灌肠治疗输卵管堵塞有效吗

第 1 页灌肠治疗输卵管堵塞有效吗

我想只要一提到输卵管堵塞的话，很多不孕的女性朋友们都会叹息，确实如此，很多不孕的女性朋友正是因为输卵管堵塞所导致的，她们试过了很多方法治疗，但是最后结果都是不敬人意，最近网上很流传灌肠治疗输卵管堵塞，不少女性朋友都跃跃欲试，那么灌肠治疗输卵管堵塞有效吗?下面一起来看看。

中药灌肠来治疗输卵管粘连疗效是很微弱的，稍有医疗知识的人们都知道有消化吸收功能的是小肠，而通过灌肠只能灌在大肠内，亦即医学上的升结肠、降结肠、己状结肠、直肠、肛门，这段消化道的主要功能是吸收水份，储存大便和排出大便，在这段人类的垃圾场进行药物治疗输卵管不通更是奇思妙谈。其目的说白了不外是让患者本就不宽裕的口袋内再多共献几张纸而巳。

对于输卵管的阻塞最佳的治疗方案是宫腹腔镜联合手术。

输卵管阻塞的治疗 1、药物治疗。引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症，因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗，但疗效欠佳。

2、手术治疗。 (1)输卵管通液术：从月经干净3天后可以第 2 页进行。将庆大霉素16万单位，2%普鲁卡 ...因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中，经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次，至排卵期前停止治疗。可连续治疗2～3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用，但疗效差，假阳性率高。 (2)常规手术治疗：对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。安太疗法宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管近端阻塞和输卵管管腔部分粘连的治疗效果好，而腹腔镜手术对盆腔粘连和输卵管远端阻塞效果好。因此，二者联合检查与手术可以优势互补，能同时观察和治疗宫腔内和腹腔内的病变，使治疗更加有效。二者联合检查与手术是目前诊治宫腔内和腹腔内不孕因素的最佳方法。

灌肠治疗输卵管堵塞有效吗?其实从上面的介绍中，大家应该也知道了其实灌肠治疗输卵管堵塞的效果是微乎其微的，可以说是完全没有效果的，如果真的想要治好输卵管堵塞的话，还是建议广大女性朋友们采取手术的方式治疗。

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输卵管介入再通术联合中药口服、灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症85例

山东医药２０１０年第５０卷第３４期　

（６）：４４４４４５．　［３］Ｈｕａｎｇ　Ｓ，Ａｆｏｎｉｎａ　Ｉ，Ｂｅｔｈ　ＡＭ，ｅｔ　ａ１．Ｈｕａｍｎ　ｐａｐｉＵｏｍａｖｉｒｕｓ　ｔｙｐｅｓ　５２　ａｎｄ　５８　ａｒｅ　ｐ￣ｖＭｅｎｔ　ｉｎ　ｃｅｒｖｉｃａｌ　ｃＡｕｌｅｅｒ　ｆｒｏｍ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｗｏｍｅｎ［Ｊ］．Ｉｎｔ　

Ｊ　Ｃａｎｃｅｒ，１９９７，７０（１１）：４０８．．４１１．　

［４］钱德英，岑坚敏，王丁，等．高危型人乳头状瘤病毒ＤＮＡ检测与　细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的研究［Ｊ］．中华妇产　

科杂志，２００６，４１（１）：３４－３７．　

［５］Ｗｆｉｇｈｔ　ＴＣ　Ｊｒ，Ｄｅｎｎｙ　Ｌ，Ｋｕｈｎ　Ｌ，ｅｔ　ａ１．ＨＰＶ　ＤＮＡ　ｔｅｓｔｉｎｇ　ｏｆ　ｓｅｌｆ－ｃｏｌ・　ｌｅｃｔｅｄ　ｖａｇｉｎａｌ　ｓａｍｐｌｅｓ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｃｙｔｏｌｏｇｉｃ　ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ　ｔｏ　ｄｅｔｅｃｔ　ｃｅｒｖｉｃａｌ　ｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．ＪＡＭＡ，２０００，３１（１）：８１－８６．　

［６］曾转萍，陈凤，刘彬，等．山西省阳城县宫颈癌危险因素研究　［Ｊ］．肿瘤防治研究，２００４，３１（３）：１７８—１８１．　

［７］Ｍｕｎｏｚ　Ｎ．Ｈｕｍａｎ　ｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ　ａｎｄ　ｃａｎｃｅｒ：ｔｈｅ　ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌ　ｅｖ—　

ｉｄｅｎｃｅ［Ｊ］．Ｊ　Ｃｌｉｎ　Ｖｉｒｏｌ，２０Ｏ０，１９（１）：１－５．　

［８］Ｂｏｓｃｈ　ＦＸ，Ｍａｎｅｓ　ＭＭ，Ｍｕｎｏｚ　Ｎ，ｅｌ　ａ１．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ　ｏｆ　ｈｕｍａｎ　ｐａｐｉｌｌｏ－　ｍａｖｉｒｕｓ　ｉｎ　ｃｅｒｖｉｃａｌ　ｃａｎｃｅｒ：Ａ　ｗｏｒｌｄｗｉｄｅ　ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ［Ｊ］．Ｊ　Ｎａｉｌ　

Ｃａｎｃｅｒ　Ｉｎｓｔ，１９９５，８７（１１）：７９６－８０２．　（收稿日期：２０１０－０７—１０）　

输卵管介入再通术联合中药口服、灌肠治疗　

灌肠汤联合输卵管通液与体外热疗治疗输卵管积水51例

◎呷　第１２卷第３期・总第１７９期２０４年２月・上半月刊　

灌肠汤联合输箩＿管通液与体外热疗治疗输卵管积水５１例　

万彩霞　

（广西玉林市玉州区妇幼保健院，玉林５３７０００）　

摘要：目的观察灌肠汤联合输卵管通液与体外热疗治疗输卵管积水的临床疗效。方法　选择２０１１年１月至２０１１年７月在妇产科　门诊治疗的１０２例输卵管积水患者，随机分成观察组与对照组各５１例，对照组给予输卵管通液术与体外高频热疗，观察组在上述基　础上配合中药保留灌肠，比较两组患者治疗后输卵管积水消退与通畅及妊娠情况。结果观察组输卵管积水消退率及通畅率明显高于　对照组；治疗后１年内观察组宫内妊娠３２例，占６２．７５％，显著高于对照组（１２例，占２３．５３％）。结论　中药灌肠汤联合输卵管通液　与体外高频热疗治疗输卵管积水的临床疗效良好，值得在基层医疗保健机构推广应用。　关键词：中药灌肠；输卵管通液术；体外高频热疗；输卵管积水　ｄｏｉ：１Ｏ．３９６９／ｊ　ｉｓｓｒ￣１６７２—２７７９．２０１４．０３．０２９　文章编号：１６７２—２７７９（２０１４）一０３—００４６－０１　

输卵管积水大部分是由于输卵管受病原体感染以后，　

由于白细胞的浸润形成内膜肿胀形成积脓，发展成为输　

卵管积水。输卵管积水容易导致输卵管堵塞，是女性不　孕的主要原因之一，约占３０％￣５０％Ｅ　。为了探索一种　

便于在基层应用的输卵管积水治疗的有效方法，我院妇　

产科门诊采用中药灌肠汤联合输卵管通液与体外高频热　

疗治疗输卵管积水，取得了良好的效果，现报告如下。　１对象与方法　

１．１对象选择２０１１年１月至２０１１年７月治疗的１０２　例经子宫输卵管造影等检查确诊的输卵管积水、堵塞　

患者，随机分为观察组与对照组各５１例，两组患者在　

年龄、输卵管积水与堵塞程度及不孕时间等一般临床　资料方面无统计学意义，且均排除活动期盆腔炎与肿　

瘤、子宫发育不良、阴道炎、血液系统疾病等。　

１．２方法术前做妇科常规检查与消毒，排空大、小便，　

郭志强主任：专治输卵管堵塞引起不孕经典名方

本期介绍

本期节目主要内容：宫寒是导致女性不孕的重要原因，孕酮水平低是女性不孕停育的主要原因。本期中医为你解读中医调理好孕来。医学博士何嘉现场演示艾灸暖宫助孕。人流手术是导致不孕的重要原因。过胖的女性容易不孕，更多详情敬请收看。（《健康之路》

20150113中医调理好孕来（中））

专家观点：

宫寒是导致女性不孕的重要原因。

一、部位寒凉对怀孕影响最大？

A、手脚 B、腹部 C、腰骶部

正确答案是：C，腰骶部寒凉对怀孕影响最大。腰为肾之腑，肾气足才能有生育的可能。肾气不足就不能温养胞宫。

史料记载：

“妇人所以无子，由冲任不足，肾气虚寒故也。”

——《圣济总录》

宫寒的表现

：

月经错后、量少、色暗、有血块、膜样组织、经期便溏、五更泻。

孕酮是什么意思？

专家观点：

孕酮，顾名思义，是女性怀孕的激素，宫寒的女性往往孕酮水平低，孕酮水平低是女性不孕、停育、胎儿生长迟缓的原因。

孕酮如果按药名叫黄体酮。

黄体功能差可选择中医治疗。

中医治疗可使孕激素水平上升。

二、哪种方法暖宫效果好？

A、艾灸 B、泡脚 C、炒盐热敷

正确答案是：A，艾灸暖宫效果好。艾灸对虚寒证效果非常好。这是我们国家的一大法宝，尤其是对虚寒、寒证、顽症、灸，确实效果非常好。

灸的方法很多，一个就是拿艾灸条灸，完了以后直接烤。

也有用灸盒搁到肚子上灸。

我喜欢用针灸，就是把那个艾条铰成一段儿，套到针柄儿上头。

我们可用隔姜灸的方法，效果非常好。

何嘉博士现场演示：学用艾灸暖宫助孕：

【准备材料】

1、艾绒，如果没有艾绒，我们可以把长长的艾条撕开，然后把里面的艾绒抖出来，也是可以的。

2、另外准备姜片，姜片大小直径2-3厘米，切成大约3毫米厚，用这个姜片做隔姜灸，它的效果会更好。

3、需要打火机一个，香一支。

【找穴】

1、找到中极穴，在肚脐下方正对着，四寸这个位置，我们可用同身寸来代表，把自己的四个手指头，从食到小指并拢，中指的第一个指节，这位置的宽度，四个手指的宽度就是三寸，在把大拇指并起来就是四寸，就找到了中极穴。

红藤灌肠联合通液法综合治疗输卵管堵塞的疗效评价

江西医药２０ｌ３年１０月袅４８鲞；　０墓　Ｊｉａｎｇｘｉ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ，Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１３，Ｖｏｌ　４８￣Ｎｏ１０　．８９９．　用。　３．１阴道镜提高宫颈癌的发现率电子阴道镜具　有放大、摄影、直视观察的特点，且无创伤、无痛　苦，患者依从性高。通过它可以观察到宫颈、下生　殖道和肛门生殖区的血管形态、毛细血管间距离、　表面轮廓、颜色及透明度和境界。ＳＰＩ和ＣｉＮ几乎　没有可供肉眼识别的表现．但借助醋酸试验与放　大技术即能在阴道镜下清晰地观察表面的上皮和　血管的形态．可初步判断病变的性质．并对可疑病　变处取活检以确诊．从而使诊断的准确性大为提　高　本资料显示慢性宫颈炎占大多数．同时也检出　了ＣＩＮ及宫颈癌。因此，采用阴道镜检查结合病理　活检．能及早诊断ＣＩＮ．避免漏诊和盲目活检给患　者造成的痛苦．提高了宫颈癌的发现率　３．２对不典型宫颈湿疣的检查现已证明．ＣＩＮ和　子宫颈癌的发生均与ＨＰＶ感染有关．特别是高危　型ＨＰＶ１６、３３、５８的感染与两者发病特别密切［５］。在　阴道镜下．ＨＰＶ感染较典型的特征是细胞位于中　表层，体积大，核周空沟状，可见双核、畸核、多核，　偶有病理性分裂相。本资料中阴道镜发现９例宫　颈湿疣．其中２例合并ＣＩＮ　阴道镜在检查不典型　宫颈湿疣中有其独特的优越性。阴道镜对宫颈湿　疣的诊断价值在于能检出尖锐湿疣的早期阶段及　有无合并癌前病变．以便对疾病进行早期干预，杜　绝其传染并防止癌变　阴道镜能发现宫颈的癌前　病变及早期癌灶．因为宫颈鳞柱状上皮交界处是　宫颈癌及癌前病变的好发区　而肉眼难以鉴别。　３．３不可忽视轻度糜烂患者无论是医生．还是患　者都重视中、重度糜烂的防癌检查和治疗，对宫颈　光滑或轻度糜烂者容易忽视。本次普查表明，对对　宫颈光滑或轻度糜烂者同样不能忽视。本组有３１　例宫颈光滑及轻度糜烂也存在不同程度癌前病变　及宫颈癌　阴道镜在对此类患者检查优势特别明　显．阴道镜异常图像中以厚的白色上皮，粗点状血　管或粗镶嵌多地碘染色不着　而肉眼见往往是　完全光滑的．加上有一部分ＣＩＮ及早期宫颈癌患　者无明显临床症状．所以患者若不经阴道镜检查　就可能导致ＣＩＮ漏诊。从而错过最佳治疗时机。　总之．在妇科普查中，传统的宫颈刮片ｆ巴氏涂　片１由于其较高的假阴性率导致较多漏诊而被逐渐　弃用：液基细胞学检查的敏感性较高，但价格昂贵　使其推广较难：阴道镜价格适中．操作方便，诊断　宫颈病变的敏感性高并可纠正假阴性的细胞学结　果．患者依从性好．应作为一种ＣＩＮ的常规筛查手　段广泛应用嘲　，　参考文献　［１】李艳，陈建萍，何蓉，等．液基细胞学结合阴道镜检查在宫颈病变　诊断中的价值叨．江西医药，２０１２，４７（９）：８１９—８２１．　［２】张志胜编．阴道镜图谱［Ｍ］．第２版．北京：人民卫生出版杜．２００２．　２３．　［３】罗雅君．阴道镜在官颈癌的筛查及防治中的作用分析Ⅲ．中国中　医药咨讯，２０１１，３（１１）：１８１—１８２．　［４】蒋雪清，邓芳，彭川伟．三阶梯筛查宫颈病变的价值［Ｊ］．中国医学　创新，２０１１，８ｆ５）：１５２—１５３．　［５】王长奇，王康，陈燕萍，等．ＨＰＶ多重感染与宫颈病变关系的分　析［ＪＪ＿实验与检验医学，２０１２，３０（２）：１６６—１６８．　［６Ｊ梁群，张倩平．阴道镜在妇科普查中的应用体会［Ｊ］．江西医药，　２００８，４３（７）：６９１－６９２．　ｆ收稿日期２０１３—０７—１８）　・临床研究・　红藤灌肠联合通液法综合治疗输卵管堵塞的疗效评价　‘　刘永芳　（江西省德兴市人民医院，德兴３３４２００）　摘要：目的评价红藤灌肠联合通液法治疗输卵管堵塞的疗效　方法选取我院于２００６年３月一２００９年２月收治的输　卵管堵塞患者４１例，将其按照住院的顺序分对照组２０例和综合组２１例．对照组使用通液法治疗．综合组在对照组的基础　上联合红藤灌肠进行治疗，观察并比较两组患者在１年、２年、３年后的疗效。结果综合组在１年、２年、３年后分别为１００％、　９０．５％、７６．２％，对照组的总有效率分别为８Ｏ．Ｏ％、７０．Ｏ％、５０．Ｏ％，综合组疗效均高于对照组．差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结　论对于输卯管堵塞患者采用通液联合红藤灌肠的综合疗法可提高疗效　－　关键词：综合治疗；输卵管堵塞：红藤灌肠　中图分类号：Ｒ７１１．７６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—２２３８（２ｏ１３）￣ｏ一０８９９—０２　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—２２３８．２０１３．１０．

谁知道灌肠对输卵管堵塞有用吗？

关于《谁知道灌肠对输卵管堵塞有用吗？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

在日常生活中，很多人都会因为输卵管堵塞而无法正常生育，这让他们很是困扰和无奈，那么灌肠对输卵管堵塞有用吗？可以说灌肠疗法还是经常会被用于治疗各种疾病的，比方说缓解便秘或是治疗结肠炎等，不过在输卵管堵塞后也可以适当使用，具体情况还要听从医生安排。

灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外，亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。

对于因输卵管阻塞，粘连而不孕的患者，一般会采取手术治疗。这时用中药灌肠已经不能有效果了，因为输卵管不通主要是由感染性炎症使输卵管粘连所引起的，可是感染性炎症往往为一过性的，短期的。而炎症所引起的输卵管粘连却是永久的，在这个时期再抗炎治疗已为时己晚，所以输卵管不通时药物治疗几乎是无任何效果的，只有输卵管炎症急性期方可使用抗炎治疗和药物治疗，可以控制炎症的蔓延。

男性不孕的因素有生殖系统先天性发育异常;内分泌异常;免疫因素;感染因素;输精管梗阻;精索静脉曲张;性功能障碍;理化因素与环境污染;不明原因的不育等。女性不孕症有很多原因可以造成，病因病理较为复杂，阴道因素、宫颈因素、子宫因素、输卵管因素、卵巢因素、内分泌因素、先天性因素、全身性因素、精神神经因素等等。

如果是单纯的输卵管一侧不通，用龄一侧是有受孕机会的，半年没有受孕，可能双侧都有问题，或者是其他方面引起的不孕，如果是双侧都有问题是需要手术治疗的，中药灌肠效果不好。

上文中就明确介绍了灌肠对输卵管堵塞有用吗，虽然说灌肠的方法能够用于治疗很多疾病，效果也不错，但是每个的身体健康状况不同，并非都适用，在出现输卵管堵塞的时候，还是要做到对症治疗、因病施治的，掌握正确方法才能更好的解决问题。

中药灌肠结合通水治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

・１０４・　中国中医药咨讯　Ｊｏｕｒｎａｌ　Ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　２０１１年６月中　Ｊｕｎｅ　２０１１　第３卷第１７期　Ｖｏ１．３　Ｎｏ．１７　

中药灌肠结合通水治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察　

白玉兰黄海波　

（１．呼和浩特市中蒙医院，呼和浩特；２．呼和浩特市中蒙医院，呼和浩特，０１００００）　

【摘要】　目的：观察中药灌肠结合通水治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗果。方法：选择输卵管阻塞性不孕症患者１２０例，按　

就诊顺序随机分为治疗组（中药灌肠结合通水）和对照组１（通水）、对照组２（中药灌肠），每组４０例。结果：治疗组２５例受孕，　

受孕率为６０％。对照组１为１２例受孕，受孕率为３０％。对照组２为９＂Ｎ受孕，受孕率为２２．５％。结论：中药灌肠结合通水治疗输卵管阻塞性　

不孕的疗效确切。　【关键词】　中药灌肠；通水；临床　

１　临床资料　

１．１一般资料　

２００８年７月至２０１０年７月在呼和浩特市中蒙医院不孕不育科　黄海波主住医师门诊就诊的输卵管阻塞性不孕患者１２０例，按就　

Ｉ顷序随机分为治疗组（中药灌肠结合通水）和对照组１（通水）、　

对照组２（中药灌肠），每组４０例。　

表１三组一般资料比较（ｎ＝４０，　±Ｓ）　

注：三组年龄、病程、临床分型比较均无统计学意义（Ｐ　

＞０．０５），具有可比性。　

１．２病例选择标准　

参照《中药新药临床研究指导原则》　拟定：夫妻同居２年　

或以上，性生活正常，男方生殖功能正常；不孕症患者行子宫输卵　

管造影证实输卵管阻塞或腹腔镜下通液证实输卵管不通。　

１．３排除标准　生殖器先天性发育异常；遗传、内分泌功能异常或免疫因　素致不孕；生殖器、盆腔急性炎症或结核；输卵管间质部炎症　

及阻塞；肿瘤患者；造影剂过敏者；严重心、肝、肾和造血系　

统疾病患者；精神病患者；无法判定疗效或资料不全者。　２治疗方法　

２．１治疗组：香附９ｇ，丹参３０ｇ，赤勺，白芍各９ｇ，桃仁９ｇ，　

中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕90例

中医外治杂志２０１０年１Ｏ月第ｌ９卷第５期　经脉中凝滞的气血达到止痛目的。孙六合教授　亦认为，刺血　拔罐疗法能疏经导气，活血化瘀；刺络拔罐对皮部的刺激能疏　通经络脏腑之气，泻络活血，决凝开滞。故《素问・血气形志　篇》日：“凡病者，必先去其血。”《素问・针解》亦说：“菀陈则除　之者”，“出恶血也”，刺血拔罐治疗符合这一治疗原则，从治疗　结果也说明在绝对卧床休息情况下进行穴位刺血拔罐疗法配　合药物是一种治疗急性腰椎间盘突出症很有效的方法，特别适　合在基层医院推广。　参考文献：　［１］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［Ｓ］．南京：南　京大学出版社，１９９４：２０１．　・２９・　［２］　常小荣，封迎帅，易受乡，等，点刺“委中”放血对实验性腰　椎间盘突出症坐骨神经传导速度和髓核组织的细胞介素　一１　ｄ的影响［Ｊ］，针刺研究，２００７，３２（５）：３１９．　作者简介：　熊继发（１９７０一），男，１９９４年毕业于广西中医学院中医针　灸专业，本科学历，中医针灸主治医师。现在广西壮族自治区桂　林市永福县中医院针灸推拿科工作。研究方向：脊柱相关疾病　和周围神经损伤、中医脾胃病、脑性瘫痪的针灸、推拿治疗。　收稿日期：２０１０—０７—２８　修回日期：２０１０—０８—２８　本文编辑：李昕　中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕９Ｏ例　吕荣晴，吕荣华　（江苏省滨海县中医院，江苏　滨海２２４５００）　关键词：输卵管阻塞；中药灌肠；外治法　中图分类号：Ｒ７１１．６文献标识码：Ｄ　文章编号：１００６—９７８Ｘ（２０１０）０５—００２９—０１　近年来，不孕症的发病率呈逐年上升趋势，而输卵管性不　孕占不孕症中约３Ｏ％～４０％。输卵管阻塞是女性不孕症的常　见原因之一，临床上没有特殊的治疗方法，尽管可用手术粘连　分解术或行输卵管造口术或辅助生殖技术等，受孕率在３Ｏ％一　４０％左右，且费用较高。笔者在临床上应用中药灌肠治疗输卵　管阻塞取得较好的疗效，现将近几年来资料齐全的９０例病例总　结报道如下。　ｌ　临床资料　９０例中，年龄２２岁～３０岁６８例，３１岁～３８岁２２例。本　组病例均为婚后２　ａ以上未孕，或２　ａ内有流产史，或盆腔炎　１　ａ一２　ａ未孕者。经输卵管造影为输卵管阻塞（若流产２　ａ以上　输卵管阻塞者不在中药灌肠治疗范围内，须配合腹腔镜手术，　导丝疏通等），其他辅助检查未发现生殖系统其他病变，男方精　液检查及其他辅助检查在正常范围。　２治疗方法　灌肠方组成：红藤３０　ｇ，败酱草２０　ｇ，三棱１０　ｇ，莪术１０　ｇ，皂　刺１０　ｇ，丹参１０　ｇ，红花１０　ｇ，鱼腥草２０　ｇ，路路通１０　ｇ。湿热重　者加薏米；痛重者加玄胡；痛久者加地鳖虫。于再次月经干净　３　ｄ后，上药浓煎１５０　ｍＬ一２００　ｍＬ，冷却至３０℃左右，放置专用　灌肠袋内，排空袋内空气，于每天晚上排空大小便，取左侧卧位，　将药液由肛门缓慢滴入直肠内，保留２　ｈ以上，月经来潮前３　ｄ　停用。微波治疗仪于月经干净３　ｄ后开始治疗，每次３０　ｍｉｎ，以　温热不烫皮肤为度，每月理疗１０次左右，排卵后即停用。　３　治疗结果　显效：经治疗１个～２个疗程后，输卵管造影示通畅，于半　年内受孕；有效：经治疗２个疗程后，输卵管造影示通畅，因其他　原因未孕；无效：治疗２个疗程后未效，改用其他措施。９０例中　经用中药灌肠配合做微波理疗１个一２个疗程后，其中显效５５　例，有效１１例，无效２４例，总有效率７３．３３％，受孕率６１．１０％。　４典型病例　王××，女，２９岁，２００５年１０月初诊。婚后４　ａ，２　ａ前曾人　工流产１次，继发不孕２　ａ，平素月经周期正常，量中等，无血块，　少腹疼痛隐隐，腰痛，苔薄，舌淡红。检查：输卵管造影示双侧输　卵管阻塞。妇科检查：外阴：已婚式，阴道壁无异常；宫颈：轻度　糜烂；宫体：后位，正常大小；附件：两侧附件增粗。诊断：继发性　不孕（输卵管阻塞）。治疗：红藤３０　ｇ，败酱草２０　ｇ，三棱１０　ｇ，莪　术１０　ｇ，皂刺１０　ｇ，丹参１０　ｇ，薏米２０　ｇ，鱼腥草２０　ｇ，路路通１０　ｇ，　上药浓煎２００ｍＬ，于月经干净３　ｄ后保留灌肠，同时配合微波治　疗，２个疗程后妊娠，后产一子，母子均健。　５　讨论　５．１药物的配伍　本病的关键是胞络瘀阻，治疗以活血化瘀为主，酌加通络之　品以提高疗效，兼湿热者，酌加化湿之品。皂刺配路路通以贯通　经络，活血祛瘀；三棱配莪术活血逐瘀，对输卵管梗阻有良效；红　藤配败酱草清热解毒化湿。诸药共用，可改善输卵管粘连梗阻　的病理状态，提高疗效。　５．２外治优于内治　对于输卵管阻塞患者，以往是内服配合外治，经过临床实　践，发现外治优于内治。所以，目前临床主要以外治为主，适当　配合内服药物，急性炎症期适当配合一些抗菌消炎药物，平时主　要以中药灌肠为主，方法简单，患者易于接受，减少药物的肠胃　反应，局部直接吸收，还可促进循环，增加输卵管蠕动，改善盆腔　的内环境，促使输卵管粘连松解，提高受孕率。　５．３病例选择与疗程时间　中医灌肠的适应证必须是２　ａ内有流产史或盆腔炎的患　者，流产２　ａ以上的输卵管阻塞者疗效欠佳，需配合其他措施。　灌肠的疗程以２个疗程（４个月）为宜，超过２个疗程仍不通者，　需结合其他疗法。　５．４方法简便，值得推广　中药外治方法简便，价格低，疗效佳，患者乐于接受，对于提　高受孕率很有益处，值得临床推广。　收稿日期：２０１０—０６—１７　修回日期：２０１０—０８—２５　本文编辑：李

化瘀通管汤结肠灌肠对输卵管阻塞不孕症的影响

368陕西中医2017年3月第38卷第3期

化瘀通管汤结肠灌肠对输卵管阻塞不孕症的影响

王晔，刘艳巧，卢清秀，孙妮，刘静，符文艳

西安交通大学第二附属医院中医科（西安710004)

摘要目的：观察自拟化瘵通管汤结肠灌肠对输卵管阻塞性不孕患者输卵管通畅度的影响。

方法：将符合纳入标准的患者162例随机分为两组，治疗组100例给予介入术或通液术及化瘀通管

汤高位结肠保留灌肠治疗。对照组62例给予介入术或通液术及丹黄祛瘀胶囊口服治疗，1个月为

1个疗程，共治疗3个疗程。结果：治疗组无效3例，显效35例，治愈62例，总临床有效率97%。

对照组无效12例，显效20例，治愈30例，总临床有效率81%。两组比较，治疗组明显优于对照组。

结论：化瘀通管汤联合结肠高位保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症可以提升输卵管阻塞性不孕患

者输卵管通畅度，提高患者临床疗效。

主题词不育，女性/中西医结合疗法 @化瘵通管汤灌肠治疗

中图分类号：R271. 1 文献标识码：A DOI:10. 3969/：j. issn. 1000-7369. 2017. 03. 043

输卵管阻塞性不孕是由于各种因素引起的输卵管

壁纤毛运动减弱、肌肉收缩功能减退或积水梗阻、粘连

等导致输卵管拾卵功能或传输卵子功能丧失而致其不

能与精子结合。不孕是仅次于肿瘤和心脑血管病的第

三大类疾病[1]，输卵管阻塞为其最常见的不孕类型。

中医无“输卵管阻塞”之病名，但依据临床病症要点将

其归于“不孕”等范畴，其病理要点为“瘀”，气机阻滞加

之湿热与瘀血互结，伏于胞脉则成难攻难消的输卵管

阻塞，瘀滞不通故而引起输卵管阻塞性不孕。临床治

疗大多均结合中药煎剂保留灌肠。现代医学常以腹腔

镜下分离粘连、反复输卵管通液、抗炎等方法治疗，但

手术、抗生素和激素等的治疗疗效有限并且副作用比

较大，我科室采用科室自拟化瘀通管汤针对输卵管阻

塞性不孕结肠灌肠治疗取得了较好的疗效，现在讲研

输卵管通液术配合直肠灌肠、理疗治疗输卵管堵塞240例

现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　２００７　Ｄｅｃ，１６（３５）　・５３２５・　

觉一　、运动支配异常，这是诊断妇女腰及下腹痛、月经不调、腰　椎间盘突出症的关键。　

３．３鉴别诊断①与妇科病如附件炎、盆腔炎及子宫内膜炎　

及围绝经期综合征相鉴别。由盆腔内脏疾病引起常表现为钝　痛、隐痛　Ｊ，患者常不能指出具体疼痛位置，腰或下腹检查无　

明显特征。实验室检查、影像学检查及ＢＭＤ是其鉴别诊断　

的重要依据。②与膀胱炎、慢性阑尾炎和胆结石相鉴别。膀　

胱炎除下腹正中区疼痛外，一般多有尿痛、尿频等尿路感染症　

状；阑尾炎多为单侧腹痛，麦氏点压痛、反跳痛，自细胞明显升　

高；胆结石一般多在饭后疼痛加剧，Ｂ超检查可明确诊断。　

４　小　结　①此类患者椎间盘突出位置都位于Ｌ４—５和／或Ｌ５一ｓ。，　

从其发病机制中可以看到这与局部解剖结构有关；②患者椎　

间盘突出都较大，大多为中央型；③此类患者多夹杂有骨质疏　

松、骶后神经炎、骨盆移位等其他疾患。　

［　参　考　文　献　］　

［１］李守柔，张炜阳．妇女腰及下腹痛与骶神经根炎［Ｊ］．吉林医学，　

１９９４，１５（２）：６８—６９　［２］　张军，金柏军，徐建国，等．内脏源性腰腿痛误诊为腰椎间盘突　出症分析［Ｊ］．中国误诊学杂志，２００３，３（３）：４１２—４１３　［收稿日期］２００７—０２—２５　

输卵管通液术配合直肠灌肠、理疗治疗输卵管堵塞２４０例　

崔秀霞，卢秀霞　

（山东省胶南市妇幼保健院，山东胶南２６６４０９）　

［关键词］　输卵管通液术；直肠灌肠；理疗；输卵管堵塞　

［中图分类号］Ｒ７１１．７６　［文献标识码］Ｂ　

在不孕的诸多原因中，输卵管堵塞及粘连是导致女性不　孕的重要原因。本院应用输卵管通液术配合直肠灌肠、理疗　

等治疗输卵管堵塞２４０例取得较好疗效，现报道如下。　

１　临床资料　