奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的疗效
１ ． ３ 方法
照组采用 国产顺铂联合紫杉醇治疗 。观察组 采用多 西 他赛 ７ ５～１ ０ ０ ｍ ｓ ／ １ １ ３ ＿ 第 １天 静 脉 滴 注 ， 国产 奈 达 铂
实体瘤疗效评 价标准 （ Ｒ Ｅ Ｃ Ｉ Ｓ Ｔ ） 进 行疗效 评价 ： ｃ Ｒ： 维持 ４周 以上肿 瘤病 灶全 部消失 ； 部分 缓解 （ Ｐ Ｒ） ： 与 完全缓解 比较 肿瘤最 长径 之和缩 小 ≥３ ０ ％， 维持 ４周
表 １ 两组患者一般情况比较
１ ． ２ 入 选标 准
（ １ ）经影像学 、 纤维 支气管镜及 病理
８ ０～１ ０ ０ ｍ ｇ ／ １ Ｔ Ｉ 第 ２天静脉滴 注。对照组 采用 紫杉醇 １ ３ ５～ １ ７ ５ ｍ ｇ ／ ｍ 第 １天静 脉滴 注 ， 国产顺 铂 ８ ０～１ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 第 ２天静脉滴注 。使用 多西他赛前 １ ｄ开始常
均无异 常 ； （ ７ ） 非孕妇和哺乳期妇女 ； （ ８ ）无骨髓 功能
障碍 ；（ ９ ）无 铂类药物过敏史 ； （ １ ０ ） 均签署 书面知 情
同意 。
能、 心电图。两组患者 均治疗 ２个 周期 ， ２个周期 后开 观察组采用奈达铂联合 多西他赛治疗 ， 对 始评价疗效 。
１ ． ４ 临床 疗效和 不 良反应评 价标 准 疗 效标准 采用
１ １ 例， 无 变化 １ ５例 ， 进展 ｌ ８例 ， 两组 比较差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。骨髓抑 制观察 组发 生率较 多， 而消化道 反 应对照组发生率较 多（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 余肝功 能损 害、 脱发 、 过敏 反应 、 水钠 潴 留等 不 良反应 两组 比较 差异 无统计 学
３ 讨 论
明显低 于含顺铂化疗 方案 ， 患者 易于接受 。冷 宁等ｕ
Ｏ
晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ已无手术指征 ， 化疗是 首选 的治疗 手
研究提示 ， 单 纯奈达铂 或联合化疗 治疗初治 的肺癌疗
０ ０ ５ Ｏ Ｏ Ｏ ５ ０
段， 多采用 以铂类联 合吉 西他滨 、 紫杉醇 、 多西他赛 等 药物化 疗 为 主 ， 联 合应用 这些药物 ， １年 生 存 率 为 ３ ０ ％～ ４ ０ ％， 优 于 单药 治疗 。顺铂 为 经典 的铂 类
０ 粥 ６ ６
Ｉ Ⅱ Ｉ ｌ ｌ ９ ４ ４ ｌ ５ ６ ５
Ｉ Ｖ
发生率 （ ％）
加
堪
”
肝 功 能 异 常
２
５
４
９
５
４
２
Ｏ
２
过敏反应
脱 发
８ ４ ２ ７ ３ ２ １ ９ ｌ
水钠潴留
４ ２ Ｏ ５ ２ ｌ Ｏ ７ ０
性， 见表 １ 。
例
解（ Ｃ Ｒ） ， 但 可延长生存 期， 改 善症状 ， 提 高 生 活 质 量 。以铂 类 为主 的化疗 方 案是 世 界公 认 的 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 标 准化疗方案 ， 自２ ０ １ ０年 ５月开始至 ２ ０ １ ２年 ４月期间 我科应 用奈 达铂联 合多西 他赛 治疗 晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患 者 ４ ４例 ， 且取得较好的临床疗效 ， 现总结分析报告如下 。
卢光 ， 卢 志文 ， 黄 树 明 ，黄 宪平 ，黄振
广 东省罗定市人 民医院肿瘤科 （ ５ ２ ７ ２ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 观 察奈达铂联 合 多西他赛治疗晚期非 小细胞肺癌 （ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ ） 的临床疗效和 不良反 应。方法
将证 实为 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ的 患者 ８ ８例 随机 分为观 察组和对照组 ， 每组 ４ ４例 ， 观 察组 第 １天采用 多西他 赛 ７ ５～１ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ
化疗药 ， 随着它在临床治疗中的长期应 用 ， 严 重 的消化
５
效与顺铂 比较差异无 统计学意 义 ， 但 胃肠道不 良反应 较低 ， 肾毒性 小 ， 给药方 便 ， 患者 的主 观耐受 性 较好 。 多西他赛 为周 期特 异性 药物 ， 将 细胞 阻断 于 Ｍ 期 ， 对
增殖 期 细 胞 作 用 大 于 非 增 殖 期 细 胞 ， 一 般 不 抑 制
意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 奈 达铂 联 合 多西 他 赛 组 成 的方 案 治 疗 晚 期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ疗 效 确 切 ， 不 良反 应 较 轻 ， 耐 受 性好 。
【 关键词 】 非小细胞肺癌 ； 奈达铂 ； 多西他赛 ； 化疗
肺癌 是临床 常见 的恶 性肿瘤 之一 ， 包括 小细胞 肺 癌 和非小 细胞肺 癌（ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ ） ， 其 中Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ大约 占所 有
发 的第 ２代有机铂类抗癌药物 ， 为顺铂类 似物 ， 其抗癌
作 用机制几乎 与顺铂一 致 ， 主要是 与核苷反应 生成核 苷 一 铂结合物 ， 与 Ｄ Ｎ Ａ结合 的方式 与顺铂 相 同 ， 可有 效地 抑 制 Ｄ Ｎ Ａ复制 ， 从 而 产 生 抗 肿 瘤 活 性 。据 研 究 报道 ， 奈达铂 的溶 出度 大约是 顺铂 的 １ ０倍 ， 用
年龄 ３ ６～ ６ ７岁 ， 中位年 龄 ４ ８岁 。按 照 ２ ０ ０ ８年 Ｕ Ｉ Ｃ Ｃ
错 过 了手 术治疗 的最佳 时机 ， 化疗 是 目前 临床广泛 应
用 的治疗 手段 之一 。虽然化疗 较少能 达到完全 缓
肺癌 Ｔ Ｎ Ｍ分期 ： 其中３ ８例属 Ⅲ 期 ， ３ ２例属 Ⅲ 期 ， １ ８ 例属Ⅳ期 。病理分型 ： 鳞癌 ５ ０例 ， 腺癌 ３ ８例。初治者 ６ １ 例， 复治者 ２ ７例 。并 随机分 为观察组 和对 照组 ， 每 组４ ４例 ， 两组患者在 性别 、 年龄 、 Ｔ Ｎ Ｍ分 期 、 病理 分型 等方面 比较差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比
广东省云浮市 ２ ０ １ ０ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ科技计划 （ 医药卫生） 项 目（ 编号 ： ＷＳ ２ ０ ）
．
７ ８ ０ ．
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ａ ｌ Ｍ ａ ｒ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４ ， Ｎ ｏ ． ５
以上 ； 无 变化 （ Ｎ Ｃ ） ： 非 Ｐ Ｒ ／ Ｐ Ｄ； 进展 （ Ｐ Ｄ ） ： 肿瘤最 长径 之 和增 加 ≥２ ０ ％， 或 出现新 的病灶 。有效 率 （ Ｒ Ｒ）＝
期Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ的疗效尤 其显著 。谷 兰海 采用该 方案治
疗晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ的客观有效率为 ３ ５ ． １ ％， 中位生存期 为 ７ ． ４个月 ， １ 年生存率为 ３ ２ ％。 本研究采用奈达铂联合多西他赛治疗晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ
患者 ４ ４例 ， Ｃ Ｒ＋Ｐ Ｒ达 到 １ ７例 ， 总有效 率为 ３ ８ ． ６ ％，
化道反应 、 骨髓抑制 。骨髓抑制观察 组发生率较 多 ， 而
和不 良反 应 比较 采用 检验及 ｔ 检验。
５
消化道反应 对 照组发 生率较 多 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 余 肝 功能
４ ２ ５ ２ ２ Ｏ ８ Ｏ
２ ． １ 近期 疗效观察
在可评 价 的 ８ ８ 例 患者 中， 共 计
评价， 分 为 ０～Ｉ Ｖ 度 。
２ ． ２ 不 良反 应 观察 组患者 的主要不 良反应 为骨髓
强 加 舵 抑制 ， 其他消化道反应 、 脱发 、 过敏反应 、 水钠潴 留等多
１ ． ５ 统 计学方法
２ 结 果
用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计软件 ， 近期疗 效
为轻度 ， 对症 处理后缓 解 。对照组 不 良反 应主要 为 消
例； 对 照组有效 率为 ２ ５ ． ０ ％， 其中Ｃ Ｒ ０例 ， Ｐ Ｒ １ １例 ， Ｎ Ｃ １ ５例 ， Ｐ Ｄ １ ８例 ， 两 组有效率 比较差异有统 计学意
义（ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。
Ｃ Ｒ＋ Ｐ Ｒ 。疾病进 展 时间 （ １ Ｔ ｒ Ｐ ） 是指从 治疗 开 始至 肿 瘤 复发或进展 的时间。不 良反应 亦按 ＷＨ Ｏ标准进 行
广东医学
２ ０ １ ３年 ３月 第 ３ ４卷第 ５期 Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ．３ ４ ，Ｎ ｏ ．５
・
７ ７９ ・
奈 达铂 联 合 多 西 他赛 治 疗 晚期 非 小 细胞 肺 癌 的 疗效 水
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
８ ８例 患者均 经 Ｃ Ｔ 、 病理 组织学 或细
肺 癌的 ８ ０ ％ …。近年 来我 国肺 癌 的发 病率 呈 迅速 上
升的趋 势 。诊 断时 已有 ６ ０ ％ ～ ７ ０ ％属 Ⅲ 期 或Ⅳ期 ，
胞学检查证实为 晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ ， 其 中男 ５ ８例 ， 女 ３ ０例 ，
规 口服地塞米松 ５ ｍ ｇ ， 每１ ２ ｈ １ 次， 连用 ３ ｄ 。另外 ， 化
学确诊 的 晚期 Ｎ Ｓ Ｌ Ｃ Ｌ ， 有 可测 量病 灶 ；（ ２ ）Ｋ ａ ｒ ｎ ｏ ｆ ｓ ｋ ｙ
体力状态 （ Ｋ Ｐ Ｓ ） 评分Ｉ ＞７ ０分 ；（ ３ ）预计 生存期 ＞３个 月； （ ４ ）复治患者停 用放化疗及生物治疗 ＞ ４周 ；（ ５ ）
无 化疗禁 忌证 ；（ ６ ）血常规 、 血糖 、 肝、 肾功能 、 心 电图
疗用药前均常规给予 ５一 羟色胺 ３ （ ５一 Ｈ Ｔ ３ ） 受体拮抗 剂（ 昂丹司琼 ） 预防过敏反应 、 体 液潴 留 、 恶心呕吐 。２ １
ｄ 为 １ 个周 期 ， 每周期前后 复查血常规 、 血糖、 肝、 肾功
静脉 滴注 ， 第 ２天采 用国产奈达铂 ８ ０—１ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 静脉滴 注。对 照组第 １天采 用紫杉 醇 １ ３ ５～１ ７ ５ ｍｇ ／ ｍ 静脉滴
吉西他滨和多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的对比
吉西他滨和多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的对比目的探讨吉西他滨和多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。
方法回顾性分析该院2010年4月—2013年9月收治的96例非小细胞肺癌晚期患者临床资料，按治疗方法分为实验组和对照组，实验组采用吉西他滨联合顺铂治疗，对照组采用多西他赛联合顺铂治疗，比较两组患者1年生存率、不良反应及临床治疗效果。
结果该次研究随访7～28个月，平均（12.45±3.18）月。
其中实验组1年生存率为45.83%，对照组为43.75%（χ2=0.042，P>0.05）。
实验组治疗总有效率为39.58%，对照组为37.50%（P>0.05）。
实验组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少和皮疹发生率均低于对照组（P＜0.05）。
结论吉西他滨和多西他赛分别联合顺铂对非小细胞肺癌晚期患者有相似疗效，不良反应均可耐受，均可作为一线治疗方案。
标签：吉西他滨；多西他赛；顺铂；小细胞肺癌；晚期肺癌是一种恶性肿瘤，在胸外科、呼吸科及肿瘤科都极为常见。
近年来肺癌发病率逐年上升，已经成为我国发病率最高的恶性肿瘤。
有报道指出，我国肺癌人群以每年70万病患的速度增长，其危害性不容忽视[1]。
非小细胞肺癌是肺癌中最为常见的一种，预后较差。
此类病人确诊时大多已为晚期，手术治疗无法取得理想的效果，往往只能通过放化疗延长生命。
顺铂为基础的双药化疗方案，是目前治疗非小细胞肺癌较为有效的一种。
吉西他滨和多西他赛是常与顺铂联用的两种药物，目前对于两种药物在非小细胞肺癌治疗中优劣性比较的争议较大。
为给临床治疗提供理论依据，该研究对2010年4月—2013年9月该院收治的96例非小细胞肺癌患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对该院收治的96例非小细胞肺癌晚期患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均入院作病理活检确诊为非小细胞肺癌，排除合并第二肿瘤、严重全身器质性疾病及活动性感染患者。
紫杉醇联合奈达铂同步放化疗在老年Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌中的疗效观察
紫杉醇联合奈达铂同步放化疗在老年Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌中的疗效观察梁亚海;彭晓霞;周金玲;张丽花【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2022(35)5【摘要】目的:探究紫杉醇联合奈达铂同步放化疗在老年Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效。
方法:从2019年10月—2021年8月时间段收集在我院肿瘤科诊疗的老年Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌患者62例,据治疗方案不同分为两组,观察组与对照组,各31例。
对照组以紫杉醇联合顺铂治疗;观察组则以紫杉醇联合奈达铂治疗,同期行胸部放疗。
比较两组疗效、肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、细胞质胸苷激酶1(TK1)水平、不良反应发生率。
结果:观察组疗效有效率为80.64%,高于对照组的67.74%(P<0.05);治疗后观察组肿瘤标志物SCC-Ag、CEA、TK1水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.35%,低于对照组的38.71%(P<0.05)。
结论:老年Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌以紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的方式治疗,疗效显著,且能明显抑制肿瘤标志物,抑制不良反应的发生。
【总页数】3页(P1013-1015)【作者】梁亚海;彭晓霞;周金玲;张丽花【作者单位】广东医科大学附属医院肺部肿瘤专科【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.奈达铂联合多西他赛同步放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效观察2.奈达铂联合紫杉醇与顺铂联合紫杉醇同步放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效对照研究3.紫杉醇联合奈达铂与氟尿嘧啶联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应4.紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放化疗治疗不可手术的宫颈癌疗效观察5.紫杉醇联合奈达铂或顺铂周方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多西他赛联合奈达铂化疗治疗食管癌术后复发的临床疗效及其对细胞角蛋白19、鳞癌抗原、癌胚抗原水平的影响
多西他赛联合奈达铂化疗治疗食管癌术后复发的临床疗效及其对细胞角蛋白19、鳞癌抗原、癌胚抗原水平的影响黄梅;卞杰;程月芳【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)36【摘要】目的探讨多西他赛联合奈达铂化疗治疗食管癌术后复发的临床疗效及其对细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、鳞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。
方法选取2019年8月—2021年8月盐城市第三人民医院收治的食管癌术后复发患者90例,按照计算机随机分组法分为对照组与研究组,每组45例。
对照组予以氟尿嘧啶+顺铂化疗方案,研究组予以多西他赛+奈达铂化疗方案。
比较2组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物(CYFRA21-1、SCC、CEA)、功能状态(KPS)评分、体力状况(ZPS)评分、生活质量(QOL)评分,病灶转移率、病死率、毒副作用发生率。
结果研究组这客观缓解率、疾病控制率高于对照组,终点事件率低于对照组(P<0.05)。
治疗前,2组CYFRA21-1、SCC、CEA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CYFRA21-1、SCC、CEA低于对照组(P<0.05)。
治疗前,2组KPS评分、ZPS 评分、QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组KPS评分、QOL 评分高于对照组,ZPS评分低于对照组(P<0.05)。
研究组病灶转移率低于对照组、病死率、毒副作用总发生率低于对照组(P<0.05)。
结论多西他赛联合奈达铂化疗治疗食管癌术后复发的临床疗效确切,可有效降低肿瘤标志物水平,提高患者生存质量,从而改善预后,且安全性较高。
【总页数】3页(P50-52)【作者】黄梅;卞杰;程月芳【作者单位】江苏省盐城市第三人民医院/南京医科大学盐城临床医学院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.多西他赛联合奈达铂化疗同步放射治疗局部中晚期食管癌的近期疗效分析2.多西他赛联合奈达铂化疗同步放射治疗局部中晚期食管癌的近期疗效分析3.奈达铂联合多西他赛动脉灌注化疗对晚期宫颈癌患者血清Chemerin及CK19蛋白水平的影响4.多西他赛联合奈达铂化疗同步放射治疗局部中晚期食管癌的近期疗效分析5.多西他赛、奈达铂化疗联合三维适形调强放疗治疗食管癌术后复发的临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多西他赛联合安罗替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性分析
中国当代医药2021年4月第28卷第11期•肿瘤医学窑多西他赛联合安罗替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性分析陈轩李真斌易向军银江西省胸科医院肿瘤科，江西南昌330010［摘要］目的探讨多西他赛联合安罗替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性，以期改善患者生存质量。
方法选取2018年1月~2019年12月江西省胸科医院收治的48例NSCLC患者作为研究对象，按照 随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各24例。
实验组采用口服盐酸安罗替尼联合多西他赛化疗方案，对照组采用多西他赛化疗，两组均治疗3个月遥比较两组病情控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、治疗期间毒副反应发生率。
结果治疗3个月，实验组的DCR高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；随访6个月，实验组中PFS长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组的手足综合征、蛋白尿、肝肾损伤发生率高于对照组，差异 有统计学意义(P<0.05)遥结论多西他赛联合安罗替尼二线治疗晚期NSCLC能有效控制病情进展，联合治疗的毒副反应相对单纯多西他赛化疗增多，但毒副反应通过干预后均可控。
［关键词］非小细胞肺癌；安罗替尼；多西他赛；无进展生存期；安全性冲图分类号］R734.2［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2021)4(b)-0109-04Analysis of the effectiveness and safety of Docetaxel combined with Anlo-tinib in the second-line treatment of advanced non-small cell lung cancer CHEN Xuan LI Zhen-bin YI Xiang-j un银DeparLmenL of Oncology,Jiangxi ChesL HospiLal,Jiangxi Province,Nanchang330010,China［Abstract］Objective To invesLigaLe Lhe effectiveness and safeLy of DoceLaxel combined wiLh AnloLinib in Lhe second-line LreaLmenL of advanced non-small cell lung cancer(NSCLC),in order Lo improve Lhe qualiLy of life of paLienLs.Methods A LoLal of48cases of NSCLC paLienLs admiLLed Lo Jiangxi ChesL HospiLal from January2018Lo December 2019were selecLed as Lhe research objecLs.According Lo Lhe random number Lable meLhod,Lhey were divided inLo Lhe experimenLal group and Lhe conLrol group,wiLh24cases in each group.The experimenLal group was LreaLed wiLh oral AnloLinib Hydrochloride combined wiLh DoceLaxel chemoLherapy,and Lhe conLrol group was LreaLed wiLh DoceLaxel chemoLherapy.BoLh groups were LreaLed for3monLhs.The disease conLrol raLe(DCR),progress free survive(PFS)and Lhe incidence of side effecL during LreaLmenL were compared beLween Lhe Lwo groups.Results AfLer3monLhs of LreaLmenL,Lhe DCR of Lhe experimenLal group was higher Lhan LhaL of Lhe conLrol group,Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05);followed up for6monLhs,Lhe PFS in Lhe experimenLal group was longer Lhan LhaL in Lhe conLrol group,Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05);Lhe incidence of hand-fooL syndrome,proLeinuria,and liver and kidney damage in Lhe experimenLal group was higher Lhan Lhe conLrol group,and Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05).Conclusion DoceLaxel combined wiLh AnloLinib in second-line LreaLmenL of advanced NSCLC can ef-fecLively conLrol Lhe progression of Lhe disease,and Lhe Loxic and side effecL of combinaLion LreaLmenL are increased compared wiLh simple doceLaxel chemoLherapy,buL Lhe Loxic and side effecL are all conLrollable afLer inLervenLion.［Key words］Non-small cell lung cancer;AnloLinib;DoceLaxel;Progress free survive;SafeLy非小细胞肺癌(NSCLC)是常见的一种肺癌，在所［基金项目］白求恩•医学科学研究基金资助项目(B19008FT)［作者简介］陈轩(1982-),男，江西南昌人，硕士，主治医师，研究方向:肺癌的放射治疗银通讯作者:易向军(1964-),女，江西宜春人，本科，主任医师，研究方向:肺癌综合治疗有肺癌发病及死亡人数中可占80%叭NSCLC发病机制尚不明确，临床通常认为遗传、环境接触、吸烟、大气污染等因素是诱发NSCLC的主要原因，该病早期无明显症状，易与其他基础疾病混淆，中晚期会出现食欲缺乏、持续疲劳、咯血等症状罠放化疗是目前治疗中晚期NSCLC的主要方式，含铂化疗能在一定程度•肿瘤医学•中国当代医药2021年4月第28卷第11期上控制肿瘤扩散速度,且在作用过程中能有效减少免疫细胞损伤，增强患者的免疫功能％但中晚期NSCLC 患者的中位生存期仅有5~8个月，为提升疾病控制效果,放化疗联合抗血管生成治疗逐渐受到临床研究者的关注。
多西他赛联合奈达铂治疗非小细胞肺癌42例临床护理
后测体温每 ４ｈ１ ； 次 若体 温升 高说 明有感染 可能 ， 医嘱给 遵 予抗生 素治疗 。观察患者 有无 腰痛 、 胀等 ， 腹 出现剧 烈腰 痛 、 腹痛及 时通 知医生。④术后连查 ３次尿 常规 ， 密切观察 尿色 、
４２ ０．
２ ４ ３ 肾周 血 肿 有 文 献 报 道 ， 周血 肿 发 生率 ０ ５ ～ ．． 肾 ．％
１ ５ Ｅ］ ． ％ ３。
肾周血肿发 生率 虽不 高 ， 后果 较严 重 ， 但 应重 视术
后 患者 主诉 ， 如反复 诉说腰 痛 、 腹痛 ， 检查 时发 现穿 刺部 位压 痛， 局部较对侧膨 隆 ， 则考 虑 肾周 血肿 。指 导 患者 卧床休 息 ， 避 免剧 烈活动 ， 遵医嘱使用止血药 物 ， 必要 时输血 。术后 ４ ８ｈ 可行腰 部热敷及 理疗 ， 加快局部肿痛消失 。
３ 小 结
间， 直至消失 ， 医嘱给予止血 、 遵 碱化尿液等治疗 。
２ ４ 术 后 并 发 症 护 理 ．
２４１ 血 尿 ．．
肾穿刺术 后镜 下血 尿发 生率 为 １０ ， ０ ％ 一般 １—
３ｄ内可 自行消失 ， 数 出现 肉眼 血尿 。护理 措施 ： 患者绝 少 嘱
对 卧床休 息 ； 医嘱及时使 用止 血药 ； 遵 鼓励 多饮 水 ， 血尿 患者
岁， 平均 ５ ． ５ ５岁 。均经 病 理组 织 学检 查 诊断 为 非小 细胞 肺
癌 。病理分类 ： 鳞癌 １ 、 ８例 腺癌 ２ ２例 、 细胞 未分化癌 ２例 。 大
Ｔ Ｍ 临床分期 ： Ｎ ⅢＡ期 ２ 例 、 ０ ⅢＢ期 １ 例 、 ， 有患者 ３ Ｉ ９例 所 Ｖ
卡氏评分 ＞ ０分 ， ７ 预计生存期超过 ９个月 ， 化疗前 经血常规检 查 ， 肾功能 、 电图无异 常 ， 肝 心 均无化疗禁忌证。 １２ 方法 ． 多西他赛 ７ ｇｍ 加 入 ２ ０ｍ 生理盐水 中静脉 ５ｍ ／ ５ ｌ
国产与进口多西他赛辅助治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌的成本-效果比较
2020年11月 第17卷 第22期非小细胞肺癌（Non-small Cell Lung Cancer, NSCLC）是肺癌常见的一种分型，因早期确诊率比较低，导致大多患者失去最佳手术治疗时机，成为临床棘手问题之一，故研究其治疗方法意义重大。
多西他赛+顺铂方案是治疗中晚期NSCLC重要策略，能在一定程度上延长患者无进展生存期［1］。
目前多西他赛有国产和进口之分，关于国产多西他赛+顺铂或进口多西他赛+顺铂的研究较多，但关于两者治疗NSCLC的效果及成本-效果比较的报道较少［2,3］。
本研究选取92例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者为研究对象，探讨国产与进口多西他赛+顺铂的应用价值，旨在为临床选取合适药物提供参考，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2017年4月—2019年10月本院收治的92例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者为研究对象，国产与进口多西他赛辅助治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌的成本-效果比较任清华郑州大学第一附属医院药学部，郑州 450002［摘要］目的：比较国产与进口多西他赛辅助治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的成本-效果。
方法：选取2017年4月—2019年10月本院收治的Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者92例，简单随机化分为国产组和进口组各46例。
两组治疗均采用多西他赛+顺铂方案，进口组采用进口多西他赛，国产组采用国产多西他赛。
比较两组治疗2个周期后的疗效、肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、微小RNA-23a（miR-23a）、微小RNA-451（miR-451）］、成本-效果、不良反应等。
结果：国产组缓解率为21.74%，与进口组的26.09%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后组间NSE、CEA、miR-23a、miR-451比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；国产组取得每个单位效果成本为237.48元，进口组取得每个单位效果成本为441.72元，且每增加一个单位效果，比国产组多付出1 462.46元；两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
多西他赛卡铂化疗方案
多西他赛卡铂化疗方案多西他赛卡铂化疗方案是一种常用于癌症治疗的化疗方案。
这个方案结合了多西他赛和卡铂两种药物，能够有效地抑制肿瘤的生长和转移。
本文将详细介绍多西他赛卡铂化疗方案的原理、应用范围以及可能产生的副作用。
一、多西他赛卡铂化疗方案的原理多西他赛和卡铂是两种不同的抗癌药物，通过联合应用可以产生协同效应，提高治疗的疗效。
多西他赛是一种微管抑制剂，能够阻断肿瘤细胞的有丝分裂过程，导致肿瘤细胞死亡。
卡铂则是一种铂类化合物，能够与DNA结合，干扰DNA的修复和复制，从而抑制癌细胞的增殖。
二、多西他赛卡铂化疗方案的应用范围多西他赛卡铂化疗方案广泛适用于多种恶性肿瘤的治疗，包括但不限于乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、卵巢癌等。
该方案通常适用于晚期或转移性癌症患者，也可在手术前或放疗前用于辅助治疗，以减缓肿瘤的进展。
三、多西他赛卡铂化疗方案的副作用尽管多西他赛卡铂化疗方案具有显著的抗肿瘤效果，但在治疗过程中可能会出现一些副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制、神经毒性等。
这些副作用多数是暂时性的，随着治疗的进行和结束，患者的身体状况会逐渐恢复。
四、多西他赛卡铂化疗方案的注意事项在接受多西他赛卡铂化疗方案治疗之前，患者应该充分了解并配合医生的建议。
医生会根据患者的具体情况确定剂量和疗程，并监测患者的治疗反应和副作用。
同时，患者也需要注意生活和饮食习惯的调整，保持良好的营养状况和充足的休息，以增强抵抗力，减轻身体不适。
五、多西他赛卡铂化疗方案的疗效评估在多西他赛卡铂化疗方案的治疗过程中，医生会定期对患者进行复查和评估。
通过检查肿瘤的大小、转移情况以及相关检验指标的变化，可以初步了解治疗效果。
然而，每个患者的疗效和治疗反应不尽相同，所以需要根据个体情况来综合评估疗效和调整治疗方案。
六、多西他赛卡铂化疗方案的前景多西他赛卡铂化疗方案已经在临床实践中取得了广泛的应用和良好的疗效。
随着医疗技术的进步和药物治疗的不断改进，相信多西他赛卡铂化疗方案在未来还会进一步发展和完善，为更多癌症患者带来希望。
奈达铂化疗方案
奈达铂化疗方案引言奈达铂（Nedaplatin）是一种第三代铂类抗肿瘤药物，属于铂类化合物，与顺铂（Cisplatin）和卡铂（Carboplatin）类似，具有抗肿瘤活性。
奈达铂作为一种新的铂类抗肿瘤药物，已逐渐应用于临床治疗中，被广泛用于不同类型的肿瘤化疗方案中。
奈达铂的药理作用奈达铂作为一种铂类化合物，通过与DNA发生交联反应，干扰DNA的复制与修复，从而抑制癌细胞的增殖和生长。
相比于顺铂和卡铂，奈达铂具有更低的毒副作用，并且在抗肿瘤活性方面与顺铂相当。
奈达铂还具有较好的药物代谢和药动学特性，能够通过静脉注射快速到达肿瘤组织。
奈达铂的适应症奈达铂作为一种广谱抗肿瘤药物，适用于多种类型的恶性肿瘤，包括但不限于：•卵巢癌•鼻咽癌•膀胱癌•食管癌•卵巢癌•肺癌•胃癌•子宫内膜癌奈达铂化疗方案奈达铂通常与其他抗肿瘤药物结合使用，形成不同的化疗方案。
以下是一些常见的奈达铂化疗方案：BEP方案•Bleomycin（博莱霉素)：静脉滴注20,000～30000U/m2，D1、D8和D15•Etoposide（依托泊苷)：静脉滴注100mg/m2（或每日口服50-100mg/m2），D1～D5•Nedaplatin（奈达铂)：静脉滴注80～120mg/m2，D1GNP方案•Gemcitabine（吉西他滨)：静脉滴注1000mg/m2，D1和D8•Nedaplatin（奈达铂)：静脉滴注80mg/m2，D1MP方案•Mitomycin（丝裂霉素)：静脉滴注10mg/m2，D1•Nedaplatin（奈达铂)：静脉滴注80mg/m2，D1TP方案•Paclitaxel（紫杉醇）：静脉滴注135-175mg/m2，D1•Nedaplatin（奈达铂)：静脉滴注80mg/m2，D1奈达铂的不良反应奈达铂化疗方案的常见不良反应包括：•骨髓抑制：以神经毒性为主，可导致白细胞减少、贫血和血小板减少。
•消化系统反应：包括食欲下降、恶心和呕吐，也会引起胃肠道不适。
多西他赛每周给药联合奥沙利铂二线治疗晚期非小细胞肺癌
多西他赛每周给药联合奥沙利铂二线治疗晚期非小细胞肺癌刘书林;顾小侠;沈水杰;陶玉华;丁春【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》【年(卷),期】2010(015)008【摘要】目的观察多西他赛每周给药联合奥沙利铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒性反应.方法 38例一线化疗进展的晚期NSCLC患者予多西他赛35mg/m2静滴1h,d1、d8;奥沙利铂130mg/m2,d1,21天为1周期.至少治疗2个周期.结果 38例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)12例,无变化(NC)16例,进展(PD)8例,总有效率(RR)为36.8%(14/38),临床获益率为78.9%.毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、脱发和外周神经毒性,大部分患者为1、2级反应,耐受良好.骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少52.6%(20/38),3～4级为10.5%(4/38).非血液学毒副作用轻微,全部病例无治疗相关性死亡发生.结论多西他赛每周给药联合奥沙利铂方案治疗晚期NSCLC疗效好、毒副反应轻、耐受性好.【总页数】3页(P749-751)【作者】刘书林;顾小侠;沈水杰;陶玉华;丁春【作者单位】226001,江苏南通,南通市中医院肿瘤内科;226001,江苏南通,南通市中医院肿瘤内科;226001,江苏南通,南通市中医院肿瘤内科;226001,江苏南通,南通市中医院肿瘤内科;226001,江苏南通,南通市中医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.多西他赛每周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌 [J], 罗俊明;丁剑午;刘安文;兰琼玉;胡蓉环;刘光金2.多西他赛每周方案二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 张兰凤;张岚;胡茜3.多西他赛每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅰ期临床研究 [J], 李峻岭;张湘茹;林琳;董英;贺连芳;许建萍;储大同4.多西他赛每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 [J], 李峻岭;张湘茹;储大同5.多西他赛每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 [J], 张翠英;李文新;贾明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
吉西他滨和多西他赛联合顺铂对非小细胞肺癌的效果对比
吉西他滨和多西他赛联合顺铂对非小细胞肺癌的效果对比发表时间：2020-07-10T06:04:05.983Z 来源：《航空军医》2020年5期作者：陈思宇梁煜叶青华林文苑[导读] 目的研究比较吉西他滨和多西他赛联合顺铂对非小细胞癌的效果。
（高要区人民医院肿瘤科广东肇庆 526040）摘要：目的研究比较吉西他滨和多西他赛联合顺铂对非小细胞癌的效果。
方法选取2015年1月至2020年1月医院收治的80例非小细胞肺癌患者，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，每组各40例。
给予常规组多西他赛联合顺铂治疗，实验组吉西他滨联合顺铂治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果实验组与常规组比较，实验组的晚期非小细胞化疗疗效优于常规组的晚期非小细胞化疗疗效，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。
结论吉西他滨要比多西他赛联合顺铂对非小细胞癌的效果高，能够有效缓解患者的病症，降低患者不良症状的发生，值得应用于临床治疗。
关键词：吉西他滨；多西他赛；顺铂；非小细胞肺癌；效果对比肺癌是一种恶性肿瘤，具有较高的发病率，致死率也是恶性肿瘤当中最高。
非小细胞癌占据肺癌的大部分，大多数患者发现患有此病症时，病已发展到晚期。
因为错失治疗肺癌的机会，所有治疗只有选择化疗。
因为晚期效果不好，所以要进行化疗方案对比[1]。
本研究将对2015年1月至2020年1月医院收治的80例非小细胞肺癌患者进行分析，比较吉西他滨和多西他赛联合顺铂对非小细胞癌的效果。
现具体汇报如下：1资料与方法 1.1临床资料选取2015年1月至2020年1月医院收治的80例非小细胞肺癌患者，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，每组各40例。
实验组的男女比例为30；10，年龄44-76岁，平均年龄（55.4±6.3）岁；常规组的男女比例为29；11，年龄45-75岁，平均年龄（56.2±5.5）岁。
比较临床资料，两组患者在一般资料上无显著差异，P>0.05，具有可比性。