中风假性球麻痹概述
康复训练治疗脑卒中假性球麻痹的研究进展
临床合理用药２０１４年３月第７卷第３期中Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ，Ｍａｒｃｈ ２０１４，Ｖｏ１．７ Ｎｏ．３Ｂ
康复训练治疗脑卒中假性球麻痹的研究进展
钱咪 ・１６５・
・讲座与综述・
【关键词】 假性球麻痹；脑卒中；康复训练 【中图分类号】Ｒ ７４３．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４—３２９６（２０１４）０３Ｂ一０１６５—０２
脑卒中会引起很多的并发症，而假性球麻痹便是其中的一 种，其主要的症状是吞咽会呈现一定的困难。轻度患者只有在 吞咽不顺时才会出现误吸的现象，而重度患者普遍要依靠鼻 饲、静脉营养或者胃造漏管、水电解质等辅助才能持续治疗。 所以为了有效的防治呼吸道并发症发生的概率，降低病残率， 唯有对假性球麻痹吞咽困难患者进行一系列的较正规的早期 康复训练。就目前来说，治疗中风后假性球麻痹吞咽困难方面 康复训练是效果最明显的一种方法，故笔者将最近几年治疗该 病的经验总结整理如下。 １研究现状 １．１临床治疗时机瞿丽萍等…研究表明，脑卒中恢复速率 在病后３个月内，尤其是第１个月时恢复的速度最快，这与康 复训练开始的早晚有很大的联系，但是却与训练的持续时间关 联不紧密。康复组２２例患者进行康复训练的时间、病程也不 一，其中有１７例是在病后第２—３天就开始系统地进行康复功 能训练，另外５名患者则是在病情得到一定的稳定后第６天进 行的康复训练，整体效率为９５％，并不存在因为误吸而引起吸 人性肺炎等并发症的患者；而对照组中确有３例因为进食误入 呼吸道，引起了不同程度的吸人性肺炎，医护人员及时的为他 们进行了治疗。这说明进行早期的康复护理训练有助于患者 尽早的康复，并能有效缩短治疗时间…。 １．２康复训练的方法 １．２．１发音训练 Ｊ：吞咽在发生障碍的时候，咽喉的反射并非 是有规律的，同时又因为体内的器官不易接近，单从语音及语 言器官来看都与咽下有一定的关系，因此可以进行言语方面的 康复训练。首先可以锻炼患者进行…ａ’的发音，继而向两侧撇 嘴唇，练习“ｙｉ”的发音，最后练习“ｗｕ”的发音。也可以嘱咐患 者多发吹哨动作的“ｆ”音。练习发音主要是为例用过嘴巴闭合 现象来促进口唇肌肉的锻炼。通常情况下，发音的训练都是在 晨间护理后以及午睡起床后进行，每次发音以３次为一间断， 连续５～１０次为１个疗程。 １．２．２摄食训练 １．２．２．１进食环境：应选择患者状态比较好的时候进行，如清 醒、不劳累、不痛苦的放松状态下，另外，应注意保持病房环境， 确保室内安静、整洁，温度适宜，尤其是在进食时，应时刻注意 患者应集中精力，避免发生误吸现象。 １．２．２．２体位：进食过程中，患者的体位十分的重要。如果患 者可以坐起来，那么就可以让患者选择躯干垂直、头正中位，颈 轻度向前屈曲的体位，因为这种体位可以将气道保护发挥到最 大限度。如果患者不能坐起来，患者可以选择躯干３Ｏ度仰卧 位、头部前屈，偏瘫侧肩部用枕垫起，喂食者可以坐在患者的健 侧，因为这种姿势可以有效的减少食物向鼻腔逆流以及误吸的 作者单位：２１４４３１ 江苏省江阴市人民医院观察室 发生。结束进餐后，医护人员可以将床头调至４０度～４５度位 置并保持３０ｍｉｎ，这样做的目的是防治食物的反流 ］。 １．２．２．３食物选择：在食物选择方面应以患者吞咽困难的程 度以及阶段来决定，先从比较容易吞咽的食物开始，如密度均 一、有适当黏性、不易松散、通过咽和食管时容易变形且不在黏 膜上残留的食物。稠的食物能够刺激触觉以及压觉，并有效帮 助分泌唾液，因此是易于吞咽食物的首选 。患者应该遵循 少食多餐的规律进行饮食，并选取一些热量高，同时又富含高 蛋白营养的易于消化的如鸡蛋、菜泥或者牛奶等半流或软食。 水和汤也是流质食物，但是其易引起呛咳或误吸，为避免发生 误吸，水分的摄入应尽量混在半流质食物中喂食。另外，对于 重度吞咽困难患者，由于它们不能进食，所以可以选择鼻饲，喂 食一些如鱼汤、菜汤、果汁或者奶粉等的流食，也要多次少量， ３ｈ喂食１次，每次摄入量￣＜２００ｍｌ，每天应￣２０００ｍｌ。温度保持 在３８ｑＥ一４０￣Ｃ即可，速度切忌过快 。 １．２．２．４喂食方法 ：家属可协助患者将食物放在口腔健侧。 一般来说，食团的摄人１次应以１汤匙为宜，放入食团后可用 勺背轻压舌部一下，以刺激患者吞咽。 每进食一口，要让患者反复吞咽数次，确保患者将食物全 部通过咽部。在此过程中，也可以给患者喝一口白开水，但为 了避免误吸，一般不采用习惯的方式喝水。同时，食物也有可 能会吸入气管，所以在进食时，应先让患者吸足空气，在吞咽前 以及吞咽时憋住气，在吞咽后咳嗽一下，将肺中气体排出，有助 于将残留在咽喉部的食物残渣排出。对口腔或咽部运动障碍， 不能由口摄入足够饮水量与热量的患者，可用鼻饲的方法进行 鼻饲，待进行吞咽功能训练后再行经口饮食训练。 １．２．３对咽部冷刺激 。 ：用冰冻的棉棒蘸少许水，轻轻刺激患 者软腭、舌根及咽后壁，然后让患者做空吞咽动作，促进吞咽力 度，每天早、中、晚饭前３０ｍｉｎ各做１次。 １．２．４针灸治疗 １．２．４．１体位选择：患者取仰卧位。 １．２．４．２头针取穴：病灶侧运动区、语言１、２区。头针沿皮下 刺入１寸左右，用手捻针，频率２００￣／ｍｉｎ，持续２ｍｉｎ后，施以 连续波电针，强度以患者可以耐受为度。 １．２．４．３体针取穴：双侧风池、风府、廉泉、外金津、玉液、列 缺、照海。体针施平补平泻法。 １．２．４．４针灸治疗机制：针刺风池可改善椎基底动脉的血流 供应，降低外周阻力，降低颈部软组织的紧张状态 ］。同时针 刺可改善微循环，降低血液黏稠聚状态，对增加脑组织血流起 到良性调节作用 Ｊ。 １．２．４．５针灸治疗时间：留针４０ｍｉｎ，每天１次，１５次为１个 疗程。‘ ２治疗的意义 康复训练是一种结合了摄食训练法和基础训练法的训练，
中风假性球麻痹的临床治疗
中风假性球麻痹的临床治疗
钱仁义
【期刊名称】《医药论坛杂志》
【年(卷),期】2007(28)19
【摘 要】目的探索中西医结合治疗缺血性中风假性球麻痹的有效方法。方法选择200例缺血性中风假性球麻痹住院患者,随机分为治疗组和对照组各100例,分别观察其疗效。结果治疗组总有效率为98%,痊愈率达86%,而对照组则分别为86%、61%,两组对比具有显著性差异;两组治疗后均可显著改善患者吞咽困难积分值,但治疗组显著由于对照组。结论中西医治疗假性球麻痹均有一定疗效,而中西医结合治疗缺血性中风假性球麻痹疗效更理想。
【总页数】2页(P73-73)
【关键词】中西医结合;针刺疗法;中风病;假性球麻痹;临床研究
【作 者】钱仁义
【作者单位】河南中医学院第一附属医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R255.2
【相关文献】
1.项针配合舌针治疗中风后假性球麻痹吞咽功能障碍的临床研究 [J], 李春泉; 宋金平
2.针刺配合吞咽康复疗法治疗中风后假性球麻痹吞咽困难患者的临床疗效分析 [J], 陈启波
3.畅咽方治疗缺血性中风病阴虚风痰瘀阻型假性球麻痹的临床疗效 [J], 柯振梅;舒荣梅;蔡汉源
4.头针带针康复训练治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍的临床观察 [J], 席娇娇
5.舌三针联合生物电刺激治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍的临床观察 [J], 朱利莉;钟华;范正鹏;杨晓晏
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
舌针治疗假性球麻痹所致的吞咽困难
舌针治疗假性球麻痹所致的吞咽困难
王健;王晓婷
【期刊名称】《针灸临床杂志》
【年(卷),期】2001(017)004
【摘 要】@@假性球麻痹是脑血管病变损及延髓所引起的双侧鄂、咽、喉、舌肌麻痹的症状,是危及病人健康的一种常见病,其主要并发症是吞咽困难,饮水反呛.造成病人不能进食、进水,出现营养不良及离子紊乱和呛咳易造成吸人性肺炎,临床如不及时治疗可危及病人的生命.现已位居危害人民生命安全的三大疾病(脑血管病、癌症、心血管病)之首.因此及时解除麻痹是治疗的关键.笔者自1993年以来,共治疗吞咽困难33例,取得了较为满意的效果,现报道如下:
【总页数】2页(P23-24)
【作 者】王健;王晓婷
【作者单位】山东省青岛四方机车车辆厂职工医院 青岛 266031;黑龙江省哈尔滨市中医医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R255
【相关文献】
1.醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难 [J], 熊涛
2.化痰通络汤联合舌咽针刺治疗脑梗死后假性球麻痹所致吞咽困难疗效观察 [J],
梁艳桂;吴海科;谭峰;许雪华;卢婉敏;吴怡卿;陈景梅;张明霞 3.化痰通络汤联合舌咽针刺治疗脑梗死后假性球麻痹所致吞咽困难疗效观察 [J],
4.醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难疗效观察 [J], 刘杰棉
5.醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难疗效观察 [J], 刘杰棉
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
互动式针法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床观察
２０１０年３月第３２卷第３期 Ｍａｒ．２０１０，Ｖｏ１．３２，Ｎｏ．３ 湖北中医杂志 Ｈｕｂｅｉ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ＴＣＭ ・６９・
互动式针法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床观察
许友慧李继恩陈明达
（湖北省荆门市中医院，湖北荆门４４８０００）
关键词：吞咽障碍；假性球麻痹；互动式针刺；针灸疗法
中图分类号：Ｒ２４６．１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１０００—０７０４（２０１０）０３—００６８—０２
脑卒中为临床常见病、多发病，而假性球麻痹是脑卒中后较
常见的并发症之一，其主要表现为：声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛
咳、咽部感觉丧失、咽反射消失等。目前尚缺乏明确有效的药物
治疗方法，而针刺治疗在这方面显现出一定的优势。笔者近四
年来在常规治疗脑卒中的基础上，采用不同针刺方法治疗吞咽
障碍，并设对照组进行对比观察，现报告如下。
１临床资料
１．１一般资料
所选６１例均来源于本院２００５年３月一２００９年４月神经内 科住院患者，经头颅ＣＴ或Ｍ 确诊为脑卒中，且伴有假性球麻
痹症状，根据患者自愿原则，按入院先后顺序排列编号，采用随
机数字表法随机分为治疗组（互动式针法）３ｌ例、对照组（普通
针法）３０例。其中治疗组中男１８例，女ｌ３例；平均年龄６５．８
岁；对照组中男１７例，女ｌ３例；平均年龄６７．３岁。以上患者均
自愿接受并配合针刺治疗，无精神异常、视听障碍，无严重的心、
肝、肾、血液系统疾病并签署治疗知情同意书。两组患者年龄、
病程、性别、临床相关资料经比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有
可比性。
１．２诊断标准
西医诊断标准：参照１９９５年中华神经科学会，中华神经外 科学会修订的《各类脑血管疾病诊断要点》…，且伴有假性球麻
痹的症状，根据病史、症状、体征及影像学检查确诊。
中医诊断标准：参照１９９６年国家中医药管理局脑病急症协
作组《中风病诊断与疗效评分标准（试行）》 】，具有中风后吞咽
早期针刺治疗卒中后假性球麻痹41例
・４６２・ 中国中医急症２０１２年３月第２１卷第３期 ＪＥＴＣＭ．Ｍａｒ．２０１２，Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．３ 早期针刺治疗卒中后假性球麻痹４１例 鲁跃英 （浙江省余姚市中医院．浙江余姚３１５４００） 中图分类号：Ｒ２４６．６文献标志码：Ｂ文章编号：１００４—７４５Ｘ（２０１２）０３—０４６２—０２ 【摘要】目的观察早期针刺治疗卒中后假性球麻痹的临床效果。方法将患者随机分为两组，对照组采用扩 管，中药活血化瘀及辨证施治：脑出血者采用脱水、降压、抗感染及对症支持疗法综合治疗；观察组在对照组 的基础上实旌早期针刺治疗。１５ｄ为ｌ疗程。结果观察组洼田饮水试验治疗后低于对照组；观察组总有效高 于对照组。结论早期针刺配合药物治疗可明显提高卒中假性球麻痹患者的临床疗效，对于改善营养状况、促 进患者的康复、提高生存率具有重要意义。 【关键词】假性球麻痹早期针刺 假性球麻痹吞咽障碍是脑血管病的严重并发症之一。严重 影响患者营养维持、疾病康复以及生活质量。笔者对假性球麻痹 吞咽障碍早期应用针刺综合治疗，疗效显著。现报告如下。 １资料与方法 １．１ 临床资料 选取２００６年１月１日至２０１１年５月我院神 经内科住院合并假性球麻痹致吞咽困难的中风患者８２例，均符 合符合第４届全国脑血管病会议的诊断标准［１］，其中男性５１ 例，女性３１例；年龄４５～７５岁，平均６６．５０岁；临床表现有饮水 呛咳、进食困难等吞咽障碍、咽反射存在，下颌反射亢进、掌颌反 射阳性等症状和体征。以上病例经排除延髓和皮质病变．意识较 清醒，可配合检查和治疗。随机分为观察组与对照组各４１例。两 组资料差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２治疗方法脑梗死者采用扩管，脑出血者采用脱水、降压、 抗感染及对症支持疗法综合治疗，１５ ｄ为１疗程。观察组在此基 础上实施早期针刺治疗．脑梗死者人院即可针刺．脑出血者苏醒 后进行针刺。取廉泉、颊车（双侧）、风池（双侧）、通里（双侧）；口 角歪斜配地仓、失语配哑门。患者仰面平卧，酒精棉球消毒针刺 穴位，选用２寸毫针，在选定的穴位上快速进针，患者有酸、胀、 麻得气感时，拇指向前后反复快速捻针３～５次，留针１～２ ｈ．伴 有失语者加刺哑门穴，得气后快速出针，１５ ｄ为１疗程。 １－３观察指标 （１）吞咽功能的评价：采用洼田饮水试验［２＿。（２） 疗效评定：治愈为吞咽障碍消失，饮水试验评定Ｉ级：有效为吞 咽障碍明显改善。饮水试验评定Ⅱ级或者饮水试验评定好转１ 级以上；无效为吞咽障碍改善不显著或者加重。 １．４统计学处理应用ＳＰＳＳ１３．０统计软件。计量资料以（ ） 表示，采用ｔ检验及Ｘ 检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结 果 见表１。两组治疗前洼田饮水试验差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）；治疗后观察组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组总有效高于 对照组（Ｐ＜０．０５）。 表１ 两组患者洼田饮水试验及治疗效果比较 与本组治疗前比较， Ｐ＜０．０５；与对照组治疗后比较，△Ｐ＜０．０５。 ３讨论 假性球麻痹为脑卒中常见的严重并发症之一．急性脑卒中 后２９．Ｏ％～６０．４％患者伴发假性球麻痹 。以饮水呛咳、吞咽困 难、发音及语言障碍为其主要特征，这类患者最大的危险和痛苦 就是常因误吸导致肺部感染，同时常因摄入减少出现严重营养 不良，而导致身体抵抗力下降，死亡率明显升高，目前，西医常采 用胃管鼻饲、短期静脉高能营养支持或经皮胃造瘘术治疗，总体 疗效不满意，且副作用多，属临床疑难病症。 中风所致的假性球麻痹应属中医学“中风”、“喉痹”范畴，中 医学认为正气不足、情志等诱因，导致气机逆乱，风痰流窜，痰浊 瘀血，致经脉痹阻，使舌本失濡而发病，故又称“中风舌本病”，是 中风常见的并发症之一。廉泉为任脉之穴，位于结喉上方，舌骨 上缘凹陷处。为治疗吞咽困难之特定穴：颊车为足阳明胃经之 穴，主治口、颊肿、齿痛、牙关紧闭之证；风池为足少阳胆经之穴， 主治侧头、目、耳、咽喉病和中风病症；通里为手少阴心经之络 穴，与肺、咽、目发生直接关系，其经脉循行挟咽喉上行，为治疗 暴暗、舌强不语的要穴。通过以上腧穴的局部和远端刺激疏通经 络、行气活血、使人体阴阳得以平衡，脏腑功能协调，达到扶正祛 邪的目的，从而有效改善咽喉部麻痹功能康复…。现代医学认为 假性球麻痹病变在皮质一延髓束，且为两侧损害，是延髓的舌咽 神经、迷走神经、副神经、舌下神经损害产生的构音、语言、吞咽 障碍等。就解剖及生理来解释其治疗机理，是因廉泉位居咽部， 其周围有迷走神经的喉上神经和舌咽神经的茎突、咽肌神经通 过，采用傍刺法并电针可直接刺激感受器。形成对中枢神经的刺 激作用，促进吞咽反射弧重建与恢复，协调吞咽诸肌的运动，从 而起到治疗效果ｌ５。研究还发现针刺可以通过“循经感传”刺激 大脑皮层脑干柬，反射性刺激延髓麻痹部位，并能迅速建立起脑 血管的侧支循环，促进损伤部位血流量增加，直接刺激咽喉部肌 群．形成对中枢神经的刺激和促通作用＿６］。 综上所述．以针刺疗法治疗假性球麻痹疗效得到肯定，是目 前治疗本病的有效方法，但目前临床仍然缺乏统一规范的治疗 假性球麻痹的方法，所以进一步积极探索有效的规范化、标准化 的治疗方法是十分必要的。 参考文献 『１］ 中华医学会神经科学会．各类脑血管疾病诊断要点［Ｊ］．中华神经科 杂志，１９９６，２９（６）：３９７． ｆ２］王强，李铁山．脑卒中康复治疗技术［Ｍ］．北京：人民军医出版社， ２ｏ０３ １２８２．
球麻痹即延髓麻痹
球麻痹即延髓麻痹,它是指脑干病变可损及舌咽迷走神经的核及脑干内纤维,双侧延髓病变引起的舌咽迷走神经为主的后组颅神经麻痹称为球麻痹
舌咽、迷走、副、舌下神经皆发源于延髓，相互关系甚为密切，可总称为“延髓神经”。该神经麻痹称为延髓神经麻痹或球麻痹。其表现为说话不清，饮水呛咳、 真性球麻痹的病变部位在延髓，假性球麻痹则是双侧皮质----延髓束病损后使脑干各神经核失去上运动神经元支配，而发生中枢性麻痹所致。两者鉴别列表如下：
球麻痹
球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球，所以，把延髓麻痹称为球麻痹，又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团，或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经)，因病引起麻痹时，就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳，吞咽困难，声音嘶哑或失音等。所以，凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者，称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位，造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配，而出现的延髓麻痹，称为假性球麻痹。
也即是说：真性球麻痹损害的是下运动神经元，而假性球麻痹损害的是上运动神经元；而且真性球麻痹病变部位多为单侧疑核，而假性球麻痹的病变部位为双侧皮质或皮质延髓束；在病史方面，真性球麻痹多为首次发病，而假性球麻痹为多次发病；前者无强哭强笑表现，后者则有；前者有舌肌纤颤及萎缩，后者则无此症状；前者无咽反射，脑干反射，后者则有；前者多无四肢锥体束症，而后者多有；前者无排尿障碍，后者则有；另外，两者的脑电图也有很大的不同，前者无异常，后者则有弥漫性异常。
球麻痹病因复杂，可由多种脑病引发。如脑梗塞、脑出血、脑炎、脑外伤、脑变性病、脱髓鞘病、脑肿瘤等，损伤相应脑组织而致病。其中以脑血管病所致者最多。由于脑血管病发病率很高，故本症亦十分常见。
球麻痹病人患此症，轻者饮食、语言困难，重者完全丧失饮食、语言功能，靠鼻饲维持生命，常因营养不良，继发感染而致死亡。 延髓神经麻痹时称延髓麻痹或球麻痹。
“通关利窍”针刺法治疗卒中后假性延髓麻痹90例临床疗效观察
北京中医２００７年１２月第２６卷第１２期 Ｂｅｉｉｉｎ￣Ｊｏｕｍａ！ｏｆ ＴＣＭ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ，２００７．Ｖｏｌ。２６ Ｎ０．１２
・ｌ临，ｅｔｃ．ｘＯｔ－究・
“通关利窍＂针刺法治疗卒中后假性延髓麻痹９Ｏ例
临床疗效观察术
杜翠云 李妍
【摘要】目的观察“通关利窍”针刺法治疗卒中后假性延髓麻痹的疗效。方法将９０例患者随机分为治疗组与对照组各 ４５例。治疗组采用“通关利窍”针刺法，对照组采用传统针刺法。结果治疗组总有效率为９７．８％，对照组总有效率为８４．４％，两
组比较差异有显著统计学意义（尸＜０．０５）。结论“通关利窍”针刺法治疗假性延髓麻痹疗效优于传统针刺方法。 【关键词】假性延髓麻痹；通关利窍法；针灸
假性延髓麻痹又称假性球麻痹，是脑卒中的常
见并发症之一，目前现代医学对本病尚没有针对性
的、有效的治疗方法。现将我们以“通关利窍”针刺法
治疗本病的方法介绍如下。
１ 临床资料
１．１ 一般资料
９０例符合纳入标准的假性延髓麻痹患者，来
源于２００４年４月一２００６年５月天津中医药大学
第一附属医院和山东中医药大学针灸推拿学院的
住院患者，按随机数字表法分为２组。治疗组４５
例，男３６例，女９例；年龄４６～７５岁，平均６４．２岁；
病程１～１４天。平均７．２天；神经功能缺损评分平均
为１４．９。对照组４５例。男３０例，女１５例；年龄４８～
７４岁，平均６４．８岁；病程１～１４天，平均７．４天；神
经功能缺损评分平均为１４．４。两组一般资料经统计
学处理，Ｐ＞０．０５，具有可比性。
１．２ 诊断标准
１．２．１ 中风病诊断标准：参照《中药新药临床研究指
导原则》【１１。具体如下：主症：半身不遂，口舌歪斜，神
识昏蒙，舌强言蹇或不语，偏身麻木。起病方式：急性
起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。发病年龄：多
在４０岁以上。具备两个以上主症，急性起病，结合诱
因、先兆、年龄等方面的特点即可确定诊断。
针刺翳风穴配合咽后壁点刺治疗假性延髓麻痹68例
针刺翳风穴配合咽后壁点刺治疗假性延髓麻痹68例
冯新
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2011(026)005
【摘 要】@@ 假性延髓麻痹(supranuclear paralysis)亦称假性球麻痹,系由双侧皮层脑干束损害所导致的神经系统疾病,是脑卒中常见的并发症之一,临床以吞咽困难和言语障碍为特点.笔者运用针刺治疗假性延髓麻痹68例,疗效显著,现报道如下.
【总页数】1页(P1007-1007)
【作 者】冯新
【作者单位】天津河北区昆纬路医院,天津,300140
【正文语种】中 文
【相关文献】
1.廉泉穴配合咽部点刺法治疗卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍63例临床观察 [J], 李晓忠;贺志凤;忽浩杰
2.针刺加咽后壁点刺治疗中风后假性球麻痹疗效观察 [J], 阎兴洲;冯玲媚
3.四步针刺法配合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后假性延髓麻痹的疗效 [J], 吴远华;朱广旗
4.点刺咽后壁治疗中风后中重度吞咽障碍34例 [J], 吴德海
5.深刺翳风联合点刺咽后壁为主治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察 [J], 黄发樟
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
舌三针联合球囊扩张术对缺血性中风后假性球麻痹吞咽功能障碍临床效果观察
第39卷第3期
2021年3月CHINESEHEALTHCARE中华养生保健
舌三针联合球囊扩张术对缺血性中风后假性球麻痹
吞咽功能障碍临床效果观察
摘要：目的观察舌三针联合球囊扩张术治疗缺血性中风后假性球麻痹所致吞咽障碍的疗效。方法择取广州市荔湾区中医医
院针灸康复科于2018年9月～2019年8月期间收治的缺血性中风假性球麻痹吞咽障碍患者69例，采用随机数字表法分为两
组，所有患者均给予常规对症治疗，将采用舌三针联合导尿管球囊扩张术治疗的35例患者作为治疗组，将使用吞咽治疗仪治疗
的34例患者作为对照组，10次治疗为1个疗程，治疗2个疗程后将两组的疗效进行比较。结果2个疗程后，治疗组吞咽障碍功
能计分低于对照组，组间治疗后得分比较，差异具有统计学意义（＜0.05）。治疗组总有效率优于对照组，两组总有效率比较，差
异具有统计学意义（＜0.05）。结论舌三针联合球囊扩张术治疗缺血性中风后假性球麻痹吞咽障碍效果优于单纯使用吞咽治
疗仪，值得临床应用。
关键词：缺血性中风；吞咽障碍；舌三针；球囊扩张术
中图分类号：R277.7文献标识码：A文章编号：1009-8011（2021）-3-0005-04冯丹枫
（广州市荔湾区中医医院针灸康复科，广东广州，510140）呈显著增加的状态[6]。研究发现，川芎平喘合剂在将低IL-6、
TNF-α指标方面效果显著，充分抑制了其炎症反应。
中医将哮喘归纳为“哮证”范畴，认为其诱发机制主要为外
邪入侵、体虚劳倦等因素，在肺失宣降、功能异常、气道痰壅的
情况下，以痰为主要表现[7]。在《血证论》一书中提到痰阻气道亦
在生痰的同时引发痰淤互阻，如何更好的进行祛痰化瘀成为疾
病治疗的关键所在。川芎平喘合剂中的川芎作为君药，被称之
为“血中气药”，具有活血、辛散温通之功效；当归、赤芍、白芍、
丹参作为臣药，配合川芎进一步加强活血化瘀的功效；细辛、辛
夷作为佐药，起到祛痰润肺之功效；黄荆子、胡颓叶则具备解痉
平喘之功效；而作为使药的甘草则将以上诸药药效调和，充分
深刺翳风穴为主治疗中风病假性球麻痹吞咽困难20例
深刺翳风穴为主治疗中风病假性球麻痹吞咽困难20例
刘月强
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】2003(44)11
【摘 要】假性球麻痹之吞咽困难,属中医学"瘖痱"、"类噎嗝"范畴,此病以吞咽困难或吞咽功能完全丧失为主要临床指征.笔者自1998年1月～2002年12月治疗本病20例,取得了满意疗效.
【总页数】1页(P846-846)
【关键词】假性球麻痹;吞咽困难;疳痱;针灸;翳风穴;中风病;深刺
【作 者】刘月强
【作者单位】解放军第四七三医院理疗科
【正文语种】中 文
【中图分类】R246.6
【相关文献】
1.以深刺翳风穴为主治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的临床研究 [J], 刘凤爽;李万婷;张晓雪;张晋岳;秦劭晨
2.深刺翳风穴为主捻转补法治疗贝尔面瘫后遗症疗效观察 [J], 施栋; 曾荣华; 周露;
陈玲
3.以深刺翳风穴为主治疗神经性耳鸣验案1例及体会 [J], 许莹; 万碧江
4.深刺翳风穴捻转补法为主治疗顽固性周围性面瘫45例 [J], 施栋; 顾云俊; 程连华
5.深刺翳风联合点刺咽后壁为主治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察 [J], 黄发樟
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买