胸腰椎结核病人围手术期的护理
胸腰椎结核病人围手术期的护理
发表时间：
2013-01-23T16:48:17.793Z 来源：《医药前沿》2012年第26期供稿 作者： 王婷婷
[导读] 服药的依从性 告之患者规律的服用抗结核药是治愈疾病的重要措施
王婷婷
（山东淄博周村解放军第一四八医院骨科二区 山东淄博 255300）
【关键词】胸腰椎结核
围手术期护理
【中图分类号】
R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）26-0279-01
脊柱结核是最常见的骨关节结核，约占骨结核的50%，占全部结核的3%-5%，其特征为2个或脊柱结核是最常见的骨关节结核，约占
骨结核的
2个以上椎体破坏，椎间隙变窄或消失。因骨质破坏、椎体塌陷、肉芽组织形成可使脊髓受压，发生椎体的病理性压缩性骨折、截
瘫，对人体危害很大，其治疗时间长，护理难度大。脊柱结核临床上较为常见，多为继发病变，约
95%继发于肺结核，临床表现以疼痛为
主，同时伴有全身性结核症状，经过早期诊断和治疗一般均可痊愈，如果不能早期诊断和治疗往往会造成脊柱畸形和下肢瘫痪，因此，早
诊断，早治疗至关重要。
1.
早期诊断
脊柱结核主要由血行播散引起，首先引起椎体骨炎，对椎体破坏并可形成骨内小脓肿，继而在椎旁和前纵韧带下形成冷脓肿并可累及
椎间盘，使椎间隙狭窄，多数病例
X线平片诊断不难。但早期结核往往没有明显的X线表现，有时CT表现也不明显，而MRI在早期炎性水肿
就能有异常的表现，并能做出定性诊断。
2.
术前护理
2.1
心理护理 由于脊柱结核隐匿性发病的特点，多数患者就医时已处于中晚期，患者常面临疾病的威胁和痛苦，会产生很大的生理、
心理和社会压力，有效的心理护理能减轻患者的心理压力。由于病程长，症状重，身体消瘦，用药时间长，大多经济条件差，故心情复
杂，心理负担重。表现为：焦虑、恐惧、烦躁、悲观和绝望等。护士应与患者及其家属做好沟通，建立一种良好的信任关系，介绍成功病
例使患者增强战胜疾病的信心。
2.2
抗结核药化疗护理 患者术前必须进行有效的抗结核药物治疗，这是保证手术成功的关键。抗结核药物治疗需要早期、联合、足
量、规律及全程，术前均进行
2周以上的规范抗结核治疗[1]；以免手术造成结核扩散，伤口不能愈合以及避免术后复发，由于抗结核药具有
较多的副作用，需要密切观察患者的反应，例如恶心、呕吐、耳鸣、听力下降以及皮肤和巩膜的颜色等，及早发现相关情况以便采取相应
措施。
2.3
饮食于体位护理 由于多数患者及家属了解结核病为消耗性疾病，告知患者加强营养，选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化食
物，多吃新鲜水果、蔬菜补充营养。术前对患者的体位护理显得相当重要，由于胸腰椎结核多伴有脊柱畸形，局部因骨质破坏，椎体缺乏
稳定性，术前应指导患者绝对卧床且对健侧休息，让患者及其家属了解这样做是为了减轻椎体压力，防止椎体滑落脱位及进一步坏死等，
也有利于病灶局限化。同时教会患者轴线翻身及卧床时四肢功能锻炼。
2.4
一般护理 教会患者练习床上大小便，指导患者学会深吸气和有效的咳嗽方法即患者深吸气后，用胸腹部的力量作最大咳嗽，咳嗽
的声音应以胸部震动而发出，每日进行数次，每次
5~10次。观察患者的血沉和C反应蛋白，了解病变的活动性以指导选择有利的手术时
间。做好术前的各种准备，如备血、备皮、药物过敏试验及术前导尿等。
3.
术后护理
3.1
生命体征的观察 这类手术一般给予全麻，术后去枕平卧头偏向一侧，预防呕吐物及分泌堵塞气道，严密观察生命体征每15~30分
钟记录一次。
3.2
观察引流管及切口渗血 准确记录24小时引流量。若有胸腔闭式引流管的需要观察闭式引流情况。指导患者有效咳嗽、深呼吸。定
时挤压引流管，妥善固定各引流管；保持引流管通畅并注意观察各引流管引流液的变化。记录
24引流量。尤其是观察术后3小时内引流量，
若引流量＜
100ml/h，应立即通知医师处理，警惕活动性出血。特别是手术切口引流管引流情况及渗血程度，较多渗血时，及时更换敷
料，必要时通知医师及时处理。
3.3
手术后体位护理 患者由于脊柱手术后不稳定性，一般术后给予平卧4-6h后协助患者轴线翻身。也可每2h左右交替30°侧翻身，既
能减轻患者的切口疼痛，又能有效的避免压疮的发生。患者术后搬运时勿使脊柱扭曲，
3人或4人平托以保持脊柱的稳定性。必要时给予气
垫床预防褥疮。
3.4
神经功能的观察 麻醉清醒后即观察双下肢的感觉及运动情况，可让患者活动足趾，体会触摸感。发现异常立即报告医生。截瘫患
者要与术前做比较。
3.5
并发症的护理 脊柱结核患者术后卧床时间长，需鼓励患者咳嗽、咳痰及有效的深呼吸训练。对截瘫留置尿管的患者，应鼓励多饮
水，定时夹闭尿管排尿，进行膀胱训练，以尽早拔除尿管。
3.6
功能锻炼指导 术后及早进行功能锻炼可预防术后神经根粘连及静脉血栓的形成。方法：术后第1天，帮助患者做被动的直腿抬高
运动，预防神经根粘连。术后第
2天，做主动的直腿抬高和膝、髋关节的伸屈运动，截瘫患者做相应的被动联系。术后第2周在医生的指导
下做腰背肌的锻炼。术后第
3周，患者可以佩戴支具无负重行走，但是要量力而行，循序渐进。术后第4周可以在床旁进行负重的抬腿及屈
膝屈髋运动，下蹲运动和缓步行走，但要保持脊柱的直立。运动量应由小到大。由少到多，以不感到疲惫为宜
[2]。
4.
出院指导
服药的依从性 告之患者规律的服用抗结核药是治愈疾病的重要措施。一般术后坚持服药6-12个月，并定期复查肝、肾功能和血常
规。出院后注意休息，可在支具或腰围的保护下离床活动，避免弯腰、负重。年轻女患者还要告知痊愈
2年后方可怀孕。
参考文献
[1]
陈永红.胸腰椎结核围手术期的护理[1].临床合理用药2009,11:104-105
[2]
莫秋平.胸腰椎结核的护理[2].齐齐哈尔医学院学报 2010,10:3841-3842
42例胸腰椎结核的围手术期护理
42例胸腰椎结核的围手术期护理摘要】目的：探讨胸腰椎结核患者的围手术期护理体会。
方法：随机选取我院2013年2月～2015年2月收治的胸腰椎结核患者42例，对所有患者进行术前护理、术中护理及术后护理，观察临床护理效果。
结果：对42例胸腰椎结核患者进行1年的随访观察后，42例患者均得到完全治愈，治愈率达100%。
结论：对胸腰椎结核的围手术期进行术前护理、术中护理及术后护理是患者病情痊愈的重要保证。
【关键词】胸腰椎结核；围手术期；护理体会【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）19-0232-02近年来，我国骨类疾病的发生率逐年上升，胸腰椎结核是一种临床上常见的骨科疾病，这种疾病的主要诱因是患者发生肺结核，肺结核的发生导致患者的骨质被破坏，椎体塌陷，从而促使患者的肉芽组织的形成，对脊髓进行压迫导致患者发生骨折和截瘫，进而形成的一种疾病严重的影响了患者的身体健康和生活质量[1]。
同时由于改变的发病时间长，从而导致其治疗时间再长，目前胸腰椎结核主要以手术治疗为主，术后患者需要以长期的卧床休息，容易导致患者并发症的发生，相关研究表明对胸腰椎结核的围手术期进行术前护理、术中护理及术后护理有助于患者病情的恢复，提高患者的生活质量。
为了研究胸腰椎结核患者的围手术期护理体会，随机对我院2013年2月～2015年2月收治的胸腰椎结核患者42例进行术前护理、术中护理及术后护理，经过临床护理后，患者的病情得到显著的康复，详情如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2013年2月～2015年2月收治的胸腰椎结核患者42例，所有患者均符合胸腰椎结核的临床诊断标准，其中42例患者，男性24例，女性18例，年龄21岁～72岁，平均年龄为（43.6±2.5）岁，病程4个月～16个月，平均病程为（10.3±1.4）月。
42例胸腰椎结核患者中，有16例患者属于胸椎结核，有26例患者属于腰椎结核；有28例患者属于单椎体结核，有14例患者属于多椎体结核；有31例患者的椎旁发生脓肿，有11例患者有窦道形成。
一期前后路手术治疗胸腰椎结核的围手术期护理
天 数７ ４ ，平 均８４ 。 总之 ，临 床给予 官 外孕 患者有 效 的急救 和 —１ｄ ． ｄ
一
期前后 路手术治 疗胸腰 椎结核 的围手术期护理
杨 字 风 袁 青
（ 湖北省宜 昌市夷陵医院骨科 ，湖北 宜 昌 ４ ３ ０ ） ４ １０
报 ， １ ， （） ９ — ９ ． ２ ０ ２６ ： ６６ ７ ０ ２ ６
官外孕 是具有高度 危险 的早 期妊娠 ，随着社 会工作压力 的增大 以
及生 活水平 的变 化 ，官 外孕 的发病率 不断升高 ，据国 内文献 报道 ，较
【】 吴佩 雁 ， 惠 兰 ， 文如 ． 孕 并 失血 性 休 克８ 例 急 救及 护 理 ２ 翁 马 宫外 ７
１０ ～２０ ｍ ０ ，２ ０ ～３ ０ｍＬ８ ，高于３ ０ｍＬ６ 。住 院 ５０ ５ ０ Ｌ １例 ５０ ５ ０ 例 ５０ 例
［】 梁艳 卿 ． 例官 外孕 的急救 与护理 ［． ４ ８ ９ Ｊ 中国社 区医师 ， １， （０： ］ ２ ｌ１ １） ０ ３
３ ４． ５
［】 马怀 仙 ． 例 官外 孕患 者 的急救 过程 与 护理 措施 【 ． ５ ４ ０ Ｊ 中国医 药指 】
【 关键 词 】胸 腰椎 结核 ；后 路 手 术 ；护 理
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ４ ３６
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７ － １４ （０ ２ ４ ０６ － ２ ６ １ ６９ ２ １ ）０ － ２ ９ ０
脊柱 结核在骨 与关节结核 中发病居首位 ，约 占４％￣０ ０ ５％，发病部 位 以腰椎 最多 ，胸椎 次之 ，颈椎、骶椎最 少。其 临床 表现较严重 、复 杂 ，并可 造成严重 的截瘫并 发症。传统 的手术方 式是 以前路局部 病灶 清除或植 骨融合 内固定 ，或者 一期前路根 治术 ，二期再 行后路器 械固
胸腰椎结核患者的围手术期护理体会
胸腰椎结核患者的围手术期护理体会摘要】目的：探究胸腰椎结核患者的围手术期护理方法。
方法：选取我院2014年1月到2015年9月间接收的42例胸腰椎结核患者，对其围手术期的护理过程进行分析，总结合理的护理方法。
结果：42例患者均未出现并发症状，对其围手术期的护理过程进行分析总结，探讨出胸腰椎结核患者的围手术期常见的问题包括，患者出现疼痛的现象，患者发生肺部感染，患者出现压疮，患者出现焦虑等负面情绪等。
结论：胸腰椎结核患者围手术期的护理多见情况为手术后疼痛和感染以及心理焦虑等，我们要针对性对患者进行护理，以减少不利情况的出现，提高治疗的有效率帮助患者早日康复。
【关键词】胸腰椎结核；围手术期；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）16-0153-02胸腰椎结核是骨科临床常见的一类疾病，患者在出现该症状后多采用手术方法进行治疗，手术后稍有不慎就会对患者产生较大影响，因而围手术期护理至关重要，本次选取我院42例胸腰椎结核患者，对其围手术期的护理分析，报道如下。
1.资料和方法1.1 基本资料选取我院2014年1月到2015年9月间接收的42例胸腰椎结核患者，其中男性患者22例，女性患者20例，最小年龄16.5岁，最大年龄60.5岁，平均年龄42.13±4.35岁，患者临床症状为不同程度的疼痛且表现为腰背和肢体局部，并且有低烧的现象，患者发病并确诊到接收本次治疗最短时间为2.5个月，最长时间为4.5年，平均时间为1.5±0.25年，其中胸腰椎病变7例，胸椎病变13例，腰椎病变22例，42例患者均同意参加本次研究。
1.2 方法对42例患者进行手术治疗，并对手术后多发症状进行分析并探讨护理方法。
1.2.1多发症状经过对42例患者进行观察和分析，我们发现胸腰椎结核患者的围手术期常见的问题包括（1）患者容易出现疼痛的现象：经过手术治疗后，患者会留下不同程度的大小的伤口，而一般在手术结束后麻醉药的效力会逐渐退化，伤口处的不适和疼痛便会显现出来，单这属于手术后的正常现象。
腰椎结核患者围手术期的护理
２ １ 心理护理 ．
腰椎结 核患者大多病 程长严重影响劳动和生活能力 ， 并且带来沉重 的经 济 负担 ， 故患 者迫切想解 除病痛 ， 对手术 的期望非常高 ， 但又疑 虑
理感受 。介绍 同类疾病 已手术成 功 的患 者与之交 流 ， 其增 强 使
信心 ， 积极配合护理和治疗 。
２ ２ 饮食护理 ． 腰椎结 核是一种慢 性消耗性疾 病 ， 长期 低热 、
盗汗、 食欲减退 ， 其是并发寒性脓肿后 ， 尤 机体消耗增加 ， 往往 导 致低蛋 白血症 ， 而同时进行前后路手术创伤大 。因此 ， 术前要 对
等症状外 ， 有腰 背痛 或下 腹 部包 块 。所有 患 者均 经 ｘ线 摄 均
片 、Ｔ或 ＭＲ 扫描等 检查诊 断 为腰椎 结核 。入院 后绝 对卧 硬 Ｃ Ｉ
板床休息 ， ３— 经 ４周抗 结 核药 物治疗 ， 均住 院 时间 ２ ． 。 平 １ ２ ｄ 通过精心 的围手术期 护理后 ， １例发生并 发症 ， 无 均痊愈 出院 。
便采取相应措施 Ｊ 。
３ 术 后 护 理
选取 ２ １ ３月 ～ ０ ０年 ｌ ００年 ２１ ２月本 院收 治的 １ 腰椎 结 ０例 核 围手术 期患 者 ， 患者除有结核病 的体形消瘦 、 午后 潮热及盗 汗
３ １ 全麻者如未清醒 ， ． 取头侧卧位 ， 注意保持 呼吸道通畅 ， 防止 误吸。术后 平卧 ６ｈ 既可减轻 伤 口的张力 ， 可起到压迫 止血 ， 又 的效果。以后 ２ｈ翻身 １ ， 次 采取轴式翻身法 。术后当天禁食 ， 待肠蠕动恢 复以后可给予清淡 易消化 的食 物 ， 逐步增加 高蛋 并
胸腰椎结核病灶清除同期行植骨内固定的围手术期护理
脊 柱结 核 是 一 种 继 发性 病 变 ， 一 般 继 发于 肺 结 核 。在 全 身 ３ － ３负压 引 流 的 护 理 ， 由于 手 术 创 面大 ， 为 防止 切 口积 血 形 成 血 骨关 节 结 核 中发 病 率最 高 ， 且 近年 有 上 升趋 势 。 其 中 以腰 椎最 常 肿 ， 术 中常 留置 负 压 引 流管 ， 在 护理 上 要 注 意 保 持 引 流管 通 畅 ， 见， 胸椎 次 之 。 治 疗 方法 以 病灶 清 除 内 固定术 为 主 。 为 使 患者 很 避免 受压 、 扭 曲、 打折 ； 滑脱 切 忌 引流 物逆 流 于体 内 ， 准确 记 录 引 好地配合手术 ， 确 保手 术 的成 功 ， 减少术后复发症 ， 提 高 患 者 的 流的 性质 和量 ， 引流 的 多少 直 接反 应 术后 的 出血 量 ， 同时 也 为 术 生 活 质 量 。 围手 术 期 的 护理 尤 为 重要 ，通 过 回顾 性 分 析 我 科 后 ７ ２ 小 时拔 出引 流管 提 供证 据 。 ２ ０ ０ ８年 １月 ～ ２ ０ １ ０年 １ ２月共 ２ ０例 脊 柱 结 核 手 术 病 人 的 护 理 ， ３ ． ４ 切 口的护理 ： 术后 保持 切 口敷料 清 洁 干燥 ， 防 止 污染 及 脱 落 ， 总 结 出脊 柱 结 核 病人 围手 术 期 的护 理 要点 。现 报告 如 下 。
胸腰椎结核病灶清除同期行植骨内固定的围手术期护理
陈 星
关键 词 ： 胸 椎 结核 ； 腰 椎 结核 ； 植 骨 内 固定 ； 围手 术 期护 理
中图 分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文 献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３ 一 暗２ 一 Ｏ ｌ
28例胸腰椎体结核伴截瘫患者的围手术期护理分析
28例胸腰椎体结核伴截瘫患者的围手术期护理分析【摘要】：目的：研究胸腰椎体结核伴截瘫病人实施优化围手术期护理干预模式进行护理对症状改善及降低心理压力的影响价值。
方法：纳入我院收治的胸腰椎体结核伴截瘫病人28例为研究对象，病人就诊时间2019年4月到2020年4月期间。
α组（14例）病人接受常规护理，β组（14例）病人接受优化围手术期护理干预。
分析2组症状改善优良率、成人心理压力测量表评分。
结果：护理后，β组症状改善优良率92.85%，相比α组而言更高（P<0.05）；护理后，β组成人心理压力测量表评分（12.11±1.05）分，相比α组而言更低（P<0.05）。
结论：胸腰椎体结核伴截瘫病人采用优化围手术期护理干预对病人症状改善及降低心理压力的影响价值显著。
【关键词】：胸腰椎体结核伴截瘫；优化围手术期护理干预；临床研究；（前言）截瘫是胸腰椎体结核常见的并发症类型[1]。
针对胸腰椎体结核伴截瘫，手术是首选治疗方案，以促进脊柱稳定性[2]。
良好的护理措施，可减轻病人的心理压力，起到辅助治疗的效果。
因此，我院选择2019年4月到2020年4月期间收治的胸腰椎体结核伴截瘫病人28例为研究对象，以常规护理为对照，研究胸腰椎体结核伴截瘫病人采用优化围手术期护理干预模式进行护理对症状改善及降低心理压力的影响价值。
1.资料和方法1.1资料纳入我院收治的胸腰椎体结核伴截瘫病人28例为研究对象，病人就诊时间2019年4月到2020年4月期间。
28例胸腰椎体结核伴截瘫病人根据信封法随机分为α组和β组。
α组中，病人共14例，男病人和女病人各7例、7例，最小39岁，最大84岁，平均（73.21±10.11）岁。
β组中，病人共14例，男病人和女病人各20例、26例，最小41岁，最大83岁，平均（73.19±10.08）岁。
1.2方法α组（14例）病人接受常规护理。
β组（14例）病人接受优化围手术期护理干预。
腰椎结核患者围手术期护理
腰椎结核患者围手术期护理总结笔者所在科室收治的17例腰椎结核患者围手术期的护理经验，提出其术前、术后的护理重点，包括心理护理、用药护理、饮食护理、疼痛的护理、卧位、皮肤的护理、各种引流管道的护理及早期功能锻炼，对患者进行健康教育，认为精心、周密、科学的围手术期护理是腰椎结核患者手术治疗成功的关键。
标签：腰椎结核；围手术期；护理腰椎结核是由结核杆菌引起的慢性骨科炎症，多见于成人，是骨科常见病，病变常多为节段发病，易导致脊柱畸形、脊髓受压等一系列并发症，本病以手术清除病灶及椎体间植骨融合治疗为主[1]。
为使患者配合手术，确保手术成功，严防术后并发症的发生，做好围手术期护理非常重要。
1临床资料2008年10月-2012年5月笔者所在医院收治20例腰椎结核患者，其中男16例，女4例，年龄17～73岁，平均47岁，入院时患者均有不同程度的腰背、下肢疼痛、低热、脊柱后突畸形，化验血沉升高，X摄片、CT检查显示：病变椎体间隙变窄，并有不同程度后突畸形和侧弯，椎体骨质破坏，确诊为腰椎结核，已有截瘫1例，寒性脓肿4例，诊断明确后嘱患者绝对卧床休息、睡硬板床、积极全身营养支持疗法，抗结核药物治疗2～4周，完善术前准备，行单纯病灶清除3例，取自体髂骨植骨17例，通过科学的围手术期护理17例患者均治愈出院。
出院后随访0.5～3年，恢复正常生活劳动无复发。
2术前护理2.1心理护理腰椎结核患者病程长，常常到处求医用药未治愈，抗结核药物应用时间长，用药过程中又出现毒副作用，加之患者体质虚弱，生活能力下降甚至丧失，给家庭带来沉重的经济负担，容易产生低落、悲观、失望情绪。
当医生告知需要手术取骨植骨时更是焦虑、恐惧，出现睡眠障碍。
针对患者的病情及心理，医护人员要关心、体贴患者，耐心解答患者提出的问题，要用通俗易懂的语言为患者讲解有关疾病的知识、手术的目的及必要性、安全性。
向患者及家属介绍以往类似手术成功案例，增加患者手术的信心和安全感，以良好的心态接受手术；增强手术的耐受性，减少手术的并发症，达到最好的治疗效果[2]。
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究概述：
腰胸椎结核是一种常见的慢性传染病，常常需要手术治疗。
手术治疗的效果取决于手术前后的护理措施，在手术后的护理过程中，体位护理是很重要的环节。
本文通过对腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果进行研究，为腰胸椎结核患者的康复提供一定的参考。
方法：
选择40例腰胸椎结核手术患者为研究对象，采取随机对照实验的方法，将其分为观察组和对照组各20例。
两组患者在手术前均接受密切观察和随访，了解患者手术前的情况。
对照组采用传统的体位护理方法，即一般要接受头低脚高30度左右的体位、翻身体位、侧卧体位等。
观察组采用改进的体位护理方法：手术后首24小时内，要采取卧床休息，尽量保持头低脚高20度左右的半卧位，同时患者的头部和躯干要涂上热敷贴，以保持热敷效果。
手术24小时后，患者可以逐渐进行活动，但需要保持侧卧体位，切勿扭曲腰部和颈部，以免影响手术效果。
结果：
观察组和对照组患者在体位护理前后的体征进行比较，发现观察组患者的血管反应、血压、心率等方面均要优于对照组患者。
同时，在手术恢复期，观察组患者的感染率明显低于对照组患者，有效避免了手术后发生感染、并发症等情况。
最终，观察组患者的康复效果明显优于对照组患者。
腰胸椎结核手术后的体位护理方法在手术恢复期的治疗中具有很重要的作用。
改进的体位护理方法可以有效预防手术后的感染、并发症等情况。
因此，在腰胸椎结核治疗中应该尽可能地采用改进的体位护理方法，以提高患者的治疗效果和康复水平。
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核是一种常见的骨关节结核病，其治疗通常需要手术干预。
手术后的围手术
期体位护理是保证手术效果和术后康复的关键之一。
本文旨在通过研究不同方法的围手术
期体位护理对腰胸椎结核患者的效果进行探讨。
一、方法
1. 研究对象
选取在本院接受腰胸椎结核手术的患者为研究对象，共计100例。
2. 实验组与对照组
将100例患者随机分为实验组和对照组，每组50例。
实验组采用特定体位护理方法进行围手术期护理，对照组采用常规体位护理方法进行护理。
3. 护理方法
实验组的护理方法为患者侧卧时，将手术侧反侧的腰背部块状垫物刚好抬高20°～30°（以脊柱为中心），同时患者下肢保持伸直。
手术侧上肢可放在头下方，下肢保持屈曲放置。
对照组的护理方法为采用传统的手术后体位护理方法，即患者侧卧时将手术侧腰背部
垫高10°～15°，下肢微屈。
4. 观察指标
观察指标包括术后疼痛程度评分、手术效果评价、恢复时间、并发症发生率等。
二、效果分析
1. 术后疼痛程度评分
实验组患者的术后疼痛程度评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。
说明实验组的特定体位护理方法能够有效减轻患者的术后疼痛。
三、总结
本研究结果表明，采用特定体位护理方法进行腰胸椎结核围手术期护理，可以有效减
轻患者的术后疼痛，提高手术效果，缩短恢复时间，并且能够减少并发症的发生。
在腰胸
椎结核手术后的围手术期护理中，特定体位护理方法是一种值得采用的护理措施。
前路结核病灶清除植骨融合内固定手术治疗胸腰椎结核围手术期护理
ｗｅｅｔｅｔｄ ｗｉｈａ ｔｒ ｒｆｃ ｓｄ ｂｉｅ ｎ ｔ ｒｆ ｂ ｎ ｉｎａ ｄｉｔｒａ ｉａｉｎ． ｌ ａｉｎ ｒ ｌ ｗｅ ｐ． ｓ ｌ ｒ ｒａｅ ｔ ｎ ｅ ｏ ｏ ｕ ｅ ｒｄｍｅ ｔ ｈ ｇａｔ ｏ ｅｆ ｏ ｎ ｅｎ ｌ ｘ ｔ ｉ ｗｉ ｓ ｕ ｎ ｆ ｏ Ａ１ｐ ｔ ｔ ｗｅｅｆ ｌ ｄ ｕ Ｒｅｕｔ ｅｓ ｏｏ ｓ：Ａ１ ｌ
ＬＩ Ｓ ａ ｇ—ｚ ｅ Ｕ ｈ ｎ ｈ ｎ ＹＵ ｅ Ｗ ｎ—ｌ ＹＡＮＧ —ｈ ｉ ｉ Ｂｉ ｕ
（ ｈ ｎ ｄ ｎ ｅｔ ｕ Ｄ ｓ ｓ Ｈｏ ｉ ｌ ｈｎ ｄ Ｃ ｅｇ Ｉｆｃ ｏ ｓ ｉ ａｅ ｓ ｔ ，Ｃ ｅｇ ｕ，Ｓｃ ｕ ｎ，６ ０ ６ ） ｉ ｅ ｐａ ｉ ａ ｈ １ ０ １
关 键 词 ：胸腰 椎 结核 ； 术 ；围手 术期 ；护 理 手
中图分类号 ：Ｒ ７ ４
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１７ ６２—５ ２ （０ ８ ６— ０ ０ ３ ８ ４ ２ ０ ）０ ０ ５ —０
Ｐｅ ｉｐ ｒ ｔｖ ｒｏ ｒ ｆＡｎｔｒｏ ｃ ｓＤｅ ｒｄ ｍ ｅ ｔｗｉｈ ａ ｔ ｎ ｒｏ ｅ ａ ｉ ｅＰｅ ｉ ｄ Ｃａ ｅ ｏ ｅ ｉｒＦｏ ｕ ｂ ｉ ｅ ｎ ｔ Ｇｒ ｆＢｏ ｅ Ｆ ｓｏ ｎ ｎ ｅｎ ｌＦｉａｉｎ ｈ ｉ ａｍｅ ｔｏ ｕ ｉｎ ａ ｄ Ｉ ｔｒ ａ ｘ ｔｏ ｉ ｔ ｅＪ＇ ｔ ｎ ｆ卫｝ ｎ ｅ ｌ ０ ｍ Ｖ＿ｔｂ Ｔ ￣ ｒｕｏｉ ｅ ｅ ｌ ｕ ｃ ｌｓｓ Ｉ
效果。方法 ：对 １ ６例胸腰椎 结核病 患者均进行 结核病灶 清除 、植 骨融合 、钛 钢板 内固定术 ，术前施行 心理护理 、呼吸功能
训练、加强营养 支持 ；术后做好病 情观察 ，病灶部位 的充分 引流及持 续抗 痨药物治疗 ，正确的体位护理 ，术后进行 定期随