最新细菌感染与免疫
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Nonpathogenic bacterium, nonpathogen
条件致病菌
在正常情况下不致病，在某些条件改变 的特殊情况下可以致病也成机会致病菌。
Conditional pathogen, opportunistic pathogen
___________________________ _______________________
侵袭力
抵抗或逃避机体的防御机制
释放毒素或诱发超敏反应引起机体组织损伤
毒力
毒力是细菌致病的关键因素
___________________________ _______________________
侵袭力
致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障（免疫防 御机制），进入机体并在体内定居、繁殖和扩散 的能力。
菌群失调：菌群比例失调，指宿主体内各菌种间的 比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态，特 别是原籍菌的数量和密度下降，外籍菌和环境菌的 数量和密度升高。 菌群失调症(dysbacteriosis)
二重感染(superinfection)
___________________________ _______________________
___________________________ _______________________
致病条件
细菌的毒力 侵入机体的数量和门户 宿主免疫力
___________________________ _______________________
一、毒力
侵入并定植于某一组织细胞
适应宿主生化环境进行增殖
第二节 细菌的致病机理
致病性（pathogencity）细菌引起宿主疾病的能力 毒 力（virulence） 致病菌的致病性强弱程度 半数致死量 (50% lethal dose, LD50) 半数感染量 (50% infection dose, ID50)
在规定时间内，通过指定的感染途径， 能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡 或感染需要的最小细菌数或毒素量。
外毒素的特点：Baidu Nhomakorabea
1. 毒性强（肉毒毒素>破伤风痉挛毒素） 2. 多数不耐热（60~80℃，20min） 3. 抗原性强（B亚单位为主） 4. 多数外毒素的分子结构是A－B结构 外毒素、内毒素、类毒素、抗毒素概念区分（名解）
___________________________ _______________________
尿道 白色葡萄球菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌 ___________________________ _______________________
正常菌群的生理学意义
营养作用 生物拮抗作用
（空间争夺、营养争夺、代谢产物） 免疫作用（刺激免疫系统发育和免疫应答） 排毒作用（双歧杆菌抑制内毒素的作用等） 抗衰老作用
___________________________ _______________________
侵袭力
1）粘附与定居：粘附于粘膜上皮细胞上，避免被 清除（鞭毛、菌毛等）
2）侵袭：有利细菌侵入上皮细胞 有利细菌在组织中扩散
3）抵抗宿主防御机制：抗吞噬和消化作用（荚膜、 凝固酶等） 产生IgA蛋白酶 抗原变异 干扰补体活性
第一节 正常菌群与条件致病菌
一、正常菌群（normal flora）
正常存在于人体外表和同外界相通的肠道、 呼吸道等腔道中，人体免疫功能正常时，对 宿主无害，有些还有利的微生物。 人体可含有1014个正常菌群
常居菌群（原籍菌群） 过路菌群（外籍菌群）
___________________________ _______________________
___________________________ _______________________
二、条件致病菌
正常菌群之间及其与宿主间的生态平衡被打破， 原来不致病的正常菌群就成了条件致病菌。
致病条件：
1. 免疫功能低下（免疫容忍性宿主）； 2. 菌群失调； 3. 定位转移。
___________________________ _______________________
鼻咽腔 葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等
表皮葡萄球菌 口腔 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
皮肤 葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
肠道 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等
细菌侵入机体，进行生长繁殖，释放毒性
感染 物质等引起不同程度的病理损伤的过程。
致病菌 能使正常的健康宿主致病（感染）的为致病菌
pathogenic bacterium, pathogen
___________________________ _______________________
非致病菌 不能造成宿主致病的为非致病菌
___________________________ _______________________
2. 毒素
细菌产生的毒性物质
种类：外毒素和内毒素
外毒素：多数为革兰阳性菌和部分革兰阴性 菌产生的毒性物质，常由细菌合成后分泌至 细胞外。
神经毒素 细胞毒素 肠毒素
___________________________ _______________________
肠道的正常菌群
健 康 中 年 粪 便 涂 片
___________________________ _______________________
眼结膜 白色葡萄球菌、干燥杆菌
人 体 内 正 常 菌 群 的 分 布
阴道 大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌 非致病性分枝等
外耳道 葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
内毒素（LPS）
革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，可引起： 1. 发热反应； 2. 白细胞反应； 3. 内毒素血症与内毒素休克； 4. 弥散性血管内凝血。
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条件致病菌
在正常情况下不致病，在某些条件改变 的特殊情况下可以致病也成机会致病菌。
Conditional pathogen, opportunistic pathogen
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侵袭力
抵抗或逃避机体的防御机制
释放毒素或诱发超敏反应引起机体组织损伤
毒力
毒力是细菌致病的关键因素
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侵袭力
致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障（免疫防 御机制），进入机体并在体内定居、繁殖和扩散 的能力。
菌群失调：菌群比例失调，指宿主体内各菌种间的 比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态，特 别是原籍菌的数量和密度下降，外籍菌和环境菌的 数量和密度升高。 菌群失调症(dysbacteriosis)
二重感染(superinfection)
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致病条件
细菌的毒力 侵入机体的数量和门户 宿主免疫力
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一、毒力
侵入并定植于某一组织细胞
适应宿主生化环境进行增殖
第二节 细菌的致病机理
致病性（pathogencity）细菌引起宿主疾病的能力 毒 力（virulence） 致病菌的致病性强弱程度 半数致死量 (50% lethal dose, LD50) 半数感染量 (50% infection dose, ID50)
在规定时间内，通过指定的感染途径， 能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡 或感染需要的最小细菌数或毒素量。
外毒素的特点：Baidu Nhomakorabea
1. 毒性强（肉毒毒素>破伤风痉挛毒素） 2. 多数不耐热（60~80℃，20min） 3. 抗原性强（B亚单位为主） 4. 多数外毒素的分子结构是A－B结构 外毒素、内毒素、类毒素、抗毒素概念区分（名解）
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尿道 白色葡萄球菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌 ___________________________ _______________________
正常菌群的生理学意义
营养作用 生物拮抗作用
（空间争夺、营养争夺、代谢产物） 免疫作用（刺激免疫系统发育和免疫应答） 排毒作用（双歧杆菌抑制内毒素的作用等） 抗衰老作用
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侵袭力
1）粘附与定居：粘附于粘膜上皮细胞上，避免被 清除（鞭毛、菌毛等）
2）侵袭：有利细菌侵入上皮细胞 有利细菌在组织中扩散
3）抵抗宿主防御机制：抗吞噬和消化作用（荚膜、 凝固酶等） 产生IgA蛋白酶 抗原变异 干扰补体活性
第一节 正常菌群与条件致病菌
一、正常菌群（normal flora）
正常存在于人体外表和同外界相通的肠道、 呼吸道等腔道中，人体免疫功能正常时，对 宿主无害，有些还有利的微生物。 人体可含有1014个正常菌群
常居菌群（原籍菌群） 过路菌群（外籍菌群）
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二、条件致病菌
正常菌群之间及其与宿主间的生态平衡被打破， 原来不致病的正常菌群就成了条件致病菌。
致病条件：
1. 免疫功能低下（免疫容忍性宿主）； 2. 菌群失调； 3. 定位转移。
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鼻咽腔 葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等
表皮葡萄球菌 口腔 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
皮肤 葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
肠道 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等
细菌侵入机体，进行生长繁殖，释放毒性
感染 物质等引起不同程度的病理损伤的过程。
致病菌 能使正常的健康宿主致病（感染）的为致病菌
pathogenic bacterium, pathogen
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非致病菌 不能造成宿主致病的为非致病菌
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2. 毒素
细菌产生的毒性物质
种类：外毒素和内毒素
外毒素：多数为革兰阳性菌和部分革兰阴性 菌产生的毒性物质，常由细菌合成后分泌至 细胞外。
神经毒素 细胞毒素 肠毒素
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肠道的正常菌群
健 康 中 年 粪 便 涂 片
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眼结膜 白色葡萄球菌、干燥杆菌
人 体 内 正 常 菌 群 的 分 布
阴道 大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌 非致病性分枝等
外耳道 葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
内毒素（LPS）
革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，可引起： 1. 发热反应； 2. 白细胞反应； 3. 内毒素血症与内毒素休克； 4. 弥散性血管内凝血。
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