内科学消化系统题库试题
内科学消化系统题库试题
第十八章 胃炎
单选题
1、与慢性胃炎发病有关的细菌是
A.大肠杆(埃希)菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌
(标答:C)
2、慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是
A.胃镜检查和胃黏膜活检
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.幽门螺杆菌检测
E.抗壁细胞抗体测定
(标答:A)
3、慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是
A.胃黏膜上皮脱落
B.黏膜皱襞平坦
C.胃腺体部分或全部消失
D.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润
E.上皮或腺体的肠型上皮化生
(标答:C)
4、血清壁细胞抗体阳性多见于
A.慢性萎缩性胃窦胃炎
B.慢性萎缩性胃体胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎
(标答:B)
5、男,40岁,上腹不适5年伴嗳气,胃镜检查见胃窦黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检发现中度异型增生,最重要的措施是
A.外科手术切除
B.定期作胃酸分泌功能测定
C.定期复查胃肠钡餐检查
D.防止幽门梗阻发生
E.定期胃镜追踪检查
(标答:E)
6、不常见于萎缩性胃炎的病理变化是
A.胃腺体部分或全部消失
B.仅见黏膜浅层炎症细胞浸润
C.幽门腺化生
D.重度肠上皮化生 E.黏膜上皮不典型增生
(标答:B)
7、急性胃炎中以充血水肿等非特异性炎症为主要表现者称为
A.急性糜烂出血性胃炎
B.急性细菌性胃炎
C.急性病毒性胃炎
D.急性单纯性胃炎
E.急性水肿性胃炎
(标答:D)
8、浅表性胃炎胃镜下表现正确的是
A.红白相间,以白为主
B.黏膜充血与水肿混杂出现
C.黏膜变薄,可透见黏膜下血管纹
D.可见结节状上皮增生
E.黏膜苍白
(标答:B)
9、最易发生癌变的病理变化是
A.黏膜腺体破坏
B.胃黏膜不完全再生
C.假性幽门腺化生
D.不典型增生
E.胃黏膜上皮脱落
(标答:D)
10、不属于消化性溃疡的病因或发病机制的是
A.神经精神因素
B.病毒感染
C.幽门螺杆菌感染
D.胃酸及胃蛋白酶分泌增多
E.胃黏膜屏障受损
(标答:B)
填空题
1、胃炎是指胃黏膜的炎症,常伴有 与 。
(标答:上皮损伤 细胞再生)
2、急性胃炎常由一种或多种内源性或外源性因素引起,如 、
和 。
(标答:生物因素 理化因素 应激)
3、慢性胃炎的病因一般认为主要与 、自身免疫、理化因素、胆汁反流等因素有关。
(标答:幽门螺杆菌感染)
4、萎缩性胃炎中 型胃炎胃酸分泌正常,有时降低或升高。 型胃炎黏膜萎缩严重者,胃酸分泌减少,严重者胃酸缺如。
(标答:B A)
5、慢性胃炎的胃镜表现可分类为:充血渗出性胃炎、 、 、 、出血性胃炎、反流性胃炎、皱襞增生性胃炎等。
(标答:平坦糜烂性胃炎 隆起糜烂性胃炎 萎缩性胃炎)
第十九章 消化性溃疡
单选题
1、最易发生幽门梗阻的消化道溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.幽门管溃疡
E.胃多发性溃疡
(标答:D)
2、复合性溃疡的发病过程是:
A.胃溃疡先于十二指肠溃疡出现
B.十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现
C.十二指肠溃疡先于胃溃疡出现
D.十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡
E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡
(标答:C)
3、十二指肠溃疡最重要的治疗措施是
A.及早作胃大部切除术
B.卧床休息
C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌
D.睡前再加一餐饮食
E.氢氧化铝凝胶口服
(标答:C)
4、不属于消化性溃疡主要并发症的是
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.出血
D.吸收不良综合征
E.癌变
(标答:D)
多选题
1、男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,可能出现的临床表现是:
A.呕吐次数不多,呕吐量大
B.呕吐物中含有食物和胆汁
C.呕物中有酸臭味和宿食
D.有胃型和胃蠕动波
E.消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒
(标答:A C D E)
填空题
1、消化性溃疡主要指发生于 和 的慢性溃疡。
(标答:胃 十二指肠)
2、 分泌增多、幽门螺杆菌感染、 受损是引起消化性溃疡的重要因素,药物因素、 、遗传因素、环境因素等均和本病的发生有关。
(标答:胃酸及胃蛋白酶 胃黏膜屏障 精神神经因素)
3、 是引起消化性溃疡、慢性胃炎的最主要病因以及 发病的重要危险因子。
(标答:Hp感染 胃癌)
4、溃疡的发病与神经精神因素有关,强烈的精神刺激可以产生 。
(标答:应激性溃疡)
5、胃溃疡多发于 ,十二指肠溃疡多发于 。
(标答:胃小弯 球部)
6、消化性溃疡的典型临床表现是 、 、 的上腹部疼痛。
(标答:慢性 周期性 节律性)
7、溃疡X线征象有确诊意义的是 。粪便隐血持续阳性者,应警惕 。
(标答:龛影 癌变)
8、消化性溃疡的常见并发症有出血、 、 、 。
(标答:穿孔 幽门梗阻 癌变)
9、治疗十二指肠球部溃疡的重点在于 和 ,胃溃疡的治疗侧重在
。
(标答:根除Hp、制酸、保护胃粘膜)
10、消化性溃疡外科治疗的适应症包括:大量或反复出血,内科治疗无效; ;
;胃溃疡癌变或癌变不能除外者;内科治疗无效的 。
(标答:急性穿孔 瘢痕性幽门梗阻 顽固性溃疡)
名词解释
1、多发性溃疡
(标答:胃或十二指肠发生两处或以上的溃疡称为多发性溃疡)
2、复合性溃疡
(标答:指胃和十二指肠同时存在溃疡,DU常多于GU发生,男性多见,幽门狭窄和出血的发生率较高)
3.球后溃疡
(标答:是指发生于十二指肠球部以下的溃疡,多位于十二指肠乳头的近端,X线及胃镜检查易漏诊。夜间痛及背部放射痛更常见,易并发出血,内科治疗效果差)
问答题
1.试述胃溃疡和十二指肠溃疡腹痛的异同。
(标答:两者都呈慢性病程;都呈反复周期性发作,发作期与缓解期相交替,而十二指肠溃疡疼痛的周期性更明显;两者的疼痛节律与进食相关,十二指肠溃疡常呈饥饿痛,多在餐后3小时左右出现,饮食后缓解,胃溃疡疼痛不甚规则,常在餐后1小时内发生,下次餐前自行消失;十二指肠溃疡疼痛位于中上腹部或偏左,胃溃疡疼痛多位于中上腹部偏右侧)
2. 简述根除Hp感染三联疗法方案的组成,及标准治疗方案的组成
(标答:三联疗法:一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物中的2种。标准治疗方案:铋剂加甲硝唑和四环素。) 3.简述幽门梗阻的治疗
(标答:1.禁食和持续胃肠减压,以解除胃潴留;2.静脉输液,纠正水、电解质紊乱和代谢性碱中毒;3.每晚用生理盐水洗胃并抽出胃内容物以减轻炎症及水肿;4.营养状况较差者,应及时予全胃肠外营养;5.应用H2RA或PPI抑制胃酸分泌;6.应用胃动力药,禁用胆碱能;7.积极治疗2周无效者考虑手术治疗。)
第二十章 胃癌
单选题
1、胃癌最常见的部位是:
A.胃底
B.胃小弯
C.贲门
D.胃窦
E.胃体
(标答:D)
2、不属于胃癌癌前病变的是:
A. 慢性萎缩性胃炎伴不典型增生
B. 恶性贫血伴有显著胃腺体萎缩
C. 毕Ⅱ式胃切除术厚并发胆汁反流性残胃炎
D. 胃溃疡直径>2.5cm者
E. 胃结石
(标答:E)
3、胃癌最常见的症状是:
A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 上腹部疼痛
D. 消瘦
E. 低热
(标答:C)
4、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,使用制酸剂疗效不佳,目前最有价值的检查是:
A. 胃镜
B. X线钡餐
C. 大便潜血
D. 幽门螺杆菌检查
E. B超
(标答:A)
5、进展期胃癌,癌性病变弥漫浸润者称为:
A. 皮革胃
B. 息肉样型
C. 硬癌
D. 溃疡型
E. 菜花样型
(标答:A) 6、胃癌的淋巴转移部位多在:
A. 左锁骨下淋巴结
B. 右锁骨上淋巴结
C. 左锁骨上淋巴结
D. 右锁骨下淋巴结
E. 左腋下淋巴结
(标答:C)
7、胃癌导致女性卵巢Krukenberg肿瘤的转移方式是:
A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血循转移
D. 种植转移
E. 弥漫转移
(标答:D)
8、胃癌的主要体征是:
A. 淋巴结肿大
B. 腹水
C. 伴癌综合征
D. 腹部肿块
E. Krukenberg肿瘤
(标答:D)
9、属于胃癌伴癌综合征的是:
A. 持续低热
B. 血栓性静脉炎
C. Horner综合症
D. 出血倾向
E. 肝掌
(标答:B)
填空题
1、_____________是目前唯一有可能根治胃癌的手段,而________________治疗具有直接、有效、不良反应小等特点,对不能耐受手术者,也能取得良好的疗效。
(标答:手术治疗 内镜下治疗,)
2、凡年龄在40岁以上,出现不明原因的_______________、食欲不振、_____________,应警惕胃癌的可能性。
(标答:上腹部不适 体重明显减轻)
3、胃癌的病理分型包括:_______________、未分化腺癌、_______________、特殊类型。
(标答:腺癌 印戒细胞癌)
4、_______________是筛选胃癌的首选方法。
(标答:粪便隐血)
5、_______________检查是诊断早期胃癌的首选方法。
(标答:胃镜)
名词解释
内科学消化系统习题集1(附详细解析)
内科学消化系统习题集1(附详细解析)
第 1 题:单项选择题(本题1.5分)
患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9 小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温 37. 8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。 出现下列哪项提示患者预后不良
A.血糖升高
B.血糖降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血磷降低
【正确答案】:D
【答案解析】:
急性胰腺炎后可出现短暂的血糖升高,持久的 空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺坏死,提
示预后不 良,低钙血症提示预后不良。
第 2题:单项选择题(本题1.5分)
关于腹外疝的叙述,下列哪项不正确
A.腹外疝中,斜疝嵌顿者最多
B.肠管壁疝发生于股管的较多
C.腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧
D.直疝多见于老年人,极少嵌顿
E.最常发生切口疝的是经腹直肌切口
【正确答案】:A
【答案解析】:
斜疝较易发生嵌顿,但股疝是腹外疝中嵌 顿率最多的。肠管壁疝是一种嵌顿的内容物仅
为部 分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜尚未进人疝囊,肠腔并 未完全梗阻。斜疝的疝囊颈在
腹壁下动脉的外侧。 腹直肌切口是最常发生切口疝的腹部切口。
第 3题:单项选择题(本题1.5分)
患者,女,34岁,溃疡病穿孔行修补术后10天,体 温38℃ ,黏液便4 ~6次/天,伴有里急后重及尿 频、排尿困难。直
肠指诊前壁有肿物,此患者应 考虑是
A.细菌性痢疾
B.肠道功能紊乱
C.膀胱炎
D.盆腔脓肿
E.直肠癌
【正确答案】:D
【答案解析】:Page 1 of 48
2020/4/1
该病例的特点为溃疡病穿孔行修补术后 出现体温升高,典型膀胱和直肠刺激症状。直肠
前壁 触到肿物,提示有盆腔感染和脓肿形成。
第 4题:单项选择题(本题1.5分)
患者,男,68岁。8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。 服雷尼替丁后症状
可缓解。近2月疼痛持续性,服药 后不缓解。间断黑便。査体:重度贫血貌,左锁骨上 淋巴结可触及,约2个花
生米大小,质地较硬。上腹部 轻压痛。
医院内科消化系统试题及答案
内科---消化系统
A1型题
1.以下关于食管的叙述错误的是( B )
A.食管有3个狭窄
B.食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成
C.食管连接咽和胃
D.食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内
E.食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管
2.胃的泌酸腺主要分布在( D )
A.胃小弯 B.胃窦 C.幽门部 D.胃底和胃体部 E.贲门
3.由主细胞分泌的物质是( B )
A.盐酸 B.胃蛋白酶原 C.内因子 D.碱性黏液 E.促胃液素
4.肝耗氧的主要来源是( B )
A.门静脉 B.肝动脉 C.上腔静脉 D.下腔静脉 E.腹主动脉
5.上、下消化道的分界处是( E )
A.盲肠 B.贲门 C.十二指肠乳头 D.幽门 E.屈氏韧带
6. 小肠病变引起的腹痛多发生在 (B)
A.剑突下 B.脐周 C.右下腹 D.左下腹 E.下腹部
7.长期每天饮用酒精含量为32度的白酒达到一定限量以上时,被认为有导致酒精性肝硬化的危险性,该限量是( C )
A.500ml B.400ml C.300ml D.200ml E.100ml
8.诊断反流性食管炎最准确的方法是( C )
A. Hp检测 B. X线钡餐检查 C.胃镜检查 D.食管pH监测 E.食管滴酸试验
9. 确诊慢性胃炎的主要依据是( B )
A.胃液分析 B.胃镜检查 C.活组织检查 D.胃肠钡餐检查 E.血清学检查
10. 胃癌常向下列淋巴结中转移的是( C )
A. 颈部淋巴结 B.左腋下淋巴结 C.左锁骨上淋巴 D.左锁骨下淋巴结 E左腹股沟淋巴结
11.下面关于应用枸橼酸铋钾(CBS)错误的叙述是( B )
A.可用吸管直接吸入 B.最好在餐后半小时服用 C.可出现便秘和粪便呈黑色 D.极少数病人可出现急性肾损伤 E.病人可有恶心、-时性血清转氨酶升高
内科学消化系统习题集4(附详细解析)
内科学消化系统习题集4(附详细解析)
第 1 题:单项选择题(本题1.5分)
患者,女,35岁。发热、盗汗20余天就诊。 体温在38T:左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹 轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+ ), 血白细胞2 X 109/L,中性粒细胞0. 75,淋巴细 胞 0.25。 符合结核性腹膜炎腹水特点的是
A.SAAG llg/LB.白细胞计数不超过500 ×106/L,且以淋巴细胞为主
C.腹水比重不超过1.018
D.蛋白质含量大于30g/L
E.结核分枝杆菌培养大多阳性
【正确答案】:D
【答案解析】:
结腹的治疗主要为应用抗结核药物,配合 休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗
无效 者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、 全程用药。对粘连型或干酪
型病例,由于大量纤维增 生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制, 故应加
强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核 的疗程,故备选答案C均正确。腹水为渗出
液。
第 2题:单项选择题(本题1.5分)
患者,男,42岁,毕II式胃大部切除术后2年,上 腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含 胆汁,吐后腹
痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
A.输入段综合征
B.输出段梗阻
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口溃疡
【正确答案】:C
【答案解析】:
本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的 并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和
体重 减轻的碱性反流性胃炎三联症。其原因是该式手术 后胆汁、胰液可进人残胃,胆
盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏 障逆向转移,促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂 和出血
等改变,引发了上述症状。
第 3题:单项选择题(本题1.5分)
男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。 持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。 查体:T 38.
4℃ ,P 124 次/分,BP 90/60 mmHg,急性痛苦貌,巩膜无黄染,腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反 跳痛,上腹为
中西医结合内科学:消化系统疾病考试题(题库版)
中西医结合内科学:消化系统疾病考试题(题库版)
1、单选 患者,男,54岁。患胃溃疡10年,经常性泛酸,胃痛。为减少胃酸,控制病情发作,应选用的受体阻断剂是()。
A.α受体阻断剂
B.β受体阻断剂
C.H1受体阻断剂
(江南博哥)D.H2受体阻断剂
E.N受体阻断剂
正确答案:D
2、单选 治疗急性胃炎肝气犯胃证代表方剂是()。
A.柴胡疏肝散
B.一贯煎
C.五磨饮子
D.黄芪建中汤
E.益阴汤
正确答案:A
3、单选 患者男性,55岁。反复转氨酶升高15年,近5年出现上腹持续性隐痛,纳差,此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检:血压90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。应首先考虑的诊断是()
A.出血性胃炎
B.胃溃疡合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.胃癌并出血
E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
正确答案:E
4、单选 下列各项中,不属于肝硬化诊断依据的是()。
A.肝活检有假小叶形成
B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张
C.低热、腹胀
D.门脉高压的临床表现
E.肝功能减退的临床表现
正确答案:C
5、单选 患者,女,35岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛,时有灼痛,午后尤甚,嘈杂似饥,口燥咽干,心中烦热,消瘦,大便干结。舌红,苔黄少津,脉细数。检查:胃镜示胃溃疡,胃液分析时胃酸分泌正常。其治法是()
A.疏肝理气,和胃止痛
B.活血化瘀,和胃止痛 C.健脾益气,温中和胃
D.疏肝泄热,和胃止痛
E.养阴益胃,和胃生津
正确答案:E
参考解析:患者病位在胃。从隐痛,午后尤甚,消瘦,舌红,苔黄少津,脉细数可以判断为胃阴虚,需养阴益胃,和胃生津。
6、单选 患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是()。
内科学 消化系统疾病 习题集 带答案
b
b 消化系统疾病
一、填空
1.急性胃炎的病理分型为___,___。
急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎
2.慢性胃炎的病理分型为___, ___。
浅表性胃炎,萎缩性胃炎
3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是___,___,___ ,___。萎缩性胃炎
胃镜观察的特点是 ___,___。肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___ 。
粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜混浊肿胀皱襞粗大
4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成:(1)分泌碱性粘液是___ ;(2)分泌胃
蛋白酶原的是 ___ ;(3)分泌盐酸的是___ 。
①粘液细胞,②主细胞,③壁细胞
5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为___ ;___ ;___;___ 。
胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病
6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同,胃溃疡发病与___关系密切,十二指肠溃疡
的发病与___有关。
胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加
7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系,一般胃溃疡的疼痛为___,有 ___的节
律特点。十二指肠溃疡疼痛为 ___,有___节律特点。
饱餐后疼痛,有进食~~疼痛~~缓解的节律特点,饥饿性疼痛,有疼痛~~进食~~缓解的节律特点
8.消化性溃疡胃液分析时,胃溃疡在___,而十二指肠溃疡多有___。
胃溃疡胃酸正常或偏低,十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高
9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___,阴性则提示为___。持续阳性
提示___ 。
在活动期,为愈合过程,癌变
10.特殊类型的消化性溃疡为___,___,___,___。
幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡
11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为___,___,___;各期的特点为___,___,___。
正高卫生职称《消化内科学》(题库)模拟试卷四
正高卫生职称《消化内科学》(题库)模拟试卷四
[多选题]1.慢性胰腺炎临床表现有
A.不同程度的腹(江南博哥)痛
B.维生素缺乏症
C.吸收不良综合征
D.糖尿病
E.黄疸
参考答案:ABCDE
[多选题]2.急性胰腺炎临床表现可见
A.恶心
B.发热
C.腹泻
D.呕吐
E.腹痛
参考答案:ABDE
[多选题]3.肝性脑病的其他对症治疗包括
A.纠正水、电解质和酸碱平衡失调
B.保持呼吸道通畅
C.预防脑水肿
D.保护脑细胞功能
E.强化心肌功能
参考答案:ABCD
[多选题]4.肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变
A.虽经积极治疗而病情迅速恶化
B.影像检查萎缩变形肝脏又发现占位性病变
C.持续性肝区疼痛
D.腹水由漏出液转为渗出液
E.肝脏短期迅速增大、出现质硬的大结节
参考答案:ABCE
[多选题]5.与原发性肝癌的发病可能有关的因素是
A.病毒性肝炎
B.中华分支睾吸虫感染
C.饮用水污染
D.黄曲霉毒素
E.肝硬化
参考答案:ABCDE
[多选题]6.贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
A.抗利尿激素分泌过多 B.有效循环血量不足
C.低蛋白血症
D.门静脉高压
E.肝功能不全
参考答案:DE
[多选题]7.关于酒精性肝病论述正确的是
A.应进高蛋白、高热量、低脂饮食并补充多种维生素
B.肝移植是治疗终末期酒精性肝病的惟一方法
C.戒酒是治疗酒精性肝病的根本
D.是因长期大量饮酒所导致的肝损害
E.对重症酒精性肝炎患者,甲泼尼松龙可暂时缓解症状及改善生化指标
参考答案:ABCDE
[多选题]8.在诊断自身免疫性肝炎时要排除
A.无过量饮酒史
B.活动性病毒感染
C.胆道疾病
D.无肝毒性药物应用史
E.无输血及血制品应用史
参考答案:ABCDE
[多选题]9.对各种APUD肿瘤引起的分泌性腹泻有重要诊断价值的实验室检查是
A.血浆胃肠多肽测定
临床医师内科学消化系统试题及答案
临床医师内科学消化系统试题及答案(一)
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
1.★★★GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是 E
A.胃壁软硬程度
B.黏膜皱襞中断
C.周围有无结节状
D.溃疡直径是否大于2.5cm
E.溃疡是否位于胃轮廓之内
2.★下列哪种说法对胃溃疡是正确的 D
A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征
B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血
D.通常胃酸正常或降低
E.常表现为夜间痛
3.★★★下述消化性溃疡的特点错误的是 D
A.GU为餐后痛
B.DU为空腹痛、夜间痛
C.患者均有上腹痛
D.出血后疼痛的节律性消失
E.可因情绪波动诱发疼痛
4.★慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用 C
A.抑酸剂 B.抗菌药
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.促胃肠动力剂
E.胃黏膜保护剂
5.★上消化道出血最常见的原因是 A
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
6.★患者女性,58岁。间歇性上腹部疼痛2年,伴腹胀,3个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下1.5cm可触及,脾脏未触及,化验:血红蛋白70g/L.镜检提示大细胞性贫血,大便潜血(-),最可能的诊断为 B
A.萎缩性胃窦胃炎
B.萎缩性胃体胃炎
C.十二指肠球炎
D.浅表性胃炎
E.胃溃疡
7.★★★溃疡病活动期患者不宜服用 A
A.布洛芬
B.前列腺素制剂
C.替硝唑
D.硫糖铝
E.胶体铋
8.★确诊慢性胃炎的主要依据是 E A.年龄
B.X线钡餐检查
内科学试题消化系统
消化系统疾病习题
A型题
1.下列哪项支持胃的恶性溃疡
A.溃疡呈圆形,椭圆形
B.边缘整齐,不隆起
C.底部较平坦
D.火山口状,底部凹凸不平
E.皱襞向溃疡集中
2.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确
A.凝血因子减少
B.血红蛋白降低
C.雄激素减少
D.雌激素减少
E.肾上腺糖皮质激素可减少
3.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确
A.给制酸剂同时加抗菌剂
B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗
C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂
D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时长
E.抗菌素药首选一种,以二周为一疗程 4. Cushing ulcer是指下列哪种原因引起者
A.严重的脏器疾病
B.大手术
C.大面积烧伤
D.休克
E.中枢神经病变
5.结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者,病变不易控制
C.一般用3~4种药物联合治疗
D.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用的药物
E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中,下列哪项不正确
A.去甲肾上腺素分泌增加
B.肾素-血管紧张素II系统活性增强
C.肾前列腺素合成增加
D.血栓素A2增加
E.白三烯产生增加
7. Curling溃疡是指下列哪项原因引起者
A.大手术
B.休克 C.大面积烧伤
D.颅内病变
E.严重的脏器病变
8.有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确
A.可完全不痛或仅有轻微钝痛
B.不会出现急腹症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易触及
E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音
9.急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确
A.血清淀粉酶升高
B.血清脂肪酶早期升高
C.血糖升高
D.血钙升高
E.血白蛋白升高
10.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确
消化内科学练习试卷30(题后含答案及解析)
消化内科学练习试卷30 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题
1. 大肠癌化疗的首选药物是
A.丝裂霉素
B.5-FU
C.顺铂
D.阿霉素类E.左旋咪唑
正确答案:B 涉及知识点:消化内科学
2. 下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子
A.胃酸/胃蛋白酶
B.前列腺素
C.胆盐
D.胰酶E.非甾体类抗炎药(NSAIDs)
正确答案:B 涉及知识点:消化内科学
3. 消化道最常见的肿瘤是
A.食管癌
B.胃癌
C.肝癌
D.胰腺癌E.直肠癌
正确答案:B 涉及知识点:消化内科学
4. 肝性脑病三期的临床表现为
A.昏睡和精神错乱
B.神志完全丧失,不能唤醒
C.扑翼样震颤无法引出
D.意识错乱、睡眠障碍、行为失常E.轻度性格改变和行为失常
正确答案:A 涉及知识点:消化内科学
5. 促使胃排空的原动力来源于
A.迷走神经兴奋引起胃排空
B.交感神经兴奋引起胃排空
C.食物在胃内的刺激引起胃的运动
D.食物在十二指肠的刺激引起胃排空E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空
正确答案:C 涉及知识点:消化内科学
6. 结核性腹膜炎治疗中最重要的是
A.腹腔内注射皮质激素,防止腹粘连
B.手术清除腹腔淋巴结及干酪样病变
C.大量抽腹水
D.营养和休息E.6~9个月的周身联合抗结核药物治疗
正确答案:E 涉及知识点:消化内科学
7. 肠易激综合征的腹泻为
A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻
B.消化功能障碍为主的慢性腹泻
C.吸收功能障碍为主的慢性腹泻
D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.混合性原因
正确答案:E 涉及知识点:消化内科学
8. 消化道出血出现黑便时,出血量不少于
内科护理学消化系统习题及答案
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二、习 题
(一)填空题
1.胃的泌酸腺主要由壁细胞、——细胞和——细胞构成。
2.小肠的主要功能是——和——。
3.水分的吸收主要在——进行。
4.肝脏具有双重供血的特点,其血液来自——和——。
5.研究显示,每天摄人乙醇——s达到lo年时,可引起酒精性肝硬化。
6.大便隐血试验应在————3天后留取粪便标本。
7.胃酸分泌减少常见于——和——。
8.2周内有——的病人,不宜作钡剂造影X线检查。
9.呕吐物带酸腐味提示病人为——。
10.剧烈频繁的呕吐可导致病人发生 、 和 。
11.各种原因引起胆汁酸合成或排泄障碍时,可引起——维生素缺乏。
12.为有效控制癌性腹痛,应遵循——给药的原则。
13.导致腹泻发生的机制是肠道的——、——或——。
14.病人腹痛时伴有黄疸,提示可能为——或——疾病。
15.黄疸按照发生的原因常分为——黄疸、——黄疽和——黄疽。
16.对急性糜烂出血性胃炎有确诊价值的检查是——·一般应在出血后 ——h内进行。
17.依据新悉尼系统的分类方法,慢性胃炎分为——、——和——·
18.慢性萎缩性胃炎分为——和——两类。
19.慢性浅表性胃炎最主要的病因是 。
20.典型消化性溃疡的临床特点是——、——、——。
21.消化性溃疡形成的直接原因是 。
22.消化性溃疡常见的并发症为——、——、——、——。
23.胃溃疡的好发部位在——,十二指肠溃疡的好发部位在 。
24.幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是——。判断幽门螺杆菌是否已被
根除,应在根除治疗结束后至少——周进行。
25.目前推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案是 。
26.胃癌的转移方式有——、——、——、——。
