（按姓氏拼音排序）: 崔富强、窦晓光、鲁凤民、李进、任红、

王世文、张文宏

大会秘书长：林炳亮

秘书处成员：刘静、卢庆彬、谢冬英、彭亮、张晓红、李新华、朱建芸、揭

育胜、周韵、马燕珊

主办单位：中华预防医学会、中国肝炎防治基金会

协办单位：中国病毒病杂志、广东省预防医学会、中南区域感染科专科联盟

承办单位：中山大学附属第三医院感染性疾病科

会议时间：2019年5月10～12日

会议地点：广州香格里拉大酒店

大会议程

2019年5月10日

时间内容主持

10:00-10:30 常委会学会领导

10:30-11:00 全体委员会学会领导

11:00-11:50 中华预防医学会感染性疾病防控分会青年委员会成立大会学会领导

11:50-12:00 合影学会领导

13:30-18:00迎接大感染时代的到来（继续教育项目）

会议地点：一层北江厅+东江厅时间内容讲者主持

13:30-13:50 感染科医生在抗生素管理中的角色李大川高志良

韦嘉赵彩彦 13:50-14:10 “大感染”学科建设助力健康中国战略王贵强

14:10-14:30 中国艾滋病诊疗指南（2018版）解读李太生

14:30-14:50 中国血流感染的诊治指南张文宏尹炽标广州市第八

人民医院陈仁朱英 14:50-15:10 多重耐药G+细菌的发现和治疗对策陈佰义

15:10-15:30 我国CRE耐药的情况和应对策略王明贵

15:30-15:40 茶歇

15:40-16:00 如何开展细菌感染的临床研究俞云松郑欢伟

路青华赵鸿 16:00-16:20 HAP和VAP的诊治胡必杰

呼吸内科学科建设总结报告

呼吸内科作为医学领域的一个重要学科，在我国的发展中起着举足轻重的作用。为了更好地推动呼吸内科学科的发展，本文将对当前呼吸内科学科建设进行总结，并提出一些建设方向和措施。

一、现状分析

呼吸内科是以研究呼吸系统疾病为主要内容的学科，其研究范围涉及呼吸道感染、慢性呼吸系统疾病、肺部肿瘤等多个领域。目前，我国的呼吸内科学科建设已经取得了一定的成绩，但仍存在一些不足之处。

呼吸内科学科的人才培养仍然存在一定的问题。虽然呼吸内科在医学教育中占有一定的比重，但是由于呼吸内科的复杂性和专业性较强，培养合格的呼吸内科医生仍然面临一定的困难。

呼吸内科研究的深入度和广度还有待提高。虽然我国在呼吸内科研究方面已经取得了一些重要的突破，但与国际上先进水平相比，仍然存在一定差距。

呼吸内科学科建设还需要更好地与临床实践相结合。呼吸内科的研究成果要能够更好地应用于临床实践，解决患者实际问题，提高患者的生活质量。

二、建设方向

为了进一步推动呼吸内科学科的发展，需要在以下几个方面进行建设：

1.加强师资队伍建设。呼吸内科领域需要有一支专业素质高、经验丰富的教师队伍，他们能够承担起呼吸内科的教学和科研任务。同时，还需要完善培养体系，加强对呼吸内科医生的培训和继续教育。

2.加强科研平台建设。呼吸内科研究需要有一定的科研平台支撑，包括实验室设施、科研基金等资源。同时，要鼓励医生积极参与科研项目，提高科研水平。

3.加强学科交流与合作。呼吸内科学科建设需要与国内外相关学科进行广泛的交流与合作，吸纳国际前沿的研究成果，提高学科的研究水平。

4.加强临床实践与科研的结合。呼吸内科学科建设要注重将科研成果应用于临床实践，解决患者实际问题，提高临床治疗效果。

三、建设措施

为了推动呼吸内科学科的建设，需要采取以下几个措施：

1.加强学科规划和管理。建立健全呼吸内科学科的规划和管理机制，明确学科的发展目标和任务，做好学科建设的各项工作。

国家卫生计生委关于印发突发急性传染病防治“十三五”规划（2016-2020年）的通知

文章属性

• 【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)

• 【公布日期】2016.07.15

• 【文号】国卫应急发〔2016〕35号

• 【施行日期】2016.07.15

• 【效力等级】部门规范性文件

• 【时效性】现行有效

• 【主题分类】传染病防控

正文

国家卫生计生委关于印发

突发急性传染病防治“十三五”规划（2016-2020年）的通知

国卫应急发〔2016〕35号

各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：

为切实做好“十三五”期间我国突发急性传染病防治工作，保障人民群众身体健康，维护国家公共卫生安全，我委制定了《突发急性传染病防治“十三五”规划（2016-2020年）》。现印发给你们，请认真贯彻执行。

国家卫生计生委

2016年7月15日

突发急性传染病防治“十三五”规划

（2016-2020年）

突发急性传染病是指在短时间内突然发生，重症和死亡比例高，早期识别困难，缺乏特异和有效的防治手段，易导致大规模暴发流行、构成突发公共卫生事件，造成或可能造成严重的社会、经济和政治影响，须采取紧急措施应对的传染病。为做好“十三五”期间突发急性传染病防治工作，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和相关文件，制订本规划。

一、规划基础与面临形势

（一）近年来突发急性传染病防治取得显著成效。在党中央、国务院坚强领导下，十余年来，我国突发急性传染病防治体系建设取得显著成效。一是管理体制初步形成。在总结抗击“非典”等突发急性传染病防治工作的基础上，建立了分级负责、属地为主的管理体制。二是健全了突发急性传染病防治法律法规、预案体系。修订《中华人民共和国传染病防治法》，制订《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家流感大流行应急预案》等一系列法律法规和预案。三是机制建设不断优化。成立由卫生计生行政部门牵头的突发急性传染病疫情多部门联防联控工作机制，在多次疫情应对中发挥了重要作用。四是基础建设得到强化。我国已基本构建国家、省、地市、县四级疾病预防控制网络；建成全球规模最大的法定传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，覆盖全国100%县级以上疾病预防控制机构、98%县级以上医疗机构和94%基层医疗卫生机构，法定传染病和突发公共卫生事件报告覆盖率和及时性大为提高。五是能力水平明显提升。建立突发公共卫生事件应急专家库，以及国家级突发公共卫生事件日常和专题风险评估制度；实施重大传染病防治科技重大专项，初步具备在72小时内检测300余种病原体的能力；在突发急性传染病防治领域与国际社会开展广泛务实的交流与合作。这为“十三五”时期有效应对各类突发急性传染病奠定了良好基础。

内科学（传染病）学科专业简介

时间就是金钱，效率就是生命！

唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！内科学（传染病）学科专业简介

内科学感染性疾病原名为内科学传染病专业，于2003年SARS发生后，卫

生部要求所有二级医院必须设立感染性疾病科，由传染病更名为感染性疾病，是

1985年徐州医学院首批硕士研究生招收点之一。第一附属医院的感染性疾病科

为徐州市三级甲等综合性医院里唯一设立的感染性疾病科室，现为江苏省重点临

床专科、徐州市重点临床专科、徐州市肝炎病毒分子检测重点实验室。承担徐州

地区及淮海经济区新发、爆发传染病及危重症感染性疾病的的救治工作。

现有医师14人，其中主任医师（教授）2人，主任医师2人，副主任医师3

人，主治医师5人，住院医师2。博士3人，硕士7人。科室拥有江苏省“医学

重点人才”1人，江苏省“333工程”第三层次1人，江苏省“六大人才高峰”2

人，江苏省高校“青蓝工程”中青年学术带头人及中青年骨干各1人，留学回国

1人，徐州医学院“首批优秀人才”1人。

科室周一至周日均有高级职称医生专家门诊，诊治各种肝病、发热及腹泻等

其它感染性疾病。在乙、丙型肝炎抗病毒治疗、肝炎肝硬化治疗、重症肝炎抢救

等方面均处于国内先进水平。在不明原因的发热、黄疸、腹泻、肝功能损伤、肝

脾肿大及重症感染的诊断和鉴别诊断方面具有丰富的临床经验。病房核定80张

床位，年出院人数近1800人次。

近5年来承担科技部“十二五”重大传染病防治专项子课题、江苏省科技厅

卫生专项、江苏省科技厅自然科学基金、社会发展基金，江苏省卫生厅，江苏省

教育厅等省、市厅级课题15余项，院课题8项，研究生创新计划课题3项。近

年来在国内外杂志发表含SCI及EI论文50多篇。副主编或参编专著5部。获徐

州市科技进步奖4项，省新技术引进奖1项。承担徐州医学院各专业各学系的

传染病学的教学工作，被评优秀教研室。承担硕士研究生教学，专业现院内硕士

生导师5人，院外兼职导师5人，年可招收研究生10人，专业为徐州医学院博

医院学科建设实施方案

一、内容概览（1）.............................................2

1.1 方案背景.............................................2

1.2 乳腺癌学科建设的重要性...............................3

二、目标体系（2）.............................................4

2.1 短期目标.............................................5

2.2 中期目标.............................................6

2.3 长期目标.............................................7

三、实施步骤（3）.............................................8

3.1 前期准备............................................10

3.1.1 数据分析与描绘现状..............................11

3.1.2 制定医院发展规划................................12

3.2 中期计划执行........................................13

3.2.1 加强学科团队建设................................15 3.2.2 优化医疗资源配置................................16

3.2.3 提升诊疗技术水平................................18

国家卫生健康委关于进一步加强抗微生物药物管理遏制耐药工作的通知(2021)

国家卫生健康委关于进一步加强抗微生物药物管理遏制耐药工作的通知（2021）

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：

为进一步加强抗微生物药物管理，积极应对微生物耐药，持续提高临床合理用药水平，保护人民健康，现提出以下工作要求：

一、充分认识做好抗微生物药物管理的重要性

当前，国际社会高度关注微生物耐药问题，特别是在新冠肺炎疫情全球蔓延的背景下，加强抗微生物药物管理显得尤为重要。世界卫生组织多次呼吁要合理使用抗微生物药物，更好地应对疫情带来的挑战；联合国大会和G20峰会等国际会议将微生物耐药列为重要议题，在更高层面进行研究讨论。各地要高度重视，将抗微生物药物管理作为保障公众健康、防范生物安全风险、促进社会和谐稳定的重要内容，持续做好工作部署和责任落实。卫生健康行政部门要落实加强抗微生物药物管理的指导监督责任，医疗机构要落实合理使用抗微生物药物的主体责任，采取扎实管用的措施，减少抗微生物药物的不合理使用。

二、统筹部署推进，全面加强抗微生物药物管理

各地要进一步按照《抗菌药物临床应用管理办法》有关要求，规范细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病药物治疗。同时，统筹部署推进结核分枝杆菌、寄生虫和各种病毒所致感染性疾病的临床诊疗工作，建立完善有关疾病诊疗规范、技术指南、临床路径、药物临床应用指导原则以及监测指标体系等。对各临床科室医师以及临床药师、微生物检验人员开展有针对性的理论和实践培训，强化抗微生物药物临床合理应用，规范经验性用药，减少无指征使用抗微生物药物，进一步提升感染性疾病规范化诊疗水平，延缓微生物耐药性产生。医疗机构要按照规定，科学调整优化本机构的抗微生物药物供应目录，从采购源头做好合理使用抗微生物药物管理工作。

三、完善管理措施，进一步提高合理用药水平

地方各级卫生健康行政部门要将抗微生物药物合理使用情况纳入医院评审、公立医院绩效考核、合理用药考核等工作，并适当加大考核权重，发挥指挥棒作用。进一步增加全国抗菌药物临床应用监测网、细菌耐药监测网（以下简称“两网”）入网医疗机构数量，发挥“两网”监测和监管作用。2021年9月底前，二级以上综合医院应当全部加入“两网”；鼓励其他二级以上医疗机构入网；积极探索基层医疗机构入网的方式和方法。新入网医疗机构应当加强领导和支持，积极为监测工作创造条件。充分利用信息化手段对相关数据进行收集、统计和分析，加强监测和监管，对管理效果进行持续评估，并采取针对性干预措施提高用药水平。试点开展抗微生物药物体外敏感性折点研究，逐步建立我国抗微生物药物折点标准体系，指导临床科学精准用药。

感染性疾病科岗位职责、工作制度和流程

感染性疾病科是临床医学的一门重要学科，主要负责预防、诊断和治疗各种感染性疾病。在这个岗位上，医生需要具备较高的医学知识和医疗技能，以便为患者提供最佳的治疗方案和医疗服务。下面我们将详细介绍感染性疾病科的岗位职责、工作制度和流程。

一、岗位职责

1. 提供临床诊断和治疗服务。感染性疾病科医生需要对各种感染性疾病进行快速、准确的诊断，制订个性化的治疗方案。他们还需要对患者的病情进行监测和评估，并根据需要进行适当的治疗调整。

2. 疾病预防与控制。感染性疾病科医生需要负责疾病的预防和控制工作，包括从临床、流行病学和医疗管理等多个角度来防控感染性疾病，保障患者和医务人员的安全。

3. 进行医疗教育和指导。感染性疾病科医生需要向科室内的医护人员进行医学知识的教育和指导，提高他们的防控感染性疾病的主动性和能力。

4. 参与学术交流和科研工作。感染性疾病科医生需要积极参与学术交流和科研工作，不断提高自己的临床水平和科学研究水平，推动学科的发展和进步。

二、工作制度

1. 岗位设置和科室管理。感染性疾病科的岗位应按照医院的规划来设置，科室管理应该按照科室规章制度进行。保障临床医疗过程的规范化、科学化和安全化。

2. 职责分工和工作流程。感染性疾病科的医生应该按照岗位职责分工，明确各自的工作范围和工作流程。对于病人的临床诊治，应建立规范的工作流程并监测全过程操作。

3. 签医嘱和治疗方案。感染性疾病科医生需要制订科学、全面、可行的治疗方案，并在严格遵守医疗质量管理的前提下签署医嘱。

4. 进行病情评估和转诊。感染性疾病科医生对患者病情的监测和评估需要每天进行，确保病情得到及时掌握和处理。对于病情较为复杂，需要进一步诊治的患者需要及时转诊。

5. 建立科室信息化管理系统。感染性疾病科医生应该积极推进科室信息化管理系统的建设，提高工作效率，促进沟通交流。

三、工作流程

1. 患者接诊和初步评估。患者到达感染性疾病科接受治疗后，医生需要进行详细的流行病学史了解和临床表现分析，初步评估感染性疾病种类和病情程度。

二级以上综合医院感染性疾病科工作制度和工作人员职责和感

一、工作制度

感染性疾病科是二级以上综合医院中的重要科室之一，负责医院内感染性疾病的预防、诊断和治疗工作。针对此类科室的特殊性质，医院需建立完善的工作制度，规范科室内各项工作。

1. 值班制度：感染性疾病科是一门需要时时刻刻守护的学科，因此需要建立科室医生的值班制度，确保24小时内科室内有医生值班，随时应对突发情况并及时调度其他医护人员。

2. 干部轮流值班和巡视制度：为了保证全科医护人员的全程质量管理和延续性的疾病控制工作，科室长、副科长和科室主治医师需轮流值班并巡视科室、病房、门诊等各个环节，确保医护人员严格按照工作制度工作，并做好防控措施的监督。

3. 诊疗协调制度：感染性疾病科与住院部、急诊科、ICU等相关科室之间需要建立良好的诊疗协调制度，保证患者得到及时的治疗、护理以及病情交流，减少医疗风险。

4. 行政管理制度：感染性疾病科的行政管理制度包括三个方面，即制度建设、管理流程和管理人员。科室应根据医院的相关制度和政策，制定科室管理制度并及时更新，明确各个岗位工作职责和权利，确保科室内的管理流程顺畅。

二、工作人员职责

1. 科室长：科室长是科室的最高负责人，其主要职责包括但不限于以下几点：

（1）牵头制定科室的工作计划，管理科室日常工作；

（2）安排和指导科室医生的工作，协调各个岗位之间的工作关系；

（3）定期举行科室会议，评估科室工作效果并及时解决相关问题；

（4）负责撰写科室报告和总结，及时向领导汇报科室的工作情况和成果。

2. 副科长：副科长是科室的副负责人，其主要职责包括但不限于以下几点：

（1）协助科室长管理科室日常工作；

（2）参与制定科室的工作计划，安排和指导科室医生的工作；（3）负责科室的财务管理和设备日常维护，并做好记录和统计工作。

3. 主任医师：主任医师是感染性疾病科的指导性人物，其主要职责包括但不限于以下几点：

重点专科工作计划(共10篇)

篇一：2010年重点专科工作计划

感染性疾病重点专科2010年工作计划

重点专科建设是医院的品牌，是带动医院科技发展的“龙头”，是促进医、教、研事业发展的一项重要战略举措。加强重点专科建设，对于提高医院临床、教学、科研、人才培养质量，提高医院整体水平都具有重要意义。为进一步做好我院感染性疾病重点专科建设和发展，2010年发展计划如下：

一.坚持不懈地抓好科室管理、医疗质量的管理

积极学习落实医院管理13项核心制度，逐步完善内部管理机制，严格执行医院有关政策、制度和医疗操作规范；建立健全质量监控体系，开展素质教育，提高医务人员专业素质和“三基”水平；从强化各级管理责任和医护人员系统教育入手，制定各种可行措施，提高病案质量水平；制定行之有效的规章制度，通过约束机制和重点管理促进整个科室发展。

二.坚持以病人为中心，努力提供一流服务

2010年感染性疾病科将继续坚持以病人为中心，以病人的需求作为一切工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度；建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生，逐步实现了医疗服务“零投诉”，医疗质量“零缺陷”的目标。

三.进一步提高医护人员医疗水平和护理质量

2010年科室把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求作为我们各项工作的出发点，努力提高全科医生医疗技术水平。

在医疗工作上，通过科内举办专题讲座，主任查房，院内外专家会诊，病危讨论等形式，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。充分发挥每位大夫的作用，要求各个大夫轮流进行有特色、有重点的专题讲座，不走过场，认真准备，内容涉及常见病、多发病、杂病科知识、危重症的抢救、学科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质，掌握国际国内的先进理论及技术，使全科整体医疗水平得以提高。