综合治疗小儿糖尿病的临床效果观察
综合治疗小儿糖尿病的临床效果观察
目的 观察对小儿糖尿病实施综合治疗的临床效果。方法 于该院将选取从2014年3月—2016年12月间所收治的小儿糖尿病患者20例作为观察主要对象，分组方式选取计算机表法，对照组（10例）、观察组（10例）。其中对照组实施常规性治疗，观察组实施综合治疗，对2组的治疗效果以及血糖水平的降低状况进行观察及比较。 结果 2组在实施2种治疗的方案之后，观察组的血糖水平改善状况[治疗2 d（13.11±1.35）mmol/L、治疗7 d（11.16±1.20）mmol/L、治疗21
d（6.97±1.31）mmol/L]明显优于其对照组，且治疗的总有效率90%（9/10）相比于对照组40%（4/10），明显更高。采取统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在小儿糖尿病之中实施综合治疗，疗效比较显著，能够将治疗的总有效率提高，将血糖水平显著改善或降低，可以在临床上进行应用性推广。
标签： 综合治疗；小儿糖尿病；效果
Observation on Clinical Effect of General Treatment of Diabetes in Children
WANG Gang-ling
Department of Pediatrics， Shuangyashan Maternity and Child Health Care
Hospital， Shuangyashan， Heilongjiang Province， 155100 China
[Abstract] Objective To observe the clinical effect of general treatment of
diabetes in children. Methods 20 cases of children with diabetes admitted and treated
in our hospital from March 2014 to March 20147 were selected and divided into two
groups with 10 cases in each， the control group adopted the routine treatment， the
observation group adopted the general treatment， and the treatment effect and blood
glucose decease level in the two groups were observed and compared. Results After
treatment， the blood glucose level improvement situation in the observation group[at
2 d after treatment （13.11±1.35）mmol/L， at 7 d after treatment（11.16±1.20）mmol/L and at 21 d after treatment （6.97±1.31）mmol/L）] were obviously better than
those in the control group， and the total treatment effective rate was obviously higher
than that in the control group， [90%（9/10） vs 40%（4/10）]， and the differences
between groups were obvious with statistical significance（P＜0.05）. Conclusion The
curative effect of general treatment in diabetes in children can improve the total
treatment effective rate and obviously improve or reduce the blood sugar level， and it
can be promoted in clinic.
[Key words] General treatment； Diabetes in children； Effect
糖尿病屬于具有代谢性的一种疾病，临床症状主要为高血糖，其患者由于胰腺功能产生异常以及胰腺素的分泌出现异常所引发，病发的年龄范围比较广泛，经研究已经证实和遗传基因有关。临床糖尿病患儿的类型为1型糖尿病，症状以
“三多一少”为主，若是治疗的不够积极，会产生昏迷或是嗜睡等，产生严重性的后果[1]，该次该医院将选取从2014年3月—2016年12月间所收治的小儿糖尿病患者20例作为观察主要对象，其中10例采取综合治疗的方案，效果比较显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院将选取从2014年3月—2016年12月间所收治的小儿糖尿病患者20例作为观察主要对象，分组方式选取计算机表法，对照组（10例）、观察组（10例）。在对照组中有5例为男性、5例为女性，年龄的选取范围是2～9岁间，平均年龄约（6.0±1.22）岁；在观察组中有6例为男性、4例为女性，年龄的选取范围是3～10岁间，平均年龄约（6.1±0.80）岁。对比20例小儿糖尿病临床患者的基础信息及资料，2组间差异无统计学意义（P>0.05），故在统计学之中数据仅将可比性提高。20例小儿糖尿病患儿对该临床开展的研究参加是在知情情况之下完成的，都将知情同意书签署，且经过伦理委员会的批准。1.2 方法
对照组予以常规性治疗，对临床患儿血糖变化进行动态监测；观察组予以综合治疗，①使用胰岛素实施对应治疗，与患儿血糖实际状况相结合在皮下注射胰岛素，使用的剂量是0.5～1.0 U/（kg·d），3次/d，主要是在餐前的30 min进行注射，且与患者血糖变化相结合对胰岛素注射的剂量进行动态式调整[2]。②实施合理化食疗，针对本临床患儿来说，证实处在快速发育的成长时期，故不能严格控制对热量的摄取。通常状况下，蛋白质应该是食物的20%，脂肪30%，糖类50%.其中晚餐是30%，早餐25%，中餐25%，睡前10%。医护工作者需要为患儿制定出具有合理化的饮食计划表，协助患儿在饮食方面养成良好习惯。③运动指导，依照患儿的实际病情对运动计划予以制定，获取至家属的同意及配合。④心理护理，由于该疾病具有较长的病程，患儿极易产生不良情绪，进而影响着治疗的顺利实施，需要采取积极措施落实心理护理实现繁育，对患儿在治疗中的积极配合予以引导[3]。
1.3 观察指标
对2组的血糖水平以及治疗有效率进行观察、统计。
1.4 统计方法
20例小儿糖尿病患儿的数据处理选取SPSS 19.0统计学软件将处理完成，运用（x±s）对一般资料及血糖水平进行表示，采取t检验；运用[n（%）]对治疗总有效率进行表示，采取χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较2组的血糖水平
2组在实施不同的治疗方案后，如表1所示，对照组在治疗2、7、21 d后的血糖水平降低效果明显比观察组差，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 比较2组的治疗总有效率
2组在实施不同的治疗方案后，如表2所示，对照组的总有效率相比于观察组，明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在现代临床上对小儿糖尿病实施治疗，经口服给药的方式应用降糖药物实现难治疗目标，一些患者应该采取胰岛素在皮下注射将治疗完成。针对患儿而言，持续性应用药物进行治疗会影响着患儿的成长发育，因此，不仅要实施治疗，还应该与饮食治疗以及运动指导相结合，能够将疗效提升，将患儿机体损伤的程度降低。所以，不仅能够对患儿的疗效予以保证，也能将患儿损伤降至最小。进而将综合治疗应用在该临床疾病之中，与一些列的治疗措施相结合，心理护理能够对患儿在心理上的状态变化进行掌握，将恐惧以及焦虑的心理情绪消除或是减轻，进一步将治疗相关配合度提升，对患儿加以鼓励，不仅能够提升患儿对治疗的依从性，也能顺利完成治疗的过程。与患儿基本状况相结合，将合理化饮食提供给患儿，保证了营养的均衡性。经运动指导的实施，激活了糖胰岛素，分解机体内部葡萄糖，提高对机体血糖的消耗，提升了患儿在临床康复中的抵抗力。为此，患儿以及家属对医护工作予以最大的支持顺利将工作开展[4]。
在该研究之中，观察组治疗效果好于对照组，即：观察组的血糖水平改善状况[治疗2 d（13.11±1.35）mmol/L、治疗7 d（11.16±1.20）mmol/L、治疗21 d（6.97±1.31）mmol/L）]明显更优；显效为6例，有效为3例，无效为1例，治疗的总有效率是9例（90%），組间差异有统计学意义（P＜0.05），升高了分析价值，该研究的成果和栾英[5]文献存有相同一致性报道。
综上所述，在小儿糖尿病之中实施综合治疗，临床疗效比较明显，将治疗的总有效率显著提高，将血糖指标显著降低实现改善，鉴于该治疗方案在应用中占有的优势，可以于临床进行普及且推广。
[参考文献]
[1] 栾英.92例小儿胰岛素依赖型糖尿病患病因素与综合治疗效果观察[J].糖尿病新世界，2015（5）：89.
[2] 李文莉.探讨综合治疗小儿糖尿病的临床效果[J].糖尿病新世界，2016，19（21）：70-71.
[3] 赵海霞.综合治疗小儿糖尿病的临床分析[J].糖尿病新世界，2016，19（12）：143-144.
[4] 马丽丽.小儿糖尿病综合治疗[J].糖尿病新世界，2016，19（2）：13-15.
[5] 栾英.综合治疗72例小儿糖尿病的临床疗效观察[J].糖尿病新世界，2015（1）：122.
香砂六君丸结合肾衰泻浊汤治疗糖尿病肾病的临床效果观察
在梗阻情况，而且利用胃镜还可直接观察患儿胃部的溃疡病变情 况，为手术治疗方案的确定提供更准确的参考数据［７－８］ｏ利用外科 手术治疗该类疾病的效果较好，本次研究中治疗后溃疡面愈合率 为９３．５５％，幽门螺杆菌根除率为９４．１２％，复发患儿仅１例。 综上所述，消化道溃疡合并幽门梗阻患儿的临床症状无特异性， 在Ｂ超和胃镜下观察幽门关闭情况明显，可提升临床确诊准确率。 根据患者实际病情选择药物和外科手术治疗，临床治疗效果显著。
参考文献 ［１］ 吕茵，李治昌以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡 中医中药研究・中国继续医学教育第９卷第６期 １２１
６０例Ⅲ陕西医学杂志，２０１３，４１（９）：１１２５－１１２７． ｆ２１ 边翠英思密达联合奥美拉唑治疗新生儿消化道出血ｌＩ１ｌ当代医 学，２０１４，２０（６）：ｉ３７—１３８． ｆ３１ 赵惯军小儿上消化道出血应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的效果 观察ｒＩ１＿中国现代药物应用，２０１５，９（２０）：１３０—１３１． ［４】 孙大昂，孙晓毅，余东海小儿胃切除术的应用及远期随访 中华小儿外科杂志，２０１２，３３（１２）：８９４—８９６． 『５］ 瞿春莹，徐雷鸣，周敏，等内镜下组织粘合剂治疗消化性溃疡 出血疗效分析Ｕ１＿浙江临床医学，２０１３，１５（９）：１３２８—１３２９ 『６１ 辛磊，李兆申大剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的研究 进展『ｌ】ｌ中华消化内镜杂志，２０１２，２９（８）：４７８—４８０ ｆ７１ 刘海峰，胡志红，顾燕芳，等消化内镜金属夹在小儿外科临床 应用的探讨ｌｌＩ＿中华小）ｂ￣ｒ－科杂志，２０１２，３３（５）：３６２—３６５． Ｉ８１８ 王延庆，钟清梅消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床 效果ｆｆ１．中国当代医药，２０１４，２１（２３）：９９—１００，１０５．
香砂六君丸结合肾衰泻浊汤治疗糖尿病肾病的临床效果观察
刘孟贤
【摘要】目的研究香砂六君丸结合肾衰泻浊汤治疗糖尿病肾病的临床 疗效。方法随机选取２０１４年１月一２叭６年１月于我院就诊的糖尿病 肾病患者１１０例作为研究对象，将其随机分为观察组（ｎ＝５５）与对照 组（ｎ＝５５），对照组患者给予肾衰泻浊汤治疗，观察组患者则在此基 础上联合香砂六君丸治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患 者的临床疗效优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗后，观察组患者尿蛋白、 血尿素氮、血肌酐均低于对照组（Ｐ＜Ｏ ０５），肌酐清除率高于对照组 （Ｐ＜０ ０５）。观察组患者治疗后的ＦＢＧ（７ ３２±０ ６８）ｍｍｏｌ／Ｌ、２ｈＰＧ （８．４５±０．４４）ｍｍｏｌ／Ｌ、糖化血红蛋白值（７．５６±０．３８）％均低于对照 组患者，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５ ｏ结论采用香砂六君丸结合 肾衰泻浊汤治疗糖尿病肾病的临床疗效良好，能够显著改善患者肾功 能指标，提高肌酐清除率。 【关键词】香砂六君丸；肾衰泻浊汤；糖尿病肾病 【中图分类号】Ｒ７３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４—９３０８（２０１７）０６—０１２１—０３ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ ｉｓｓｎ】６７４—９３０８ ２０１７ ０６．０６８ Ｔｏ Ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｘｉａｎｇｓｈａｌｉｕｊｕｎ Ｐｉｌｌ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｓｈｅｎｓｈｕａｉｘｉｅｚｈｕｏ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｄｉａｂｅｔｉｃ Ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ＬＩＵＭｅｎｇｘｉａｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，Ｐｉｎｇｙｕａｎ Ｃｏｕｎｔｙ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｐｉｎｇｙｕａｎ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ５１４６００，Ｃｈｉｎａ ＩＡｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｘｉａｎｇｓｈａｌｉｕｊｕｎ ｐｉｌｌ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｓｈｅｎｓｈｕａｉｘｉｅｚｈｏｕ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １ １ ０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１４ ｔｏ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１６ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝５５）ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ ＝５５），ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｓｈｅｎｓｈｕａｉｘｉｅｚｈｕｏ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ．Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｘｉａｎｇｓｈａｌｉｕｊｔｍ ｐｉｌｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．Ｏ５）；Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｕｒｉｎａｒｙ ｐｒｏｔｅｉｎ，ｂｌｏｏｄ ｕｒｅａ ｎｉｔｒｏｇｅｎ，ｓｅｒｕｍ ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ ｗａｓ
小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救
·临床研究·
小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救
罗淑颖 （郑州市儿童医院内分泌科，郑州４５０００３） ２００７年ｌ２月第４５卷第２３期
【摘要１目的探讨ｄ＇ＪＬ糖尿病酮症酸中毒的抢救方法。方法对２００４年１月～２００７年ｌ０月在本院内分泌科住院的ｌ８例 糖尿病酮症酸中毒患儿资料进行回顾性分析。结果经过及时对症治疗，ｌ８例患儿均抢救成功。结论诊断及时，合理治疗， 胰岛素的正确应用是治疗ＤＫＡ成功的关键。 【关键词１ Ａ＇ＪＬ糖尿病酮症酸中毒；抢救 【中图分类号１ Ｒ５８７．２ 【文献标识码１ Ａ ［文章编号１ １６７３—９７０１（２００７）２３—８０－－－０２
糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）迄今仍是儿童糖尿病急症死亡的 重要原因，常见于Ｉ型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病，由于其起 病急，进展快，缺乏典型临床表现而被误诊，进一步可造成昏迷、 休克甚至死亡ｌ”。持续静脉应用胰岛素，合理纠正电解质紊乱，有 选择地使用碱性药物可有效治疗ＤＫＡ。 １材料与方法 １．１一般资料 病人来源为２００４年１月～２００７年ｌ０月在我院内分泌科住 院的ＤＫＡ病人共ｌ８例，其中男ｌ２例，女６例；小于１岁２例， １～３岁６例，３～５岁４例，５～９岁６例。 １．２临床表现 １８例中，入院时昏迷８例，嗜睡６例，精神萎糜４例；其中 ｌ２例有明显的“三多一少”症状ｌ－ ；有４例有未引起家长重视的口 渴、消瘦；有２例是已确诊的糖尿病患者。ｌ８例中有发热９例；呕 吐、腹泻６例。体检有不同程度的脱水，其中中度脱水ｌ２例，重 度脱水６例，表现为口唇干裂、皮肤干燥、面色发灰，可伴有呼吸 深长、呼气有酮味。 １．３辅助检查 随机静脉血糖在ｌ３．５～３４ｍｍｏｌ／Ｌ，ｐＨ ７．０５～７．２５，尿糖 （＋＋～＋＋＋＋），尿酮（＋＋～＋＋＋＋），血Ｋ ２．８～５．６ｍｍｏｌ／Ｌ，ＣＩ一８９～ １０１ｍｍｏｌ／Ｌ，二氧化碳结合力６．３～１４．３ｍｏｌ／Ｌ。 １．４治疗方法 常规检查电解质、血糖、尿常规、血气分析，严密监测神志、 心率、呼吸等生命体征，并记录胰岛素用量。纠正脱水、电解质紊 乱及酸中毒，给予两条静脉通路，一条输液，一条输胰岛素。 １．４．１胰岛素的应用给予小剂量胰岛素持续静脉输入按０．１ｕ／ （ｋｇ．ｈ）的速度输入，计算４ｈ用量，即０．４ｕ／ｋｇ，加入２４０ｍＬ生理盐 水中，用输液泵输入，维持速度为ｌｍＬ／ｍｉｎ，每小时监测血糖１ 次，当血糖＜１４ｍｍｏｌ／Ｌ时加入葡萄糖溶液，继续静滴胰岛素，５ｇ 葡萄糖加入２ｕ胰岛素，使血糖维持在８．３～１１．Ｉｍｍｏｌ／Ｌ，随着血 糖下降，静脉注射胰岛素的速度可减慢至０．０２～０．０６ｕ／（ｋｇ·ｈ）， 至酮症酸中毒纠正，当病人完全清醒开始进食，血糖降至１０．０～ １３．９ ｎｕｎｏｌ／Ｌ后，可以先皮下注射０．２～０．２５ｕ／ｋｇ胰岛素，于０．５ｈ 后停止胰岛素静脉输入，并开始进食。 当病人被诊断为ＤＫＡ并采血化验后，不需等化验结果即开 始输液。一般病人开始输生理盐水２０ｍＬ／ｋｇ，于ｌｈ内输入，并观 察尿量，如无尿，应考虑是否存在高渗性昏迷。输入生理盐水后 改为０．４５％氯化钠溶液（注射用水加生理盐水配制），以后根据血 钠浓度调整输入液体张力，当血糖＜１４ ｍｍｏｌ／Ｌ，在补液中可加 入５％葡萄糖注射液，输液量中度脱水１００～１５０ｍＬ／ｋｇ，重度脱水 １８０～２００ｍＬ／ｋｇ，前８ｈ输入所需量的一半，余量于１６ｈ均匀输
甘精胰岛素联合口服降糖药强化治疗2型糖尿病的疗效与安全性观察
北方药学2019年第16卷第6期
表1两组治疗效果比较[n（%）]2.2不良反应发生率：观察组不良反应发生率1.85%低于对照组的14.81%，差异有统计学意义（P约0.05），见表2。表2两组不良反应发生率比较[n（%）]3讨论咳嗽变异性哮喘属于特殊类型的哮喘，临床上治疗药物种类繁多，且用药方案不同疗效存在较大差异，有研究指出，评估小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果不仅要考虑临床症状改善情况，而且需重视不良反应发生率，以确保治疗的安全性[2]。孟鲁司特钠是治疗小儿咳嗽变异性哮喘常用药物之一，可通过阻断白三烯T1与半胱氨酰受体结合，进而阻滞嗜酸性粒细胞发生浸润反应，减少成纤维细胞生成胶原沉积，降低气道细胞生长因子受体表达，从而达到扩张支气管、降低气道炎症反应等效果。但临床显示，单一使用孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效有限，不良反应发生率高，安全性差[3]。中医认为小儿咳嗽变异性哮喘主要发病机制为外邪入侵、宿痰伏肺及风寒暑湿，对其治疗主要遵循宣肺化痰及平喘止咳等原则。射干麻黄汤中射干化痰，麻黄宣肺，生姜、细辛行水散寒；五味子可收敛肺气；紫菀、法半夏可降气化痰；大枣可益气补血，诸药联合使用，可祛邪而不损正气。现代药理学表明，射干麻黄汤可缓解支气管痉挛、降低支气管平滑肌收缩力，发挥抗组胺和抗过敏功效，尤其对晨起鼻塞、喷嚏及咳嗽患儿效果较为显著[4]。陈华侨等[5]研究表明，在孟鲁司特钠基础上加用射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘，总有效率高达97.44%，能有效缓解症状。本研究将射干麻黄汤加减与孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗咳嗽变异性哮喘患儿，结果显示，治疗后观察组总有效率高于对照组（P约0.05），与上述研究结果一致，提示，二者联合能提高临床治疗效果。此外，本研究中观察组不良反应发生率低于对照组（P约0.05），表明射干麻黄汤加减与孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗咳嗽变异性哮喘能降低不良反应发生率。综上可知，射干麻黄汤加减与孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗咳嗽变异性哮喘患儿疗效显著，安全性较高。参考文献[1]林寒梅.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效及对炎症因子的影响[J].中国妇幼保健，2015，30（5）：796-797.[2]丁涛，张士辉.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性评价[J].医学综述，2015，21（14）：2637-2638，2641.[3]秦萍.定喘汤加减联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].儿科药学杂志，2016，22（5）：28-31.[4]吴从吉.中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效及安全性分析[J].辽宁中医药大学学报，2015，17（2）：159-161.[5]陈华侨，王宝珍.射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清IgE、IL-4、TNF-琢水平的影响[J].陕西中医，2017，38（10）：1358-1360.2型糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病，与年龄、肥胖、遗传、环境等因素密切相关，发病率已由1980年的0.67%上升至2013年的10.4%[1]。其并发症较多，严重危害生命健康，将血糖控制在达标水平可预防和延缓糖尿病并发症[2]，因此血糖的合理控制、防止并发症是糖尿病的主要治疗目的。目前2型糖尿病药物治疗多以胰岛素和口服降糖药为主，随着病程的延长，单纯口服降糖药物很难使血糖达标，此时皮下注射胰岛素或联合用药就成为控制血糖的重要方法[3]。本研究主要探讨甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片和阿卡波糖片强化治疗2型糖尿病的疗效和安全性，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2016年1月耀2018年1月我院住院的2型糖尿病患者96例为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组48例；实验组男性28例，女性20例，年龄37耀75岁，平均年龄（55.89依6.83）岁，平均病程（5.13依1.46）年，BMI：23.222kg/m2；对照组男性26例，女性22例，年龄35耀77岁，平均病程（5.21依1.97）年，BMI：23.04kg/m2；两组基线资料无显著差异（P>0.05）。纳入标准：淤符合2型糖尿病诊断标准[1]；于自愿签署知情同意书，知情本次研究的目的及内容；盂遵从研究人员的安排；排除标准：淤1型糖尿病；于严重的心肺疾病及肝肾功能不全；盂对研究药物过敏及妊娠或哺乳期。本研究获医院伦理委员会批准。1.2研究方法：对照组采用口服二甲双胍缓释片（青岛黄海制药有限责任公司，规格0.5g，生产批号：20150806）2次/d，1片/次和阿卡波糖片（杭州中美华东制药有限公司，规格50mg，生产批号：20141210）3次/d，2片/次治疗；实验组在对照组治疗的基础上联合甘精胰岛素睡前皮下注射，甘精胰岛素起始剂量为10IU，甘精胰岛素联合口服降糖药强化治疗2型糖尿病的疗效与安全性观察李秋霞1谢文静2（1.广东省英德市人民医院肾内科英德513000；2.广东省英德市人民医院B超室英德513000）摘要：目的：研究甘精胰岛素联合口服降糖药强化治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法：选取我院住院的2型糖尿病患者96例，随机分为实验组（48例）和对照组（48例）。实验组采用睡前皮下注射甘精胰岛素联合口服二甲双胍缓释片和阿卡波糖片治疗，对照组采用二甲双胍缓释片和阿卡波糖片口服治疗，12周后比较两组治疗效果和不良反应发生率。结果：治疗后实验组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均低于对照组，空腹C肽和餐后2hC肽高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组低血糖发生率为8.33%，其他不良反应发生率为4.17%，与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：甘精胰岛素联合口服降糖药强化治疗2型糖尿病可有效控制血糖，安全性高，值得临床推广。关键词：甘精胰岛素口服降糖药2型糖尿病疗效安全性中图分类号：R587.1文献标识码：B文章编号：1672-8351（2019）06-0161-02
小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒2例报告
小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒2例报告
阿吉曼
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】1998(011)004
【总页数】2页(P64-65)
【作 者】阿吉曼
【作者单位】新疆阿克苏农一师医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.305
【相关文献】
1.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒24例报告 [J], 郝冰贞;程筱英
2.小剂量和大剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效差异对比 [J], 李文清;王寒冰;王海艳;杨立春;高德红
3.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效观察 [J], 张华; 刘忠
4.胰岛素泵治疗与小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察 [J], 高惠娟
5.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒体会(附10例报告) [J], 梁湘云
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重组人脑利钠肽联合真武汤治疗糖尿病肾病合并心力衰竭的观察
应，实验室指标无明显异常。3讨论急性化脓性扁桃体炎是儿童时期常见疾病，以高热、咽痛、 扁桃体肿大且渗出脓性物为典型特征，病原体主要是溶血性链球 菌,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,肺炎支原体、流感病毒等也可 引起扁桃体急性发病，属于非特异性炎症;治疗不当或不彻底易 使病情反复，进而发展为慢性扁桃体炎，所以该病需及时有效治 疗。常规西医治疗以抗感染和对症支持为主，因抗生素使用不当、 滥用,会岀现耐药菌株,影响治疗效果,而中西医结合是改善小儿 急性化脓性扁桃体炎疗效的重要途径。中医称急性化脓性扁桃体炎为急乳蛾，小儿属稚阴稚阳之 体，抵抗力弱,加上小儿素喜松脆煎炸食物，脾胃积热,喉核受 到热毒侵袭,或者肺胃受到风热邪毒侵扰而使喉核受灼，以致 脉络受阻，邪毒搏结于喉核,致喉核肿大、疼痛、溃烂，故临床上 以清热解毒治之。银翘散出自《温病条辨》，为清代医家吴鞠通 首创叫方中金银花和连翘为君药，可辛凉透散解表，宣泄散邪， 清热解毒;薄荷、牛勞子、荆芥穗、淡豆豉为臣药，其中薄荷、牛 劳子辛凉，可散风清热,而荆芥穗、淡豆豉能辛散透表;桔梗、甘 草为佐药，两者清热解毒，有利咽喉;竹叶、芦根为使药，能清 热、去烦，生津而止渴。诸药合用,辛凉透表,疏散风热,利咽除 烦。本研究采用的中药喷雾剂基于急乳蛾特点配制，方中桑叶、 菊花为君，疏风散热，清肺润燥;金银花、薄荷、桔梗为臣，清热 解毒,消肿散结,利咽喉;茯苓、芦根为佐，利水渗湿,健脾宁心； 甘草为使，调和诸药。通过雾化吸入治疗，能使药液沉积在病变 组织上形成高浓度.发挥抗炎、消肿、去脓功效叫本研究中，治 疗组患儿疗效显著优于对照组(P<0.05),表明银翘散合中药超 声雾化治疗小儿急性化脓性扁桃体炎可改善疗效。治疗组患儿 退热时间、咽痛缓解时间、脓点或脓苔消失时间比对照组更短 (P<0.05),提示银翘散合中药超声雾化治疗小儿急性化脓性扁 桃体炎可加快临床症状缓解，促进患儿康复。不良反应观察结 果进一步证明用药安全。综上所述，加用银翘散合中药超声雾化治疗小儿急性化脓 性扁桃体炎疗效显著，可加快患儿临床症状缓解，值得推广应 用。参考文献[1] 余晓虹，吴幼萍.银黄滴丸治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗 效观察[J].吉林医学,2019,40(6):1224-1226.[2] 戴坤松.中西医结合治疗56例小儿急性化脓性扁桃体炎的临床观 察[J].天津药学,2019,31(1)： 35-37.[3] 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会.儿童急性 扁桃体炎诊疗——临床实践指南(2016年制定)[J].中国实用儿科 杂志,2017,32(3):161-164.[4] 李莹,徐曼曼.徐曼曼主任医师运用银翘散加减治疗儿科疾病经验 举隅[J].世界最新医学信息文摘.2019,19( 12):174,177.[5] 刘爱伍，杨正佳,李浩林.银翘散加减联合超声雾化吸入治疗急慢 性咽喉炎的应用效果观察[J].现代中药研究与实践,2016,30(5)： 75-7&(收稿日期:2020-10-16)重组人脑利钠肽联合真武汤治疗糖尿病肾病合并心力衰竭的观察陈巧范少玲曾嘉张绍芬(肇庆市高要区人民医院，广东肇庆526000)【摘要】目的 探讨重组人脑利钠肽联合真武汤治疗糖尿病 肾病(DN)合并心力衰竭的效果。方法选择肇庆市高要区人民 医院2018年3月—2020年3月接收的60例DN合并心力衰 竭患者，根据抽签法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。 在常规治疗基础上，对照组给予重组人脑利钠肽治疗，在对照 组基础上观察组加入真武汤治疗。比较2组临床疗效、氨基末 端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及肾功能指标。结果与对 照组相比，观察组总有效率较高，差异有统计学意义(P<0.05); 2组患者治疗后NT-proBNP水平均较治疗前降低，且观察组 低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后尿蛋白定 量、血肌軒(SCr)、血尿素氮(BUN)水平均较治疗前降低，且观 察组低•于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论对于DN 合并心力衰竭患者采用重组人脑利钠肽联合真武汤较单用重 组人脑利钠肽治疗效果更好，更利于提高心功能，改善肾功能。【关键词】糖尿病肾病 心力衰竭 真武汤 重组人脑 利钠肽氨基末端脑钠尿肽肾功能中图分类号:R5 文献标识码:A文章编号:1672-1721(2021 )02-0262-03作者简介：陈巧.男，本科，主治医师。DOI: 10.19435/j. 1672-1721.2021.02.063糖尿病肾病(DN)是导致肾衰竭发生的主要原因，已有研 究证实，糖尿病是引起心力衰竭的危险因素之一，当DN并发 心力衰竭时，患者预后较差。临床治疗以扩张血管、强心、利尿、 吸氧为主，重组人脑利钠肽是临床治疗心力衰竭的一线药物， 具有扩张肺循环血管和肾脏血管、纠正血流动力学紊乱、降低 心肌耗氧量等作用，对改善临床症状、降低病死率具有重要意 义。DN在中医中属于脾肾阳虚证，真武汤是温阳利水的代表 方，对改善患者的心肺功能有显著作用叫本研究探讨了重组人 脑利钠肽联合真武汤治疗DN合并心力衰竭的效果，分析如 下。1资料与方法1.1 一般资料 选择肇庆市高要区人民医院2018年3月一 2020年3月接收的60例DN合并心力衰竭患者，经医院医学 伦理委员会批准,根据抽签法将其分为观察组(n=30)和对照组 (n=30)。观察组男18例，女12例；年龄45~70岁，平均年龄 (56.75 ±4.39)岁；心功能分级：ID级18例，IV级12例。对照组 男16例，女14例;年龄46~70岁，平均年龄(56.32 ±4.89)岁；心 262基层医学论坛2021年1月第25卷第2
观察小儿多汗症使用玉屏风散合六君子汤加减治疗的临床效果
CHINESECOMMUNITYDOCTORS中国社区医师2021年第37卷第12期小儿多汗症是临床中比较常见的一种疾病，分为生理性和病理性两种。一般生理性多汗症比较常见，该疾病查体不存在任何病变，以自汗或盗汗、失眠为主要表现[1]。近几年，有研究认为小儿多汗症的发病可能和神经系统紊乱或是内分泌紊乱等因素相关。西医临床中无特殊的治疗方案，建议通过减少衣物、加强通风等方式进行改进[2]。中医认为小儿多汗症主要是由于气虚引起的，在治疗上应当以补气健脾为主[3]。玉屏风散合与六君子汤为中医治疗方剂，对本病的治疗效果较好，联合用药效果更佳。基于此，文章讨论了小儿多汗症使用玉屏风散合六君子汤加减治疗的临床效果，2017年9月-2020年5月收治小儿多汗症患者60例，对其进行分析，现报告如下。资料与方法2017年9月-2020年5月收治小儿多汗症患者60例，按家属意愿分为两组，各30例。观察组男18例，女12例；年龄1～6岁，平均(3.5±0.3)岁；病程3.7～9.5个月，平均(6.6±0.3)个月。对照组男19例，女11例；年龄1～5岁，平均(3.3±0.6)岁；病程3.8～9.4个月，平均(6.7±0.5)个月。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：①所有患儿均为生理性多汗，临床查体无任何器质性病变；②所有患儿家属均签署知情同意书；③本研究经伦理委员会批准。排除标准：①依从性差；③精神障碍；③药物禁忌证；④免疫缺陷；⑤中途退出研究。方法：①对照组给予玉屏风散治疗：黄芪3份，防风和白术各1份，2次/d，1包/次，6g/份。②观察组在玉屏风散治疗的基础上合六君子汤加减治疗，组方如下：人参9g，制半夏4.5g，白术9g，陈皮3g，茯苓9g及炙甘草6g。针对脾常不足者，以太子参替换人参，伴厌食合胃纳不佳患儿加入六曲、鸡内金、山楂各3g，伴有腹泻者加薏苡仁与山药各3g，伴有睡眠不佳合盗汗者加生姜3片和大枣2枚。水煎取汁，1剂/d，分两次观察小儿多汗症使用玉屏风散合六君子汤加减治疗的临床效果周娣221400新沂市人民医院，江苏新沂doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2021.12.046摘要目的：分析使用玉屏风散合六君子汤加减治疗小儿多汗症的临床效果。方法：2017年9月-2020年5月收治小儿多汗症患者60例，按家属意愿分为两组，各30例。对照组采用玉屏风散治疗；观察组给予玉屏风散合六君子汤加减治疗。比较两组临床疗效、症状评分和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后自汗、盗汗、失眠评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：小儿多汗症使用玉屏风散合六君子汤加减治疗疗效显著，可以显著改善患儿症状，且不良反应少，用药安全。关键词小儿多汗症；玉屏风散；六君子汤加减治疗；临床效果；症状评分；不良反应ObservationontheclinicaleffectofYupingfengpowdercombinedwithmodifiedLiujunzidecoctioninthetreatmentofinfantilehyperhidrosisZhouDiThePeople'sHospitalofXinyiCity,JiangsuXinyi221400AbstractObjective:ToanalyzetheclinicaleffectofYupingfengpowdercombinedwithmodifiedLiujunzidecoctioninthetreatmentofinfantilehyperhidrosis.Methods:FromSeptember2017toMay2020,60patientswithinfantilehyperhidrosiswereselected,theyweredividedintothetwogroupsaccordingtothewishesoftheirfamilymemberswith30casesineachgroup.ThecontrolgroupwastreatedwithYupingfengpowder.TheobservationgroupwastreatedwithYupingfengpowdercombinedwithmodifiedLiujunzidecoction.Theclinicalefficacy,symptomscoreandadversereactionswerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Thescoresofspontaneoussweating,nightsweatingandinsomniaintheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Therewasnosignificantdifferenceintheincidenceofadversereactionsbetweenthetwogroups(P＞0.05).Conclusion:YupingfengpowdercombinedwithLiujunzidecoctioniseffectiveinthetreatmentofinfantilehyperhidrosis,whichcansignificantlyimprovethesymptomsofchildrenwithhyperhidrosiswithfewadversereactionsandsafemedication.KeywordsInfantilehyperhidrosis;Yupingfengpowder;ModifiedLiujunzidecoction;Clinicaleffect;Symptomscore;Adversereactions
糖尿病灵验效方
糖尿病灵验效方
糖尿病灵验效方 西洋参150g僵蚕150g水蛭100g 三七100g(打粉装胶囊) 附子理中丸 黄连素
用法：每日三次 每次服糖立消胶囊5粒 附子理中丸10粒(浓缩丸) 黄连素1.5g【方中用量为我经验用量】酵母片
主治：2型糖尿病兼高血脂高血压脂肪肝
中医实践与补遗
古道瘦马著
古云：千方易得，一效难求。临床多年读过的医书不下几百本，初是兴奋，继是失望，拿到临床验证，全然不是那么回事，难得有一效。至此才体会到贤人说得，真传一句话，假传万卷书的涵义。写书人沽名钓誉的多，一大厚本书，真正有用的有价值的东西，往往就那么几句真言，或者三两个方子，却要故弄玄虚，洋洋洒洒，叫读者大海捞针。正如朱良春老中医所言：老生常谈，文献综述，小题大做，言之无物，读之徒然浪费时间，甚感乏味。更为可憎的是一部分著者之书，东抄西剽满篇胡言乱语，贻误学者。全不知为医者操人性命者，假言假语害人误命也。为此。为了不误人子弟，直取书中精华，特将多年临床检验有效而且经得起重复的部分效方，整理如下，供学生及有志于发扬国粹,振兴中医者运用。下列方子带有专病专方性质，不需详细复杂的辨证，只需简单的汤方辨证对号入座即可。(注：药理方释免解请谅之)
【必效方】
1、乌发丸：
生首乌150克 黑芝麻l5克 霜桑叶30克 桑椹30克 旱莲草30克 女贞子15克 生地30克
金银花30克 菟丝子30克 杜仲30克 金樱子15克 豨莶草30克 侧柏叶30克 黄精30克 怀牛膝15克 桃仁15克 红花15克 西洋参30克 代赭石30克 做蜜丸 每丸9克重 每日三次 每次1丸 三个月一疗程。
【验证病案】：2007年8月，山西省太原薛女，35岁，来西安专程治疗脱发。在某脱发治疗研究所治疗几月无效，并被告之，毛囊已破坏无法再生。后经西安亲戚介绍来我处治疗，刻诊，全头毛发脱落已尽，仅脖子一周有稀疏几根余发，戴一假发，心情焦急，望大夫给予精心治疗以后将重谢云云。把脉弦细数，舌尖边红苔白腻。余告之，短期恐难长发需常期服药，患者说只要能治好，服多长时间都可以。我看其信心较大，许其给予治疗。将乌发丸改汤服用三个月，再诊，全头已长出黄色绒毛发，其间因头皮痒甚略为调整了几味药，大体未变。随后改汤为丸又服用四个多月，头发已长全而且乌黑茂密，后专程赴西安感谢。此例是我治脱发最严重一例，而且时间长达七个月之久，耗时可谓长也，如不是患者能坚持又怎能大功告成。吾自临证以来用此丸治疗脱发(包括斑秃白发)无数，一般三个月，几乎未有不效者。后学者不可小视此方。
诺和龙联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察
２０１１年２月第１８卷第４期 医护论坛
诺和龙联合二甲双胍治疗初诊２型糖尿病的
临床疗效观察
李云霞
（河南省济源市卫校附属医院内科，河南济源４５４６５０）
【摘要】目的：探讨诺和龙联合二甲双胍治疗初诊２型糖尿病的临床疗效和安全性，为临床治疗提供依据。方法：回顾
性分析２００８年ｌ２月～２００９年１２月本院收治的１４２例初诊２型糖尿病患者的临床资料，并以本院同期收治的单用
诺和龙治疗的１４２例初诊型２型糖尿病患者为对照组，比较两组患者疗效和并发症的发生率。结果：观察组患者血
糖控制率明显高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而并发症发生率明显低于对照组，组问比较差
异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：诺和龙联合二甲双胍治疗初诊型２型糖尿病疗效确切，不良反应发生率低，安全
有效。
【关键词】初诊型２型糖尿病；诺和龙；二甲双胍；糖化血红蛋白
【中图分类号】Ｒ７８１．６＋４ 【文献标识码］Ｃ 【文章编号］１６７４—４７２１（２０１１）０２（ａ）一１８５—０２
近年来，随着我国居民平均年龄的延长和生活习惯的
改变．我国居民２型糖尿病的发生率逐年上升，我国也成为
糖尿病发病率最高的国家之一。２型糖尿病是一种严重危害
人体健康的常见慢性终身性疾病，其发病机制主要为胰岛
素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷。目前无根治方法，临床
以对症治疗为主。患者主要表现为慢性高血糖并伴有糖类、
脂肪和蛋白质代谢障碍，病程后期逐渐出现全身并发症。２００８
年１２月～２００９年１２月本院采用诺和龙联合二甲双胍治疗
初诊型２型糖尿病患者１４２例，取得满意效果，现报道如
下：
１资料与方法
１．１一般资料
观察组１４２例患者均为本院２００８年１２月～２００９年１２月
期间门诊或住院的初诊型２型糖尿病患者，其中，男７９例，
女６３例；年龄３０～６４岁，平均（４７．５＋５．４）岁；病程１～５个月。
对照组１４２例患者为本院同期收治的初诊型２型糖尿病患
不同方法和剂量的胰岛素对糖尿病酮症酸中毒疗效观察
不同方法和剂量的胰岛素对糖尿病酮症酸中毒疗效观察
傅一明
【期刊名称】《广西医科大学学报》
【年(卷),期】2000(17)4
【摘 要】目的:探讨不同方法和剂量的胰岛素对糖尿病酮症酸中毒的效果.方法:根据胰岛素进入的途径和剂量的不同分3组.A组(22例)每小时间断静脉注射胰岛素(Ins)0.1 IU/kg,每2 h复查血糖一次;B组(39例)于生理盐水500 ml内加Ins 25～50 IU用普通静滴装置滴入,人工计滴并调节速度,使每小时滴入100 ml;C组(22例)则首剂40～70 IU皮下或皮下、静脉各半量注入,继之每2～4 h给予10～40 IU皮下注射,3组均在血糖降至13.9 mmol/L,改用5%葡萄糖加Ins中和静滴.结果:A组与B组Ins的剂量相似,显示了小剂量Ins间断静注与持续滴注均同样有效,但A组无1例出现低血糖反应,而B组仍有11例出现低血糖反应,3例出现低血钾;C组血糖下降快,波动大,有8例出现低血糖,5例出现低血钾.结论:小剂量Ins间断静注和小剂量持续静脉滴注同样有效,但前者方法简便,容易掌握,副作用少.
【总页数】2页(P645-646)
【作 者】傅一明
【作者单位】广西玉林市第一人民医院 玉林 537000
【正文语种】中 文
【中图分类】R977.15
【相关文献】 1.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察 [J], 董靖
2.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒患者的r疗效观察 [J], 杨欢;吴奇
3.小剂量胰岛素持续静脉滴注联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察 [J],
李东风
4.大剂量与小剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒疗效观察 [J], 张传燕
5.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效观察 [J], 张华; 刘忠
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ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果观察探究
• 162 •实用耱尿病杂志第17
卷第丨期
JOURNAL OF PRACTICAL DIABETOLOGY Vol. 17 No. 1
ICU
糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果观察探究
焦作市妇幼保健院ICU
(454000)杨海燕秦月华徐莹莹
摘要选取2018年4月-2019年4月ICUDKA
患者116例，随机平分为对照组采用ICU
常规护理，观察组采用综合
优质护理。结果:护理后，观察组空腹血糖、餐后2h
血糖、糖化血红蛋白，均低于对照组，（P
< 0. 05)。DKA
纠正时间、尿酮
体转阴时间、住院时间,均短于对照组，（P
<〇• 05)。结论:在ICU
DKA
患者，采用综合优质护理方法,能加快酮症酸中毒的
纠正速度。
关键词ICU
;糖尿病;酮症酸中毒（DKA
);护理方法;护理效果
糖尿病酮症酸中毒是一种常见的糖尿病并发症[1]。
除了采取常规的降血糖、维持酸碱平衡、纠正电解质及酸
中毒等基础治疗以外,还需要采取有效的护理方法进行配
合，从而促进患者症状的快速缓解[2]。本文研究了 ICU
DKA
的护理方法与效果。
1资料与方法1)选取2018年4月-2019年4月ICU
DKA
患者116例，随机平分为对照组中男30例、女28例，
年龄43~ 76(60.4 ±2.8)岁，糖尿病病程在4~12(8.3±
1.6)年;观察组中男32例、女26例，年龄42 ~75(60.2 ±
2. 9)岁，糖尿病病程在3 -11(8. 2 ±1.7)年。2)方法①对
照组采取ICU
常规护理。②观察组采取综合优质护理。实
时监测各项生命体征，及时发现并处理异常变化。开展有
效的心理干预,护理中体现出对患者的尊重、支持、鼓励，做
好感染预防性控制，定期擦拭口腔，清洁口腔黏膜。注意保
持皮肤清洁干燥，定期用温水擦拭和按摩，避免皮肤受损。
严格执行糖尿病人饮食。
统计学处理采用SPSS
20.0软件。计量资料用均
数±标准差表示。采用T