布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
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布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
作者：刘金萍
来源：《中国医药科学》2013年第20期
[摘要] 目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵佐治小儿毛细支气管炎的效果。方法 选取2010年1月～2013年1月毛细支气管炎患儿100例，分为对照组患儿（50例）进行常规抗感染、止咳、平喘等治疗，治疗组患儿（50例）加用布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入。比较两组患儿治疗后的有效率，喘憋、咳嗽、肺部啰音等主要症状、体征消失时间。结果 对照组的有效率74.0%，治疗组的有效率96.0%。两组疗效比较差异有统计学意义（x2=8.129，Ρ
[关键词] 布地奈德；沙丁胺醇；异丙托溴铵；毛细支气管炎；呼吸道合胞病毒
[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）20-63-02
毛细支气管炎（简称毛支）又称喘憋型肺炎，是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，可由多种病原体引起，最常见的是呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）引起。毛支主要发生在2岁以下小儿，多数是6个月以下小儿。临床上以咳嗽、喘憋为主要特征，可有鼻翼煽动、三凹征阳性及发绀，诊治不及时，可引起全身中毒症状，预后欠佳[1]。我科自2010～2013年收治呼吸道合胞病毒毛支100例，采取综合治疗基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2013年1月我院收治的呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿100例，诊断标准符合《诸福棠实用儿科学》[1]。患儿经鼻咽分泌物免疫荧光法检测RSV抗原均阳性。本组患儿均无呼吸衰竭、循环衰竭等并发症，并除外先天性心脏病、心肺发育不全、支气管异物及免疫缺陷等疾病。入院时均有咳嗽、喘憋、气促、肺部哮鸣音及小水泡音。分为两组，治疗组50例中，男26例，女24例，年龄2～24月。对照组50例，男28例，女22例，年龄2～24月。两组患儿年龄、性别及病情具有可比性，无显著性差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
2组患儿均予以常规抗感染、抗病毒、氧疗、止咳、减少气道分泌物、保持气道通畅等常规治疗，对照组同时予病毒唑、氨茶碱、α-糜蛋白酶加生理盐水超声雾化，治疗组给予布地奈龙源期刊网
德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化，布地奈德（普米克令舒，阿斯利康制药有限公司，H20030410）视病情0.5～1.0mg/次，沙丁胺醇[万托林，葛兰素史克（苏州）有限公司，H20110040]0.01～0.03mg/kg，最大量不超过5mg，异丙托溴铵（爱全乐，上海勃林格殷格翰药业有限公司，H20100682）0.25～0.5mL/次，对于喘憋、气促严重、时间久的患儿可15～20min雾化吸入一次，用1～3次，以后视情况延长时间；一般病情常规2次/d。两组均连用3～5d。比较两组患儿治疗后的疗效及观察喘憋、咳嗽、肺部啰音等主要症状、体征消失时间。
1.3 疗效判断标准[3]
显效：治疗3d呼吸困难缓解，喘憋及肺部哮鸣音消失。有效：治疗3～7d内呼吸困难及喘憋减轻，肺部哮鸣音消失。无效：治疗7d后仍有喘憋、气促，肺部啰音无明显减少。总有效率=显效+有效。
1.4 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件，计数资料采用x2检验，计量资料以（）表示，以P
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
对照组的有效率74.0%；治疗组的有效率96.0%。两组疗效比较差异有统计学意义（x2=8.129，P
2.2 两组患儿治疗后喘憋、咳嗽、肺部啰音消失时间比较
治疗组患儿的咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间均明显快于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
RSV感染引起的毛支是2岁以下小儿常见的下呼吸道感染性疾病，婴儿期患RSV感染可引起毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘等，主要与RSV引起毛细支气管上皮细胞水肿、坏死、脱落，管腔狭窄，黏液分泌增加引起气道阻塞而发生肺气肿、肺不张，导致气道高反应性、气道重塑有关。
抗喘息治疗的药物用于毛支较多，本研究我们在常规抗感染、抗病毒、氧疗、止咳、减少气道分泌物、保持气道通畅等治疗基础上，治疗组雾化采用布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联合用，结果显示，治疗组的总有效率96%，明显优于对照组，且治疗组患者的喘憋、咳嗽等症状消失时间明显快于对照组（P 龙源期刊网
布地奈德是经非经典途径起效的，具有起效快的特点，适于喘憋、气促严重的毛支，能较快缓解呼吸困难症状。对于喘憋、气促严重、时间久的患儿可15～20min雾化吸入1次，连用3次，以后视情况延长时间，可迅速缓解症状，减轻患儿痛苦。沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，对心脏β1受体作用弱，对α受体基本无作用，几乎对心脏无影响。它作用于呼吸系统中有平滑肌结构的部位，有拮抗支气管收缩作用，还有稳定肥大细胞膜作用，可抑制肥大细胞释放组胺和白三烯等炎性介质，使呼吸道平滑肌松弛，支气管扩张，还可以促进纤毛摆动，增加纤毛清除功能，促进气道的排痰功能[5]。异丙托溴铵是一种具有抗胆碱能（副交感）特性的四价铵化合物。可阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用引起的细胞内-磷酸环鸟苷酸的增高[6-7]。沙丁胺醇与M受体阻断剂异丙托溴铵联合用，作用于肺部的M受体和β2受体而产生支气管最大效果的舒张作用，同时扩张中小气道、缓解气道痉挛，具有较强的平喘作用[8-9]。
通过本组研究，我们认为布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切，无明显不良反应，值得临床推广。
[参考文献]
[1] 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002：1197-1201.
[2] Piedimonte G.Contribution of nechanisma mechanism to airway inflammation and
remodeling during after resoiratory syncytial virus infection[J].Pediatr Infect Dis，2003，22：66-75.
[3] Yasui K，Baba A，Iwasaki Y，et al.Neutrophil-mediated inflammation in respiratory
syneytialviral bronehiolitis[J].Pediatries Int，2005，47（2）：190-195.
[4] 李宾，吴福玲，冯学斌.呼吸道合胞病毒毛细支气管炎与支气管哮喘的相关性研究[J].临床儿科杂志，2012，30（2）：118.
[5] 俞善昌，盛锦云，陈育智.复方异丙托溴铵雾化吸入在儿童急性喘息性疾病中的应用[J].临床儿科杂志，2008，26（3）：258-261.
[6] 吴升华.儿科住院医师手册[M].第2版.南京：江苏科学技术出版社，2008：486.
[7] 杨锦莲.布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察[J].山西医药杂志，2012，41（1）：44-45.
[8] 张宏铃.布地奈德混悬液联合可比特雾化吸入治疗32例小儿毛细支气管炎疗效观察[J].福建医药杂志，2012，34（1）：107-108. 龙源期刊网
[9] 叶文钦.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎45例疗效观察[J].中外医学研究，2010，8（13）：94-95.
（收稿日期：2013-08-07）
异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗婴幼儿急性毛细支
·95·中国现代药物应用2019年5月第13卷第10期 Chin J Mod Drug Appl, May 2019, Vol. 13, No. 10
异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗
婴幼儿急性毛细支气管炎的疗效观察
杨活 梁曾凤 何英
【摘要】 目的 观察婴幼儿急性毛细支气管炎应用异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入
治疗的临床效果。方法 91例急性毛细支气管炎婴幼儿, 随机分为观察组(45例)和对照组(46例)。
观察组采用异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇治疗, 对照组采用异丙托溴铵联合布地奈德治疗, 比较
两组婴幼儿治疗前后炎症介质水平及临床症状消失时间、住院时间。结果 观察组婴幼儿喘憋、哮鸣音、
咳嗽消失时间及住院时间分别为(2.75±0.84)、(2.86±0.93)、(5.05±0.86)、(6.39±0.56)d, 均明显短于对
照组的(4.21±0.89)、(4.56±0.97)、(7.13±0.95)、(9.35±0.97)d, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,
两组婴幼儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-4(IL-4)水平比较, 差异无统
计学意义(P>0.05)；治疗后, 观察组hs-CRP、PCT、IL-4水平均明显低于对照组, 差异具有统计学意义
(P<0.05)。结论 异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎能够缩短症
状消失时间, 降低婴幼儿体内炎性介质水平, 应广泛推广应用。
【关键词】 异丙托溴铵；布地奈德；沙丁胺醇；雾化吸入；急性毛细支气管炎；婴幼儿
DOI：10.14164/11-5581/r.2019.10.0542. 3 两组患者肺功能指标比较 治疗后, 观察组患者的
FEV1为(2.47±0.14)L、FEV1%为(74.26±8.54)%, 均高于对
照组的(1.32±0.45)L、(60.33±8.14)%, 差异均具有统计学意
布地奈德联合异丙托溴铵氨溴索氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察论文
布地奈德联合异丙托溴铵及氨溴索氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察
摘 要 目的：探讨布地奈德联合异丙托溴铵及氨溴索氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：将70例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组36例，对照组34例，两组均采用常规治疗方法，而治疗组加用布地奈德、异丙托溴铵及氨溴索联合氧驱动雾化吸入治疗。疗程5～7天。2次/日观察疗效。结果：治疗组在总有效率（97.2%）明显高于对照组（73.5%），两组比较差异有显著性（p＜0.05），且治疗组住院天数亦明显缩短。结论：布地奈德联合异丙托溴铵及氨溴索氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效可靠，值得临床推广应用。
关键词 布地奈德 异丙托溴铵 氨溴索 氧驱动雾化 毛细支气管炎
毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染，多见于2岁以下的婴幼儿，多数为2～6个月的小婴儿，其突出的临床表现为突起咳嗽、喘憋、气促、低氧血症等，喘憋严重时合并心力衰竭、呼吸衰竭，有明显毛细支气管阻塞现象。
资料与方法
2007年10月～2009年1月收治毛细支气管炎患者70例，诊断均符合毛细支气管炎诊断标准，均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，并排除异物吸入、肺结核、先天性心脏病、支气管肺发育不良等疾病，其中男38例，女32例，年龄2～24个月，患儿入院时均有咳
嗽、喘憋、气促、肺部有喘鸣音及湿啰音。随机分成两组，治疗组36例，对照组34例，两组患儿性别、年龄、临床表现等基本相近，比较差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
方法：两组均采用抗感染、止咳、化痰、吸氧、镇静剂及全身应用糖皮质激素等常规治疗。治疗组在上述治疗基础上加用布地奈德、异丙托溴铵及氨溴索联合氧驱动雾化吸入。方法：3ml生理盐水+布地奈德混悬液0.25～0.5mg+（0.025%）异丙托溴铵液0.3～0.5ml+盐酸氨溴索7.5mg，行氧驱动雾化吸入，氧流量6l/分，吸入时间20分钟，2次/日，疗程5～7天。
异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎临床观察
异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎临床观察
穆淑香
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2018(27)A01
【摘 要】目的探讨异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法选取医院2016年12月至2017年12月收治的毛细支气管炎患儿72例,分为观察组及对照组,各36例。观察组患儿给予异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入,对照组给予硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入。结果相较于对照组,观察组患儿的喘憋、肺部哮鸣音消失、呼吸急促缓解、住院时间均显著缩短(P<0.05);对照组出现肢体抖动5例(13.88%),但观察组无类似症状;观察组和对照组临床疗效比较,差异无统计学意义(97.22%比94.44%,P>0.05)。结论异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,且不良反应少,更适合婴儿,值得临床推广。
【总页数】2页(P63-64)
【关键词】毛细支气管炎;异丙托溴铵;布地奈德;临床疗效;婴幼儿
【作 者】穆淑香
【作者单位】辽宁省大连市儿童医院特需病房,辽宁大连116012
【正文语种】中 文
【中图分类】R562.2
【相关文献】 1.异丙托溴铵、沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效观察 [J], 王琳;刘宝俊
2.复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗r小儿毛细支气管炎的临床观察
[J], 颜莉
3.布地奈德联合沙丁胺醇及异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效观察
[J], 邹林剑;龙小琴
4.复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果观察 [J], 方春茹
5.异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果观察 [J], 孙玲
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布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化治疗毛细支气管炎疗效观察
实用临床医药杂志 Ｊｏｕｍａ１ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ Ｐｒａｃｔｉｃｅ ２０１２年第１６卷第１５期
布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化治疗
毛细支气管炎疗效观察
音 同 （江西省抚州市妇幼保健院 慧
药剂科，江西抚州，３４４０００）
摘要：目的 探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化治疗毛细支气管炎的疗效及副作蹦。方法将收治的毛 细支气管炎患儿９０例，随机分为治疗组及对照组，各４５例。２组患儿均予常规抗感染、止咳化痰等治疗。对照组在常规治疗 基础上加用甲强龙；治疗组加用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸人。连续治疗５－－７ ｄ。观察２组间总体疗效、 症状及体征缓解或消失时间、住院时间以及副作用的差异。结果２组总有效率比较，差异无统计学意义。治疗组主要临床症 状、体征缓解或消失时间以及住院天数显著短于对照组，差异有统计学意义。对照组发生烦躁不安２例，腹泻１例；治疗组未发 生明显的不良反应。结论布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸人治疗小儿毛细支气管炎，可有效缩短主要症状 及体征缓鳃或消失的时间，加速患儿好转或痊愈，缩短住院时间，且不增加不良反应发生率，可更广泛地应用于临床，尤其是基 层医院。 关键词：布地奈德；异丙托溴铵；雾化；毛细支气管炎
中图分类号：Ｒ ５６２．２ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７２—２３５３（２（ｔ１２）１５ ０１１６—０３
Ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｍｐｏｕｎｄ ｉｐｒａｔｒｏｐｉｕｍ
ｂｒｏｍｉｄｅ ａｅｒｏｓｏｌ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ０ｆ ｂｒ０ｎｃｈｉ０ｌｉｔｉｓ
ＧＡｏ Ｈｕｉ
（Ｆｕｚｈｏｕ Ｗｏｍｅｎ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ，Ｊｉａｎｇｘｉ，３４４０００）
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ｉｏｉｎｔ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｉｐｒａｔｒｏｐｉｕｍ ｂｒｏｍｉｄｅ ａｅｒｏｓｏｌ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｎｉｎｅｔｙ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（ ＝４５）ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ ：４５）．
布地奈德辅助治疗毛细支气管炎患儿的临床效果分析
布地奈德辅助治疗毛细支气管炎患儿的临床效果分析
摘要：目的: 探讨和分析布地奈德辅助治疗毛细支气管炎患儿的临床疗效，总结其临床价值。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2013年10 月至2015 年3 月来我院就诊毛细支气管炎患儿40 例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者20 例，20 例对照组患者给予喜炎平抗病毒、沙丁胺醇雾化吸入舒张支气管、镇静止咳等综合治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入辅助治疗，观察和比较两组不同治疗方法对毛细支气管炎患儿的临床疗效。结果: 按制定的标准评价治疗支气管炎的临床疗效，观察组显效9 例，有效9 例，无效2例，总有效率为90.00%，对照组显效7 例，有效7 例，无效6 例，总有效率为70.00%。经X2检验，两组患者的疗效具有显著性差异（P<0.05）。观察组疗效优于对照组。结论：布地奈德辅助治疗毛细支气管炎患儿具有较好的临床疗效，安全可靠，是治疗毛细支气管炎患儿的有效方法之一，值得临床推广和应用。
关键词：布地奈德; 毛细支气管炎; 临床效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0333-01
毛细支气管炎是婴幼儿最常见的肺炎，婴幼儿多发［1］。一年四季都可发病，常会导致咳嗽、喘憋、呼吸困难。主要是由合胞病毒及腺病毒等病毒感染引起。发病机制主要是由于病毒感染诱发免疫反应，促进了炎性细胞浸润和炎性介质的释放，造成上皮细胞损伤、脱落，支气管平滑肌痉挛，黏膜水肿，腺体分泌亢进，致毛细支气管阻塞和气道高反应性［2］。解除气道阻塞，改善通气，减缓气道炎症反应是临床上的主要治疗措施［3］。为探讨和分析布地奈德辅助治疗毛细支气管炎患儿的临床疗效，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2010年10月至2011 年10月来我院就诊毛细支气管炎患儿，采用布地奈德辅助治疗取得了较为满意的治疗效果，现报道如下：
异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
李延琪;王立军
【期刊名称】《儿科药学杂志》
【年(卷),期】2013(19)3
【摘 要】目的:观察异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组62例和对照组58例,两组均给予对症支持治疗,治疗组在此基础上加用异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗,对照组加用沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患儿用药后症状缓解情况、肺部哮鸣音减少或消失时间及住院时间,比较两组疗效。结果:治疗后两组患儿临床症状及体征均有不同程度改善;治疗组在喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音持续时间以及住院时间方面均短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率98.39%,高于对照组的86.21%(P<0.05)。结论:异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗能提高小儿毛细支气管炎患儿的治愈率,缩短疗程。
【总页数】3页(P12-14)
【关键词】毛细支气管炎;异丙托溴铵;沙丁胺醇;布地奈德;雾化吸入
【作 者】李延琪;王立军
【作者单位】陕西省西安市儿童医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R725.6 【相关文献】
1.异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
[J], 鲍伟强
2.异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
[J], 齐美霞;马宏
3.异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
[J], 马学仁
4.异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
[J], 杨英
5.异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
[J], 杨英
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雾化吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的效果观察
雾化吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的效果观察
发表时间：2018-04-11T13:47:17.253Z 来源：《医药前沿》2018年4月第11期 作者： 袁英立
[导读] 毛细支气管炎多发病于6个月以内的婴幼儿，多是由呼吸道合胞病毒感染引起的。
（广西贺州市人民医院药学部 广西 贺州 542800）
【摘要】目的：探究雾化吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法：在2014年1月—2017年10月来我院就诊的毛细支气管炎患儿中选出200例，以随机数表法分组，对照组患儿给予常规对症支持治疗，观察组患儿加用布地奈德雾化吸入治疗，对比两组的总有效
率、炎症因子水平、住院时间等。结果：观察组的治疗总有效率95.0%显著高于对照组的83.0%，P＜0.05；观察组患儿治疗7d后的TNF-α
水平和hs-CRP水平均低于对照组，住院时间明显较对照组短，P＜0.05。结论：雾化吸入布地奈德用于小儿毛细支气管炎治疗中有利于缓
解炎症反应，缩短治疗疗程，值得推广。
【关键词】雾化吸入布地奈德；小儿毛细支气管炎；炎症因子
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）11-0229-01
毛细支气管炎多发病于6个月以内的婴幼儿，多是由呼吸道合胞病毒感染引起的[1]，若不及时规范治疗可能导致病情加重引起多器官并发症，对婴幼儿健康成长发育造成不良影响。我院对患儿应用布地奈德雾化吸入治疗取得满意疗效，汇报如下。
1.对象与方法
1.1 对象
选择2014年1月—2017年10月在我院就诊的毛细支气管炎患儿中选出200例，排除合并先天性心脏病、肺结核、呼吸衰竭的患儿，排除治疗依从性差的患儿。以随机数表法分成两组，对照组100例，男45例，女55例，年龄3～28个月，平均（10.58±4.18）个月；病程0～
4d，平均（1.78±0.15）d。观察组100例，男49例，女51例，年龄3～30个月，平均（10.46±4.22）个月；病程0～6d，平均（1.85±0.19）d。两组患儿的基线资料对比差异不显著，P＞0.05，有可比性。
小儿毛细支气管炎运用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗的效果观察
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小儿毛细支气管炎运用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗的效果观察
作者：董仕霞
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第11期
【摘 要】目的：观察小儿毛细支气管炎治疗中，采用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入的临床效果。方法：我院2018年3月～2019年5月收治毛细支气管炎患儿80例，根据患儿入院尾号予以分组，分为A组（入院尾号奇数）及B组（入院尾号偶数），各40例。A组经复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗，B组经盐酸丙卡特罗治疗，比较两组的临床疗效及安全。结果：A组与B组比较治疗效果、不良反应情况，均具有显著统计学意义，P
【关键词】小儿毛細支气管炎;复方异丙托溴铵溶液;布地奈德雾化吸入;治疗效果
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）11-0122-01
小儿毛细支气管炎，为婴幼儿发生率较高的下呼吸道急性感染，多见于2-6个月的小婴儿，发病原因和呼吸道合包病毒RSV、副流感病毒、流感病毒等有关[1]。临床症状：喘息、三凹征和气促、主要临床表现等。为保证小儿毛细支气管炎的治疗效果和安全性，本次研究重点评判分别经复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗、盐酸丙卡特罗治疗的临床价值。
1 资料情况、处理方法
1.1临床资料分析
布地奈德联合异丙托溴铵及沙丁胺醇治疗小儿喘息性肺炎疗效分析
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布地奈德联合异丙托溴铵及沙丁胺醇治疗小儿喘息性肺炎疗效分析
作者：王克成
来源：《中国社区医师》2019年第08期
摘要 目的：探究布地奈德联合异丙托溴铵以及沙丁胺醇治疗小儿喘息性肺炎的临床效果。方法：收治小儿喘息性肺炎患儿86例，分为两组。常规组患儿在常规抗感染治疗的基础上给予布地奈德进行雾化治疗，研究组患儿在常规抗感染治疗的基础上给予布地奈德联合异丙托溴铵及沙丁胺醇进行雾化治疗，观察疗效。结果：经治疗后，研究组患儿的各项肺功能指标均优于常规组，其中Sa02、FEV1的数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：联合使用布地奈德、异丙托溴铵及沙丁胺醇对治疗小儿喘息性肺炎具有较好的临床效果，可有效地改善症状，促进肺功能的恢复。
关键词布地奈德;异丙托溴铵;沙丁胺醇;小儿喘息性肺炎
喘息性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，是由于呼吸道受到病毒或细菌感染所导致的，常表现为发热、憋喘、咳嗽、呼吸急促等，通常在上呼吸道感染后几天发病，初期有发热和咳嗽的症状，若不及时治疗，病情则会加重，严重者甚至可能会因气管痉挛、呼吸困难，导致患儿窒息死亡[1]。该疾病有病情进展快、难以完全治愈、易反复发作等特点，长期反复发作可能会发展成哮喘。本研究使用布地奈德联合异丙托溴铵及沙丁胺醇对小儿喘息性肺炎患儿进行治疗，取得了较好效果。
资料与方法
2017年4月-2018年7月收治小儿喘息性肺炎患儿86例（均并发细菌感染），平均分为两组。常规组43例，男23例，女20例;年龄6- 18个月，平均（8.24±4.93）个月;病程1-9 d，平均（4.36±1.25）d。研究组43例，男24例，女19例;年龄7 - 19个月，平均（8.52±4.76）個月;病程2-9d，平均（4.29±1.33）d。对比两组患儿性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
布地奈德联合复方异丙妥溴铵压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
．６４． 中国医学创新２０１１年 月 鹱８鲞第５塑— 望 ！ ｎ０坠ｏｆ ｎａ ： Ｑ ｌ＿ ：
痛，切口感染。 １．５统计学方法使用ＳＰＳＳ １７．０统计软件，计量资料用
（ ±ｓ）表示，进行ｔ检验，计数资料进行 检验，Ｐ＜０．０５表
示差异有统计学意义。
２结果 ２．１两组疗效比较观察组２５例，显效２２例，显效率为
８８％，有效率达到１００％；对照组２Ｏ例，显效１６例，显效率为 ８８％，有效率为８５％，观察组的有效率明显高于对照组，两组
比较差异具有统计学意义，Ｐ＜０．０５。具体见表２。 表２两组治疗效果比较［ｎ（％）］
注：两组比较， Ｐ＜０．０５ ２．２两组并发症比较对照组并发症发生率为２５％，观察
组为２０％，两组比较差异无统计学意义，Ｐ＞０．０５。具体见 表３。
表３两组主要并发症比较［ｎ（％）］
３讨论 股骨、胫骨复杂性骨折可以是复合伤，多处多段骨折，长
阶段（超过１０ ｃｍ为长阶段）粉碎性骨折，传统的手术方法难 以达到牢固、理想的固定效果 Ｊ。Ｈｏｆｆｍａｎｎ ＩＩ型外固定支架
是由美国生产，较其它类型的外固定支架具有明显的优点， 美国军方将它指定用于战伤急救，可用于两段或多段骨折， 每个骨折块上可以打入２根或多根骨固定钉，骨钉可在相同
或不同的平面上，连接杆可以根据情况搭成各种各样的构 型，使用方便，固定可靠 Ｊ，使用外固定支架骨折部位可以不
切开，损伤小；骨折部位不放异物或只作有限固定，不需二次 手术；尤其适用于开放性骨折等骨折处软组织损伤严重的
患者。 本文使用Ｈｏｆｆｍａｎｎ ｌＩ型外固定支架治疗股骨、胫骨复杂 性骨折２５例，经随访发现，２５例患者无复发情况，治愈率达 到１００％，明显高于现临床广泛使用的带锁髓内钉治疗方法，
且无新的和严重的并发症发生，值得在临床中推广应用。
参考文献
［１］郑龙，朱家骏，俞建华．带锁髓内钉治疗３８例下肢管状骨骨折． 浙江预防医学，２００１，１３（１１）：３７—３８． ［２］高锋，陈远柱．带锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折．局部手术学杂 志，２００７，１６（５）：３１５—３１６． ［３］李风光．５６例下肢管状骨骨折诊治疗效分析．中外医疗，２００９，２８ （２５）：６６． ［４］刘瑞平，刘锦波，周国兴，等．新型外固定支架在下肢管状骨骨折 中的应用．东南大学学报（医学版），２００５，２４（１）：２３—２４． （收稿日期：２０１０—１０—２３） （本文编辑：王春芸）