直肠粘膜折叠缝合术治疗成人完全性直肠脱垂患者的护理

直肠粘膜折叠缝合术治疗成人完全性直肠脱垂患者的护理

发表时间:2013-05-31T17:05:12.840Z 来源:《医药前沿》2013年第9期供稿 作者: 朱桂凤

[导读] 直肠粘膜折叠缝合术作为一种新型的治疗技术,在临床成人完全性直肠脱垂治疗中取得明显疗效。

朱桂凤(广西桂林市中西医结合医院外二科 广西桂林 541004)

【摘要】目的 探讨直肠粘膜折叠缝合术的护理。方法 采用直肠粘膜折叠缝合术配合肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂20例,术前进行

充分的肠道准备,术后对并发症的观察护理。结果 患者住院期间未发生术后并发症,预后良好,对治疗护理满意,经有效治疗及护理,均

治愈出院。讨论 该术式具有疗效好,恢复快,并发症少等优点。术前术后的护理是患者康复的必要保证,能减少并发症的发生,提高手术

成功率。

【关键词】成人完全性直肠脱垂 直肠粘膜折叠缝合术 护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)09-0240-01

直肠粘膜折叠缝合术作为一种新型的治疗技术,在临床成人完全性直肠脱垂治疗中取得明显疗效。该术式有操作简单、手术时间短、创伤小、出血少、安全有效、并发症少等优点。2011年9月至2012年12月,我科采用直肠粘膜折叠缝合术配合肛门紧缩术治疗成人完全性

直肠脱垂20例,取得良好的效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

2011年9月至2012年12月我科收治完全性直肠脱垂20例,年龄24~78岁,平均年龄56岁,病程5~30年。直肠脱垂7~10cm 7例,大于10cm 13例。20例均有不同程度的肛门松弛,其中2例女性松弛的肛门可容纳小儿拳头,其余均可容纳3横指。

1.2治疗方法

1.2.1术前准备 术前3天给口服肠道消炎剂(甲硝唑)0.4g,一天3次,术前2天改半流饮食,手术当日清晨4点口服复方聚乙二醇电解质散口服液2000ml清洁肠道。

1.2.2手术方法 腰麻成功后根据病人的身体状况取俯卧折刀位或截石位,医用胶布牵拉暴露肛门。常规消毒肛周皮肤及直肠,卵圆钳将脱垂的直肠最大限度的拖出。大圆针7号丝线与3、6、9、12点距齿状线上方1.5cm进针,从直肠粘膜下于脱垂的顶端出针,以上四个象

限先后打结,而后每个象限按针距0.8—1cm进行缝合。缝合完毕后脱垂的直肠明显缩短,剪线后将折叠缝合的直肠送回肛门内,用10号丝

线双线行肛门紧缩至轻松通过一食指。术后口服流质饮食3天,肛门内每天放入太宁栓1枚,应用抗生素预防感染。

1.3结果

术后10天内感觉肛门轻微坠胀,以后逐渐缓解,无感染,第5天排便,大便通畅,控便功能良好,随诊6—12个月未见复发,无直肠肛门狭窄。

2护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理 针对患者出现的心理问题,根据病人年龄、文化程度及理解能力,用通俗易懂的语言向患者及家属讲解有关疾病基本知识,手术麻醉的方法、过程以及手术具有安全、有效、创伤小、并发症少、恢复快等优点,介绍手术医生的精湛技术,提高患者对医务

人员的信任度,提前告知患者术后可能发生的问题,并预先告知处理方法,增强患者的信心和勇气。

2.1.2一般护理 (1)按常规准备皮肤。(2)肠道准备:口服电解质散清洁肠道。(3)术前禁食禁水。(4)术前遵医嘱执行术前针。

2.2术后护理

2.2.1出血 术后恢复的1~2周内,病人应减少活动,静躺休息,对术后康复极为有利。术后应严密观察病人的神志,面色,脉搏,血压等。若病人出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌、腹痛、急迫排便感等临床表现,应及时报告医师,并配合医师积极处

理,同时应耐心的向病人解释病情,关心、安慰病人,取得病人信任,消除其恐惧心理,积极配合治疗。

2.2.2肛门坠胀、疼痛 患者术后出现轻微的肛门坠胀、疼痛等情况,告知患者不要紧张,说明术后2周左右即可缓解,必要时遵医嘱给予止痛针。

2.2.3尿管护理 保持尿管固定通畅,避免受压、扭曲、脱出,做好患者的会阴护理,增进舒适度,指导患者尿管定时开放;用中药吴茱萸热敷下腹部,每天2次。

2.2.4饮食护理 术后患者进流质饮食,术后第3天逐渐进少渣、半流饮食、普通饮食,原则上选用高蛋白、高维生素、高纤维、易消化的食物,忌食过于寒凉及辛辣、煎炸助火食物,禁烟酒。

2.2.5便秘 控制术后3日内不解大便,第3日开始遵医嘱每晚给予口服润下剂润肠灵100ml。正确指导患者掌握适宜的排便体位、时间、排便环境,保持大便通畅。

2.2.6直肠脱出 术后应嘱患者注意休息,排便时不要太用力或蹲厕过久,严密观察大便后是否有肿物脱出,并报告医生处理。

2.2.7康复指导 患者平时要注意增加营养生活规律化,积极除去各种诱发因素,术后3个月内禁重体力劳动、负重劳动、剧烈运动及长时间站立、下蹲或半弯腰体位,避免咳嗽、泄泻、便秘,有感染者及时治疗,要鼓励病人坚持做辅助操,如每日练习收缩肛门动作2次,每

次做5-10分钟,以增强肛门括约肌的收缩能力。需要指出的是,肛门功能锻炼并非一朝一夕之事,而是长时间坚持才能收到效果。

附:

(1)提肛门运动:静坐,放松,将臀部及大腿用力夹紧,合上双眼,配合吸气时,向上收提肛门,提肛门后稍闭一下气,然后配合呼气时,全身放松。每次练90下。一日三次,放在便后和睡前进行一次。

(2)快速收缩运动:可快速收缩肛门,每分钟进行30次,一日可做2-3次。

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直肠粘膜多次环切术治疗直肠脱垂

直肠粘膜多次环切术治疗直肠脱垂

昆明医学院学报2008,(5):200 20l 

Joul1lal 0f Kunming Medical University 

直肠粘膜多次环切术治疗直肠脱垂 

王华,徐靖平,余雁,李宁,钱东刚,周燕 

(昆明医学院第二附属医院石林天奇医院外科,云南石林652200) 

[关键词]直肠脱垂;直肠粘膜环状多次切除吻合术;治疗 [中图分类号]R657. 9[文献标识码]A[文章编号]l003—4706(2()08)O5—0200一O2 

在应用吻合器痔上粘膜环切术(pmcedure f0r 

pmlapse and hemoHIh0ids,PPH)治疗严重内痔或 

混合痔的临床过程中,发现其直肠粘膜的切除有 

助于治疗成人直肠脱垂,尤其是术中双荷包缝合 

加直肠粘膜多次环状切除,使成人直肠脱垂的治 

疗成为可能.我科自2005年6月至2008年4月 

共用此法治疗成人直肠脱垂l6例,报告如下. 

1资料与方法 

1.1一般资料 

本组患者16例,其中男4例,女12例,年 

龄36—68岁,中位年龄47岁,病程3~30 a,平 

均l4 a,I度脱垂(脱出长度<5 cm)9例,Ⅱ度 

脱垂(脱出长度在5~l0 cm)6例,Ⅲ度脱垂 

(脱出长度大于1O cm)l例,均伴有不同程度肛 

门松弛. 

1.2手术方法 

1.2.1 I度直肠脱垂手术方法 术前常规清洁灌 

肠,采用连续硬膜外麻醉或骶管麻醉,截石位, 

头低l5~20。.指力扩肛后(因肛门松弛大多不 

用扩肛),直接完全置入一次性肛镜,在缺槽口顶 

部用配套荷包缝合线作直肠粘膜下双荷包缝合, 

置入吻合器,收紧荷包线,用持线器将荷包线从 

吻合器侧孔带出,持续牵引荷包线同时旋紧吻合 

器至刻度安全域底端(注意,女性患者配合阴道 CN 53—1O49/R 

短 篇 

指诊,击发前确认阴道后壁完整),击发吻合器于 

关闭状态留置3O s,安全张开吻合器后取出,再 

用肛镜检查吻合口,如有出血用4~O爱惜康线缝 

肛肠疾病术后护理有妙招

肛肠疾病术后护理有妙招

肛肠疾病术后护理有妙招

摘要

现如今,肛肠疾病的发病概率居高不下,我国发病概率达到32.64%,其中,痔疮是常见的肛肠疾病之一,也成为肛门直肠疾病中发病概率最高的病症。另外,还有研究发现,女性群体出现肛肠疾病的概率远远高于男性,这一现象也和女性不愿意接受肛肠疾病治疗有一定关联性。青、中年是肛肠疾病的主要发病群体,随着年龄的不断增长,其病症表现也会愈发严重。通常情况下,肛肠疾病往往要利用手术治疗方式,手术后患者经常面临疼痛、创口肿胀、排便困难等问题,可见,肛肠疾病术后护理十分重要,能够对患者的治疗与恢复起到积极作用。接下来将简单说一说肛肠疾病术后护理的有效方法,希望广大肛肠疾病术后患者引以为鉴。

1. 基础护理

手术后,患者要注重全身以及局部的观察,查看肛缘是否出现水肿、肛门是否有脱出物等症状。患者在手术当日不宜排便,需遵循半流质饮食原则,吃一些稀饭、面条、馄饨等,饮食主要以清淡、容易消化、营养均衡为主,多饮用温开水,手术后小便需要家属搀扶。局部处理需在手术后第2日排便之后实施,患者要多注意休息,切勿久站久蹲。同时,患者也要在日常多做提肛运动,保证每日2次以上,才能促进肛门直肠肌肉的收缩,尽早恢复健康。

1. 心理干预

肛肠疾病手术作为一个不良应激因素,多数患者往往会产生心理冲突,进而形成紧张、焦虑、抑郁等不良心理情绪,患者家属以及医护工作者也要根据患者所存在的心理问题,对其展开心理干预。通过语言、行为进行有效干预,能有助于改善患者的身体机能,减轻患者的治疗痛苦。同时,患者家属也要多给予患者一些情感上的支持,适时宽慰患者,耐心倾听患者的主诉,尽量满足患者所提出的要求,进而提高患者的治疗信心,使患者顺利度过术后恢复阶段。 1. 饮食干预

对于肛肠疾病术后患者而言,饮食非常关键,手术后第一日保持流质饮食,术后第二日、第三日保持半流质饮食,循序渐进,逐步过渡到普通食物,多吃一些新鲜的蔬菜水果以及含有丰富膳食纤维的食物,例如粗粮、芋头、芹菜等,患者也要多喝水,每晚睡前喝一杯蜂蜜水,清晨喝一杯淡盐水,并按照顺时针方向按摩下腹部,也不能用吃水果代替喝水,保证每日水分摄入充足,才能促进排便。另外,患者还要少吃或者不吃辛辣、油腻的刺激性食物,才能避免对直肠肛门带来刺激影响,使局部皮肤与黏膜组织受到损害,改善充血现象。

直肠脱垂指南

直肠脱垂指南

直肠脱垂诊治指南

美国结直肠外科医师协会标准化工作委员会

直肠脱垂、直肠内脱垂和孤立性溃疡综合征表现为直肠壁部分或全层脱出等解剖结构异常,并伴有盆

底功能障碍。直肠脱垂虽然是良性疾病,但脱垂物引起的不适、黏液渗出和出血以及伴发的排粪失禁或便

秘都严重影响患者的生活质量。排粪失禁的发生多由于括约肌慢性机械性牵拉损伤、直肠

-肛门抑制反射的

持续兴奋、阴部神经损伤及由此引起的外括约肌萎缩等;便秘的发生与排粪时直肠内套叠的肠管所致机械

性阻塞、盆底协同失调和结肠蠕动减弱相关。

50岁以上的女性发病率是男性的

6倍。尽管通常认为直肠脱

垂与分娩有关,但接近

1/3的女性患者无分娩史。女性

60~

70岁为高发期,男性为

40岁以下。直肠脱垂

患者中,年轻患者的显著特征是伴发孤独症、发育迟缓和精神异常,需口服多种药物,且男性患者常有排

粪障碍的主诉。直肠脱垂的患者常有肛提肌分离、腹膜反折过深、乙状结肠冗长、括约肌松弛或骶直分离

等病理解剖改变。以往,恢复正常解剖位置是治疗直肠脱垂成功的标志,但随着对该病研究的不断深人,

现有的多种手术方法都难以取得很好的效果,功能恢复渐成为关注的重点。

检索平台为

MEDLINE/PubMed(美国国医学图书馆医学文献在线分析与检索系统

)、

Cochrane系统评

价与临床试验数据库

(世界循证医学数据库

)。检索索文献的年限为

1978年至

2010年

6月。检索关键词包

括

“rectalprolapse”(直肠脱垂

)、

“procidentia”(直肠脱垂

)、

“laparoscopy”(腹腔镜

)、

“suturerectopexy”(直肠

缝合悬吊固定术

)“meshrectopexy,

resectionrectopexy”(直肠补片悬吊固定术,直肠切除悬吊固定术

)和

“perinealrectosigmoidectomy”(经会阴直肠乙状结肠切除术

)。文献中所含的参考文献也选择性地进行了查

阅,所有的英文文献和成人相关研究都重新阅读。

直肠脱垂的手术治疗方法你了解吗

直肠脱垂的手术治疗方法你了解吗

直肠脱垂的手术治疗方法你了解吗

现阶段,直肠脱垂的发病率越来越高,如果不对其进行有效治疗,不仅会对患者的身体健康带来影响,还会影响他们的生活质量。当前,手术是治疗直肠脱垂的主要方式。主要是因为直肠脱垂这种疾病比较严重,如果仅利用药物对患者进行治疗,并不能起到非常大的治疗效果。这就需要通过手术方式,对直肠脱垂患者进行有效治疗。下面就让我们一起来了解一些关于直肠脱垂的具体治疗方法。

1.

直肠脱垂手术治疗的优缺点

虽然手术方式可以对直肠脱垂疾病进行有效治疗,但是受到一些客观因素的影响,在具体的手术治疗中还存在一些问题。因此,要想强化直肠脱垂的手术治疗效果,需要结合手术的不同情况,改善直肠脱垂治疗的效果。科学有效的手术治疗方式,不仅可以治疗好患者基本的情况,还能够及时切除肠管。但是,这种方式存在一定的局限性,大部分患者在手术治疗后,会出现一些其他的并发症。因此,在具体的疾病治疗中,需要结合直肠脱垂患者的实际情况,加强对不同手术方式的有效应用,更好地改善患者的病情。 目前,直肠悬吊术是治疗直肠脱垂这种疾病的主要方式。这种手术方式不仅可以降低后期的复发率,还能够促进患者在手术后的排便。因此,要想进一步提高手术治疗的效果,需要结合直肠脱垂患者的实际情况,选择手术治疗方式。同时,还要了解手术中的适应症和禁忌症,降低其他并发症的发生,从而避免此疾病对患者身体健康的影响。

二、经腹入路

现如今,临床上治疗直肠脱垂的手术方式比较多,并且每种方法都存在各自的优缺点,相关的复发率也不同。经腹入路等方式已经在直肠脱垂治疗中得到了有效应用。特别是直肠悬吊内固定方式在具体治疗中的有效应用,在术中游离直肠后,其中的直肠和乙状结肠能够通过多种方法,将其有效地固定在周围的组织,主要是将其固定在骶前的两侧组织。

一般情况下,经腹入路在直肠完全脱垂治疗中的有效应用,整体治疗效果非常好。在此手术中,需要将患者放置在去石处,并且还需要在鞍麻醉下进行此手术。同时,黏膜会在齿状线内,形成环形切口,这个时候需要将粘膜剥到脱垂顶部,做好止血工作。然后应用细肠线对其进行纵向缝合,主要是为了缩短皱褶。在具体的手术中,还要及时切除多余的黏膜。由此可见,直肠悬吊比较适合在严重的直肠完全脱垂治疗中应用。

21例成人型直肠脱垂的外科治疗

21例成人型直肠脱垂的外科治疗

中华普通外科学文献(电子版)2008年2月第2卷第1 ChinArchGen Surg(ElectronicVersion),February 2008,Vo12,No.1 21例成人型直肠脱垂的外科治疗 胡宝光卫洪波 刘建培郑宗珩魏波 陈图锋郑峰邱万寿 黄江龙 【摘要】 目的探讨成人型直肠脱垂的外科治疗方法。方法 回顾分析我院2002年1月至2006年 7月收治的2l例成人型直肠脱垂患者的临床资料 结果本组2l例患者中6例不完全脱垂患者均采用吻合 器粘膜环形切除术治疗,15完全脱垂者采用改良fl ̄Well术或加用肛门紧缩术治疗,术后平均随访20个 月,手术效果满意,无l例复发。结论吻合器直肠粘膜环形切除术对不完全性直肠脱垂而言是一种较 好的手术方式,对一般情况较好的I、II度完全性直肠脱垂的中老年患者而言,采用改良的Well术治疗能 取得良好的效果,III度直肠脱垂患者加用肛门紧缩术能缓解症状,减少复发。 【关键词】 直肠脱垂I夕 科治疗 成人直肠脱垂往往以手术治疗为主Ill。自1912年 Masehowitz ̄道以来,直肠脱垂的手术方法有不少于 200种,并各有其优缺点及复发率,但没有哪种手术 方法适用于所有病例,手术方法众多反映了人们对 手术疗效的不满意和对发病机制上认识的差异圈。本 文分析我院自2002年1月至2006年7月收治的21例成 人型直肠脱垂的临床资料,探讨成人型直肠脱垂的 外科治疗。 一、临床资料 1.一般资料 本组21例患者中男13例,女8例,年龄最小者 4l岁,最大者81岁,平均年龄56.3岁;据2004年直 肠脱垂的诊断标准网:不完全直肠脱垂患者6例,完 全直肠脱垂患者l5例,完全直肠脱垂患者中II度 直肠脱垂者11例,III度直肠脱垂4例,4例III度脱 垂患者中有2例属外院治疗后复发病例。以上患者 除具有不同程度的便时肿块自肛门脱出外,均有不 同程度的大便排不尽感与肛门部下坠、酸胀感,4例 III度脱垂者均同时伴有下腹胀痛,腰部钝痛,尿频、 肛门失禁等现象。 2.治疗方法 常规胃肠道手术术前准备,根据直肠脱垂的不 同类型采用不同的手术方式。 不完全直肠脱垂患者:采用吻合器粘膜环形切 除术(procedure for prolapse and hemorrhoids.PPH) 治疗。手术要点:扩肛后置入肛管扩张器并在会阴部 四点固定,观察并查清脱垂粘膜最大游离缘,在最大 游离缘处通过缝扎器做做两圈粘膜下荷包缝合,置 入吻合器环形切除包括脱垂粘膜在内的部分直肠粘 膜,彻底止血。如患者存在肛门松弛,可同时行肛门 作者单位:510630广州,中山大学附属第一二医院胃肠外科 ・I临床 结・ 

三种手术方式治疗重度直肠脱垂23例疗效分析

三种手术方式治疗重度直肠脱垂23例疗效分析

三种手术方式治疗重度直肠脱垂23例疗效分析

发表时间:2016-12-02T14:05:22.317Z 来源:《医药前沿》2016年11月第33期 作者: 杨树宏 董国海 许方程

[导读] 术前准备于术前3天开始:⑴半流饮食;⑵口服甲硝唑0.4及庆大霉素8万单位。

(武警云南总队医院 云南 昆明 650111)

【摘要】目的:回顾性总结经腹直肠悬吊固定术和肛提肌折叠术;直肠粘膜柱状缝扎术、消痔灵粘膜下及三间隙注射术、肛门环缩术三联手术;PPH术结合直肠周围三间隙硬化剂注射加肛门紧缩术三种术式治疗重度直肠脱垂疗效。方法:23例重度直肠脱垂病人分别采用

上述三种术式治疗。结果:经腹直肠悬吊固定术5例术后全部治愈,治愈率100%;直肠粘膜柱状缝扎术、消痔灵粘膜下及三间隙注射术、肛

门环缩术三联手术9例中2例复发,治愈率77.8%;PPH术结合直肠周围三间隙硬化剂注射加肛门紧缩术9例均治愈,治愈率100%。全部患者

均无严重并发症及后遗症。结论:三种手术方法各有优缺点,应根据病人采取个体化治疗。

【关键词】 重度直肠脱垂;手术方式

【中图分类号】R574.63 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)33-0082-02

1995年10月~2015年4月我们对23例重度直肠脱垂(Ⅱ、Ⅲ度)患者,分别采用三种术式治疗,报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收治重度直肠脱垂23例,男性16例,女性7例,年龄18~72岁,平均43.7岁。病史1~15年,平均5.3年;脱垂长度5~15cm;Ⅱ°19例,Ⅲ°4例。主要症状是排便或活动时肛门有包块脱出,肛管直肠黏膜有不同程度的炎性水肿。

1.2 术前准备

术前准备于术前3天开始:⑴半流饮食;⑵口服甲硝唑0.4及庆大霉素8万单位,3次/天;⑶术前1天流质饮食,术前晚及术晨分别用温生理盐水清洁灌肠。

1.3 手术方法

硬膜外麻醉,取截石位,碘伏消毒术野及直肠腔。

脱肛怎么治疗彻底【医学养生常识】

脱肛怎么治疗彻底

文章导读

脱肛是一种比较顽固的肛肠疾病,对患者来说,平时生活当中除了进行良好的用药和其他的方法来治疗以外,良好的调养和保健也是非常重要的,比如说要养成定时排便的习惯,排便的时间不能太长,排便的时候不能太用力,应该多吃一些富含 膳食 纤维的食物,一定要预防便秘,要养成良好的生活习惯,不能有焦虑抑郁的情绪。

脱肛怎么治疗彻底

1、一般疗法:养成定时排便的习惯,蹲踞时间不可太长,避免便秘、腹泻或脱肛出血,便后立即复位,以改善局部情况,嘱病人每日自行收缩肛门多次,以增加肛门括约肌的能力。2、注射疗法:直肠粘膜下及直肠壁外注射硬化剂,造成无菌炎症产生粘连,使松弛滑动的直肠固定。3、直肠粘膜分段结扎术:在直肠粘膜右前、左后、右位无血管行走区,做纵形排列结扎粘膜,形成纵形的三个链条状粘膜瘢痕,利用瘢痕支持松弛的直肠粘膜。4、肛门环缩术:麻醉下在肛门前后各切一小口,用血管钳在皮下绕肛门潜行分离,使二切口相通,置入金属线(或涤纶带)结成环状,使肛门容一指通过,以制止直肠脱垂(脱肛)。5、经腹手术:重度的直肠完全性脱垂患者,可经腹实施直肠悬吊固定术、直肠骶前韧带固定术、直肠前壁折叠术、直肠前切除术、腹腔镜手术等等。

痔疮 与脱肛的区别是什么? 1、脱肛与痔疮发生部位不同 一般内痔疼痛不明显,主要是因为内痔位于粘膜,神经分布较少的缘故。便血和脱肛是内痔常见的表现,出血发生在便前或便后,一般是鲜红的,不与大便混合。脱肛常发生在中晚期,是因为内痔增大、粘膜松驰而致。外痔因部位靠外,容易与其他物体发生摩擦,加之神经丰富,疼痛和感染比较常见。患者容易出现肛门疼痛,影响行走、端坐和排便,由于感染,肛门组织的分泌物增多,同时伴有异味;对混合痔而言,上述的症状都可以出现。

直肠内膜脱垂的治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢

预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏 直肠内膜脱垂的治疗方法

导语:其实现在随着夏天的到来,天气会变得越来越炎热的,所以这个时候人们就不能够在去吃一些辛辣的食物的,不然的话很容易引起一些疾病的,甚至

其实现在随着夏天的到来,天气会变得越来越炎热的,所以这个时候人们就不能够在去吃一些辛辣的食物的,不然的话很容易引起一些疾病的,甚至是出现直肠内膜脱垂,下面我们就一起来了解一下直肠内膜脱垂的治疗方法。 非手术治疗 幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱垂将逐渐消失。如纠正便秘,养成良好的排便习惯。排便时间应缩短,便后立即复位。如脱出时间长,脱垂充血、水肿,应取俯卧位或侧卧位,立即手法复位,将脱垂推入肛门,回复后应做直肠指诊,将脱垂肠管推到括约肌上方。手法复位后,用纱布卷堵住肛门部,再将两臀部用胶布固定,暂时封闭肛门,可防止因啼哭或因腹压增高而于短期内再发。若患病时间较长,使用上述方法仍不见效,可用注射疗法。方法:将5%石炭酸植物油注射于直肠粘膜下或直肠周围一圈,分4~5处注射,每处注射2ml,总量10ml。注射途径可经肛门镜在直视下将药物注射到粘膜下层,使粘膜与肌层粘连;或经肛周皮肤,在直肠指诊下做直肠周围注射,使直肠与周围粘连固定。 手术治疗 成人不完全脱垂或轻度完全脱垂,若括约肌 张力正常或稍弱,可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗,也可使用硬化剂注射治疗。若括约肌松弛,可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术。成人完全型直

研究自拟益气升提汤联合直肠黏膜柱状结扎术治疗Ⅱ直肠脱垂的临床效果

研究自拟益气升提汤联合直肠黏膜柱状结扎术治疗Ⅱ直肠脱垂的临床效果

发布时间:2021-11-26T05:52:41.375Z 来源:《健康世界》2021年20期 作者: 李晓明

[导读] 目的 探究自拟益气升提汤和直肠黏膜柱状结扎术治疗II直肠脱垂产生的效果。 方法 将本院2021年2月~2021

李晓明

七台河七煤医院 154600

【摘要】目的 探究自拟益气升提汤和直肠黏膜柱状结扎术治疗II直肠脱垂产生的效果。 方法 将本院2021年2月~2021年7月期间收治的

46例II直肠脱垂患者当作研究对象,按照不同治疗方法划分为两组,每组23例,A组采取直肠黏膜柱状结扎术进行治疗,B组采取自拟益气升提汤和直肠黏膜柱状结扎术进行治疗,比较两组治疗效果。 结果 B组治疗效果优于A组(P<0.05)。 结论 在治疗II直肠脱垂患者的过

程中,运用自拟益气升提汤和直肠黏膜柱状结扎术具有良好的治疗效果,有利于提高治疗有效率。

【关键词】自拟益气升提汤;直肠黏膜柱状结扎术;II直肠脱垂 [Abstract] Objective To explore the effect of Yiqi Shengti Decoction and rectal mucosal columnar ligation in the treatment of II rectal prolapse.Methods 46 patients with II rectal prolapse treated in our hospital from February 2021 to July 2021 were divided into two groups according to differenttreatment methods, with 23 cases in each group. Group A was treated with rectal mucosal columnar ligation, and group B was treated with self-madeYiqi Shengti Decoction and rectal mucosal columnar ligation. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the therapeutic effectof group B was better than that of group A (P < 0.05). Conclusion in the treatment of II rectal prolapse patients, the use of self-made Yiqi ShengtiDecoction and rectal mucosal columnar ligation has a good therapeutic effect, which is conducive to improve the therapeutic efficiency.

直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂临床观察 吴撼平

直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂临床观察 吴撼平

【摘 要】目的:观察直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂临床疗效。方法:随机性分析2015年4月至2016年5月间至本院治疗直肠脱垂患者的一般资料。根据本次实验要求抽取出112例患者作为研究对象展开实验,通过随机分组方案将所有患者均分两组,分别命名为对照组和实验组,每组中纳入56例患者;对照组患者采用单纯肛门紧缩术进行治疗,而实验组患者则在此基础上加用直肠黏膜柱状结扎注射术,以观察治疗效果。结果:实验结果显示,实验组中所有患者有53例完全康复,治疗有效率为94.64%,而对照组中完全康复患者为41例,治疗有效率为77.36%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术应用于直肠脱垂患者的治疗中,治疗有效率高,效果良好,具有较高的临床应用价值。

【关键词】直肠黏膜柱状结扎;注射术;肛门紧缩术;直肠脱垂;临床疗效

直肠脱垂是因为直肠壁有部分组织或全部下移,根据直肠壁下移的位置分为内脱垂和外脱垂,若下移至肛门外则是外脱垂,反之就是内脱垂[1]。通常多发于中年妇女和幼儿,幼儿的脱垂通常是黏膜脱垂,若不超过5岁一般能够自己愈合。治疗方式包含手术、药物、胶布贴合等方式,应用最多的则是手术[2]。本次实验为观察直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂临床疗效,抽取出56例患者作为研究对象展开实验,现将成果总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

随机性分析2015年4月至2016年5月间至本院治疗直肠脱垂患者的一般资料。根据本次实验要求抽取出112例患者作为研究对象展开实验,通过随机分组方案将所有患者均分两组,分别命名为对照组和实验组,每组中纳入56例患者;对照组中有32例女性患者,男性患者24例,年龄最小的患者23岁,最大为65岁,平均年龄(48.2±3.9)岁,病程2-8年,平均病程(5.4±1.9)年。实验组组中有36例女性患者,男性患者20例,年龄最小的患者22岁,最大为67岁,平均年龄(49.6±4.2)岁,病程2-7年,平均病程(5.6±2.1)年。

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